Hormoni tijekom menopauze

Klimakterijum

Promjene vezane uz dob, koje se javljaju u tijelu žene koja ulazi u menopauzu, nikoga ne zadovoljavaju. Koža postaje suha i mlohava, na licu se pojavljuju bore. Nedostatak spolnih hormona izaziva nagli porast pritiska, smanjenje seksualne želje. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u suočavanju s manifestacijama menopauze.

Koji hormoni nisu dovoljni u menopauzi

Hormoni tijekom menopauze reduciraju se na kritičnu razinu, nakon čega žena prestane menstruaciju. U posljednjoj fazi menopauze općenito prestaju isticati, zbog toga funkcija jajnika nestaje. Smanjenje razine spolnih hormona dovodi do brojnih poremećaja metabolizma koji izazivaju pojave mučnine, tinitusa i povišenog krvnog tlaka.

Postoje tri faze menopauze: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Kombinira proces pada razine hormona. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa prevladava estrogen (ženska buka), u drugoj polovici - progesteron (muški). Premenopauzu karakterizira nedostatak estrogena, što dovodi do nepravilnog mjesečnog ciklusa. Tijekom menopauze, razina progesterona opada, što koordinira debljinu endometrija uterusa. U postmenopauzalnoj proizvodnji hormona potpuno se zaustavlja, jajnici i maternica se smanjuju.

Hormonska terapija za menopauzu

Promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom menopauze, manifestiraju se kao:

  • promjene raspoloženja;
  • nesanica, tjeskoba;
  • smanjena elastičnost i čvrstoću kože;
  • tjelesna težina i promjena položaja tijela;
  • razvija se osteoporoza;
  • javlja se inkontinencija;
  • izostavljanje zdjeličnih organa;
  • razvoj ateroskleroze, dijabetes melitusa;
  • povreda živčanog sustava.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu pomaže u održavanju zdravlja. Zbog eliminacije gore navedenih simptoma javlja se opće pomlađivanje tijela, sprječava se promjena oblika i atrofija genitalnih organa. Međutim, hormonska nadomjesna terapija tijekom menopauze ima svoje nedostatke. Kod dugotrajne primjene može izazvati infarkt miokarda, povećati rizik od moždanog udara. Osim toga, homonomska nadomjesna terapija potiče intravaskularnu koagulaciju krvi.

Je li nadomjesna hormonska terapija sigurna tijekom menopauze?

Pijenje hormonskih lijekova tijekom menopauze nije za svakoga. Prvo, liječnik propisuje pregled kod terapeuta, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu kontraindicirana je ako žena ima sljedeće bolesti:

  • krvarenje iz maternice nepoznatog porijekla;
  • maligni tumori unutarnjih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • prisutnost adenomioze ili endometrioze jajnika;
  • težak stupanj dijabetesa;
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • metabolizam lipida;
  • pogoršanje tijeka mastopatije, bronhijalne astme, epilepsije, reumatizma;
  • preosjetljivost na hormonske nadomjesne lijekove.

Hormonski lijekovi za menopauzalni sindrom

Hormonski pripravci odabiru se tijekom klimaksa nove generacije, ovisno o trajanju i težini stanja, kao io starosti pacijenta. Hormonska nadomjesna terapija (HRT) potrebna je ženama čija je menopauza teška. Propisati lijekove parenteralno ili oralno. Ovisno o poremećajima u klimakterijskom sindromu, hormonska nadomjesna terapija se odabire pojedinačno.

fitoestrogeni

Tijekom menopauze, razina estrogena naglo se smanjuje u ženskom tijelu, tako da počinje nastajati loš kolesterol, poremećen je metabolizam masti, a imunološki sustav oslabljen. Kako bi izbjegli ove simptome, liječnici tijekom menopauze propisuju prirodne biljne hormone. Uporaba tih lijekova ne narušava hormonsku ravnotežu, nego ublažava simptome. Dodaci prehrani s biljnim tvarima djeluju kao analozi prirodnih hormona koji se ne prodaju po visokoj cijeni. Fitoestrogeni koji zamjenjuju hormone uključuju:

  1. Klimadinon. Aktivni sastojak je ekstrakt cimifugi-racimoze. S njom se smanjuje intenzitet vrućih trepće, a nedostatak estrogena se eliminira. Terapija obično traje tri mjeseca. Lijek se uzima 1 tableta dnevno.
  2. Femikaps. Doprinosi normalizaciji estrogena, ispravlja psihološko stanje, poboljšava ravnotežu minerala i vitamina. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezij, passiflora, primula. Pijte tablete 2 kapsule dnevno. Liječnici propisuju piti lijek najmanje tri mjeseca.
  3. Remens. Bezopasan homeopatski lijek. Ima tonički učinak na žensko tijelo, eliminira nedostatak estrogena. Sadrži sepia, lachesis, ekstrakt tsimifuga. Imenovana su 2 tečaja za tri mjeseca.

Bioidentični hormoni

Tijekom hormonske nadomjesne terapije za menopauzu propisuju se bioidentični hormonski pripravci. Oni su dio tableta, krema, gelova, flastera, svijeća. Prijem tih hormona provodi se 3-5 godina, dok sekundarne klimakterijske manifestacije ne nestanu. Popularni bioidentični hormonski nadomjesni lijekovi koji se prodaju po pristupačnoj cijeni:

  1. Femoston. Kombinirani lijekovi koji produžuju mladost žene. Sadrži u sastavu estradiola i didrogesterona, koji su identični prirodnim. Ovi hormoni osiguravaju terapiju za psiho-emocionalne i autonomne simptome. Dodijeljen za 1 karticu / dan.
  2. Jeanine. Kombinacija lijeka s niskom dozom koja suzbija ovulaciju onemogućuje implantaciju oplođenog jajašca. Koristi se ne samo za kontracepciju. Tijekom menopauze, lijekovi se propisuju za estrogen kako bi se ublažili simptomi menopauze.
  3. Duphaston. To je derivat progesterona. Odupire se negativnom učinku na endometrij estrogena, smanjuje rizik od onkologije. Primjenjuje se prema individualnom režimu liječenja 2-3 puta dnevno.

Priprema estrogena za žene

U ginekologiji, sintetske tablete estrogena koriste se za olakšavanje života tijekom menopauze. Ženski hormoni kontroliraju proizvodnju kolagena, stimuliraju živčani sustav. Proizvodi koji sadrže estrogen:

  1. Klimonorma. Kompenzira nedostatak estrogena, osigurava tretman sluznice urogenitalnog sustava, smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija. Primijenite jednu draže na dan prema shemi: 21 dan, nakon - tjedni odmor i tečaj se ponavlja.
  2. Premarin. Olakšava manifestacije menopauzalnog sindroma, sprječava pojavu osteoporoze. Ciklička primjena - 1, 25 mg / dan 21 dan, nakon - pauza od 7 dana.
  3. Ovestin. Obnavlja vaginalni epitel, povećava otpornost urogenitalnog sustava na upalne procese. Dodijelite dnevno 4 mg tijekom 3 tjedna. Tijek terapije ili njegovo produljenje određuje liječnik.

Kako odabrati hormonske tablete za menopauzu

Ako tijekom klimakterija žena nema zdravstvenih problema, onda ne trebate uzimati hormonske nadomjesne lijekove. HNL se provodi samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer lijekovi imaju nuspojave. Česti slučajevi individualne netolerancije i alergijskih reakcija. Najsigurniji su biljni i homeopatski lijekovi. Ali oni ne pomažu svim pacijentima, pa su kliničke indikacije i konzultacije liječnika obvezne.

Sve hormonske lijekove možete kupiti u lancu ljekarni po različitim cijenama ili kupiti online (naručiti iz kataloga). U potonjoj verziji lijek će biti jeftin. Cijene za phytoestrogens u rasponu od 400 rubalja (Klimadinon tablete 60 kom.) Do 2400 p. (Femikaps kapsule 120 kom.). Trošak lijekova s ​​estrogenom varira od 650 rubalja (Klimonorm dragee 21 kom.) Do 1400 str. (Ovestin 1 mg / g 15 g kreme).

Što je hormonska droga nove generacije i zašto se ta sredstva propisuju ženama tijekom menopauze

Period hormonskih promjena u tijelu žene nakon 45-50 godina naziva se menopauza.

Ovo razdoblje karakterizira postepeni gubitak sposobnosti žene da zatrudni. Razlog tome je prestanak proizvodnje ženskih hormona od strane jajnika, koji doprinose sazrijevanju, oplodnji i fiksaciji jajne stanice u tijelu maternice.

Nestajanje reproduktivne funkcije dovodi do promjena u cijelom tijelu - sustavi vitalnih organa se prilagođavaju radu u drugom načinu rada.

To je zbog činjenice da ženski spolni hormoni utječu ne samo na genitalije, već i na skladan rad drugih sustava. S njihovim nedostatkom dolazi do restrukturiranja funkcija organa.

Promjene u tijelu žene u menopauzi

Svaka promjena u funkcioniranju tijela tijekom menopauze ne utječe samo na rad unutarnjih organa - vanjske karakteristike kože, kose, noktiju i figura u cjelini prolaze određene transformacije:

  • iz seksualne sfere žena. Budući da se estrogen prestane proizvoditi u dovoljnim količinama, ne dolazi do sazrijevanja folikula u jajnicima. Ovulacija se ne događa, oplodnja se ne događa. Folikuli jajnika sve više zamjenjuju vezivno tkivo;
  • iz kože. Unutarnji zidovi vagine, kao i sva tkiva u tijelu, uključujući i vanjsku kožu, gube svoju elastičnost, jer ovaj pokazatelj daju estrogeni. Izlučuje se i sluznica, što povećava vaginalnu suhoću. Posude gube elastičnost, na koži se pojavljuju bore. Smanjena sinteza kolagena zbog smanjene proizvodnje estrogena uzrokuje suhoću i progib kože;
  • na dijelu genitalija. Cijevi maternice rastu tijekom vremena, što sprječava prolaz jaja kroz njih. Njegova unutarnja šupljina postupno raste s vezivnim tkivom, tijelo maternice postaje manje. Vanjske stidne usne gube ton zbog zamjene masnih stanica vezivnim tkivom. Kosa na pubisu postaje rjeđa;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava. Rad srca i krvnih žila bit će kompliciran zbog povećanja kolesterola. Estrogen pridonosi otapanju kolesterola, a nedostatak hormonskih žila teško se nosi s opterećenjem, što utječe na rad srca;
  • iz mliječnih žlijezda. Masni sloj u dojci zamjenjuje vezivno tkivo, što može izazvati smanjenje tonusa grudi. S velikom veličinom, dojke se mogu povećati, s malom veličinom - sagnuti. Oblik se mijenja, veličina žlijezde se može promijeniti;
  • od kosti. Gustoća tkiva se smanjuje zbog hormonalnih poremećaja. Uobičajena bolest u menopauzi je osteoporoza. Što je žena starija, to je veća krhkost i poroznost kostiju.

Sve promjene negativno utječu na živčani sustav. Psihološko i emocionalno raspoloženje se pogoršava zbog manifestacije simptoma menopauze.

Što se događa s hormonima

Hormonska neravnoteža tijekom menopauze je izazvana uglavnom smanjenjem proizvodnje estrogena, koji imaju veliki učinak na tijelo. Osim toga, postupno prestaje proizvodnja progesterona i estradiola.

Umjesto ženskih spolnih hormona u većim se količinama proizvode folikul stimulirajući i luteinizirajući hormoni.

Smanjenje proizvodnje spolnih hormona tijekom menopauze odvija se postupno. Kada menstruacija završi, to ukazuje na potpuni prestanak proizvodnje estrogena.

Prirodni estrogeni u menopauzi: bilje, lijekovi, proizvodi

S početkom premenopause u ženskom tijelu počinje nepovratne promjene, koje se često manifestiraju neugodne simptome. Nedostatak spolnih hormona nepovoljno utječe ne samo na izgled, nego i na opću dobrobit pacijenata. Tijekom tog razdoblja pojavljuje se hipertenzija, mogu se razviti glavobolje i kronični umor, ali najneugodniji simptom je vruće trepće.

Danas liječnici savjetuju uzimanje estrogena za menopauzu radi ublažavanja teških manifestacija. Razmotrite što se na njima temelji.

Vrste ženskih hormona

Žene proizvode 2 vrste spolnih hormona, estrogen i progesteron. Prvi, pak, ima tri oblika - estradiol, estron i estriol. Te su tvari odgovorne ne samo za sposobnost žene da rađa djecu, nego i za sve metaboličke procese u tijelu, zbog čega pacijenti tijekom razdoblja prilagodbe dobi mogu osjetiti kvarove u svim organima i sustavima.

Prihvaćanje estrogena u menopauzi pomaže nadoknaditi nedostatak spolnih hormona, što je posljedica izumiranja funkcije jajnika. Međutim, čisti estradiol se ne preporučuje. Ova tvar može potaknuti degeneraciju stanica u maligni oblik i rast različitih novotvorina.

Danas se estriol koristi za premenopauzalnu nadomjesnu terapiju. Ovaj oblik je mnogo sigurniji, ali pri propisivanju lijekova na temelju njega iznimno je važno izračunati točnu dozu. S povećanom razinom estriola mogu se pojaviti nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica i opća slabost.

U drugoj fazi menopauza u tijelu opada i razina progesterona. Ova tvar je odgovorna za gustoću kostiju, stabilnost emocionalne pozadine i korekciju težine. Kod nedostatka progesterona, pacijent može primijetiti povećanje neželjene dlake, povećanje težine, suhu kožu itd. Međutim, višak ove tvari može dovesti do neželjenih posljedica, odnosno depresivnih stanja, pretilosti i poremećaja probave. Progesteron može propisati samo liječnik nakon kliničkih ispitivanja krvi.

Važno je! Samo liječnik bi trebao odabrati lijek s estrogenom zbog menopauze, na temelju rezultata testova i općeg stanja pacijenta!

Koje tvari nisu dovoljne tijekom menopauze?

Razina hormona kod žena varira s menopauzom. U prvoj fazi, razina estradiola počinje opadati u tijelu, ali ipak, još uvijek prevladava količina progesterona. U tom razdoblju javljaju se neuspjesi menstruacije i manifestacija neugodnih simptoma menostaze.

U drugoj fazi, estradiol menopauze nastavlja naglo opadati, ali i progesteron se smanjuje. Tijekom tog razdoblja najčešće se opažaju dobivanje na težini i razvoj osteoporoze, te počinju problemi sa srcem i vaskularnim sustavom.

U trećoj fazi menopauze, proizvodnja ženskih hormona potpuno se zaustavlja. U ovom trenutku dolazi do potpunog izumiranja privjesaka i maternice, oni su smanjeni u veličini. Ti organi više ne obavljaju svoje funkcije, a žena ulazi u postklimaksnu fazu.

Liječenje hormonskim sredstvima sintetskog ili prirodnog podrijetla preporučljivo je samo u prve dvije faze menostaze. Kada maternica i jajnici prestanu raditi potpuno, estrogeni u tabletama više nisu potrebni, jer bi do tada tijelo trebalo prilagoditi i obnoviti u novi način rada.

Kako odgoditi početak menopauze i smanjiti njezine manifestacije?

Od 40. godine svaka žena primjećuje kako se mijenja njeno tijelo. U početku se pojavljuju manji prekursori izumiranja jajnika, kao što su rijetki neuspjesi menstrualnog ciklusa, razdražljivost i prve bore. Upravo u tom trenutku pacijenti moraju misliti da se uskoro može početi restrukturiranje povezano sa starenjem i da je vrijeme da se poduzmu mjere kako bi se odgodio početak menopauze i minimizirale njezine manifestacije.

Proširiti funkciju plodnosti, a time i mladih, postoji nekoliko učinkovitih metoda. U prvoj fazi, kada je menstrualni ciklus još uvijek prisutan, možete odgoditi početak menostaze podešavanjem prehrane, odustajanjem od loših navika i promjenom načina života. Stručnjaci su dokazali da se pacijenti koji ne piju alkohol, bave se sportom i pridržavaju se zdrave prehrane kasnije suočavaju s klimakterijumom, a njegov tijek karakterizira mekoća i odsutnost teških simptoma.

U kasnijim fazama potrebna je terapija lijekovima, kada su takvi neugodni simptomi kao:

  • Plima.
  • Skokovi pritiska.
  • Glavobolje.
  • Bol u srcu.
  • Inkontinencija mokraće.
  • Suhoća vaginalnih sluznica, itd.

Lijekovi koji sadrže estrogen tijekom menopauze mogu propisati samo liječnici nakon temeljitog pregleda i odgovarajuće dijagnoze. Danas postoji nekoliko skupina lijekova koji sadrže prirodne ili sintetičke supstance koje kompenziraju nedostatak estradiola tijekom menopauze i stoga uvelike olakšavaju njegove manifestacije.

Menopauza i estrogeni: lijekovi, bilje, hrana

Prije primjene bilo kakvih mjera za povećanje spolnih tvari u tijelu, potrebno je odrediti njihovu razinu kliničkim testovima krvi. S početkom premenopauze, razina estradiola se smanjuje i može biti od 53 pg / ml i niže. Ako razina padne ispod oznake 10 pg / ml, potrebna je umjetna nadopuna tvari, jer je s takvim pokazateljima menopauza posebno teška.

Stabilizacija hormonskih razina može uključivati:

  • Prirodni hormoni za žene u menopauzi.
  • Sintetički lijekovi.
  • Narodni recepti.
  • Posebna dijeta.

Vrste i učinci fitoestragena na menopauzu

U prirodi postoji nekoliko vrsta hrane bogate fitoestrogenima. Prije svega, to su prehrambeni proizvodi koji su dostupni svakom potrošaču, kao i analozi ženskih genitalija i nalaze se u nekim biljkama.

hrana

Pravilna prehrana i uključivanje hrane bogate prirodnim fitohormonima u vašu prehranu preporučuje se mnogo prije menopauze. Već u dobi od 30 godina svaka žena treba shvatiti da je pravilna prehrana ključ za produljenje mladosti, ljepote i zdravlja. Među proizvodima s visokim sadržajem prirodnog hormona estrogena su:

  • Sve vrste mahunarki.
  • Peršin, celer i lisnato povrće.
  • Mrkva, češnjak, šparoge.
  • Cjelovite žitarice.
  • Kiseli mliječni proizvodi.
  • Biljno ulje (uglavnom maslinovo).

Redovito uključite u prehrambene proizvode koji sadrže prirodne ženske hormone tijekom menopauze, možete odgoditi početak menostaze i ublažiti neugodne simptome.

bilje

Također u borbi protiv manifestacija menostaze će pomoći i popularne recepte na temelju decoctions od ljekovitog bilja. Fitoestrageni se nalaze u sljedećim biljkama:

  • Laneno sjeme.
  • Pastirska torbica.
  • Glog.
  • Sibirski ginseng.
  • Crvena djetelina
  • Borovaya maternica.
  • Crvena četka.
  • Kadulja.
  • Peršin.

Na temelju tih biljaka, možete pripremiti izvarke, čajeve, tinkture i kupke. Svi oni uz redovitu uporabu učinkovito uklanjaju simptome menopauze.

Važno je! Čak i fitoestrogeni s vrhuncem mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s ginekologom, jer mogu imati i nuspojave.

Glavni lijekovi s estrogenom tijekom menopauze

Danas se za liječenje manifestacija i komplikacija premenopauze koriste dvije glavne vrste lijekova sa sadržajem potrebnih tvari, a to su hormonski i nehormonski agensi. Ovi lijekovi se mogu proizvesti u obliku tableta, masti, pilula, kapi i flastera.

Hormonski lijekovi

Hormonski lijekovi učinkovito kompenziraju nedostatak estradiola i ublažavaju glavne simptome menopauze. Međutim, ovi lijekovi imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava, pa je stoga potrebno strogo slijediti dozu i raspored prijema koje propisuje liječnik. Najpopularniji agensi koji sadrže hormone u našoj zemlji su:

  • Lijekovi s estrogenima u menopauzi: Estradiol, Ovestin, Estrofem, Presomen.
  • Pripravci koji sadrže estrogen i progesteron: Femoston, Norkolut, Divina, Klimonorm.
  • Vaginalne svijeće: Utrozhestan, Vagifem, Ovestin.
  • Estrogenska mast: Premarin, Ovestin.
  • Gelovi: Divigel, Dermestril, Menorest.
  • Malteri: Menostar, Klimara, Estraderm.

Hormonsko-nadomjesna terapija za menopauzu indicirana je za ozbiljno hormonalno prilagođavanje. Prema rezultatima testova i pregleda, liječnik će odabrati najprikladniji oblik lijeka i napraviti individualni raspored liječenja. Najčešće se HNL propisuje u razdoblju ne više od 5 godina, ali uz komplicirani tijek menostaza, razdoblje liječenja može se produžiti na 7-10 godina.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu estrogenskih nadomjestaka u menopauzi su:

  • Plime i oseke, ponavljaju se 20 puta dnevno.
  • Suhoća vagine.
  • Nehotično mokrenje.
  • Glavobolje tipa migrene.
  • Iznenadni skokovi krvnog tlaka.
  • Razvoj osteoparoze.
  • Oštar porast tjelesne težine.
  • Uklanjanje maternice.

Je li nadomjesna hormonska terapija sigurna tijekom menopauze?

Prije nekoliko godina, lijekovi koji su sadržavali samo jednu tvar korišteni su za liječenje simptoma premenopauze. Mono lijekovi značajno ublažavaju simptome menopauze, ali imaju ozbiljne nuspojave. Tako su novije studije pokazale da se onkološki tumori češće razvijaju u bolesnika koji su uzimali lijekove s estradiolom u usporedbi s pacijentima koji su uzimali kombinirana sredstva. Primijećeno je da se rizik od raka maternice i dojke povećava s povećanjem doze i trajanja primjene.

Međutim, kombinirani lijekovi ne mogu piti svim pacijentima. Apsolutne kontraindikacije za HNL su:

ČITATELJI PREPORUČUJTE!

"Ginekolog mi je savjetovao da uzmem prirodne lijekove. Izabrali su klimastil - pomogao mi je s plime i oseke. Takva je noćna mora da ponekad ne želite ići na posao čak i kad ste počeli." a onda se ponovno pojavila unutarnja energija. Čak sam ponovno htjela imati seksualne odnose s mužem, ali sve je to bilo bez posebne želje. "

  • Krvarenje iz maternice nepoznatog podrijetla.
  • Onkološke bolesti.
  • Patologija bubrega i jetre.
  • Ginekološke bolesti.
  • Šećerna bolest.
  • Bolesti krvi.
  • Mastopatija, astma, epilepsija, reumatizam.

Prirodni estrogeni u menopauzi

Nehormonski agensi za menopauzalni sindrom su moderna i prilično učinkovita alternativa hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Ti se lijekovi temelje na analozima prirodnih hormona ekstrahiranih iz biljnih ekstrakata i ekstrakta različitih životinjskih žlijezda. Do sada su najučinkovitiji nehormonski lijekovi za klimakterijski sindrom:

Prirodni hormoni u menopauzi praktički nemaju kontraindikacije, ali ih liječnik također treba propisati na temelju rezultata pregleda pacijenta. Liječenje ne-hormonskim lijekovima može trajati dugo vremena, ali se prvi učinak može osjetiti tek nakon 2-3 tjedna primjene.

Unos nehormonskih lijekova više od 3 mjeseca daje sljedeći učinak terapije:

  • Smanjenje frekvencije i intenziteta plime i oseke.
  • Kako se riješiti prekomjernog znojenja.
  • Obnova vaginalne mikroflore.
  • Oporavak libida.
  • Normalizacija sna.
  • Obnova psiho-emocionalne pozadine.
  • Poboljšajte pamćenje i pažnju.
  • Poboljšanje stanja kože, kose i noktiju.
  • Normalizacija težine.

Važno je napomenuti da su ne-hormonalni lijekovi najučinkovitiji u ranim fazama premenopauze, au teškim slučajevima ne mogu se nositi sa zadacima. Međutim, prema liječnicima, učinkovitost tih lijekova ovisi o usklađenosti s pravilima prijema i izbora lijeka.

Važno je! Estrogeni nakon menopauze nemaju nikakav pozitivan učinak i njihov je prijem u ovom trenutku iracionalan.

Kako odabrati hormonske tablete za menopauzu

Ako žena s početkom menopauze nije zabrinuta zbog ozbiljnih simptoma, ne preporučuje se uzimanje hormonskih pripravaka. Takve žene prema rezultatima istraživanja oko 30%. Oni samo trebaju biti oprezniji u svom zdravlju tijekom tog razdoblja, baviti se sportom i prilagoditi prehranu.

Preostalih 70% pacijenata može osjetiti vruće trepće, znojenje i druge neugodne simptome. Njihovo liječenje i izbor lijekova ovisi o težini menopauze. S umjerenom težinom, kada se vruće trepće pojavljuju ne više od 20 puta dnevno, preporučuje se liječenje prirodnim estradiolima. Žene mogu propisati biljni čaj, biološke dodatke i posebnu dijetu.

Kod teške i dugotrajne menopauze rijetko je moguće bez HRT-a. Oštar nedostatak hormona može dovesti do razvoja popratnih patoloških pojava koje ugrožavaju život, ali samo liječnik bi trebao odabrati lijek. Samo-liječenje u razdoblju odumiranja funkcije rađanja može se pretvoriti u još veće zdravstvene probleme, jer se HRT može koristiti samo u odsutnosti kontraindikacija.

HRT tijekom menopauze: za i protiv

Među pacijentima je mišljenje da je HRT opasno za zdravlje već čvrsto ukorijenjeno i može se koristiti samo u najekstremnijim slučajevima. Različite publikacije, i na internetu iu medicinskim časopisima, pridonose ovom uvjerenju, međutim, prema stručnjacima, pravilno planiran raspored liječenja i potpuna kontrola terapije eliminiraju rizike ozbiljnih nuspojava. Da bismo razumjeli prednosti i nedostatke HRT-a, ispitajmo zasebno za svaku točku mogućih komplikacija:

  • Rak dojke. Mnogo je istraživanja provedeno na temu razvoja karcinoma dojke tijekom uzimanja HNL-a Doista, znanstvenici su pronašli neku vezu između uzimanja estradiola i razvoja tumora. Međutim, rizik obolijevanja povećava se tek nakon 5 godina uporabe droga, i to samo ako je žena prethodno bila sklonija ovoj bolesti (prekomjerna težina, nasljednost, bolest dojki, itd.).
  • Štrajkovi i srčani udar. Prema rezultatima istraživanja, poremećaji cirkulacije zabilježeni su kod žena koje su počele uzimati HNL u kasnijem razdoblju (nakon 55 godina). Međutim, to je više vrijedilo za pacijente koji su prethodno imali epizode tromboze. Također su ugrožene žene s prekomjernom težinom. Rizik od razvoja cerebrovaskularnih nesreća povećao se proporcionalno trajanju terapije.
  • Rak maternice i jajnika. Prema istraživanju utvrđeno je da hormonska terapija zapravo povećava rizik od razvoja onkoloških tumora. Situacija se pogoršava činjenicom da su rani simptomi raka maternice i jajnika vrlo slični manifestacijama menopauze. Ako počnete uzimati lijekove bez testiranja, to može dovesti do rasta tumora koji je već prisutan u embriju. Međutim, istraživanja koja su u tijeku nisu dovoljna za zaključak da HRT ovisi o razvoju raka maternice i jajnika.
  • Teški simptomi. U pozadini uzimanja estradiola, manifestacije menopauze su značajno smanjene. Žena može nastaviti normalno živjeti, ne odustati od posla i komunicirati s prijateljima.
  • Bolesti srca i krvnih žila. Istraživanja su pokazala da HNL u ranim godinama premenopauze ima pozitivan učinak na stanje krvnih žila i srca, djelujući kao obrana od srčanog i moždanog udara.
  • Atrofija vaginalne sluznice. S razvojem atrofičnih procesa vaginalne sluznice, sintetičke tvari pokazale su visoku učinkovitost liječenja. Istovremeno, najbolji rezultati postižu se uporabom posebnih masti i gelova za intravaginalnu uporabu.
  • Razvoj osteoparoze. Prema rezultatima ispitivanja, estradiol značajno inhibira demineralizaciju kostiju, ali samo ako se HRT koristi u ranim fazama menostaze. Dokazano je da uzimanje estradiola u fazi menopauze i postmenopauze ne smanjuje broj prijeloma povezanih s osteoporozom, ali uzimanje lijekova u fazi premenopauze omogućuje vam održavanje gustoće kostiju već dugi niz godina.

Prema rezultatima istih studija, prirodni hormoni u menopauzi su manje opasni. Nemaju nikakvih kontraindikacija i nuspojava. Oni se sigurno mogu uzeti za dugo vremena, ali biljne tvari su značajno slabije od sintetičkih u učinkovitosti liječenja.

Hormoni tijekom menopauze

Kada je žena suočena s menopauzom, ona zna da su sve kliničke manifestacije ovog razdoblja izravno povezane s promjenama u hormonalnoj pozadini u tijelu.

Klimakterijski stadij karakterizira involutivno restrukturiranje ženskog tijela i inhibicija reproduktivne funkcije, što podrazumijeva povećanje ili smanjenje koncentracije nekih bioloških tvari hormonalne prirode. Kod menopauze se hormoni mogu pomaknuti u smjeru smanjenja i povećanja.

promjene

U bilo kojoj fazi života, većina fizioloških procesa u ženskom tijelu javlja se pod utjecajem hormonskih čimbenika. U fazi puberteta pod djelovanjem odgovarajućih hormona stimulira se rast i razvoj reproduktivnih organa i mliječnih žlijezda.

Osim toga, cikličke fluktuacije hormona reguliraju početak menstruacije i ovulacije. Biološki aktivne tvari koje formiraju žensko reproduktivno zdravlje uključuju estrogen, folikul stimulirajući hormon, progesteron i luteinizirajući hormon.

Odgovarajući na pitanje što hormoni nisu dovoljni tijekom menopauze, nemoguće je ne spomenuti estrogene. Kod žena starijih od 35 godina, tijelo započinje proces inhibicije proizvodnje tih biološki aktivnih tvari. Smanjenje koncentracije estrogena samo je primarna karika u čitavoj kaskadi bioloških reakcija koje se javljaju tijekom menopauze. Uz smanjenje učestalosti menstruacije, proces formiranja jajne stanice trpi.

Sljedeća faza involutivnih promjena je suzbijanje proizvodnje progesterona, što potiče proces osvježavanja sluznice maternice i endometrija. Vremenom se smanjuje debljina endometrija, zbog čega nestaju potrebni uvjeti za početak menstruacije. U završnoj fazi menopauze, ženski jajnici prestaju obavljati funkciju proizvodnje estrogena.

posljedica

Naravno, biološki aktivne tvari hormonalne prirode utječu ne samo na rad reproduktivnog sustava, već su i katalizatori većine fizioloških i biokemijskih reakcija u ženskom tijelu.

Hormonska neravnoteža utječe na sve organe i sustave bez iznimke. Primarna veza koja je pod napadom su metabolički procesi. Nakon toga, hormonski poremećaj tijekom menopauze utječe na procese, organe i sustave:

  • Razmjena kalcija, fosfora i vitamina D Rezultat ovog procesa je smanjenje gustoće kostiju i razvoj osteoporoze.
  • Funkcionalno stanje hipotalamusa i hipofize. Funkcionalni poremećaji u tim strukturama glavni su uzrok promjena krvnog tlaka, vrtoglavice, mučnine, pretjeranog znojenja i vrućih treperenja.
  • Funkcije štitnjače. Hormonske promjene u menopauzalnom razdoblju praćene su povećanjem proizvodnje hormona tiroksina, što dovodi do pojave nerazumne tjeskobe i tahikardije.
  • Razmjena ugljikohidrata u tijelu. Kršenje metabolizma ugljikohidrata pod utjecajem hormonskih čimbenika, obilježeno je razvojem dijabetesa i skupom prekomjerne težine.
  • Stanje perifernog živčanog sustava. Emocionalna labilnost je jedan od simptoma vegetativno-vaskularne disfunkcije. Žene u menopauzi mogu se žaliti na povećanu razdražljivost, nervozu, ljutnju i suznost.

Intenzitet navedenih kliničkih manifestacija je individualan za svaku ženu u razdoblju menopauze. Kod nekih bolesnika hormonalne promjene tijekom menopauze zahtijevaju specijaliziranu medicinsku korekciju, a za neke menopauza nestane bez primjetnih promjena u blagostanju.

norme

Kako bi se odabrale korektivne mjere, potrebno je redovito pratiti razine hormona tijekom menopauze. Tijekom menopauze ne mijenjaju se samo razine progesterona i estrogena, nego i luteinizirajući i hormoni koji stimuliraju folikul.

Razina hormona koji stimulira folikul je sklon cikličnim fluktuacijama u mladoj dobi, međutim, s početkom menopauze, broj se povećava do maksimalnih razina. U reproduktivnoj dobi, normalna razina ovog hormona je 10 mIU / ml. Tijekom menopauze, ova brojka se povećava na 30-40 mIU / ml. Kod nekih žena u postmenopauzi, razina hormona povećala se na 135 mIU / ml.

Ako žena u menopauzi dobi je suočena s povećanjem razine folikul-stimulirajući hormon za 1,5-2 puta, onda u kratkom vremenu ona treba očekivati ​​početak menopauze.

Prethodno spomenuti estrogeni nazivaju se hormoni mladosti, trudnoće i ljepote. Zdravlje žena izravno ovisi o razini tih biološki aktivnih tvari. Nedostatak estrogena u tijelu prati takve probleme:

  • Česte glavobolje, mučnina, fluktuacije krvnog tlaka, kao i oštećenje motoričke koordinacije;
  • Suha koža i piling, rani nastanak bora, madeža, papiloma i madeža;
  • Jačanje lokalnog protoka krvi, koji pokriva vrat, prsa i glavu. Ovaj proces prati pretjerano znojenje, osjećaj topline i crvenilo kože na tim područjima.

Minimalna koncentracija estradiola u ženskom tijelu je između 6 i 9 pg / ml.

efekti

Kod zamjetnog smanjenja pokazatelja, preporučuje se hormonska nadomjesna terapija za ženu, jer će nedostatak ovog hormona dovesti do sljedećih posljedica:

  • Emocionalna labilnost;
  • Smanjen libido;
  • Suhoća sluznice vulve i vagine;
  • Smanjenje tonusa mliječnih žlijezda;
  • Povećan kolesterol u krvi;
  • Usporavanje regenerativnih procesa u zglobovima, koštanom tkivu i koži.

Dopuštena gornja granica estradiola u menopauzi je 82 pg / ml. S povećanjem ovog pokazatelja, žena može iskusiti nesanicu, periferni edem, povećanu slabost, probavne probleme, osjetljivost u mliječnim žlijezdama, povećanu razdražljivost i gubitak kose.

liječenje

Hormonske promjene koje se javljaju u žena u menopauzi ne bi trebale biti razlogom za zabrinutost. Ako koncentracija glavnih hormona u krvi ne prelazi granice fiziološke norme, tada žena ne mora provoditi mjere lijekova za poboljšanje općeg blagostanja.

Ako klinički simptomi menopauze pogoršaju kvalitetu života, ženama se propisuje hormonska nadomjesna terapija. Izbor imena i doza lijekova obavlja liječnik na individualnoj osnovi. Prije nego što odredite ove ili druge lijekove, morate se pobrinuti da postoji hormonska neravnoteža.

U svrhu provođenja hormonske nadomjesne terapije za vanjsku primjenu koriste se gelovi Divigel i Estrozel. Nadalje, široko se primjenjuje Climara flaster koji sadrži hormonsku komponentu (estradiol). Kako bi se normalizirala razina progesterona u tijelu, koriste se lijekovi Duphaston i Utrogestan.

Postoje i kombinirani lijekovi koji se koriste za zamjensku terapiju. Ti lijekovi uključuju Ovestin, Triaklim, Angelik i Klimonorm. Raznolikost i trajanje upotrebe ovih lijekova ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela. Takve se nijanse preporučuju za koordinaciju s liječnikom.

Trebam li uzimati hormone tijekom menopauze

Izumiranje hormonalne funkcije jajnika dovodi do promjene u funkcioniranju cijelog organizma, koji se prilagođava radu u novim uvjetima za to. Razina spolnih hormona i stopa izumiranja reproduktivne funkcije određuju pojavu simptoma tijekom menopauze.

Hormonska pozadina tijekom menopauze

Prevedeno s grčkog, vrhunac znači ljestvica. Čini se da ovaj prirodni proces simbolizira, kroz korake, prijelaz od cvjetanja ženskog tijela do njegovog propadanja. Klimaks je dobna faza u životu žene, pri čemu se funkcija plodnosti postupno dovršava. Unatoč činjenici da promjene počinju izravno u jajnicima, koji sintetiziraju spolne hormone, cijelo tijelo doživljava nedostatak estrogena. Kao rezultat toga, postoje karakteristični znakovi i simptomi koji ukazuju na to da je žena ušla u menopauzu.

Na rođenju žensko tijelo ima oko tri milijuna jaja. Glavni spolni hormoni - estrogeni - sintetizirani su u folikularnom aparatu jajnika. Nakon početka puberteta, primjećuje se menstruacija. Menstrualni ciklus regulira nekoliko hormona koje proizvode hipotalamus, hipofiza, jajnici.

Menstrualni ciklus uključuje dvije faze. U prvoj fazi ciklusa raste nekoliko folikula, koji su privremene hormonske strukture. Samo jedan folikul koji sadrži zdravu, održivu jajnu stanicu prolazi puni razvojni ciklus. Do kraja prve faze zrelo jaje napušta folikul, razdvajajući svoju ljusku. Umjesto folikula formira se cistično žuto tijelo koje sintetizira progesteron.

Stanica jaja je spremna za oplodnju unutar 1-2 dana. Do tog vremena, unutarnji sloj maternice je također pripremljen za moguću trudnoću. Zbog djelovanja hormona prve faze ciklusa raste unutarnji sloj maternice. Time se osiguravaju potrebni uvjeti za ugradnju i razvoj jajašca. Ako se trudnoća ne promatra, žuto tijelo se apsorbira, a unutarnji sloj maternice odbija se pod utjecajem spolnih hormona druge faze ciklusa. Dakle, dolazite mjesečno.

Tijekom ovulacije gubi se mali postotak jaja. Značajan broj jaja prolazi kroz atreziju. Konkretno, prije početka menopauze ostaje oko 10.000 jaja. Nakon završetka menstrualne funkcije, opaženi su pojedinačni folikuli, koji se ubrzo povlače. Jajnici se smanjuju.

Spolni hormoni estrogen, sintetizirani u jajnicima, reguliraju rad cijelog tijela žene:

  • promicati apsorpciju fosfora i kalcija u kostima;
  • pružaju elastičnost kože, zdravi izgled kose, nokte;
  • odgovoran za formiranje ženskog tipa figure;
  • sudjeluju u metaboličkim procesima i termoregulaciji;
  • utječu na kardiovaskularni, živčani, endokrini sustav, gastrointestinalni trakt i mišićno-koštani sustav.

Kada menopauza započne promjene u hormonskim razinama, koje se sastoje od oštrog pada razine estrogena. U isto vrijeme, razine FSH i LH rastu mnogo puta kako bi kompenzirale nedostatak estrogena. Međutim, sinteza estrogena prestaje s vremenom. To dovodi do raznih povreda funkcioniranja unutarnjih organa, koje su prilagođene novim uvjetima vitalne aktivnosti.

Nakon izumiranja hormonalne funkcije, razina estrogena se održava zbog drugih tkiva neželjene prirode. Na primjer, estrogeni se mogu sintetizirati adipoznim tkivom. Težina simptoma u menopauzi izravno ovisi o razini estrogena i brzini njihovog smanjenja.

Smanjena sinteza spolnih hormona javlja se u premenopauzi. To je prva faza menopauze, u kojoj je zbog hormonalnih poremećaja narušena menstrualna funkcija. Mjeseci mogu postati i oskudni i obilni, napredovati prije ili kasnije. Ciklus se mijenja zbog promjena u razini spolnih hormona. Postupno, unutarnji organi počinju osjećati nedostatak estrogena, što uzrokuje prve simptome:

  • glavobolje, vrtoglavica, hipertenzija;
  • bol u srcu, tahikardija i palpitacije;
  • vruće trepće popraćene groznicom ili zimicom, crvenilom kože, znojenjem.

Premenopauza priprema tijelo da zaustavi sintezu spolnih hormona. Trajanje prve faze menopauze je oko 4-5 godina. Premenopauza dolazi kod žena na različite načine. Polazište se smatra dobom od 45 godina, budući da se točno vrijeme početka hormonskog neuspjeha, koje ukazuje na početak menopauze, ne može utvrditi. Kod nekih žena, zbog nasljedne predispozicije, radnih uvjeta i života, menopauza nastaje prije ili kasnije.

U 3-5% predstavnika rane ili kasne menopauze povezana je s genetskom predispozicijom. Također je primijećeno da se menopauza javlja ranije kod žena koje žive u planinskom terenu.

Rana menopauza, koja dolazi do 40 godina, može ukazivati ​​na sindrom prerane iscrpljenosti jajnika. Riječ je o ozbiljnoj patologiji koju prati nagli pad sinteze spolnih hormona tijekom funkcioniranja mladog organizma. Oštar hormonski poremećaj uzrokuje izražene simptome u premenopauzi. U ukupnom obliku, kada se tijekom pregleda ne otkrije niti jedan folikul, nemoguće je obnoviti reproduktivnu funkciju. Jedini izlaz je IVF s donorskom jajnom stanicom. Ponekad se rana menopauza odvija nježno, spontana ovulacija. U ovom slučaju, prognoza je povoljnija.

Kasna menopauza također bi trebala upozoriti prisutnog liječnika i samu ženu. Često je kasni početak premenopauze povezan s različitim tumorima ovisnim o hormonima koji mogu biti maligni. Konkretno, rak maternice u maternici je na prvom mjestu među malignim tumorima u žena.

Važno je napomenuti da se kod žena s miomom u povijesti menopauza javlja kasno i ima lakši tijek. To je zbog činjenice da je osnova za rast ovog benignog tumora aktivna sinteza estrogena.

Nekoliko godina nakon početka premenopauze, menstrualna funkcija je u potpunosti završena. To se razdoblje naziva menopauza i uključuje datum posljednje menstruacije. Menopauza se nastavlja iduće godine i eliminira krvarenje u bilo kojoj količini.

U razdoblju menopauze u prvi plan dolaze simptomi povezani s atrofijom sluznice vagine i mjehura. Žene su zabrinute zbog suhoće vagine tijekom spolnog odnosa, čestih recidiva drozda i bolnog učestalog mokrenja.

Postmenopauza se smatra najdužom fazom menopauze, jer traje do 69 godina, nakon čega žena dolazi u starost. Tijekom tog razdoblja simptomi su najizraženiji. To je zbog potpunog izostanka sinteze estrogenskih hormona u jajnicima. Rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, Alzheimerove bolesti značajno se povećava.

U premenopauzalnom razdoblju trudnoća nije isključena dok se održavaju ovulacijski ciklusi. U menopauzi i postmenopauzi, krvarenje bi obično trebalo biti odsutno. Inače morate posjetiti liječnika i pregledati ga. Spotting može ukazivati ​​na prisutnost opasnih patologija, poput raka maternice.

Često su faze menopauze popraćene raznim psihološkim poremećajima, koji su povezani s fiziološkim uzrocima i precjenjivanjem sebe kao žena. Uz ozbiljan tijek menopauze u pozadini različitih patologija, može se primijetiti pojava menopauzalnog sindroma i neuroze.

Dokazano je da tijelo treba prilagoditi 8-10 godina kako bi naučilo funkcionirati bez spolnih hormona. Zato se menopauza javlja mnogo godina i ne događa se iznenada. Izuzetak je sindrom preranog iscrpljenja jajnika, njihovo kirurško uklanjanje ili oštećenje folikularnog aparata.

Tijekom menopauze, postoje različite promjene u hormonskoj razini. Ginekolozi naglašavaju da su glavni hormoni koji reguliraju reproduktivnu funkciju:

  • estrogeni, uglavnom estradiol;
  • progesteron;
  • FSH;
  • LH.

Svaki hormon obavlja svoju funkciju. Poznato je da estrogeni imaju nevjerojatnu sposobnost samo-transformacije. U tkivima se estradiol može transformirati, na primjer, u estron i obratno.

Nakon 35 godina, proizvodnja estrogena počinje lagano opadati. Zalihe folikula su iscrpljene, jer su nezamjenjive. Djevojčica se rađa s određenim brojem jaja, koja se, kao što tijelo funkcionira, troši, za razliku od muških spermija.

Do četrdesete godine sazrijevanje jaja se događa rjeđe. To dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, koji postaje jednofazni. Nakon menopauze, menstrualna funkcija se zaustavlja.

Istodobno s redukcijom sinteze estrogena uočava se smanjenje razine progesterona. Ovaj spolni hormon odgovoran je za produljenje trudnoće. Zato se progesteron naziva i hormon trudnoće. Progesteron je također odgovoran za ažuriranje epitelnih slojeva. Kada padne razina progesterona, endometrij počinje tinjati, što također izravno utječe na prestanak menstrualne funkcije.

Stopa i kršenje omjera ženskih spolnih hormona u menopauzi

Normalno funkcioniranje tijela osigurano je odgovarajućim omjerom spolnih hormona. Glavni spolni hormoni su estrogen i progesteron. Ovi hormoni su u bliskoj suradnji, jer je proizvodnja jednog steroida regulirana proizvodnjom drugog. U menopauzi je taj mehanizam poremećen, što dovodi do prestanka reproduktivne funkcije.

Ginekolozi zovu sljedeće spolne hormone koji pružaju reproduktivnu funkciju.

  1. Estrogeni. Sve promjene uzrokovane menopauzom posljedica su fiziološkog smanjenja ovog spolnog hormona. Estrogeni se nazivaju i hormoni mladosti i ljepote. Oni reguliraju aktivnost svih organa i sustava. Značajan dio estrogena sintetiziran je u jajnicima. Nakon prestanka sinteze hormona od strane jajnika, masno tkivo i nadbubrežne žlijezde odgovorni su za njihovu proizvodnju. Norma estradiola u menopauzi je 11-95 pg / ml. Uz značajno povećanje estrogena u menopauzi, moguć je tumor, cistična lezija jajnika, ciroza jetre. Niska razina hormona estradiola ukazuje na smanjenje funkcioniranja jajnika, povećanje koncentracije prolaktina.
  2. Progesteron. Tijekom menopauze dolazi do smanjenja proizvodnje progesterona, što također izaziva hormonski poremećaj.
  3. FSH. Ovaj hormon proizvodi hipofiza. U reproduktivnom ciklusu, maksimalna koncentracija FSH uočena je u prvoj fazi. Pojava ovog fenomena potiče proizvodnju estrogena. O pristupu menopauze navodi se razina FSH-a veća od 30 IU / l.
  4. LH. Ovaj hormon sudjeluje u procesu sazrijevanja jajeta. U različitim fazama ciklusa postoje različiti pokazatelji LH. Normalno, razina LH je 29,7-43,9 med / l. Tumori hipofize, PCOS-a i zatajenja bubrega označeni su razinama LH višim od FSH.

Uzroci i znakovi hormonskog neuspjeha

Ginekolozi vjeruju da su temelji menopauze brojni procesi koji su povezani sa starenjem struktura hipotalamusa. Ovaj odjel nalazi se u mozgu i regulira osnovne procese u tijelu:

  • uspavljivanje i buđenje;
  • žeđ i glad;
  • strah i zadovoljstvo.

Smanjenje estrogena i progesterona uzrokuje odgovarajuću reakciju hipotalamusa. Pokušava stimulirati funkcioniranje jajnika zbog povećane sinteze FSH. Kao rezultat hormonskih poremećaja, pojavljuju se vruće trepće, znojenje, slabost, ubrzani otkucaji srca.

Promjene u razini hormona dovode do vegetativnih manifestacija:

  • neobjašnjiva anksioznost;
  • promjene raspoloženja;
  • povećan umor;
  • nesanica.

Nedostatak spolnih hormona negativno utječe na metabolizam minerala. Hormonski neuspjeh dovodi do smanjenja snage tkiva, osteoporoze, pogoršanja zuba. Osteoporoza nema specifičnih simptoma. Tijekom vremena žena može primijetiti smanjenje visine, promjenu položaja. Prvi alarm su česti prijelomi. Najozbiljnija komplikacija osteoporoze je fraktura vrata bedrene kosti, što dovodi do invalidnosti.

Mliječni i štitnjače reagiraju na promjene u hormonskoj razini. Često s vrhuncem dolazi do mastopatije. Uz nedostatak hormona štitnjače, razvija se hipotireoza. Pojavljuju se patologije štitnjače:

  • razdražljivost;
  • depresija;
  • oštećenje pamćenja;
  • pretilost ili gubitak težine;
  • gubitak kose;
  • drhtave ruke i noge;
  • povećan umor.

Jedna od manifestacija nedostatka estrogena je suhoća rodnice i smanjen libido. Ti znakovi negativno utječu na kvalitetu spolnog života.

Često menopauza razvija hipertenziju, tahikardiju. U slučaju narušavanja metabolizma ugljikohidrata, može doći do dijabetesa. Često se primjećuje pretilost.

efekti

Hormonski neuspjeh u menopauzi je neizbježan, jer je povezan s prirodnim procesima izumiranja sinteze spolnih hormona. U nedostatku ozbiljnih somatskih patologija, menopauza se javlja uz laganu nelagodu. U patološkom tijeku menopauze uočeni su izraženi simptomi, koji ne samo da značajno pogoršavaju kvalitetu života žene, već i ukazuju na razvoj opasnih patologija.

Kod izraženih znakova patološke menopauze, ženi je potrebno liječenje od odgovarajućeg specijalista. Zanemarivanje alarma može imati ozbiljne posljedice. Ako se ne liječi, patološka menopauza može dovesti do klimakterijske neuroze. Zbog toga žene s menopauzom moraju pravodobno posjetiti liječnika, voditi brigu o svom zdravlju.

dijagnostika

Hormonska pozadina reagira na različite vanjske i unutarnje čimbenike. S tim u vezi, za dobivanje pouzdanih rezultata istraživanja potrebno je slijediti određena pravila:

  • donirajte krv za hormone strogo na prazan želudac ujutro;
  • neposredno prije dijagnoze zabranjeno je uzimanje hormonskih sredstava;
  • prije poduzimanja analize treba isključiti fizičku aktivnost i spol;
  • uoči istraživanja nepoželjno je konzumirati jaki čaj, kavu i alkoholna pića;
  • pušenje i stres mogu utjecati na rezultate testa.

Hormonska terapija

Hormonska nadomjesna terapija se često propisuje ženama tijekom menopauze i menopauze općenito. Postoje faktori koji određuju učinkovitost hormonskog liječenja:

  • pravovremenost imenovanja hormona i njihovo poništavanje;
  • korištenje malih doza hormona;
  • izbor hormonskih lijekova nakon pregleda;
  • dominantna uporaba prirodnih spolnih hormona;
  • redoviti prijem;
  • računovodstvene indikacije i kontraindikacije.

Korist i šteta

Postoje mnogi mitovi o uporabi hormonske nadomjesne terapije. Konkretno, mnogi pacijenti vjeruju da je hormonska terapija neprirodna. Zapravo, često poremećaji koji nastaju tijekom menopauze zahtijevaju hormonske pripravke.

Suvremeni hormonski lijekovi su prirodni i dobro se apsorbiraju u tijelu. Također je pogrešno mišljenje da hormonalna terapija uzrokuje pretilost. Hormonski lijekovi nisu ovisni, pomažu tijelu da nadoknadi nedostatak vlastitih spolnih hormona.

Hormonski lijekovi inhibiraju rast neželjenih dlačica. Tablete mogu imati štetne učinke. Zato žene dobivaju minimalne doze. Osim toga, hormoni se mogu uzimati u različitim oblicima doziranja.

Ispravno odabrana hormonska terapija smanjuje rizik od razvoja malignih tumora. Međutim, hormonska nadomjesna terapija se otkazuje nakon 60 godina, jer može pridonijeti razvoju nekih oblika raka.

HRT se propisuje i za liječenje i za profilaksu. Konkretno, hormonalni lijekovi mogu spriječiti mentalne poremećaje, osteoporozu, hipertenziju, aterosklerozu.

Neispravna hormonska terapija može biti štetna po zdravlje. Kod uzimanja hormona postoje sljedeće nuspojave;

  • dojke;
  • povećan rizik od razvoja raka dojke;
  • PMS;
  • anovulacija;
  • pojavu benignih tumora uterusa;
  • emocionalna nestabilnost;
  • bubri;
  • mogućnost žučnih kamenaca i moždanog udara;
  • hiperplazija maternice i krvarenje;
  • uočavanje;
  • pečati u mliječnim žlijezdama;
  • nadutosti;
  • povećanje tjelesne težine uz monoterapiju.

Indikacije i kontraindikacije

Hormonska terapija je indicirana u sljedećim slučajevima:

  • patološki tijek menopauze;
  • rana menopauza;
  • popratne patologije u menopauzi, na primjer, hipertenzija, osteoporoza;
  • poboljšanje kvalitete života, uključujući i seksualne.

Kontraindikacije za uzimanje hormona su:

  • rak reproduktivnih organa;
  • krvarenja;
  • sklonost trombozi;
  • moždani udar i srčani udar;
  • teška hipertenzija;
  • oštećenje jetre;
  • individualna netolerancija;
  • teške proširene vene;
  • autoimune bolesti.

Relativne kontraindikacije za primjenu hormonske nadomjesne terapije su:

  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • migrena i epilepsija;
  • patologija žučnih kamenaca;
  • prekancerozna stanja mliječnih žlijezda i maternice.

Prihvaćanje hormonskih lijekova ima alternativu u obliku fitoestrogena i ljekovitog bilja. Mnoge ljekovite biljke službeno su priznate kao lijekovi i učinkovito se koriste za liječenje i prevenciju poremećaja menopauze. Fitoestrogeni i ljekovito bilje imaju najmanje kontraindikacija i nježno djeluju na žensko tijelo.

Imena droga

Ginekolozi u medicinskoj praksi za menopauzu koriste sljedeće kombinirane hormonske pripravke koji sadrže estrogen i progesteron:

  • klimonorma;
  • Klimov;
  • Angelique;
  • Femoston;
  • Divino;
  • Ciklo-Proginova;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Ovestin;
  • Ovipol Clio;
  • Estriola.

Lijekovi s progesteronom:

  • utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Prozhestozhel;
  • intrauterini uređaj Mirena.

Izbor lijekova provodi liječnik, vođen anketnim podacima i uzimajući u obzir klimaksnu fazu, stanje pacijenta. Nezavisna selekcija lijekova za hormonsku terapiju je strogo zabranjena.