Vrste ginekoloških bolesti u menopauzi kod žena

Tamponi

Menopauza je posebno razdoblje u životu svake žene, kada se dogode hormonske promjene i reproduktivna faza života se mijenja s godinama. Poput normalne prijelazne dobi, menopauza je često popraćena manifestacijom popratnih simptoma, ne rijetko, i pojavom različitih patoloških procesa. Razmotrimo detaljnije: koliko je opasno razdoblje menopauze i koje se bolesti tijekom menopauze kod žena mogu pojaviti?

Suhoća vagine

Kao što znate, menopauza je popraćena smanjenjem proizvodnje hormona kao što su estrogeni, zbog izumiranja funkcionalnosti jajnika. Ovaj faktor može dovesti do osjećaja suhoće u intimnim područjima. Suhoća mukoznih površina u vagini prirodna je promjena njihove strukture. U medicini je ovaj simptom drugo ime - atrofični kolpitis.

Prije klimakterijskog razdoblja, jajnici su svojom funkcionalnošću osigurali značajnu potporu u toniziranju epitela i oslobađanju posebnog lubrikanta, koji nije dopuštao da se sluznica osuši.

Izumiranjem jajnika, sluznice počinju toniti, a struktura mikroflore u vagini također se mijenja. To dovodi do smanjenja broja laktobacila odgovornih za normalnu razinu kiselosti, što je uzrok pojave drugih mikroorganizama, kao posljedica aktivnosti u kojoj se razvija upala. Upale mogu dovesti do razvoja vaginitisa.

Simptomi i liječenje vaginitisa

Simptomi vaginitisa uključuju sljedeće čimbenike:

  • suhoća, oteklina i crvenilo sluznice na vagini;
  • svrbež i paljenje u intimnom području;
  • prljavo bijelo pražnjenje;
  • nelagoda i bol tijekom odnosa;
  • akutni osjećaj pečenja u vagini pri mokrenju i ispiranju uporabom toaletnog sapuna.

U slučaju pojave ovog simptoma, potrebno je odmah kontaktirati kvalificirane stručnjake za potpuni pregled i imenovanje pravovremenog liječenja. Vrijeme izvlačenja, koje prolazi kroz manifestacije ovih simptoma, nije preporučljivo zbog mogućnosti komplikacija i visokog rizika od razvoja ozbiljnije bolesti.

Da bi se vratila sekretorna funkcija vaginalnog epitela i izliječila vaginitis, potrebno je upotrijebiti lijekove koji sadrže hormone, koji uključuju:

  • kremaste teksture: Estriol, Evalgin, Ortho-Ginest;
  • preparati u obliku gelova: Klimara, Dermestril, Ovestin, Divigel;
  • lijekovi u obliku vaginalnih supozitorija, koji uključuju Estriol, Estrokad, Ovipol, Ovestin.

Režim liječenja vaginitisa je istog tipa i sastoji se od dnevnog postavljanja jednog od propisanih lijekova u vaginalni prostor mjesec dana. Nakon obnavljanja vaginalne mikroflore i eliminacije vaginitisa, potrebno je održavati postignute rezultate tjednom primjenom propisanog lijeka u vaginu.

Šalpingitis jajovoda

Razvoj atrofične pretilosti također može uzrokovati pojavu bolesti kao što je salpingitis u kroničnom obliku. To su upale lokalizirane u jednoj jajovodi ili odmah u oba. Uzrok razvoja ove bolesti može poslužiti ne samo kolpitis, nego i bivše spolno prenosive infekcije, ako su takve bile prije početka menopauze, kao i ozebline i veliki broj seksualnih partnera.

Kronični tijek salpingitisa je često teže detektirati nego početni stadij razvoja. Simptomatologija ove bolesti vrlo je slična u svojim pojavama s drugim infekcijama i trovanju tijela. Pogoršanje bolesti može biti popraćeno izraženijom težinom simptoma, što uključuje:

  • bol u donjem dijelu trbuha, pogoršana tijekom mokrenja;
  • osjećaj slabosti i umora;
  • mučnina, koja može biti popraćena iscjedkom povraćanja;
  • smanjen apetit;
  • moguće zimice i blagi porast tjelesne temperature;
  • može uzrokovati iscjedak s karakterističnim mirisom i gnojnim dodatkom.

Potrebno je liječiti kronični oblik salpingitisa mjesec dana na sljedeće načine:

  • antibiotski lijekovi, uglavnom penicilinske skupine, među kojima se najčešće koriste ampioksi, ili ampicilin ili cefalosporin (cefotaksim), također se mogu koristiti kanamicin koji pripada skupini aminoglikozida;
  • kao antipiretik - Panadol ili Paracetamol;
  • Ketorol ili Ibuprofen se može koristiti kao analgetik;
  • te također Furozolidon i Imunofan s kombiniranim unosom kompleksnih vitamina, koji sadrže uglavnom vitamine skupine C i E.

Nakon tretmana, preporuča se zaštititi svoje tijelo od djelovanja različitih infektivnih procesa i spriječiti povratak bolesti poput vaginitisa. Razvoj vaginitisa može doprinijeti pogoršanju salpingitisa i njegovom ponovnom razvoju.

Važno je upamtiti da takva bolest kao salpingitis, s kasnim liječenjem može uzrokovati razvoj tumora u bilo kojem reproduktivnom organu, što će biti razlog kirurške intervencije.

Poremećaji endometrija

Atrofični procesi u tkivima endometrija s početkom menopauzalnog razdoblja su normalni. Zbog nedostatka estrogena, endometrij prestaje funkcionirati, a gornji slojevi prestaju se zgušnjavati i ažuriraju se mjesečno, što objašnjava odsutnost menstrualnog toka.

Ali takvo stanje može biti stvarni razlog za zabrinutost. Zbog stanjivanja i slabljenja endometrijskog tkiva, većina lijepog spola može imati krvarenje različitih stupnjeva. Jedan od glavnih uzroka takvih simptoma su:

  • povrede zdravlja kardiovaskularnog sustava;
  • razvoj dijabetesa.

S razvojem tih patologija, stijenke kapilara postaju pretjerano osjetljive na različite stresove, što dovodi do njihovog pucanja, a time i do pojave krvnog iscjedka. Stoga se u klimakterijskom razdoblju preporuča redovito posjećivanje kvalificiranih ginekologa i obavljanje potpune kontrole stanja endometrija.

Režim liječenja uključuje uzimanje lijekova iz skupine hormonske terapije (hormonska nadomjesna terapija), u kojoj estradiol djeluje kao aktivna komponenta. Sljedeći lijekovi propisani su za oralnu primjenu:

  • klimonorma;
  • Ovestin;
  • Klimov;
  • Kliogest;
  • Femoston;
  • estrofem;
  • ili Ciklo-Proginova.

Ove lijekove može propisati samo kvalificirani tehničar. Ne preporuča se samozapošljavanje kako bi se izbjeglo nanošenje ozbiljnijih šteta zdravlju i izbjegavanje ozbiljnijih posljedica.

Sinehija u šupljini maternice

U slučaju izraženih atrofičnih procesa na površini sluznice vagine mogu se formirati sinehije ili se zalijepiti zajedno s daljnjom fuzijom određenih dijelova tkiva sluznice. S razvojem takvog procesa mogu se pojaviti adhezije vezivnog tkiva, fuzija pojedinačnih sekcija i bolni sindromi s nastankom upale.

Liječiti bolest kao što je sinehija može biti samo kirurškom intervencijom. U slučaju kasnog liječenja, razvoj bolesti može biti kompliciran i razviti se u ozbiljnije patologije, čije rješenje može poslužiti kao potpuna eliminacija organa.

Razvoj adenomioze

Čak i prije klimakterijskog perioda u životu žene, proces klijanja tkiva endometrija u dubljim slojevima maternice može započeti u njenom tijelu. Taj se proces može početi razvijati s početkom razdoblja premenopauze. To je patologija ovisna o hormonima. Stoga, u vrijeme posljednjeg menstrualnog iscjedka, količina hormona postaje nestabilna, što može uzrokovati razvoj adenomioze uterusa.

Ova se patologija manifestira pojavom sljedećih simptoma:

  • krvarenja;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • pogoršanje svih znakova menopauze.

U takvim situacijama žene bi trebale proći kroz hormonsku terapiju, uključujući i uzimanje lijekova s ​​estrogen-progestinom, koje bi stručnjaci trebali pažljivo odabrati. Prije početka liječenja i tri mjeseca nakon oporavka, također morate proći ultrazvučni pregled.

Ako liječenje ne daje vidljive rezultate, to može poslužiti kao osnova za uklanjanje maternice kako bi se spriječio razvoj raka.

neoplazme

S početkom menopauze povećava se rizik od nastanka novotvorina u ženskom genitalnom sustavu. I sve vrste tumora koji su u remisiji mogu eskalirati i početi napredovati na pozadini hormonalnih promjena. Razmotriti značajke opasnih bolesti u menopauzi kod žena.

cystoma

Sam po sebi, cistom je benigni tumor koji je lokaliziran na jednom ili dva privjeska maternice. S početkom hormonskih promjena u tijelu žene, koje su povezane s menopauzalnim razdobljem, cistom može ići u granično stanje, čiji razvoj može uzrokovati rak privjeska. Stoga je potrebno stalno pratiti stanje cistome.

Početni stupanj razvoja ovog problema se ne manifestira na bilo koji način: njegova prisutnost može se otkriti samo uz pomoć ultrazvučnog pregleda i liječničkog pregleda.

S razvojem cistome povećava se veličina i počinje manifestirati sljedeće simptomatske čimbenike:

  • bol, cviljenje, davanje preponama ili području sakruma;
  • senzacija u peritoneumu;
  • učestalo mokrenje;
  • kršenje stolice, popraćeno zatvorom ili razvojem proljeva.

Ako se noga tumora slučajno izvrne, može uzrokovati oštru bol, napad ubrzanog otkucaja srca, izbacivanje povraćanja i nagli porast temperature.

Kistome treba liječiti samo operativnim metodama, čija priroda izravno ovisi o stupnju razvoja patologije.

miom

Obično se fibroidi maternice mogu pojaviti prije menopauze. Kada počne menopauza, patologija počinje ulaziti u regresivnu fazu. Doista, za razvoj ove patologije zahtijeva normalnu razinu estrogena, koja je u ovom životnom razdoblju ženskog tijela vrlo mala. Zbog niskog sadržaja estrogena počinje proces smanjenja veličine maternice, što dovodi do skupljanja i daljnjeg nestanka mioma.

No postoje slučajevi kada maternica tijekom menopauze ne smanjuje veličinu, a fibroidi počinju doprinositi manifestaciji sljedećih simptoma:

  • neuobičajeni krvni iscjedak iz vagine;
  • smanjene razine hemoglobina;
  • povećanje sloja endometrija;
  • povećanje veličine jajnika, što može uzrokovati razvoj tumora na tim organima.

Ako se fibroidi pojavljuju prije početka menopauze i imaju neregresivni karakter, menopauza će se pojaviti kasnije nego s nazadovanjem tumora ili njegovom odsutnošću. Takav tumor se ne smanjuje čak ni s početkom menopauze, već samo nastavlja rasti. Ako je tumor predisponiran za samo-resorpciju, tada se njegovo smanjenje veličine promatra čak i nekoliko godina prije početka premenopauze.

Proliferacija fibroidnih stanica može uzrokovati nastanak raka. Stoga, ako, kada ga pregleda ginekolog, primijeti bilo koji čimbenik koji predisponira malignost fibroida, tada se donosi odluka da se tumor odmah ukloni zajedno s maternicom.

Kako menopauza ne bi uzrokovala zdravstvene probleme, potrebno je pažljivo slušati sve simptome i odmah ukloniti sve upale i druge patologije uz pomoć specijalnih pripravaka koji osiguravaju blagi period menopauze. Samo u ovom slučaju, početak novog razdoblja u životu žene će biti udoban i neće nagovijestiti potištenost.

Zanimljiv i informativan video na temu:

Bolesti menopauze

Klimaks u žena dolazi u pravilu nakon 45 godina. Ovo razdoblje karakteriziraju promjene u tijelu na razini hormona - jajnici postupno prestaju proizvoditi ženske hormone estrogena.

Ovi hormoni su odgovorni za ljepotu i mladost tijela, te također doprinose sazrijevanju jaja za oplodnju. Bez prisutnosti estrogena nemoguće je zatrudnjeti.

Osim hormonalne prilagodbe tijekom menopauze, svi važni tjelesni sustavi prilagođeni su da funkcioniraju bez estrogena.

Koje se promjene događaju u tijelu tijekom menopauze

Klimakterijsko razdoblje karakteriziraju značajne promjene u tijelu. To se posebno odražava u urogenitalnom sustavu, kardiovaskularnom i probavnom sustavu.

Organi se mijenjaju ne samo prema fiziološkim pokazateljima, već se i njihove vanjske značajke mijenjaju:

  • jajnici. Izgubivši sposobnost proizvodnje estrogena, jajnici postaju manji, tkivo se zamjenjuje vezivnim, tijelo poprima destruktivni oblik;
  • maternice. Veličina maternice varira ovisno o toku menopauze. Na početku svoga tijeka organ se povećava, au postklimatskom razdoblju značajno se smanjuje. Cerviks postaje manji, lumen cijevi raste, oni se ispravljaju;
  • vanjski i unutarnji genitalni organi. Veličina usana je značajno smanjena, masno tkivo u njima nestaje, koža postaje mlohava. Koža vagine postaje suha zbog nedostatka organskog maziva. Stidne dlake postaju rjeđe;
  • mliječne žlijezde. Pojavljuje se progib grudi zbog smanjenja mišićnog tonusa i atrofije žljezdanog tkiva. Proliferacija vezivnog tkiva u prsima. Veličina varira;
  • kože, kose, noktiju. Koža ima nedostatak vlage, postaje suha. Formirane pigmentne mrlje na rukama, u vratu, na licu. Kosa postaje krhka, ima više sijede kose, nokti se lome i ljušti.

Osim toga, oštećen je rad srca, gastrointestinalnog trakta, endokrinog i živčanog sustava. Sve ove promjene povezane su s nedostatkom estrogena, što izravno utječe na elastičnost krvnih žila, krvno stanje, metabolizam i aktivnost drugih hormona.

Kada je menopauza vrlo važna za održavanje miran i uravnotežen način života, za menopauzalne promjene javljaju se nježno i asimptomatski.

Zašto se bolesti javljaju tijekom menopauze

Kada se stabilnost rada svih organa i sustava ženskog tijela kontrolira potrebnim hormonima, njihov rad je skladan. Tijekom menopauze dolazi do kvara zbog prestanka proizvodnje estrogena, što je od velikog značaja za funkcioniranje mnogih organa.

Kao rezultat toga, dolazi do promjene u gotovo cijelom tijelu. Na pozadini nestabilnog rada dolazi do smanjenja imunološkog sustava koji štiti organizam od patoloških učinaka bakterija i infekcija.

Znanstveno je dokazano da nedostatak ženskih hormona izaziva razvoj patoloških procesa u tijelu.

Koje bolesti najčešće napreduju u ovom razdoblju

Restrukturiranje na razini hormona izaziva razvoj bolesti koje su prvenstveno vezane za urogenitalni sustav, a često i za štitnu žlijezdu, za bolesti kod kojih postoje i vruće trepće, što se može zamijeniti s uobičajenim simptomima menopauze.

Hiperplazija endometrija

Unutarnji sloj maternice prekriven je sluznim slojem koji doprinosi postavljanju jajeta u tijelo maternice tijekom oplodnje. To osigurava normalnu opskrbu krvi budućem fetusu i njegov razvoj.

U nedostatku oplodnje, sloj sluznice se odbacuje, što dovodi do menstruacije. Ako ne dođe do oplodnje i nema menstruacije, sluznica raste unutar maternice. Taj se proces naziva hiperplazija.

Tijekom menopauze hiperplazija endometrija je prepuna neoplazmi, uključujući i maligne. Stoga je potrebno pravovremeno identificirati patološke procese i propisati terapiju.

hipotireoza

U razdoblju menopauze mogući poremećaji štitnjače. Neispravan rad dovodi do nedostatka hormona štitnjače - hipotiroidizma.

Miom maternice

Fibroidi maternice karakterizirani su kao benigni rast u tijelu maternice.

Bolest se definira kao hormonski ovisna, tako da se u razdoblju klimatskih promjena povećava rizik nodularnih neoplastičnih procesa u šupljini maternice.

Svaka treća žena u razdoblju menopauze je suočena s tom patologijom. Bolest se uspješno liječi kirurškom ekscizijom tumora.

cistitis

Tijekom menopauze, zbog nedostatka estrogena, zidovi mjehura postaju tanki i slabi. Dotok krvi u tkivima i njihova imunološka zaštita se pogoršavaju, što povećava rizik od infekcije zdjeličnih organa.

Blaga hipotermija, nedostatak vitamina i stresne situacije mogu uzrokovati razvoj cistitisa tijekom menopauze.

Bolest se odlikuje simptomima:

  • bol pri mokrenju;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • inkontinencije.

Patologija se liječi antibakterijskim ili lijekovima koji sadrže hormone.

endometrioza

Bolest je karakterizirana povećanjem sluznice maternične šupljine.

Opasnost od bolesti leži u transformaciji viška sluznice u maligne stanične strukture. Osim toga, moguće je formiranje cistične i drugih patoloških struktura u tijelu maternice.

Ako se otkrije endometrioza, potrebno je provesti pregled i započeti liječenje.

Ostali poremećaji sustava i organa

Nedostatak vitamina tijekom menopauze doprinosi prisutnosti problema s koštanim tkivom, strukturom kose i noktiju, kao i razvojem osteoporoze.

Poremećaji metaboličkih procesa u tkivima hrskavice i sinteza kolagena izazivaju razvoj artritisa i artroze.

Tijekom menopauze postoji visok rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti i poremećaja probavnog sustava.

Za to morate stalno voditi brigu o svom zdravlju.

Prevencija pojave patologija

Kako bi se spriječio razvoj patoloških procesa tijekom menopauze, slijedite neka pravila:

  • slijedite dijetu. Obogatite svoju prehranu jodom i kalcijem kako biste spriječili bolesti mišićno-koštanog sustava, kao i kvarove štitne žlijezde;
  • eliminirati masnu hranu iz prehrane. To je neophodno kako bi se osigurala elastičnost krvnih žila i smanjile naslage kolesterola na njihovim zidovima kako bi se spriječile kardiovaskularne bolesti;
  • sustavno uzimaju vitaminske komplekse.

Osim toga, preporuča se sustavno hodati na svježem zraku, voditi aktivan način života uz uključivanje fizičke (umjerene) tjelovježbe, a ne uključivanja u pušenje i alkohol.

Redoviti posjeti ginekologu pomoći će u sprječavanju razvoja teških patoloških procesa ne samo tijekom i nakon menopauze, nego i mnogo prije njenog pojavljivanja.

zaključak

Dakle, bolesti tijekom menopauze je uglavnom rezultat zanemarivanja njihovog zdravlja prije početka hormonskog prilagođavanja.

Važan čimbenik u prevenciji i ranom otkrivanju patoloških procesa je sustavni pregled kod liječnika.

Nemojte sami dijagnosticirati bolest, a još više ih liječiti, osobito tijekom menopauze. To može dovesti do komplikacija i ozbiljnih posljedica.

Korisni videozapis

Video govori o bolestima genitourinarnog sustava, načinima njihovog liječenja i prevencije:

Koje se bolesti mogu pojaviti kod žena u menopauzi?

Estrogeni nisu potrebni samo za plodnost. Tijekom reproduktivne dobi ti hormoni štite žene od raznih bolesti, ojačavajući gotovo sve strukture u tijelu. Kada se razina estrogena počne smanjivati ​​tijekom menopauze, zahvaćeni su mnogi sustavi. Koje se bolesti mogu pojaviti tijekom menopauze?

Mišićno-koštani sustav

Kostur trpi prvenstveno tijekom menopauze: kalcij počinje izluživati ​​iz kostiju, zglobovi postaju upaljeni i akumuliraju štetne tvari. Sve to dovodi do raznih bolesti koje se nije lako boriti.

Problemi s kostima

U odrasloj dobi i žene i muškarci počinju gubiti minerale kostiju. U žena taj se proces ubrzava nakon 45 godina i najaktivniji je u prvom desetljeću nakon menopauze. Glavna posljedica demineralizacije je osteoporoza. Pojavljuje se na sljedeći način:

  • Kosti postaju tanje i slabije. Prije svega, to se odnosi na spužvaste kosti - kralješke, rebra, zdjelične kosti, zapešća. Međutim, tijekom vremena taj proces utječe i na cjevaste kosti udova. Tako se kod starijih žena povećava rizik od frakture čak i najjače kosti, femoralne kosti.
  • Zubi postaju sve skloniji karijesu, uništavaju se.
  • Nokti postaju krhki.
  • Kosa je tanka i ispada.

Osteoporoza je povezana s činjenicom da se sa smanjenjem razine estrogena gubi ravnoteža procesa umiranja i formiranja koštanog tkiva. Spolni hormoni usporavaju uništavanje kostiju i stimuliraju osteoblaste - stanice koje proizvode koštano tkivo. Degradacija kostiju dovodi ne samo do povećanog rizika od prijeloma, nego i do njihove deformacije - kralješci se izravnavaju, kralježnica se savije, skolioza i rast mogu biti smanjeni.

Stupanj razvoja osteoporoze varira ovisno o individualnim karakteristikama organizma. Na to prvenstveno utječe početna količina kalcija u kostima. To ovisi o nasljednosti, kvaliteti prehrane u djetinjstvu i adolescenciji, načinu života, tjelesnoj aktivnosti, tjelesnoj težini i prisutnosti loših navika. Povećanje zaliha minerala u odrasloj dobi pomoći će tijeku kalcija s vitaminom D3, poboljšava njegovu apsorpciju. U svakom slučaju, žena od 55 do 60 godina izgubit će 2-3 puta više kalcija nego muškarac. Nakon još deset godina, količina minerala može pasti na pola od izvorne.

Bolesti zglobova

Disfunkcije hondrocita (glavnih stanica hrskavičnog tkiva) i smanjenje količine kolagena, uglavnom manifestacija starenja, također se ubrzavaju zbog nedostatka estrogena. Zajedno s slabljenjem imuniteta, to dovodi do upale zglobne hrskavice i takvih bolesti tijekom menopauze kod žena kao artroza, artritis, displazija i kila.

Klimakterijski artritis se manifestira tiho - glavni simptom je prigovaranje boli ovisno o vremenu ili akutni bolni sindrom s naglim pokretima. Kod artroze i boli ne može biti - bolest se dijagnosticira u ovom slučaju samo tijekom rutinskog pregleda, općeg testa krvi. Artritis je obično pod utjecajem falanga. Njihovi zglobovi mogu blago bubriti, ali ne dolazi do povećanja temperature ili crvenila.

Još jedna uobičajena bolest je giht, u kojem se nakuplja mokraćna kiselina u zglobovima. To je povezano s činjenicom da bez estrogena, bubrezi počinju uklanjati ovaj metabolički proizvod iz tijela. Simptomi gihta su slični znakovima artritisa - bol, oticanje, a ponekad i crvenilo. Lokalizacija je drugačija - s gihtom, zglobovi u stopalima postaju upaljeni.

Kardiovaskularni sustav

Klimax ima ozbiljan učinak na krvožilni sustav - svi organi pate od srca do najmanjih žila. To je zbog strukturalnih poremećaja i promjena u sastavu krvi.

Srčane i vaskularne bolesti

Nakon menopauze povećava se rizik od sljedećih bolesti:

Najčešće menopauza dovodi do povećanja krvnog tlaka, koji može postati uporan i prelaziti u hipertenziju. To se promatra, zajedno s različitim vrstama aritmija, kod gotovo trećine žena koje su došle u menopauzu.

Simptomi hipertenzije u menopauzi su uglavnom standardni: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, bol u retrosternalnom prostoru. Tu je i značajka - žene su osjetljivije na natrijeve soli, što dovodi do zadržavanja vode u tijelu i oticanja tkiva u gornjoj polovici tijela. Stoga se, nakon menopauze, preporučuje da se ograniči unos slane hrane.

Česta posljedica klimakterijske hipertenzije je povećanje veličine miokarda lijeve klijetke. To može dovesti do ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti: angine pektoris i infarkta miokarda. Osim toga, zbog stalnog povećanja krvnog tlaka povećava rizik od cirkulacijskih poremećaja u mozgu.

Skleroza (transformacija glavnog tkiva krvnih žila u vezivu), prema nedavnim istraživanjima, rezultat je hormonalnih poremećaja. Međutim, menopauza nije jedini čimbenik koji utječe na razvoj ove bolesti. Posljedica problema sa žilama je pogoršanje njihove elastičnosti, krhkost zidova, proširene vene donjih ekstremiteta. To može dovesti do tromboze, trofičnog ulkusa.

Učinak menopauze na krv

Kada menopauza zaustavi učinak estrogena na jetru i bubrege, normalno čisti krv. Zbog toga se mijenja njegov sastav - prije svega to se odnosi na sastav lipida. Promjena kolesterola visoke i niske gustoće mijenja se - potonji postaje veći. Povećava se sadržaj triglicerida. Krv postaje viskozna, povećava se koncentracija fibrinogena, što dovodi do povećanog stvaranja krvnih ugrušaka.

To je povećanje količine štetnih lipida u krvi što dovodi do ateroskleroze. Međutim, to nije jedini učinak menopauze na sastav krvi - ima manje različitih hormona i enzima u krvi, jer menopauza utječe na endokrini sustav.

Endokrini sustav

Tijekom menopauze poremećena je ne samo funkcija spolnih žlijezda, već i drugih unutarnjih organa za izlučivanje. Prije svega - štitnjače i gušterača. To dovodi do takvih bolesti:

  • hipotireoze;
  • hipertireoza, ili tirotoksikoza;
  • dijabetes melitus.

Hipotireoza je nedovoljna sinteza sekreta štitnjače. Ovi hormoni su neophodni za normalnu proizvodnju raznih intracelularnih enzimskih proteina. Hipotireoza se očituje u promjeni tonusa kože i zadebljanja, oticanju tkiva, povećanju tjelesne težine i smanjenju mentalnih aktivnosti.

Tirotoksikoza je patologija s reverznim efektom hipotireoze. U osnovi ima psiho-emocionalne posljedice: razdražljivost, promjene raspoloženja. Tjelesna težina se smanjuje bez gubitka apetita. Fizička i mentalna iscrpljenost se osjeća, nesanica je moguća. Hipertireoidizam može dovesti do dijabetesa; potonji također postaje poseban učinak menopauze.

Menopauza se u pravilu javlja kod dijabetesa tipa 2, u kojem je poremećaj gušterače u kombinaciji s inzulinskom rezistencijom tkiva. Potonje je rezultat kršenja metabolizma ugljikohidrata, aritmija, vaskularnih poremećaja i drugih negativnih učinaka menopauze. Manifestacija šećerne bolesti u povećanju koncentracije glukoze u krvi, slabosti, žeđi i bezrazložnoj gladi.

Ginekološke bolesti

Nedostatak hormona utječe na stanje reproduktivnog sustava, izravno i neizravno, slabeći imunološku obranu. Prvi se očituje u restrukturiranju genitalnih organa, drugi - u pojavi upale i drugih ginekoloških bolesti.

Zbog prestanka djelovanja estrogena na vaginalnu sluznicu mijenja se njegova mikroflora. Posljedica toga je vaginitis. Ona se očituje u nelagodnosti, suhoći, peckanju i svrabu u vagini, bolovima tijekom spolnog odnosa, bijelim mukoznim sekretima.

Salpingitis je upala jajovoda, što je komplikacija vaginitisa. Može utjecati i na jedan i na oba jajovoda. Simptomi bolesti su isti kao i kod drugih infekcija - bol u donjem dijelu trbuha, umor, vrućica. Ponekad se javljaju gnojni iscjedci.

Atrofija endometrija može dovesti do krvarenja. Čimbenici koji doprinose razvoju patologije su problemi s kardiovaskularnim sustavom i dijabetesom. Ponekad dolazi do komplikacija slabljenja sluznice vagine - fuzije tkiva. Adhezije u kanalu maternice blokiraju lumen, što dovodi do upale. Ova se komplikacija liječi samo operacijom.

Adenomioza - klijanje endometrija u maternici, koje se može promatrati nakon i neposredno prije menopauze. Hormonska terapija pomaže u savladavanju bolesti; ako liječenje ne uspije, može se provesti histerektomija zbog rizika od razvoja raka.

Neuropsihijatrijski poremećaji

Učinak hormonalnih promjena na različite dijelove živčanog sustava dovodi do sljedećih bolesti:

  • vegetovaskularna distonija (VVD);
  • lumbago, išijas, radikulitis i neuralgija - posljedica upale u području zdjelice;
  • encefalopatija;
  • poremećaji cirkulacije u mozgu;
  • povrede osjetljivosti kože u udovima i trbuhu.

VSD i drugi autonomni poremećaji - posljedica disfunkcije hipotalamusa i hipofize. IRR dovodi do problema s različitim sustavima tijela, kao i do psiho-emocionalnih poremećaja.

Encefalopatija postaje posljedica promjena u bubrezima (povećanje sadržaja kalija i dušika u krvi) i povećanje krvnog tlaka. Bolest se očituje u glavoboljama, mučnini i povraćanju, živčanom otkucavanju, mentalnoj retardaciji, tjeskobi.

Poremećena cirkulacija krvi u mozgu također je posljedica hipertenzije. Simptomi su slični znakovima encefalopatije. S tom patologijom, žena može izgubiti svijest, upasti u komu. Komplikacija bolesti je tromboza cerebralne vene.

Onkološke bolesti

Zbog pogoršanja imunološkog sustava, povećane osjetljivosti tkiva na različite utjecaje i općeg tjelesnog poremećaja tijekom menopauze, povećava se vjerojatnost razvoja tumorskih neoplazmi. Prije svega to se odnosi na genitalne organe - tumori se formiraju u maternici, mliječnim žlijezdama, jajnicima. Ako se rak već pojavio prije, oni mogu izaći iz remisije ili započeti aktivan razvoj tijekom menopauze.

Onkološke bolesti uključuju:

  • Cystoma. Po sebi, oni su benigni, ali se mogu ponovno roditi u kancerozne tumore. U ranom stadiju, cistom se uopće ne manifestira - može se odrediti samo tijekom rutinskog pregleda ili ultrazvučnog pregleda male zdjelice. Kako raste, tumor može uzrokovati bol, stisnuti mjehur i donja crijeva.
  • Tumori raka. Njihovi simptomi uključuju bol, težinu u trbuhu, poremećaje mokrenja, gubitak težine. Rak se uspješno liječi ako se dijagnosticira u ranoj fazi.
  • Fibroidi maternice. Za razliku od drugih tumora, ovaj tijekom menopauze je smanjen u veličini, jer zahtijeva rast estrogena. Ako se to ne dogodi, menopauza može doći kasnije.

Za uspješno liječenje onkoloških bolesti potrebno je redovito pregledavati ginekologa.

Dakle, menopauza može uzrokovati različite bolesti. Oni utječu na cijelo tijelo i svi su međusobno povezani. Da bi se spriječile bolesti koje dovode do ozbiljnih komplikacija, preporuča se da ih liječnici stalno nadziru tijekom menopauze.

Doba promjene. Koje su bolesti povezane s menopauzom

Tako je priroda naredila da žena reproduktivne dobi bude zaštićena od mnogih bolesti spolnim hormonom - estrogenom. No, čim se menopauza približi, njena proizvodnja počinje opadati - a postoji i rizik od razvoja mnogih bolesti.

Koje bolesti ugrožavaju žene, prikladne za hormonalne promjene u tijelu, i koji simptomi mogu govoriti o lošem zdravlju? Stručnjak kaže - doktor medicinskih znanosti, profesor Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta. I. M. Sechenov Vladimir Tsurko.

Osteopenija, osteoporoza

Nakon 45 godina, problemi povezani s gubitkom kostiju često počinju da se manifestiraju. Početni stadij bolesti - osteopenija - je asimptomatski. No, u dobi od 50 godina, proces se pogoršava, javlja se osteoporoza - bolest koju karakterizira povećana krhkost kostiju. Znakovi osteoporoze otkriveni su u svakoj četvrtoj ženi nakon 50 godina.

Obratite pozornost!

Karakteristični znakovi osteoporoze su povećani lomljivi nokti, stanjivanje i gubitak kose, povećani karijes i karijes.

Mjesečni preventivni tijekovi kalcija s vitaminom D pomoći će spriječiti osteoporozu.3.

Reumatološke bolesti

Dobni pad funkcije kondrocita i sinteze kolagena, kao i upalni procesi često uništavaju tkivo hrskavice. To uzrokuje napredovanje bolesti poput osteoartritisa i artritisa, zglobne displazije, intervertebralne kile.

Obratite pozornost!

Te se bolesti često manifestiraju tupom bolnom bolešću kada se vrijeme mijenja ili akutna bol pri hodanju ili kada postoji neka vrsta neopreznog pokreta. U ranom stadiju osteoartritisa, često su zahvaćene krajnje falange prstiju, zglobovi otiču. Kod osteoartritisa, ne uvijek stari ljudi se žale na bol, jer tijekom godina receptori često gube osjetljivost i prag boli se smanjuje. Istodobno, kompletna krvna slika obuhvaća neznatno povećan ESR (brzinu taloženja eritrocita), što ukazuje na upalu.

giht

U ovoj bolesti poremećen je metabolizam purina - i soli mokraćne kiseline se ne ispiru iz tijela, već se odlažu uglavnom u hrskavicu, zglobove i meka tkiva. Tijekom proteklih desetljeća učestalost gihta u razvijenim je zemljama uvelike porasla, a sve češće se nalazi u žena.

Obratite pozornost!

U gihtu, najčešće u ranim jutarnjim satima, dolazi do upale metatarsophalangeal zgloba velikog palca i okolnog tkiva. Zajednički bubre i crvenilo, u njemu se javlja oštra bol. U kroničnom gihtu, bol u zahvaćenim zglobovima može biti umjerena. Takvi simptomi zahtijevaju posjet liječniku koji će propisati dijetu i lijekove.

Vaskularna patologija

Promjene hormona u starosti i smanjenje elastičnosti krvnih žila povećavaju rizik od vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta. Zidovi krvnih žila postaju krhki, ventilski aparat vena je slomljen.

Obratite pozornost!

Vaskularne paukove mreže, zadebljanje i dilatacija vena pojavljuju se na donjim nogama i donjem dijelu bedra, a navečer boli i nadimaju noge. Ako se vrijeme ne uključi u liječenje, može se razviti kongestija, tromboflebitis, razviti tromboza, formirati trofični ulkusi.

Disfunkcija štitnjače

Funkcionalni poremećaji štitnjače javljaju se u 5–20% starijih osoba. Oni su izraženi u stalnom nedostatku hormona štitnjače u tijelu (hipotireoza), koji su, pak, uključeni u proizvodnju brojnih staničnih enzima.

Obratite pozornost!

Kod hipotiroidizma koža često postaje žućkasta, zadebljana. Značajke lica mogu biti donekle hrapave, može se primijetiti povećanje težine, oticanje. Oštećena funkcija štitnjače također se može izraziti u povećanom izlučivanju hormona štitnjače (hipertireoza, tirotoksikoza). Kod hiperfunkcije štitnjače žene su emocionalno nestabilne, pretjerano razdražljive, suzne. Ova se bolest često manifestira malim očima, nevidljivim sjajnim očima.

Kardiovaskularne bolesti

Hormonske promjene često mogu dovesti do patologije kardiovaskularnog sustava - povećava se rizik od razvoja koronarne bolesti srca i hipertenzije.

Obratite pozornost!

Ako se bol pojavljuje iza prsne kosti i povezana je s tjelesnom aktivnošću, potrebno je savjetovanje s kardiologom. Prema statistikama, svaki treći stanovnik planete pati od hipertenzije, a posebno ljudi starijih od 50 godina. Uporni porast krvnog tlaka može uzrokovati akutnu cerebrovaskularnu nesreću, anginu, srčani udar, ozbiljno narušiti vid.

Obratite pozornost!

Simptomi hipertenzije - glavobolja, vrtoglavica, bol u području srca. Povećani krvni tlak često se javlja kod pretilih ljudi.

dijabetes mellitus

Danas je ova bolest ne samo široko rasprostranjena, nego i značajno pomlađena. Dijabetes nastaje zbog nedostatka proizvodnje inzulina beta stanicama gušterače.

Obratite pozornost!

Suhoća u ustima, oštar osjećaj gladi, povećana slabost, svrbež i žeđ mogu ukazivati ​​na bolest.

neoplazme

S godinama, žene su pod povećanim rizikom od razvoja raka dojke, raka tijela maternice i jajnika. Tu je i rizik od melanoma. Često, mnogo prije kliničkog razvoja tumorskog procesa, dolazi do blagog oticanja zglobova kao posljedice nakupljanja tekućine u njima - sinovitisa. S takvim simptomima, trebali biste konzultirati reumatologa, a ako propisana terapija ne pomaže, možete posumnjati na rak.

Obratite pozornost!

Simptomi raka mogu biti dramatični gubitak težine bez vidljivog razloga, groznice, slabosti, umora i bolnih osjećaja. Potrebno je vrlo ozbiljno uzeti bilo kakve lokalne promjene u boji kože - one mogu biti znak malignih tumora, kao i pratiti stanje krtica. Nikakve pečate ne bi trebalo ostaviti bez nadzora.

Menopauzalne bolesti kod žena i njihova prevencija

Sama priroda osigurala je zaštitu žena u reproduktivnoj dobi od raznih bolesti. To pomaže spolnom hormonu estrogenu. Ali kada se menopauza približi, proizvodnja estrogena u tijelu se smanjuje, a to pridonosi razvoju mnogih bolesti. Koje se bolesti kod menopauze kod žena mogu vidjeti?

Bolesti tijekom menopauze

Učinak menopauze na zdravlje ovisi o individualnim karakteristikama svake žene i njezinim životnim navikama. Simptomi menopauzalnog sindroma imaju visoku specifičnost i popraćeni su neurodegenerativnim poremećajima, crvenilom, tahikardijom, znojenjem, mučninom i vrtoglavicom.

Također u ovom trenutku može se primijetiti kršenja u mentalnom stanju žena, očituje se u obliku tjeskobe, razdražljivost, brzo promjene raspoloženja, nesanica, smanjena seksualna želja.

Najvažnije bolesti u menopauzi kod žena su:

  • Osteoporoza, koju karakterizira niska koštana masa i pogoršanje skeletne strukture kostiju, što dovodi do njihove krhkosti. Simptomi osteoporoze - gubitak kose, slabi nokti, karijes. Ova menopauza izaziva niske razine estrogena i nedostatak kalcija i vitamina D3. Da bi se smanjio rizik od bolesti, potrebna je hormonska nadomjesna terapija i lijekovi koji pomažu u sprječavanju gubitka kalcija.
  • Reumatološke bolesti - artroza, artritis. Oni su povezani s nedostatkom stanica hrskavice i sinteze kolagena ili upalnih procesa. Kao rezultat toga, tkivo hrskavice je uništeno. Propisani su protuupalni i mineralni pripravci za liječenje takvih bolesti.
  • Kardiovaskularne bolesti - ishemija, hipertenzija, srčani udar. Prekidom aktivnosti jajnika i odsutnošću estrogena kod žene, mijenja se razina kolesterola u tijelu, pogoršava se funkcija krvnih žila i povećava krvni tlak. Takve abnormalnosti tijekom menopauze zahtijevaju bliski i odgovarajući tretman.
  • Disfunkcija štitnjače, koju karakterizira nedostatak tiroidnih hormona potrebnih za proizvodnju joda u tijelu. S takvom povredom u žena postoji razdražljivost, strah, suza. Da bi se uklonila ova bolest potrebna je medicinska terapija ili operacija.

Opće preporuke za prevenciju ženskih bolesti tijekom menopauze

Vodeći pravi način života, svaka žena može spriječiti ili ublažiti pojavu mnogih menopauzalnih bolesti. Liječnici daju sljedeće preporuke:

  • Obogatite svoju prehranu kalcijem, vitaminima, jodom;
  • ograničiti potrošnju masne hrane;
  • vježba umjereno;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • eliminirati loše navike;
  • hoda na svježem zraku;
  • organizirajte puni san.

Pogledajte i:

Samo niz mjera liječenja i preventivnih mjera pomoći će izbjeći razvoj mnogih bolesti.

klimakterijum

Klimaks - fiziološko razdoblje u životu žene, koje karakterizira izumiranje reproduktivne funkcije zbog hormonalnih promjena u tijelu. Počinje nakon 40 godina i traje oko 10 godina. To očituje postupno prestanak menstruacije. Može biti popraćena kompleksom vegetativno-vaskularnih i endokrinih poremećaja: iznenadnim napadima na gornju polovicu tijela i lica ("toplina"), znojenju, suznosti, razdražljivosti, fluktuacijama krvnog tlaka, povećanom suhoćom kože i sluznice, poremećajem spavanja. Može uzrokovati disfunkcionalno krvarenje uterusa, ozbiljne neuropsihijatrijske poremećaje.

klimakterijum

Klimaks je prirodna faza u životu žene i karakterizira je obrnuta promjena reproduktivnog sustava - prestanak rađanja i menstrualnih funkcija. Riječ "vrhunac" dolazi od grčke "klimax" - ljestvice koja izražava simboličke korake koji vode od cvjetanja specifičnih ženskih funkcija do njihovog postupnog izumiranja.

Život žene sastoji se od nekoliko dobnih razdoblja s vlastitim anatomskim i fiziološkim značajkama:

  • neonatalno razdoblje - do 10 dana;
  • razdoblje djetinjstva - do 8 godina;
  • pubertet - od 8 do 17-18 godina;
  • razdoblje puberteta (reproduktivno ili dijete) - od 18 do 45 godina;
  • menopauza (menopauza), uključujući:
  1. premenopauza - od 45 godina prije menopauze;
  2. menopauza - prestanak menstruacije (49-50 godina);
  3. postmenopauza - od menopauze - do 65-69 godina;
  • razdoblje starosti - od 70 godina.

S prosječnim životnim vijekom žene od 75 godina, trećina njezina života pada na menopauzu.

Kod nekih žena menopauza ima fiziološki tijek i ne uzrokuje patološke poremećaje, u drugima patološki tijek menopauze dovodi do razvoja menopauzalnog (menopauzalnog) sindroma. Menopauzalni sindrom u menopauzi kod žena javlja se s učestalošću od 26 - 48% i karakterizira je kompleks različitih poremećaja endokrinog, živčanog i kardiovaskularnog sustava, koji često narušava normalno funkcioniranje žene. Pitanja patološkog tijeka menopauze imaju značajan društveni i medicinski značaj zbog povećane prosječne očekivane životne dobi žene i njenog društveno aktivnog ponašanja.

Uzroci menopauzalnog sindroma

Tijekom menopauze nastaju promjene u cijelom tijelu: imunološka obrana se smanjuje, učestalost autoimunih i infektivnih bolesti raste, a proces starenja napreduje. Ali najaktivnije promjene u vrhuncu su ženski seksualni aparat. Kada menopauza u jajnicima zaustavi razvoj folikula, prestane sazrijevati i ovulira jajašce, dolazi do smanjenja intrasecretorne aktivnosti. Folikuli u jajnicima su zamijenjeni vezivnim tkivom, što dovodi do stvrdnjavanja i skupljanja jajnika.

Uzorak hormona u menopauzi karakterizira povećanje razine gonadotropnih hormona (folikul-stimulirajuće i luteinizirajuće) i smanjenje razine estrogena. Tijekom godine nakon menopauze, razina folikul-stimulirajućeg hormona povećava se 13-14 puta, luteiniziranje - 3 puta, nakon čega slijedi smanjenje.

Tijekom menopauze promjene u sintezi estrogenskih hormona sastoje se u zaustavljanju proizvodnje estradiola i prevladavanju estrona. Estrogeni imaju biološki učinak na maternicu, mliječne žlijezde, uretru, mokraćni mjehur, vaginu, mišiće dna zdjelice, moždane stanice, arterije i srca, kosti, kožu, sluznicu konjunktive, grkljan, usta, itd. menopauza može uzrokovati različite poremećaje u tim tkivima i organima.

Menopauzalni sindrom u menopauzi je manifestacija nedostatka estrogena i karakterizira ga vegetativno-neurotični, urogenitalni poremećaji, distrofične promjene kože, visoki rizik od ateroskleroze i vaskularne ishemije, osteoporoza, psihološki poremećaji. S povećanjem prosječnog očekivanog životnog vijeka žene dolazi do produljenja menopauze i, shodno tome, do povećanja perioda nedostatka estrogena, što povećava vjerojatnost razvoja menopauzalnog sindroma.

Klasifikacija poremećaja menopauze

Prema svojim manifestacijama, menopauzalni sindrom dijeli se na rane, srednjeročne i kasne manifestacije menopauzalnih poremećaja. Rane manifestacije poremećaja menopauze u menopauzi uključuju:

  • vazomotorni simptomi - osjećaj vrućine, glavobolje, pojačano znojenje, zimice, fluktuacije krvnog tlaka, palpitacije;
  • psiho-emocionalni simptomi - slabost, tjeskoba, razdražljivost, pospanost, nepažnja, zaboravljivost, depresija, smanjen libido.

Rane manifestacije tijekom menopauze zahvaćaju premenopauzu i 1-2 godine poslije menopauze. Žene s vazomotornim i psihoemocionalnim simptomima tijekom menopauze često liječe liječnik opće prakse zbog hipertenzije, ishemijske bolesti srca ili neuropsihologa s dijagnozama neuroze ili depresije.

Prosječne manifestacije menopauzalnih poremećaja u menopauzi uključuju:

  • urogenitalni simptomi - suhoća vagine, bolni snošaj, peckanje, svrbež, dizurija (pojačano mokrenje i urinarna inkontinencija);
  • simptomi kože i njezinih privjesaka - bore, lomljivi nokti, suha koža i kosa, gubitak kose.

Srednjoročne manifestacije tijekom menopauze javljaju se 2–5 godina nakon menopauze i karakteriziraju ih atrofične promjene u koži i urogenitalnom traktu. U pravilu, simptomatsko liječenje urogenitalnih i kožnih simptoma tijekom menopauze ne daje željeni učinak.

Kasne pojave poremećaja menopauze u menopauzi uključuju:

  • metabolički (metabolički) poremećaji - osteoporoza, ateroskleroza, Alzheimerova bolest, kardiovaskularne bolesti.

Kasne pojave tijekom menopauze javljaju se nakon 5-10 godina menopauze. Neadekvatne razine spolnih hormona tijekom menopauze rezultiraju smanjenom strukturom kostiju (osteoporoza) i metabolizmom lipida (ateroskleroza).

Simptomi menopauzalnog sindroma

Na razvoj i težinu menopauzalnog sindroma utječu hormonski, okolišni, nasljedni čimbenici, opće stanje žene u razdoblju menopauze.

Vegetovaskularni (vazomotorni) simptomi u patološkom tijeku menopauze javljaju se kod 80% žena. Karakteriziraju ih iznenadne "plime i oseke" s naglim širenjem kapilara vlasišta, lica, vrata, prsa, povećane lokalne temperature kože za 2-5 ° C, te tjelesne temperature za 0.5-1 ° C. "Plime i oseke" prati osjećaj topline, crvenilo, znojenje, palpitacije. Stanje "plime i oseke" traje 3-5 minuta s učestalošću od 1 do 20 ili više puta dnevno, što se povećava noću, što uzrokuje poremećaj spavanja. Blagi stupanj vazomotornih poremećaja u menopauzi karakterizira broj „plime i oseke“ od 1 do 10 dnevno, srednja - od 10 do 20 godina, teška - od 20 ili više u kombinaciji s drugim manifestacijama (vrtoglavica, depresija, fobija), što dovodi do smanjenja radne sposobnosti.

Kod 13% žena s patološkim tijekom menopauze javljaju se astenoneurotski poremećaji, koji se manifestiraju razdražljivošću, suzom, tjeskobom, strahom, netolerancijom na mirisne i slušne senzacije i depresijom. Psiho-emocionalni simptomi u menopauzi javljaju se prije menopauze ili neposredno nakon nje, vazomotorni simptomi traju oko 5 godina nakon menopauze.

Vrlo često se patološki tijek menopauze odlikuje urogenitalnim i seksualnim poremećajima, kao i osteoporozom s razvojem patoloških fraktura.

Tijek menopauzalnog sindroma s menopauzom može se razviti u obliku atipičnih oblika:

  • simpato-nadbubrežne krize, koje karakterizira oštra glavobolja, visoki krvni tlak, retencija urina, nakon čega slijedi poliurija;
  • miokardijalna distrofija, koju karakterizira trajna bol u srcu u odsutnosti promjena u EKG-u, neučinkovitost konvencionalne terapije;
  • urtikarija, vazomotorni rinitis, alergije na lijekove i hranu, što ukazuje na promjenu imunoloških reakcija tijela, itd.

Tijek menopauze pada u vrijeme važnih događaja u životu žene: sazrijevanje i udaja djece, postignuća na poslu, promjene u mirovini i poremećaji menopauze leže na pojačanom emocionalnom opterećenju i socijalnim problemima. Gotovo 50% žena s patološkim tijekom menopauze ima teški oblik poremećaja, 35% poremećaja je umjereno i samo 15% sindroma menopauze je blaga. Blagi oblik menopauzalnih poremećaja obično se nalazi kod praktički zdravih žena, dok su žene s kroničnim bolestima sklonije atipičnim oblicima menopauzalnog sindroma, što je sklono kritičkoj prirodi tijeka koji narušava opće zdravlje pacijenata.

Razvoju menopauzalnog sindroma s menopauzom potiču genetski čimbenici, endokrinopatija, kronične bolesti, pušenje, menstrualni poremećaji tijekom puberteta, rana menopauza, hipodinamija te nedostatak trudnoće i poroda u anamnezi.

Dijagnoza sindroma menopauze

Dijagnoza patološkog tijeka menopauze temelji se na pritužbama pacijenata koji se pojavljuju u dobi približavanja ili pojave menopauze. Pogoršanja popratnih bolesti ponekad otežavaju dijagnosticiranje menopauzalnog sindroma u menopauzi, čineći ga ozbiljnijim i uzrokujući razvoj atipičnih oblika. U prisutnosti popratnih bolesti, žena se, osim savjetovanja s ginekologom, preporuča savjetovati s drugim specijalistima: kardiologom, neurologom i endokrinologom.

Kako bi se ispravno dijagnosticirala komplikacija menopauze, proučavaju se razine folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona i estrogena u krvi. Da bi se razjasnilo funkcionalno stanje jajnika tijekom menopauze, provedena je histološka analiza materničnog endometrija i citološke studije vaginalnog brisa u dinamici, crtajući bazalnu temperaturu. Otkrivanje anovulacijskih ciklusa jajnika omogućuje povezivanje funkcionalnih poremećaja s menopauzalnim sindromom.

Liječenje poremećaja menopauze

Pristupi usvojeni u suvremenoj ginekologiji problemu liječenja patologije menopauze temelje se na smanjenju njegovih manifestacija i simptoma. Smanjenje težine i učestalosti "vrućih trepće" u patološkom tijeku menopauze postiže se propisivanjem antidepresiva (venlafaksin, fluoksetin, paroksetin, tsitlpram, sertralin itd.).

Kako bi se spriječio i liječio razvoj osteoporoze u menopauzi, koriste se nehormonski lijekovi - biofosfonati (alendron i risedronska kiselina) za smanjenje gubitka koštane mase i rizika od prijeloma. Biofosfonati djelotvorno zamjenjuju terapiju estrogenom u liječenju osteoporoze u žena tijekom menopauze.

Da bi se smanjila pojava urogenitalnih simptoma u patološkom tijeku menopauze, preporučuje se lokalna (vaginalna) primjena estrogena u obliku kreme ili tableta. Oslobađanje manjih doza estrogena u vaginalnom tkivu smanjuje osjećaj suhoće, nelagode tijekom spolnog odnosa i poremećaja mokrenja.

Najučinkovitiji tretman za menopauzalni sindrom s menopauzom je hormonska terapija koju liječnik pojedinačno propisuje. Uzimanje estrogenskih lijekova dobro eliminira "plime" i nelagodu u vagini. Za hormonsku terapiju u liječenju patologije menopauze, prirodni estrogeni (estradiolvalerat, 17 beta-estradiol, itd.) Koriste se u malim dozama u intervalima. Za prevenciju hiperplastičnih endometrijskih procesa u menopauzi indicirana je kombinacija estrogena s gestagenima ili (rjeđe) s androgenima. Tečajevi hormonske terapije i profilakse hormona provode se 5-7 godina kako bi se spriječio infarkt miokarda, osteoporoza i moždani udar.

Hormonska terapija kao terapija za patologiju menopauze kontraindicirana je kod pacijenata koji pate od:

Prije propisivanja hormonskih pripravaka za bolesnike s menopauznom patologijom potrebno je provesti istraživanja: ultrazvuk zdjeličnih organa, ultrazvuk mliječnih žlijezda i mamografiju, citološku analizu brisa iz vrata maternice, biokemijsko istraživanje pokazatelja krvnog testa i faktora koagulacije.

Hormonski režim

Izbor načina hormonske terapije ovisi o stupnju menopauze. U premenopauzi, hormonska terapija ne samo da kompenzira nedostatak estrogena, već također ima normalizirajući učinak na menstrualni ciklus, te je stoga propisana cikličkim tečajevima. U postmenopauzi, kada se atrofični procesi odvijaju u endometriju, za prevenciju mjesečnog krvarenja, hormonska terapija se provodi u stalnom obliku lijekova.

Ako se patološki tijek menopauze manifestira samo urogenitalnim poremećajima, estrogeni (estriol) se primjenjuju lokalno u obliku vaginalnih tableta, čepića i kreme. Međutim, u ovom slučaju ostaje rizik razvoja drugih menopauznih poremećaja menopauze, uključujući osteoporozu.

Sistemski učinak u liječenju patološkog tijeka menopauze postiže se propisivanjem kombinirane hormonske terapije (na primjer tibolon + estradiol + noretisteron acetat). Kod kombinirane hormonske terapije, hormonska terapija se kombinira sa simptomatskim lijekovima (antihipertenzivi, srce, antidepresivi, relaksanti mokraćnog mjehura itd.). Kombinirana terapija za liječenje poremećaja menopauze propisuje se nakon savjetovanja s uskim stručnjacima.

Rješavanje problema patološkog tijeka menopauze ključno je za proširenje ženskog zdravlja, ljepote, mladosti, učinkovitosti i stvarnog poboljšanja kvalitete života žena koje ulaze u prekrasno „jesensko“ vrijeme svog života.