Progesteron u žena: stopa, uzroci i učinci promjena u razini hormona

Trudnoća

Prirodno rađanje bilo bi nemoguće ako se hormon progesteron ne proizvede u ženskom tijelu. Podizanje ili spuštanje razine značajno utječe na zdravlje žene, na njezinu sposobnost podnošenja i rađanja djeteta. Što je to hormon, koje su njegove funkcije u tijelu i zašto se pokazatelji progesterona mijenjaju tijekom života, učimo dalje.

Što je progesteron, njegove funkcije

Progesteron je spolni hormon steroida koji proizvodi korpus luteum jajnika, nadbubrežna kora i posteljica (tijekom trudnoće). Odgovoran je za uspješno začeće, rađanje i dojenje. Progesteron je također agonist određenih receptora i stimulira jetrene enzime.

Ipak, glavna uloga hormona - očuvanje trudnoće. Zahvaljujući njemu, u endometriju maternice se odvijaju procesi koji ga pripremaju za moguće začeće, a ubuduće se žensko tijelo priprema za porođaj i dojenje (ako je trudnoća nastupila).

Hormon trudnoće (često nazvan progesteron) obavlja sljedeće funkcije povezane s razvojem fetusa:

  • mijenja stanje sluznice maternice kako bi uspješno osigurao oplođeno jajašce na proširenom endometriju;
  • smanjuje imunološki odgovor tijela, ne dopuštajući mu da "odbaci" embrij (štiti od pobačaja);
  • smanjuje kontraktilnost mišića maternice, što vam također omogućuje da spasite trudnoću;
  • odgovoran je za istezanje maternice u skladu s veličinom fetusa;
  • formira dodatni masni sloj na trbuhu žene, štiteći maternicu i dijete u njemu od mehaničkih učinaka;
  • sudjeluje u pripremi zdjeličnih kosti trudnice za porođaj;
  • održava stabilnu razinu viskoznosti krvi i šećera u krvi trudnice;
  • priprema tkiva i kanale mliječnih žlijezda za laktaciju.

Pad razine progesterona u tijelu trudnice dovodi do porođaja i postaje signal za početak dojenja.

Hormon je također odgovoran za normalan menstrualni ciklus (izmjena ovulacije i menstruacije) i zaustavlja ga tijekom razdoblja gestacije, ako je jaje oplođeno.

Biološka uloga progesterona u tijelu nije ograničena na reproduktivne funkcije. Odgovoran je za nekoliko važnijih procesa:

  • za seksualnu privlačnost;
  • za normalno funkcioniranje mozga (kao neurosteroid);
  • za izlučivanje izlučivanja kože i održavanje mladenačke kože.

Materinski instinkt također nastaje pod djelovanjem ovog hormona.

Što utječe na razinu progesterona?

Razine progesterona su nestabilne u različitim razdobljima života. To ovisi o dobi žene i fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom trudnoće, razina hormona u krvi raste stotinu puta.

U folikularnoj fazi mjesečnog ciklusa (prije ovulacije), hormon proizvodi samo kora nadbubrežne žlijezde - njegova razina u krvi je minimalna. No, nakon ovulacije, u jajniku se formira corpus luteum, koji počinje proizvoditi progesteron - razina hormona se dramatično povećava i ostaje sve do početka menstruacije. Njegova proizvodnja ovisi o luteinizirajućem hormonu koji stimulira ovulaciju.

Ako dođe do trudnoće, proizvodnja hormona nastavlja rasti i dostiže vrhunac u trećem tromjesečju (od 17-18 tjedana proizvodi ga posteljica).

Na sintezu progesterona utječe rad ženskog reproduktivnog sustava, osobito žutog tijela, koje se ponovno pojavljuje u svakom menstrualnom ciklusu. Infekcije, stres, lijekovi, pa čak i iscrpljujući fizički napor mogu dovesti do poremećaja u proizvodnji hormona. No, često se može narušiti njegova proizvodnja zbog ozbiljnijih razloga - poremećaja u funkcioniranju endokrinog sustava.

Posljedice povećanja ili nedostatka sinteze progesterona opasne su za menstrualne poremećaje, teškoće u začeću djeteta, probleme tijekom trudnoće. Stoga, ako sumnjate u promjenu koncentracije hormona u tijelu, morate proći test krvi i utvrditi uzroke patologija.

Koja je stopa razine progesterona?

Hormon nema stabilan indeks, jer njegova razina ovisi o mnogim čimbenicima. Usvojene su tzv. Referentne vrijednosti (donja i gornja granica) za svaku fazu menstrualnog ciklusa, unutar kojih se smatraju odstupanja njegove koncentracije u krvi.

Za žene koje nisu trudne, norme se smatraju sljedećim pokazateljima:

  • 0,3 - 0,22 nmol / l - u prvoj (folikularnoj) fazi ciklusa (1-14 dana ciklusa);
  • 0, 5 - 9.5 nmol / l - u razdoblju ovulacije (14-16 dana);
  • 7 - 56,6 nmol / l - u lutealnoj fazi (16-30 dana ciklusa).

Tijekom menopauze, sadržaj hormona u krvi žena je 0,64 nmol / l.

Događa se da se rezultat testa za progesteron daje u drugim jedinicama (u ng / ml). Da biste pretvorili mjerne jedinice, trebate koristiti formule:

  • ng / ml 3,18 = razina progesterona nmol / l;
  • nmol / l 0.314 = ng / ml.

Treba imati na umu da laboratoriji koriste različite skupove reagensa za analizu krvi i različite metode za određivanje razine progesterona. Stoga se pokazatelji koncentracije hormona za istu ženu u istom danu ciklusa mogu razlikovati u različitim laboratorijima. Usporedba rezultata analize uvijek treba provoditi na temelju podataka iz jednog laboratorija.

Progesteron tijekom trudnoće. Stopa hormona tjedno

Za trudnice su definirani i drugi standardi referentnih vrijednosti. Koncentracija progesterona varira ovisno o razdoblju:

  • 1 - 13 tjedan (I trimestar) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 tjedan (II trimestar) - 71,5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 tjedana (III trimestar) - 88,7-771,5 nmol / l.

Ako se rezultati ispitivanja znatno razlikuju od navedenih, nemojte odmah oglasiti alarm. Možda se u ovoj medicinskoj ustanovi koriste druge metode i reagensi, stoga vrijednosti ne spadaju u utvrđeni okvir.

Morate se rukovoditi normama laboratorija u kojem je analiza dostavljena (u pravilu svaka ustanova ima svoju). U obzir se uzimaju i individualne karakteristike žene, kao i uzimanje lijekova koje buduća majka koristi u vrijeme analize.

Uzroci povišenog progesterona. Kako sniziti razinu

Ako test krvi na razinu progesterona pokazuje povećanu vrijednost, može biti nekoliko razloga za to. Ako ne-trudna žena ne uzima lijekove koji utječu na koncentraciju hormona, onda je to najčešće zbog endokrinih poremećaja ili ginekoloških bolesti:

  • kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde (adrenogenitalni sindrom);
  • tumori nadbubrežne žlijezde ili hiperplazija;
  • neoplazme jajnika (ciste, cistome);
  • horiokarcenom (rak maternice);
  • hiperprolaktinemija (disfunkcionalno otpuštanje mlijeka i prestanak menstruacije).

Događa se da se razina hormona povećava u slučaju zatajenja bubrega, krvarenja iz maternice ili ciroze jetre.

Stopa progesterona u trudnoći povećava se s:

  • mjehurići (patologija povezana s neadekvatnom funkcijom oplodnje jajašca i karakterizirana proliferacijom korionskih resica u obliku mjehurića);
  • sporo sazrijevanje placente;
  • placentalna insuficijencija (kompleks morfofunkcionalnih poremećaja fetusa i posteljice);
  • višestruka trudnoća.

Povećanje koncentracije progesterona u žena zahtijeva sveobuhvatno istraživanje kako bi se utvrdili uzroci. Nakon dijagnoze, liječnik će propisati potrebne taktike liječenja za normalizaciju razine hormona. Uz lijekove (klomifen, mifepreston, tamoksifen) preporuča se promijeniti način života (odustati od loših navika, prilagoditi rad i odmor) i obratiti pozornost na prehranu (smanjiti udio proteinske hrane i napustiti hranu bogatu zasićenim mastima).

Možete koristiti popularne recepte da biste smanjili razinu hormona i primijenili sljedeće infuzije:

  • crveni oraščić (1 žlica suhog bobičastog voća uliti čašu kipuće vode i koristiti 1/3 šalice tri puta dnevno);
  • Borovoy od uterusa (1 tbsp od slomiti stabljike na 1 tbsp vode), piti pola šalice ujutro i navečer;
  • crvene četkice i klinčići (za 1,2 litre kipuće vode, uzmite 6 žličica cvijeća i 1 žličicu crvene četke, stavite na čir, ostavite da se ohladi i uzmite 1/3 čaše 3 puta dnevno prije jela).

Korištenje recepata za tradicionalnu medicinu s povišenim progesteronom moguće je samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Uzroci niskog progesterona. Kako podići razinu

Smanjenje koncentracije progesterona kod ne-trudnica zabilježeno je u sljedećim patologijama:

  • disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde;
  • disfunkcija žutog tijela (nedostatak druge (lutealne) faze);
  • kronične upalne bolesti spolnih organa;
  • uzimanje lijekova koji snižavaju razinu hormona u krvi;
  • ginekološke bolesti (miom, endometrioza);
  • stroga dijeta i oskudna neuravnotežena prehrana.

Smanjena razina hormona kod žena može ukazivati ​​na početak menopauze.

Tijekom trudnoće stopa progesterona opada s:

  • prebrza resorpcija žutog tijela (obično se treba rastopiti samo 16-17 tjedana);
  • placentna insuficijencija;
  • teški stresovi koji utječu na funkcioniranje reproduktivnog sustava;
  • naknadno opremanje (za razdoblje dulje od 41 tjedna).

Normalizirati proizvodnju progesterona pomaže lijekove na recept (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon gel, Duphaston). Također je preporučljivo povećati udio namirnica koje sadrže proteine ​​i kolesterol u prehrani. Ne sadrže hormon, već stimuliraju njegovu proizvodnju u tijelu. Jednako je važna normalizacija psiho-emocionalnog stanja u trudnica, povećanje broja sati sna i odmora.

Od narodnih lijekova i pomoći povećati razinu progesterona infuzije biljaka:

  • sjemenke psylliuma (1 tbsp.) i trave lisice (2 tbsp.) Ulijte litru kipuće vode, ostavite 1 sat i uzeti pola šalice 3 puta dnevno;
  • divlje jam i lišće maline (1 tbsp svake biljke za 0,5 l vode, kuhajte i pijte umjesto čaja).

Neprihvatljiva je neovisna upotreba ljekovitih ili narodnih lijekova za povećanje sinteze progesterona bez savjetovanja s liječnikom.

Posljedice abnormalnih razina progesterona

Povećanje ili snižavanje koncentracije progesterona u krvi trudnica i trudnica može imati ozbiljne posljedice.

Tijekom trudnoće, smanjena razina hormona često dovodi do pobačaja fetusa - spontanog pobačaja ili slabljenja trudnoće. Može također ugroziti intrauterini razvoj djeteta i prijevremeni porod.

Povišena razina hormona opasna je zbog odgođenog sazrijevanja posteljice i smanjenog funkcioniranja fetoplacentarnog kompleksa, što utječe na fizičko i mentalno zdravlje nerođenog djeteta.

Kod ne-trudnica, abnormalne razine progesterona utječu na pravilnost i trajanje menstrualnog ciklusa.

Povećanje koncentracije hormona prijeti sljedećim uvjetima:

  • sekundarna amenoreja (odsustvo menstruacije);
  • disfunkcionalno krvarenje maternice s produženom drugom fazom ciklusa:
  • hirzutizam (povećana dlaka na tijelu);
  • akne i akne koje je teško liječiti;
  • natečenost.

Često je narušavanje proizvodnje progesterona povezano s abnormalnom sintezom drugih spolnih hormona, tako da se znakovi i učinci toga mogu mijenjati, pridružiti se i drugi simptomi.

Smanjenje razine hormona dovodi do:

  • nedostatak ovulacije i acikličkog krvarenja iz maternice;
  • do primarne ili sekundarne amenoreje;
  • na produljena bolna razdoblja (ponekad s porastom temperature);
  • izraženi predmenstrualni sindrom;
  • na poteškoće sa začećem (zbog nedostatka lutealne faze i nerazvijenosti žutog tijela);
  • neplodnost.

Ako postoji sumnja na umanjenu proizvodnju progesterona u tijelu, potrebno je proći analizu do njezine razine (nužno u dinamici), au slučaju abnormalnih rezultata proći liječenje koje je propisao liječnik.

Progesteron testovi i indikacije

Trenutno, za dijagnosticiranje endokrinih patologija, laboratoriji testiraju razinu slobodnog progesterona i razinu hormona 17OH progesterona u krvi. To su dva različita hormona (unatoč sličnom imenu) i proizvode ih različite žlijezde:

  • hormon 17OH progesteron sintetizira korteks nadbubrežne žlijezde;
  • slobodni progesteron - žuto tijelo jajnika ili posteljica (kod trudnica).

Oba hormona utječu na normalno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava, stoga je za potpuno dijagnosticiranje organizma u slučaju problema s začećem ili tijekom menstrualnih poremećaja potrebno provesti test za oba hormona. Za procjenu tijeka trudnoće i dijagnozu njenih patologija, ženama se obično daje krvni test samo za razinu slobodnog progesterona.

Indikacije za propisivanje progesterona su:

  • menstrualni poremećaji;
  • sumnja na izvanmaterničnu trudnoću;
  • prijetnja pobačaja;
  • definicija ovulacije pri planiranju trudnoće;
  • dijagnoza neplodnosti;
  • izostanak menstruacije kod žena koje nisu trudne u reproduktivnoj dobi;
  • kršenje aktivnosti žutog tijela;
  • kontrola stanja placente tijekom trudnoće;
  • cista ili tumor jajnika pronađena na ultrazvuku;
  • tumori nadbubrežnih žlijezda;
  • procjena učinkovitosti liječenja progesteronom;
  • s prirođenim patologijama nadbubrežne žlijezde.

Testiranje progesterona nije obvezno i ​​obično se ne provodi kao dio rutinskog pregleda trudnica, ako je trudnoća normalna ili ako žena prije nije imala više od dva pobačaja ili propuštene trudnoće.

U razdoblju od 40 do 42 tjedna, liječnici mogu propisati ženi za testiranje na progesteron kako bi se napravila razlika između presađivanja i dugotrajne trudnoće.

Ako se pokaže da je razina progesterona u krvi niža od norme za treće tromjesečje, onda će to ukazivati ​​na produljenje i potrebu za hitnom indukcijom rada ili carskim rezom kako bi se smanjili negativni učinci na zdravlje fetusa.

Ako je razina progesterona u krvi 41-42 tjedna u normalnom rasponu za treće tromjesečje, onda postoji dugotrajna trudnoća. U tom slučaju možete sigurno čekati na prirodni početak rada.

Kako proći test progesterona (priprema, na koji dan ciklusa uzeti)

Dijagnoza bolesti bit će ispravna ako se test progesterona uzme pravilno. Da bi se to osiguralo, potrebno je uzeti u obzir i slijediti nekoliko pravila.

  1. Krv do razine progesterona treba uzimati samo na prazan želudac. Prije testiranja preporučuje se 14-satna brzina. U ekstremnom slučaju, razdoblje bez vode može biti 8 sati. Tijekom tog razdoblja možete piti samo vodu. Sokovi, čaj i druga pića su isključeni.
  2. Najbolji sati za analizu - ujutro (od 8.00 do 10.00 sati). U ovom trenutku koncentracija hormona u krvi je maksimalna. U drugim satima može doći do neznatnog odstupanja analize od norme. Ako se analiza daje nekoliko puta, treba je uzeti u isto vrijeme.
  3. 2-3 dana prije porođaja pokušajte ne koristiti nikakve lijekove (osim onih vitalnih). Potrebno je upozoriti laboratorijskog tehničara i liječnika na uzimanje bilo kakvih lijekova.
  4. Dan prije uzimanja krvi, potrebno je odbiti teške fizičke napore, ne biti nervozan i ne piti alkohol, jaku kavu ili čaj.
  5. 12 sati (ili najmanje 2-3 sata prije analize) prestati pušiti.
  6. Neposredno prije davanja krvi poželjno je odmoriti se i opustiti pola sata u prostorijama zdravstvene ustanove (poliklinika, laboratorij).

Krv za žene progesterona trebale bi donirati u određene dane menstrualnog ciklusa:

  • 1-3 dana - ako se sumnja na cistu ili tumor jajnika ili kada se dijagnosticira funkcija nadbubrežnih žlijezda;
  • 6.-9. dana nakon ovulacije (19.-22. dana sa standardnim trajanjem ciklusa od 28 dana) - ako je potrebno procijeniti funkciju žutog tijela, utvrditi uzroke disfunkcionalnog krvarenja uterusa, poteškoće u zasnivanju ili nepravilan mjesečni ciklus;
  • u bilo kojem danu tijekom trudnoće.
  • Od velike važnosti za ispravnu interpretaciju rezultata analize za progesteron je određivanje točnog datuma ovulacije. Za određivanje ovih dana s nepravilnim ciklusom, potrebno je izmjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu (u danima ovulacije 37-37,4 0 C), napraviti ultrazvuk ili upotrijebiti ljekarnički test.

    Analiza razine hormona treba uvijek provoditi u dinamici. To je jedini način da se točno dijagnosticira bolest ili patologija tijekom trudnoće.

    Krvni testovi na progesteron mogu se uzeti u privatnim laboratorijima na komercijalnoj osnovi ili u javnim zdravstvenim ustanovama koje imaju laboratorije koji provode takva istraživanja. U državnim institucijama, analiza hormona može se poduzeti besplatno u smjeru liječnika u redoslijedu skretanja.

    Norma progesterona kod žena

    Hormonska ravnoteža vrlo je važna za žensko tijelo. To se posebno odnosi na spolne hormone. Stabiliziraju emocionalno stanje žena, utječu na funkcioniranje cijelog organizma.

    Jedan od najpotrebnijih hormona za lijepi spol je progesteron. Aktivno sudjeluje u reproduktivnom sustavu žene i kontrolira najvažnije događaje u životu - začeće i trudnoću.

    Za što je progesteron?

    Progesteron je spolni hormon koji luče žuto tijelo i nadbubrežne žlijezde. Tijekom trudnoće ova funkcija podrazumijeva i posteljicu. Progesteron na latinskom znači "nošenje". Također se naziva hormon trudnoće. Ovo ime je izumljeno s razlogom. Njegova uloga u zasnivanju i nošenju djeteta je neprocjenjiva. Progesteron obavlja sljedeći raspon funkcija:

    • mijenja strukturu unutarnjeg zida maternice tako da ga oplođeno jaje može infiltrirati;
    • nakon pojave trudnoće inhibira proces menstruacije;
    • potiče povećanje uterusa zajedno s rastom fetusa;
    • opušta mišiće maternice, eliminira njenu sposobnost smanjivanja i time sprječava mogućnost pobačaja;
    • potiče razvoj mliječnih žlijezda, potiče proizvodnju mlijeka;
    • kontrolira emocionalno stanje buduće majke, razvija majčinski instinkt;

    Osim trudnoće, ovaj hormon kontrolira i druge procese u tijelu:

    • sprječava stvaranje nadbubrežnih cista;
    • smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka;
    • normalizira učinak šećera;
    • utječe na metabolizam masti, ravnotežu minerala;

    Što bi trebalo biti?

    Razina progesterona u ženskom tijelu stalno se mijenja. Nekoliko procesa utječe na njegovu koncentraciju:

    • trudnoća;
    • faze menstrualnog ciklusa;
    • uzimanje kontracepcijskih sredstava.

    Pokazatelji po dnevnom ciklusu

    Progesteron se obično definira u nanogramima po mililitru (ng / ml) ili nanomolima po litri (nmol / l). Najčešće se vrijednosti prikazuju u nmol / l. Za pretvaranje ng / ml u nmol / l koristite formulu: ng / ml * 3, 18 = nmol / l.

    Da biste razumjeli kako i od čega se mijenja koncentracija ovog hormona tijekom menstrualnog ciklusa, prvo morate razumjeti njegove faze.

    • Ciklus počinje s folikularnom fazom. Tijekom tog razdoblja zreli su folikul i jajne stanice. Za 2-3 dana ove faze i do 11-12 dana ciklusa, razina hormona u krvi ostaje na donjoj granici norme i iznosi 0,13 nmol / l. Nadbubrežne žlijezde su odgovorne za njegovu proizvodnju u ovoj fazi.
    • Na 13-18. Dan ciklusa, ali najčešće na 15. dan, dolazi do ovulacije - oslobađanje jajašca iz folikula. Iz nje ostaje jedna ljuska, koja se naziva žuto tijelo. U tom razdoblju dolazi do oplodnje jajašca, inače umire. Tijekom ovulacije, žuto tijelo počinje proizvoditi progesteron.
    • Nakon ovulacije počinje luteinska faza. Traje do početka menstruacije. U drugoj fazi, točnije 18., 19., 20., 21. dana ciklusa, koncentracija hormona trudnoće raste do maksimuma.

    Njegova stopa u žena tijekom tog razdoblja može doseći i do 56 ng / ml. To se događa zato što se ova 4 dana smatraju potencijalom za oplodnju jajašca, prolaskom kroz cijevi i uvođenjem u endometrij maternice. Ovih dana priprema se primiti jaje: njegov mukozni sloj se povećava, postaje labaviji. U nedostatku oplodnje, odbacio je i otišao u obliku menstruacije.

    Ako nije došlo do oplodnje, nakon ovih 4 dana, odnosno 22-23 dana, razina progesterona se smanjuje na normalnu koncentraciju - 0,3 nmol / l. Ako je došlo do oplodnje, povećat će se njegova učinkovitost u krvi.

    Stoga će najprikladnije vrijeme za testiranje na progesteron biti 22-dnevni ciklus, ali je bolje ponoviti rezultat 24-25 dana. Pokazatelji dana mogu varirati ovisno o trajanju ciklusa.

    Po godinama

    Tijekom života sadržaj progesterona u krvi žene značajno varira. Njegov prvi nagli pad zabilježen je u adolescenciji nakon 2 godine nakon prve menstruacije. Tada se razina hormona ciklički mijenja ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Konačno smanjenje progesterona javlja se tijekom menopauze - njegova količina iznosi 0. 64 nmol / L.

    Ali izvori njezina pada počinju se formirati ranije - već u dobi od 38 godina. Tijekom tog razdoblja u tijelu žene započinje proces starenja, smanjuje se funkcija jajnika.

    U dobi od 45-55 godina, premenopauza počinje kod žena. Glavni proces u ovom trenutku je neravnoteža spolnih hormona. Činjenica je da ne samo progesteron regulira reproduktivni sustav. Ako progesteron pridonosi fiksaciji jajne stanice u maternici, tada na njezinu formaciju utječe druga skupina hormona - estrogena. Oni su, pak, pod kontrolom hormona hipofize: folikul-stimulirajuće i luteinizirajuće.

    Ravnoteža svih tih hormona osigurava normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava ženskog tijela. Kod premenopauze, ta je ravnoteža poremećena. Poremećaj hormonalne razine tijekom ovog perioda dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa. I također uzrokuje rast tumora, koji uključuju fibroids. Često je metoda liječenja u takvim situacijama operacija.

    Promjene se događaju ne samo u reproduktivnim organima. Živčani sustav također pati. Često hormonalni poremećaji dovode do depresije, nestabilnog raspoloženja, pa čak i teških mentalnih poremećaja.

    Tijekom menopauze, razina spolnih hormona se toliko smanjuje da jaja prestaju zreli, te stoga nema ovulacije. To dovodi do potpunog prestanka menstrualnog toka, a time i do zaustavljanja proizvodnje progesterona.

    Razdoblje nakon prestanka menstruacije naziva se postmenopausal. I on dolazi na 55-60 godina. No, češće je ovaj koncept u kombinaciji s pojmom menopauza ili menopauze.

    Uz vrhunac, žena je praćena sljedećim simptomima:

    • "Vruće trepće": oštro baca u vrućinu, znojenje se povećava;
    • smanjena memorija, pozornost;
    • razdražljivost;
    • labilnost raspoloženja;
    • poremećaj spavanja;
    • krhkost kostiju, česti prijelomi.

    Tijekom menopauze povećava se i rizik od raka i prekanceroznih bolesti jajnika i maternice. Za normalizaciju hormona i izbjegavanje takvih posljedica, žena je propisana nadomjesna hormonska terapija. Ali za to je potrebno proći analizu razine hormona u krvi. Nakon primitka rezultata i provjere s tablicom standardnih pokazatelja, liječnik propisuje individualni tretman.

    Neke žene ne mogu adekvatno uočiti promjene vezane uz dob, koje im se događaju u određenom razdoblju života. Oni vjeruju da se njihova ženstvenost i privlačnost gube. To dovodi do ozbiljnih povreda u psiho-emocionalnoj sferi, ponekad se manifestira i demencija.

    Tijekom trudnoće

    Progesteron doseže najvišu koncentraciju u krvi tijekom trudnoće. Ako je došlo do oplodnje, a jaje je fiksirano u stijenci maternice, tada se razina "hormona trudnoće" nakon vrha 4 dana nakon ovulacije neće smanjiti, već će se povećati. Već u ranim fazama trudnoće, stope mu se značajno povećavaju, ali doseže najvišu razinu u trećem tromjesečju:

    tromjesečje

    Razina progesterona, nmol / l

    Nekoliko dana prije porođaja količina progesterona oštro pada na 2. 3 nmol / L. Potrebno je da se mišićni sloj maternice počne stezati, uzrokujući kontrakcije, a zatim pokušaje.

    Ipak, razina hormona je još uvijek na prilično velikom broju. Potrebno je da se mlijeko proizvodi u mliječnim žlijezdama.

    Ako žena ne napravi začeće na prirodan način, može pribjeći pomoći in vitro oplodnje (IVF). Budući da je to nefiziološka metoda, tijelo se ne može u potpunosti pripremiti za nju. Stoga se u ovom slučaju razina progesterona mora umjetno prilagoditi.

    Za uspješnu presađivanje embrija, prvo se mora pripremiti žena. Da bi to učinili, od 16. dana menstrualnog ciklusa, ona počinje uzimati progesteron u obliku medicinskih pripravaka, prethodno je prošla analizu sadržaja krvi u krvi. Ovi lijekovi će pripremiti unutarnji sloj maternice za usvajanje njenog jajeta.

    Od trećeg dana uzimanja progesterona, embriji se mogu transplantirati. Prije zahvata potrebno je provesti još jednu analizu razine hormona. Ako je indikator dovoljan, ponovite postupak presađivanja, ako je spušten. Nakon prijenosa embrija, preporučuje se provjera razine hormona trudnoće svaka 2 dana kako bi se osiguralo da je dovoljan. Ako je postupak uspješan, količina progesterona će se povećati.

    Kod provedbe trudnoće, provedene metodom IVF-a, upotrijebite kraticu DPP. Određuje dan nakon prijenosa embrija. Na primjer, 5DPP ili 6DPP. Zajedno s drugim pokazateljima, u danima isporuke progesterona i fiksiranja njegovih vrijednosti. U tom slučaju liječnik, počevši od pokazatelja, regulira dozu i količinu lijekova.

    I liječenje se nastavlja gotovo cijelo prvo tromjesečje kako bi se izbjegli pobačaj. U budućnosti će proizvodnja hormona preuzeti placentu.

    Također je važno pratiti sadržaj estradiola u krvi trudnice. Njihova suradnja s progesteronom osigurat će pravilnu trudnoću.

    Razlozi za smanjenje ili povećanje

    Česti su slučajevi smanjenja količine progesterona u krvi. Razlozi za to mogu biti:

    • upala jajnika;
    • lezije nadbubrežnih žlijezda, bolesti štitnjače;
    • nedovoljna funkcija žutog tijela;
    • živčani soj;
    • pothranjenost.

    Pojava nedostatka "hormona trudnoće", prije svega, PMS - predmenstrualni sindrom.

    Mnogi vjeruju da je to normalno kada se tijekom tog razdoblja želudac ili glava počne jako boljeti, pojavljuje se mučnina i gubitak snage i aktivnosti. Zapravo, to može biti zbog moguće niske razine progesterona koje treba prilagoditi.

    Ostale značajke uključuju:

    • povećano znojenje;
    • loš san;
    • prekomjerne tjelesne težine;
    • bubri;
    • konvulzivni grčevi;
    • poremećaj menstrualnog ciklusa;
    • fibroida; hiperplazije;
    • stvaranje plina.

    Uz nedovoljnu razinu ove tvari, žena ne može zatrudnjeti. Čak i ako je došlo do oplodnje, jaje ne može prodrijeti u zid maternice jer nije dovoljno razvijeno.

    Ako žena zatrudni, povećava se rizik od pobačaja.

    Rjeđe, razine progesterona u krvi su povišene. Osim trudnoće, to može dovesti do:

    • ciste žutog tijela;
    • kršenje nadbubrežnih žlijezda;
    • nedostatak menstruacije;
    • tumori jajnika;
    • uzimanje lijekova koji povećavaju razinu progesterona;
    • mjehurići - patološko stanje u kojem mutiraju vorci horiona, pretvarajući se u mjehure. Postoji njegov nekontrolirani rast koji ugrožava razvoj raka.

    Višak hormona manifestira se u obliku:

    • prekomjerne tjelesne težine;
    • povećana dlaka na tijelu;
    • promjene raspoloženja;
    • nestabilnost krvnog tlaka;
    • pustularne kožne bolesti;
    • brzi umor.

    Kako normalizirati

    Oporavak razina progesterona ovisi o manifestacijama njegove neravnoteže i pokazateljima rezultata analize. Ako su kršenja površna, koristite prirodne lijekove:

    • Prilagodite sustav napajanja. Jedite zdravu hranu, jedite više povrća i voća. Svakako uključite u prehranu mliječne proizvode, mesne proizvode i ribu. Pijte više vode. Ne zaboravite na proizvode koji stimuliraju proizvodnju ovog hormona - orašasti plodovi, sjemenke, avokado, masline.
    • Vrlo je važno održavati emocionalnu smirenost. Da biste to učinili, pokušajte ukloniti uzrok svojih iskustava. Koristite auto-trening ili opuštajuću gimnastiku.
    • Uključite se u aktivne sportove. Glavna stvar - pravilnost treninga i pozitivnih emocija.
    • Odustani od loših navika.
    • Držite težinu pod kontrolom.
    • Dovoljno spavajte i izbjegavajte preopterećenje.
    • Suzdržite se od velikih količina kave. Pokušajte piti čaj nije jako jaka.

    Progesteron - opći pojmovi biokemije, funkcije, pokazatelji norme i učinak hormonske neravnoteže na tijelo

    Hormoni u ljudskom tijelu glavni su regulatori svih biokemijskih procesa. Žena rješava estrogen i progesteron. Oni određuju cikličku prirodu promjena u genitalijama, kontroliraju začeće i pomažu u održavanju trudnoće.

    Dostupno na biokemiji

    Progesteron je steroidni hormon koji je prisutan u oba spola. Ali muškarci sadrže malu količinu u stalnoj koncentraciji. Kod žena se njegova količina mijenja s fazom menstrualnog ciklusa i razdobljem života.

    Temelj gestagena, kao i drugih steroida, je kolesterol. Ova tvar prolazi kroz niz biokemijskih reakcija, uz postupno formiranje konačne aktivne tvari. Sinteza se javlja u žutom tijelu jajnika nakon ovulacije, u maloj količini - u nadbubrežnim žlijezdama. U trudnica se javlja stvaranje hormona u posteljici.

    Utvrđeno je da se u placenti ne može ostvariti puni ciklus proizvodnje kinina. To zahtijeva feto-placentni sustav koji uključuje fetus. Kolesterol iz majčinog organizma ulazi u placentu i nastaje međuprodukt pergnenolona i progesterona, koji se zatim prenose na fetus i dovršavaju sintezu.

    Nisu svi progesteroni aktivni, većina je povezana s transportnim proteinima i albuminom, samo 2% je prisutno u slobodnom obliku. Do povlačenja dolazi uz sudjelovanje jetre, gdje se kinin konjugira s glukuronskom kiselinom i izlučuje kroz bubrege.

    Kakve učinke ima tijelo?

    Odavno je utvrđeno da je progesteron odgovoran za žene. To se naziva hormon trudnoće. Od normalne koncentracije ovisi o pripremi endometrija za usvajanje oplođenog jajašca.

    Za uspješno formiranje žutog tijela potrebno je ovuliranje. To ovisi o koncentraciji hormona estrogena i hipofize. Folikul-stimulirajući i luteinizirajući hormoni određuju sazrijevanje folikula. Sam rastući folikul proizvodi estrogene koji podupiru njegovo postojanje i pripremaju endometrij, povećavaju osjetljivost epitelne membrane na progesteron.

    Nakon ovulacije, žuto tijelo tjelesno stvara progesteron. Ona pretvara endometrij u decidualnu membranu, koja je potrebna za implantaciju embrija. Hormon utječe na bazalnu temperaturu, povećavajući je za 0,2-0,5 stupnjeva od trenutka ovulacije do kraja ciklusa.

    Funkcije hormona su održavanje trudnoće:

    • potiče rast krvnih žila u decidualnoj membrani;
    • blokira kontraktilnu aktivnost maternice;
    • jača mišićno tkivo vrata, što sprječava razvoj pobačaja;
    • blokira lokalne imunološke odgovore kako bi se spriječilo odbacivanje oplođene stanice.

    Tijekom trudnoće visoka koncentracija aktivnih tvari osigurava njezino očuvanje. Oštar pad razine kinina javlja se prije porođaja. To se smatra okidačem za početak rada.

    Djelovanje hormona proteže se na mliječne žlijezde. Aktivni kinin potiče razvoj alveola i lobula, u kojima će se u budućnosti formirati mlijeko.

    Količina hormona u menopauzi se smanjuje, postoji relativni hiperestrogenizam. Ovo stanje je predisponirajući čimbenik za razvoj hiperplastičnih procesa endometrija.

    Normalan rad u različitim razdobljima života

    Pokazatelji hormona su u dinamičkoj ravnoteži, za svaki interval starosti prikazane su njihove vrijednosti. Stopa progesterona u žena reproduktivne dobi prikazana je u nastavku:

    • 1 faza ciklusa - do 3,6 nmol / l;
    • dana ovulacije - 1.52-5.4 nmol / l;
    • lutealna faza - 3,01–88,8 nmol / l;
    • postmenopauza - do 0,64 nmol / l.

    Norma u lutealnoj fazi je polazna točka za određivanje njezine količine u trudnica. Klica proizvodi hCG, koji je neophodan za održavanje rada žutog tijela. Stoga koncentracija progestogena ostaje na istoj razini i postupno se povećava.

    Do 16. tjedna trudnoće dolazi do formiranja posteljice, što podrazumijeva hormonsku funkciju. Koncentracija hormona postupno se povećava.

    Normalne stope gestacijskog trimestra su sljedeće:

    • prvo tromjesečje - 468,5 nmol / l;
    • drugo tromjesečje - 71.0-303.2 nmol / l;
    • treće tromjesečje - do 771 nmol / l.

    Razine progesterona u menopauzi neizbježno će se smanjiti. To je zbog čestih menstruacija bez ovulacije, kada sazrijevanje jajnih stanica i formiranje žutog tijela ne dolazi. Menopauza je razdoblje potpunog prestanka menstruacije. Stopa menopauze je definirana kao 0,64 nmol / l. Istodobno s progesteronom u ovoj dobi, količina estrogena se smanjuje, što dovodi do promjena u krvnim žilama, pojave prekomjerne težine, gubitka kalcija i pogoršanja kože, kose i noktiju.

    Žene u menopauzi propisuju hormonsku nadomjesnu terapiju estrogenom i progesteronom. Ova kombinacija je neophodna kako bi se uklonio negativni učinak estrogena na endometrij: ako koristite monoterapiju, vjerojatnost razvoja hiperplazije ili raka endometrija se povećava mnogo puta. Progesteron kompenzira proliferativni učinak estrogena i poboljšava cjelokupno hormonsko stanje.

    Kada se javljaju abnormalnosti?

    Odstupanja od normalne koncentracije mogu biti ili gore ili dolje.

    Nedostatak progesterona povezan je sa sljedećim uvjetima:

    • nedostatak lutealne faze;
    • endokrine patologije: hipotiroidizam, hiperandrogenizam, hiperprolaktinemija;
    • stroga dijeta i nutritivni nedostaci;
    • stalni stres;
    • bolesti genitalija: miom, endometrioza.

    Simptomi nedostatka progesterona pojavljuju se ovisno o njegovoj količini. Za žene, predmenstrualni sindrom je čest simptom. Njegova težina je različita, od blagog neprilika do teških manifestacija.

    Smatra se da mnogi znakovi PMS-a predstavljaju fiziološku normu, očekuju da će ovaj period otpisati promjene raspoloženja, ljutnju na hormonsku oluju. No, s ritmičkim radom endokrinih organa, koncentracija hormona održava se na dovoljnoj razini i ne manifestira se pogoršanjem stanja žene.

    S izraženim smanjenjem progestagena, začeće postaje teško. Najčešće se to događa u slučaju nedostatka lutealne faze. Žuto tijelo se ne može formirati, brzo se regresira. Varijanta njezina nedostatka su folikularne ciste, koje se formiraju u sindromu policističnih jajnika. Ovo stanje dovodi do nemogućnosti trudnoće.

    Implantacija embrija bi se trebala pojaviti u pripremljenom endometriju, koji je pod utjecajem progesterona. Ako žena s niskim hormonom oplodi, fetus se jednostavno ne može vezati za zid maternice ili će ga odbaciti, jer Progesteron bi trebao suzbiti kontraktilnu aktivnost miometrija. Uobičajeni pobačaj, u kojem se prekid javlja u kratkom vremenu, često je praćen neuspjehom.

    Znakovi nedostatka su i nepravilan menstrualni ciklus, acikličko krvarenje iz maternice. Relativni deficit, u kojem se koncentracija estrogena održava na željenoj razini, dovodi do razvoja proliferativnih patoloških promjena uterusa povezanih s hiperestrogenom - miomom, endometriozom, hiperplazijom endometrija.

    Mnogo rjeđe od nedostatka može biti povišen progesteron. Uzrok ovog stanja može biti cista žutog tijela, tumori jajnika, ciroza jetre, patologija nadbubrežne žlijezde. Cista žutog tijela i formacija u jajnicima dovode do prekomjerne proizvodnje hormona. Kod ciroze jetre nema povećane sinteze kinina, povećanje hormona povezano je s povredom konjugacije s proteinima i metabolizmom.

    Taj se višak očituje u sljedećim simptomima:

    • povećanje težine;
    • bubri;
    • akne i akne koje se ne mogu liječiti;
    • povećan rast kose na tijelu;
    • depresija ili česte promjene raspoloženja;
    • visoki krvni tlak.

    Često, hormonska neravnoteža utječe ne na jedan hormon, već na nekoliko. Stoga se simptomi mogu mijenjati, uz dodatak znakova glavne patologije.

    analiza

    Test krvi za hormone provodi se prema indikacijama od žene. Većina stanja praćena odstupanjem od norme, pogodna za medicinsku korekciju. No, prije propisivanja hormonskih lijekova, potrebno je otkriti početnu hormonsku pozadinu. Liječnici rijetko koriste izoliranu definiciju samo progesterona, najčešće je potreban hormonski profil kako bi se utvrdili uzroci neuspjeha, utvrdilo razdoblje menstrualnog ciklusa i ukupna slika poremećaja u tijelu.

    Kada i kako uzeti test krvi na progesteron ovisi o dobi i stanju žene. Tijekom reproduktivnog perioda, fluktuacije hormona određuju na koji dan ciklusa darovati krv. Poznato je da je maksimalna koncentracija dosegnuta do dana 20-23, stoga se preporuča da se u to vrijeme izvrše i analize. U obzir se uzima redoviti menstrualni ciklus od 28 dana. Ako je ciklus duži ili kraći, liječnik će vam pomoći odrediti dan poroda. Za to trebate znati prvi dan posljednje menstruacije i očekivani početak sljedećeg. Od posljednje brojke oduzima se 7 dana, a na dan primitka može se obaviti pregled.

    Ako žena ima neredovita razdoblja, dolazi do kašnjenja od nekoliko mjeseci, onda možete provesti istraživanje u bilo kojem prikladnom danu, a zatim ponoviti nakon nekog vremena. U ovom slučaju potreban je cijeli niz hormona:

    Takav široki hormonski profil sugerira razinu poremećaja i omjer svih aktivnih tvari koje utječu na reproduktivno zdravlje. Neizravno, analizu se može procijeniti u razdoblju mjesečnog ciklusa.

    Kod trudnica se koncentracija aktivne tvari obično povećava. Stoga, trajanje studije nema ograničenja, u nekim slučajevima, možda ćete morati ponovno analizirati.

    Tijekom menopauze progesteronski test se provodi i bez obzira na dan. Normalno, količina hormona treba održavati na istoj razini.

    Priprema za analizu

    Proučavanje hormona ne zahtijeva specifičnu obuku. Dovoljno je slijediti opća pravila koja se preporučuju za isporuku venske krvi.

    Na kvalitetu biološkog materijala utječe prehrana. Masna hrana može uzrokovati čilez - povećana količina masnih čestica, ne dopušta kvalitativno provođenje analize. Stoga, dan prije dijagnoze treba odbiti hranu bogatu mastima, ne piti alkohol.

    Analiza prolazi na prazan želudac, tako da posljednji obrok treba biti najkasnije do 19 sati navečer. Ujutro ne možete ništa jesti, dopušteno je piti čistu vodu, ali ni u kojem slučaju čaj ili kavu. Danas je zabranjeno pušiti.

    Stres i tjelovježba, umor utječu na hormone žena. Tjedan dana prije studije, trebate normalizirati svoje emocionalno stanje, kako biste izbjegli preopterećenje i teške fizičke napore.

    Načini normalizacije razine hormona

    Nakon potrebne dijagnoze, liječnik propisuje taktiku za normalizaciju pozadine. Uvijek je potrebno započeti liječenje s promjenama u načinu života i prehrani. Trebali biste obratiti pozornost na način rada, broj sati spavanja i vrijeme kada žena preferira da zaspi.

    Priroda prehrane također utječe na hormone. Nemoguće je reći koji proizvodi sadrže progesteron. Da bi se povećao njegov sadržaj u krvi može biti neizravno, koristeći dovoljnu količinu životinjskih bjelančevina i masti, kokošja jaja. Sadrže esencijalne aminokiseline, kolesterol, koje su osnova za sintezu steroidnih hormona. Pri većim koncentracijama, naprotiv, treba smanjiti količinu takve hrane u jelovniku.

    Naši prethodni članci će vam reći više o tome kako povećati ili smanjiti razinu progesterona u tijelu bez zdravstvenih učinaka.

    Sljedeći korak je terapija lijekovima. Za normalizaciju se koriste mikronizirani progesteron ili njegova ulja. Pandani tableta su Duphaston, Utrozhestan. Režim doziranja ovisi o svrsi lijekova.

    Koriste se u sljedećim uvjetima:

    • prijetnja preranog prekida trudnoće;
    • pobačaj je počeo;
    • promjene u ciklusu: amenoreja, oligodimenoreja;
    • PMS;
    • nadomjesna terapija spolnim hormonima.

    Utrozestan je dostupan u obliku kapsula za gutanje i umetanje u vaginu. Ova metoda primjene omogućuje stvaranje lokalne koncentracije aktivne tvari na lokalnoj razini, zaobilazeći metabolizam u jetri.

    Bilo koji lijek koji sadrži gestagen je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

    • za krvarenje iz nepoznatog razloga;
    • neuspjeli pokušaj pobačaja;
    • tumori dojke, maternice, jajnika;
    • povećano zgrušavanje krvi i sklonost trombozi;
    • bolesti jetre u suprotnosti s njegovom funkcijom.

    Progesteron za IVF propisuje se za hormonsku podršku. Koristi se od trenutka prijenosa embrija do 14 dana. U tom razdoblju provodi se pregled kojim se utvrđuje je li zametak ukorijenjen. U većini slučajeva, hormoni se primjenjuju sve do formiranja posteljice, kada samostalno može sačuvati fetus.

    U IVF protokolima koriste se vaginalni oblici: kapsule Utrozhestan, Kraynon gel. Lijekovi koji se koriste do 8-20 tjedana trudnoće. Trajanje terapije određeno je starošću žene, početnom i trenutnom razinom hormona i komorbiditetima. Ukidanje lijekova se postepeno smanjuje.

    Hormonska pozadina žene je vrlo pokretna. To ovisi o utjecaju vanjskih čimbenika i stanja tijela kao cjeline. Loše navike, nezdrava prehrana, stres, nedostatak tjelesne aktivnosti i čak seksualne aktivnosti utječu na njega negativno. Stoga osnovna načela zdravog načina života mogu smanjiti rizik od razvoja patologije.

    Krvni test na progesteron. Indikacije, metode, koje bolesti dijagnosticiraju? Kako se pripremiti za test?

    Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

    Progesteron (od latinskog "hormon za trudnoću") je ženski spolni hormon koji priprema ženu za početak trudnoće. U ženskom tijelu, progesteron se proizvodi u jajnicima, posteljici i nadbubrežnoj žlijezdi. Njegova glavna funkcija je osigurati trudnoću i regulaciju menstruacije.

    U muškom tijelu progesteron se proizvodi znatno manje. Sintetiziraju ga tkiva testisa i nadbubrežnih žlijezda. Testosteron i brojni drugi važni hormoni proizvode se kod muškaraca na temelju progesterona, ali njegova je uloga manje značajna nego u žena.

    Za analizu progesterona uzimajte krv iz vene. U laboratoriju se krvni serum pročišćava iz krvnih stanica i ispituje imunokemijskom metodom. Moderni analizatori omogućuju vam da dobijete rezultate analize za nekoliko sati. U prosjeku, vrijeme čekanja je 1 dan.

    Uloga progesterona u tijelu žene

    Progesteron je steroidni hormon. U ženskom tijelu ova biološki aktivna tvar odgovorna je za procese reprodukcije i utječe na procese koji se odvijaju u mnogim organima.

    Nedostatak progesterona kod žena može dovesti do ozbiljnih posljedica:

    • prije trudnoće - neplodnost, zbog činjenice da maternica endometrija nije spremna za spajanje oplođenog jajašca;
    • tijekom trudnoće - spontani pobačaj - pobačaj.
    Visoki progesteron kod žena je također praćen neugodnim simptomima:
    • migrena;
    • oštećenje vida;
    • akne;
    • kronični umor;
    • intermenstrualno krvarenje.

    Značajke proizvodnje progesterona

    1. Progesteron kod žena koje nisu trudne proizvodi se u žutom tijelu i u maloj mjeri u nadbubrežnim žlijezdama. Tijelo žutog tijela je privremena endokrina žlijezda koja se nalazi u jajniku. Njegovo ime objašnjava se bojom koja je uzrokovana velikom količinom žutog pigmenta - luteina.
    Aktivnost žutog tijela, dakle, sinteza hormona, regulirana je imunološkim sustavom, hormonima jajnika i hipofize.
    Razvojni ciklus žutog tijela sastoji se od 4 faze:

    1. Proliferacija. Svaki mjesec folikul s jajnom stanicom sazrijeva u jednom od jajnika. Tijekom ovulacije, folikul rasprsne i jajne stanice ulaze u trbušnu šupljinu. Nakon toga se zidovi folikula skupljaju u naborima, "zatvaraju". Krvarenje se javlja u šupljini, što izaziva aktivnu podjelu granuloznih stanica koje oblažu zidove folikula.
    2. Vaskularizacije. U zidovima folikula formira se velik broj krvnih kapilara. Zbog njihovog napornog rada, žuto tijelo jajnika ima najintenzivniji protok krvi iz svih organa ženskog tijela.
    3. Cvatnja. Tijelo žutog tijela značajno se povećava do 2,3 cm i strši iznad površine jajnika. Povećava sintezu progesterona 30 puta u usporedbi s početnom fazom menstrualnog ciklusa. Ova faza trebala bi trajati oko 12 dana. Ako se smanji, onda govore o nedostatku žutog tijela, a žena ne može zatrudnjeti.
    4. Blijedi Ako trudnoća nije došla - stanice su smanjene, pojavljuju se distrofične promjene u žutom tijelu. Postupno se zamjenjuje ožiljkom, pretvarajući se u bijelo tijelo. To je praćeno smanjenjem koncentracije progesterona u krvi.
    2. Progesteron tijekom trudnoće. Kada dođe do trudnoće, žuto tijelo nastavlja sintetizirati hormon još 12 tjedana, gotovo cijelo prvo tromjesečje. Njegov rad stimulira se ljuskom embrija (horion) kroz korionski gonadotropin. U drugom tromjesečju posteljica preuzima funkciju proizvodnje progesterona.

    Razina hormona stalno raste od 9. do 32. tjedna trudnoće. Tijekom tog vremena koncentracija progesterona u krvi povećava se 15 puta u usporedbi s tijelom ne-trudne žene. Ovaj hormon kontrolira ne samo stanje maternice, nego i cijeli metabolizam trudnice. Zahvaljujući progesteronu, žena apsorbira maksimalnu količinu hranjivih tvari iz proizvoda, što je popraćeno taloženjem masnog tkiva.

    Učinak progesterona na žensko tijelo

    • Na sluznici maternice. U prvih 14 dana menstrualnog ciklusa (faza proliferacije) na maternicu utječu estrogeni koje proizvodi rastući folikul. Oni stimuliraju aktivnu podjelu stanica endometrija. Nakon ovulacije, folikul se pretvara u žuto tijelo i proizvodi progesteron. Počinje faza izlučivanja, čije je trajanje također oko 14 dana (povećanje ili smanjenje za više od 2 dana je patološko). U ovoj fazi progesteron ima izravan učinak na endometrij, uzrokujući promjene koje stvaraju povoljno okruženje za vezivanje oplođenog jajašca i razvoj embrija. Izlučivanje uterinih žlijezda, izlučivanje mukozne sekrecije koja sadrži glikogen i polisaharide. Kanali žlijezda se uvijaju i proširuju, što omogućuje povećanje njihove površine.
    • Spiralno uvijanje posuda. Hormon ih čini krivudavim i punim krvnim, što je važno za cirkulaciju krvi budućeg fetusa.
    • Stroma (labavo vezivno tkivo koje ispunjava lumene između žlijezda endometrija) postaje edematozno i ​​akumulira tekućinu i hranjive tvari.
    Smanjenje koncentracije progesterona na kraju ciklusa uzrokuje spazam arterija, pogoršanje prehrane stanica i topljenje vezivnih vlakana endometrija. Ove promjene olakšavaju odbacivanje sluznice tijekom menstruacije.
    • Na tijek trudnoće. Progesteron priprema tijelo za porođaj i stimulira razvoj fetusa.

    • Zaustavlja menstrualni ciklus;
    • Pruža rast maternice;
    • Opušta mišiće maternice, smanjujući njen tonus;
    • Smanjuje osjetljivost maternice na tvari koje uzrokuju njegovo smanjenje;
    • Doprinosi nakupljanju masnoća, kako bi fetus i majka dobili hranjive tvari;
    • Opušta ligamente, što olakšava prolaz fetusa kroz rodni kanal u vrijeme isporuke;
    • Promiče rast mliječnih žlijezda (alveola i lobula), što je nužno za izlučivanje mlijeka.
    • Na metabolizam.
    • Potiče apetit. To objašnjava činjenicu da žene u drugoj polovici ciklusa povećavaju želju za hranom ugljikohidratima.
    • Povećava sposobnost pohranjivanja masti - povećava izglede tijela da preživi suočavajući se s nestašicama hrane. Zbog prisutnosti progesterona, masnoća se taloži u području struka.
    • Opušta glatke mišiće gastrointestinalnog trakta. To usporava napredak hrane i omogućuje tijelu da maksimizira sve hranjive tvari. Fermentacija hrane u crijevima i povećano stvaranje plinova mogu biti nuspojava.
    • Povećava proizvodnju inzulina nakon obroka. U isto vrijeme, progesteron smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin povećavajući razinu šećera u krvi. Uz to svojstvo hormona povezano je s povećanom žudnjom za slatkišima prije menstruacije i tijekom trudnoće.
    • Povećava bazalnu tjelesnu temperaturu. Zahvaljujući tom svojstvu moguće je odrediti ovulaciju.
    • Na mišićno-koštanom sustavu.
    • Cijepanje mišićnog tkiva. Povećava katabolizam bjelančevina, što uzrokuje slom mišićnih stanica. Ovu činjenicu dokazuje povećanje uree u urinu tijekom razdoblja visokog sadržaja progesterona u krvi žena.
    • Opuštanje ligamenata i tetiva. Vezivno tkivo postaje elastičnije. To olakšava proces rađanja, ali povećava rizik od ozljeda u drugoj polovici menstrualnog ciklusa i tijekom trudnoće.
    • Poboljšava formiranje kostiju.
    • Na živčanom sustavu i na spavanju. Produkti razgradnje progesterona imaju smirujući učinak sličan barbituratima. Ima i pozitivne i negativne učinke. Pozitivni učinci:

    • Poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu;
    • Stimulira rast živčanih stanica;
    • Sprječava oštećenje staničnih stijenki neurona;
    • Stimulira pamćenje;
    • Smanjuje učestalost epileptičkog šoka i napadaja;
    • Ima umirujući i analgetski učinak.
    Smanjenjem koncentracije progesterona prije menstrualne faze povećava se razdražljivost i suza, pojavljuju se iznenadne promjene raspoloženja.
    • Na imunološkom sustavu. Progesteron inhibira aktivnost imunološkog sustava, izbjegavajući tako sukob između majčinog tijela i fetusa, koji sadrži vanzemaljski protein (očevu DNA). Međutim, suzbijanje imuniteta popraćeno je brojnim neugodnim reakcijama: pojavom akni, pogoršanjem herpesa i alergija, pojavom bradavica, tijekom razdoblja povišene razine progesterona.
    • Na koži. Hormon potiče znojenje i aktivnu proizvodnju sebuma. Iz tog razloga, u drugoj polovici ciklusa, koža postaje masna, češće dolazi do upale.

    Zašto propisati test za progesteron

    Indikacije za propisivanje krvnog testa na progesteron

    • Sumnja na ektopičnu trudnoću. U ovom slučaju, razina hormona će biti niža nego tijekom normalne trudnoće (u ranim fazama od oko 30 ng / ml);
    • Prijetnja prestanka trudnoće;
    • Potreba za određivanjem ovulacije tijekom planiranja trudnoće.
    • Procjena nedostatka lutealne faze u dijagnostici neplodnosti;
    • Amenoreja - izostanak menstruacije u žena koje nisu trudne u reproduktivnoj dobi;
    • Poremećaj aktivnosti žutog tijela;
    • Potreba za praćenje stanja placente tijekom trudnoće;
    • Cista ili tumor jajnika pronađena na ultrazvučnom pregledu;
    • Tumori nadbubrežnih žlijezda;
    • Procjena učinkovitosti liječenja progesteronom;
    • Djeca s prirođenim patologijama nadbubrežne žlijezde;
    • Djeca krše proizvodnju steroidnih hormona, kršenje puberteta.

    Kako se pripremiti za test progesterona

    • 1-2 tjedna da prestanete uzimati lijekove koji utječu na oslobađanje progesterona (popis ispod). Ako se to ne može učiniti, potrebno je laboratoriju dati popis lijekova koji ukazuju na doze.
    • 12 sati prije analize, isključite:
    • unos hrane;
    • alkohol;
    • tjelesna aktivnost;
    • pušenje.
    • Podnošenje testova ujutro do 11. Na prazan želudac.

    Na koji dan menstrualnog ciklusa uzimaju krv za analizu?

    Normalne vrijednosti progesterona

    Prilikom ocjenjivanja analize potrebno je uzeti u obzir da se normalne (referentne) vrijednosti u različitim laboratorijima mogu značajno razlikovati. Stoga dekodiranje analize treba obaviti ginekolog ili endokrinolog.