Uzroci menstrualnih poremećaja u različitim godinama, principi dijagnoze i liječenja

Izbor

Povrede jajnika i menstrualnog ciklusa (NOMTs) su možda najčešći razlog odlaska kod ginekologa. Štoviše, takvu pritužbu mogu dati pacijenti u dobi od puberteta do pretlimakterskog razdoblja, tj. Tijekom cijele potencijalno reproduktivne faze života.

Koji ciklus se smatra normalnim?

Vanjska manifestacija prirodnog jajnika-menstrualnog ciklusa - menstruacija, koja se javlja s frekvencijom karakterističnom za svaku ženu i traje najčešće 3-6 dana. U to se vrijeme odbacuje cijeli povećani funkcionalni sloj endometrija (sluznica maternice). Zajedno s krvlju, njegovi ostaci izlaze kroz otvorni kanal grlića maternice u vaginu, a zatim van. Peristaltičke kontrakcije zidova pridonose prirodnom čišćenju maternice, što može uzrokovati fizičku nelagodu.

Posude koje brzo zjape nakon odbacivanja tkiva, rezultira potpunim defektom sluznice. Stoga, normalna menstruacija nije popraćena značajnim gubitkom krvi i ne dovodi do razvoja anemije, teške astenije i invaliditeta. Prosječan volumen gubitka krvi je do 150 ml, au krvotoku nema krvnih ugrušaka.

Ali menstrualni ciklus nije samo faza ažuriranja endometrija. Obično uključuje i folikularnu fazu sa sazrijevanjem jajeta u jajniku, ovulaciju i slijedeću sekrecijsku fazu s rastom endometrija i njegovu pripremu za potencijalno moguću implantaciju jajašca. Kod zdrave žene u reproduktivnoj dobi postoje i anovulacijski ciklusi, koji se ne smatraju patološkim. Oni obično ne dovode do promjene trajanja ili prirode menstruacije i ne utječu na trajanje intermenstrualnog razdoblja. U takvim ciklusima žena nije plodna, tj. Trudnoća nije moguća s njom.

Menstruacija počinje u pubertetu. Njihov izgled ukazuje na spremnost reproduktivnog sustava na poimanje. Prva menstruacija (menarhe) zabilježena je u dobi od 9-15 godina, najčešće u intervalu od 12 do 14 godina. To ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih su glavni nasljedni, nacionalni identitet, opće zdravlje, adekvatnost prehrane djevojčice.

Završetak reproduktivnog razdoblja karakterizira početak menopauze - potpuni i konačni prestanak menstruacije. Tome prethodi klimakterijsko razdoblje koje se obično pojavljuje u prosjeku 46-50 godina.

Razvojni mehanizam NOMC

Menstrualni ciklus jajnika u ženskom tijelu je proces koji ovisi o endokrini. Stoga je glavni uzrok njezinih poremećaja poremećaj poremećaja. Oni se prvenstveno mogu pojaviti na različitim razinama, uključujući i uključivanje endokrinih žlijezda, koje nisu povezane s reproduktivnim sustavom. Na temelju ove klasifikacije menstrualnih poremećaja. Prema njezinim riječima, emitiraju:

  • Središnji poremećaji s lezijama viših centara neuroendokrine regulacije reproduktivnog sustava. Strukture kortik-hipotalamusa, hipotalamusa-hipofize i samo hipofiza mogu biti uključene u patološki proces.
  • Povrede na razini perifernih struktura, odnosno organa samog reproduktivnog sustava. Može doći do nastanka jajnika i maternice.
  • Poremećaji povezani s disfunkcijom drugih endokrinih žlijezda (nadbubrežne žlijezde, štitnjača).
  • Poremećaji uzrokovani genetskim i kromosomskim abnormalnostima s prirođenim hiper- ili hipoplazijama organa, smanjenom sekrecijom ključnih biološki aktivnih tvari i poremećajem tzv. Povratne veze između perifernih organa i neuroendokrinih struktura.

Neuspjesi na bilo kojoj razini na kraju i dalje će se manifestirati različitim tipovima NOMC-a. Naposljetku, hormonska neravnoteža dovodi do promjene u radu jajnika, čak i ako nemaju strukturne abnormalnosti. Logična posljedica toga je kršenje izlučivanja glavnih spolnih hormona (estrogena i progesterona). Njihova glavna meta je funkcionalni sloj sluznice maternice, on je onaj koji je odbačen krvlju na kraju sljedećeg ciklusa. Stoga, bilo kakve promjene u tijelu mogu dovesti do narušavanja prirode i pravilnosti menstruacije.

Endokrina patologija je glavni uzrok menstrualne disfunkcije. Samo u relativno malom postotku slučajeva to nije uzrokovano hormonskim poremećajima. Povrede menstrualnog ciklusa mogu biti uzrokovane, na primjer, naglašenim promjenama u endometriju. Ponekad se dijagnosticira lažna amenoreja, kada menstrualna krv i odbačeni endometrij nemaju sposobnost prirodnog izlaza zbog vaginalne atrezije ili potpunog začepljenja njegovog izlaza djevičanskim čimpanzom.

Uzroci disfunkcije

Mnogi su razlozi za pojavu menstrualne disfunkcije. Štoviše, žena može istodobno identificirati nekoliko etioloških čimbenika koji dovode do funkcionalnih poremećaja na različitim razinama.

Najvjerojatnije su:

  • Različiti adenomi hipofize (acidofilne, bazofilne, kromofobne), koji mogu biti hormonalno aktivni ili dovesti do kompresije i atrofije adenohipofize. Bolest i Itsenko-Cushingov sindrom.
  • Uzimanje lijekova koji utječu na sintezu i metabolizam dopamina i noradrenalina u strukturama mozga, što dovodi do disfunkcije hipotalamičko-hipofiznog sustava. Tu spadaju rezerpin, MAO inhibitori, tipični i atipični antipsihotici, antidepresivi različitih skupina, metoklopramid, derivati ​​fenotiazina i niz drugih lijekova.
  • Adenomi nadbubrežnih žlijezda i drugi tumori koji proizvode androgene i kortizol. Adrenogenitalni sindrom zbog kongenitalne adrenalne hiperplazije.
  • Neki mentalni poremećaji povezani s oslabljenom središnjom neuroendokrinskom regulacijom. To mogu biti depresivna stanja umjerenog i teškog stupnja različite geneze, endogene bolesti (shizofrenija) u akutnom stadiju, anoreksija, reaktivni poremećaji i adaptacijski poremećaji tijekom kroničnog stresa.
  • Hypo - ili hipertireoidizam različitog podrijetla.
  • Sindrom sklerocističnih jajnika (Stein-Leventhal).
  • Suzbijanje funkcije jajnika i oslabljena povratna sprega između njih i hipotalamično-hipofiznog sustava nakon produljenog davanja COC-a i njihovog naglog otkazivanja.
  • Otporan sindrom jajnika i sindrom gonadalnog osiromašenja. Oni također mogu imati iatrogenu genezu - primjerice, zbog ponovnog sudjelovanja žene u protokolima potpomognutih reproduktivnih tehnologija uz stimulaciju hiperovulacije.
  • Drastične nefiziološke promjene u hormonskim razinama, koje mogu biti uzrokovane spontanim ili medicinskim pobačajima, uzimanjem lijekova za brzo suzbijanje laktacije.
  • Defekti i malformacije maternice, uključujući one uzrokovane kromosomskim bolestima.
  • Posljedice operacije jajnika i maternice, zračenja i kemoterapije, upalnih bolesti reproduktivnih organa. To može biti značajno smanjenje volumena funkcionalnog tkiva jajnika, intrauterina sinehija do razvoja atrezije maternice, uklanjanja gonada i maternice.
  • Tumorska lezija jajnika. Štoviše, ne samo maligne, već i velike benigne neoplazme sa sekundarnom atrofijom tkiva jajnika mogu imati klinički značaj.

Poremećaj menstrualnog ciklusa nakon 40 godina u većini slučajeva zbog povećanja starosnih promjena u reproduktivnom sustavu. One su uzrokovane prirodnim iscrpljenjem folikularne ovarijske rezerve s povećanjem broja anovulacijskih ciklusa, progresivnom hipoestrogenom i izumiranjem reproduktivne funkcije. Ove promjene su najizraženije u predmenopauzalnom razdoblju, kada ciklus postaje sve neredovniji s tendencijom disfunkcionalnog krvarenja iz maternice i dodatkom psiho-vegetativnih poremećaja.

Povreda menstruacije kod djevojčica pubertetske dobi najčešće je uzrokovana nejednakom dozrijevanjem hipotalamičko-hipofiznog i jajnog sustava. Ali nemojte zaboraviti da u tom razdoblju mogu nastupiti kliničke manifestacije određenih kongenitalnih sindroma, kromosomskih bolesti i abnormalnosti razvoja unutarnjih organa reproduktivnog sustava.

Osim toga, adolescentski poremećaji često se javljaju u adolescentskih djevojčica s formiranjem nutritivnih nedostataka ključnih hranjivih tvari, a posebno masti. To dovodi do izrazitog smanjenja u sintezi steroidnih (uključujući spolne) hormone, što se najčešće manifestira sekundarnom amenorejom.

Moguće manifestacije NOMC-a

Prema prisutnosti prethodnog perioda normalne menstruacije, sve moguće nepravilnosti mogu se podijeliti na primarne i sekundarne.

Simptomi menstrualnih poremećaja mogu uključivati:

  • Promjena trajanja intermenstrualnog razdoblja. Moguća je proiomenoreja (trajanje ciklusa je manje od 21 dan) i opsomenorrhea (produljenje mu je preko 35 dana).
  • Kašnjenje sljedeće mjesečnice u nedostatku prethodnih kršenja ciklusa.
  • Odsutnost menstruacije tijekom 6 mjeseci ili više (amenoreja) kod žene u reproduktivnoj dobi.
  • Promjena volumena menstrualnog gubitka krvi. Moguće je i njegovo povećanje (hipermenoreja) i smanjenje (hipomenoreja). Kada pretjeran gubitak krvi govori o menometroragii.
  • Promjena u trajanju menstruacije u smjeru skraćivanja (oligomenorrhea) ili produljenja (polymenorhea).
  • Pojava intermenstrualnog krvavog iscjedka, koji može biti različit po intenzitetu - od uočavanja do obilnog. Kada aciklički obiluju materničnim krvarenjem korištenjem izraza "metroragija".
  • Klinički značajna lokalna bol tijekom menstruacije, koja se naziva algomenoreja.
  • Pojava zajedničkih ekstragenitalnih simptoma koji prate menstruaciju. To uključuje glavobolje različite prirode, fluktuacije krvnog tlaka, mučninu i promjene u apetitu i druge autonomne manifestacije. Ovo stanje se naziva dismenoreja, a kada se kombinira s bolnim sindromom, oni govore o algomenoreji.

Hipermenstrualni sindrom s polihipermenorejom i / ili acikličkim disfunkcionalnim materničnim krvarenjem je obično uzrok razvoja kronične posthemoragijske anemije zbog nedostatka željeza. Njezini simptomi su često razlog za odlazak liječniku. U ovom slučaju, žena je zabrinuta zbog povećanog umora, palpitacija, opće slabosti, sklonosti smanjenju krvnog tlaka, te je moguća nesvjestica. Stanje kože, kose i noktiju se pogoršava, moguće je smanjenje produktivnosti mentalnih aktivnosti sve do razvoja blagih kognitivnih poremećaja.

Mnoge žene u reproduktivnoj dobi također imaju neplodnost - nepostojanje prirodne začeća unutar 1 godine od nezaštićenog redovitog seksualnog života. To je uzrokovano teškim kršenjima raspodjele dominantnog folikula u jednom od jajnika, procesom sazrijevanja jajeta u njemu i nedostatkom spontane ovulacije.

Važno je razumjeti da u prisutnosti anovulacijskih ciklusa žena može samostalno i ne praviti nikakve posebne pritužbe na nepravilnosti u menstruaciji, iako s ciljanim ispitivanjem, u većini slučajeva, pojavljuju se različiti simptomi. U ovom slučaju, pacijent obično karakteristično produljenje menstrualnog ciklusa smatra svojom osobinom, a ne patološkim znakom.

Značajke menstrualnih poremećaja u različitim dobnim skupinama

Maloljetničko razdoblje

NOMT u adolescenata može biti tipa hipomenstrualnog sindroma ili s tendencijom tzv. Juvenilnog (pubertetskog) krvarenja. Priroda poremećaja ovisi o etiologiji i postojećim dishormonalnim poremećajima. Možda kasnije menarhe ili razvoj primarne amenoreje. Kaže se da menstruacija ne počinje u dobi od 15 godina.

Juvenilno krvarenje javlja se u anovulacijskim ciklusima zbog hormonalne neravnoteže u atreziji folikula. Obično se izmjenjuju s nepravilnim periodima menstruacije, često u kombinaciji s oštećenjem rasta kose, nedostatkom ili prekomjernom tjelesnom težinom. U ovom slučaju, neuro-emocionalno prenaprezanje, nagla promjena u klimatskom i vremenskom pojasu, kršenje ciklusa spavanja i buđenja može djelovati kao izazovni faktor.

Razdoblje reprodukcije

U reproduktivnoj dobi, kršenje ciklusa može se manifestirati neuspjehom biciklizma, odgađajući sljedeću menstruaciju s kasnijim krvarenjem. Istodobno treba razlikovati fiziološke i patološke promjene. Obično, privremeni nestanak menstruacije može biti posljedica početka trudnoće, postporođajnog razdoblja i hiperprolaktinemije u pozadini dojenja. Osim toga, dolazi do promjene u ciklusu i prirodi menstrualnog protoka tijekom primjene hormonske kontracepcije i nakon postavljanja intrauterinih naprava.

Produženje ciklusa najčešće je posljedica postojanja folikula. U isto vrijeme, ne dolazi do ovulacije zrele jajne stanice. Umire i folikul nastavlja rasti u veličini s formiranjem folikularne ciste različitih veličina. Istodobno, hormonska pozadina odgovara fazi 1 ciklusa s hiperestrogenizmom, što dovodi do progresivnog rasta endometrija. Kašnjenje menstruacije može doseći 6-8 tjedana, nakon čega dolazi do krvarenja. Takvo krvarenje iz maternice naziva se disfunkcionalnim. Drugi razlog njihovog razvoja je nedostatak lutealne faze. U ovom slučaju, krvarenje se javlja u ovulacijskom razdoblju, obično nije obilno, ali produženo.

Promjene u jajnicima tijekom tipičnog menstrualnog ciklusa

Nakon abortusa može doći do poremećaja menstruacije. Može biti spontana (sa spontanim prekidom trudnoće u ranim stadijima) ili medicinski koristiti različite metode za uklanjanje jajne stanice / embrija. U ovom slučaju obično se primjećuje produljenje sljedećeg ciklusa, a povratak menstrualne funkcije očekuje se unutar 3 mjeseca. Ako je pobačaj bio popraćen komplikacijama, produljeno razdoblje rehabilitacije s acikličkim krvavim ispuštanjima, algomenoreja nije isključena.

Premenopauzalna i menopauza

Najčešći kvar u menstrualnom ciklusu javlja se u premenopauzalnoj dobi. Izumiranje reproduktivne funkcije često je praćeno značajnim povećanjem anovulacijskih ciklusa, tendencijom kašnjenja i krvarenja u pozadini atrezije folikula, gubitka cikličkih promjena i razvoja takozvanog menopauzalnog sindroma.

Nastavak krvarenja u maternici u menopauzi je izrazito alarmantan znak. Napokon, obnova reproduktivne funkcije više nije moguća, a krvarenje i krvarenje u tom razdoblju obično ukazuju na prisutnost malignog tumora.

Mogućnost trudnoće

Moguća je trudnoća zbog kršenja menstrualnog ciklusa. No, vjerojatnost njegovog pojavljivanja ovisi o težini dishormonalnih poremećaja, korisnosti razvoja maternice i mnogim drugim čimbenicima. U mnogim slučajevima, menstrualni poremećaji su popraćeni neplodnošću. I to nije uvijek moguće eliminirati konzervativnim metodama, često je početak trudnoće moguć samo uz pomoć asistiranih reproduktivnih tehnologija. A ponekad žena ne može začeti i samostalno izvršiti dijete. U tom slučaju joj se nude usluge zamjenske majke i donatorski programi.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da endokrini poremećaji često dovode do inferiornosti funkcionalnog sloja endometrija i tako ometaju normalnu implantaciju jajne stanice. To, zajedno s nedovoljnom proizvodnjom progesterona i hCG, značajno povećava rizik od pobačaja u vrlo ranim i ranim fazama. U ovom slučaju, žena možda nije svjesna začeća, s obzirom na kašnjenje menstruacije kao još jednu disfunkciju.

Prethodne menstrualne disfunkcije smatraju se čimbenikom koji potencijalno komplicira trudnoću. Takve žene zahtijevaju posebnu pozornost. Često, za produljenje trudnoće moraju uzeti određene hormonske lijekove. Prema statistikama, kod brojnih žena nakon poroda nepravilnost u menstruaciji se neovisno ispravlja (za razdoblja menstruacije, u našem članku prema referenci). I naknadne trudnoće mogu se pojaviti već bez većih poteškoća.

pregled

U većini slučajeva NOMC imaju povoljnu prognozu, jer su uzrokovane promjenama koje nisu opasne po život za ženu. No ne smijemo zaboraviti da je do 10% slučajeva uzrokovano onkološkim bolestima različite lokalizacije. Stoga, dijagnoza takvog stanja zahtijeva pažljivo ispitivanje kako bi se utvrdio pravi uzrok menstrualne disfunkcije, utvrdila priroda i ozbiljnost postojećih promjena. To je ta taktika koja će vam omogućiti da odaberete optimalnu korektivnu terapiju ili da pravovremeno izvršite radikalan tretman.

Osnovni ispit treba uključivati:

  • Pažljivo prikupljanje opstetričke i ginekološke anamneze s pojašnjenjem vremena pojave pritužbi, mogućom povezanošću s bilo kojim čimbenikom, činjenicom prijašnjih kršenja menstruacije, dobi menarhe (prva menstruacija), vjerojatnošću začeća. Budite sigurni da otkrijete prenesene bolesti i operacije, broj i propisivanje pobačaja i porođaja, tijek i ishod prethodnih trudnoća. Također je važna činjenica uzimanja bilo kakvih lijekova, prirode korištene kontracepcije.
  • Ginekološki pregled vagine i vrata maternice u ogledalima, bimanualna palpacija zdjeličnih organa. Istovremeno se mogu detektirati strukturne promjene vidljive sluznice (defekti, prekomjerni rast, deformacija, diskoloracija, oteklina), proširena transformacija površinskih vena, promjena kontura, veličina, položaj i tekstura maternice i privjesaka. Procjenjuje se i priroda vaginalnog iscjedka i cervikalnog kanala.
  • Uzimanje brisa iz stijenki vagine, spužve cervikalnog kanala, uretra na glavnim infekcijama urogenitalnog sustava (STD), stupanj čistoće.
  • Mrlje na onococytologiji iz vrata maternice, što je posebno važno u prisustvu patoloških žarišta na njemu.
  • Iznimka trudnoće. Da biste to učinili, provedite brzi urinarni test ili odredite razinu hCG u krvi.
  • Određivanje endokrinog statusa. Potrebno je procijeniti razinu glavnih hormona koji reguliraju rad jajnika i menstrualnog ciklusa. To su estrogen, progesteron, hormoni hipofize - LH (luteiniziranje), FSH (folikul-stimulirajući), prolaktin. U mnogim slučajevima, također je poželjno odrediti učinkovitost štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde, jer kršenje funkcioniranja ovih žlijezda utječe na rad jajnika.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa. Najčešće se koriste transvaginalni i abdominalni senzori. To je dovoljno za potpuni pregled maternice i njezinog cerviksa, privjesaka, parametarskih vlakana, krvnih žila i regionalnih limfnih čvorova. S očuvanim himenom, umjesto vagine se po potrebi koristi rektalni senzor. Ultrazvuk je najpristupačnija, a ipak sasvim informativna metoda vizualizacije unutarnjih organa.
  • Histološko ispitivanje endometrija, dobiveno posebnom dijagnostičkom kiretacijom cerviksa i šupljine maternice. To se uglavnom pokazuje u hipermenstrualnom sindromu i metrohagijama.

Ako postoje dokazi u fazi 2 istraživanja, koriste se visokotehnološke dijagnostičke tehnike (CT, MRI, PET i druge). Najčešće se propisuju za sumnju na onkoginokološku patologiju.

Načela liječenja

Liječenje menstrualnih poremećaja uključuje nekoliko područja:

  • Zaustavljanje krvarenja. U tu svrhu mogu se koristiti hormonalni pripravci, sredstva koja utječu na zgrušavanje krvi i kontraktilnost maternice, a ponekad i kiretaža.
  • Korekcija postojećih hormonskih poremećaja, a to je prevencija ponovljenih menstrualnih poremećaja. Režim liječenja odabire se pojedinačno, na temelju pacijentovog endokrinog profila.
  • Odluka o izvedivosti kirurškog liječenja za uklanjanje glavnog uzročnog faktora ili korekciju postojećih razvojnih anomalija.
  • Ako je potrebno - mjere usmjerene na poticanje razvoja maternice i aktivaciju jajnika. Široko se primjenjuju razne fizioterapeutske metode, ciklička vitaminska terapija, fitoterapija.
  • Korekcija povezanih poremećaja (psiho-vegetativni poremećaji, anemični sindrom i sl.).
  • Korekcija rezultirajuće terapije za osnovnu bolest. Na primjer, prilikom uzimanja psihotropnih lijekova može se preporučiti da se zamijene s modernijim, usko ciljanim lijekovima. Naravno, konačnu odluku o korekciji terapije ne donosi ginekolog, već liječnik (npr. Psihijatar, neurolog).
  • Po želji, koncepcija - kompleksno liječenje neplodnosti pomoću konzervativnih i, ako je potrebno, kirurških (endoskopskih) tehnika, pravovremenog donošenja odluka o izvedivosti korištenja potpomognutih reproduktivnih tehnologija.

Poremećaj menstrualnog ciklusa vrlo je čest problem. I njegova važnost nije smanjena, unatoč postignućima moderne medicine. Srećom, nekoliko oblika takvih poremećaja je podložno korekciji. A s pravodobnim liječenjem žene liječniku, često je moguće izbjeći komplikacije, zadržati pacijente s visokom kvalitetom života i čak se nositi s pratećom neplodnošću.

Povreda menstruacijskog ciklusa

Postoji dosta patologija ženskog reproduktivnog sustava, čiji je glavni simptom kršenje menstruacije. Takva patologija trebala bi uznemiriti svaku ženu, osobito onu koja planira trudnoću. Ovaj članak će opisati sve osnovne činjenice koje trebate znati o kršenju menstruacije.

Povreda menstrualnog ciklusa žena: što to znači, što ona ugrožava i koje posljedice može imati?

Prije nego što govorimo o kršenju menstruacije, morate dotaknuti pojam njegovih normi. Normalni menstrualni ciklusi smatraju se redovitim menstrualnim krvarenjem koje se odvija u intervalima od 24 do 28 dana. I norma se smatra skraćenim ciklusom jednakim 21 danu, ili produženom - 33–35 dana. Ali u isto vrijeme u svakom sljedećem mjesecu, menstruacija bi trebala doći u istom intervalu - ili normalnom, ili izduženom, ili skraćenom. U prosjeku menstruacija traje 3-5 dana.

Sukladno tome, ako se ženska menstruacija ne dogodi na vrijeme, može ukazivati ​​na kršenje ciklusa ili da je došlo do trudnoće. U tom smislu, prva stvar koju bi svaka žena u reproduktivnoj dobi trebala raditi u nedostatku menstruacije je test na trudnoću. Neka bude potrebno prije odlaska ginekologu.

Kršenje ciklusa može se izraziti ne samo u odsutnosti ili odgađanju menstruacije, nego iu atipičnoj prirodi krvnog iscjedka - pretjerano bogata ili oskudna, kratkotrajna ili dugotrajna.

Kršenje ciklusa nije slučaj koji treba zanemariti, budući da izostanak liječenja može dovesti do negativnih posljedica za zdravlje žena:

  • Povećan umor do potpunog gubitka radne sposobnosti.
  • Neplodnost (nedostatak trudnoće tijekom godine redovitog nezaštićenog seksa, uključujući i "prekid" seksa).
  • Razvoj upalnih bolesti ženskog reproduktivnog sustava.
  • Razvoj endokrinih poremećaja.

Kako se javlja menstrualna nepravilnost: glavni znakovi i simptomi

Prvi znakovi nepravilnosti u menstruaciji mogu biti kašnjenja (možda manje - 3-5 dana), intermenstrualno krvarenje, kao i teška, dugotrajna i bolna razdoblja. Ako se pojave takvi znakovi, žena treba hitno konzultirati ginekologa.

Poremećaj menstruacije može se manifestirati na različite načine:

  • Amenoreja - izostanak menstruacije od šest mjeseci ili više.
  • Početak mjesečno jednom godišnje (oligomenoreja).
  • Oskudna razdoblja koja traju više od 1-2 dana (opsomenorrhea).
  • Hiperpolimenoreja - obilno krvarenje tijekom normalnog ciklusa.
  • Promenoreja - trajanje menstrualnog ciklusa manje od tri tjedna (to jest, prečesto mjesečno).
  • Menstruacija, praćena teškim bolovima u trbuhu, što čak može dovesti do invalidnosti - algomenoreje.

Sve navedeno nije neovisna dijagnoza. To su simptomi koji mogu ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti.

Zašto postoje neuspjesi u menstruaciji i s čime su povezani: uzroci poremećaja u normalnom menstrualnom ciklusu

Povrede menstrualnog ciklusa mogu se pojaviti na pozadini stresa, zbog hormonskog neuspjeha, brzog gubitka težine ili povećanja tjelesne težine, uzimanja hormonskih kontraceptiva, zbog kroničnih bolesti unutarnjih organa (želudac, jetra itd.), Povećanog fizičkog napora, itd.

Postoje i drugi, ozbiljniji uzroci neuspjeha ciklusa:

Kod žena nakon abortusa često se može dogoditi kršenje ciklusa, tijekom kojeg je izvršena mehanička kiretaža maternice. Ovaj postupak ima negativan učinak na ženske genitalije, a prije svega na menstrualni ciklus.

Važno je napomenuti da se u nekim slučajevima kršenje ciklusa ne smatra alarmantnim simptomom. Neznatno kašnjenje menstruacije može se pojaviti kod žena tijekom oporavka od trudnoće i dojenja. Također, često se ne razlikuju u konstantnosti mjesečne u vrlo mlade djevojke - ciklus se može uspostaviti za 1-2 godine.

Dijagnoza poremećaja menstruacije i njenog liječenja: kako liječiti i obnoviti ciklus i ovulaciju kod različitih bolesti

Glavni čimbenik uspješnog liječenja povrede ciklusa je pravodobnost patologije. Stoga se svakoj ženi preporučuje da jednom godišnje obiđe ginekologa, a ako se odstupi od uobičajenog tijeka ciklusa, ne vrijedi čekanja isteka propisanog vremena između posjeta. Najbolje je kontaktirati moderni specijalizirani centar u kojem rade visoko kvalificirani stručnjaci raznih profila. U St. Petersburgu, to je reprodukcijski centar "Genesis".

Kada je menstrualni ciklus poremećen, liječnik će propisati neke testove za daljnje ispravno liječenje (ultrazvuk, kolposkopija, itd.), Kao i koji hormoni treba testirati.

Liječenje s ciljem obnavljanja ciklusa može biti različito i ovisi o prirodi bolesti:

  • Prihvaćanje hormonskih lijekova - u prepoznavanju hormonskog neuspjeha.
  • U slučaju kršenja ciklusa lutealne faze (ili faze žutog tijela) liječnik propisuje lijekove koji sadrže progesteron.
  • Ako je krvarenje preteško, mogu se propisati posebne fiziološke otopine kako bi se smanjio učinak gubitka krvi.
  • Ako je neuspjeh ciklusa povezan s anemijom, indicirani su visoki dodaci željeza.
  • Moguće je vratiti menstruaciju, poremećenu nepravilnom prehranom, podešavanjem prehrane.

Ni u kojem slučaju žene ne bi trebale sami liječiti - samo liječnik može odrediti uzrok patologije i propisati ispravnu terapiju. Ženi će trebati strpljenje, poštivanje normalnog načina spavanja i odmora, pravilna zdrava prehrana, stabilno psiho-emocionalno stanje.

Poremećaj menstrualnog ciklusa i neplodnost: je li moguća trudnoća s takvom dijagnozom i kako nepostojanje menstruacije utječe na začeće?

Budući da je nepravilnost u menstruaciji jedan od prvih markera patologije reproduktivnog sustava, postavlja se važno pitanje za žene: je li moguće zatrudnjeti i kako menstruacija može doći s odgodom?

Ako su kašnjenja u ciklusu po svojoj prirodi epizodna, na primjer, menstruacija se nije pojavila u jednom mjesecu, već je sljedeća prošla kako se očekivalo, onda je trudnoća sasvim moguća (osigurava pravilan seksualni život i odsutnost patoloških promjena među partnerima).

Ako je kršenje ciklusa trajno, onda je vjerojatnost trudnoće mala. U takvim slučajevima, prije planiranja djeteta, morate vratiti ciklus i hormone.

Ako su menstrualni poremećaji povezani s nezdravom prehranom žene, anoreksija, onda je trudnoća u načelu moguća, iako ovdje postoji veliki “ali”. Leži u činjenici da, budući da je žensko tijelo oskudno s hranjivim tvarima, fetus će imati potpuno isto stanje, tako da njegov razvoj vjerojatno neće biti uspješan.

5 uzroci menstrualnih poremećaja

Danas su nepravilnosti u menstruaciji jedna od najčešćih ginekoloških abnormalnosti. Barem jednom u životu gotovo sve žene suočavaju se s tim. Ali jedna stvar - "slučajni" neuspjeh uzrokovan stresom, drugi - stalna kašnjenja. Passion.ru - o tome kako vratiti tijelo u uobičajeni biološki ritam.

Kod žena rođenih i uzgajanih u našim geografskim širinama, prva menstruacija javlja se, u pravilu, od 12 do 13,5 godina. Tijekom prve godine ciklus se uspostavlja. Pa ipak, za ovu prvu godinu (kao, doista, sljedeće), mora proći najmanje 8 ciklusa. Ako nakon 14 godina njezino razdoblje još nije počelo, djevojčici je potreban ispit.

Vrijeme ciklusa računa se od početka jedne menstruacije do početka sljedećeg: najmanje 21 dan, maksimalno - 33. Ozbiljan problem je kašnjenje od 14 dana ili više (ponekad i do 6 mjeseci) - tzv. Oligovulacijsko stanje. Postoje i obrnute situacije kada menstruacija, naprotiv, dolazi prečesto.

S druge strane, ako je dugi niz godina ciklus trajao od 21 do 22 dana, a onda iznenada postao duži, možda je to i alarm. Vrijedno je obratiti pozornost na trajanje samog pražnjenja: na primjer, ako je od 5-7 dana taj proces smanjen na 1-3.

Traži "kriv"

5 uzroci menstrualnih poremećaja

1. Najčešći (i najbanalniji) uzrok neuspjeha - infekcija zdjeličnih organa. Stoga je prvo potrebno ispitati uzročnika (to može biti, na primjer, klamidija, uroplazma, mikoplazma) i protuupalno liječenje. Ako je problem reduciran na infekciju, u pravilu se više ne ponavljaju kršenja ciklusa.

2. Mnogo složenija situacija je kada hormonalni poremećaji leže iza nepravilnog ciklusa. Mogu se pojaviti na različitim razinama formiranja hormona, tako da postoji određeni popis, koji se mora provjeriti.

Opći pregled uključuje proučavanje rada štitne žlijezde, a kršenja mogu biti povezana s njegovom hiperfunkcijom, i obratno, sa smanjenjem aktivnosti. Ponekad je problem povezan s promjenom funkcije nadbubrežnih žlijezda.

Hormonski poremećaji mogu se pojaviti u samim jajnicima. Međutim, ne nužno zbog upale u ovom trenutku. Nažalost, uzrok može biti, primjerice, visok infektivni indeks u djetinjstvu: to jest, česte prehlade kod djevojčice ispod 12 godina.

4. Prenesene rubeole i ospice pilića također mogu utjecati na polaganje folikula u jajniku, a ponekad i doslovno od prvog ciklusa. Teškoća je u tome što se adolescenti rijetko obraćaju pažnji na to, pa se problem dijagnosticira mnogo kasnije.

Događa se da prekršaji ciklusa odražavaju čitav niz uzroka, uključujući one hormonske.

Povreda menstrualnog ciklusa: uzroci, liječenje, tradicionalna medicina zbog kršenja MK

Poremećaj normalnog menstrualnog ciklusa može se dogoditi u životu svake žene. Takva situacija nije uvijek slučaj, na primjer, odgađanje menstruacije, prethodnik je patologije, jer u većini slučajeva signalizira pojavu trudnoće. Fiziološki se smatra ciklusom koji traje 21-35 dana. To jest, 21 i 28, i čak 31 dan trajanja ciklusa je norma, sve ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Kršenje menstrualnog ciklusa smatra se kašnjenjem koje traje više od 10 dana, kao i skraćivanjem trajanja (od 5 dana ili više) koje su sustavne. Postoje žene koje su genetski odredile dugačak ciklus, koji nije patologija, to jest, takvi su slučajevi već postojali u obitelji. Isto vrijedi i za iscjedak krvave prirode u razdoblju ovulacije, promatran 2 tjedna prije početka menstruacije.

Uzroci menstrualnih poremećaja

Menstrualni ženski ciklus je vrlo složen sustav koji uključuje mnoge važne biokemijske procese. Konkretno, u regulaciji procesa sudjeluju moždana kora, endokrine žlijezde (nadbubrežne žlijezde, štitnjača, jajnici), subkortikalni centri. To znači da svaki kvar u tim sustavima može uzrokovati poremećaje u ženskom ciklusu. Ali ponekad taj razlog može biti u ozbiljnim patologijama raznih organa (tumor, tuberkuloza, ektopična trudnoća).

Patologije endokrinih organa kao što su:

  • upala u jajnicima;
  • nedostatak progesterona;
  • neblagovremen izlazak zrelog folikula;
  • višak estrogena;
  • hipoplazija jajnika;
  • patologija uterusa upalne geneze;
  • policistični jajnik.

Uzroci kršenja menstrualnog ciklusa moždane kore:

  • promjena vremenske zone;
  • nedostatak sna kod žene u ranim jutarnjim satima, kada se hormonski regulatori ciklusa aktivno izlučuju;
  • redovito lišavanje sna;
  • stres;
  • vrlo jak stresni šok.

Uzroci MC poremećaja iz subkortikalnih centara (hipotalamus, hipofiza):

  • adenoma hipofize;
  • neuroinfekcija virusne geneze;
  • drugih tumora.

Uzroci neuspjeha menstrualnog ciklusa od strane drugih organa i sustava:

Simptomi menstrualnih poremećaja

Kršenje mjesečnog ciklusa može manifestirati niz različitih simptoma. Kada se to dogodi, mijenja se trajanje menstruacije, priroda iscjedka, bol i sl.

Glavni simptomi poremećaja kod različitih bolesti:

  • Giperpolimenoreya - stanje u kojem je tijekom menstruacije prisutan vrlo obilan iscjedak, ali se sam ciklus ne mijenja.
  • amenoreja - nepostojanje menstruacije tijekom 6 mjeseci ili duže. To može biti primarno i sekundarno, prvo se odlikuje kršenjem ciklusa od vremena menarhe, a drugo nakon normalne menstruacije. Tu je i fiziološka amenoreja, koja se primjećuje u zdravih žena tijekom trudnoće, menopauze, laktacije. U svim drugim slučajevima svakako posjetite liječnika.
  • Opsomenoreya - ciklus u kojem je vrlo malo krvarenja i menstruacija traje 1 ili 2 dana.
  • Oligoamenoreya - Mjesečne žene dolaze 1 put u 3 ili 4 mjeseca, to jest, rijetko. To može biti prilično ozbiljan simptom koji ukazuje na prisutnost policističnog jajnika. Pogotovo ako postoje dodatni znakovi kao što su neplodnost, jajnici povećani u veličini (s bimanualnim pregledom), hirzutizam (prekomjerni rast dlačica).
  • Dismenoreja. U tom slučaju dolazi do nestabilnog menstrualnog ciklusa, kada je menstruacija odgođena ili preuranjena. Obično se promatraju kod onih koji često mijenjaju vremenske zone i klimu (npr. Stjuardese). Aklimatizacija će u ovom slučaju vratiti sve u normalu.
  • Menoragija. Ovo kršenje ima prilično dug i obilan tijek menstruacije - 10 dana ili više.
  • Algomenorrhea. To je prilično čest problem s kojim se suočavaju mnoge djevojke i žene. Glavni simptomi takvog kršenja menstrualnog ciklusa - neuspjeh ciklusa, praćeni bolovima u trbuhu, donjem dijelu leđa, često cvilima. U ovom slučaju postoji mučnina, problemi u crijevima, glavobolje. Takav kompleks simptoma može se promatrati već u dobi od 14 godina i uznemiriti pacijenta tijekom cijelog života. Ponekad nestane nakon početka seksualne aktivnosti ili porođaja, ali ne uvijek. U nekim slučajevima ovo stanje je znak adneksitisa ili endometrioze.
  • Proyomenoreya - mjesečno dolazi ranije nego nakon 21 dana (najkraći fiziološki ciklus).
  • metroragije - pojavu krvarenja, i za vrijeme menstruacije i za vrijeme ciklusa.
  • algomenoreya - stanje u kojem žena pati od vrlo bolne i teške menstruacije, zbog čega ne može normalno raditi, jer je njezino zdravstveno stanje općenito poremećeno. Redovitost ciklusa nije narušena.

Svaki od ovih uvjeta zahtijeva posjet ginekologu, pregled, polaganje potrebnih testova za formuliranje i pojašnjenje dijagnoze. Stoga, u slučaju gore navedenih simptoma ne treba odgoditi sastanak sa specijalistom.

Kada trebam potražiti liječničku pomoć?

Ni u kom slučaju ne treba odlagati žalbu stručnjaku ako:

  • postoji redovita povreda ciklusa, odnosno postaje kraća ili duža za 5-7 dana;
  • nema djevojke od 15 godina;
  • obilje razdoblja, slično krvarenju. Obično se tijekom jedne menstruacije ne smije izgubiti više od 250 ml krvi. Sve što je više je simptom hormonske neravnoteže, koji zahtijeva medicinsku terapiju;
  • godinu ili dvije nakon početka mjesečnog ciklusa nije uspostavljen;
  • postoji prisutnost mrlja u razdoblju prije i poslije same menstruacije. Često ovaj simptom ukazuje na endometriozu;
  • Postoji bol tijekom ovulacije. Ovo stanje je opasno za vjerojatnost rupture jajnika i lako se zaustavlja lijekovima koje liječnik odabere.

Liječenje menstrualnih poremećaja

Terapija u ovom slučaju ovisi o dobi pacijenta, jer postoji niz uzroka poremećaja ciklusa, koji su karakteristični za jednu ili drugu dobnu skupinu.

Liječenje menstrualnih poremećaja u žena reproduktivne dobi

U ovoj kategoriji bolesnika često se primjećuje krvarenje: u razdoblju između menstruacije, obilnog, bolnog itd. Istovremeno je potrebna dijagnostička kiretaža da bi se zaustavilo krvarenje i utvrdio uzrok stanja (dobiveni materijal se šalje na histološki pregled).

Sljedeće je liječenje poremećaja menstruacije, uključujući:

  • Hormonska terapija, koja je obično svrha oralnih kombiniranih kontraceptiva.
  • Ako je problem u lutealnoj fazi ciklusa, prikazani su lijekovi progesterona (Utrogestan, Norkolut, Dyuhoston).
  • Kako bi se nadoknadio gubitak krvi, intravenske tekućine se propisuju posebna rješenja.
  • Kod anemije su indicirani pripravci željeza.
  • Ako su povrede ciklusa popraćene neplodnošću, Horiogonin i Pergonal koriste se za stimulaciju razvoja folikula.
  • Ako je uzrok neuspjeha u ekstragenitalnoj patologiji, onda se prije svega bave liječenjem. Korekcija snage se provodi, ako je potrebno, odbiti od mono-dijeta, teških fizičkih napora.

Liječenje kvara MC-a u adolescentskih djevojčica

Krvarenje koje se javlja u djevojčica tijekom adolescencije naziva se juvenilna. Takve povrede menstrualnog ciklusa moraju se liječiti, provoditi u nekoliko faza.

Primjenjuje se:

  • hemostaza, tj. za zaustavljanje krvarenja na temelju hemostatskog (Vikasol, Ditsinon) i hormonskih sredstava.
  • struganje - provodi se u slučaju gubitka krvi, komplicirana vrtoglavicom, općom slabošću, vrlo niskim hemoglobinom (ispod 70).
  • Uporaba kontracepcije. Propisani su za hemoglobin od 80 - 100 g / l, a koriste se samo hormonalne kombinacije lijekova s ​​niskim dozama hormona (Novinet, Mersilon, Marvelon).
  • Antianemijsko liječenje. Uključuje infuziju masa eritrocita, reopoliglukin, transfuziju krvi, Tardiferon, Sorbifer.
  • Vitaminska terapija - primanje folne kiseline, Pentovit, askorbinska kiselina, Aevita.

Liječenje hormonima traje ne manje od 3 mjeseca, lijekovi protiv anemije se uzimaju do normalizacije parametara hemoglobina.

Liječenje menstrualnih poremećaja u žena s menopauzom

Kod krvarenja tijekom menopauze neophodna je kiretacija maternice, jer su takva kršenja često znak patologije ženskih genitalija (hiperplazija endometrija, adenokarcinom, miom, adenomioza). Istodobno je prikazano histološko ispitivanje materijala dobivenog tijekom kiretaže. U nekim slučajevima, ako je indicirano, maternica se može ukloniti.

Niz problema tretira se hormonskim lijekovima, među kojima se najčešće propisuju:

Liječenje menstrualnih poremećaja u žena bilo koje dobi treba pratiti:

  • normalizacija sna i budnosti,
  • dobra prehrana
  • stabilizacija psiho-emocionalnog stanja,
  • normalizacija težine (to vrijedi i za pune i za pretjerano mršave žene).

Tradicionalna medicina za menstrualne poremećaje

Folklorno liječenje se bira na temelju vrste prekršaja.

Recepti za oligomenoreju

Za rijetka razdoblja koristi se sljedeći lijek: pola čajne žličice sjemenki peršina melje se u prah i uzima se tri puta dnevno s ½ šalice vode žlicom meda.

Lijek tradicionalne medicine s amenorejom

1 tbsp slomiti pelin ulijte 200 ml kipuće vode. Namočite juhu u vodenoj kupelji 15 minuta, pustite da se ohladi, procijedite. Uzima se prije obroka 1/3 šalice 3 puta dnevno.

Lijekovi za menoragiju

Kada pretjerano teška mjesečna uporaba zbirke, koja uključuje takva bilja, uzeta u jednakim omjerima:

  • Stolisnik;
  • hrastova kora;
  • maline (lišće);
  • srebrna guska;
  • jagode (lišće).

1 tbsp. l ove smjese se ulije 200 ml hladne kipuće vode i infundira 4 sata, nakon infuzije treba kuhati 5 minuta i procijediti. Gotova juha se prihvaća tijekom dana tijekom 5-8 dana.

Folk recepti za takvo kršenje menstrualnog ciklusa, kao algomenorrhea

Ako je žena zabrinuta zbog boli tijekom menstruacije, onda će sljedeća zbirka pomoći, što uključuje:

Žlicu ove mješavine ulijemo čašom kipuće vode, infuzijom, filtriramo i pijemo tijekom dana.

Tradicionalna medicina za menoragiju

Konjica se već stoljećima koristi kao hemostatsko sredstvo u liječenju žena s krvarenjem. Jedna žlica ove biljke se ulije s 0,5 l kipuće vode, inzistira i uzme 1 žlica. l svaka 2 sata dok se krvarenje ne zaustavi. Nadalje, u terapijske svrhe - 1 l tri puta dnevno.

Za više informacija o tome koje su analize potrebne za menstrualne poremećaje, možete saznati iz videozapisa:

Betsik Julia, ginekolog-opstetričar

14,298 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas

Mjesečni neuspjeh: što bi trebao biti idealan menstrualni ciklus

Liječnici kažu da je svaka žena naišla na problem barem jednom u životu - mjesečni neuspjeh. Neuspjeh periodičnosti i trajanja menstrualnog ciklusa - najčešći problemi s kojima žene idu kod ginekologa. Problem ne znači uvijek patologiju, ali za mnoge je rani simptom neplodnosti. Stoga je u slučaju kvarova ciklusa potrebno saznati razlog.

Normalna razdoblja su: norme za zdrave žene

Glavne značajke stabilnog menstrualnog ciklusa:

  • cikličnost - tri faze menstrualnog ciklusa trebale bi se međusobno mijenjati;
  • trajanje ciklusa i menstruacija izravno unutar normalnog raspona (21-35 dana);
  • ukupni gubitak krvi u jednom razdoblju menstruacije trebao bi biti 50-150 ml;
  • nedostatak jake boli i nelagode.

Kršenje barem jednog od ovih stanja ukazuje na neuspjeh menstrualnog ciklusa.

Što bi trebao biti mjesečni ciklus u trajanju

Učestalost, trajanje i volumen odabrane krvi glavne su značajke menstrualnog ciklusa.

Menstrualni ciklus je razdoblje između prvih dana početka prošlosti i trenutne menstruacije. Njegovo normalno trajanje treba biti između 20 i 45 dana. Standardni rok je 28 dana, iako je prisutan u samo 15% žena.

Trajanje menstruacije uvelike ovisi o dobi, što se objašnjava karakteristikama hormonske pozadine. Svaka starosna kategorija ima norme koje se odnose na trajanje ciklusa:

  • Kod adolescenata, ciklus obično varira i može dostići 45 dana. Postupno nakon godinu dana ili više, uspostavlja se. Povremeno se puni oporavak promatra tek nakon prvog rođenja.
  • Najpravilniji ciklus od 21 do 35 dana prisutan je kod žena u reproduktivnoj dobi. Prisutnost kršenja ciklusa u tom razdoblju obično ukazuje na patologiju, primjerice upalu uterusa, hormonalni neuspjeh itd.
  • Tijekom premenopauzalnog perioda ciklus se skraćuje, a sami menstrualni ciklusi postaju nepredvidivi i dulji. To je posljedica smanjenja razine hormona estrogena u krvi i fiziološkog izumiranja reproduktivne funkcije.

Kršenje ciklusa se ne razmatra ako je mjesečno došlo ranije ili kasnije nekoliko dana. U slučaju prekida između menstruacije za više od 40 - 60 dana, ili, obratno, manje od 20 - 25 dana, može se raspravljati o ozbiljnoj patologiji. U ovom slučaju, neuspjeh menstruacije može biti povezan s trudnoćom - normalnom ili ektopičnom, izblijedjelom trudnoćom, ranom menopauzom, hormonskim bolestima, pa čak i rakom ženskih organa.

Norme menstrualnog toka

Obično bi menstruacija trebala trajati od 3 do 7 dana. Priroda toka ovog razdoblja je individualna za svaku ženu, jer ovisi o mnogim čimbenicima. Normalno punjenje jastučića ili tampona treba se odvijati 3 do 4 sata u danima najvećeg pražnjenja. Signal alarma - njihovo punjenje u 1 - 2 sata i nemogućnost noćenja s jednom noćnom posteljom.

U ovom slučaju, možete pretpostaviti menoragiju ili hipermenoreju, ovo stanje će se završiti anemijom zbog velikog gubitka krvi tijekom menstruacije.

Ako želudac boli prije menstruacije: znakovi menstruacije

Prirodni su uobičajeni znakovi ranog početka menstruacije: povećanje dojke i bolova, blago povećanje temperature i krvnog tlaka, bolovi u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, itd. Žena može doživjeti sve te simptome, ali mora biti relativno udobna.

Za jake bolove u donjem dijelu trbuha, bolove u trbuhu s desne strane ili za bol u genitalijama, odmah se obratite ginekologiji.

Menstrualni ciklus: kako se događa u fazama

Promjenom hormonalne pozadine u ženskom tijelu mijenjaju se razdoblja menstrualnog ciklusa: menstrualni, folikularni, ovulacijski i lutealni (predmenstrualni).

Menstrualna faza - vrijeme kritičnih dana

Prva faza je menstrualna. To je najviše bolno od svih. U ovoj fazi sloj maternice (endometrij) počinje s pilingom i izlazi s neoplođenim jajetom, što dovodi do krvavog iscjedka iz vagine. Obično je najzastupljenije krvarenje primijećeno od 2. do 3. dana ciklusa, ali za neke osobe najviši vrh može se pojaviti na dan 1. ili 2. i 4. dan - ovaj parametar je sasvim individualan.

Prva faza manifestira se sljedećim simptomima:

  • spazmodična bol u donjem dijelu trbuha, lumbalnoj regiji i zdjelici;
  • grčevi u udovima;
  • opća slabost.

Spazmi mogu biti različitog stupnja. Oni se pojavljuju kao tijelo pomaže endometriju da ljušti kroz kontrakcije maternice.

Folikularna faza

Druga faza je folikularna. Karakterizira se prekidom izlučivanja. Tijekom tog perioda, hormoni hipofize i hipotalamusa se intenzivno sintetiziraju, što utječe na jajnike. Folikul-stimulirajući hormon - glavni hormon. Stimulira povećani rast i razvoj folikula.

U jajnicima postoji razvoj spolnih hormona estrogena, zahvaljujući kojima se pokreće proces izgradnje novog endometrija kako bi se pripremili za početak trudnoće. Ova faza ciklusa traje oko dva tjedna.

Plodni prozor, ovulacija - dani začeća

5 dana folikularne faze + 1 dan ovulacije naziva se plodni prozor - razdoblje tijekom kojeg postoji najveća vjerojatnost začeća. Nezavisno odrediti to nije lako, to može samo pomoći posebne metode dijagnoze, na primjer, online kalendar ovulacije.

Ovulacija je razdoblje tijekom kojeg zrelo jaje ostavlja folikul. Sam proces podsjeća na neku vrstu eksplozije i događa se vrlo brzo, u roku od nekoliko minuta. Ako se tijekom dana jaje susreće sa spermatozonom, prolazi kroz jajovod u maternicu - počinje trudnoća.

Ako se to ne dogodi, onda s početkom menstruacije, jaje se uklanja iz tijela. Vrlo rijetko ovulacija se može pojaviti dva puta mjesečno s intervalom od 1 do 2 dana. Bez nje, trudnoća je nemoguća.

Tijekom ovulacije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • lagano krvarenje (daub);
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • opća slabost - slabost, umor;
  • nemir.

Lutealna faza: predmenstrualno razdoblje

Treća faza je lutealna. Posljednje razdoblje menstrualnog ciklusa, nazvano predmenstrualno, traje do 16 dana. Karakterizira formiranje žutog tijela - posebna privremena žlijezda umjesto folikula, koja je ostavila jaje. Nastaje progesteron, koji je potreban da bi se povećala osjetljivost endometrija tako da je oplođeno jajašce lakše prodrijeti u zid maternice.

Ako nema implantacije jajne stanice, žlijezda se povlači, uzrokujući nagli pad razine progesterona. To postaje provokacija uništenja i naknadnog odbacivanja endometrija. Pojavljuje se zatvaranje petlje.

Predmenstrualni period očituje se sljedećim simptomima:

  • nervoza, temperament, razdražljivost;
  • spazmodična bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa;
  • promjene raspoloženja;
  • tearfulness;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • pojavu lezija akni na koži;
  • oticanje i osjetljivost mliječnih žlijezda;
  • senzibilizacija bradavica;
  • težina u želucu, nadutost;
  • oslabljena stolica;
  • povećanje težine;
  • opća slabost - umor, slabost, lagana zimica;
  • glavobolje i vrtoglavica, mučnina, nesvjestica (posljednji dani ciklusa).

Mjesečni kvar je opasan uvjet.

Povrede menstruacijskog ciklusa: sve bolesti povezane s promjenama u kritičnim danima

Kršenje ciklusa nastaje zbog neuspjeha učestalosti i trajanja menstruacije, kao i zbog promjena u tijeku. Ta kršenja podijeljena su u odgovarajuće skupine:

Prva skupina kršenja uključuje:

  • Polimenoreja - povećana menstruacija s intervalom kraćim od 21 dan s obilnim dugotrajnim gubitkom krvi;
  • Oligomenorrhea - trajanje menstruacije nije dulje od 2 dana, a interval između njih je oko 40 dana;
  • Amenoreja - potpuni prestanak menstruacije. Ovo stanje jamči žensku neplodnost.

Druga skupina kršenja uključuje:

  • Hipermenoreja (menorhagia) - povećano rasipanje krvarenja tijekom menstruacije bez narušavanja ciklusa;
  • Hipomenoreja - nedostatak krvarenja tijekom menstruacije (općenito manje od 50 ml), dok njihovo trajanje može biti normalno ili kraće;
  • Algomenoreja - pretjerano bolna menstruacija;
  • Metroagija - menstruacija se ponavlja u ciklusu;
  • Menstruacija nakon menopauze - pojava krvarenja u posthlimaksnom razdoblju (godinu dana nakon menopauze). U ovom trenutku, žena u menopauzi može zatrudnjeti.

menstrualni poremećaji

Uzroci ciklusa skakanja: neuspjeh mjeseca je opasan

Prekid menstrualnog ciklusa često pokazuje da žena ima problem. Glavni razlog njegovog pojavljivanja je hormonska neravnoteža, koju mogu potaknuti brojni čimbenici. Uobičajeno je razlikovati fiziološke, medicinske i patološke uzroke prekinutog ciklusa.

Fiziološki uzroci menstrualnih poremećaja

Fiziološki uzroci najmanje opasnih i lakših od drugih podložni su eliminaciji. To uključuje:

  • stres i živčani napor, nedostatak sna, kronični umor;
  • teška fizička preopterećenja;
  • gubitak težine (pretilost i iscrpljenost);
  • nagla klimatska promjena;
  • aktiviranje ili odsustvo seksualne aktivnosti;
  • stroga dijeta, alkohol, duhan, droge, prekomjerna konzumacija kofeina;
  • postpartum i dojenje;
  • različita čišćenja, struganje;
  • zračenja i trovanja.

Svi ovi čimbenici dovode do šoka tijela. Postoji oslobađanje hormona stresa (adrenalin, prolaktin ili kortizol). Blokira jajnike, tj. ometa razvoj ženskih spolnih hormona i time narušava menstrualni ciklus.

Kršenje tjelesne težine može dovesti ne samo do neuspjeha ciklusa, već i do njegove privremene odsutnosti. To je posljedica proizvodnje u adipoznom tkivu muškog hormona androgena, i što više tog tkiva, to se više hormona izlučuje.

Patološki uzroci problema s menstruacijom: hitno do ginekologa!

Patološki uzroci su opasniji i mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kasne dijagnoze i liječenja. To uključuje sljedeće glavne bolesti:

  • tumorske i polipozne formacije, razne "ohme" - na primjer miome uterusa, koje narušavaju pravilno funkcioniranje reproduktivnog sustava;
  • patologije jajnika (cista, policistična disfunkcija, disfunkcija);
  • infektivni i upalni procesi u području genitalija;
  • endometrioza uterusa;
  • hiperplazija endometrija;
  • bolesti štitnjače;
  • druge bolesti „ne-seksualne“ sfere koje uzrokuju hormonsku neravnotežu (krvne bolesti, dijabetes itd.);
  • genetska predispozicija.

Brojni provokatori ovih bolesti su široki: od blagih genitalnih prehlada do onkologije. To također može uključivati ​​propušteni pobačaj, pobačaj i komplikacije nakon pobačaja. Patologija je često asimptomatska, opće stanje je zadovoljavajuće, ali je menstrualni ciklus nepravilan. U tom slučaju bit će potreban poseban pregled kako bi se potvrdila ili opovrgla činjenica prisutnosti patologije.

Uzroci mjesečnih poremećaja

Uzroci lijekova su lijekovi. Gotovo svaki lijek koji je ušao u tijelo utječe na sve organe i sustave, osobito na reproduktivne. Sljedeći lijekovi mogu poremetiti ciklus:

  • Antidepresivi - uzrokuju kašnjenje u menstruaciji i smanjuju brojnost iscjedka;
  • Antikoagulansi i razrjeđivači krvi - povećavaju intenzitet krvarenja;
  • oralni kontraceptivi - dugotrajna primjena hormonskih lijekova skraćuje trajanje menstruacije i čini ih oskudnim, a pogrešan odabir može dramatično promijeniti ciklus. Otkazivanje oralnih kontraceptiva često također dovodi do prekida ciklusa, ali to ne predstavlja opasnost za tijelo. Potpuni oporavak u takvim slučajevima nastaje nakon 2 do 3 mjeseca ciklusa;
  • Hemostatički lijekovi - smanjuju količinu iscjetka;
  • Antiulkusni lijekovi - uzrokuju kašnjenje u menstruaciji;
  • Intrauterinski uređaj - tijelo shvaća svoju instalaciju kao stresnu situaciju, pa čak i ako se pravilno izvede, javljaju se mali kvarovi ciklusa.

Nepravilno postavljanje intrauterinog uređaja ili nepismena instalacija često izazivaju krvarenje maternice ili ozbiljne poremećaje ciklusa. Njegova stabilizacija normalna bi trebala biti u 3 do 4 ciklusa.

Pregled bolesnika s nepravilnim menstrualnim ciklusom

Nepravilan menstrualni ciklus - značajan argument da odmah kontaktirate ginekologa. Razlog može biti ozbiljna patologija, koja čak može biti nesvjesna. Stoga je važno ne liječiti se samo, već samo pogoršati situaciju.

Da bi se utvrdio uzrok neuspjeha, liječnik će pregledati ženu koja će uključivati:

  • vizualni i unutarnji pregled genitalija;
  • Ultrazvuk zdjelice i ultrazvuk abdomena;
  • histeroskopija - pregled šupljine maternice i njezinog cerviksa pomoću posebnog uređaja - histeroskop koji je umetnut u cervikalni kanal. Pomoću metode moguće je ne samo procijeniti stanje organa pod velikim povećanjem, nego i provesti ciljanu biopsiju.

Također je potrebno pregledati hematologa, uključujući:

  • koagulogram - test krvi za homeostazu (zgrušavanje krvi);
  • klinička i biokemijska analiza krvi (za određivanje serumskog željeza, bilirubina, jetrenih enzima, broja trombocita);
  • određivanje razine progesterona i drugih spolnih hormona.

Kako bi razjasnili dijagnozu, liječnici će možda trebati informacije o trajanju i obilju menstruacije od adolescencije, pravilnosti slučajeva krvarenja iz nosa, desni, učestalosti pojave modrica na tijelu itd.

uzroci kršenja ciklusa

Zašto liječiti neuspjelu menstruaciju: što će se dogoditi s nepravilnim menstrualnim ciklusom

Poremećeni ciklus menstruacije smatra se normalnim u adolescenciji, u postporođajnom razdoblju i kod žena starijih od 50 godina. U tim slučajevima, ciklus se stabilizira bez pomoći izvana i ne zahtijeva liječenje.

Nepravilan ciklus kao neovisno odstupanje ne predstavlja opasnost za zdravlje. No, kod žena izvan gore navedenog popisa, to je često znak hormonske neravnoteže, koja može biti uzrokovana različitim uzrocima, uključujući ozbiljne patologije genitalnih organa (rak maternice, endoventrioza, policistična, hiperplazija endometrija, itd.).

Zato je iznimno važno ne zanemariti povrede ciklusa, već proći potrebne preglede u klinici. Pravovremena dijagnoza i liječenje uspješno će riješiti problem.

Nepravilna mjesečna - prepreka normalnom početku ovulacije. A to znači da će začeti dijete za ženu uzrokovati znatne poteškoće. U nekim slučajevima, prekinuti ciklus može dovesti do ozbiljnih komplikacija - neplodnosti. Stoga bi liječnik trebao preporučiti ženi da napravi ultrazvučnu folikulometriju.

Liječenje nepravilnog menstrualnog ciklusa

"Skakanje" menstrualnog ciklusa nije patološki proces, već samo simptom različitih poremećaja. Zbog toga se metode njezina liječenja mogu drastično razlikovati ovisno o uzroku izazivanja.

Problematična menstruacija može se stabilizirati:

  • promjene u načinu života i navikama;
  • dijagnostika i liječenje glavne patologije;
  • uzimanje hormonskih lijekova (hormonska nadomjesna terapija);
  • promjene u kontracepcijskoj metodi.

Promjena načina života i navika

Ako je poremećaj ciklusa povezan sa životnim stilom žene i njezinim pogubnim navikama, onda je za stabilizaciju potrebno samo promijeniti: napustiti prekomjernu uporabu kofeina, riješiti se loših navika, fizički ne preopteretiti tijelo, naspavati se, zaštititi se od živčanog napora i tako dalje

Provedba ovih jednostavnih preporuka povoljno će utjecati na obnovu menstrualnog ciklusa, pod uvjetom da je upravo uzrok tome neuspjeh.

Identifikacija i liječenje primarne patologije

Tretman se može provesti uz pomoć lijekova sa sljedećim simptomatskim lijekovima:

  • analgetik i antispazmodik - za ublažavanje bolova;
  • hemostatsko;
  • provivo-upalna sredstva;
  • hormonalna (oralna kontracepcija) - za normalizaciju aktivnosti endokrinog sustava.

Također, vitamini i fizioterapija se često propisuju za policistične.

Ako je liječenje lijekom bilo neuspješno, tada je propisana kiretacija šupljine maternice. Također je moguće ukloniti problem kirurškim putem, na primjer, kada se otkrije tumor, policistične ili štitnjače.

Propisivanje hormonskih lijekova

Uobičajena metoda stabilizacije poremećenog ciklusa menstruacije je kombinirana oralna kontraceptivna sredstva. Oni se primjenjuju čak i na one koji ne žive seksualno, ili, obrnuto, planiraju trudnoću. Hormonska terapija traje šest mjeseci i stabilizira ciklus. Nakon njegovog prestanka, vjerojatnost pojave trudnoće značajno se povećava.

Promjena metode kontracepcije

Odgovor tijela na određenu metodu kontracepcije može biti nepredvidiv zbog prirode samog organizma. Ako, na primjer, kao rezultat uzimanja kontraceptiva postoji oštar poremećaj menstrualnog ciklusa, preporuča se promijeniti lijek u drugi s višom dozom ili sastavom. Potrebno je da liječnik procijeni situaciju i ispravi sredstva zaštite.

Ako je uzrok neuspjeha menstruacije intrauterini uređaj, pri čemu se menstrualna razdoblja ne normaliziraju za dopušteno razdoblje, tada bi jedino rješenje bilo uklanjanje spirale i odabir druge metode kontracepcije.

Biljni tretman

Obnova ciklusa je moguća ako se tradicionalnim metodama liječenja poremećaja menstruacije dodaju glavne metode. To ne isključuje slučaj da ljekovito bilje, ako se nepravilno nanese, može naškoditi tijelu, stoga je prije korištenja potrebno konzultirati liječnika i utvrditi glavni uzrok povreda.

Medicinske naknade za teške menstruacije:

  • Potrajati će: konjski rep (100 g), planinski papar (20 g), kamilica (150 g), vodič za pastira (50 g), stolisnik (150 g), krastavac (50 g), žir (50 g). Bujon za jedan prijem priprema se na sljedeći način: 1 žličica. sakuplja se u 200 ml vode. Pijte 1 put dnevno prije spavanja. Trajanje tečaja - od 3 tjedna;
  • To će uzeti: herder torbu (1 dl.), Stolisnik (1 tbsp.), Hrasta kora (1 dl.). Izlijte 0,5 litara kipuće vode i inzistirajte 30 minuta ispod poklopca. Nakon naprezanja popijte 2 prijema (ujutro i prije spavanja).

Ljekovito bilje za bolna razdoblja:

  • Highlander papar. Ulijte 1 tbsp. slomiti biljke 200 ml kipuće vode i uliti 30 minuta. Uzmi izvarak 3 puta dnevno za 1 tbsp.
  • Kamilica, metvica i korijen valerijane (3: 3: 4). Zakuhajte 1 tbsp. sakupiti u 200 ml kipuće vode. Primati tijekom menstruacije nekoliko puta dnevno;
  • Lišće maline Ulijte 1,5 UF. sirovine 200 ml kipuće vode i ostavite da se kuha 15 minuta. Po danu, nekoliko tehnika infuzije u malim količinama.

Ljekovito bilje za stabilizaciju ciklusa:

  • Cvjetovi plavog cvijeća Ulijte 1 tbsp. posadi 200 ml kipuće vode i ostavi da kuha 60 - 80 minuta. Pijte izvarak 3 puta dnevno za 1/3 šalice. Tijek terapije je najmanje 3 tjedna;
  • Sjeme peršina. Ulijte 1 tsp. slomiti sirovine 0,5 litara tople vode 8 sati. Pijte infuziju 4 puta dnevno za pola šalice bez filtriranja;
  • Pelin. Ulijte 1 tbsp. Bilje 300 ml kipuće vode i pustite da se kuha 4 do 5 sati na vrućini, a zatim procijedite. Pijte infuziju 3 - 4 puta dnevno za četvrtinu šalice.

Gdje ići za kršenje menstrualnog ciklusa u St. Petersburgu, cijene

Glavna specijalizacija klinike Diana u St. Petersburgu - ginekologija. Tretiramo neredovne menstruacije i nepravilne menstruacije. U našem medicinskom centru možete dobiti ultrazvučni pregled na jednom od najboljih stručnih ultrazvučnih skenera, testirati se na hormone, proći ginekološki pregled s kolposkopijom itd.

Trošak liječenja kršenja kritičnih dana ovisi o temeljnom uzroku stanja, ali u svakom slučaju je jeftin. Na primjer. složeni ultrazvuk zdjeličnih organa, uključujući pregled maternice, košta 1000 rubalja, ginekološke konzultacije o rezultatima dijagnoze je samo 500 rubalja.