Vrlo jak ICP

Izbor

Kako liječiti PMS? Postoji li lijek za PMS?

Teški PMS, kako se liječi?

Manifestacije predmenstrualnog sindroma

Predmenstrualni sindrom (PMS) u određenoj mjeri utječe na većinu žena, u nekom trenutku tijekom cijele reproduktivne dobi. Ako postoji vrlo jak PMS, onda, naravno, postoje dokazani i učinkoviti načini za smanjenje PMS-a.

Koji su simptomi prije PMS-a? Dok većina ljudi odmah misli na PMS čim nešto uzrokuje promjenu raspoloženja, međutim, simptomi mogu varirati od mentalne do fizičke promjene. Uobičajeni simptomi PMS-a uključuju promjene raspoloženja, depresiju, razdražljivost, čudno ponašanje, želju za hranom, nadutost, bol u prsima, umor, grčeve, akne i glavobolje.

PMS lijek

Kako smanjiti simptome PMS-a

Smanjenje učinaka PMS-a ovisi o tome koje simptome imate. Ako imate problema tog razdoblja, onda vi, naravno, niste sami. Žene često doživljavaju niz menstrualnih poremećaja. Problemi iz perioda mogu varirati od predmenstrualnog sindroma (PMS) do predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD) i imati jake bolove i menstrualne grčeve u nedostatku menstruacije.

Pripreme iz PMS-a

Ako su vaši simptomi isključivo tjelesni - trbušna napetost, osjetljivost dojki, umor, tada je malo vjerojatno da će lijekovi koji uzimaju u obzir simptome mentalnog zdravlja PMS-a pomoći. Ako osjetite tjelesne i mentalne simptome, možete ciljati i liječiti svaki simptom zasebno ili pokušati liječenje koje može pomoći ublažiti različite simptome.

Liječenje PMDD-a (predmenstrualne disforije) i PMS-a (predmenstrualni sindrom) povezanih s promjenama raspoloženja

Neki ljudi imaju teži oblik predmenstrualnog sindroma, poznat kao premenstrualni disforični poremećaj (PMDD).

PMDD može uzrokovati vrlo ozbiljne promjene raspoloženja, što može otežati normalno funkcioniranje u danima prije menstruacije. Fizički simptomi, poput onih koji dolaze u PMS-u, ali mogu biti mnogo jači i popraćeni ozbiljnim promjenama raspoloženja i boli.

PMS - liječenje - lijekovi

Liječnik vam može propisati drugi lijek sličnog učinka.

PMS - lijekovi

Over-the-counter tretmani koji mogu pomoći uključuju ibuprofen, naproxen, i druge lijekove posebno izrađene za ublažavanje predmenstrualnih simptoma. Aspirin nije najbolji izbor jer ima potencijal povećati dužinu i težinu menstrualnog krvarenja.

Ibuprofen je često učinkovit u smanjenju menstrualnih grčeva i raznih bolova u predmenstrualnom razdoblju. Osim toga, ibuprofen nudi još jednu prednost za žene koje doživljavaju teške menstruacije, to može pomoći u smanjenju gubitka krvi koji se javlja tijekom menstruacije.

Drugi NSAID ili nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što je naproksen, također osiguravaju učinkovito ublažavanje menstrualnih grčeva.

Vitamini s PMS-om

Žene koje žude za šećerom kao simptom PMS-a mogu pronaći olakšanje nadopunjavanjem svoje prehrane s 300 do 500 mg magnezija. Magnezij također može smanjiti bolove u prsima. Neke žene doživljavaju smanjenje simptoma, uzimajući između 50 i 300 mg vitamina B6 dnevno.

Pobrinite se da uzmete pravu dozu, previše vitamina B6 može uzrokovati obamrlost i druge negativne nuspojave. Žene koje imaju predmenstrualnu bol u prsima mogu smanjiti ovaj simptom uzimajući 600 IU vitamina E dnevno.

Liječenje PMS folk lijekova

Alternativne mjere samopomoći koje mogu ublažiti menstrualne bolove uključuju korištenje boca s toplom vodom za ublažavanje boli.

Bilje s PMS-om

Ostali tretmani koji mogu biti korisni uključuju uzimanje oko 1500 mg ulja jaglaca dnevno, ili korištenje prirodne kreme za progesteron.

Dok neke žene tvrde da su oslobodile simptome PMS-a biljnim dodacima i prirodnim hormonima, kao što je ulje večernje jaglaca ili prirodni progesteron, većina modernih znanstvenih podataka ne potvrđuje uporabu bilo kojeg od ovih najčešće korištenih biljaka.

PMS i PMDD - što još?

Postoje li načini za ublažavanje simptoma PMS-a na prirodan način?

Što je menstrualni grčevi?

Sredstva za PMS (predmenstrualni sindrom)

Menstrualni grčevi, također poznati kao dismenoreja, obično se osjećaju kao tupa bol u donjem dijelu trbuha prije ili za vrijeme menstruacije. Ponekad bol zrači u donji dio leđa ili područje bedara. Ostali simptomi mogu biti mučnina, labava stolica, znojenje i vrtoglavica.

Postoje dvije vrste menstrualnih grčeva: primarna i sekundarna dismenoreja. Primarna dismenoreja, koja obično počinje nekoliko godina nakon prve menstruacije, ne uzrokuje fizičke abnormalnosti.

Smatra se da hormonalne tvari koje se nazivaju prostaglandini, koje se prirodno proizvode u tijelu, uzrokuju ove menstrualne grčeve i odgovorne su za bol i upalu.

S druge strane, sekundarna dismenoreja ima veliki fizički uzrok, kao što je endometrioza, upalna bolest zdjelice, miom maternice ili polipi maternice.

Kako hormoni rastu i padaju, neke žene doživljavaju PMS (predmenstrualni sindrom), skupinu fizičkih i emocionalnih simptoma kao što su napetost u trbuhu, osjetljivost dojki, promjene u apetitu, umor, depresija i tjeskoba tijekom tjedna ili dva prije menstruacije. razdoblje.

Prirodni PIP lijekovi

Prirodni lijekovi za menstrualne grčeve

Ako osjetite simptome menstrualnih grčeva, važno je da vaš liječnik pravilno dijagnosticira uzroke. Iako neki prirodni lijekovi pokazuju neku nadu, u ovom trenutku nema dovoljno istraživanja za zaključak da su oni djelotvorni.

Evo nekih od najčešće korištenih alata:

Omega-3 masne kiseline

Omega-3 masne kiseline nalaze se u ribama, kao što su losos, skuša, srdele i inćuni. Oni su također dostupni u kapsulama ribljeg ulja, koje mogu biti preferirani oblik, jer mnoge marke filtriraju sve kontaminante u ribama, kao što su živa i PCB.

Najmanje osam studija koje su uključivale ukupno 1097 žena istraživale su vezu između prehrane i menstrualnih grčeva i utvrdile da konzumacija ribljeg ulja ima pozitivan učinak na menstrualne grčeve.

Studije na životinjama pokazuju da dva spoja u ribljem ulju, eikosapentaenska kiselina (EPA) i dokosaheksaenska kiselina (DHA) mogu smanjiti razine prostaglandina.

U jednoj maloj studiji, 21 mlada žena uzimala su riblje ulje (koje je sadržavalo 1080 miligrama eikozapentaenske kiseline (EPA), 720 miligrama dokosaheksaenske kiseline (DHA) i 1,5 miligrama vitamina E) dnevno tijekom dva mjeseca, nakon čega su uzimali placebo tablete dva mjeseca., Još 21 mlada žena uzimala su placebo dva mjeseca, a zatim dva mjeseca riblje ulje. Rezultati su pokazali da su žene imale znatno manje menstrualnih grčeva kada su uzimale riblje ulje.

Kapsule za riblje ulje prodaju se u ljekarnama, trgovinama zdrave hrane i na internetu. Na etiketi potražite aktivne sastojke EPA i DHA.

Kapsule ribljeg ulja mogu djelovati s lijekovima za razrjeđivanje krvi kao što su varfarin (kumadin) i aspirin. Nuspojave mogu uključivati ​​dispepsiju i krvarenje. Da bi se smanjio riblji okus, treba ga uzeti neposredno prije obroka.

magnezij

Magnezij je mineral koji se prirodno nalazi u namirnicama poput zelenog lisnatog povrća, orašastih plodova, sjemenki i cjelovitih žitarica. Dostupan je i kao dodatak hrani. Magnezij je potreban za više od 300 biokemijskih reakcija. Pomaže regulirati razinu šećera u krvi i bitan je za normalnu funkciju mišića i živaca, otkucaje srca, imunološki sustav, krvni tlak i zdravlje kostiju.

Godine 2001. istraživači iz Cochrane Collaboration pregledali su tri mala istraživanja koja su usporedila magnezij i placebo za liječenje dismenoreje.

Općenito, otkrili su da je magnezij bio učinkovitiji od placeba za ublažavanje bolova, a potreba za dodatnim lijekovima bila je manja kada se koristi magnezij.

Nije bilo značajne razlike u broju nuspojava ili nuspojava između magnezija i placeba u ispitivanjima.

Visoke doze magnezija mogu uzrokovati proljev, mučninu, gubitak apetita, slabost mišića, otežano disanje, nizak krvni tlak, nepravilan rad srca i zbunjenost. Može stupiti u interakciju s određenim lijekovima i bolestima, kao što su osteoporoza, visoki krvni tlak (blokatori kalcijevih kanala), kao i neki antibiotici, mišićni relaksanti i diuretici.

akupresura

Akupresura je tradicionalna medicinska praksa koja se temelji na istim načelima kao i akupunktura. Umjesto primjene igala, primjenjuje se pritisak na akupunkturne točke.

Točka, koju često preporučuju akupunkturisti za menstrualne grčeve, naziva se točka 6. Iako postoje samo preliminarne studije o akupresuri za menstrualne grčeve, ovo je jednostavan kućni lijek koji često preporučuju alternativni praktičari.

Da biste pronašli točku, akupunkturisti nude osjećaj kosti unutarnjeg gležnja. Od tog trenutka povucite imaginarnu liniju od koljena do unutarnjeg gležnja. To je oko četiri prsta širine od unutarnjeg gležnja. Nije na kosti noge, već samo pored nje do stražnjeg dijela koljena.

Pritiskom postupno povećavajte palac ili srednji prst pod kutom od 90 stupnjeva prema koži. Pričekajte tri minute. Pritisak ne bi trebao biti bolan ili neugodan.

Akupresura ne bi trebala biti učinjena ako ste trudni. To također ne bi trebalo biti učinjeno s oštećenom ili zaraženom kožom.

Ostali prirodni lijekovi za menstrualne grčeve:

  1. Ishrana s niskim udjelom masti
  2. Vitamin E
  3. Vitamin B1
  4. kopar
  5. Aromaterapija
  6. masaža
  7. kalcijum
  8. Manualna terapija
  9. vježba

kalcijum

Iako su mnogi suplementi predloženi za ublažavanje simptoma PMS-a, trenutno je samo kalcij pokazao konzistentne terapijske prednosti.

U jednoj od najvećih kalcijevih studija za PMS, objavljenu u American Journal of Obstetrics and Gynecology, ispitivana je primjena kalcija u žena s umjerenim do teškim predmenstrualnim simptomima. Sudionici ispitivanja uzimali su kalcij ili placebo tri mjeseca.

Istraživači su otkrili da su žene koje su uzimale kalcij imale 48 posto manje ukupnog broja simptoma.

U drugoj analizi objavljenoj u Archives of Internal Medicine, istraživači su analizirali podatke 1057 žena koje su razvile PMS tijekom 10 godina promatranja i 1968 žena bez PMS-a. Otkrili su da žene koje imaju visok unos kalcija iz prehrambenih izvora imaju značajno manji rizik od PMS-a.

Približno četiri obroka dnevno (ekvivalentno oko 1200 mg kalcija) nisko-masnog svježeg sira ili mlijeka, obogaćenog soka od naranče ili odmašćenih drugih mliječnih proizvoda, kao što je jogurt, bili su povezani s manjim rizikom od PMS-a.

Zanimljivo je da kalcij iz dodataka prehrani nije bio povezan s rizikom od PMS-a.

Visoko kalcijeva hrana uključuje:

  1. Mliječni proizvodi
  2. Sjemenke sezama
  3. bademi
  4. Lišće zeleno povrće

Studija je također pokazala da žene s visokim unosom vitamina D (vitamin koji regulira apsorpciju kalcija i metabolizam) iz izvora hrane koji odgovaraju otprilike 400 IU dnevno, imaju manji rizik od PMS-a.

Kasnija studija, objavljena u časopisu BMC Women's Health, procijenila je razinu vitamina D u krvi (25-hidroksivitamin D) i utvrdila da razine vitamina D nisu povezane s rizikom PMS-a općenito, ali su bile obrnuto proporcionalne riziku od specifičnih menstrualnih simptoma, kao što su osjetljivost dojke, proljev ili konstipacija, umor i depresija.

dijeta

Najčešće preporuke za prehranu su ograničiti unos šećera i povećati potrošnju složenih ugljikohidrata. Neki ljudi mogu imati koristi od smanjenja unosa natrija, što može smanjiti nadutost, zadržavanje vode i oticanje dojki.

Ograničenje kofeina je još jedna uobičajena promjena u prehrani zbog povezanosti između kofeina i simptoma PMS-a, kao što su razdražljivost i nesanica.

vježba

Upravljanje stresom

Bilje iz PMS-a

Zajedničko drvno voće (Vitex agnus-castus) često se preporučuje kao biljni dodatak za pomoć pri predmenstrualnom sindromu (PMS).

Na primjer, studija objavljena u Phytomedicine proučavala je uporabu agnus castus (u tri različite doze) ili placebo u 162 žene s PMS-om. Nakon tri mjeseca, žene koje su uzimale 20 mg dnevno poboljšale su simptome u usporedbi s onima koji su uzimali placebo ili 8 mg.

U studiji objavljenoj u Planti Medici 2013. godine, istraživači su pregledali ranije objavljene studije o uporabi ovog dodatka za ženske reproduktivne uvjete.

Otkrili su da je pet od šest studija pokazalo da su agnus castus dodaci učinkovitiji od placeba.

Unatoč tome, mogu postojati nuspojave, a to može biti neprihvatljivo za neke ljude (na primjer, osobe s određenim zdravstvenim stanjima ili osobe koje uzimaju lijekove), pa ako planirate uzeti agnus castus, važno je da se prvo posavjetujete s liječnikom.

Integrativni pristupi

Sažetak

Ako imate PMS, trebali biste napraviti određene promjene u načinu života kako biste poboljšali svoje simptome i pomogli da vratite svoje hormone u ravnotežu. Razgovarajte sa svojim liječnikom koji vam može pomoći u odabiru pristupa koji vam najviše odgovara.

Zbog nedostatka podrške za istraživanje, prerano je preporučiti bilo koji prirodni lijek kao tretman za menstrualne grčeve. Dodaci nisu testirani na sigurnost i zbog činjenice da su aditivi za hranu uglavnom neregulirani, sadržaj nekih proizvoda može se razlikovati od onoga što je naznačeno na naljepnici proizvoda. Također, imajte na umu da sigurnost alternativne medicine u trudnica, dojilja, djece i osoba s bolestima ili uzimanja lijekova nije utvrđena.

Osim toga, kako smanjiti ICP:

- Prehrana - prehrana bogata složenim ugljikohidratima

- Isključujući hranu koja može pogoršati simptome, kao što su kofein, alkohol, nikotin, sol i rafinirani šećer

- Uzmite dodatke prehrani i / ili povećajte unos prehrambenih izvora vitamina i minerala, kao što su kalcij, magnezij, B6 i vitamin E

- Antidepresivi kao što su fluoksetin ili sertralin, kao i brojni drugi

- Lijekovi "Anti-alarm"

- Diuretici, kao što je spironolakton za zadržavanje tekućine i / ili nadutost u trbuhu

- Kratkotrajna terapija koja ne traje duže od šest mjeseci s agonistima GnRH (lijekovi protiv estrogena), kao što je lupron u kombinaciji s estrogenskom ili estrogen-progestin terapijom.


Konačno, dok vježbanje nije tretman za abnormalno krvarenje iz maternice, oni često učinkovito uklanjaju simptome PMS-a i PMDD-a, a također pomažu u smanjenju menstrualnih grčeva, kao što je ranije spomenuto. Zapravo, pribjegavanje šetnji od 20 do 30 minuta samo tri puta tjedno pruža niz pogodnosti, uključujući i vaše zdravlje u ICP-u.

Lijekovi za liječenje predmenstrualnog sindroma

Predmenstrualni sindrom (PMS) naziva se patološko stanje ženskog tijela, manifestira se mentalni i fizički simptomi. Istovremeno, znakovi PMS-a mogu biti i suptilni (zamagljeni) i izraženi. Budući da ne postoji specifičan popis uzroka manifestacije same bolesti i njezine cikličke prirode, potrebno je koristiti lijekove iz PMS manifestacija pod liječničkim nadzorom.

Lijekovi koji se koriste mogu se razlikovati po tipu, ali su usmjereni na normalizaciju rada živčanog sustava ili se koriste za ublažavanje bolnih osjećaja i poboljšanje ukupnog stanja tijela. Unos lijekova obično se provodi tijekom pripreme ženskog tijela do početka sljedeće menstruacije i treba utjecati samo na uznemirujuće simptome opažene kod žena, budući da postoji velika razlika s povećanom razdražljivošću i povećanim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Oblici i manifestacije PMS-a

Predmenstrualni sindrom se kod svakog pacijenta očituje pojedinačno: ako neki od njih imaju prekomjerno loše raspoloženje bez očiglednog razloga, onda drugi mora patiti od jake boli, a ne samo u trbuhu. Najčešće, manifestacija PMS-a također je povezana s mentalnom nelagodom žena, kada negativni osjećaji ne mogu biti uzrokovani očitim razlozima. Istodobno, postoje neke žene koje, u načelu, nisu upoznati s popisom takvih manifestacija.

U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati dvije glavne skupine simptoma karakterističnih za PMS:

  1. Bihevioralne i emocionalne. U takvim slučajevima, PMS se više manifestira bljeskovima ljutnje i ljutnje, koji se brzo zamjenjuju suzom. Često, prije očekivanog početka menstruacije, može doći do poremećaja spavanja, povećanja ili, obrnuto, nedostatka apetita. Dopušten je i osjećaj tjeskobe ili depresije, privremena netolerancija na određene arome.
  2. Fizičke manifestacije. Ova kategorija uključuje bol. PMS može biti popraćena migrenom, privremenim bolovima u lumbalnom području, vrtoglavicom, oticanjem mliječnih žlijezda, oteklinama, pa čak i obamrlosti ekstremiteta. Jedan od najčešćih simptoma PMS-a su nagli padovi krvnog tlaka, koji prestaju s početkom menstruacije.

Predmenstrualni sindrom se također može manifestirati u različitim stupnjevima: blagi, umjereni ili teški. U prvom slučaju, tipično je istodobno promatrati 2 do 4 simptoma, a za težak oblik oko 12 znakova poremećaja u tjelesnom radu.

Ako je stupanj pogoršanja prejaka i utječe na sposobnost obavljanja svakodnevnih dužnosti, bolest se klasificira kao predmeshtrualnaya dysphoria.

Postoje i četiri glavna oblika PMS-a koji se razlikuju po prirodi dominantnih simptoma:

  1. Cephalgic, koji se odlikuje migrenom, povraćanjem, mučninom i teškom vrtoglavicom, što često dovodi do gubitka svijesti.
  2. Neuropsihika, manifestirajući neobične emocije i ponašanje za osobu.
  3. Kriza, koja je povezana s nepravilnim krvnim tlakom, manifestacija tahikardije, napadi panike i dobro uočljiva bol iza sternuma.
  4. Edem koji je popraćen pojačanim oticanjem ruku (osobito prstiju), lica i potkoljenica. Ne smijete zanemariti neobično oticanje u prsima.

Ako nekoliko dana prije očekivanog početka menstruacije postoji gotovo nepremostiva žudnja za snom, jednostrano slabljenje mišića ili povećanje tjelesne temperature, postoje razlozi za dijagnosticiranje atipičnog oblika bolesti, koji zahtijeva obvezan pregled kod ginekologa i uzimanje lijekova za ublažavanje PMS-a.

PIP fondovi

Lijekovi na recept u potpunosti ovise o dijagnosticiranoj skupini i obliku same bolesti. To nužno uzima u obzir ozbiljnost samih prekršaja. Na primjer, homeopatija za PMS je relevantna za blaže oblike ispoljavanja nekoliko karakterističnih znakova. U takvim slučajevima mogu se davati i lijekovi s biljnim sastojcima. Uz povećanu tjeskobu, sedativi su učinkovitiji. Za opće jačanje mogu se koristiti vitaminski kompleksi i pripravci magnezija.

Kod blagog oboljenja liječenje PMS-om može se provesti uz pomoć lijekova kao što su:

  1. Magne B. Uzimanje ovog lijeka pomaže u ublažavanju napetosti i uklanjanju bolnih migrena, slabijeg trbuha i mišićnih grčeva. Lijek se propisuje za sindrom i smanjuje oticanje.
  2. Mastodion. Lijek spada u klasu homeopatske terapije i treba ga uzimati isključivo prema uputama liječnika. Glavni učinak komponenti usmjeren je na ublažavanje mentalnog stresa, normalizaciju menstrualnog ciklusa, kao i na uklanjanje teških glavobolja.
  3. Cyclodynon. Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od PMS zbog suhog ekstrakta prutnyak voća. Uz njegovu pomoć dolazi do regulacije proizvodnje spolnih hormona. Biljni sastojci su također važni za kršenje menstrualnog ciklusa i pojavu bolova u prsima.
  4. Remens. Jedan od učinkovitih homeopatskih lijekova, koji je dostupan u kapima i tabletama. Uz njegovu pomoć, može se smanjiti obilje izlučevina, obnoviti uobičajeni menstrualni ciklus za tijelo, a isto tako značajno smanjiti intenzitet psiho-emocionalne manifestacije same bolesti.

Ako je PMS popraćen pretežno živčanim manifestacijama i nerazumnom tjeskobom, onda je potrebno liječiti bolest sedativima, koji uključuju:

  1. Glicin je alat koji vam omogućuje da prilagodite funkcioniranje mozga i na taj način uklonite prekomjernu tjeskobu, nervozu.
  2. Božur ekstrakt, koji vam omogućuje da biste dobili osloboditi od strahova i mirno svoje tjeskobe, ali se ne preporučuje za ljude koji zahtijevaju osjetljivu pažnju, koncentraciju i brz odgovor.
  3. Pripreme s valerijanom, zahvaljujući kojima možete smanjiti razdražljivost, smiriti živce i čak poboljšati san.
  4. Sedavit, što je još jedan način liječenja PMS-a na temelju biljnih svojstava i vitamina. Osim normalizacije sna i uklanjanja opsesivnog straha, lijek ima blagi antispazmodički učinak.

Svaki od lijekova ima unos soje i popis nuspojava. Zbog toga je ginekolog koji predaje lijek dužan propisati popis lijekova i postupak njihovog prijema.

Tablete protiv bolova

Primjena lijekova protiv bolova određena je potrebom da se eliminira ili barem smanji stupanj manifestacije neugodnih senzacija. U takvim slučajevima, uobičajeno je propisati tablete iz PMS-a, napravljene na osnovi paracetamola, ibuprofena ili aspirina. Često u formulaciji liječnika analgetici kao što je aspirin. Ovisno o prirodi boli, liječnik može preporučiti antispazmodične lijekove. Nurofen, piroksikam i naproksen treba razlikovati u općem popisu lijekova u obliku tableta, čija je uporaba usmjerena na smanjenje uznemirujućih bolova i opće nelagode.

Najpopularniji način za ublažavanje bolova u donjem dijelu trbuha je uzimanje lijeka poput No-shpa. Papaverin i Drotaverin dokazane su tablete za bol u učinkovitosti s širokim rasponom učinaka na tijelo.

Uzimanje lijekova obično je ograničeno na 1 do 2 tablete, koje se mogu uzimati najviše 3-4 puta dnevno. Ukupno trajanje liječenja simptoma anksioznosti ne bi smjelo biti dulje od 4 do 5 dana. Ako se stupanj boli ne smanji ili se bol uopće ne zaustavi, savjetujte se s liječnikom i ispravite daljnje liječenje. PMS treba liječiti antispazmodičnim lijekovima s velikim oprezom pri dijagnosticiranju bolesti jetre i bubrega, kao iu prisutnosti krvarenja iz želuca i hipertenzije.

Hormoni i antidepresivi

Povećana razdražljivost ili, obratno, depresija, koja se manifestira u većoj mjeri, razlog je za uzimanje antidepresiva za PMS. Sedativi koji se koriste u ovom slučaju djelotvorni su ne samo u slučaju povećane razdražljivosti i tjeskobe, već i kod promatranja napada panike, manifestacija nekontrolirane agresije.

Na najbolji način smiruje živčani sustav lijeka, načinjen na biljnim ekstraktima. Među nehormonskim lijekovima koji se mogu kupiti u ljekarni bez istodobnog recepta, treba pripisati Deprim i Persen. Ozbiljnije poremećaje u funkcioniranju živčanog sustava treba liječiti samo pod nadzorom liječnika. To se posebno odnosi na potrebu odabira lijeka koji smiruje živce zbog predmenstrualne disforije. U pravilu govorimo o uzimanju neuroleptika, čije samo-liječenje može samo pogoršati situaciju, izazivajući ovisnost.

Kako bi olakšao PMS, liječnik može propisati hormonske lijekove kao što su Yarin, Logest, Zhannin ili Rigevidon, koji su istovremeno klasificirani kao kontracepcijska sredstva. Korištenje lijekova provodi se samo pod liječničkim nadzorom.

Tablete i lijekovi za liječenje predmenstrualnog sindroma (PMS)

PMS (ili predmenstrualni sindrom) je kompleks psihosomatskih poremećaja koji se manifestiraju 2-14 dana prije početka menstrualnog krvarenja i potpuno nestanu u prvim danima.

Sindrom se manifestira samo u lutealnoj fazi ciklusa. To je ciklično. U pravilu ga doživljavaju žene od 20 do 40 godina. Najveći stupanj PMS-a očituje se među stanovnicima velikih gradova i ženama koje se bave mentalnim radom.

Najčešće se odvija u blagom obliku koji ne zahtijeva pristup liječniku. U teškom obliku javlja se kod 3-8% žena. Ako simptomi bolesti napreduju sa svakim ciklusom, potrebno je saznati što je potrebno poduzeti za liječenje, od liječnika.

Simptomi predmenstrualnog sindroma (PMS)

Privatne manifestacije PMS-a su različite i individualne za svaku ženu. Postoji oko 150 varijacija mentalnih i fizičkih znakova. Uobičajeno, mogu se podijeliti u 3 skupine:

  • neuropsihijski poremećaji (suza, depresija, razdražljivost, agresivnost, umor);
  • vegetativne poremećaje (glavobolje i bolovi u srcu tijekom PMS-a, vrtoglavica, povraćanje, otkazi srca, skokovi pritiska);
  • hormonalni poremećaji koji uzrokuju groznicu, žeđ, oticanje, povećani plin, kratak dah, zamagljen vid.

dijagnostika

Glavni dijagnostički kriterij za PMS je ciklička manifestacija. Laboratorijske studije hormona u krvi omogućuju nam da utvrdimo oblik bolesti i odredimo koji lijek ili njihov kompleks je potreban za terapiju.

Za edematozni oblik karakteristično je smanjenje razine progesterona u drugoj fazi ciklusa. Cefalgični, neuropsihijatrijski i krizni oblici popraćeni su povećanjem razine prolaktina. S ovim oblicima važno je provesti elektroencefalografiju za točniju dijagnozu stanja.

Za naglašene glavobolje, vrtoglavicu i nesvjesticu, ukazuje se na MRI ili CT. U edematoznom obliku preporučuje se provođenje ispitivanja za izlučivanje bubrega (Zimnitsky test, Reberg test). U slučajevima bolnog začepljenja mliječnih žlijezda, potrebno je provjeravati grudi i ultrazvuk dojke.

Glavni oblici ICP-a:

  1. neuropsihijatrijsko. Karakterizira ga razdražljivost, depresija, agresivnost. Možda je povećana osjetljivost na zvukove i mirise, utrnulost u rukama, pojačano stvaranje plina, začepljenje mliječnih žlijezda.
  2. podbulost. Očito se manifestira oticanje lica, prstiju, nabiranje grudi, nadutost, zadržavanje tekućine.
  3. cephalgic.Glavobolja, razdražljivost, mučnina, povraćanje, osjetljivost na mirise i zvukove, vrtoglavica.
  4. krizovoe.Ona se očituje oštrim krizama, počevši s povećanjem tlaka, pojavom nerazumnog osjećaja straha od smrti, obamrlosti ekstremiteta i tahikardije.

PMS tretman

Metode liječenja su vrlo različite. Izbor tijeka terapije ovisi o obliku i tijeku sindroma. Često je riječ o složenoj terapiji, uključujući metode korekcije ponašanja, psiho-emocionalnog istovara i lijekova za smanjenje PMS-a. Ne postoji jedan lijek učinkovit za sve simptome bolesti.

Simptomatsko liječenje uključuje upotrebu sedativa, lijekova protiv bolova, diuretika, antialergijskih lijekova. Što pilule uzeti, propisane samo od strane liječnika, s obzirom na vodeće manifestacije PMS. PMS terapija je dugotrajan proces koji zahtijeva ozbiljnu samodisciplinu i pridržavanje svih liječničkih recepata kako bi se postigao stabilan, pozitivan rezultat.

Hormonska terapija

Liječenje PMS-a hormonima je najučinkovitije. Priroda bolesti povezana je s djelovanjem jajnika, pa se lijekovi koriste za normalizaciju spolnih steroidnih hormona u krvi. Među njima, lijekovi s analogom progesterona igraju ključnu ulogu.

Glavne skupine lijekova koji se koriste u terapiji uključuju sljedeće.

  1. Gestageni. Tretman se provodi s mikroniziranim progesteronom ("Utrogestan") i sintetičkim analozima ("Didrogesterone", "Norethisterone", "Medroxyprogesterone", "Danazole").
  2. Kombinirani oralni kontraceptivi Ovi lijekovi su najpopularniji za liječenje PMS-a u žena, ne samo u Rusiji nego i na Zapadu. Dobro su uspostavili ravnotežu estrogena i gestagena te imaju najmanje nuspojava. Od modernih sredstava najčešće se pribjegava drospirenonu, koji ima visoku anti-mineralokortikoidnu i anti-androgenu aktivnost. Pacijenti dobro podnose jednofazna kontraceptivna sredstva "Janine", "Logest", "Yarin". Za složene oblike PMS-a propisuju se "Jess", "Rigavidon" i druga kontracepcijska sredstva.
  3. Derivati ​​androgena ("Danazol") koriste se za bol u PMS-u, koji se snažno osjeća u mliječnim žlijezdama.
  4. GnRH agonisti i antigonadotropni lijekovi koriste se samo u teškim oblicima PMS-a i imaju brojne nuspojave (Buserelin, Goserelin, Leuprorelin). Oni potiskuju funkciju jajnika i mogu potpuno zaustaviti PMS.
  5. Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin prepisuju se ženama u dobi prije menopauze da blokiraju funkcioniranje jajnika.
  6. Inhibitori prolaktina su neophodni kada se povećava izlučivanje prolaktina hipofizom (Dostinex, Parlodel).

Ne-hormonska terapija

  1. Vitaminsko-mineralni kompleksi. Kalijev karbonat uzrokuje smanjenje afektivnih manifestacija i pretjeranog apetita. Magnezij Orotate smanjuje nadutost i nadutost. Vitamini skupine B vrlo su učinkoviti u ublažavanju psiho-emocionalnih poremećaja.
  2. Biljni anti-PMS lijekovi su atraktivni zbog odsutnosti nuspojava zbog prirodnih sastojaka. Takvi lijekovi uključuju ciklodinon i Gospinu formulu. Normaliziraju ciklus, ublažavaju bol, smanjuju slabost.
  3. Pripravci za racionalizaciju opskrbe krvlju, metabolizma i funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava ("Piracetam"). One doprinose stabilizaciji sinteze hormona povezanih s izazivanjem PMS-a.
  4. Vazoaktivni lijekovi (pentoksifilin, ekstrakt gingko-biloba, pripravci polinezasićenih masnih kiselina, multivitamini). Svrha ovih lijekova je razrjeđivanje krvi, vaskularna zaštita i bolja opskrba krvi organima. Sve to dovodi do smanjenja boli.
  5. Diuretici. Kod edematoznog i cefalgičnog oblika terapije prikladni su diuretici. Najčešće su ove pilule propisane za PMS, kao što je Veroshpiron, koji je antagonist aldosterona s izraženim antiandrogenim svojstvima. Dobro suzbija razdražljivost, dovodi do normalnog raspoloženja.
  6. Metabolički lijekovi, imunomodulatori i adaptogeni (Erbisol, Ubiquinone) poboljšavaju prehrambene procese, povećavaju imunitet.
  7. Sedativi i psihotropni lijekovi eliminiraju stanje tjeskobe ("Rudotel", "Seduxen", "Sonapaks", "Adaptol").
  8. Nesteroidni protuupalni lijekovi ("Nimesulide") djeluju protuupalno i analgetski.

U pravilu, liječenje se provodi u ciklusima od 3-6 mjeseci s prekidima. Tijekom PMS terapije preporučuju se šetnje na svježem zraku, umjerena tjelovježba, dobar san, uravnotežena prehrana. Važno je piti više tekućine za čišćenje tijela.

Liječenje predmenstrualnog sindroma (PMS) u žena

Unatoč činjenici da je predmenstrualni sindrom samo skup simptoma, s patogenezom koja je do kraja nejasna, njezine metode liječenja su prilično opsežne i raznovrsne.

Oni uključuju učinke patogenih i simptomatskih agensa, metoda psihoterapije i homeopatije, hormonske terapije i liječenja oralnim kontraceptivima.

Ovakva raznolikost metoda liječenja temelji se na obilježjima kliničkih manifestacija sindroma predmenstrualne napetosti kod pojedinih bolesnika. Svaka žena koja boluje od PMS-a ima individualnu kliničku sliku, a liječenje bi trebalo usmjeriti posebno na eliminiranje specifičnih manifestacija svojstvenih tijelu ovog pacijenta.

U ovom članku razmatramo samo suvremeni pristup liječenju predmenstrualnog sindroma. Ovdje se mogu proučavati uzroci, patogeneza i klasifikacija kliničkih oblika PMS-a.

1. Glavne metode liječenja

Suvremene metode terapije mogu ispraviti sve postojeće manifestacije predmenstrualnog sindroma zbog velikog izbora skupina lijekova.

  1. 1 Terapija bez lijekova (dijeta, psihoterapija, korekcija načina života, vježbanje, unos vitamina i druge metode).
  2. 2 Patogenetska terapija uključuje sljedeće skupine lijekova za PMS:
    • Agonisti GnRH;
    • antigonadotropni lijekovi;
    • antiestrogeni;
    • monofazni kombinirani oralni kontraceptivi;
    • progestine;
    • estrogeni.
  3. 3 Simptomatsku terapiju pružaju sljedeće skupine lijekova:
    • psihotropni lijekovi (anksiolitici, antidepresivi);
    • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
    • diuretike;
    • Dofaminomimetiki;
    • biljni i homeopatski lijekovi;
    • adaptogens.

2. Korekcija bez lijekova

Ovaj tip terapije treba smatrati prvim korakom uspješnog prevladavanja simptoma predmenstrualnog sindroma.

Njegov sastavni dio je psihoterapija, usmjerena na pacijentovo prihvaćanje sebe i cikličke promjene koje se događaju s njom, povećavajući samokontrolu.

To posebno vrijedi za žene s psiho-vegetativnim i kritičnim oblicima sindroma. Njihovo posjedovanje situacije, vlastite emocije izravno ovise o ozbiljnosti simptoma, stoga je vjerojatno da će pacijentovo potpuno prevladati napade panike i krize.

U ovom slučaju, izuzetno je važno poštivanje dnevnog režima, dobar san i odmor. Važan aspekt je uključivanje u način dnevne vježbe - punjenje ujutro i navečer tijekom 30 minuta na svježem zraku.

Druga vrsta nefarmakološke terapije je dijeta. Potrebno je eliminirati ili značajno smanjiti količinu konzumiranih ugljikohidrata i šećera, kave i alkohola, soli, čaja, životinjskih masti, mlijeka, posebno obratiti pozornost na to tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa.

Preporučljivo je ući u prehranu više voća i povrća. Fizioterapija ima pozitivan učinak, posebice elektroleksija i masaža (opće područje cervikalnog ovratnika).

Korekcija bez lijekova nije idealna i nije u stanju u potpunosti eliminirati pojavu sindroma predmenstrualne napetosti, iako pronalazi odgovor u inozemstvu.

Ovdje svoju ulogu ima razlika u mentalitetu žena u Rusiji i, na primjer, u Europi. Kao što znate, europske žene su osjetljive na svoje mentalno zdravlje, stoga se takve preporuke u potpunosti primjenjuju.

Za ruske žene taj pristup, nažalost, ne izaziva ozbiljan stav. Velika većina pacijenata nema želju da radikalno promijeni svoj životni stil, jer zahtijeva puno truda.

3. Vitamini za PMS

Za normalno funkcioniranje seksualnog i endokrinog sustava, ženi je potreban dovoljan unos vitamina topljivih u mastima (Aevit, 1 kapsula dnevno, ili uzimanje multivitamina, ili korekcija prehrane). Treba uzeti u obzir tako važan element u tragovima kao magnezij.

Napisano je mnogo rada o njegovom pozitivnom učinku na tijek cikličkog sindroma, proveden je dovoljan broj istraživanja kako bi se pripravci na temelju njih naširoko koristili u ginekološkoj praksi. Istina, sve postojeće studije su provedene u Rusiji, što donekle smanjuje optimizam razumne osobe.

Treba imati na umu da govorimo o organskim solima ove tvari, kao što su citrat, laktat, orotat, pidolat. Anorganske soli (magnezij sulfat) koriste se u akušersko-ginekološkoj praksi za liječenje preeklampsije i eklampsije, korekciju krvnog tlaka.

Magnezij citrat u kombinaciji s vitaminom B6 ima najveću probavljivost. Ove zahtjeve u potpunosti ispunjava lijek "Magne B6 Forte" proizvođača Sanofi (Francuska).

Slika 1 - Magne B6 forte (magnezij citrat + piridoksin hidroklorid)

4. Patogenetska sredstva

Najozbiljniji predmenstrualni sindrom je patogenetska terapija. Imenovanje sljedećih lijekova za PMS zahtijeva obvezno nadziranje od strane ginekologa!

4.1. GnRH agonisti i antigonadotropni lijekovi

GnRH agonisti i antigonadotropni lijekovi koriste se isključivo za teški menstrualni sindrom, ili ako nije moguć drugi tip terapije.

Njihova uporaba ograničena je na značajne nuspojave, kao što je razvoj osteoporoze, zatvaranje funkcije jajnika, iako daje definitivno vidljive rezultate u njihovoj primjeni.

Uz neizbježnost upotrebe ove skupine lijekova moguća je i tzv. "Refleksivna" terapija estrogenom.

Režimi liječenja mogu biti sljedeći:

  1. 1 Buserelin 150 mg kao sprej za nos od drugog dana ciklusa, trajanje liječenja je 6 mjeseci;
  2. 2 Goserelin u otopini subkutano, 0,36 g jednom u 28 dana, trajanje terapije je 6 mjeseci;
  3. 3 Leuprorelin u otopini od 0,375 g jednom u 28 dana 6 mjeseci;
  4. 4 Triptorelin intramuskularno 0,375 g jednom u 28 dana.

4.2. antioestregena

Anti-estrogeni su u ovom slučaju slični u odnosu na prethodnu skupinu lijekova. Lijek se koristi unutar tamoksifena 0,1 g jednom dnevno.

4.3. Monofazni COCKI

Monofazni kombinirani oralni kontraceptivi su najpopularnija i najsuvremenija metoda liječenja predmenstrualnog sindroma u Rusiji i inozemstvu.

Negativan utjecaj na tijelo ove skupine lijekova je minimiziran, redovito se poboljšavaju, što povećava mogućnost korištenja oralnih kontraceptiva među ženskom populacijom.

Korištenje ove skupine lijekova je patogenetski opravdano, budući da oralna kontraceptivna sredstva trebaju stabilizirati omjer estrogen / gestagen, čija je neravnoteža najčešće opažena u osnovi predmenstrualnog sindroma.

Međutim, ranije korišteni klasični progestageni (kao što su levonorgestrel, norgestimat, noretisteron) ne samo da nisu potisnuli simptome, nego su ih ponekad pogoršali, povećavajući njihovu agresivnost i razdražljivost, te doprinijeli njihovom povećanju težine, što je bilo zbog nedostatka anti-mineralcortikoidne aktivnosti.

Danas se inovativni gestagen, drospirenon, koji je nedavno uveden u kliničku praksu, aktivno koristi i pokazuje izvrsne rezultate, ima izraženu anti-mineralokortikoidnu aktivnost. Zbog toga drospirenon prvenstveno uklanja simptome kao što su natečenost, mastodinija, mastalgija.

Drospirenon je sintetička tvar, derivat spironolaktona, koja mu daje izraženu antimineralokortikoidnu i antiandrogenu aktivnost.

Slika 2 - Angelique (Drospirenonum + estradiolum (rod. Drospirenoni + estradioli)

Njegova uporaba omogućuje vam da eliminirate sve estrogen-ovisne manifestacije sindroma predmenstrualne napetosti blokiranjem androgenih receptora.

Stoga, kada se koristi, ne dolazi do povećanja tjelesne težine, nestaje nervoza, razdražljivost, agresivnost, promjene raspoloženja, glavobolje, edemi, akne i seboreja.

U liječenju cikličkog sindroma preporučuje se način rada 24 + 4. Ovaj ritam osigurava najstabilniju koncentraciju hormona, i time izraženiji pozitivan učinak.

Mogući su i sljedeći režimi monofaznih oralnih kontraceptiva (tablete za PMS):

  1. 1 Ethinyl estradiol / gestoden oralno 0,3 mg / 0,75 mg 1 put dnevno, prethodno odabrano vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana;
  2. 2 Ethinyl estradiol / desogestrel oralno 0,3 mg / 0,15 mg 1 put dnevno, prethodno odabrano vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana;
  3. 3 Ethinyl estradiol / dienogest peroralno 0,3 mg / 2 mg 1 put dnevno u jednom, unaprijed odabranom vremenu od prvog do 21. dana mjesečnog ciklusa s prolazom 7 dana;
  4. 4 Ethinyl estradiol / tsiproteron unutar 0,35 mg / 2 mg jednom dnevno u istom, pokupljenom ranije, vrijeme od prvog do 21. dana ciklusa s prijamom unutar 7 dana;
  5. Etinil estradiol / drospirenon oralno u obliku tableta od 0,3 mg / 3 mg jedanput dnevno u jednom, unaprijed odabranom vremenu od prvog do 21. dana ciklusa s prolazom 7 dana.

Za sve navedene kombinacije trajanje terapije općenito je prihvaćeno od 3 mjeseca do šest mjeseci, nakon čega slijedi kontrola djelotvornosti.

4.4. gestageni

Progestini se koriste s nedovoljnom funkcijom žutog tijela, osobito u teškim slučajevima, kombinacijom sindroma predmenstrualne napetosti i endometrijskih hiperplastičnih procesa.

Kao što je već spomenuto, upotreba isključivo gestagena je trenutno značajno smanjena zbog stvaranja novih lijekova s ​​izraženijom pozitivnom aktivnošću za ublažavanje simptoma PMS-a.

Sheme liječenja gestagenom su sljedeće:

  1. 1 Dydrogesterone 20 mg od 16. dana mjesečnog ciklusa tijekom 10 dana; - Medroksiprogesteron acetat 150 mg intramuskularno svakih 9 dana;
  2. 2 Levonorgestrel, intrauterini sustav, jednom se umeće u šupljinu maternice na 4-6. Dana mjesečnog ciklusa.

Intrauterini sustav je štapić u obliku slova T s posebnim pogonom koji sadrži 52 mg levonorgestrela. Hormonski pogon je pokriven posebnom membranom koja kontrolira protok levonorgestrela u maternicu i održava je na razini od 20 mikrograma.

Slika 3 - Mirena - intrauterini sustav (Levonorgestrel * (Levonorgoestrelum))

Sljedeći i često jedini mogući stupanj liječenja predmenstrualnog sindroma je simptomatski. U ovom slučaju samo simptomi koji ometaju život pacijenta zastiru uz pomoć ne samo ljekovitih, nego i homeopatskih, biljnih pripravaka.

5. Simptomatsko liječenje

Psihotropni lijekovi kao što su anksiolitici, antidepresivi, neuroleptici zahtijevaju ozbiljno opravdanje za svoju svrhu. U ovom slučaju, ove lijekove zajednički propisuje ginekolog i neurolog, ili psihijatar / psihoterapeut, kako bi se uklonile sve moguće nuspojave karakteristične za ovu skupinu lijekova.

5.1. Anksiolitici i neuroleptici

Anksiolitici (ili lijekovi protiv anksioznosti) propisani su za neuropsihijatrijske poremećaje različite težine.

Oni su učinkoviti u takvim manifestacijama sindroma predmenstrualne napetosti, kao što su anksioznost, razdražljivost, tjeskoba, agresivnost, nestabilnost raspoloženja.

Za monoterapiju depresije ili depresije s povećanom anksioznošću ova skupina lijekova nije poželjna.

Standardni režimi liječenja anksiolitika su kako slijedi:

  1. 1 Alprazolam 0,1 g, trajanje terapije 3 mjeseca;
  2. 2 oralni diazepam 5-15 mg dnevno do 3 puta dnevno;
  3. 3 Klonazepam unutar 0,5 mg jednom dnevno;
  4. 4 Mebicar unutar 0,3-0,6 mg 3 puta dnevno;
  5. Medazepam unutar 10 mg jednom dnevno.

Od neuroleptika, lijek tioridazin se koristi oralno u dozama od 10-25 mg.

5.2. antidepresivi

Antidepresivi su čvrsto zauzeli svoju nišu u životu moderne osobe i trenutno se koriste ne samo za ispravljanje mentalnih poremećaja, nego i za liječenje psihosomatskih bolesti, s neuropsihijatrijskim manifestacijama koje uključuju cikličku bolest.

Posebno antidepresivni tretman, kao i oralni kontraceptivi, popularan je u Europi i SAD-u. Stanovništvo tih zemalja već je dugo otkrilo pozitivan utjecaj droga tih skupina i nije tako oprezan kao, recimo, stanovnik Rusije.

Za liječenje predmenstrualnog sindroma antidepresiva koriste se selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (sertralin, paroksetin, fluvoksamin, fluoksetin).

Ova skupina lijekova ima vrlo blagi Timoanaleptički učinak, ublažava tjeskobu, napetost, poboljšava opću psiho-emocionalnu pozadinu i odlikuje se dobrom tolerancijom.

No, s njihovim imenovanjem treba uzeti u obzir i karakteristike svakog lijeka. Unatoč činjenici da pripadaju istoj skupini, fluoksetin i sertralin su više karakteristični za tzv. Stimulativni "sekundarni" učinak, dok su paroksetin i fluvoskamin, naprotiv, sedativni.

Vrlo je važna i ispravna selekcija doze i režima liječenja. Započnite terapiju s 1/4 doze ujutro (za lijekove s stimulirajućim učinkom) ili navečer (za lijekove sa sedativnim učinkom).

Nakon 7 dana, doza se povećava na 1/2 i tako dalje do 1-2 tablete, sve dok pacijent ne primijeti očekivani učinak.

Obično, 1 tableta dnevno postaje dovoljna doza, s obzirom na to da treba promatrati određenu cikličnost: u pravilu, smanjenje doze lijeka u prvoj polovici ciklusa i njegovo postupno povećanje do vremena najveće manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Pozitivan učinak liječenja ovom skupinom lijekova treba očekivati ​​nakon 60-90 dana, trajanje terapije je 6-9 mjeseci, ali ako je indicirano, može se produžiti do 12 mjeseci.

Standardni režimi liječenja s antidepresivima:

  1. 1 Sertralin unutar 0,50 g jednom dnevno;
  2. 2 Tianeptin oralno 0,125 g;
  3. 3 Fluoksetin peroralno 20-40 mgv ujutro;
  4. 4 Citalopram oralno 10-20 mg ujutro.

5.3. Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta propisuju se uglavnom u glavnom obliku PMS-a.

Efekt antiprostaglandina u ovoj skupini lijekova ima važnu ulogu jer je poznata uloga prostaglandina u patogenezi sindroma predmenstrualne napetosti. primjenjuju se:

  1. 1 Ibuprofen unutar 0,2-0,4 g;
  2. 2 indometacin 25-50 mg;
  3. 3 Naproksen unutar 250 mg.

5.4. diuretici

Diuretici znače - koriste se antagonisti aldosterona koji osiguravaju djelovanje koje štedi kalij, hipotenziv i diuretik. Diuretici su indicirani kod edematoznih manifestacija predmenstrualnog sindroma.

Nanesite lijek spironolactone (Veroshpiron) u dozi od 25 mg za 3-4 dana prije početka očekivanih simptoma. Tijek liječenja je 1 mjesec.

5.5. Dofaminomimetiki

Dopaminomimetici se koriste u prisustvu povećanja prolaktina. Lijekovi ove skupine počeli su se primjenjivati ​​među prvima u liječenju simptoma predmenstrualnog sindroma.

Oni, prije svega, uklanjaju simptome kao što su mastodinija i mastalgija.

Uobičajeni lijekovi i režimi liječenja su sljedeći:

  1. 1 Bromokriptin oralno 1,25-2,5 mg tijekom 3 mjeseca;
  2. 2 Cabergoline, 0,25-0,5 mg, 2 puta tjedno;
  3. 3 Hinagolid 75-150 mg.

Treba imati na umu da se ova skupina lijekova propisuje od 14. do 16. dana mjesečnog ciklusa, kada se promatraju najviše koncentracije prolaktina.

5.6. Biljni pripravci i homeopatija

Biljni i homeopatski lijekovi su vrlo popularni u Rusiji i široko se koriste za ublažavanje nekih simptoma predmenstrualnog sindroma.

Učinjeno je mnogo istraživanja o učinku takvih dodataka prehrani na tijelo kao cjelini, a posebice na uklanjanje potrebnih simptoma.

Svaki liječnik ima svoje mišljenje i stav prema ovoj skupini lijekova, ali ponekad, s netolerancijom na sintetičke droge, spašavaju se tvari ove skupine.

Na primjer, lijek Ciklodinon se koristi kao alternativa bromokriptinu. Postoje studije ovog lijeka, koje ukazuju na njegovu učinkovitost u teškim i umjerenim manifestacijama cikličkog sindroma, imaju dopaminergički učinak i smanjuju razinu prolaktina. Lijek Mastodinon ima sličan učinak.

5.7. adaptogens

Također, biološki aktivne tvari povećavaju sposobnost organizma da se odupre nepovoljnim faktorima vanjskog i unutarnjeg okoliša te osigura homeostazu u promjenjivim uvjetima okoline.

Svrha upotrebe ove skupine lijekova je stvaranje povećane otpornosti na tijelo. Oni su učinkovitiji u složenoj terapiji, a ne kao jedino moguće sredstvo.

Budući da ova skupina, slično homeopatskim lijekovima, nije uvijek rezonantna s liječnicima, rijetko se propisuje, a često ih pacijenti počinju samostalno uzimati.

Kod primjene adaptogena potrebno je strogo pridržavanje dnevnih bioritmova, budući da oni imaju sposobnost povećati razinu kateholamina u krvi.

Poželjno je da se koriste ujutro. Očekivani učinak pri uzimanju adaptogena postiže se samo uz dugotrajan sustavni prijem (najmanje 6 mjeseci).

Prema podrijetlu, adaptogeni su podijeljeni u nekoliko skupina:

  1. 1 Povrće povrća (ginseng, Eleutherococcus, kineska limunska trava, Mandžurijska aralia, zamaniha, itd.);
  2. 2 Minerali biljnog podrijetla (humusne tvari);
  3. 3 Analogi prirodnih ljudskih hormona (melatonin);
  4. 4 Sintetičko (etiltiobenzimidazol hidrobromid monohidrat).

5.8. Kako procijeniti učinkovitost liječenja?

Za uspješnije liječenje potrebno je da žena vodi dnevnik u kojem treba uzeti u obzir ozbiljnost simptoma u bodovima:

  1. 1 0 bodova - nema simptoma;
  2. 2 1 bod - slabo ometali;
  3. 3 2 boda - ometaju prosječni stupanj, ali ne mijenjaju kvalitetu života;
  4. 4 3 boda - teški simptomi koji narušavaju kvalitetu života žene.

U ovom slučaju, zajedničkim radom žene i njenog liječnika, postići će se najučinkovitiji rezultati.

Postoje i podaci o kirurškoj metodi liječenja cikličkog sindroma - ooforektomija za teške oblike koji se ne mogu konzervativno liječiti. Također, takva operacija može biti sasvim prikladna kod žena nakon 35 godina života s ostvarenom reproduktivnom funkcijom.

To će osigurati ne samo učinak uklanjanja simptoma predmenstrualnog sindroma, već i pouzdanog kontracepcijskog sredstva. Nedostatak estrogena u ovom slučaju ispravljen je imenovanjem nadomjesne hormonske terapije.