spanomenorrhea

Vrijeme čitanja: min.

Unatoč dostupnosti informacija danas, veliki broj žena nema pojma o patološkim stanjima ginekološke sfere koja se mogu pojaviti u njihovim životima. Za mnoge predstavnike lijepog spola, vrlo su prikladne oskudne menstruacije kao i smanjenje njezina trajanja u odnosu na vremenski faktor. Budući da je udoban jer nema potrebe za korištenjem volumetrijskih higijenskih proizvoda (higijenskih uložaka) za 4 ili više kapi, noćne opcije, a možete se ograničiti na tampone ili dnevne jastučiće. Žena uopće ne shvaća da to mogu biti simptomi vrlo ozbiljnih ginekoloških, endokrinoloških, somatskih patologija koje zahtijevaju trenutnu dijagnozu i terapiju.

U takvom stanju pripada oligomenorrhea.

Što je oligomenoreja kod žena?

Oligomenoreja je smanjenje trajanja menstrualnog toka, što je manje od 3 dana. Ovo stanje je manifestacija hipomenstrualnog sindroma, u kombinaciji sa smanjenjem menstruacije, kao i rijetke epizode njihovog pojavljivanja.

Veliki broj patoloških stanja ženskog tijela može manifestirati takve simptome. I vrlo važno pitanje je identifikacija tih patologija u cilju suzbijanja oligomenoreje i samog uzroka koji je uzrokovao skraćivanje menstrualnog krvarenja.

Oligomenoreja: uzroci

Oligomenorrhea tipa NMC može pratiti sljedeća patološka stanja, somatsku i ginekološku:

1. Patološka stanja povezana s moždanim strukturama. Naime, korteks, hipotalamus i hipofiza odgovorni su za regulaciju jajnika-menstrualnog ciklusa. Za bilo kakve traumatske lezije, infektivne utjecaje, neoplazme u području ovih moždanih struktura mogu se pojaviti povrede njihovog funkcioniranja, što će nesumnjivo utjecati na regulaciju menstrualnog ciklusa, budući da se hormonalno aktivne tvari izlučuju u tim moždanim strukturama (liberini, statini, folikul-stimulirajući, luteinizirajući hormoni). koji izravno utječu na sazrijevanje folikula u jajniku, sintezu spolnih hormona i, sukladno tome, sve faze koje se događaju na kraju etria - sluznica maternice.
2. Poremećaj hormonalne funkcije jajnika zbog utjecaja patoloških stanja, kao što su prisutnost hormonalno aktivnih novotvorina, cista jajnika, uklanjanje dijela jajnika zbog liječenja PCOS-a (sindrom policističnih jajnika), uklanjanje ciste, jajnika apopleksije (krvarenje iz puknuće folikula). U nekim slučajevima, liječnici mogu ići na uklanjanje jajnika, što također smanjuje hormonsku aktivnost i mijenja regulaciju ciklusa u smjeru njegove disfunkcije.
3. kršenje menstrualnog ciklusa vrste oligomenorrhea može se pojaviti na pozadini sindroma policističnih jajnika - patološko stanje koje se temelji na velikom broju etioloških čimbenika. Kao rezultat svih tih poremećaja, dolazi do kršenja menstrualnog ciklusa, identifikacije hiperandrogenizma (povećanog broja androgena - muških spolnih hormona), što ne doprinosi normalnom funkcioniranju ženskog reproduktivnog sustava.
4. Traumatske lezije endometrija nakon invazivnih postupaka.
5. Stres u obliku psiholoških i fizičkih udara.

Oligomenorrhea, neodređeno: što je to? Prisutnost skraćenog cikla za nepoznati etiološki faktor.

Oligomenorrhea: mkb 10

Trenutno se razvija medicinski turizam. Budući da se vrlo malo zemalja može pohvaliti prisutnošću vrhunskih stručnjaka, kao i visokotehnološkom opremom za dijagnozu i liječenje na visokoj razini. Kao rezultat toga, osobe s financijskim mogućnostima često dolaze u takve zemlje koje ga koriste. Kao posljednja prilika. Pacijenti iz različitih dijelova svijeta s potpuno različitim patologijama, nijansama bolesti i komorbiditetima hrle u moderne klinike. Jezična barijera bila bi značajna prepreka za kontaktiranje liječnika i pacijenta, kao i razumijevanje dijagnoze s kojom je osoba došla u nadi da će dobiti pomoć, međutim, trenutno postoji klasifikacija bolesti međunarodne prirode. U ovom registru nalaze se svi nozološki oblici patologija.

Također, ako je potrebno, da bi se skrila dijagnoza kako bi se sačuvala medicinska tajnost, u službenim dokumentima, kao što su popisi nesposobnosti, koriste se iste šifre.

S obzirom na takvu patologiju kao što je oligomenoreja, postoji i kod prema MKB 10.

Taj je nozološki oblik dodijeljen rubrici N.

Pod šifrom N91.3 skriven je primarni oligomenorrhea, koji potječe iz vremena menarhe, tj. Iz djetinjstva.

Sekundarna oligomenoreja naznačena je u međunarodnoj klasifikaciji bolesti kao N91.4.

Nažalost, postoje slučajevi u kojima je nemoguće utvrditi etiologiju takvog kršenja jajnika-menstrualnog ciklusa. Takva se amenoreja naziva nespecificirana i kodirana kao N91.5. Opsomenorrhea kod za MKB 10 ima isti kod.

Primarna oligomenoreja: što je to?

Primarna oligomenoreja je smanjenje trajanja menstrualnog krvarenja, može se dogoditi čak i nakon početka prvog krvarenja iz genitalnog trakta. Menarhe u djevojčica je prvi iscjedak iz maternice, koji signalizira početak hormonalne funkcije reproduktivnog sustava. Budući da se još uvijek javlja samo hormonska regulacija u tijelu djevojčice, mogu se uočiti ne samo kratki periodi, nego i smanjenje količine menstrualnog toka, skraćivanje ovarijskokom menstrualnog ciklusa, kao i porast intervala između menstruacija. je varijanta norme. Međutim, primarna oligomenoreja može ukazivati ​​na patološka stanja reproduktivnog sustava djevojke. Takva klinička slika može biti uzrokovana kongenitalnim malformacijama maternice, infantilizmom (dječja maternica), patološkim procesima mozga odgovornim za regulaciju ciklusa, kao i patologijom jajnika, koja ne dopušta proizvodnju u potrebnoj količini.

Sekundarna oligomenoreja: što je to?

Sekundarna pojava menstrualnog skraćivanja je stanje koje nastaje nakon formiranja apsolutno normalnog, fiziološkog jajnika-menstrualnog ciklusa.

Uzroci takvih stanja mogu biti potpuno različiti uzroci povezani s patologijama reproduktivnog sustava (ciste jajnika, traumatske lezije endometrija) i somatskih patoloških procesa koji utječu na hormonsku regulaciju ciklusa (procesi koji uključuju štitnu žlijezdu, nadbubrežne žlijezde).

Što je to i mogu li zatrudnjeti s oligomenorejom

Ženski reproduktivni sustav osmišljen je tako da samostalno regulira cikličku prirodu procesa koji je ažuriraju jednom mjesečno, te, ako je potrebno, čak kontrolira ponašanje žene oslobađajući određene hormone. Ovaj sustav je toliko tanak da i najmanji stres, koji je izložen ženskom tijelu, može uzrokovati poremećaje u njegovu radu. Kada se ciklus prekine, pojavljuju se problemi sa začećem, hormonskim promjenama i drugim problemima čisto ženskog karaktera. Da biste znali što učiniti u slučaju poremećaja u tijelu, morate razumjeti bit procesa menstruacije, ovulaciju i biti u mogućnosti slušati svoje tijelo. Sada ćemo razumjeti što je kršenje menstrualnog ciklusa, poznato kao oligomenorrhea, saznati uzroke ove bolesti, metode njegovog liječenja i izvući odgovor na najvažnije pitanje - hoće li žena s rijetkom menstruacijom uspjeti u trudnoći.

Opis bolesti

Oligomenoreja je poremećaj u menstrualnom ciklusu, kada se razdoblje između menstruacije proteže više od trideset pet dana, tako da se normalna cikličnost pomiče. Takvo krvarenje može trajati nekoliko sati, ili možda dva ili tri dana, to je oskudno i više nalik na iscjedak koji je blago zamrljan krvlju. Taj se problem najčešće javlja kod djevojčica s ranom menstruacijom, djevojčica i mladih žena. Liječnici također nazivaju rijetkom menstruacijom oligomenoreju.

Ova se bolest klasificira prema razlozima nastanka i vremenu razvoja na kojem se nalazi. Različiti tipovi oligomenoreje karakteristični su za različite dobne kategorije žena.

osnovni

Nakon prvog krvarenja (menarhe), cikličnost kod djevojčica trebala bi se uspostaviti unutar prve i pol godine. Ako se to ne dogodi, dijagnosticira se primarna oligomenoreja, također nazvana kongenitalna. Ova dijagnoza je lakše ispraviti nego sekundarna, jer je tijelo djevojčice u fazi formacije, a hormonska pozadina u njoj još nije stabilna. Ispravlja se pomoćnim lijekovima, snižava razinu testosterona, što narušava žensku seksualnu funkciju, a jajnici počinju raditi u ispravnom načinu. Ako se prije početka adolescencije ne ispravi rijetka menstruacija, preći će u odrasli život djevojke i ometati njezinu reproduktivnu funkciju.

sporedan

Ova se bolest naziva stečena, jer se njezini simptomi javljaju nakon formiranja normalnog ciklusa. Ponekad sekundarna oligomenoreja može biti prethodnica menopauze - u ovom slučaju, iste hormonske promjene su razlog za pojavu i to stanje se smatra fiziološki normalno. Ako je žena mlada, onda se poremećaj menstruacije smatra bolešću. Rijetko je - samo se dva posto žena mlađih od 40 godina susreće sa sličnim simptomima.

Uzroci bolesti

Ako govorimo o primarnom obliku, to je uzrokovano kongenitalnim poremećajima u razvoju spolnog sustava kod djevojčica, koje se polažu u maternicu, kao što je nerazvijenost maternice (infantilizam). Što se tiče sekundarnog, stečenog oblika izaziva ga neuspjeh u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnik. Pojavljuju se kao rezultat značajnog stresa - virusnih i bakterijskih infekcija, akutne pothranjenosti, živčane iscrpljenosti, ozljeda trbušne šupljine i genitalija.

To je izazvano kirurškim intervencijama u reproduktivnom sustavu, poput kiretaže endometrija, pobačaja, mini-pobačaja i medicinskih operacija na maternici i jajnicima. Poremećaji menstruacije uopće nisu znak nepismene operacije. To je individualna reakcija na neobičan poticaj, koji se može ili ne mora pokazati. Oralni kontraceptivi s estrogenom, koji djeluju na hormone, sintetske halucinogene i opojne droge, kao i nepravilno liječenje lijekovima koji sadrže hormone - još jedan čimbenik koji utječe na cikličku prirodu menstruacije.

Oligomenoreja i trudnoća

Uspjeh trudnoće s ovom bolešću ovisi o njegovoj ozbiljnosti. Primjerice, ako poremećena menstruacija dodatno uzrokuje probleme s obnovom epitela uterusa ili dijagnosticira policistični jajnik, šanse za uspješnu trudnoću su zanemarive, a ako zatrudnite, žena ugrožava njezin život i život buduće bebe. U ovom slučaju, nijedna terapija ne opravdava rezultat - bolje razmislite o surogatnom majčinstvu ili posvojenoj djeci.

Ako je retka menstruacija izazvana infantilizmom uterusa, a ostatak reproduktivnog sustava djeluje relativno normalno, onda će pravilno liječenje i promatranje od strane liječnika osigurati normalnu trudnoću i rođenje zdravog djeteta. Prema statistikama SZO, oligomenoreja izaziva potpunu neplodnost u petnaest posto slučajeva, a dvadeset posto žena može sama zatrudnjeti s oligomenorejom, jer je u ovom slučaju sve vrlo individualno.

Znakovi i simptomi

Glavni simptom oligomenoreje je rijedak, oskudan menstrualni tok. Sama menstruacija može se pojaviti svaki četrdeseti dan, ili tri ili četiri puta godišnje - sve ovisi o stupnju razvoja bolesti. Znakovi uključuju pojačani rast kose (hirzutizam), koji je izazvan hormonalnim promjenama. Kosa počinje se pojavljivati ​​na licu, udovima, trbuhu, pa čak i na dojkama, odnosno cijelom muškom tipu.

Kako je dijagnoza

Ako u sebi nađete slične simptome, zakažite se kod ginekologa i endokrinologa, sigurno će utvrditi uzrok nastalih kršenja. Dijagnoza u žena provodi se u poliklinici i započinje ginekološkim pregledom za oligomenoreju i savjetovanjem psihologa, pa se pripremite za ispite - takva komunikacija će potrajati neko vrijeme. Vrlo je važno odrediti emocionalno stanje pacijenta i njezin odnos prema njenom stanju prije postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja.

Kako zatrudnjeti s dijagnozom: liječenje oligomenoreje

Liječenje se provodi na temelju razloga koji su izazvali bolest i dobi bolesnika. Postoje medicinske metode liječenja, kao i narodni lijekovi za poboljšanje stanja reproduktivnog sustava i prilagođavanje načina života, koji ponekad najbolje funkcionira od svih propisanih lijekova.

Moderna medicina

Ima širok raspon lijekova koji sadrže hormone koji mogu regulirati razine hormona. Čudno je da su oralni kontraceptivi, koji se obično koriste za sprečavanje trudnoće, propisani za liječenje rijetkih razdoblja. Činjenica je da sadrže normaliziranu dozu estrogena, koja, ako se pravilno koristi, normalizira žensku seksualnu funkciju i poboljšava pravilnost menstruacije. Kada oligomenorrhea je moguće koristiti za liječenje gonadotropnih lijekova i lijekova s ​​imunomodulatornim učincima. Za daljnje jačanje reproduktivnog sustava, liječnici propisuju vitaminske komplekse, koji se uzimaju istovremeno s lijekovima koji sadrže estrogen.

Narodni lijekovi

Obično se koriste kao dodatak liječenju. Tradicionalne metode liječenja jačaju ženski reproduktivni sustav u cjelini i potiču ga, bez ikakvog specifičnog učinka. Najpopularniji i najsigurniji narodni lijekovi su ljekovite esencije bilja i kore biljaka. Uvarak mirisnih sjemenki rue i peršina u omjeru 1: 1 ulijeva se s čašom kipuće vode, vuče 15 minuta i filtrira kroz gazu ili sito. Potrebno je piti takvu juhu pola sata prije obroka tri puta dnevno. Jednako kuhani bujoni od pelina, europska lutka i quinoa. Dvije čajne žličice tih biljaka uliju se čašom kipuće vode, čuvaju pola sata, a zatim se dijele na tri dijela i piju, miješaju se s čašom tople vode tri puta dnevno. Postoje tako teške optužbe kao što su pastirska vreća, imela i knotweed - ove biljke uzimaju jednu žličicu, kuhaju deset minuta, a zatim inzistiraju dva i pol sata i piju pola čaše na prazan želudac. Za pohranu takve juhe potrebno je u hladnjaku, gusto zatvoren. Alkoholne tinkture pripremaju se s origanom: jedan dio biljke treba deset dijelova alkohola ili votke. Proces insistiranja traje dva tjedna, kontejner s tinkturom konstantno se tresu. Pijte infuziju alkohola jednom dnevno, trideset kapi na vrijeme nakon jutarnjeg obroka.

prevencija

Da bi se spriječio nastanak oligomenoreje ili spriječio njegov ponovni razvoj, potrebno je pridržavati se osnovnih načela zdravog načina života. Ne ograničavajte se na odmor i osiguravanje ispravnog sna. Jedite više kalorija, ako imate manjak težine, i smanjite broj kalorija povećanjem udjela povrća i voća u prehrani, ako patite od viška masnog tkiva. Vodite se umjerenom tjelesnom aktivnošću - hodajte uz stepenice umjesto dizala, koristite košaricu umjesto kolica u supermarketu, vikendom mokro čistite krpom, kako biste se sagnuli što je više moguće i oprali lagane stvari rukom. Iznenadit ćete se koliko je korisna takva naizgled beznačajna aktivnost. Barem jednom svakih šest mjeseci idite na sastanak kod ginekologa. Učinite ga korisnom navikom - tada će biti mnogo lakše pravovremeno primijetiti promjene u reproduktivnom sustavu. Vaše zdravlje je vaša najveća vrijednost, koju morate strogo slijediti. Čim primijetite čudne simptome iza sebe ili osjetite najmanju nelagodu, budite svjesni da vam vaše tijelo signalizira o kršenjima u svom radu.

Nemojte ignorirati ove signale, ali promijenite svoj način života ili potražite kvalificiranu medicinsku pomoć. Da, može vam se dodijeliti veliki broj testova i provesti nekoliko anketa - mjera opreza još nije nikoga uznemirila. Ali vi ćete znati koji se procesi događaju u vašem tijelu, a pri prvim znakovima oštećenja vratit ćete svoje zdravlje u normalu. Poznavajući simptome i znakove oligomenorrhea, sposobni da ih prepoznamo u sebi, osigurat ćete zdravlje vaše reproduktivne funkcije i živjet ćete punopravni seksualni život dugi niz godina.

Oligomenoreja: uzroci i liječenje

Oligomenorrhea je jedna od mogućnosti za menstrualnu disfunkciju, u kojoj je trajanje menstruacije manje od 3 dana. Predstavnici lijepog spola, kao što je obilježje menstrualnog ciklusa, mogu izgledati savršeno normalno i čak obdareni brojnim prednostima. Zapravo, pojava oligomenoreje upućuje na to da se u ženskom tijelu javljaju ozbiljne patološke promjene koje se moraju identificirati i, ako je moguće, eliminirati.

Općenito, menstrualne nepravilnosti tipa oligomenoreje rijetko se javljaju u izolaciji. Najčešće postoje tri mogućnosti za povrede odjednom: oligomenorrhea, hypomenorrhea (loš menstrualni protok) i opsymenorhea (rijetka menstruacija). Sve su to manifestacije hipomenstrualnog sindroma.

Ovisno o tome kada je menstruacija prekratka (od trenutka prve menstruacije ili kasnije, nakon stabilizacije ciklusa), razlikuju se dvije vrste oligomenoreje: primarne i sekundarne.

Uzroci oligomenoreje

Primarna oligomenoreja javlja se u sljedećim situacijama:

• U slučaju narušavanja razvoja reproduktivnog sustava (može biti abnormalnosti genitalija, infantilizam, itd.).
• Kada disfunkcija jajnika, koja se javlja na pozadini kvara središnjih žlijezda endokrinog sustava - hipotalamusa i hipofize.
• S premalom tjelesnom masom. Za potpuno funkcioniranje reproduktivnih organa u tijelu žene mora biti prisutna u dovoljnim količinama masnog tkiva (ženski spolni hormoni pohranjeni su u njemu). Ako nema sloja masti, razvijaju se ozbiljni poremećaji, uključujući amenoreju i neplodnost.

Sekundarna oligomenoreja uvijek je posljedica stečenih patologija:

• Kronični upalni procesi u genitalijama (uključujući one infektivne prirode).
• Poremećaji jajnika na pozadini policističnih i drugih sličnih bolesti.
• Hormonska neravnoteža.
• Tumori hipofize.
• Ozljede na maternici i dodacima.
• Hypovitaminosis.
• Značajne fluktuacije u tjelesnoj težini u većoj ili manjoj strani (i distrofiji, te pretilosti prepun je razvoja menstrualnih poremećaja).
• Države nakon ginekoloških operacija (pobačaj, medicinska kiretacija endometrija, itd.).

Osim toga, oligomenoreja se može pojaviti u bilo kojoj dobi zbog stresa, fizičkog umora, negativnog utjecaja različitih profesionalnih čimbenika, uporabe oralnih kontraceptiva i hormonskih lijekova.

Također je potrebno spomenuti da se oligomenoreja (i hipomenstrualni sindrom) mogu pojaviti u određenim fiziološkim procesima. Primjerice, nakon 40 godina, kada žena ulazi u predmenopauzalnu dob, oskudne i kratkotrajne menstruacije smatraju se varijantom norme, naravno, ako nisu identificirane nikakve bolesti. Kod adolescentica, manifestacije hipomenstrualnog sindroma mogu trajati oko godinu dana - to je vrijeme potrebno za stabilizaciju menstrualnog ciklusa.

Žene koje doje također karakterizira menstrualna disfunkcija tipa oligo- i hipomenoreje (amenoreja je daleko od prisutne u svim mama do kraja razdoblja laktacije).

Klinika i dijagnoza

Sama oligomenoreja kao patološko stanje pacijentu ne donosi nikakve neugodnosti, naprotiv - žene to vide kao mnogo prednosti. Naime, menstruacija, koja traje 1-2 dana i koja je praćena malim otpuštanjem krvi, ukazuje da endometrij ne raste dobro u maternici. A ako ne dobije potrebnu debljinu od ciklusa do ciklusa, postoji velika vjerojatnost da oplođeno jajašce neće biti u stanju čvrsto učvrstiti u maternici, tj. Željena trudnoća neće doći.

Osim toga, hipomenstrualni sindrom, a osobito oligomenoreja, često je praćen oštećenom funkcijom ovulacijskog jajnika (ovulacija se vrlo rijetko javlja ili se uopće ne događa) i smanjenje sinteze estrogena u tijelu. To jest, u stvari, pacijenti razvijaju promjene karakteristične za premenopauzalno razdoblje. Za mlade žene, opisani reproduktivni poremećaji su prepuni ozbiljnih problema:

• Prerano starenje.
• Pojava kardiovaskularnih bolesti.
• Razvoj osteoporoze, patologije zglobova i kralježnice.
• Emocionalna labilnost.
• Smanjen libido.
• Povećana tjelesna težina.

Dakle, oligomenoreja i hipomenstrualni sindrom bez kvalificirane medicinske pomoći mogu se pretvoriti u neplodnost koju je teško liječiti i preuranjena menopauza - stanja izrazito nepoželjna za žene u reproduktivnoj dobi. Stoga, kada postoje povrede menstrualnog ciklusa prema tipu oligomenoreje, potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje, uključujući:

• Konzultacije s ginekologom.
• Ultrazvuk zdjeličnih organa.
• Istraživanje hormonskog profila.
• Testovi genitalne infekcije.
• Ako je indicirano, histeroskopija, dijagnostička kiretacija endometrija, detaljno proučavanje stanja hipotalamično-hipofiznog sustava i druge studije.

Liječenje oligomenoreje

Kada oligomenorrhea je potrebno liječiti ne kršenje menstrualnog ciklusa sama, ali bolest koja je dovela do njega.

U slučaju infektivnih i upalnih patologija reproduktivnog sustava, antibakterijske i protuupalne terapije, indicirani su lijekovi koji pojačavaju lokalnu imunost u genitalijama, vitaminski kompleksi, homeopatski lijekovi, fizioterapijski postupci. Nakon takvog liječenja, menstrualni ciklus, u pravilu, odmah se obnavlja.

Kod anomalija i ozljeda genitalija provodi se kirurško liječenje. Ako problemi s hipotalamom-hipofizom postanu uzrok oligomenoreje, te bolesti treba liječiti - ako postoji adenoma hipofize, izvodi se operacija, ako je proizvodnja hormona nedovoljna, propisuju se hormonske nadomjesne terapije, hormonske žlijezde.

Osim toga, bolesnici s oligomenorejom moraju udovoljavati preporukama liječnika o načinu života, prehrani i tjelesnoj aktivnosti:

• Dovoljno se naspavajte.
• Potpuno se opustite.
• Kontrolna težina (ako ima previše, trebate izgubiti težinu, ako je djevojka ili žena suviše tanka, trebate povećati kalorijski sadržaj dnevne prehrane).
• Jedite hranu bogatu vitaminima.
• Ne pušite i ne zlorabite alkohol.
• Biti fizički aktivna osoba.

Ako nije moguće identificirati i otkloniti uzrok oligomenoreje i ako provedba preporuka o promjeni načina života također ne daje pozitivne rezultate, ženama se pokazuje hormonska terapija usmjerena na stabilizaciju menstrualnog ciklusa. Oni koji ne planiraju rođenje u bliskoj budućnosti biraju se da uzimaju kombinirani oralni kontraceptiv ili propisuju tijek progesterona. Pacijentima koji žele zatrudnjeti daju se lijek stimulacija ovulacije i priprema endometrija za implantaciju jajne stanice. Ako žena koja boluje od oligomenoreje pristupi problemu trudnoće odgovorno i udovoljava svim imenovanjima ginekologa, koncepcija prirodnim sredstvima i rođenje apsolutno zdravog djeteta sasvim je stvarna.

Važno je: pokušati se normalizirati trajanje menstruacije lijekovima koje je liječnik jednom propisao nekome od njegovih poznanika iznimno nepromišljen i čak opasan, jer takva djelovanja mogu izazvati pojavu teškog materničnog krvarenja i drugih ozbiljnih komplikacija.

Olga Zubkova, medicinski recenzent, epidemiolog

8,405 Ukupno pregleda, 6 pogleda danas

Znakovi i uzroci razvoja oligomenorrhea, metoda liječenja bolesti

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja žena - menstrualna funkcija tijela. Njezini poremećaji mogu se manifestirati u obliku oligomenoreje, koja je jedan od tipova hipomenstrualnog (slabljenja menstruacije) sindroma i javlja se kod 2-3% žena.

Oligomenorrhea je kršenje menstrualnog ciklusa (NMC) u obliku kratkih, manje od 2 dana, redovite spontane menstruacije s intervalom između njih od 36 dana do šest mjeseci. Razumijevanje uzroka ovog sindroma je nemoguće bez općeg razumijevanja fizioloških procesa regulacije menstrualnog ciklusa.

Fiziologija regulacije menstrualnog ciklusa

Menstrualni ciklusi su ponovljene cikličke promjene u ženskom tijelu, posebno u različitim dijelovima reproduktivnog sustava. Kulminacija vanjske manifestacije je menstruacija, koja se ponavlja s određenim intervalom tijekom cijelog reproduktivnog razdoblja, osim tijekom trudnoće i laktacije. Neuspjeh ovih procesa dovodi do razvoja poremećaja, uključujući oligomenoreju. Nakon prve menstruacije (menarhe), koja se pojavljuje, u pravilu, u 10-12 godina, pravilnost ciklusa može se utvrditi za 1-1,5 godina.

Normalni tijek i ciklička priroda tih procesa, praćeni promjenama u cijelom tijelu, osigurava se jednim neurohormonalnim sustavom koji se sastoji od središnjih (objedinjujućih) i perifernih efektorskih (izvršnih) struktura, kao i među-veza. U mehanizmu reproduktivne regulacije, konvencionalno se razlikuju 5 razina, koje međusobno djeluju u skladu s načelima pozitivnih i negativnih izravnih i povratnih veza.

Viša ili prva razina

Zastupljeni su u moždanoj kori i nekim drugim strukturama potonjeg. Oni su uključeni u percepciju i odgovarajući utjecaj na druge dijelove reproduktivnog sustava, ovisno o učestalosti, težini i trajanju izloženosti vanjskom (jakom stresu, nestabilnosti psiho-emocionalne sfere, itd.) I unutarnjim podražajima. U potonjem slučaju, to se događa preko specifičnih receptora za estrogen, androgen i progesteron. Kao odgovor na djelovanje podražaja u tim strukturama mozga, biološki aktivne tvari se sintetiziraju, oslobađaju i podvrgavaju se biokemijskim transformacijama koje utječu na odgovarajuću funkciju drugog formiranja mozga, hipotalamusa.

Druga razina

Hipotalamus, kao neuroendokrina struktura, je druga razina regulacije. Posjeduje svojstva oba neurona koji reproduciraju električne impulse i stanice koje oslobađaju hormonalne tvari Liberin (stimulirajuće) i statine (blokiranje). Djelovanje hipotalamusa ovisi i o regulatornom utjecaju struktura prve razine i na sadržaj spolnih hormona u krvi. Hipotalamički gonadotropni liberini su kombinirani s imenom gonadotropin oslobađajući hormon (GnRH). Njeno izlučivanje je genetski programirano i ima cikoralnu (pulsirajuću) prirodu. Maksimalna aktivnost hipotalamusa traje nekoliko minuta, intervali aktivnosti kreću se od 1 do 3 sata, na što također utječe koncentracija estradiola u krvi u lutealnoj ili folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa.

Treća razina

Prednji dio hipofize je treća razina neuroendokrine regulacije. Ovaj dio mozga izlučuje hormone:

• FSH (folikul-stimulirajući), koji stimulira rast i sazrijevanje folikula u jajnicima;
• LH (luteiniziranje), što zajedno s prvim doprinosi proizvodnji progesterona;
• prolaktin, koji kontrolira oslobađanje progesterona iz žutog tijela u krv, kao i stimuliranje rasta mliječnih žlijezda i reguliranje laktacije;
• TSH (tirotropni), STH (somatotropni) i ACTH (adrenokortikotropni).

Samo s uravnoteženim izlučivanjem ovih hormona može se adekvatno funkcionirati reproduktivni sustav, uspostaviti redoviti menstrualni ciklus i odsutnost takvih poremećaja poput oligomenoreje, amenoreje, hipomenoreje itd.

Četvrta razina

Sastoji se od perifernih endokrinih organa, koji uključuju jajnike, štitnu žlijezdu i nadbubrežne žlijezde. Glavnu ulogu imaju jajnici u kojima rastu i sazrijevaju folikuli, sintetiziraju se spolni hormoni, formiraju žuto tijelo. Hormoni sintetizirani u jajnicima ne određuju samo funkcionalne promjene u samom reprodukcijskom sustavu, već također imaju aktivan utjecaj na metaboličke procese u tkivima i organima koji imaju receptore za spolne hormone, aminopeptide, inzulin i glukagon.

Peta razina

Vaginalna sluznica, maternica, osobito njezina sluznica (endometrij), u kojoj su ciklički procesi izraženi do maksimuma, nadoknađuju jajovode i mliječne žlijezde. Cikličke promjene u endometriju, koje se sastoje izravno od stanične proliferacije, izlučivanja i menstruacije, ovise o koncentraciji spolnih hormona u krvi i stanju tkivnog receptorskog aparata prema spolnim hormonima.

Ove razine tvore hipotalamičko-hipofizno-jajnu os. Principi izravne i obrnute interakcije kroz određene hormonske receptore na svim razinama osiguravaju cikličnost i adekvatno funkcioniranje reproduktivnog sustava.

Pod "izravnom" komunikacijom podrazumijeva se stimulirajući učinak hipotalamičkog područja mozga na hipofizu, nakon čega slijedi sinteza spolnih hormona u jajnicima, "obrnutim" efektom razine koncentracije spolnih hormona na hipotalamus i hipofizu.

Jedan od glavnih generalizirajućih pokazatelja, koji odražava interakciju različitih razina osi hipotalamus-hipofiza-jajnik i mogućnost realizacije glavne funkcije reprodukcijskog sustava tijela, je menstrualni ciklus. Njegov karakter omogućuje klinički određivanje razine stanja reproduktivnog sustava, zbog ispravnih odnosa u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnik.

Dakle, oligomenorrhea tipa nmc, kao i drugi tipovi ovih poremećaja, može biti potaknut čimbenicima koji uzrokuju poremećaje u interakciji dijelova neuroendokrinog sustava na jednoj ili više razina.

Uzroci oligomenoreje

Oligomenoreja može biti fiziološka i patološka. Fiziološka oligomenoreja je poremećaj koji prati fiziološke uvjete. Pojavljuje se u adolescenciji, kada se počinje oblikovati menstrualni ciklus, a tijekom perioda premenopauze, odnosno izumiranja funkcija reproduktivnog sustava (što je i kada počinje razdoblje menopauze, pročitajte u našem članku). U potonjem slučaju prethodi menopauznoj amenoreji.

Patološki sindrom varira kao:

1. Primarna oligomenoreja - javlja se tijekom formiranja menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju, to je vanjski znak početka razvoja procesa, koji u plodnom razdoblju određuje oštećenje neuroendokrine funkcije reproduktivnog sustava tijela. Do kraja adolescencije, poremećaji u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnici, koji su u početku funkcionalni u prirodi, stječu relativnu stabilnost i zadržavaju svoja glavna obilježja već u rodnoj dobi.
2. Sekundarna oligomenoreja - razvija se nakon uspostavljenog normalnog redovitog menstrualnog ciklusa.

Imajući predodžbu o razinama fiziološke regulacije menstrualnog ciklusa, postaje jasno da uzrok oligomenoreje može biti bilo koji organski ili funkcionalni poremećaj na jednoj od razina. Ti razlozi mogu biti:

1. Anatomske promjene u mozgu uslijed traume, hipofize i drugih tumora različite prirode, bolesti i Itsenko-Cushingovog sindroma.
2. Kronični negativni psihogeni stres ili teški stresni uvjeti.
3. Prekomjerno dugotrajno fizičko naprezanje i oštra promjena klime ili vremenske zone.
4. Akutne zarazne bolesti komplicirane neuroinfekcijom, kao i meningitis ili encefalitis.
5. Endokrine bolesti (hipotireoza, bolesti gušterače, adrenalne tumore, neki oblici menopauze i predmenstrualni sindromi).
6. Obiteljska osjetljivost na poremećaje reproduktivne funkcije (za više informacija o ženskoj neplodnosti pročitajte ovdje).
7. Kongenitalne malformacije genitalnih organa.
8. Poremećaji metabolizma u pretilosti, brz gubitak tjelesne težine, neuravnotežena prehrana, nedostatak tjelesne težine dugo vremena.
9. Dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogene, opioidne lijekove, metoklopramid (antiemetik), halucinogene i neke lijekove, dugotrajno ili neadekvatno liječenje hormonskim (glukokortikosteroidima) lijekovima.
10. Bolesti jajnika (ciste, sindrom policističnih jajnika, tumori).
11. Uzrok oligomenoreje može biti česta infektivna bolest u djetinjstvu i odrasloj dobi, uključujući kronične upalne procese i post-upalne promjene u endometriju, kao i tumori, endometrioza, operacije na maternici i jajnicima, trauma (pobačaj).
12. Bolesti jetre i kardiovaskularnog sustava (rijetko).

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) također je uvela takvu kategoriju kao "nespecificirana oligomenoreja". Spada u skupinu bolesti genitourinarnog sustava, blok "Neupalne bolesti ženskih genitalija". Ova kategorija uključuje oligomenoreju, koja može biti posljedica sindroma iscrpljenosti, disgeneze, hiper-retardacije jajnika ili imunoloških poremećaja koji obuhvaćaju humoralni i stanični imunitet i mogu se manifestirati autoimunskim ooforitisom ili drugim poremećajima u jajnicima zbog nejasnog uzroka.

Simptomi oligomenorrhea

Promjene u prirodi krvarenja tijekom menstruacije i intervala između njih često su praćeni poremećajem metabolizma masti u obliku prekomjerne težine (80%), akni na licu, na koži prednje i stražnje površine prsnog koša, razvoju akni, povećanoj masnoći, poroznosti i promjenama (strijama) kože. U 25% žena s ovim sindromom postoje pojave hirzutizma, tj. Prekomjernog razvoja kose na licu, trbuhu, mliječnim žlijezdama, prsima.

Kod nekih su žena zabilježeni razvoj muškog tipa i smanjenje seksualne želje, glavobolje i vrtoglavice, odstupanja od pokazatelja krvnog tlaka, asimetrični krvni tlak, obamrlost udova, vegetativni poremećaji, poremećaji spavanja i apetita, suza, razdražljivost, emocionalna nestabilnost.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti, koja je uzrok menstrualnog ciklusa, utvrđuje se na temelju pritužbi i anamneze, općih objektivnih i ginekoloških pregleda, kao i procjene stanja psiho-emocionalne sfere i neurološkog stanja.

Dodatne metode za dijagnosticiranje oligomenoreje su određivanje bazalne temperature konstrukcijom grafa, ultrazvuk i MR ispitivanje male zdjelice pomoću vaginalnog senzora, magnetska rezonancija lubanje. Osim toga, provode se laboratorijske studije o serumskim razinama hormona hipofize (prolaktin, folikul stimulirajući i luteinizirajući hormoni) i spolnih hormona (progesteron, estradiol, testosteron), kao i glukoze i kolesterola, određuju sadržaj 17-ketosteroida u urinu (za procjenu funkcije nadbubrežne žlijezde).,

liječenje

Liječenje oligomenoreje je liječenje bolesti i korekcija patoloških stanja, što je i posljedica. Kako bi se stimulirala ovulacija, propisuju se klomifen ili gonadotropni lijekovi prema specifičnim režimima, oralno kombiniranim kontraceptivima, urrogestanu, parlodelu itd.

Preporuke se daju u smislu pravilne prehrane, propisuju se sredstva s sedativima i, ako je potrebno, antidepresivni učinak, fizioterapeutski tretman. Kod prepoznavanja tumora mozga, adenoma hipofize i određenih bolesti jajnika, može se preporučiti kirurško liječenje.

Pravovremena korekcija funkcionalnih poremećaja neuroendokrine regulacije može usporiti njihov razvoj ili dovesti do potpunog oporavka. U slučaju kasne dijagnoze i liječenja, funkcionalni poremećaji postaju nepovratni i dovode do organskih promjena u reproduktivnim organima.

Mogu li dobiti trudnoću s oligomenorejom?

To uvelike ovisi o razlozima za razvoj sindroma. Ako se to dogodi hormonskih poremećaja, nema ovulacije, kršenja odbacivanja i obnove sluznice maternice, onda naravno, trudnoća postaje nemoguća. U slučajevima infantilizma, mogućnost trudnoće ovisi o stupnju hipoplazije uterusa, stupnju hormonskog funkcioniranja jajnika i prisutnosti popratnih patoloških stanja.

U skladu s podacima Svjetske zdravstvene organizacije iz 1985. godine, među svim uzrocima neplodnosti, 14,7% prati ovaj tip patologije. Među svim neplodnim ženama koje pate od bilo kakvih povreda menstrualnog ciklusa, učestalost oligomenorrhea je 41,6%. Nezavisna trudnoća javlja se u približno samo 20% žena s ovim sindromom.

Amenoreja i oligomenoreja

Vrijeme čitanja: min.

Oligo i amenoreja - što je to? To su manifestacije kršenja menstrualnog ciklusa, koje su široko rasprostranjene među populacijom i relevantne, jer kao posljedica toga, početak trudnoće nije moguć. Ranije smo govorili o tome što je amenoreja i koje su njezine sorte, ali sada ćemo pokušati shvatiti što je oligomenoreja i kakva je veza između njih, razlike. Oligomenorrhea je jedna od manifestacija NMC u žena tijekom reproduktivnog razdoblja života, koje karakterizira hipomenstrualni sindrom, odnosno smanjena količina ispuštene menstrualne krvi, koja ne prelazi normu, dok menstruacija traje ne više od dva dana s intervalom dužim od 35 dana, a ponekad čak i nekoliko dana. mjeseci.

Oligo ili amenoreja mogu biti primarne i sekundarne. Primarna oligomenoreja javlja se kada se ciklus uspostavi u adolescenciji i fiziološki je, ali ako se ovo razdoblje nastavi nakon adolescencije, tada je potrebno razumjeti njegov patološki oblik. Sekundarna oligomenoreja ili amenoreja događa se u pozadini već uspostavljenog menstrualnog ciklusa i povezana je s utjecajem brojnih uzroka na žensko tijelo, nakon čega je moguće ili liječenje normalizirati menstruacije, njihovu kvalitetu, količinu i učestalost.

Kod oligomenorrhea i amenoreje, liječenje treba usmjeriti, prije svega, na uklanjanje uzroka tog kršenja ciklusa, a zatim na ponovno uspostavljanje cikličkih procesa u maternici i jajnicima, što dovodi do normalizacije menstruacije.

Oligo-, amenoreja i druga kršenja ciklusa podložna su pravodobnoj korekciji funkcionalnih poremećaja neuroendokrine regulacije, što omogućuje njihovo uklanjanje ili vraćanje. Ako se takve promjene otkriju kasno u slučaju kasne pojave i tijekom samoliječenja žene, tada se mora suočiti s nepovratnim promjenama u reproduktivnim organima ili organskim promjenama u njima.

Amenoreja ili oligomenoreja - što je bolje u smislu početka trudnoće i koje su šanse za uspjeh u liječenju i daljnji početak prirodne trudnoće. Ako govorimo o amenoreji, vjerojatnost trudnoće, u usporedbi s oligomenorejom, znatno je manja ili je potpuno odsutna, jer je ovulacija u takvim slučajevima nemoguća, a samo izolirani slučajevi imaju spontanu ovulaciju, a vjerojatnost trudnoće je zanemariva. Ali ako je ipak došlo do trudnoće, onda je vjerojatnost njezina nošenja vrlo niska.

Što se tiče oligomenoreje, vjerojatnost trudnoće ovisi o uzroku, prisutnosti ovulacije i sposobnosti endometrija za cikličke promjene. Prema statistikama, pojava trudnoće s oligomenorejom moguća je samo u 20 do 22% slučajeva, dok takva trudnoća zahtijeva hormonsku podršku u ranim fazama i strogo promatranje.

Da bi se regulirala pozadina hormona i obnovile cikličke promjene u tijelu, često je potrebno pribjeći hormonskoj terapiji, a klomifen se koristi za stimulaciju ovulacije. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa prikazana je primjena lijekova progesterona. Ponekad, u slučaju fibroida, policističnih - potrebno je provesti operativni zahvat, koji normalizira ili obnavlja ciklus i, sukladno tome, šanse za pojavu trudnoće na prirodan način značajno će se povećati.

Što je oligomenoreja? Vrste, uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Objavio / la Rebenok.online · Objavljeno 28.4.2017. · Ažurirano 14.2.2019

Ponekad se može prekinuti ciklička priroda procesa u ženskom tijelu. To se odražava u pojavljivanju rijetkih razdoblja. Zanemarivanje ovog simptoma nije preporučljivo. To može dovesti do smanjenja reproduktivne funkcije ili do pojave neplodnosti.

Što je ovo?

Oligomenoreja se naziva menstrualna nepravilnost (NMC), u kojoj je interval između menstruacije veći od 35 dana, a ciklus nije pravilan. Nedostatak krvarenja može doseći 60 dana ili više.

Trajanje ciklusa ovisi o tome kada se dogodi ovulacija. U ovoj situaciji postoje dva faza menstrualnog ciklusa:

S dugom folikularnom i normalnom lutealnom fazom. S ovim ciklusom, folikul sazrijeva vrlo sporo, odnosno oslobađanje jajeta se odvija s odgodom. Ali ako dođe do normalne ovulacije s punim formiranjem žutog tijela, to ne utječe na začeće i daljnju trudnoću. Ako se svi procesi odvijaju bez odstupanja, tada liječenje nije uvijek potrebno.

NMC tipovi oligomenoreje mogu se pojaviti iz fizioloških razloga, na primjer tijekom laktacije. Ova pojava najčešće se kombinira s takvim odstupanjima kao što su skromna razdoblja (hipomenoreja).

U većini slučajeva, nepravilnosti u menstruaciji ukazuju na probleme s hormonima, ali postoje i drugi ozbiljni uzroci. Postoje dvije vrste oligomenoreje: primarna i sekundarna.

osnovni

Primarna oligomenoreja očituje se u adolescenciji. Prva menstruacija se naziva menarha. Njezin izgled signalizira uspješno sazrijevanje reproduktivne žene. Vrlo često se već u ovoj fazi mogu pojaviti određeni problemi.

Primarna oligomenoreja može se pripisati fiziološkom tipu bolesti. Takvo odstupanje nije izravan znak neplodnosti. Za adolescenciju su karakteristični stres i hormonalni skokovi. Tijekom vremena sve se vraća u normalu. Unatoč tome, djevojku treba redovito pratiti specijalist kako bi se isključila mogućnost razvoja patologija.

sporedan

U odrasloj dobi žena može razviti sekundarnu oligomenoreju. Bolest je stečena. Pojavljuje se kao posljedica infekcije ili hipotermije. Hormonska neravnoteža također može utjecati na njen razvoj. U većini slučajeva oligomenoreja nastaje zbog određenih bolesti.

razlozi

Sljedeći korak nakon dijagnoze bolesti je utvrditi uzrok njegove pojave. Mogu biti prirođene ili stečene. Također postoje privremeni čimbenici koji utječu na prirodu menstruacije. Među glavnim uzrocima oligomenoreje su:

Hipoplazija maternice.

simptomi

Kod poremećaja menstrualnog ciklusa zabilježeni su popratni simptomi. Na tijelu žene pojavljuju se osip u obliku akni. Ako je odstupanje uzrokovano nedostatkom estrogena, onda dolazi do smanjenja seksualne želje. Moguća je oštra težina. S povećanjem broja muških hormona, rast kose na leđima, trbuhu ili licu se povećava.

Duga razdoblja menstruacije s oligomenorejom mogu biti uzrokovana odsustvom ovulacije ili prisustvom cista. Dugo je bilo kakve nelagode u potpunosti odsutno. Iznenada započeta menstruacija može biti oskudna ili obilna, dugotrajna ili kratkotrajna. Karakterizira ga izražena bol. Postoji opća slabost. U nekim slučajevima mogući gubitak svijesti.

liječenje

Prije početka liječenja utvrđuje se uzrok bolesti. Za to se provode dijagnostički testovi. Žena treba donirati krv za razinu hormona i posjetiti sobu za ultrazvuk.

Prvi korak je nazvati razdoblja koja nedostaju. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji sadrže progesteron. Daljnji tretman ovisi o tome s kojim hormonima žena ima problema. Zadaća liječenja je skraćivanje folikularne faze, početak ovulacije i puna formacija žutog tijela.

U nekim slučajevima propisuju se oralna kontraceptivna sredstva. Oni usporavaju jajnike neko vrijeme i izjednačavaju menstrualni ciklus. Standardni OK postupak liječenja traje tri mjeseca. Nakon otkazivanja, žena može planirati začeće u sljedećem ciklusu.

Narodni lijekovi

Neke žene koriste narodne lijekove za oligomenoreju. To uključuje razne biljne čajeve. Najveći broj korisnih svojstava za zdravlje žena nalazi se u sljedećim biljkama:

• Kadulja.

Kadulja potiče proizvodnju estrogena u tijelu. Biljni izvarak ove biljke mora se primijeniti u prvoj fazi menstrualnog ciklusa nakon završetka menstruacije. Razina progesterona je pod utjecajem unosa uterinog bora. Biljka ne regulira samo menstrualni ciklus, nego i smanjuje bol tijekom menstruacije. Uzima se za endometriozu, miom, policističnu bolest itd.

Crvena četka je bogata taninima, flavonoidima i elementima u tragovima. Učinkovito liječi bolesti genitourinarnog sustava. A također biljka ima antibakterijski učinak, koji je važan u prisutnosti upale.

Utjecaj na trudnoću

Ako svi procesi u tijelu funkcioniraju normalno, naime dolazi do ovulacije, debljina endometrija dovoljna je za implantaciju, nakon rupture folikula, punog tijela žutog tijela, onda to nije prepreka začeću.

U drugim slučajevima trudnoća se može planirati tek nakon eliminacije simptoma oligomenoreje. Ako nema ovulacije u ovoj bolesti, to čini koncepciju nemogućom. Prije svega, morate izravnati hormone i stimulirati oslobađanje jajeta. U te svrhe mogu se propisati sljedeći lijekovi: Klostilbegit, Clomifen, Duphaston, Utrozhestan.

Prije početka pokušaja začeća potrebno je provesti dodatno ispitivanje. U slučaju pozitivnih rezultata provodi se priprema za trudnoću. Sastoji se od popunjavanja nedostataka vitamina, odbacivanja loših navika i održavanja dobrog načina života. Uzimanje bilo kakvih lijekova u fazi planiranja treba raspraviti sa svojim liječnikom.

Oligomenoreja nije rečenica. Uspješno se liječi. Važno je na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka i slijediti sve njegove preporuke. Pravilno liječenje vratit će menstrualni ciklus i vratiti sposobnost začeća.

spanomenorrhea

Oligomenorrhea je jedna od vrsta menstrualnih poremećaja, karakterizirana znakovima hipomenstrualnog sindroma. Ona se manifestira kao povećanje intervala između menstruacije ili smanjenje trajanja menstruacije. U prvom slučaju trajanje ciklusa prelazi 40 dana, a žena ima manje od osam menstruacija godišnje. U drugom slučaju krvarenje traje ne više od dva dana.

U nekim slučajevima, oligomenoreja je praćena bolestima kao što su:

• sindrom policističnih jajnika - stanje u kojem se povećava veličina jajnika, a sami su ispunjeni mnogim mjehurićima s tekućinom;
• endometritis - upala sluznice maternice (endometrij);
• endometrioza - proliferacija fragmenata sluznice maternice.

Prema statistikama, oligomenoreja se javlja kod dva do tri posto žena.

Uzroci oligomenoreje

Oligomenoreja može biti primarna ili sekundarna. To ovisi o dobi pacijenta i prisutnosti normalnog menstrualnog ciklusa prije početka patologije. Primarna oligomenoreja javlja se kod adolescenata. U prvim godinama nakon menarhe (dolazak prve menstruacije) počinje se stvarati menstrualni ciklus, a krvarenje može biti nepravilno i rijetko.

Osim toga, ako je oligomenoreja primarna, to može biti posljedica hipoplazije (infantilizma) maternice. Hipotalamička disfunkcija puberteta često doprinosi oligomenoreji. Konačno, nasljedni čimbenik može odigrati svoju ulogu.

Sekundarna oligomenoreja nesumnjivo je odstupanje. Prije pojavljivanja, djevojka je imala stalnu redovitu menstruaciju, ali je svaka bolest izazvala kvar. Najčešće razvoj oligomenoreje doprinosi disfunkciji jajnika. Ona je, pak, zbog sljedećih razloga:

• hormonski poremećaj;
• fizički napor;
• stres;
• iscrpljujuće dijete;
• klimatske promjene;
• uzimanje određenih lijekova;
• početak menopauze;
• tumori u zdjeličnim organima.

Ako je oligomenorrhea sekundarna, liječnik će vas sigurno pitati je li pacijent imao abortus. Takve intervencije često uzrokuju nepravilnu menstruaciju.

Simptomi oligomenorrhea

Glavna manifestacija oligomenoreje su intervali između menstruacija. A ako oligomenoreja kod adolescenata može proći nezapaženo, onda odrasla žena može primijetiti mnogo neugodnih simptoma koji joj prate. Prije svega, to je hirzutizam - prekomjerni rast muške kose. Vegetacija se pojavljuje na licu, prsima, trbuhu, unutarnjim bedrima - to jest, na mjestima gdje je ne bi trebao imati lijepi spol.

Hirzutizam je obično uzrokovan viškom krvi muških spolnih hormona, što također uzrokuje:

• promjena ustava: ženska figura postaje slična muškoj;
• prekomjerne tjelesne težine;
• akne;
• smanjen libido;
• problemi s začećem.

U većini slučajeva, to je posljednji čimbenik koji uzrokuje da žene počnu liječiti.

Dijagnoza i liječenje oligomenoreje

Prva stvar koju trebate biti svjesni prije nego krenete u stanje kao što je primarna ili sekundarna oligomenoreja jest da nije bolest, već pokazatelj neke vrste neispravnosti u tijelu. Stoga nije dovoljno samo postaviti odgovarajuću dijagnozu: morate saznati što je uzrokovalo oligomenoreju.

Dijagnostičke mjere uključuju:

1. Prikupljanje povijesti. Liječnik pita pacijenta o:
   • dob prve menstruacije;
   • period u kojem se ciklus stabilizirao (u slučaju sekundarne oligomenoreje);
   • prošle bolesti;
   • postojanje sličnih problema s rodbinom;
   • druge povezane pritužbe.

Preporučljivo je prilikom odlaska na recepciju uzeti kalendar menstruacije.

Kada je oligomenorrhea opcionalna, ipak je poželjno savjetovanje s psihologom ili psihoterapeutom. Očito je da je ova patologija, sa svim njezinim pojavama, krajnje negativna za moral pacijenta. S druge strane, mentalno blagostanje je ključ za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava. Među ženama s oligomenorejom manje od 29 posto može se pohvaliti odsutnošću bilo kakvih poremećaja živčanog sustava. Pacijenti prepoznaju da se s pojavom problema njihova kvaliteta života smanjuje u smislu:

• zdravlje;
• seksualne aktivnosti;
• materijalno blagostanje;
• emocionalna ravnoteža;
• dobar odmor.

Ovisno o identificiranom uzorku oligomenoreje liječnik odabire odgovarajući način liječenja. Odmah treba napomenuti da je oligomenoreja opasna patologija, a odgađanje liječenja ovdje je neprihvatljivo. Inače, možete izgubiti priliku za najveću sreću u životu - majčinstvo.

Dakle, ako je ginekolog-endokrinolog otkrio da pacijent ima oligomenoreju, liječenje će vjerojatno biti medicinsko. To se odnosi na hormonsku terapiju koja ima za cilj uklanjanje znakova hipomenstrualnog sindroma stimuliranjem ovulacije. Ako jaja sazriju, vrijeme ciklusa će se smanjiti. Tijek uzimanja odgovarajućih lijekova traje od 10 do 12 dana i ponavlja se svaki mjesec. Tako se dobiva umjetna imitacija folikularne faze.

Korekcija načina života dovoljna je za neke pacijente:

• izbor pravilne prehrane;
• smanjenje opterećenja;
• ograničavanje unosa soli;
• uključivanje u prehranu vitaminima.

U pravilu, to vrijedi kada se radi o primarnoj oligomenoreji. Sekundarna terapija može zahtijevati složeniji tretman, sve do kirurške intervencije. Uobičajena operativna metoda je precizna dijagnostička dijagnostika jajnika, ali je kontraindicirana za djevojke bez rođenja. Ožiljno tkivo koje nastaje nakon ovog opreza može naknadno utjecati na normalni generički proces. Alternativa ovom postupku može biti koagulacija radiovalovima, koja je nježnija.

Po završetku liječenja određenim pacijentima propisuje se fizioterapija, ginekološka masaža ili fizikalna terapija. Takvi postupci pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi u zdjeličnim organima.

Pacijent će se smatrati potpuno izliječenim, u kojem su joj razdoblja redovita, a intervali između njih ne prelaze 40 dana. Da bi se takav zaključak napravio, žena će morati voditi kalendar, u kojem će uzeti u obzir sljedeće pokazatelje:

• datum početka menstruacije;
• njihovo trajanje.

Osim toga, posjeta ginekologu je potrebno svaka tri mjeseca za praćenje stanja pacijenta. U zaključku, napominjemo da je statistika oporavka prilično povoljna.