Manifestacije i liječenje vulvitisa kod žena

Izbor

Kada se vulvitis javi kod žena i djevojaka, pravovremeno liječenje i dobro odabrani lijekovi ključni su za sprečavanje komplikacija. Za vanjske genitalne organe normalno je imati trajnu izloženost traumatskim agensima. Pričajmo o tome što je vulvitis i kako izgledaju simptomi bolesti. Pod tom se patologijom podrazumijevaju upalni procesi koji utječu na vanjske reproduktivne organe - posebice klitoris i usne, vaginalni predvorje i himen.

Vulvitis kod žena je česta pojava u ginekologiji, a težina simptoma nije previše izražena, što pridonosi razvoju komplikacija u odnosu na pozadinu kasne dijagnoze i nedostatka liječenja. Još jedna opasnost je prelazak akutnog u kronični, još je teže riješiti se tog oblika patologije.

Zašto se bolest razvija

Patologija obično pogađa vanjske organe, ali proces je rijetko samostalan fenomen - vulvovaginitis koji utječe na početne vaginalne regije mnogo je češće dijagnosticiran. Ne samo odrasle osobe moraju brinuti o bolesti, jer se akutni vulvitis i njegov kronični oblik mogu dijagnosticirati u djece na pozadini nesavršenog imunološkog sustava i anatomske strukture. Problem može biti u brojnim vaginalnim naborima i tankom sloju sluznice koji je oštećen.

Uzroci vulvitisa su prilično različiti, ali postoje i važni koji bi se trebali uzeti u obzir:

  • Problemi s osobnom higijenom, osobito tijekom menstruacije.
  • Neprikladno odabrana sredstva za održavanje intimne higijene kod žena.
  • Nositi usko rublje od sintetičkih tkanina.
  • Korištenje okusom jastučići, korištenje tampona siromašnih materijala.
  • Česti uzroci vulvitisa su mehaničke mikrotraume sluznice tijekom grubog ili pretjerano aktivnog spolnog kontakta, ozljede mogu biti uzrokovane nepravilnim rubljem.
  • Vulvitis se može razviti zbog pretjeranog znojenja.
  • Simptomi vulvitisa kod žena mogu biti potaknuti produljenom iritacijom uzrokovanom izlučivanjem sluznice sloja vulve.
  • Razlog za nastanak genitalnih bolesti može biti produljena upotreba hormonskih lijekova, antimikrobnih lijekova za liječenje bilo koje druge patologije.
  • Razlog za nastanak bolesti je radioterapija.
  • Svaka bolest može biti čimbenik koji doprinosi - dijabetes, prisutnost hipovitaminoze, prekomjerne težine, leukemiju i oštećenu funkciju jajnika.
  • Alergijske reakcije.
  • Prisutnost helminta.
  • Pojava fistule crijeva ili urinarnog trakta.

Za žene, prisutnost tih uzroka postaje opasna kada im se pridruži infekcija. Neravnoteža mikroflore dovodi do upale kada se oportunistički mikroorganizmi počnu aktivirati pod utjecajem određenih čimbenika. Najčešće upala uzrokuje stafilokoke i streptokoke, gljivice Candida i E. coli, druge mikroorganizme.

Patogena mikroflora - gonokoki, trihomoni ili klamidija i drugi patogeni također mogu biti krivi za nastanak ženskih upala.

Dokazana činjenica. Razvoj ženske patologije o kojoj se radi promatra se s narušenim integritetom slojeva sluznice i pogoršanjem imuniteta.

Klasifikacija bolesti i njeni simptomi

Kada žene imaju vulvitis, simptomi i razvoj liječenja uvelike ovise o klasifikaciji patologije. Pri razmatranju ove bolesti, odvajanje se može provesti u skladu s razvojnim mehanizmom, kada se odredi primarni ili sekundarni oblik bolesti. Primarni vulvitis je popraćen izoliranim upalnim procesima u vanjskim organima, svojstvenim djevojci ili ženi u razdoblju nakon menopauze. Sekundarna bolest se razvija zbog smanjenja količine estrogena koje proizvodi žensko tijelo. Zbog naglog smanjenja iscjedka nastaje atrofični vulvitis, karakteriziran stanjivanjem, sušenjem sluznice. Na pozadini atrofije, sluznica se vrlo lako oštećuje, što izaziva infekciju i upalu.

Zdrava žena reproduktivne dobi ne može se bojati infekcije, jer je sluznica sloja vulve zbog prirodne hormonske pozadine, bakterija mliječne kiseline i kiselog pH otporna na infektivne patogene. Prema tome, pojava simptoma primarnog vulvitisa je vrlo rijetka. Općenito, u reproduktivnoj dobi, ženske bolesti su sekundarne bolesti kao posljedica upale - kolpitisa ili endocervicitisa. U skladu s prirodom tijeka bolesti može biti:

  • Subakutna ili akutna, razvija se vrlo brzo i traje sedam dana s izraženim pojavama;
  • Kronična, čiji razvoj doprinosi nestalom ili nepismeno odabranom tretmanu. Kronične ginekološke patologije traju godinama, praćene remisijama s kasnijim egzacerbacijama. U ovom slučaju, u mirovanju, simptomi kroničnog oblika možda se neće pojaviti.
  • Atrofični oblik nastaje tijekom menopauze, prekomjerne težine i šećerne bolesti može poslužiti kao izazovni čimbenik.

Razmatran ginekološki problem razlikuje se u prirodi patogena, upala vulve može biti bakterijska ili kandidalna. Ovisno o promjenama koje utječu na sloj sluznice, bolest može biti peptična, atrofična ili adhezivna. S obzirom na simptome vulvitisa kod žena, oni su prilično jasno prikazani u tablici i mogu se donekle razlikovati ovisno o obliku patologije:

Gotovo svi oblici obrađene bolesti praćeni su svrbežom, peckanjem i crvenilom. Usne usana ili klitorisa mogu se povećati, uobičajeno ispiranje može uzrokovati probleme. Ponekad kod žena s razvojem kroničnog procesa, glavobolje postaju simptomi, povezane su s općom slabošću i slabošću.

Još jedna karakteristična značajka koja prati subakutni i kronični vulvitis su bijele boje različite konzistencije i boje. Ako E. coli postane uzrok ovog ginekološkog problema, ispuštanje neugodnog mirisa postaje žuto-zeleno. Prisutnost stafilokoka izaziva pojavu guste bijelo-žute bjeline, s ginekološkim lezijama gljivica mogućim bijelim plakom na slojevima sluznice.

Dijagnostičke mjere i načela terapije

Kompetentno liječenje treba se temeljiti na potvrđenoj dijagnozi. Prema tome, kada se pojave sumnjivi znakovi, žena treba vidjeti ginekologa, koji će, osim vizualnog pregleda, propisati određene testove. Liječnik prikuplja anamnezu, provjerava prisutnost drugih ginekoloških oboljenja koja mogu uzrokovati razvoj upalnog procesa. Pregled pomoću povećala omogućuje procjenu stanja organa i pronalaženje upaljenih područja i mjehurića napunjenih tekućinom.

Moderna ginekologija u slučaju stvaranja bolesti o kojoj je riječ podrazumijeva provođenje ne samo vaginalnog, nego i rektalnog ili bi-ručnog istraživanja. Takva dijagnostika u dijagnozi karakterizirana je odabirom razmaza za citologiju kako bi se odredile maligne stanice. Ako je potrebno, može se propisati vulvoskopija. Analiza fekalija omogućuje vam identificiranje helminta u tijelu.

Liječenje vulvitisa kod žena prvenstveno uključuje eliminaciju patogena koji je izazvao razvoj bolesti. Nakon toga slijedi liječenje upalnog procesa, za koji su odabrani posebni pripravci. Bit će potrebno ukloniti svaku kroničnu bolest u pozadini koja izaziva nastanak dotičnog problema. Jednom riječju, samo kompleksna terapija može potpuno izliječiti ovu žensku bolest. Postoji niz preporuka o tome kako liječiti vulvitis s najvećim terapeutskim učinkom:

  • Patologija, praćena akutnom upalom i drugim izraženim simptomima, zahtijeva pridržavanje mirovanja. Osim toga, tijekom liječenja potrebno je napustiti spolni odnos.
  • Za liječenje vulvitisa, antimikrobni lijekovi su obvezni. Propisuju se sukladno ženskim rezultatima bakteriološkog zasijavanja.
  • Uz pojavu teškog svrbeža, pečenja ili boli, koriste se anestetici i analgetici, koriste se fizioterapijske metode - UV ili elektroforeza.
  • Ako se pojavi alergijski oblik bolesti, liječi se antihistaminicima. Također, terapijske mjere upućuju na imenovanje dijete s ukidanjem pikantnih jela, dimljene i ukiseljene hrane, slatkiša i slastica.
  • U cilju jačanja imunološkog sustava uzeti imunostimulansi i vitamin kompleksa.
  • Paralelno s tim, potrebno je liječiti bolesti koje doprinose stvaranju vulvovaginitisa.
  • Lokalno liječenje upale uključuje masti za vulvitis, kreme, obloge i hladne losione, kupke i liječenje žarišta antiseptičkim pripravcima.

Važno je. Nemojte odbiti i liječiti vulvitis kod kuće koristeći recepte tradicionalne medicine. U tom slučaju, potrebno je razgovarati o svakom takvom lijeku sa svojim liječnikom.

Korištenje ljekovitih i narodnih lijekova

Sada u više detalja o tome kako izgled vulvitisa za liječenje bolesti kod kuće uz korištenje masti, kreme, antimikrobnih sredstava i lijekova protiv bolova. Od antibiotika najčešće se propisuju ceftriakson, metronidazol, ornidazol ili antimikrobna sredstva sa širokim rasponom učinaka. Povoljni pregledi za pacijente također spominju Trihopol i Terzhinan.

Osim tableta, traženi antimikrobni lijekovi su lijekovi u obliku supozitorija, među kojima su MacMiror, Hexicon ili Terzhinan. Supozitorije se preporuča uvesti u vaginu prije noćnog odmora, a trajanje je od 7 do 10 dana.

Moguće je izliječiti vulvitis antiseptičkim otopinama i mastima, mnoge povratne informacije od žrtava ukazuju na njihovu učinkovitost. Takvi lijekovi pomažu smanjiti natečenost, eliminirati nelagodu i svrbež. Nanesite Miramistin, Hexicon, Betadine, Chlorhexedine i druga sredstva. U slučaju alergijskog oblika bolesti, Loratadine, Suprastin ili Tavegil je popularna priprema za ublažavanje svraba. Za poboljšanje imuniteta koriste se Viferon, Cycloferon i Genferon.

Odvojeno razmatranje za liječenje vulvitisa zaslužuje masti, kreme i gelove. Mnogi su bolesnici izliječili bolest, koristeći samo mast i druga lokalna sredstva, dok su ostali u krevetu. Glavna prednost takve terapije je lokalni učinak izravno na infektivni fokus. U isto vrijeme, lokalna medicina ne utječe na druge organe, ne uzrokuje dysbiosis i druge komplikacije. Lijek koji se koristi može biti anestetik, antifungal, antiseptik, izbor sredstava ovisi o etiologiji bolesti. Universal i najpopularniji je mast iz vulvitisa Betadine, aktivni sastojak u njemu - Povidon-jod. Lijek pozitivno djeluje na virusne, bakterijske i gljivične infekcije i djeluje u slučaju nespecifične upale.

Još jedna popularna mast s kojom se bolest liječi je Hexicon. Lijek utječe na brojne mikroorganizme, osim gljivica, virusa i bakterija koje su otporne na kiselo okruženje. Gelovi i kreme s anti-gljivičnim svojstvima uključuju Pimafucin, Ifenek, Candide i Lomexin. Zovirax se koristi protiv virusnih patogena, a među antimikrobnim gelovima najviše se traže Dalacin i Clindamycin.

Sada o tome kako izliječiti patologiju, koristeći narodne recepte. Kućni tretman najčešće se temelji na unosu sjedilačkih kupki, pranju vanjskih organa s biljnim izvarenjem, ispiranjem. Razmotrite kako liječiti patologiju:

  • Kašike od kamilice su učinkovite - dvije velike žlice zdrobljene kamilice dodaju se u jednu litru kuhane tekućine, medij se proključa, infundira 30 minuta i filtrira prije upotrebe.
  • Hypericum se koristi kao tekućina za pranje - dvije velike žlice biljke pare se u pola litre kipuće vode, pokriju poklopcem i kuhaju na laganoj vatri još pet minuta, zatim se ohlade i filtriraju.
  • Za ispiranje, pomiješajte pola velike žlice sjeckane hrastove kore s istom količinom boje kamilice, dodajte jednu i pol žlicu koprive i dvije velike žlice ptičjeg planinara. Mješavina se pari u jednoj litri prokuhane vode, infundira i filtrira, koristi se dva puta dnevno, šireći dvije velike žlice proizvoda u litri prethodno zagrijane vode.

Najbolji način bez liječenja je spriječiti razvoj bolesti. U tu svrhu, preporuča se preispitati sredstva za intimnu higijenu, ojačati imunološki sustav, riješiti se prekomjerne težine i ne zanemariti nužno preventivni posjet ginekološkoj klinici.

Vulvitis kako se liječi

Vulvitis je upalni proces koji utječe na vulvu (medicinska terminologija se odnosi na vanjske ženske genitalije). Ta je bolest u kliničkoj praksi vrlo česta, a pogađa ne samo odrasle žene, već i vrlo mlade djevojke, kao i starije pacijente, au svim slučajevima postoje potpuno isti simptomi.

Razvojem patološkog procesa, velike i male stidne usne, klitoris, uoči vagine i djevica opne su upaljene (kod djevojčica koje još nisu imale seksualni život). Vulvitis se odlikuje pojavom pečenja i svrbeža u području vanjskih genitalija, oteklinama i hiperemijom usana, pojavom obilnih iscjedaka i bolova, otežanih nakon mokrenja.

Uzroci vulvitisa

Najčešći uzročnici bolesti su oportunističke bakterije koje u zdravom tijelu ne uzrokuju nikakve negativne simptome. Istodobno, infekcije koje se prenose seksualnim kontaktom i, u rijetkim slučajevima, Mycobacterium tuberculosis, mogu izazvati razvoj upale.

Međutim, razvoj upalnog procesa zahtijeva prisutnost predisponirajućih čimbenika. To uključuje smanjenje tjelesne imunološke obrane i oštećenje sluznice vanjskih genitalija.

1. Vrlo često se vulvitis razvija na pozadini coleitisa ili vaginitisa. Istodobno, patološki proces može biti posljedica ozljeda vulve, neadekvatne intimne higijene, endokrinih poremećaja, genitalnih i ekstragenitalnih patologija. Također, infekcije mokraćnog sustava (UTI), crijevna disbioza, česte akutne respiratorne infekcije, tonzilitis, dječje zarazne bolesti, helmintijaza, urinarna inkontinencija, žutica i različite patologije kože mogu izazvati razvoj bolesti.

2. Kod djevojčica mehanički, termički i kemijski čimbenici, kao i prodor stranih tijela u vaginu, mogu uzrokovati razvoj vulvitisa. Kod starijih žena, bolest je često posljedica cistitisa ili dijabetesa.

3. Svrbež vulve može izazvati grinje ili stidni uši (u ovom slučaju u pubičnom području dolazi do jakog svrbeža, a sama vulvitis je alergijska reakcija na parazitske ugrize).

4. Još jedan od uzroka vulvitisa je seborični dermatitis vulve. Riječ je o rijetkoj bolesti nepoznate etiologije, s razvojem upalnih žarišta na koži i sluznicama, koja se razlikuju po intenzitetu bojenja, prekrivena vrlo tankim, lako uklonjenim kora.

5. Također izazvati razvoj bolesti može gnojni hidradenitis. To je kronična infektivna lezija kože, koju karakterizira dugotrajan uporni tijek. Kod pacijenata koji pate od ove patologije postoje neugodni mirisi koji korodiraju kožu i sluznicu i dovode do stvaranja bolnih ožiljaka.

6. I na kraju, uzrok vulvitisa može biti psorijaza (patologija kože nepoznate etiologije).

Vrste i oblici vulvitisa

U kliničkoj praksi razlikuju se primarni (izolirani) i sekundarni vulvitis.

1. Treba napomenuti da kod odraslih žena primarni oblik bolesti gotovo da nije pronađen, jer je sluznica zbog prevalencije mikroflore kiselog mlijeka, normalne razine hormona i kisele pH-okoline otpornija na infekcije. Međutim, primarni vulvitis je često registriran među starim ženama i djevojčicama. Ovo stanje nastaje zbog anatomskih i fizioloških karakteristika sluznice vulve i promjena koje nastaju zbog niske razine ženskih spolnih hormona. Kod žena u naprednim godinama, u razdoblju postmenopauzalnih žena, uočava se atrofija sluznice urogenitalnih organa, značajno se smanjuje količina vaginalnog sekreta, sluznice postaju tanje i suhe. Kao rezultat toga, oni se lako oštećuju i postaju najosjetljiviji na infekciju.

U djetinjstvu su koža i sluznice vulve tanji, pa se lako mogu ozlijediti. Mikroflora vagine djevojaka, za razliku od "odrasle" mikroflore, pretežno je kokalna, pH je alkalna, a lokalni imunitet nije u potpunosti formiran. Vrlo često, vulvitis kod djevojčica može nastati zbog prisutnosti pinworms. Oni uzrokuju jako svrab, zbog grebanja, ozljeda sluznice i prodiranja infekcije. Ponekad se vaginalni iscjedak javlja kod novorođenčadi. Pokreću ih majčinski estrogeni otpušteni pri porodu u tijelo djeteta. Takvo stanje ne bi se trebalo smatrati patologijom, a uskoro će i sam proći.

2. Sekundarni vulvitis je patološko stanje koje se češće javlja. Pojavljuje se zbog iritacije vanjskih genitalija sa inficiranim vaginalnim i cervikalnim sekretom ili inficiranom urinom (za bolesti urinarnog trakta).

Ovisno o vrsti patogena, uobičajeno je razlikovati bakterijski i kandidalni vulvitis, a ovisno o prirodi patoloških transformacija sluznice vanjskih genitalija, vulvitis se dijeli na atrofične, ulcerozne i adhezivne.

Candida vulvitis

Ovu bolest uzrokuju gljivice slične kvascu roda Candida. Utječe na velike i male stidne usne, klitoris i uoči vagine. Kao rezultat toga dolazi do jakog svraba i pečenja, koje se pojačava prije početka menstruacije i malo opada tijekom postmenstrualnog razdoblja. U bolesnika s kandidalnom vulvitisom, sluznice postaju ljubičasto-plavkaste boje, ponekad se pojavljuju osipi na stidnici u obliku malih mjehurića (vezikula), a na području između malih usana formira se bijeli film.

Kod žena koje pate od hipofunkcije jajnika, dijabetesa i miksedema, patološki se proces ponekad proteže do perianalne regije i do femoralno-inginalnih nabora.

Bakterijski vulvitis

Bakterijski vulvitis je patološko stanje koje izaziva uvjetno patogena mikroflora ili spolno prenosive infekcije (gonokoki, trihomonade, klamidija). Znatno rjeđe, mikobakterija tuberkuloza može izazvati bolest.

Tijekom trudnoće bakterijski vulvitis se u pravilu razvija na pozadini smanjenog imuniteta zbog aktivacije stafilokokne mikroflore. Zbog značajnih funkcionalnih i hormonskih promjena koje se javljaju u tijelu buduće majke, specifični i nespecifični patogeni su mnogo lakše prodrijeti u debljinu sluznice vanjskih genitalija.

Atrofični vulvitis

Ovaj oblik patologije karakterizira stanjivanje sluznice vulve koja se često javlja kod žena nakon menopauze. Treba naglasiti da će bez hormonske nadomjesne terapije atrofični vulvitis stalno napredovati i, na kraju, dovesti do stvaranja bolnih erozija.

Ulcerozni vulvitis

Ulcerozni vulvitis je kronični oblik patološkog procesa, koji je karakteriziran formiranjem na oštećenoj sluznici vanjskih genitalija plaka, na mjestu koje nakon uklanjanja ostaju. Najčešće se ova patologija nalazi u bolesnika u reproduktivnoj dobi.

Napomena: nakon zacjeljivanja čireva, često se javlja deformiranost vanjskih genitalija.

Adhezivni vulvitis

Adhezivni vulvitis ili fuzija (sinehija) malih usana - bolest je nepoznate etiologije koja se javlja kod djevojčica mlađih od pet godina. Karakterizira ga prianjanje stidnih usana, za koje je, zapravo, dobilo ime. U ranom stadiju patološkog procesa formira se epitelni most između malih usana, koji se gotovo potpuno preklapa s vulvom. U nekim slučajevima, djeca se žale na sporo mokrenje, ali su u isto vrijeme sinehije mnogo češće otkrivene sasvim slučajno, uz pomno ispitivanje vanjskih spolnih organa. U isto vrijeme, male stidne usne povezane su “rubom” s prednjim rubom, gdje ostaje mala rupa iz koje izlazi urin.

U pravilu, ovo stanje ne uzrokuje nikakve subjektivne osjećaje, a s početkom puberteta dolazi do njegovog samoizlječenja. Međutim, s razvojem grubih adhezija, u nekim slučajevima, indicirana je kirurška intervencija (disekcija malih usana).

Simptomi vulvitisa

Klinički znakovi bolesti ovise o prirodi njegovog tijeka.

1. Akutni vulvitis je patološko stanje karakterizirano nepodnošljivim osjećajem pečenja u području vulve, otežano mokrenjem i hodanjem. Nadalje, sluznica razvija edem i hiperemiju, popraćena bolnim svrbežom i pojavom gnojno-fibrinoznog plaka. Često se u preponskom području povećavaju limfni čvorovi, pojavljuje se bol u lumbosakralnom području i donjem dijelu trbuha, a temperatura tijela raste. U slučaju kada infekcija utječe na mokraćnu cijev, mogu postojati komorbiditeti poput cistitisa i uretritisa.

Kod djevojčica koje boluju od akutnog vulvitisa, san je poremećen, a postoje izraženi znakovi živčane razdražljivosti.

Treba naglasiti da se s pogrešnim i kasnim liječenjem akutni vulvitis često pretvara u kroničnu formu, koju karakterizira povratni tijek.

2. Kronični vulvitis je oblik patološkog procesa koji se odvija u pozadini suzbijanja svrbeža i boli. U ovoj fazi, upalni proces se pomiče na unutarnje genitalije, a kao posljedica toga pojavljuje se oskudan iscjedak, praćen peckanjem i svrbežom. U nekim dijelovima sluznice vulve zabilježene su bolne hiperremijske lezije, te je uočena hipertrofija žlijezda lojnica.

Dijagnoza vulvitisa

Kod postavljanja dijagnoze uzima se u obzir povijest bolesti pacijenta, a uzimaju se u obzir i klinička slika i laboratorijski parametri (mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje iscjedka iz genitalija).

Napomena: tijekom kulture sjetva s oslobađanjem patogena određena je njezinom osjetljivošću na antibiotike.

Ako postoji sumnja da je uzrok vulvitisa prisutnost parazita, napori stručnjaka trebaju biti usmjereni na identifikaciju samih patogena, ili na pronalaženje gnjida i jaja, koja su, u pravilu, vezana za stidne dlake.

To je obvezno u dijagnozi vulvitisa treba dijagnosticirati povezane patologije koje smanjuju imunološki status tijela ili su izravan izvor infekcije.

Kada se simptomi bolesti otkriju kod djevojčice, to se mora pokazati pedijatrijskom ginekologu. Ako je potrebno (ako postoje strana tijela u vagini), vaginoskopija se izvodi za dijete, nakon čega se strano tijelo uklanja prstom ili pincetom (ponekad ovaj postupak zahtijeva anesteziju).

Tijekom dijagnostičkog pregleda djevojčici se uzimaju vaginalni brisi za bakterioskopska i bakteriološka ispitivanja, kao i za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike.

Liječenje vulvitisa

Danas se u kliničkoj praksi liječenje ove bolesti provodi u kompleksu koji uključuje opću i lokalnu terapiju. Valja napomenuti da se tijekom liječenja eliminira ne samo upalni proces, već se eliminiraju i čimbenici koji su izazvali njegovu pojavu.

Djevojke kojima je dijagnosticiran vulvitis imaju posteljni odmor, a ženama u reproduktivnoj dobi savjetujemo da se ne seksaju tijekom liječenja.

Kod propisivanja antibiotske terapije uzima se u obzir osjetljivost identificiranog patogena na antibiotike. U slučaju kada se ženama dijagnosticira gonoreja, klamidija, trichomonas ili tuberkulozni vulvitis, liječenje osigurava potpuno uništenje infektivnog agensa. S razvojem kandidalnog vulvitisa bolesnicima se propisuju antimikotici.

Obvezna je za akutni oblik bolesti, kao i za pogoršanje kroničnog patološkog procesa, preporučuje se lokalno liječenje. Za to su propisane posebne masti, a tretirane su vanjske genitalije. U pravilu, u liječenju vulvitisa koriste se hladni oblozi i losioni uz uporabu infuzije eukaliptusa, otopine furatsiline ili vode. Sesilne kupke s infuzijama ljekovitog bilja ili otopine kalijevog permanganata, ispiranje antiseptičkim otopinama, toalet vanjskih genitalija s infuzijom kamilice, otopina kalijevog permanganata ili borne kiseline, kao i vaginalne protuupalne svijeće dobro su se pokazale.

U slučaju kada je pacijentu dijagnosticiran alergijski vulvitis, propisana joj je dijeta koja uključuje uklanjanje slatke, pikantne i slane hrane, kao i liječenje antihistaminicima.

U dijagnostici seboreičnog dermatitisa, koji je uzrokovao razvoj vulvitisa, ženama se propisuje lokalno liječenje hidrokortizonskom masti i, ako je potrebno, sustavnom hormonskom protuupalnom terapijom.

Gnojni hidradenitis također zahtijeva topikalni tretman. Da biste to učinili, koristite steroidne homone i antibiotike.

Napomena: za dugi tijek bolesti bez pozitivne dinamike indicirana je kirurška ekscizija zahvaćene kože u području vulve.

S atrofičnom prirodom vulvitisa preporučuje se opća ili lokalna terapija zamjene estrogena.

Parazitske infekcije treba liječiti ne samo od pacijenta, nego i od svih osoba koje su u bliskom kontaktu s njom. Tek nakon potpune eliminacije parazita može se osloboditi upalni proces.

Neophodno je liječiti patologiju povezanu s vulvitisom, kao i uzimati lijekove koji jačaju imunološki sustav (vitamini i imunostimulansi).

Liječenje vulvitisa u djevojčica

Stručnjaci savjetuju 2-3 puta dnevno za pranje vanjskih genitalija s juhama ljekovitog bilja (kamilica ili vlak), kao i otopinom sode bikarbone ili furatsiline. Djevojke nakon takvih postupaka, genitalije treba navlažiti čistim gaziranim krpom, a zatim premazati sterilnim biljnim uljem ili kremom za bebe. Također, posebni prašci su dobro obavljeni. Uz snažno grebanje i koricu, preporučuje se ultraljubičasto zračenje i pranje vulve anestetičkim otopinama, kao i furacilin ili rivanol. Prilikom otkrivanja sinehije koriste se posebne masti koje uključuju estrogene.

Prevencija vulvitisa

Kako bi se spriječio razvoj patološkog procesa, potrebno je započeti pravodobno liječenje postojećih patologija, kao i rehabilitaciju kroničnih žarišta infekcije. Prilikom prvih znakova akutne vulvitisa, trebate potražiti pomoć stručnjaka koji će propisati potreban dijagnostički pregled i preporučiti učinkovito liječenje.

Glavne mjere opće prevencije bolesti uključuju pažljivo poštivanje pravila intimne higijene, odbijanje nošenja uske (osobito sintetičke) odjeće, održavanje zdravog načina života, racionalnu prehranu, korištenje osobne zaštitne opreme za slučajne seksualne kontakte, redovito vježbanje i jačanje općeg imuniteta.

Liječenje vulvitisa i simptomi | Kako liječiti vulvitis kod žena

Vulvitis se naziva upala vulve, odnosno sluznica vanjskih spolnih organa kod žena, koja uključuje male i velike stidne usne, pubis, prednji dio vagine, klitoris, a ponekad i sluznicu vagine. U teškim slučajevima bolest zahvaća cijeli perineum i prelazi na kožu unutarnjeg dijela bedara. Kako liječiti vulvitis u žena, pročitajte dalje u članku.

Simptomi razvoja vulvitisa

Glavni simptomi bolesti su svrbež i pečenje u području genitalija, oticanje vulve, crvenilo sluznice usana, povećanje klitorisa, oticanje, gnojni depoziti i iscjedak, te povećanje u ingvinalnim limfnim čvorovima.

Često bolest uzrokuje bolove pri mokrenju, hodanje i ispiranje.

Ponekad postoje takvi znakovi bolesti kod žena kao: opća slabost, glavobolja, slabost, groznica.

Ako je vulvitis uzrokovan bakterijom Escherichia coli, može se pojaviti vodenasta ispuštanja, žuto-zelena nijansa s neugodnim mirisom.

Ako je uzrok vulvitisa kod žene stafilokoka, onda je ispuštanje konzistencije gusta žuto-bijela nijansa.

Kada gljivične bolesti mogu uzrokovati simptome bijelog plaka.

Ako je vulvitis prošao u kronični stadij, povremeno dolazi do pečenja i svrbeža, nelagode tijekom trčanja i hodanja, tijekom spolnog odnosa.

Vrste vulvitisa i njegove manifestacije kod žena

Postoje serozni i serozno-gnojni, kao i akutni i kronični vulvitis.

Simptomatski pacijenti akutni vulvitis osjećaj pečenja je zabilježen u području vanjskih genitalnih organa, a ponekad i bol u perineumu tijekom kretanja, a kasnije svrab postaje vodeći simptom. Akutni vulvitis također se manifestira oticanjem tkiva genitalnih organa, crvenilom preponskih nabora, gnojnim sekretima, a ponekad i povećanjem limfnih čvorova. Često se vulvitis kombinira s akutnim bradavicama koje se nalaze u području genitalija i anusu (akutne kožne formacije). Bolesnici su zabrinuti zbog svrbeža i pečenja vanjskih genitalnih organa, gnojnog iscjedka, bolova u genitalijama tijekom kretanja.

Kronični vulvitis karakterizirane svrabom, peckanjem, crvenilom, ali sve su te manifestacije manje izražene nego u akutnom procesu. Kod kroničnog vulvitisa, glavni simptom je svrbež, difuzna hiperemija zamjenjuje se točkicama, a hiperemija traje samo u Bartholinu ili skenevim žlijezdama. Ponekad sluznica postane gruba, prekrivena malim žutim kvržicama, koje su hiperplastične žlijezde lojnice.

Postoje također primarni i sekundarni vulvitis. Primarna vulvitis javlja se kao posljedica ozljede koju slijedi infekcija ozlijeđenih područja. Pojava ozljeda može biti posljedica svrbeža vanjskih genitalnih organa, što prati različite vrste bolesti (dijabetes, helmintijaza, urinarna inkontinencija).

Sekundarni vulvitis kod žene javlja se u prisutnosti upalnog procesa u unutarnjim genitalnim organima. Abnormalni vaginalni, cervikalni poremećaj narušava epitelnu sluznicu vulve i tako stvara povoljne uvjete za prodiranje mikroba.

Pojava kroničnog vulvitisa

Kronični vulvitis se razvija u slučaju kasnog ili nepravilnog liječenja i praćen je čestim recidivima. Bolesnici se žale povezani s peckanjem i svrbežom u vanjskim genitalnim organima, osobito tijekom mokrenja i nakon njega, gnojnog iscjedka i bolova tijekom kretanja. U slučaju oštećenja vulve kod E. coli, ispuštanje tekućine dobiva neugodan miris, žućkasto-zeleni ton, au slučaju stafilokokne lezije, iscjedak je u obliku guste bijele boje, sa žućkasto-bijelom nijansom.

Dijagnoza "kroničnog vulvitisa" postavlja se uzimajući u obzir podatke anamneze, analizu pritužbi, rezultat ginekološkog pregleda, podatke o bakteriološkom, bakterioskopskom pregledu vulve. Dijagnoza se također potvrđuje tijekom kolposkopije.

Akutni ženski vulvitis i njegovi znakovi

Osim kroničnog vulvitisa, postoji i akutni oblik bolesti. Akutni proces prati

  • difuzna hiperemija,
  • oticanje tkiva
  • gnojnih izlučevina
  • hiperemija u području preponskih nabora ili unutarnjih bedara,
  • ingvinalni limfni čvorovi mogu se povećati,
  • oticanje limfe.

Vulvitis se može kombinirati s akutnim bradavicama koje se nalaze u anusu i genitalnom prorezu.

U slučaju neblagovremenog ili neadekvatnog liječenja bolesti, akutni vulvitis može postati kroničan. Kronična vulvitis odgovorno se javlja s čestim recidivima. U slučaju akutne vulvitisa u djevojčica u ranoj dobi, nakon što je prenesena, mogu se formirati adhezije malih usana.

Najčešće se javlja sekundarni akutni vulvitis, koji se javlja u pozadini patološkog iscjedka iz vagine i vrata maternice, u slučaju upale. Vulvitis je primarna u žena je vrlo rijetka, ali u djetinjstvu ovaj oblik bolesti je dominantan.

Kako liječiti tradicionalni vulvitis kod žena?

Liječenje kompleksa vulvitisa. To uključuje uporabu lokalnih antiseptika, kao i utvrđivanje droga. Preporučljivo je liječiti srodne bolesti (dijabetes, helmintijaza).

Liječenje ove upalne bolesti vanjskih ženskih genitalnih organa provodi se antibakterijskim sredstvima (antibiotici, sulfonamidi, metronidazol, antifungali), desenzibilizirajuća sredstva (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Ketotifen, itd.), Vitamini (A, skupine B, E, C), katalizatori metaboličkih procesa u tijelu; biogeni stimulansi (Biosed, Torfot, Peloidistillate, itd.), koji povećavaju nespecifičnu otpornost. U kombinaciji s općim tretmanom propisane su i metode liječenja vulvitisa, kao što su vaginalno ispiranje, lokalno navodnjavanje antisepticima (Furacilin, Rivanol, Kalijev permanganat, Dioksidin, Dimeksid), intravaginalni tamponi s Konkovom mast, Levosin itd..

Fizikalne metode liječenja vulvitisa imaju za cilj smanjenje bakterijske ili gljivične intoksikacije (baktericidne i mikicidne metode liječenja), zaustavljanje upale (antieksudativne metode), svrbež (antipruritske metode) i stimuliranje imunološkog sustava (imunostimulirajuće metode liječenja vulvitisa).

Principi terapije lijekovima vulvitis

Posebne kupke i tretman s 0,5% -tnom otopinom decametoksina ili klorheksidina za vanjske genitalne organe pomoći će u liječenju vulvitisa.

Liječenje vulve i vagine mast: Vokadinom, Betadinom, Tsitealom, Instillagelom, Miramistinom.

Vaginalne kuglice, tablete i tamponi s masti koje sadrže preparate etiotropnog djelovanja.

Sredstva su učinak sušenja.

Opći tretman vulvitisa uključuje:

cijeli niz lijekova za urinarne infekcije.

Imunoterapija, u slučaju smanjenog imuniteta.

Liječenje različitih oblika ženskog vulvitisa

u akutni vulvitis potrebno je pridržavati se režima polu-spavanja, uzdržavati se od seksa, 2-3 puta na dan držati WC vanjskih genitalija toplom, blago ružičastom otopinom (36–37 )C) kalijevim permanganatom, toplim ekstraktom kamilice (1 žlica kamilice sipati 1 šalicu kipuće vode) ), losione s otopinom Furacillin (1: 5 tisuća.) 3-4 puta tijekom dana.

u subakutni tijek Preporučuje se sjedenje kupki s kalijevim permanganatom ili infuzijom kamilice 2-3 puta dnevno tijekom 10 minuta.

Uz intenzivne pruritske manifestacije, preporučljivo je koristiti psihoterapiju, hipnozu, ponekad rendgenoterapiju, ultrazvuk. Međutim, liječenje vulvitisa s neurogenim pruritusom predstavlja velike poteškoće. Učinkovita metoda liječenja ove patologije je akupunktura, koja se provodi inhibiranjem tehnika na sljedeće biološki aktivne točke: V25-30, T4, 12-4, R11-13, RP6, F2, 5, T28-30 i druge. daje akupunkturu ili kauterizaciju točke 11. Na uhu se koriste točke vanjskih genitalnih organa, uretre, točke endokrinih žlijezda.

Liječenje kroničnih oblika vulvitisa sveobuhvatno. To uključuje korištenje utvrda i lokalnih lijekova. Liječenje se također provodi povezano s kroničnim bolestima vulvitisa koje mogu uzrokovati sekundarni kronični vulvitis.

Ujutro i navečer za liječenje vulvitisa, potrebno je držati WC vanjskih genitalnih organa toplom otopinom kalijevog permanganata, toplim ekstraktom kamilice, 3% otopinom borne kiseline. Također je moguće primijeniti losione s otopinom furatsilina do četiri puta dnevno za vulvitis.

U slučaju razvoja bolesti na pozadini alergijskih manifestacija propisuju se desenzibilizirajuća sredstva i posebna prehrana. Kod akutnog vulvitisa, koji je uzrokovan

  • klamidija,
  • gonococci,
  • Trichomonas,
  • gljive roda Candida,
  • Mycobacterium tuberculosis

provodi se specifično liječenje.

Uzroci i prevencija vulvitisa

Najčešći uzročnici vulvitisa u žena su uslovno patogeni mikroorganizmi, kao što su E. coli, stafilokoki, streptokoki i gljivice kvasca, rjeđe gonokoki, klamidija, trihomonade, virusi itd. U nekim slučajevima, razvoj vulvitisa može biti uzrokovan patogenima tuberkuloze ili tuberkuloze ili drugim. Uvjeti za razvoj infekcije rezultat su povrede kože, sluznice vulve ili smanjenja imuniteta.

Posjedovanje čimbenika za vulvitis kod žena:

nepravilna osobna higijena. Osobito na dan menstruacije.

ozljeda sluznice vanjskih spolnih organa, nošenje grube i uske odjeće, ili dugotrajna upotreba higijenskih uložaka, kao i tijekom seksualnih kontakata.

maceracija i iritacija sluznice iz cervikalnog kanala i vagine, uz postojeće infekcije genitalija, s urinarnom inkontinencijom ili kemikalijama.

nepravilno i prekomjerno uzimanje lijekova, zračenje.

poremećaji metabolizma u tijelu, hormonalni poremećaji i alergijske reakcije.

prisutnost patološke fistule iz urinarnog trakta i crijeva.

češljanje s vegetativnom neurozom, pretjeranim znojenjem, crvima, vanjskim genitalnim organima.

Uzrok vulvitisa kod žena može biti prisutnost pinavaca kod djeteta. Sluznica genitalnih organa je ozlijeđena prilikom grebanja, što pak olakšava prodiranje infekcije.

Uzroci akutnog vulvitisa

Najčešće uzroci bolesti uzročnika upalnog procesa su stafilokoki, enterokoki, streptokoki, E. coli, gonokoki, difterijski bacili.

Pojava akutnog vulvitisa u ranom djetinjstvu može se povezati s eksudativnom dijatezom ili promjenama u tijelu, u pozadini tonzilitisa. Razvoj vulvitisa također doprinosi čestim bolestima, kao što su

  • hipofunkcija jajnika,
  • dijabetes,
  • pretilost, itd.
  • kao i mehaničke učinke
  • pinworms,
  • prisutnost cistitisa
  • i mokraćna fistula,
  • iritacija na poslu
  • nerazumna uporaba antibiotika i drugih lijekova.

Uzroci kroničnog vulvitisa

Kronična bolest je upala vanjskih ženskih genitalnih organa, koju karakterizira peckanje i svrbež. Po sebi, kronični vulvitis se razlikuje po primarnom i sekundarnom. Primarna vulvitis javlja se kao posljedica ozljede i kasnije infekcije.

Sekundarni kronični vulvitis javlja se kod žena s upalnim procesom u unutarnjim genitalnim organima. Patološki sekreti iz vagine i cerviksa, zauzvrat, narušavaju sluznicu vulve epitela, što stvara povoljne uvjete za penetraciju i reprodukciju mikroba, kao što su E. coli, stafilokoki, streptokoki itd. Hipofunkcija jajnika je predisponirajući čimbenik razvoja bolesti.

Prevencija vulvitisa kod žena

Kako biste spriječili vulvitis, morate slijediti pravila osobne higijene kao i higijenu seksualnih odnosa. Potrebno je izbjegavati uporabu proizvoda koji mogu uzrokovati alergijsku reakciju sluznice vulve. Također je važno liječiti istodobne kronične bolesti. Povećajte imunitet, pravilno utvrđeni za jelo, i osigurajte da je tjelesna aktivnost umjerena.

Od ranog djetinjstva, majke treba naučiti pravilima higijene vanjskih genitalnih organa, naime, nošenjem čistog i udobnog donjeg rublja, pravovremenim pranjem.

Također, kako bi se spriječilo vulvitis kod žena, potrebno je redovito, samostalno pregledati genitalije. Ako se pojave prvi simptomi, kao što su crvenilo, svrbež ili peckanje, obratite se liječniku. Odustati od loših navika, jer pridonose slabljenju imuniteta, a češće su na svježem zraku.

vulvitis

Vulvitis kod žena je upalna bolest koja zahvaća sluznicu vanjskih spolnih organa. Može biti uzrokovan brojnim čimbenicima, ali glavni uzročnik patološkog procesa je bakterijska flora. Simptomi i liječenje bolesti određuje liječnik, jer je samostalna terapija prepuna razvoja komplikacija. Prema međunarodnoj klasifikaciji ICD, upala dobiva oznaku N76.1 i N76.2: subakutni, akutni i kronični vulvitis.

Mehanizam razvoja bolesti

Prema statistikama, takva patologija vanjskih genitalnih organa u velikoj većini slučajeva javlja se u starijih osoba nakon menopauze, kod novorođenčadi i adolescenata prije početka menstruacije. To je zbog razine ženskih hormona, estrogena. Činjenica je da se pod utjecajem ovih biološki aktivnih tvari u sluznici koja prekriva vaginu i unutarnju površinu stidnih usana razvijaju laktobacili, koji se nazivaju Doderleinovim štapićima. Njihova je funkcija pretvoriti glikogen (tvar nastalu pod utjecajem progesterona) u mliječnu kiselinu.

To održava konstantno kiselo okruženje u vagini, što je štetno za mnoge patogene. Kod djece i žena nakon 45 godina, ti se procesi usporavaju zbog niže koncentracije estrogena nego u reproduktivnoj dobi. Stoga su njihove spolne genitalije podložne razvoju upalnog procesa. Uzročnici mogu biti mješovita flora stafilokoka, streptokoka, enterokoka, bakterije Escherichia coli, gljivica itd. U ovom slučaju, to je nespecifičan oblik patologije ženskih spolnih organa. Ponekad je uzrokovana infekcijama koje se prenose tijekom seksa (gonoreja, klamidija, trihomonijaza), mycobacterium tuberculosis, au ginekologiji se ova vrsta bolesti naziva specifični vaginitis.

S razvojem bakterijske mikroflore na sluznici, tijelo reagira. Sastoji se od izolacije upalnih medijatora koji djeluju na stanične receptore i uzrokuju svrab, crvenilo i druge kliničke znakove patologije. Bolest može biti primarna, tj. Pojaviti se sama od sebe. Ako se simptomi razviju na pozadini drugih bolesti genitalnog sustava, liječnici govore o sekundarnom vulvitisu.

Etiološki čimbenici

Jedan od glavnih uzroka vulvitisa, posebice kod djevojaka i žena mlađih od 45 godina, je slabljenje obrane tijela. Smanjeni imunitet može biti posljedica sistemske bakterijske ili virusne bolesti, produljene uporabe određenih lijekova (glukokortikoida, citostatika), nedostatka u prehrani esencijalnih vitamina. Rizik od upale vanjskih genitalnih organa povećava se s zlouporabom alkohola, uzimanjem droga. Drugi uzroci vulvitisa su:

  • nepoštivanje pravila intimne higijene;
  • neblagovremenu zamjenu tampona i jastučića tijekom menstruacije;
  • pelenski osip zbog prirode konstitucije žene (na primjer, stvaranje kožnih nabora na vanjskim genitalijama s prekomjernom težinom);
  • ozljede, ogrebotine, grebanje;
  • nošenje sintetičkog donjeg rublja;
  • dermatološke bolesti (psorijaza, ekcem);
  • alergijska reakcija na jastučiće i proizvode za osobnu higijenu, lateks.

Rizik od razvoja upale povećava se uz prisutnost popratnih bolesti genitalnog i endokrinog sustava (kolpitis, vaginitis, šećerna bolest). Pojava kroničnog ili akutnog vulvitisa doprinosi narušavanju vaginalne mikroflore. Slična situacija može se dogoditi i na pozadini trudnoće, dugotrajnom antibiotskom liječenju, unosu nepravilno odabranih oralnih kontraceptiva, ginekološkim bolestima, uz smanjenje proizvodnje estrogena. Ovisno o uzroku pojave simptoma vulvitisa kod žena u ginekologiji, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Atopijski vulvitis javlja se kao odgovor na specifičnu reakciju na alergen na vanjske genitalije.
  • Candida vulvitis je posljedica patološke reprodukcije gljiva roda Candida.
  • Atrofični vulvitis se uglavnom nalazi u starosti ili kod dijabetesa zbog poremećaja strukture sluznice.

Također razlikovati bakterijski oblik upale koji se javlja pod utjecajem patogene mikroflore. Također mogu biti uzrokovane unutarnjim infekcijama izlučnog sustava (cistitis, uretritis), fistule između mjehura i vagine. Ovisno o obliku vaginitisa kod žene, ginekolog odabire odgovarajući tretman. Sastoji se od uporabe lijekova za lokalnu i sustavnu uporabu.

Klinička slika

Na internetu možete lako pronaći fotografiju, kako izgleda vulvit. Prvo bilježi crvenilo i oticanje usana i predvorja vagine. Također zabrinuti zbog ozbiljnog svrbeža i pečenja. Osim toga, liječnici opisuju sljedeće simptome vulvitisa kod žena:

  • akutna bol, pogoršana dodirom, hodanjem, odnosom;
  • teški iscjedak iz vagine;
  • gnojni plak na sluznici unutarnjih organa;
  • područja hiperemije i ulceroznih lezija perineuma;
  • bol prilikom mokrenja i pražnjenja crijeva.

Subakutni vulvitis je nešto drugačiji u simptomima. Znakovi nisu toliko izraženi. Kronični oblik bolesti popraćen je zamagljenom kliničkom slikom. Svrbež, peckanje i bol mogu nestati neko vrijeme, a zatim se, pod utjecajem bilo kojih čimbenika ili na pozadini oslabljenog imuniteta, ponovno pojaviti.

Sekundarni vulvitis pokazuje znakove popratnih bolesti. Ako se radi o vaginitisu ili kolpitisu, tada se pojavljuje karakterističan gnojni iscjedak iz vagine s neugodnim mirisom. Porazom gornjih struktura reproduktivnog sustava (maternica, jajnici ili jajnici) javljaju se bolovi u donjem dijelu trbuha, bolna i teška razdoblja, menstrualni poremećaji, groznica. Mogu se pretpostaviti simptomi specifičnog vaginitisa i njegov patogen. Vaginalni iscjedak i plak na sluznici karakteristični su za različite spolno prenosive infekcije.

Načini otkrivanja bolesti

Kada dijagnostika vulvitisa započne s pregledom pacijenta. Dijagnoza se može pretpostaviti na temelju opisanih kliničkih znakova. Nakon toga slijedi obvezan pregled na ginekološkoj stolici. Liječnik primjećuje crvene i edematozne vanjske genitalije, skreće pozornost na stanje kože perineuma, vaginalni iscjedak, boju, konzistenciju i miris.

Daljnja dijagnoza vulvitisa ima za cilj identificirati njegove uzroke i moguće popratne bolesti. U tu svrhu od žena se uzima razmaz vagine i šalje u laboratorij za bacanje i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Test urina je također potreban kako bi se uklonilo oštećenje bubrega. Ako priroda iscjedka ukazuje na spolno prenosivu infekciju, trebate donirati krv za pregled PCR-om (lančana reakcija polimeraze) kako biste identificirali njezin uzročnik.

U prisutnosti nespecifičnog vulvitisa potrebno je pregledati maternicu, jajnike i jajovode. Za to je propisan ultrazvuk zdjeličnih organa. Za više informacija, preporučljivo je provesti transvaginalni senzor. Ako se sumnja na rak ili benigne izrasline, potrebno je izvesti PET (pozitronsko-emisijska tomografija) MRI ili CT skeniranje.

Također, ovisno o težini simptoma vulvitisa, liječnik donosi zaključak o akutnom ili kroničnom tijeku upale. To je od velike važnosti u određivanju taktike daljnjeg liječenja. Ako pacijent ima spolni život, provodi se dodatna analiza za HCG (humani korionski gonadotropin) kako bi se potvrdila ili isključila moguća trudnoća. Činjenica je da su antibiotici često potrebni za liječenje vulvitisa, a mnogi od njih su toksični za fetus.

Supozitoriji za lokalnu uporabu

Liječenje vulvitisa kod žena zahtijeva integrirani pristup. To nužno uključuje upotrebu antibiotika ili fungicidnih pripravaka, masti, supozitorija i antiseptičkih otopina. Prikazuje lijekove za jačanje imunološkog sustava, normalizaciju mikroflore vagine, razne multivitaminske komplekse. Kod otkrivanja spolno prenosivih bolesti potrebna je slična terapija za muškarce. Liječnici vjeruju da je preporučljivo koristiti takve svijeće za vulvitis:

  • Polygynax, zahvaljujući kombinaciji antibiotika i fungicida, ove vaginalne kapsule koriste se za liječenje nespecifičnih i kandidalnih oblika upale.
  • Terzhinan. U sastavu, ovi čepići su slični Polygynaxu, ali oni dodatno sadrže prednizon, koji ima protuupalno djelovanje. Zbog toga lijek učinkovito eliminira svrab, oticanje i crvenilo usana.
  • Betadin sadrži povidon-jod. Ovaj spoj ima antimikrobni učinak na gram-pozitivnu i gram-negativnu bakterijsku i gljivičnu floru.
  • Heksion s klorheksidinom. Vaginalne tablete ili čepići koriste se za upale uzrokovane uzročnicima spolnih bolesti (trihomonade, gonokoki, klamidija, ureaplazma).
  • Klion-D (Neo-Penotran) sadrži metronidazol i mikonazol. Najčešće se propisuje za trichomoniasis i kandidijazu.
  • Ginalgin. Osim metronidazola, dio proizvoda je i klorhivaldol, koji je aktivan protiv rezistentnih sojeva stafilokoka.

Primijeniti ove lijekove za vulvitis treba biti 1 do 2 čepića dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik. Otapanjem, aktivna komponenta svijeće ravnomjerno se širi kroz sluznicu ne samo vagine, nego i vanjskih genitalija. Osim toga, to je također prevencija vaginitisa.

Masti i otopine

Kreme koje se koriste za liječenje vulvitisa treba nanijeti tankim slojem na zahvaćena područja perineuma. Osim antimikrobnog učinka, ovi lijekovi također omekšavaju i vlaže sluznicu. Stoga su postavljeni za liječenje atrofičnih oblika upale. Za liječenje akutnog i kroničnog vulvitisa koristite sljedeće lijekove:

  • Liniment synthomycin - krema s antibiotikom širokog spektra. Djeluje protiv nespecifične mikroflore i gonokoka.
  • Levomekol je sličan po učinku sintmomicinu, ali sadrži i metiluracil, što pridonosi brzom oporavku i zacjeljivanju tkiva.
  • Triderm - krema sa složenim učinkom. Sastoji se od antibiotika gentamicina, protuupalne komponente betametazon i fungicidnog sredstva klotrimazol. Zbog toga lijek eliminira svrab, oticanje i druge simptome upale, uništava bakterijsku i gljivičnu floru. Jedini "minus" lijeka je njegova relativno visoka cijena (oko 740 rubalja).
  • Lactagel se propisuje paralelno s glavnom terapijom. Vraća oštećenu mikrofloru sluznice vagine i vanjskih spolnih organa.

Prednost metode liječenja mastima vulvitisa je brzi početak djelovanja. Lijek se primjenjuje izravno na mjesto patološkog procesa. Osim toga, ova metoda primjene smanjuje rizik od sistemskih nuspojava. Kontraindikacije za imenovanje masti je povećana osjetljivost na sastojke lijeka.

Također, za trljanje i pranje liječnici preporučuju otopinu Miramistina. To je lijek koji se koristi za liječenje i sprječavanje spolno prenosivih bolesti i pogoršanja kroničnog vulvitisa, izazvanog gram-pozitivnom i gram-negativnom florom. Osim toga, oni preporučuju kupke i losione sa slabom otopinom kalijevog permanganata (kalijev permanganat). U tu svrhu možete koristiti i izvarke ljekovitog bilja.

Antibakterijska i simptomatska terapija

Antibiotici vulvitisa koriste se za akutni tijek upalnog procesa i rizik širenja bolesti u vaginu i gornje dijelove ženskog reproduktivnog sustava. Osim toga, ovi lijekovi su potrebni za spolno prenosive infekcije. Za liječenje ne-specifičnih oblika patologije propisane Amoxiclav (Augmentin) u dozi od 625 mg tri puta dnevno. Sadrži amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, što povećava njegovu učinkovitost. Trajanje terapije je do 14 dana.

Kada je prikazana trihomonijaza, metronidazol (Trichopolus). Također se koristi paralelno s drugim antibioticima u liječenju vulvitisa. Obrazac primjene je različit. Lijek se propisuje 250 - 500 mg dva puta dnevno tijekom dva tjedna ili 2 g prvog i trećeg dana terapije. Azitromicin (Sumamed) je učinkovit za lezije gonoreje i ureaplazme. Pijem ga u dozi od 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.

Eritromicin je učinkovit protiv infekcija uzrokovanih klamidijom. Za postizanje željenog rezultata potrebno je uzeti 500 mg 4 puta dnevno. Doksiciklin je indiciran za gonoreju. Prvog dana liječenja, vulvitis se pije u dozi od 200 mg, a zatim prenosi na 100 mg dnevno.

Simptomi vulvitisa (svrbež, bol) često uzrokuju nesanicu, razdražljivost. Stoga su indicirani magnezij i vitamini skupine B. Propisati takve lijekove kao što je magnezij - B6 u obliku ampula s otopinom za piće ili tabletama, Magnicum. Često je upala sluznice povezana s oslabljenim imunološkim sustavom. Pripravci s ehinaceom (na primjer Immunal), Proteflazid, Immunoflazid pogodni su za njegovo jačanje, Viferon je prikazan u teškim slučajevima. Kod uzimanja antibiotika propisuju se dodatni lijekovi za obnavljanje crijevne i vaginalne mikroflore.

Alternativna medicina Recepti

Liječenje vulvitis folk lijekova treba provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom. Činjenica je da, iako ljekovito bilje ima određeni antiseptički učinak, nisu u stanju nositi se s ozbiljnim bakterijskim infekcijama. Stoga, bez uporabe antibiotika, liječenje kod kuće može dovesti do razvoja kroničnog vulvitisa. Forumi su dobili mnoge pozitivne recenzije o sljedećim receptima za borbu protiv upale:

  1. Žličica zimzelena okruglog lista ulijte čašu kipuće vode i ostavite nekoliko sati. Zatim procijedite i napravite losione s otopinom 2 - 3 puta dnevno.
  2. Pripremite hladan izvarak od kamilice po stopi od 20 g na 200 ml vruće vode, procijedite. Dodati rješenje za sedentarne posude.
  3. Dvije žlice Biljka od žučnjaka ulijte pola litre kipuće vode i ostavite 2-3 sata. Nakon hlađenja, procijedite i koristite dvaput dnevno za pranje.
  4. Možete napraviti tanjure i losione s mješavinom ljekovitog bilja: 10 g hrastove kore i cvjetove kamilice, 30 g listova koprive i 50 g bilja knotweeda. Uzmi 2 žlice. promiješati, skuhati čašu tople vode.

U procesu liječenja vulvitisa potrebno je prilagoditi prehranu. Da bi se smanjio svrab, treba napustiti začinjenu i slanu hranu. Također se preporučuje da se iz prehrane isključe alkohol, slatkiši. Hrana treba sadržavati sve potrebne vitamine i minerale, povrće i voće. Potrebno je pridržavati se higijenskih pravila i suzdržati se od seksualnog odnosa sve dok se konačno ne izliječi upala.

Značajke simptoma i liječenje bolesti kod djece

Prema dr. E.O. Komarovsky, glavni uzroci vulvitisa u dojenčadi i male djece su pelenski dermatitis i loša higijena. Razvoj upale pridonosi i nošenju neudobnog sintetičkog donjeg rublja, osobito kada se bave sportom, i češljevima za perineum tijekom enterobiaze. U većini slučajeva djevojčice razvijaju nespecifični vulvitis. Infekcija gonokocima, trihomonadama i sličnom florom može se dogoditi kada se koristi uobičajeno donje rublje ili tijekom poroda.

Dijagnostiku upale izvodi pedijatrijski ginekolog. Ispituje područje prepona i uzima mrlje tamponima natopljenim fiziološkom otopinom. Ta se manipulacija mora obaviti pažljivo, bez utjecaja na himen. Liječenje vulvitisa kod djece mlađe od jedne godine i male djece provodi se kod kuće i sastoji se od sljedećeg:

  • sjedeći pladnjevi s izmetom od kamilice, slabom otopinom kalijevog permanganata ili sode (za kandidijazu);
  • liječenje perineuma s breskvom, uljem krkavine ili Vitaon Baby za ublažavanje iritacije;
  • losion s hrastovom korom ili cink oksidom;
  • ispiranje s uporabom otopine Tsiteal (razrijeđena vodom u omjeru 1:10);
  • liječenje sluznice vanjskih genitalnih organa s 1% masti s hidrokortizonom, Levomekol, Bepantenom.

Ako nakon tjedan dana simptomi vulvitisa ne nestanu, bolest se dalje liječi antibioticima. Dodajte Augmentin u dozi od 40 mg / kg, eritromicinu (30 do 50 mg / kg), metronidazolu (količina se izračunava pojedinačno). Tijek terapije je od 5 do 10 dana. Osim toga, morate proći test urina kako biste uklonili upalu mokraćnog sustava.

Vulvitis tijekom trudnoće

U procesu nošenja djeteta žena je podložnija raznim bolestima. To je zbog povećanog opterećenja svih sustava, hormonskih promjena. Upala genitalnih organa je opasna jer se izvor infekcije nalazi u neposrednoj blizini maternice. Prodor bakterijske flore u krvotok posteljice može dovesti do razvoja abnormalnosti fetusa, pa čak i do smrti fetusa.

Iz tog razloga ne možemo čekati da proces ode sam. Da bi se smanjio rizik od komplikacija, prednost imaju lokalna sredstva. Metode liječenja slične su liječenju upale u djetinjstvu, kao što je gore opisano. Što se tiče antibakterijskih lijekova, u uputama za mnoge antibiotike na popisu kontraindikacija postoji trudnoća. Augmentin se najčešće propisuje.

Ako govorimo o vulvitisu bolesti, liječenje, odnosno njegova odsutnost, može dovesti do ozbiljnih posljedica. To je širenje procesa na izlučne žlijezde (Bartholinitis), vaginu (vaginitis, coleitis, Krauros), cerviks (cervicitis, endocervicitis) i dalje na jajovod i jajnike. Treba zapamtiti da upala ne nestaje sama od sebe, nego samo dobiva kronični tijek. Profilaksa vulvitisa sastoji se u poštivanju intimne higijene, korištenju sredstava zaštite od veneričnih infekcija. Važno je zapamtiti da je u djetinjstvu takozvani adhezivni vulvitis (ili sinehija) opasan - fuzija malih usana. Stoga je u ranoj dobi potrebno temeljito pranje i pravovremena zamjena pelena i pelena.