Uzroci, simptomi i liječenje krvarenja iz maternice

Tamponi

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Iz ovog članka ćete naučiti: što je krvarenje iz maternice, mehanizam razvoja patologije. Njegove karakteristične značajke, glavni uzroci pojave. Tipični simptomi i dijagnostičke metode, liječenje i prognoza za oporavak.

Uterine krvarenje je ginekološka komplikacija s glavnim karakteristikama - iscjedak krvi iz maternice, koji se događa na pozadini hormonalnih poremećaja u tijelu (to su disfunkcionalno krvarenje) ili promjene u strukturi materničnog tkiva (organsko krvarenje).

Što se događa u patologiji? Pod utjecajem hormonalnih poremećaja (nedostatak ili višak progesterona, estrogena, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde), unutarnji sloj maternice (endometrij) uvelike se povećava. Budući da je prožeta mnogim krvnim žilama, njeno povećanje, neblagovremeno i neujednačeno odbacivanje uzrokuje obilno disfunkcionalno krvarenje (normalno, mali se sloj redovito uklanja u vrijeme menstruacije).

Dotok krvi u ženski reproduktivni sustav. Kliknite na sliku za povećanje

Kirurške intervencije, endokrine bolesti, ozljede uzrokuju pojavu strukturnih promjena u maternici (ožiljci, polipi, miomi, onkologija) i vaskularna patologija (slabost krvnih žila). Ova kombinacija uzrokuje organsko krvarenje uterusa.

Ovo stanje u 95% je ozbiljna komplikacija temeljne patologije (fibroidi, bolesti jetre), koja je opasna zbog svojih posljedica. Uporno i ne-abnormalno krvarenje ugrožava razvoj anemije (anemije), prekomjerni gubitak krvi (zbog ozljede, rupture) može dovesti do uklanjanja maternice, hemoragičnog šoka i smrti.

Akutno krvarenje iz maternice treba prekinuti, to učiniti u uvjetima kirurške reanimacije ili ginekološke bolnice (broj smrtnih slučajeva je 15%).

Prognoza za liječenje kroničnog krvarenja maternice ovisi o općoj hormonskoj pozadini tijela i pripadajućim bolestima, obično se ovaj simptom može u potpunosti eliminirati, a to radi ginekolog koji je nazočio.

Pacijenti s patologijom registriraju se tijekom cijelog života.

Mehanizam razvoja uterinog krvarenja

Funkciju jajnika kontrolira hipotalamo-hipofizni sustav mozga. Za normalno sazrijevanje jajne stanice, njezin izlazak iz jajnika, oplodnja ili uzgoj zahtijeva cijeli popis hormona.

Fiziologija normalnog menstrualnog ciklusa. Kliknite na sliku za povećanje

Uterine krvarenje razvija se s njihovom prekomjernom ili nedovoljnom proizvodnjom.

  • FSH (folikul-stimulirajući) i LH (luteinizirajući) hormoni odgovorni su za formiranje žutog tijela (privremene jajničke žlijezde) i sazrijevanje folikula (neoplođeno jaje). S njihovom insuficijencijom ili viškom folikul ne sazrijeva ili sazrijeva, ali ne napušta jajnik (nema faze ovulacije).
  • Budući da faza ovulacije nije prisutna, žuto tijelo nije formirano ili ne sazrijeva (to su procesi ovisni o hormonima).
  • U ovom trenutku, količina progesterona u tijelu se smanjuje (hormon koji regulira menstrualni ciklus i jajnici rade), ali se povećava količina estrogena (odgovorna za povećanje endometrijskog sloja za oplođeno jaje).
  • Pod utjecajem hiperestrogenemije javljaju se vaskularni poremećaji, endometrij raste intenzivno, neravnomjerno, u debelom sloju i izlučuje se nepravilno (kršenje ciklusa).
  • Izvanredno odbacivanje se događa u slojevima (pod utjecajem mehanizama za kompenzaciju progesterona i smanjenjem estrogena) i prati krvarenje iz endometrija koji ostaje u šupljini maternice i otvorenih krvnih žila.
  • Dugotrajni hiperestrogenizam je čimbenik rizika i poticaj za razvoj strukturnih promjena u maternici, pojavu polipa, fibroida i neoplazmi. Počinju krvariti kada se povećavaju volumen, na bilo koji način oštećeni ili ozlijeđeni.
  • Strukturno (organsko) krvarenje uključuje oštećenje uslijed mehaničke rupture, smanjujući tonus maternice, obično vrlo obilno.

Priroda krvarenja u velikoj mjeri ovisi o viskoznosti i brzini zgrušavanja krvi, sposobnosti krvnih žila unutar maternice da se kontrahiraju. Može biti bogat, ne bogat, rastegnut u vremenu (do nekoliko tjedana), može se zaustaviti sam, ali mora se ponoviti nakon nekog vremena.

razlozi

Uzroci materničnog krvarenja su hormonalni poremećaji i promjene u strukturi tijela.

Najčešće patologije i stanja protiv kojih može doći do krvarenja:

Kako prepoznati krvarenje iz maternice

Postoji mnogo razloga koji dovode do krvarenja iz maternice, ali stručnjaci ih dijele u dvije glavne skupine: one povezane s patologijama genitalnog trakta i uzrokovane bolestima drugih organa i sustava. Znakovi krvarenja uterusa, bez obzira na faktor koji izaziva, imaju sličnu kliničku sliku. Da biste prepoznali uzrok i odabrali pravu taktiku liječenja, u svakom slučaju potrebna je pažljiva dijagnoza.

Etiološki čimbenici ekstragenitalnog materničnog krvarenja uzrokovanog bolestima različitih organa i sustava, isključujući genitalni trakt:

  • zarazne bolesti koje dovode do razrjeđivanja krvi (sepsa, gripa, ospice, tifus, infektivno-toksični šok kod teških infekcija bilo kojeg podrijetla);
  • hemofilija;
  • hemoragijski vaskulitis;
  • predoziranje razrjeđivača krvi;
  • hipovitaminoza C i K;
  • bolest jetre koja dovodi do nedostatka faktora zgrušavanja;
  • hipertenzija;
  • hipotireoza.

Prepoznavanje ovih vrsta patologija moguće je uz složenu dijagnostiku, kao i na temelju prikupljanja povijesti bolesnika. Ekstragenitalne bolesti nisu praćene samo ginekološkim znakovima. Postoje različiti tipovi vaskularnih osipa, disregulacija krvnog tlaka, simptomi gastrointestinalnog trakta i oštećenje jetre. Da biste prepoznali osip kože vaskularne prirode, možete koristiti prozirni stakleni predmet: ako pritisnete područje s osipom, on neće nestati, što je vidljivo kroz prozirno staklo.

Krvarenja iz maternice povezana s patologijama reproduktivnog trakta podijeljena su u dvije skupine: one uzrokovane kršenjem tijeka trudnoće i nisu s njom povezane.

Krvarenje tijekom trudnoće može biti posljedica:

  • ektopična trudnoća;
  • krvarenje nakon pobačaja;
  • mjehurić;
  • horionepitelioma;
  • spontani pobačaj;
  • ožiljak u zidu maternice;
  • odvajanje normalno locirane posteljice;
  • placenta previa.

Krvarenja iz maternice zbog porođaja i postporođajnog razdoblja mogu se potaknuti sljedećim čimbenicima:

  • abrupcija posteljice;
  • abnormalno mjesto posteljice;
  • suze mekog tkiva tijekom poroda;
  • patologija vezivanja placente;
  • nepotpuno odvajanje placente;
  • usporavanje involucije maternice;
  • ruptura maternice.

Krvarenje bez trudnoće izazvano je različitim uzrocima:

  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • patologija vrata maternice (cervicitis, erozija, ektopija, displazija, rak);
  • disfunkcionalne patologije u adolescentnom, reproduktivnom, klimakterijskom razdoblju;
  • endometritis;
  • rak endometrija;
  • tumori jajnika;
  • endometrijski i cervikalni polipi;
  • hiperplazija endometrija.

Nakon zaustavljanja krvarenja, uzrok se određuje različitim metodama: ultrazvuk zdjelice i trbušni organi, krvni testovi za hormone štitnjače, spolni steroidi, indikatori zgrušavanja krvi, rendgenski snimci, MRI mozga, kompjutorska tomografija.

Poremećaj menstrualnog ciklusa

Disfunkcionalno uterino krvarenje je vrsta patologije u kojoj postoji povreda proizvodnje ženskih spolnih hormona pod utjecajem različitih čimbenika, što dovodi do promjene menstrualnog ciklusa. Prepoznavanje znakova ove vrste krvarenja nije lako. Ženu često smatra da je bolest neuspješan ciklus ili nepravilna menstruacija. Pacijenti često dolaze u bolnicu u hitnim slučajevima s obilnim protokom krvi, a osim toga, znakovi patologije mogu biti i dugoročni i kratkoročni. Da bi se bolest prepoznala, potrebna je pažljiva dijagnoza, koja prvenstveno uključuje određivanje razine hormona u krvi.

Disfunkcionalni poremećaji razvijaju se u adolescenciji, reproduktivnoj dobi i tijekom menopauze.

Jedan od znakova patologije, koja omogućuje prepoznavanje krvarenja uterusa, je stupanj punjenja brtve ili potreban broj njih za vrijeme menstruacije. Znajući koliko krvi istječe za vrijeme menstruacije, žena može posumnjati na bolest.

Ginekolozi razlikuju dva koncepta koji karakteriziraju znakove krvarenja uterusa i dopuštaju prepoznavanje patologije.

  1. Menorrhagia (menometerrhagia) je vrsta krvarenja koje se odnosi na menstruaciju, javlja se tijekom očekivane menstruacije ili s odgodom. Znakovi su prekomjerno trajanje (više od 6 dana) i obilje krvarenja. Vrlo često je moguće prepoznati krvarenje iz maternice zbog njegove profuznosti - oštrog, obilnog odljeva krvi, koji nema tendenciju zaustavljanja.
  2. Metroagija je uterino krvarenje koje nije povezano s menstruacijom. Simptomi ove vrste patologije su hemoragije različitog intenziteta, koje se mogu prepoznati po takvom predznaku kao što je pojava krvnog iscjedka tijekom intermenstrualnog razdoblja (prije 21 dana ciklusa).

Krvarenja maternice zbog poremećaja hormonske regulacije česta su kod adolescentica, žena reproduktivne dobi i menopauze. Znakovi takve patologije mogu biti različiti i ovisiti o uzroku koji se može prepoznati tijekom instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Krvarenje maternice kod žena

Znakovi uterinog krvarenja i razlozi za pokretanje patologije u dobi maksimalne plodnosti mogu biti sljedeći:

  • oskudna razdoblja, što rezultira obilnim istjecanjem krvi;
  • probojna krvarenja koja nisu povezana s menstruacijom;
  • povećani sebum, akne, prekomjerna dlaka na tijelu, smanjen libido, kao znakovi hiperandrogenizma;
  • krvni ugrušci tijekom menstruacije;
  • produljenje menstruacije;
  • u sredini ciklusa, oslobađanje krvi nakon spolnog odnosa, kao znak hormonske neravnoteže.

Moguće je prepoznati izazovne čimbenike disregulacije hormonske regulacije ciklusa kod žena pri testiranju krvi na hormone. Analizira se folikul-stimulirajući hormon, luteinizirajući hormon, estradiol, muški hormoni i njihovi metaboliti (slobodni testosteron, DEA-sulfat, 17-OH-progesteron) tijekom 2-5 dana ciklusa. Ako postoje znakovi dugog kašnjenja, krv se crpi na bilo koji dan. Potrebno je odrediti razinu progesterona, koji se analizira tjedan dana nakon ovulacije ili dva puta u dinamici s naglašenim kašnjenjem i anovulacijskim ciklusom. Osim toga, razine hormona štitnjače i kortizola određuju se na bilo koji dan ciklusa.

Znakovi hormonske neravnoteže, koji dovode do naknadnog kršenja ciklusa su:

  • povećana proizvodnja muških spolnih hormona i metabolita, čiji znak može biti policistični jajnici;
  • povećanu proizvodnju estrogena, što se može prepoznati po kliničkim znakovima hiperplazije endometrija ili polipoza;
  • smanjene razine progesterona;
  • smanjenje slobodnog tiroksina uz paralelno povećanje hormona za stimulaciju štitnjače, čiji je simptom hipotireoza.

Osim ovih simptoma, žene se žale na neplodnost. To je zbog nedostatka ovulacije na pozadini povišenih razina estrogena ili muških spolnih hormona. Hyperestrogenism ne dopušta početak druge faze ciklusa, a također nema mogućnosti ovulacije. Endometrij se povećava, ne javlja se luteinska faza, što dovodi do produljenja ciklusa. U tom kontekstu, mogu postojati znakovi manjih krvarenja ili oskudnih razdoblja, koje inherentno nisu menstrualne.

U pozadini dugog porasta endometrija, u krvnim žilama se pojavljuju nekrotične promjene koje hrane unutarnji sloj. Endometrijsko tkivo počinje se otkidati. Znak za to je oskudno razdoblje koje se nakon 2-3 mjeseca može pretvoriti u obilno krvarenje iz maternice. Hiperplastični endometrij može se prepoznati ultrazvukom. U pravilu, debljina M-eha je veća od 15 mm tijekom druge faze ciklusa ili s dugim kašnjenjem.

Prepoznajte krvarenje iz maternice pomoću sljedećih značajki:

  • slabost i vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • krvarenje iz genitalnog trakta s ugrušcima;
  • ljepljivi znoj;
  • metalni okus u ustima;
  • tahikardija;
  • pad krvnog tlaka;
  • mučnina;
  • u rijetkim slučajevima, znakovi boli u lumbalnoj regiji.

Znakovi kao što su neredovita razdoblja, oskudna ili obilna u prirodi, temelj su za traženje liječničke pomoći. Osim analize hormona, provodi se ultrazvuk kako bi se odredila intrauterina patologija. Ultrazvuk može identificirati fibroide, polipi, endometriozu, koji su također čest etiološki čimbenik bolesti.

Krvarenje u patologiji maternice

Bolesti povezane s povećanom proizvodnjom estrogena - endometriozom, fibroidima maternice, polipima endometrija i hiperplazijom - popraćeni su krvarenjem uterusa različitih stupnjeva težine. Često se patologije javljaju u kombiniranom obliku. Prepoznati formiranje u maternici pomoću ultrazvuka, koji se provodi u obje faze ciklusa.

Znakovi krvarenja u miomama su:

  • obilni, produljeni periodi s krvnim ugrušcima;
  • kronična anemija različitih stupnjeva težine, čiji su znakovi vrtoglavica, slabost, lomljiva kosa i nokti, blijeda koža;
  • neplodnost i pobačaj;
  • povremene bolove u lumbalnoj regiji i abdomenu, koji su znakovi mioma srednje i velike veličine.

Prepoznavanje fibroida nije teško, jer se tumori vizualiziraju na ultrazvuku. Što je veća veličina submukozne fibroide, to je jače krvarenje. Ova vrsta patologije može dovesti do stanja koja su opasne po život za ženu. Benigne tumore treba identificirati i liječiti na vrijeme.

Znakovi krvarenja maternice s endometriozom:

  • jaka bol prije, tijekom i nakon menstruacije;
  • mjesečni uzorak;
  • neplodnost;
  • adhezija;
  • mazati prije i poslije menstruacije.

Da bi se prepoznala endometrioza, provode se ultrazvuk, laparoskopija i histeroskopija, određuje se razina hormona i tumorski marker CA-125 u krvi. U ovoj bolesti, smetnje se javljaju samo tijekom menstruacije, hitne situacije se ne bilježe.

Hiperplazija endometrija često se javlja u starijih žena. Jedan od glavnih znakova prekomjernog rasta endometrija su krvarenje iz maternice. Oni mogu biti obilni i obilni na pozadini dugog kašnjenja menstruacije. Znak hiperplazije također krvari na različite dane ciklusa. U pozadini ove bolesti ili u izolaciji mogu se razviti polipi, koje opisuju mrlje usred ciklusa, nakon spolnog odnosa, prije i poslije menstruacije. Patologija se može prepoznati histeroskopijom, također je potrebno odrediti razinu estrogena i progesterona. Osim toga, provode se histološka i imunohistokemijska ispitivanja endometrija.

Krvarenje u menopauzi

Najčešći uzrok hormonske neravnoteže u žena u premenopauzi je:

  • pretilosti;
  • bolest jetre;
  • kronični stres;
  • imunološki poremećaji koji dovode do promjene receptivnosti endometrija.

Na pozadini povišenih razina estrogena razvija se hiperplazija unutarnjeg sloja maternice, što dovodi do abnormalnih izliva krvi koji nemaju pravilan obrazac.

Svako krvarenje iz genitalnog trakta u razdoblju kada je menstruacija prestala zahtijeva posjet liječniku. Znake raka vrata maternice, njezina tijela i endometrija treba identificirati ili eliminirati.

Znakovi krvarenja u djevojčica

U adolescenciji, krvarenje iz maternice se događa u pozadini atrezije folikula - stanja u kojem folikul ne doseže veličinu potrebnu za ovulaciju. To dovodi do stalnog povišenja razine estrogena, zadebljanja endometrija i završava znakovima krvarenja.

Stres i infekcije, prenesene tijekom puberteta, imaju ozbiljnu intervenciju u sustavu hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna-jajnici. Poremećena hormonska pozadina dovodi do promjene u menstrualnom ciklusu djevojke. Normalno, trajanje ciklusa traje oko 2 godine. Disfunkcionalno krvarenje maternice kod adolescentica nije rijetkost.

Znakovi smanjene produkcije spolnih hormona i krvarenja maternice u adolescenciji su:

  • preuranjeni pubertet (rast mliječnih žlijezda, rast pubične dlake, rana menstruacija);
  • psiho-emocionalni poremećaji, nezrelost;
  • akne;
  • drastične promjene tjelesne mase.

Znaci krvarenja iz genitalnog trakta vjeruju:

  • krvarenje iz vagine različitih veličina, koje traje više od tjedan dana;
  • krvarenje koje se dogodilo prije 21 dana od prvog dana posljednje menstruacije;
  • ukupni gubitak krvi veći od 100 ml.

Moguće je prepoznati patologiju reproduktivnog trakta kod djevojaka ultrazvukom, MRI turskog sedla, radiografiju kostiju zgloba, krvne testove za hormone. Stupanj okoštavanja omogućuje prepoznavanje povećane razine estrogena kod tinejdžera. Također odrediti sadržaj hormona u krvi, uz provođenje mjerenja količine hormona štitnjače (isključivanje hipotiroidizma), kortizola, FSH, LH, muških spolnih hormona.

Razdoblje nakon čišćenja

Često, kada se intervencije na materničnoj šupljini, osobito nakon struganja ili čišćenja iz različitih razloga, razvijaju, dolazi do krvarenja iz maternice.

Znakovi patologije nakon čišćenja mogu se prepoznati po sljedećim simptomima:

  • povećan protok krvi;
  • bol u trbuhu;
  • nadutost;
  • bol na palpaciji maternice i privjesaka;
  • vrtoglavica i slabost;
  • povećanje temperature;
  • tahikardija;
  • mučnina i povraćanje.

Normalno, krvavi iscjedak treba postupno slabiti. Svježa krv se izlučuje do 10 dana uz pretpostavku karaktera ichora.

Trudnoća i porođaj

Krvarenje maternice tijekom trudnoće može se pojaviti u svim razdobljima i nositi rizik i za ženu i za fetus. Znakovi krvarenja moraju biti u stanju prepoznati svaku trudnicu kako bi na vrijeme potražili liječničku pomoć. Najčešće se javljaju u ranim stadijima kada postoji opasnost od pobačaja, u slučaju prevladavanja placente, njegovog preranog odvajanja. Međutim, česte su situacije kada se znakovi bolesti pojavljuju kada se tijekom trudnoće koriste heparini male molekularne težine.

Bolesnike s poremećajima krvarenja treba pažljivo pratiti.

Karakteristika krvarenja tijekom trudnoće su prethodni znakovi boli u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.

Prepoznati znakove patologije u ranim fazama mogu biti sljedeći markeri:

  • bolove u lumbalnoj regiji;
  • ružičasti, smeđi iscjedci iz genitalnog trakta;
  • oštro obilno krvarenje;
  • oslobađanje svježe krvi u malim količinama s rastućim simptomima;
  • tahikardija;
  • gubitak svijesti

Uzroci krvarenja u maternici u ranoj trudnoći su češći nedostatak progesterona, regionalne prevlake placente, neplodne trudnoće, bruto fetalne malformacije.

Uterine krvarenje s prijetnjom pobačaja na pozadini nedostatka progesterona, u pravilu, počinju postupno. Kada placenta previa može doći oštar i obilan odljev krvi. Ako je trudnoća popraćena fibroidima maternice ili polipom, znakovi krvarenja mogu pratiti proces trudnoće.

U kasnijim fazama krvarenje se može prepoznati po sljedećim značajkama:

  • slabljenje pokreta fetusa;
  • lažne ili prave kontrakcije;
  • bolovi u donjem dijelu leđa različitog intenziteta;
  • krvarenje iz genitalnog trakta obilne i intenzivne prirode.

Za razliku od izlučivanja sluznice, krvarenja ili povećanja s vremenom, ili odmah dolazi oštro. Čep sluzi može djelomično odstupiti od 36. tjedna.

Nakon porođaja ili prirodne porođaj, može doći do krvarenja maternice u slučaju diskoordinacije porođaja ili povrede materničnih kontrakcija. Glavni uzrok je prijevremeni abrupcija posteljice.

Nakon porođaja, krvarenje iz maternice nastaje zbog povrede kontraktilnog involutnog kapaciteta, kada krv teče iz žila placente.

Prepoznati patološki razvoj simptoma nakon poroda može biti na stupnju punjenja brtve. Punjenje nekoliko jastučića unutar jednog sata tijekom prvog dana nakon isporuke ukazuje na vjerojatnost hitnog slučaja. Liječnici prepoznaju opasnost od stupnja kontrakcije maternice. Što je miometrij brži, to je manja vjerojatnost patologije.

Prije otpusta žene iz bolnice izvodi se ultrazvuk zdjeličnih organa kako bi se prepoznali i vizualizirali ostaci posteljice, kao i utvrdila brzina kontrakcije maternice. U slučaju nezadovoljavajućih rezultata ultrazvuka provoditi liječenje atonije ili hipotenzije uterusa, kiretaža.

Krvarenje iz genitalnog trakta nakon poroda (lochia) traje do 30 dana. Znakovi normalnog tijeka postporođajnog razdoblja mogu se prepoznati po prirodi lohija. Ako se protok svježe krvi postupno smanjuje, iscjedak dobiva smeđu boju, a zatim karakter krvi, takav razvoj smatra se normom. Prepoznati patologiju je moguće s tendencijom povećanja ispuštanja svježe krvi. Ponekad se, u pozadini apsolutnog blagostanja, u pravilu razvija hitno krvarenje u prisutnosti patologije sustava zgrušavanja krvi.

Prva pomoć

Ako je žena u ranoj fazi mogla prepoznati znakove krvarenja, treba slijediti sljedeća pravila:

  • nazvati hitnu pomoć;
  • zauzmite vodoravni položaj i podignite noge;
  • stavite bilo koji hladni predmet na donji dio tijela (boca vode, omotač leda);
  • koristiti tekućinu;
  • ne uzimajte lijekove protiv bolova, aspirin;
  • ne stavljajte tople predmete na želudac;
  • nemojte se tuširati.

Maternica se intenzivno opskrbljuje krvlju, tako da oštećenje endometrijskih žila bilo kojim patološkim procesom može rezultirati hitnim stanjem. Treba imati na umu da se krvarenje tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja može brzo razviti, što ugrožava život žene i djeteta. Ako postoje znakovi koji ukazuju na početno krvarenje koje se mogu prepoznati samostalno, potražite liječničku pomoć u nadolazećim satima.

Uzroci i liječenje krvarenja iz maternice

Uterino krvarenje je izlučivanje krvi iz maternice, uz iznimku prirodnih uzroka kao što je menstruacija ili krvarenje. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je patologija povezana s poremećenom produkcijom spolnih hormona.

Takvo krvarenje popraćeno je velikim brojem ginekoloških abnormalnosti, a može djelovati i kao neovisna bolest. Anomalije krvarenja iz maternice mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom života žene, od djetinjstva, kada iscjedak ne zahtijeva liječenje, a prije menopauze, kada uzrokuje ozbiljnu patologiju.

Najčešće se disfunkcija javlja kod mladih djevojaka tijekom puberteta i naziva se juvenilna. Uterino krvarenje se izražava u produljenom trajanju i oslobađanje abnormalno velike količine krvi tijekom menstruacije. Karakterizira ga povremena pojava amenoreje. Patološko krvarenje dovodi do razvoja nedostatka željeza - anemije.

Krvarenje iz maternice

Uterino krvarenje je glavna manifestacija disfunkcije jajnika ili upalnih procesa u zdjeličnim organima. Krvarenje maternice u simptomima može se razlikovati na sljedeći način:

  • Polimenoreja - česta menstruacija, ponovljena nakon 21 dana;
  • Hipermenoreja - obilna i dugotrajna menstruacija dulje od tjedan dana;
  • Metroagija - slabi intermenstrualni krvni iscjedak;
  • Manometrorrhagia - nepravilno, ali dugotrajno krvarenje.

Uterine krvarenje se može podijeliti na tipove prema kriterijima starosti:

  1. Krvarenje maternice u dobi novorođenčeta, kao posljedica promjena u hormonskoj razini i ne zahtijeva liječenje.
  2. Uterine krvarenje u djevojčica prije puberteta do 10 godina povezano je s formiranjem hormonalno aktivnih tumora.
  3. Juvenilno krvarenje maternice, u djevojčica starih od 12-18 godina, s nastupom monarha.
  4. Uterino krvarenje u reproduktivnoj dobi do 45 godina. Postoje organski, disfunkcionalni i mogu biti povezani s trudnoćom ili porodom.
  5. Krvarenja maternice tijekom menopauze javljaju se zbog bolesti organa ili hormonske neravnoteže.

Uzroci krvarenja iz maternice

Postoje 3 uzroka krvarenja uterusa, koji su usko povezani s dobi i prirodom jajnika:

  • Organsko krvarenje je rezultat abnormalnosti u zdjeličnim organima ili sistemskim bolestima.
  • Disfunkcionalno krvarenje - ovulacijski ili anovulacijski.
  • Jatrogeno krvarenje - kao rezultat hormonskih lijekova ili drugih lijekova koji ublažavaju krv. Instalacija intrauterinog uređaja.

Ako krvarenje uterusa nije povezano s fazama puberteta, takvo krvarenje se može pojaviti iz sljedećih razloga:

  • Disfunkcija jajnika;
  • Prouzrokuje promjenu u menstrualnoj funkciji zbog smanjene proizvodnje spolnih hormona.
  • Patologija trudnoće;
  • Patološki rad;
  • Povrede nakon poroda, ostatak čestica posteljice.
  • Posljedice pobačaja;
  • Zbog mehaničkih ozljeda maternice. Krvarenje se može pokrenuti neočišćenim fetalnim membranama.
  • Upalne bolesti reproduktivnih organa uzrokovane infekcijom;
  • Poremećaji krvi;
  • Patologija bubrega i jetre;
  • Diabetes mellitus;
  • Benigne izrasline koje uključuju polipe, tumore jajnika;
  • Upotreba hormonskih lijekova, kao terapija ili kontracepcija.
  • Krvarenje tijekom trudnoće povezano je s nepovoljnim razvojem fetusa. U ranim fazama, do 12 tjedana krvarenja, prije pobačaja, u kasnijim razdobljima - znači nepravilno vezanje posteljice, prijeti nastanku preranog poroda.

Juvenilno krvarenje maternice je iznimno uobičajeno. Razlog za ovu patologiju u adolescentskih djevojaka može biti:

  • Disregulacija hormona;
  • Tjelesne ozljede;
  • Duševna ozljeda;
  • Prekomjerni rad i stres;
  • Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde;
  • Povrede štitne žlijezde;
  • Prethodne infekcije: ospice, veliki kašalj, rubeola, boginje;
  • Rezultat kompliciranog rođenja majke.

Učinci krvarenja iz maternice

Simptomi krvarenja uterusa izraženi su u značajnom oslobađanju menstrualne krvi. S tom patologijom postoji duga odsutnost menstruacije, a nakon toga se manifestira krvarenjem različitog intenziteta. Uterine krvarenje je opasno u bilo kojoj dobi, jer može uzrokovati anemiju - anemiju.

Simptomi krvarenja iz maternice

Glavni simptom krvarenja iz maternice je vaginalni iscjedak. Krvarenje se smatra normalnim ako je to zbog sljedećih razloga:

  • menstruacija;
  • Mehanička oštećenja povezana s pobačajom ili kiretažom;
  • Zbog dijagnostičkih i terapijskih postupaka: uklanjanje intrauterinog uređaja ili kauterizacija erozije;
  • Krvarenje se događa tijekom poroda ili poslije.

Nenormalno krvarenje koje se javlja u bilo kojoj dobi prati se sljedećim simptomima:

  • Intenzivno pražnjenje;
  • Dugotrajno krvarenje dulje od dva tjedna;
  • Ispuštanje u intermenstrualnom razdoblju;
  • Krvni ugrušci u iscjedku
  • Slabost i umor;
  • Vrtoglavica i glavobolja;
  • Nizak krvni tlak (hipotenzija);
  • Blijeda koža;
  • Izlučivanje krvi nakon spolnog odnosa;
  • Krvni ugrušci;
  • Stalno krvarenje nakon poroda ili pobačaja;
  • Povlačenje boli u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
  • Naglo krvarenje nakon menopauze;
  • Nepravilnost ciklusa;
  • Krvarenje u postmenopauzi;
  • Anemija.

Karakterističan simptom abnormalnog krvarenja iz maternice izražen je u teškim iscjedcima, kada se u roku od jednog sata potpuno namoči sanitarni jastučić ili tampon. U takvom stanju, ženi je teško nositi se s dnevnim aktivnostima i mora više vremena provoditi u opuštanju.

Dijagnoza krvarenja maternice

Dijagnoza krvarenja maternice uglavnom ovisi o razdoblju u kojem se ta patologija dogodila.

Za dijagnosticiranje juvenilnog krvarenja maternice liječnik treba utvrditi sljedeće:

  • Podaci o anamnezi: datum početka menstruacije i posljednje menstruacije, fizički razvoj;
  • Prisutnost pritužbi;
  • Potpuna krvna slika, koaguloram, protrombinski indeks, vrijeme zgrušavanja i krvarenje;
  • Test krvi za spolne hormone: prolaktin, estrogen, testosteron, progesteron, kortizol;
  • Krvni test za hormone štitnjače: TSH, T4, T3;
  • Mjerenje bazalne temperature između razdoblja;
  • Ultrazvuk zdjelice za određivanje stanja endometrija;
  • Ultrazvuk štitne žlijezde;
  • Ultrazvuk nadbubrežnih žlijezda;
  • Kontrola ultrazvučne ovulacije;
  • Odrediti stanje hipotalamičko-hipofiznog sustava: radiografiju lubanje, ehoencefalografiju, EEG (elektroencefalogram aktivnosti mozga), kompjutorsku tomografiju, MRI.

Ako se abnormalno krvarenje iz maternice dogodi tijekom reproduktivne dobi, važno je provesti sljedeće studije:

  • Prikupljanje anamneze i pritužbi;
  • Ginekološki pregled;
  • Treba isključiti organsku patologiju: izvanmaterničnu trudnoću, spontani pobačaj;
  • Bolesti organa koji uzrokuju krvarenje;
  • histeroskopijom;
  • Ultrazvuk abdomena;
  • Ultrazvuk zdjelice.

U 30% slučajeva uterine krvarenje se razvija na pozadini menopauzalnog sindroma. Ako dođe do krvarenja tijekom menopauze, prvo ih je potrebno razlikovati od menstruacije, budući da se menopauza javlja, funkcija jajnika se postupno zaustavlja, što čini menstruaciju nepravilnom. Da bi se isključile patologije, provodi se dijagnostička kiretacija endometrija i provodi histeroskopija. Grebanje endometrija omogućuje identifikaciju endometrioze. Miom, polipi maternice koji mogu izazvati krvarenje uterusa. Ultrazvuk zdjelice ili CT omogućuje da isključite uzrok krvarenja iz maternice, koji može biti izazvan tumorom jajnika. Drugu dijagnostiku patoloških stanja uterinog krvarenja određuje individualno ginekolog.

Liječenje i prevencija uterinog krvarenja

Liječenje krvarenja iz maternice ima za cilj obnavljanje gubitka krvi i zaustavljanje patološkog krvarenja. Uzrok krvarenja je također eliminiran.

Maloljetničko krvarenje

Liječenje juvenilnog disfunkcionalnog krvarenja iz maternice leži u hemostatskim mjerama. Kako se liječenje nastavlja, spriječava se povratno krvarenje. Za zaustavljanje krvarenja uterusa koriste se konzervativne i kirurške metode, a izbor ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta. Ako izbor padne na konzervativno liječenje, upotrijebite lijekove za redukciju hemostata i maternice, kao i lijekove progesterona. Nakon određenog broja dana, izlučivanje krvi će prestati.

Kada se gubitak krvi ne zaustavi i dovede do pogoršanja stanja, provodi se histeroskopija i antianemijska terapija.

Reproduktivno doba

Liječenje krvarenja maternice u reproduktivnoj dobi određuje se nakon dobivanja rezultata histološke analize. Ako dođe do recidiva, provodi se nehormonalna i hormonska hemostaza. Zatim se morate pridržavati mjera za ispravljanje utvrđene disfunkcije uz pomoć hormonskog liječenja. Potrebno je regulirati menstrualnu funkciju.

U razdoblju menopauze

Liječenje uterinog krvarenja u menopauzi usmjereno je na suzbijanje hormonalne funkcije i menstruacije, odnosno na menopauzu. Krvarenje se može zaustaviti samo kirurški - kiretažom i histeroskopijom ili kirurškim uklanjanjem maternice.

  • Kao preventivna mjera juvenilnog krvarenja maternice preporuča se pravilna prehrana, s povećanom razinom željeza u hrani. Provodi se opće otvrdnjavanje tijela, rehabilitacija kroničnih zaraznih žarišta, kao i uporaba preparata progestina.
  • Kao profilaksa krvarenja maternice u reproduktivnoj dobi nužno je provesti liječenje povezanih bolesti, normalizirati neuropsihološko stanje uz pomoć vitamina i sedativa. Ali s pogrešnim izborom liječenja, krvarenje iz maternice može se ponovno pojaviti.

Prevenciju disfunkcionalnog krvarenja iz maternice treba provoditi čak iu razdoblju intrauterinog razvoja. Nadalje, kako se organizam razvija, treba poduzeti mjere za jačanje tijela, na primjer, stvrdnjavanje. Bolesti, uključujući i spolnu sferu, moraju se odmah liječiti. U slučaju krvarenja iz maternice potrebno je poduzeti mjere za vraćanje menstrualnog ciklusa, u tu svrhu, imenovanje hormonskih kontraceptiva. Oralni kontraceptivi smanjuju vjerojatnost neplanirane trudnoće i posljedica pobačaja. Osim toga, lijekovi omogućuju tijelu da dovede do hormonalne ravnoteže. Također je preporučljivo redovito posjećivati ​​ginekologa, najmanje 2 puta godišnje i češće.

Uterine krvarenje, uzroci, simptomi, vrste krvarenja, liječenje, 5 recepata narodnih lijekova

Pod krvarenje iz maternice treba razumjeti oslobađanje krvi iz maternice. Razlikuju se od menstruacije prema intenzitetu, volumenu, trajanju gubitka krvi, kao i pravilnosti.

Uzroci krvarenja iz maternice.
Uterino krvarenje se javlja zbog kvara hipotalamus-hipofizno-jajnog sustava, koji regulira funkciju jajnika, to su takozvani disfunkcionalni krvarenja. Poremećaj procesa proizvodnje hipofiznih gonadotropnih hormona, koji utječu na sazrijevanje folikula i ovulaciju, dovodi do abnormalnosti u folikulogenezi i menstrualnoj funkciji. Štoviše, folikul u jajniku ne sazrijeva niti sazrijeva bez ovulacije. stoga, žuto tijelo nije formirano. Kao posljedica toga, estrogeni (hiperestrogenizam) djeluju na maternicu, budući da proizvodnja progesterona prestaje i njegov ciklus je poremećen. Postoji hiperplazija (kad i endometrij raste) i daljnje odbacivanje endometrija, što je popraćeno krvarenjem uterusa, koje je obilno i dugotrajno.

Važno je napomenuti da hiperestrogina s disfunkcionalnim materničnim krvarenjem uvelike povećava rizik od razvoja adenokarcinoma, fibrocistične mastopatije, bolesti maternice i privjesaka, raka dojke.

Disfunkcionalno krvarenje uterusa podijeljeno je na ovulacijski, tj. Povezan s menstruacijom (odstupanja u volumenu i trajanju gubitka krvi tijekom menstruacije), te anovulacijsko - opaženo između menstruacije i nakon kašnjenja ili manje od 21 dan nakon posljednje menstruacije. Disfunkcija jajnika često izaziva razvoj neplodnosti, pobačaja. Vidjeti liječnika na vrijeme, odnosno odmah nakon pojave nepravilnosti u menstruaciji, izbjeći ćete opasne posljedice u budućnosti.

Uzroci krvarenja maternice mogu biti i bolesti maternice i privjesaka, posebno fibroidi, endometrioza, adenomioza, razni benigni i maligni tumori. U vrlo rijetkim slučajevima, bolesti koje nisu povezane s radom genitalnih organa, osobito bolesti jetre, krvi ili poremećaja zgrušavanja krvi mogu doprinijeti razvoju krvarenja uterusa. U ovom slučaju, osim maternice, pacijenti bilježe i druge vrste krvarenja (nosne, krvareće desni, teški gubitak krvi s manjim rezovima, itd.). Takvo krvarenje se klasificira kao organsko, odnosno povezano s političkom znanošću genitalnih organa ili sistemskih bolesti.

Uterine krvarenje (obilno) može se pojaviti i kod hipotiroidizma (hipertireoze) ili kvara štitne žlijezde.

Uterine krvarenje je također navedeno kao komplikacija trudnoće i porođaja. Dugotrajno krvarenje iz maternice može se pojaviti s anemijom.

Također treba odabrati iatrogeno krvarenje, uočeno zbog uporabe intrauterinih kontraceptiva, uzimanja nehormonalnih i hormonskih kontraceptiva, lijekova koji doprinose razrjeđivanju krvi.

Simptomi krvarenja iz maternice.
Glavna manifestacija ovog patološkog stanja je oslobađanje krvi iz vulve. Krvarenje iz maternice razlikuje se od normalne menstruacije:

  • Povećan gubitak krvi (normalno do 40-80 ml, patologija - više od 80 ml). Žena može primijetiti patologiju potrebe za češćom promjenom higijene (svakih pola sata - jedan i pol).
  • Povećanje trajanja krvarenja (više od sedam dana).
  • Poremećaji menstrualnog ciklusa povezani s smanjenjem ili povećanjem intervala.
  • Pojava krvarenja nakon seksualnog kontakta.
  • Promatrano krvarenje iz maternice u postmenopauzalnom razdoblju, nakon prestanka menstruacije.

Stoga se mogu uočiti sljedeći simptomi krvarenja maternice:
  • Menoragija (hipermenoreja) - prekomjerna i duga za vrijeme trajanja menstruacije, uz održavanje njihove pravilnosti (21-35 dana).
  • Metroragija - krvarenje niskog intenziteta u sredini ciklusa.
  • Manometroragija je dugotrajno krvarenje nepravilne prirode.
  • Polymenorhea - kršenje ciklusa, izraženo u čestim krvarenjima (manje od 21 dana). U pravilu, dugotrajan i intenzivan gubitak krvi u ovoj patologiji izaziva razvoj anemije zbog nedostatka željeza (niska razina hemoglobina u krvi), u kojoj su česti simptomi vrtoglavica, slabost, blijeda koža, otežano disanje.

Vrste krvarenja iz maternice.

Krvarenje iz maternice u neonatalnom razdoblju.
Pojavljuju se, u pravilu, u prvom tjednu života i oskudne su krvave prirode. Njihov izgled je zbog oštrih promjena u hormonskoj razini. Oni također brzo prolaze, obično im nije potreban nikakav tretman.

Krvarenje iz maternice u prvom desetljeću (prije puberteta).
Promatraju se vrlo rijetko i objašnjavaju se prisutnošću tumora jajnika, koji mogu proizvesti povišene razine spolnih hormona (tzv. Hormonski aktivni tumori). Zbog toga dolazi do lažnog puberteta.

Juvenilno krvarenje iz maternice.
U pravilu se javljaju u razdoblju puberteta djevojčica (od 12 do 18 godina). U osnovi, uzrok koji uzrokuje krvarenje u ovom razdoblju je disfunkcija jajnika. Uzroci takvih neuspjeha mogu biti psihološka trauma, kronične infekcije, prekomjerna tjelovježba, česti slučajevi ARVI i nezdrava prehrana. Osim toga, ovdje igra važnu ulogu čimbenik poput sezonalnosti. Zima i proljeće su razdoblja u kojima se najčešće primjećuje krvarenje, dok su, u pravilu, anovulacijski, tj. Kada se ne dogodi ovulacija. Vrlo rijetko, ali takvi slučajevi se javljaju kada tuberkulozna lezija genitalnih organa, poremećaj krvarenja, tumor jajnika, cerviks i tijelo maternice mogu izazvati krvarenje. Dugotrajno i ozbiljno krvarenje iz maternice u ovom razdoblju izaziva razvoj anemije. Liječenje djevojčica u tom razdoblju provodi se samo u stacionarnim uvjetima.

U slučaju krvarenja, nužno je pozvati hitnu pomoć, au ovom trenutku djevojka mora dobiti potpuni odmor i odmor. Trebala bi uzeti hemostatski lijek (može biti aminokaproična kiselina, Ditsinon, Vikasol (jedna tableta), staviti hladni jastučić za grijanje na donji dio trbuha. Bolničko liječenje je simptomatsko. (Oksitocin.) Ako to nije dovoljno, propisuju se hormonski pripravci koji zaustavljaju krvarenje.

Struganje s ovom vrstom krvarenja se ne provodi, uz iznimku teškog i po život opasnog krvarenja, koje čak ni hormonska terapija nije mogla zaustaviti. Kako bi se spriječio razvoj ponovnog krvarenja, propisuju se vitaminska terapija, dodaci željeza, kao i neki fizioterapeutski postupci i akupunktura.

Nakon što je krvarenje zaustavljeno, stručnjaci propisuju lijekove estrogen-progestin, čija je svrha ponovno uspostavljanje normalnog menstrualnog ciklusa. Tijekom oporavka posebnu ulogu imaju vježbanje, uravnotežena prehrana i liječenje postojećih kroničnih infekcija.

Krvarenje u reproduktivnom razdoblju (od 18 do 45 godina).
Tijekom tog razdoblja, uzroci krvarenja uterusa mogu biti maseni. Glavni čimbenici su disfunkcionalni čimbenici povezani s smanjenom produkcijom spolnih hormona zbog odgođenih pobačaja, endokrinih bolesti (pretilost, dijabetes, itd.) I zarazne prirode, teškog stresa, raznih intoksikacija, kao i uzimanja određenih lijekova. Disfunkcionalno krvarenje može se pojaviti apsolutno u bilo kojoj dobi, od puberteta do menopauze.

Često se disfunkcionalno krvarenje iz maternice javlja tijekom trudnoće, a osobito u ranoj trudnoći najčešće je uzrokovano prijetnjom pobačaja i ektopične trudnoće (bol u donjem dijelu trbuha, kasnija menstruacija i uobičajeni znakovi trudnoće), au kasnijim razdobljima ovo stanje nastaje zbog posteljice zidatidiformni mol. Na prve znakove krvarenja tijekom trudnoće, nije važno u koje vrijeme je potrebno ići liječniku. U ranim fazama, uz pravovremeno liječenje i odgovarajuću terapiju, trudnoća se može održati, ali u kasnijim razdobljima često je potrebno izliječiti.

Na kraju drugog početka trećeg tromjesečja, nošenje fetalnih krvarenja može ugroziti život i majke i djeteta, tako da u tom slučaju važnu ulogu ima brzo pozivanje stručnjaka. Često se krvarenje događa na pozadini placente previa (kada je ulaz u maternicu djelomično ili potpuno blokiran), abrupcija posteljice, kao iu slučaju rupture maternice. U tim situacijama krvarenje može biti unutarnje i vanjsko, stoga zahtijeva hitan carski rez. Stručnjaci moraju redovito promatrati predstavnike lijepog spola koji su u opasnosti od razvoja takvih stanja. U procesu porođaja, pojava krvarenja (uglavnom zbog abrupcije posteljice, atonije ili hipotonije maternice) posebno je opasna jer je popraćena velikim količinama gubitka krvi.

Uzroci krvarenja nakon poroda su uglavnom:

  • slab tonus maternice i slaba sposobnost smanjenja;
  • dijelovi fetalnih membrana koji nisu potpuno oslobođeni;
  • poremećaj krvarenja.

U reproduktivnom razdoblju bolesti maternice također mogu izazvati krvarenje iz maternice: fibroide, endometriozu, tumore različite prirode, kroničnu upalu (endometritis), hormonski ovisne tumore jajnika.

Uterine krvarenje u menopauzi.
U menopauzalnim razdobljima, takva stanja nastaju kao posljedica poremećaja u proizvodnji hormona ili u pozadini bolesti genitalnih organa. Budući da se u tom razdoblju javljaju hormonalne promjene u tijelu, krvarenje je česta pojava, međutim, važno je konzultirati liječnika jer mogu biti prekursori malignih ili benignih tumora. To je osobito istinito u razdoblju poslije menopauze. Zapamtite, pravovremeno liječenje liječniku (s prvim simptomima i manifestacijama) ključ je uspjeha daljnjeg liječenja.

Radi precizne dijagnoze, vrši se odvojena dijagnostička kiretaža cervikalnog kanala i tijela maternice, a zatim se postavlja histološko ispitivanje struganja kako bi se utvrdio uzrok krvarenja. U slučaju disfunkcionalnog uterinog krvarenja propisana je optimalna terapija hormonskim lijekovima.

Probojno krvarenje iz maternice.
Takvo krvarenje se razvija na pozadini hormonalnih poremećaja. Hormoni su odgovorni za normalan menstrualni ciklus, jer održavaju ravnotežu između estrogena i progesterona. Ako je sve u redu, onda menstruacija uvijek počinje u dogledno vrijeme i nije obilna. Kada je hormonalna ravnoteža poremećena, počinje jak rast endometrija, na pozadini čije se odbacivanje događa u dijelovima, a rezultat je probojno krvarenje. Hormonski poremećaji najčešće se primjećuju kod djevojčica tijekom adolescencije i kod žena u menopauzi.

Prilikom uzimanja hormonskih oralnih kontraceptiva može se pojaviti probojno krvarenje, što se objašnjava prilagodbom korištenom lijeku. U takvoj situaciji posavjetujte se sa svojim liječnikom o promjenama primijenjene doze. Ako povećanje doze ne zaustavi krvarenje ili mu se obiluje, potrebno je pregledati prisutnost bolesti reproduktivnih organa. Osim toga, takva stanja mogu se razviti na pozadini oštećenja stijenke maternice intrauterinim kontraceptivom (IUD). U takvoj situaciji žena pokazuje uklanjanje intrauterinog uređaja.

Dijagnoza.
Prilikom prve sumnje na krvarenje iz maternice, morate potražiti pomoć. Vrlo je dobro ako žena drži menstrualni kalendar, bilježeći intenzitet, trajanje i prirodu krvarenja. Ovaj će kalendar pomoći liječniku u postavljanju dijagnoze i postavljanju optimalne terapije. Da bi se dijagnosticirala dijagnoza, provode se testovi na preglede cerviksa za rak i testovi na prisutnost krvarenja iz maternice. Potrebno je proći ultrazvuk, kao i mjerenje unutarnjeg sloja endometrija (njegove debljine). Također napravite potpunu krvnu sliku, "za hormone." U slučaju prekomjerne tjelesne težine kod žene ili kada se njezina dob približi razdoblju menopauze, vrši se biopsija unutarnjeg sloja maternice (mali fragment endometrija izvučen je i ispitan pod mikroskopom). Točna dijagnoza je neophodna za postavljanje daljnje optimalne terapije.

Liječenje krvarenja iz maternice.
Terapija takvih stanja ima četiri glavna cilja: zaustaviti krvarenje, popuniti gubitak krvi, ukloniti uzroke i prevenciju. Primjećujem da se krvarenje maternice bilo koje prirode liječi u bolnici. Tehnike koje se koriste za to uzimaju u obzir dob pacijenta, uzrok krvarenja i ozbiljnost stanja.

Glavna metoda za zaustavljanje krvarenja je kirurška dijagnostička kiretaža, koja također omogućuje utvrđivanje uzroka njihovog nastanka. Primjena hormonske terapije još je jedna metoda za zaustavljanje krvarenja. Estrogeni ili kombinirani oralni kontraceptivi se uglavnom koriste u te svrhe, među njima Marvelon, Mersilon itd. Za simptomatsko liječenje koriste se hemostatični preparati, za kontrakciju maternice, pripravke željeza (s niskim razinama hemoglobina) ili krvne komponente, vitamine i krvne žile koje jačaju preparate (askorutin, folna kiselina, vitamini C, B6, B12). Nakon prestanka krvarenja iz maternice poduzimaju se preventivne mjere.
U slučaju disfunkcije, hormonsku terapiju propisuju kombinirana oralna kontraceptivna sredstva ili lijekovi na bazi gestagena ili se uspostavlja hormonalni intrauterini uređaj. Ako se tijekom dijagnoze otkrije intrauterina patologija, propisuje se odgovarajuće liječenje.

Liječenje narodnih lijekova.
Za liječenje krvarenja iz maternice možete primijeniti metode tradicionalne medicine, ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i utvrditi njihov uzrok. Za zaustavljanje krvarenja maternice djelotvornim odvarima i ekstraktima na bazi listova maline, stolisnika, koprive, plamena, ovčarske vreće itd. Evo nekoliko recepata:

Napitak od stolisnika: kupite kutiju biljke stolisnika u ljekarni. Uzmite dvije čajne žličice suhe trave u čaši kipuće vode, posudu pokrijte tekućinom i ostavite stajati sat vremena, zatim procijedite. Spremni infuzijski napitak četiri puta tijekom dana (prije obroka), doza je 50 ml ili 1/4 šalice.

Kukovica od stolisnika: u travu prelijte jednu žlicu fasetiranim čašom kipuće vode, a zatim kuhajte deset minuta od trenutka ključanja. Zatim ohladite juhu, procijedite i pijte. To treba učiniti prije jela tri puta dnevno za 1/3 šalice. Pokazuje svoju hemostatsku učinkovitost, kako unutarnjim tako i vanjskim krvarenjem uterusa.

Shepherd's purse herb infusion: žlica gotove biljke (suha, kupljena u ljekarni), prelijte kipućom vodom preko stakla, pažljivo umotajte i pričekajte sat vremena. Zatim, nakon infuzije smjese, procijedite i možete uzeti infuziju žlice. To bi trebalo biti učinjeno tri puta dnevno prije jela.

Infuzija koprive: uliti žlicu sirovina sa čašom kipuće vode, držati na laganoj vatri deset minuta, zatim ohladiti i naprezati. Prije jela uzmite i žlicu četiri puta dnevno. Kako bi se spriječio razvoj krvarenja maternice, možete uzeti ekstrakt ove biljke, lako je pronaći u ljekarni. Doziranje je kako slijedi: 30-40 kapi pola sata prije jela, razrijedite kapi vodom (1/4 šalice).

Ulijte koru šest velikih naranči s jednom i pol litre vode, kuhajte na mirnoj vatri dok se tekućina ne smanji na 500 ml. Nakon toga prelijte juhu, uzmite četiri čajne žličice tri puta tijekom dana.

Prevencija krvarenja maternice.
Smatra se da je najbolja prevencija sustavni posjet ginekologu (najmanje jednom godišnje), potpuni tretman postojećih tegoba u smislu spola, osobne higijene i dnevne rutine, redovitog seksualnog života, te s jednim partnerom (trajnim), zdravim načinom života. i jačanje imuniteta.