Pregled hemostatskih lijekova za krvarenje iz maternice

Higijena

Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Iz ovog članka naučit ćete: o načinima liječenja zaustavljanja krvarenja iz maternice, učinkovitosti lijekova koji se koriste. Koji su hemostatski lijekovi za krvarenje iz maternice najučinkovitiji i sigurniji.

Uterine krvarenje može smetati ženama bilo koje dobi. Terapija lijekovima vrlo se učinkovito nosi s krvarenjem iz maternice, ali se ne može shvatiti kao glavna metoda liječenja. Krvarenje iz maternice samo je znak patologije, a ne sama bolest. Stoga hemostatici eliminiraju samo opasan simptom, a ne njegov pravi uzrok. Dotični lijekovi trebaju biti dio sveobuhvatnog liječenja koje se može temeljiti ne samo na konzervativnim metodama, nego i na kirurškoj intervenciji.

Prvi liječnik koji započinje borbu protiv krvarenja iz maternice je ginekolog.

Različiti lijekovi iz krvarenja iz maternice - drugačiji mehanizam djelovanja. Primjerice, krvarenje iz maternice može se eliminirati izravnim utjecajem na proces zgrušavanja krvi i mehaničkim stezanjem krvnih žila maternice. Izbor lijeka uvelike će ovisiti o uzroku i stupnju krvarenja.

Karakteristike niže navedenih sredstava raspoređene su prema redoslijedu učinkovitosti, počevši od najučinkovitijih. Informacije o lijekovima pružaju se za opće informacije i ni u kojem slučaju nisu vodič za samoliječenje.

1. Tranexam

Aktivni sastojak lijeka je traneksaminska kiselina. Ovisno o težini krvarenja, lijek se može primijeniti ili intravenozno - za brz učinak, ili oralno (u obliku tableta) - u svrhu odgođenog djelovanja. Aktivni sastojak traneksama blokira otapanje krvnih ugrušaka, blokirajući lumen oštećenih žila.

Lijek ima lagano protuupalno, antiinfektivno i antitumorsko djelovanje. Prema službenim uputama, traneksamična kiselina je eksperimentalno dokazana, slično analgetiku (analgetiku). Obično se ovaj lijek koristi za ublažavanje izraženog krvarenja tijekom abrupcije posteljice, nakon poroda, tijekom i nakon opsežnih operacija.

Unatoč izraženom hemostatskom učinku, Tranexam ima znatan broj nuspojava, uključujući:

  • alergijski svrbež, urtikarija;
  • simptomi dispepsije (mučnina, do povraćanja, nedostatak apetita, žgaravica i labava stolica);
  • asthenovegetativni sindrom (slabost, umor, pospanost, palpitacije);
  • bol u prsima;
  • smanjenje krvnog tlaka uz brzi uvod kroz intravenski pristup;
  • poremećaji vida (poremećaji prepoznavanja boje, problemi s fokusiranjem pri gledanju na objekte);
  • tromboza (iznimno rijetko).

Cijena varira od 200 rubalja (tableta) do 1400 rubalja (rješenje za intravensku administraciju).

2. Odredbe

Aktivni sastojak lijeka - etamzilat. Postojeći oblici lijekova: otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu, tablete. Aktivni sastojak ima sljedeće učinke:

  1. Hemostat. Etamzilat stimulira stvaranje i agregaciju (taloženje na oštećenim područjima krvožilnog zida) trombocita.
  2. Angioprotective: aktivni sastojak lijeka pomaže ojačati krvne žile, smanjujući krhkost kapilara i propusnost.

Dicine je jedan od lijekova za prevenciju, uklanjanje krvarenja maternice tijekom teške menstruacije i kao posljedica kirurških intervencija. Nuspojave su slične kao kod Tranexama, ali su manje i rijetke su:

  • dispeptički sindrom (mučnina, žgaravica, osjećaj težine u želucu);
  • alergijske reakcije;
  • Oštećenje središnjeg živčanog sustava (glavobolja, vrtoglavica, trnci u donjim ekstremitetima).

Prosječna cijena za 10 tableta je 40 rubalja. Rješenje za intravensku primjenu je nešto skuplje - od 500 rubalja.

3. Oksitocin

Aktivni sastojak lijeka je sintetički analog hormona oksitocina koji dolazi iz stražnjeg dijela hipofize. Oksitocin postoji samo u obliku otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Prema svojoj glavnoj svrsi, lijek pripada stimulansima rada. To je zbog činjenice da oksitocin povećava kontraktilnu aktivnost maternice i time pridonosi protjerivanju fetusa tijekom poroda. Ovaj se učinak također koristi za kontrolu krvarenja. Kontrakcija mišića maternice dovodi do mehaničkog stezanja oštećenih žila. Oksitocin se koristi samo u bolnici. Nuspojave:

  • dispeptički sindrom (identičan s Dysinonom i Tranexamom);
  • alergijske reakcije;
  • spazam glatkih mišića bronha (iznimno rijetko, pa lijek ne predstavlja posebnu opasnost za bolesnike s bronhijalnom astmom);
  • retencija urina;
  • šok.

Prosječna cijena lijeka ne prelazi 70 rubalja za 10 ampula.

4. Vikasol

Lijek je sintetički analog vitamina K. Proizvodi se u obliku tableta i otopine za intramuskularnu primjenu. Vikasol je uključen u sintezu prirodnih faktora zgrušavanja krvi. Lijek je vrlo učinkovit i često ga koriste ginekolozi u borbi protiv krvarenja iz maternice.

Višak doze može dovesti do viška vitamina K, hemolitičke anemije (razgradnja crvenih krvnih stanica) i sklonosti trombozi. Alergija je rijetka nuspojava. Upotreba lijeka Vicasol bez prethodnog savjetovanja s liječnikom nije preporučljiva.

Ovisno o proizvođaču, cijena u apotekama za tablete započet će s 20 rubalja. Vicasola ampule u prosjeku koštaju 80-100 rubalja.

5. Aminokaprojska kiselina

Ovaj se lijek daje samo intravenozno i ​​koristi se isključivo u bolnici. Prema svojem mehanizmu djelovanja, lijek je sličan lijeku Tranexam.

Aminokaproična kiselina se cijeni zbog brzog djelovanja: učinak hemostatskog djelovanja razvija se već nakon 15-20 minuta nakon primjene. Aktivna tvar u nepromijenjenom obliku izlučuje se u mokraći i stoga je kontraindicirana kod bolesti bubrega s oslabljenom funkcijom izlučivanja.

Moguće nuspojave:

  • alergije;
  • dispepsija;
  • upalna reakcija gornjih dišnih putova (iznimno rijetko);
  • konvulzije;
  • nagli pad krvnog tlaka.

Trošak 5% otopine ne prelazi 50 rubalja na bocu od 100 ml.

6. Askorutin

Askorutin sadrži askorbinsku kiselinu i rutozid. Mehanizam djelovanja je posljedica angioprotekcije: aktivni sastojak jača žilnu stijenku i smanjuje propusnost kapilara. Ascorutin također sprječava prekomjernu sedimentaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju. Ima najmanju moć djelovanja u usporedbi s prethodnim lijekovima.

Ascorutin ima nekoliko nuspojava: uzimanje lijeka može izazvati alergije ili mučninu.

Prosječna cijena za 50 tableta je 50 rubalja.

Ultrazvučni hemostatični lijekovi

Ako niste započeli menstruaciju, iscjedak je preobilan, s ugrušcima, menstruacija traje dulje od očekivanog, moguće je krvarenje iz maternice. Ova patologija je moguća kod mladih i zrelih žena tijekom menopauze. Uz ove simptome odmah kontaktirajte ginekologa, koji može utvrditi uzroke, prepoznati vrstu patologije, propisati učinkovite hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice. Tada će liječenje proći bez komplikacija, a vaše tijelo će se brzo vratiti u normalu.

Kako zaustaviti krvarenje maternice kod kuće

Tijekom menstruacije to je prirodni fiziološki proces, ali ako njegovi parametri ne odgovaraju normi (intenzitet, vrijeme, razdoblje, trajanje, itd.), Onda govore o abnormalnom krvarenju. Opasnost potonjeg leži u visokom i brzom gubitku krvi, pa ženi (djevojci) treba pružiti prvu pomoć prije medicinske intervencije. Ovisno o etiologiji abnormalnog krvarenja dijeli se na sljedeće vrste:

  1. Disfunkcionalno povezano s menstrualnim ciklusom. Pojavljuju se zbog neuspjeha jajnika. Razvrstava se u ovulacijski, anovulacijski, intermenstrualni.
  2. Bogata. Ne prate ih boli, na primjer, nakon pobačaja, s unutarnjom infekcijom, miomom.
  3. Probojno krvarenje se događa na pozadini hormonske neravnoteže: tijekom menopauze, uzimanja kontracepcijskih sredstava, itd., Zbog ozljede intrauterinog uređaja.
  4. Hipotono. Njihov razlog - u niskom tonu maternice. Pojavljuju se, primjerice, nakon poroda, pobačaja.
  5. U trudnoći, zbog pobačaja, oštećenja posteljice, patologije maternice. Pojavljuju se s izvanmaterničnom trudnoćom.

Što poduzeti kada krvarenje maternice, liječnik odlučuje, jer samo stručnjak je u stanju razlikovati jednu vrstu patologije od druge. Prije njegove intervencije i utvrđivanja vrste patologije, potrebno je postaviti bolesnu osobu u krevet, podići joj noge. Stavite nešto hladno na želudac (bocu vode, leda), pružite pacijentu puno pića. Ako postoji hitna potreba i nemogućnost liječničke konzultacije, ženi treba dati hemostatske pilule ili druge lijekove:

  • "Tranexam";
  • „Etamzilat”;
  • "Vikasol";
  • Tinktura paprene vode;
  • Tinktura lagochilusa opojna.

Popis učinkovitih hemostatskih lijekova

Način liječenja hemostatskih lijekova za krvarenje iz maternice određuje liječnik. Pacijentima se propisuju intravenske i intramuskularne injekcije, stavljaju se kapaljke, propisane tablete. Za liječenje koristite sljedeće lijekove:

  1. "Dicynone". Smatra se najučinkovitijim lijekom. Injekcije s lijekom su već za 10-15 minuta. Dicine s krvarenjem iz maternice tijekom menstruacije uzima se u obliku tableta.
  2. "Contrycal". Homeostatska priprema za intravenozno davanje.
  3. "Vikasol". Sintetički lijek, analog vitamina K, primjenjuje se intramuskularno i oralno.
  4. "Tranexam". Dostupno u tabletama i kao otopina za intravensku injekciju. Tablete - snažan hemostatic agent prije dolaska liječnika.
  5. "Oksitocin" i "metilergometrin" su hemostatska sredstva koja smanjuju maternicu. Primijenjen u slučajevima porođajnih patologija.
  6. "Aminokaproična kiselina" je homeostatska priprema za intravenozno davanje.
  7. "Kalcijev klorid" je intravenski lijek s efektom "vrućeg ubrizgavanja".
  8. "Fibrinogen". Prašak za injekcije, lijek ljudske krvi. Koristi se s aminokapronskom kiselinom.
  9. Tekući ekstrakti koprive i stolisnika uzimaju se kap po kap u liječenju disfunkcionalne menoragije.

Postoje li nuspojave i kontraindikacije

U uputama svakog homeostatskog lijeka postoje kontraindikacije povezane sa preosjetljivošću na komponente, patologije krvnih žila i krvi:

  • trombozu;
  • tromboflebitis;
  • maligne bolesti krvi;
  • akutni infarkt miokarda;
  • povećanog zgrušavanja krvi.

Lijekovi koji se ne mogu propisati osobama s bolestima bubrega (insuficijencija, pijelonefritis), urolitijaza:

  • "Ascorutin";
  • "Traneskam";
  • Ekstrakt vodene paprike.

Nuspojave koje mogu uzrokovati hemostatske lijekove s menstrualnim i abnormalnim krvarenjem uterusa:

  • žgaravica;
  • glavobolja;
  • alergije;
  • crvenilo lica;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • proljev;
  • tahikardija.

Osvrti na učinkovitost lijekova

Nadežda, 50 godina: Kao student sam imala slučaj u arheološkoj praksi. Mjesečni prvi put otišao normalno, a zatim vrlo obilno. Ništa nije štetilo, ali bilo je zastrašujuće. Oko jednog muškarca - šteta je žaliti se. Spasila me učiteljica koja je s njom imala tekuću tinkturu koprive, narodni lijek za čir. Pokazalo se da pomaže kod krvarenja.

Tatiana, 60 godina: Suočio sam se s ovim problemom tijekom menopauze. Nisam znala kako zaustaviti krvarenje maternice tijekom menopauze i općenito smatram da je to norma. Okrenula se liječniku kad je već gubila svijest zbog gubitka krvi. Napravili su čistku, stavili kapaljke, imenovali Vikasola. Sljedeći put na prvom znaku uzela je "Ditsinon". U bolnici nije dobio.

Larisa, 28 godina: Moje krvarenje je počelo prvog dana uzimanja pilule. Odmah je otrčao do ginekologa. Napisala mi je "Ditsinon", rekavši da je to jedan od najboljih hemostatskih lijekova za krvarenje iz maternice. Naučila je od nje da se može uzeti za bilo koje drugo krvarenje. Napunio je ovaj lijek kućnom opremom za prvu pomoć!

Koji se hemostatski lijekovi koriste za krvarenje iz maternice?

Datum objavljivanja članka: 16.09.2018

Članak je ažuriran dana: 16/09/2018

Autor članka: Dmitrieva Julia (Sych) - praktičar kardiolog

Uterine krvarenje može se pojaviti u žena bilo koje dobi. Takvo stanje zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju, jer u teškim slučajevima postoji stvarna opasnost za život pacijenta.

Liječnik koji propisuje hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice, koji su nužan element kompleksne terapije, uzima u obzir ne samo opće stanje bolesnika, nego i komorbiditete.

Glavne skupine lijekova za liječenje

Postoji nekoliko oblika (tablete, suspenzija, injekcija) lijekova koji su propisani za krvarenje iz maternice.

Također, ovi lijekovi su podijeljeni u kategorije:

  • koagulanti-hemostatici - ova skupina uključuje aminometil benzojevu kiselinu (Amben, Pamba), Tranexam, hemostatsku preparaciju Etamzilat (Ditsinon). Hemostatske koagulante-hemostatike također se smatraju Vikasolom i Aminokaproičnom kiselinom;
  • uterotonici - lijekovi iz ove skupine najčešće se koriste u razvoju poslijeporođajnog krvarenja, atonije maternice i nakon ručnog odvajanja posteljice. Kod uterotonika najčešće se propisuju oksitocin, ergot alkaloidi (Ergometrin, Ergotamin, Ergotal, Metilergometrin) i prostaglandini (Dinoprost, Carbetocin, Remestip);
  • hormonski - steroidni lijekovi preporučuju se za disfunkcionalno krvarenje u maternici (DMK), dismenoreju, endometriozu, miomatsku formaciju, hiperplaziju endometrija. Oralni kontraceptivi kombinirane prirode (CEC) često se propisuju - Janine, Regulon, Non-ovlon.

Često se propisuju gestageni (Noraststerone, Linestrenol, Didrogesterone) i estrogeni (Diethylstilbestrol-propionate, Estradiol-dipropionate, Sinestrol).

Sadrži lijekove na recept

Terapija lijekovima za krvarenje iz maternice ovisi o razdoblju u kojem se pojavila.

Trudnoća, porođaj i postporođajno razdoblje

Postoji nekoliko razdoblja u kojima je moguće razviti patologiju:

  1. trudnoća - uporaba lijekova u razvoju krvarenja u bilo kojem tromjesečju zahtijeva obveznu procjenu opasnosti za život žene. Nakon brojnih dijagnostičkih pregleda i odsustva kontraindikacija, propisuju se lijekovi za zaustavljanje krvarenja iz maternice. To uključuje Tranexam, Ditsinon, Etamzilat, Tranexamic acid, Vikasol;
  2. generički period - u ovoj fazi pojavu krvi mogu izazvati ozljede mekih tkiva rodnog kanala. Da bi se pojačale kontrakcije maternice, žena se intravenski ubrizgava oksitocinom, injekcijskim dinoprostonom itd.;
  3. postpartum - u ranom postporođajnom razdoblju, krvarenje se često potiče od odgađanja odvajanja poslije poroda, slabosti mišića uterusa, iscrpljenosti neuro-mišićnog sustava. U ovoj fazi indicirana je intravenska primjena aminokaproinske kiseline, IM i IV injekcija oksitocina. Također su propisani dinoproston (vaginalni čepići, intravenski ili parenteralno), Misoprostol (tablete), Enzaprost (i.v. injekcije).

U svim slučajevima liječenje se provodi pod nadzorom liječnika koji procjenjuje stanje žene i ispravlja daljnje postupke.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

MQM se često nalazi među ženama od 30 do 40 godina. Jedan od najvažnijih uzroka patologije je povreda ovulacije. To dovodi do endometrioze u pozadini pogoršanja propusnosti krvnih žila i prorjeđivanja krvi.

Hemostatska sredstva (etamzilat, Ditsinon, Vikasol) s disfunkcionalnim materničnim krvarenjem imenuju se na temelju težine stanja žene. Kod blagog gubitka krvi preporučuju se kombinirani oralni kontraceptivi (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Sadrže estrogen i progestin.

Levonorgestrel (sintetički progesteron) i njegovi analozi, na primjer Microlut, Norplant (potkožni implantati) aktivno se koriste kao aktivni sastojak kontraceptivnih kontraceptiva. Norplant se propisuje samo ženama koje rađaju. Lijek je u potražnji zbog svoje učinkovitosti, ali njegova cijena je prilično visoka (oko 14 tisuća rubalja). Osim toga, preporučuje se primjena intrauterinih hormonskih sustava i gestagena (Norcolut, Duphaston) za DMK.

klimakterijum

Uterine krvarenje u žena u menopauzi u većini slučajeva zbog promjena u hormonskoj razini i bolesti reproduktivnog sustava. Važno je uzeti u obzir da u normalnoj, savršeno zdravoj ženi tijekom menopauze ne smije biti krvarenja maternice. U slučaju jakog krvarenja tijekom menopauze, provodi se puni pregled pacijenta kako bi se utvrdili uzroci patološkog stanja. Po potrebi se izvodi kiretaža maternice, propisuju se hemostatični i hormonski pripravci.

Najčešće se koriste Oksitocin, koji stimulira kontrakciju maternice i Vikasol. Danazol (oralno), ulje je otopina Depostat (antineoplastični hormonalni lijek). Za ublažavanje bolova i smanjenje krvarenja, preporučuje se oralni Gestrinone (steroid) i sterilna suspenzija za i / m davanje Depo Provera (Provera). Ovaj alat inhibira izlučivanje gonadotropina hipofize, što dovodi do kašnjenja u ovulaciji.

adolescenti

Tijekom puberteta, 15% djevojčica ima juvenilnu (od početka prve menstruacije do odrasle dobi) krvarenje. Prekomjerni gubitak krvi može dovesti do poremećaja hormona, anemije i neplodnosti. Osim toga, krvarenje maternice u adolescenciji je psihološki teško tolerirati.

Pri odabiru metode liječenja uzima se u obzir intenzitet krvarenja. Grebanje maternice kako bi se zaustavilo krvarenje kod adolescenata prakticira se vrlo rijetko, samo uz jasnu prijetnju pacijentovom životu.

U drugim slučajevima propisuju se sljedeći lijekovi za zaustavljanje krvarenja:

  • redukcijski - ekstrakt vodene paprike, Ergotal, Oksitocin;
  • moćni hemostati - Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Aminokaproična kiselina u kombinaciji s ampulom Kalcijev glukonat, Tranexam;
  • hormonskih lijekova, Janine se najčešće propisuje u kombinaciji sa Stipticinom, Non-ovlonom i Regulonom, koji se može kupiti bez recepta;
  • obilno krvarenje iz maternice uključuje imenovanje sedativa (valerijana, tinktura matičnjaka, Tazepam, Seduxen itd.);
  • za normalizaciju menstrualnog ciklusa propisane su vaginalne supozitorije (Utrogestan, Duphaston, itd.). Također se preporučuje unos vitamina i mineralnih kompleksa.

S visokom razinom estrogena, preporučuje se ciklička primjena (3 puta s pauzom od 3 mjeseca) Turinal i Norkolut. Uz smanjenje estrogena propisani su hormoni (Ergotal, Pregnantol).

Drugi razlozi

Vrlo često fibroidi, polip i hiperplazija endometrija u pozadini patologija maternice i jajnika mogu uzrokovati krvarenje. Osim toga, pobačaj može biti faktor koji izaziva krvarenje.

U ovom slučaju prepisuje se ponovno kiretiranje maternice uz daljnje propisivanje uterotonika (oksitocin, metilergometrin).

Moguće nuspojave

Kao i svi drugi lijekovi, hemostatski lijekovi, postoje brojne nepoželjne manifestacije koje zahtijevaju povlačenje ili zamjenu lijekova.

Intenzitet štetnih događaja ovisi o skupini lijekova:

Hormonski lijekovi

Nemoguće je unaprijed predvidjeti koje nuspojave glukokortikosteroidnih lijekova, uključujući i kontraceptiva, mogu biti. Sve negativne reakcije ovise o individualnoj osjetljivosti organizma.

Među nuspojavama hormonskih hemostatskih lijekova najčešće se mogu pojaviti:

  • nagli porast krvnog tlaka (u teškim slučajevima moguće je krvarenje u mozgu);
  • porfirija (sinteza poremećaja hemoglobina) i depresija;
  • hemolitičko-uremički sindrom koji je praćen trombocitopenijom, anemijom i zatajenjem bubrega;
  • zamagljen vid i gubitak sluha kao posljedica otoskleroze;
  • teške glavobolje i značajno povećanje tjelesne težine;
  • amenoreja i osjetljivost dojki;
  • iznimno rijetko, tromboembolija je moguća kao ozbiljna nuspojava, a to je začepljenje tromba krvnih žila.

U slučaju izraženih nuspojava hormonskog hemostata u izobilju, izlučivanje krvi iz maternice je potrebno poništiti.

Hemostatski lijekovi

Najčešće se štetni događaji hemostatika pojavljuju kao:

  • napadi mučnine, proljeva, povraćanja;
  • bubrežne kolike, dramatične promjene krvnog tlaka;
  • vrtoglavica, tahikardija;
  • pojavu ortostatske hipotenzije;
  • u slučaju kršenja pravila ubrizgavanja na mjestu ubrizgavanja moguće je tromboflebitis;
  • alergijske reakcije, koje se manifestiraju teškim svrbežom, hiperemijom, osipima, bronhospazmom. U teškim slučajevima s infuzijom pomoću aminokaproične kiseline može se pojaviti angioedem i anafilaktički šok.

Među nuspojavama moguće su parestezije donjih ekstremiteta i dispeptičke manifestacije (žgaravica, mučnina, težina u želucu, povraćanje).

Uterotonični lijekovi

Ako se propisuju uterotonični hemostatični lijekovi, mogu se razviti alergijska reakcija, hipertenzija, osip na koži, glavobolja i mučnina. Ponekad je moguće tremor, tahikardija ili bradikardija, grč perifernih arterija. Dugotrajna primjena uterotonika može izazvati poremećaj prehrane tkiva, hiperhidroze, napadaja i mentalnih poremećaja.

Važnost prethodnog savjetovanja s liječnikom

Mora se imati na umu da je krvarenje iz maternice dovoljno ozbiljan simptom koji zahtijeva temeljit liječnički pregled. Takva patologija može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti genitalnih organa.

Obilno krvarenje može izazvati razvoj kronične anemije i kisikovog gladovanja, a veliki gubitak krvi stvarna je prijetnja životu žene.

Samostalno pokušati riješiti problem kod kuće, to je nemoguće. Za sve nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, morate se posavjetovati s ginekologom. Samo stručnjak može otkriti uzrok razvoja krvarenja, čime se sprječavaju nepovratne posljedice.

Hemostatički agensi

Državno medicinsko sveučilište Samara (SamSMU, KMI)

Razina obrazovanja - stručnjak
1993-1999

Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Ono što krvari, iako malo, svi znaju. Ali žena mora brinuti o njima svaki mjesec. Nažalost, način života, ekologija i bolesti često dovode do činjenice da žene pate od teške menstruacije, što uopće ne doprinosi njihovom zdravlju. Normalno se smatra mjesečno s gubitkom krvi u prosjeku do 80 g u 5 - 7 dana. Ako je ta brojka veća, onda se morate hitno obratiti liječniku.

Što učiniti kad krvarite?

Da biste odabrali prave lijekove za zaustavljanje krvarenja, morate znati njegovu prirodu i uzrok. Najčešće se u našem životu suočavamo s nazalnim i materničnim krvarenjem, hemoroidima, unutarnjim krvarenjem kod raznih bolesti. Postoje takve vrste koje možete nositi na vlastite bez pribjegavanja pomoći liječnika svaki put. No, u svakom slučaju, prije prvog lijeka je potrebno konzultirati stručnjaka.

Sva sredstva koja zaustavljaju krv imaju ozbiljne kontraindikacije. To su neke maligne bolesti krvi, tromboflebitis, pojačano zgrušavanje krvi, akutni infarkt miokarda. Ascorutin i tranleska kontraindicirani su kod pijelonefritisa i zatajenja bubrega. Dicineon i etamzilat mogu izazvati nuspojave:

Diferelin ima nuspojavu u obliku depresije ili narušavanja emocionalne labilnosti.

Pripravci za zaustavljanje krvarenja iz maternice

Krvarenje iz maternice uopće nije bezopasno. Stoga, u svakom slučaju, žena treba konzultirati liječnika. Mogu se pojaviti iz različitih razloga i biti različiti po snazi. Ako je ovo samo obilno razdoblje, ginekolog će savjetovati pravi lijek i ispisati režim. Obilni gubitak krvi zahtijeva pojašnjenje uzroka i bolničko liječenje. Do krvarenja iz maternice dolazi zbog:

  • hormonska neravnoteža;
  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • intrauterini uređaj;
  • onkologija;
  • smanjenje zgrušavanja krvi;
  • stres.

Tablica: najučinkovitiji hemostatski lijekovi:

Tablete za krvarenje iz maternice

Uterine krvarenje je jedan od vodećih simptoma ginekoloških bolesti kod djevojčica i žena tijekom menopauze. Mogu se pojaviti obilne menstruacije ili nemaju veze s mjesečnim krvarenjem. Osim toga, ovaj patološki simptom može ukazivati ​​na početni pobačaj, kao i na rani postporođajni period. Bez obzira na uzrok krvarenja iz maternice, on se mora zaustaviti i liječiti. Provodite terapijske aktivnosti u bolnici i kod kuće uz pomoć tableta.

Uzroci krvarenja maternice koji nisu povezani s trudnoćom su prekomjerni učinak na maternicu ženskih spolnih hormona - estrogen. A količina progesterona - hormona 2 faze ciklusa - nije dovoljna.

Etiološki faktor je poremećaj jajnika, ali postoje dvije podskupine uzroka hitnog krvarenja:

U pubertetu se češće bilježi krvarenje iz maternice koje se javlja u odsutnosti ovulacije, a atresija ili perzistencija folikula postaje glavni uzrok. Žene u premenopauzalnoj fazi često pate od hiperplazije endometrija - posljedica hiperestrogenizma i nedostatka progesterona.

Glavni simptomi patologije su neredoviti periodi - krvarenje iz maternice ne smatra se inherentno menstrualnim. To je reakcija maternice na odsutnost dvofaznog ciklusa. Endometrij raste, ali zbog nepostojanja prijelaza prve faze u drugi, nedostaje progesterona zbog atrezije ili perzistencije folikula (nedostatak normalne ovulacije) kod mladih žena ili zbog starosnog smanjenja jajnika kod zrelih žena. Krvne žile unutarnjeg sloja počinju se podvrgavati nekrotičnim promjenama, endometrij se odbacuje i to se klinički manifestira metroagijom (krvarenje koje nije povezano s menstruacijom). Krvni iscjedak iz maternice obilne prirode u ustrajnosti folikula počinje se gnjaviti nakon 1 do 3 tjedna. Kod atrezije se menstruacija ne javlja od 2 do 6 mjeseci, a nakon toga dolazi do oskudnog i dugotrajnog krvarenja maternice.

Krvarenja su često zabilježena s polipozom cervikalnog kanala i endometrija. Takvo krvarenje iz maternice nije povezano s menstrualnim ciklusom, javlja se spontano, količina iscjedka je umjerena, često ima svoj sastav u sluznici. Kod izvođenja ultrazvučne dijagnostike bilježi se povećanje debljine endometrija (11-15 mm), hiperehogenih inkluzija. Potvrda dijagnoze je moguća samo kada se struganje i ispitivanje tkiva provodi pod mikroskopom.

Adenomioza je još jedan uzrok krvarenja uterusa. Kod ove bolesti javlja se menoragija - obilna disfunkcionalna krvarenja tijekom menstruacije. Osim toga, tu je i mokraća, i prije i poslije menstruacije. Potvrda dijagnoze provodi se na ultrazvuku u obje faze ciklusa i histologiji.

Trudnoća i porođaj - razdoblje koje često prati patološko krvarenje. Razlozi su:

  • opasnost od prekida zbog nedostatka progesterona, bolesti koagulacijskog sustava, prisutnosti ekstragenitalnih bolesti majki;
  • prerano odvajanje placente;
  • krvarenje nakon četkanja;
  • subinvolucija uterusa.

Tablete za disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Za zaustavljanje krvarenja iz maternice, koje nije povezano s trudnoćom, pridržavajte se sljedećih načela:

  • zaustaviti;
  • normalizacija menstrualnog ciklusa pomoću hormonskih tableta;
  • borba protiv anemije;
  • oporavak mentalnih poremećaja (važno za razdoblje prijelazne dobi u adolescenata).

Prestanak obilnog ili lošeg iscjedka krvi iz maternice događa se i kod kuće iu bolnici. Hospitalizacija se provodi u sljedećim slučajevima:

  • maternično krvarenje obilne prirode s neučinkovitošću liječenja lijekovima;
  • anemija umjerene i teške ozbiljnosti (razina hemoglobina pada na 70 - 80 g / l);
  • potrebu da se kirurški prestane s kasnijom transfuzijom krvnih pripravaka.

Zaustavljanje krvarenja maternice kod kuće provodi se uz pomoć tableta. Koriste se antifibrinolitička sredstva i hemostatska sredstva.

Prva faza liječenja - zaustavljanje krvarenja iz maternice - provodi se antifibrinolitičkim lijekovima (inhibitorima proteolize). Najpopularnije i najučinkovitije pilule iz ove skupine su preparati traneksama. Tablete su dostupne u 250 i 500 mg, za ublažavanje simptoma propisanih u 1 - 1,5 g tri puta dnevno tijekom 4 dana. U stacionarnim uvjetima, u pravilu se ne koriste pilule, već parenteralna primjena otopina (Kontrikal, Gordoks, Aprotex).

Za suzbijanje krvarenja, etamzilat tablete su također propisane, na primjer, Ditsinon, proizveden od 250 mg tvari u jednom komadu, prema sljedećoj shemi: 1 do 2 tablete tri puta dnevno, doza se može povećati na 3 komada 3 puta dnevno.

Osim inhibitora proteolize i hemostatika, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju hemostatska svojstva. Takve se tablete koriste za umjereno i produljeno slabije iscjedak krvi iz maternice, čime se krši ciklus. NSAID smanjuju gubitak krvi s teškim razdobljima za 40%. Za suzbijanje uterinog krvarenja koriste se tablete koje sadrže nimesulid i ibuprofen.

Ibuprofen se propisuje u dnevnoj dozi do 1200 mg: najčešće 200-400 mg svakih 4-6 sati. Tablete nimesulida koriste adolescentice tri puta dnevno po 50 mg, a žene od 100 do 200 mg dvaput dnevno tijekom jednog mjeseca krvarenja. Trebali bi biti svjesni izraženih nuspojava ovih tableta: razvoj čira na želucu, gastritisa. Takve tablete treba uzimati samo u ekstremnim slučajevima. Važno je pravovremeno postaviti dijagnozu i eliminirati glavne uzroke hormonskih poremećaja.

Primijenite takve lijekove iz OK grupe: Rigewidon, Vezantra, Dailla, Dimia, Zoeli, Logest, Marvelon, Novinet, Regulon, Silest i drugi. Dodijelite 3 tablete dnevno i polako smanjite dozu nakon normalizacije sekreta. Opći tijek liječenja je 21 dan.

Tablete kao što je Duphaston, Norkolut, koje su analogne hormonu druge faze, progesteronu, također počinju uzimati iz nekoliko komada dnevno uz postupno povlačenje do 21 dan.

Zaustavljanje krvarenja tijekom trudnoće

Zaustavljanje metroragije povezane s trudnoćom i porodom, uključuje lijekove iz skupine antifibrinolitika, hemostatika, lijekova progesterona. Ako želite smanjiti maternicu i zaustaviti krvarenje maternice nakon poroda, koristite oksitocin i prostaglandine, kao i metilergometrin. Ta sredstva nisu dostupna u obliku tableta, koriste se u stacionarnim uvjetima za ubrzavanje involucije maternice nakon poroda i carskog reza.

Uz opasnost od spontanog pobačaja, koji je počeo spontani pobačaj, koristi se prijevremeno odvajanje posteljice:

  • Tranexam 1 do 2 tablete tri puta dnevno u prosjeku 7 dana;
  • Ditsinon na 1-2 tablete 3 - 4 puta dnevno za zaustavljanje krvarenja iz maternice;
  • Djufaston - 4 tablete jednom, zatim 1 tableta svakih 8 sati. Prijem se nastavlja do 20 - 22 tjedna uz postupno otkazivanje.

Prije održavanja trudnoće, liječnici obavljaju ultrazvučnu dijagnozu kako bi osigurali održivost fetusa. U ranim stadijima procjenjuje se prisutnost otkucaja srca (isključuje propušteni pobačaj).

Za prevenciju i liječenje anemije, koja gotovo uvijek prati krvarenje maternice bilo koje etiologije, uzimajte tablete koje vraćaju razinu hemoglobina i broj crvenih krvnih stanica. Najpopularniji lijekovi su Aktiferrin, Biofer, Maltofer, Fenyuls. Osim tableta, za vraćanje normalnih krvnih parametara koristeći visoko učinkovita sredstva Totem, koji sadrže ne samo željezo već i bakar s manganom.

Da bi se tijelo vratilo nakon krvarenja iz maternice potrebno je uzimati vitamine skupine B, K, C. Tablete se propisuju tijekom 2 do 3 mjeseca dvaput godišnje.

Pregled lijekova koji zaustavljaju krvarenje uterusa

Uterino krvarenje se dijeli na fiziološke i patološke. Fiziološko krvarenje se odnosi na menstruaciju, koja obično traje ne više od sedam dana, a gubitak krvi za to vrijeme ne smije prelaziti 80 ml.

Ako menstruacija traje predugo, a krvni iscjedak je u izobilju, to je razlog da se posavjetujete s ginekologom.

Patološko krvarenje može biti povezano s rakom, ozljedama, komplikacijama nakon pobačaja i endokrinim poremećajima.

Što može zaustaviti krv u krvarenju maternice?

Kada je stručnjak utvrdio uzrok povrede, propisuje hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice i dodatne lijekove koji će ubrzati oporavak. U slučaju akutnog krvarenja potrebno je bolničko liječenje uz primjenu krvi davatelja.

Bez prethodne konzultacije sa specijalistom, krajnje je opasno koristiti hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice: svaki lijek ima svoje kontraindikacije, koje pod određenim uvjetima mogu dovesti do ozbiljnih poremećaja u tijelu.

S intenzivnim protokom krvi morate nazvati hitnu pomoć. Da biste smanjili ozbiljnost krvarenja, stavite omotač leda u donji dio trbuha.

Ako krv teče snažno, dopušteno je uzeti lijek koji zaustavlja krvarenje.

Za hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice uključuju:

  • Tranexam;
  • Dicynone;
  • Ekstrakt vodene paprike.

Ta sredstva za zaustavljanje krvarenja mogu pomoći kod zdravstveno ugrožavajuće situacije.

Koji su neki lijekovi za zaustavljanje krvarenja?

Postoji ogromna količina lijekova koji na određeni način utječu na mehanizme krvarenja: smanjuju maternicu, vraćaju nedostatak vitamina, poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Ovi lijekovi se široko koriste u ginekologiji. Naslovi su navedeni kao opća referenca.

Da bi se propisao hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice treba liječnik, koji u odabiru uzeti u obzir individualnu situaciju, karakteristike krvarenja i uzroke njegovog nastanka.

Najčešće propisani hemostatski lijekovi za krvarenje iz maternice su:

  • Diferelin;
  • Aminokaprojska kiselina;
  • Glukonat i kalcijev klorid;
  • oksitocin;
  • Dicynone;
  • Ergotal;
  • Tranexam;
  • Ekstrakt vodene paprike.

Isto tako korisno za zaustavljanje krvarenja iz maternice su sljedeća vitaminska pomagala: Vikasol i Ascorutin.

Dicynone

Najsnažnije hemostatsko sredstvo: njegov učinak je vidljiv tek nakon 5-20 minuta nakon upotrebe. Koristi se za zaustavljanje intenzivnog krvarenja. Doziranje određuje liječnik.

Više od tri puta dnevno ovaj lijek se ne može koristiti.

Dicine nakon kiretaže pomaže spriječiti prekomjerno izlučivanje krvi.

Kontraindicirano u:

  • Preosjetljivost na natrijev sulfat;
  • Porfirija u razdoblju pogoršanja;
  • Tromboza.

Nuspojave uključuju alergijske reakcije na koži, crvenilo kože na licu, bol u glavi, mučninu, vrtoglavicu.

Ampule i tablete prodaju se u ljekarnama bez recepta, ali prije korištenja ovog alata savjetujte se s ginekologom.

Diferelin

Ovaj lijek zaustavlja krvarenja, koja su povezana s novotvorinama, propisana je za endometriozu i neoplastične tumore u maternici.

je kontraindiciran u:

  • S osteoporozom;
  • Tijekom dojenja;
  • U prisutnosti povećane osjetljivosti na triptorelin.

Tijekom upotrebe mogu se pojaviti sljedeća kršenja:

  • Bol u glavi;
  • Poremećaji mentalnog stanja (depresija, promjene raspoloženja, depresija).

Aminokaprojska kiselina

Učinak ovog lijeka je povezan sa zaustavljanjem transformacije plazminogena u fibrinolizin. Koristi se isključivo u tijeku bolničkog liječenja i nije korisna za sve oblike krvarenja.

Nije primjenjivo za:

  • Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
  • Smetnje u procesu cerebralne opskrbe krvlju;
  • DIC sindrom.
Aminokaproinska kiselina ima pozitivan učinak na funkciju jetre.

Tijekom primjene mogu se dogoditi sljedeća kršenja:

  • Labave stolice;
  • Bol u glavi;
  • Pad krvnog tlaka;
  • mučnina;
  • Vrtoglavica.

Propisuje se ili u obliku injekcija ili u obliku praha koji se uzima s zaslađenom vodom. Injekcije aminokaprojskom kiselinom u kratkom vremenu zaustavljaju krvarenje, a ubrizgava ih medicinsko osoblje.

Klorid i kalcijev glukonat

Obratite se na hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice, a koriste se i za druge vrste krvarenja. Kalcij ima učinak zaustavljanja krvi: ubrzava zgrušavanje krvi i jača krvožilne zidove, pa se aktivno koristi u medicini u ova dva oblika.

Kalcijev klorid je neprihvatljiv za ulazak pod kožu ili intramuskularno: čak i mala količina može uzrokovati akutni upalni proces u tkivima s rizikom od nekroze.

Ljekovite tvari dostupne su u obliku tableta i ampula. Točnu dozu odabire liječnik, ovisno o situaciji.

Ovi hemostatični lijekovi za krvarenje iz maternice se ubrizgavaju intravenski tijekom bolničkog liječenja.

U procesu intravenoznog davanja tih hemostatskih lijekova s ​​krvarenjem iz maternice javlja se osjećaj topline, koji brzo nestaje.

Ne primjenjujte na:

  • Preosjetljivost na tvari;
  • leukemija;
  • Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
  • ateroskleroza;
  • Hiperkalcemija.

oksitocin

To znači da smanjivanje maternice ima hemostatsko djelovanje i često se propisuje za zaustavljanje krvarenja nakon poroda. U bolnici se oksitocin primjenjuje kroz infuziju kroz tri dana.

Također se koristi za:

  • Ozbiljan gubitak krvi tijekom menstruacije i nakon nje;
  • Komplikacije nakon pobačaja i pobačaja.
  • Kontraindicirano u:
  • Opasnost od rupture maternice;
  • Teška arterijska hipertenzija;
  • Pretjeran ton maternice.

Kontrakcije majki kod žena mogu poboljšati radnu aktivnost.

Ergotal

Ovaj lijek, koji smanjuje maternicu, djeluje protiv krvarenja i omogućuje vam da zaustavite dugotrajnu menstruaciju.

Također, ovaj hemostatski lijek, uz kontrakciju maternice, ima i dodatne pozitivne učinke:

  • Smanjuje broj otkucaja srca;
  • Ima smirujući učinak;
  • Uklanja bol migrene.
Ergotal je koristan u liječenju benignih neoplazmi u maternici i za zaustavljanje krvarenja između menstruacije.

Kontraindicirano u:

  • Septička lezija;
  • groznica;
  • Teški poremećaji u funkcioniranju srca;
  • Hipertireoza.

Smanjenje maternice s teškim razdobljima također se koristi za uklanjanje krvnih ugrušaka nakon pobačaja.

Tranexam

Ovaj učinkovit lijek odnosi se na hemostatske lijekove, pri čemu se aktivno koristi krvarenje iz maternice i može smanjiti izraženo krvarenje prije dolaska hitne pomoći.

Kontraindicirano u:

  • preosjetljivosti;
  • Intracerebralno krvarenje.

Tijekom uporabe mogu postojati poremećaji kao što su svrbež, mučnina, proljev, vrtoglavica i povećana pospanost.

Ne preporučuje se uzimati Tranexam zajedno s drugim hemostatskim sredstvima.

Ekstrakt vodenog papra

Ova hemostatska tekućina ima blagi učinak hemostatskog djelovanja i odnosi se na hemostatske lijekove, pri čemu krvarenje iz maternice, izraženo intenzivno, ne vrijedi. Povećava zgrušavanje i pozitivno utječe na snagu zidova krvnih žila.

Broj kapi koje treba redovito piti određuje liječnik.

kontraindikacije:

  • Zatajenje bubrega;
  • trombozu;
  • Intracerebralno krvarenje.

vitamini

Hematopoetski i hemostatski vitamini često se propisuju autonomno, ako je poremećaj umjeren, ili u sprezi s drugim hemostatskim lijekovima za krvarenje iz maternice.

Za brzi oporavak volumena krvi i prevenciju krvarenja korisni su vitamini koji pripadaju skupinama A, B, C, E, P i K. Također je važno povećati unos hrane s magnezijem.

U ginekološkoj praksi aktivno se koriste Vikasol, analog vitamina K i askorutina koji sadrži askorbinsku kiselinu (vitamin C) i rutin (P). Ako je krvarenje uzrokovano nedostatkom vitamina K, ono će se brzo zaustaviti nakon početka liječenja. A Askorutin je koristan ne samo u liječenju, nego i za prevenciju krvarenja.

Kome se treba obratiti?

Dijagnosticiranje i liječenje patoloških stanja ženskih spolnih organa provodi ginekolog koji će provesti primarni pregled i dati upute za dodatne testove.

Možda ćete također morati posjetiti stručnjake s drugim profilom, uključujući:

Koji su testovi potrebni?

Ovisno o kliničkoj slici i pritužbama, liječnik će dati smjer testova:

  • Potpuna krvna slika;
  • Određivanje koncentracije tirotropina;
  • Koncentracija prolaktina;
  • Test za isključivanje moguće trudnoće;
  • Sadržaj feritina;
  • Papanicolaou test;
  • Bakteriološko zasijavanje;
  • Test urina;
  • Biopsija endometrija;
  • Koncentracija progesterona.

Ženske recenzije

Oksana: U petom tjednu trudnoće počela sam krvariti poput žene i odvezena sam u kolima hitne pomoći. Tamo su me prenijeli, stavili injekciju magnezijem, a ginekolog je imenovao Tranexam.

Popio sam ga tri dana, a krvarenje je prestalo. Zatim, usred trudnoće, imala sam još jedno krvarenje, jače. Također su mi prepisali Tranexam, popio sam ga sedam dana, a prva poboljšanja su bila vidljiva trećeg dana.

Svetlana: Nakon poroda često imam obilne menstruacije. Ginekolog mi je savjetovao da popijem Tranexam i rekao da je sama koristi. Nisam bio osobito siguran da će to pomoći, jer mi je ranije imenovani dicinon malo pomogao, ali sam se iznenadio kad sam saznao da je moja kiša slaba! Sada povremeno prihvaćam ovaj alat i savjetujem svakoga!

Što piti hemostatske lijekove (tablete) za žene s teškim materničnim krvarenjem i kako možete zaustaviti krv iz maternice

Krvarenje iz maternice, ili metroagija, može se pojaviti u žena bilo koje dobi. Za pružanje prve pomoći, daljnje liječenje i prevenciju patologija koriste se različiti hemostatski pripravci: u slučaju materničnog krvarenja propisuju se injekcije, tablete, ekstrakti ljekovitog bilja i vitaminsko-mineralni kompleksi. Izbor djelotvornog lijeka, doze i režima liječenja ovisi o težini stanja žene i u svakom slučaju određuje liječnik.

Tranexam

Tranexam je jedan od najboljih lijekova za zaustavljanje krvarenja. Dostupan je u obliku tableta ili otopine za injekciju koja sadrži istu aktivnu tvar - traneksamsku kiselinu. Ovaj sintetički spoj pomaže zaustaviti lokalno ili sistemsko krvarenje, spriječiti prekomjerni gubitak krvi u slučaju jakih menstrualnih, nazalnih i postpartalnih krvarenja, kirurških intervencija, hemofilije, rizika od krvarenja.

Terapijska doza oralne i intravenske forme Tranexama je ista: 1 tableta i 1 ampula (5 ml) sadrže 250 mg traneksaminske kiseline. Potreba za imenovanje određenog oblika doziranja određuje se pojedinačno. Za umjereno krvarenje iz maternice liječnici preporučuju uzimanje tableta, te za ozbiljne gubitke krvi, injekcije.

Tranexam je kontraindiciran za uzimanje subarahnoidnog krvarenja i individualne nepodnošljivosti traneksaminske kiseline ili pomoćnih komponenti lijeka. Kod zatajenja bubrega, nedavnog infarkta miokarda, oslabljenog vida, cerebralne tromboze i tromboflebitisa, Tranexam treba uskladiti sa svojim liječnikom. Povijest ovih bolesti zahtijeva posebnu njegu kod imenovanja hemostatskih lijekova.

Dicynone

Ditsinon - još jedan učinkovit hemostatski lijek, s krvarenjem uterusa, ima složen učinak:

  • aktivira stvaranje tromboplastina - proteina koji ubrzava i normalizira zgrušavanje krvi;
  • normalizira propusnost kapilara i povećava njihovu stabilnost u patološkim procesima;
  • poboljšava mikrocirkulaciju;
  • sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Dicine je dostupan u 2 oblika doziranja - tablete i otopine za injekcije. 1 tableta lijeka sadrži 250 mg etamzilata - glavne komponente, koja ima hemostatski učinak. Ista količina aktivne tvari sadržana je u jednoj ampuli od 2 ml.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi otkriva se 3 sata nakon uzimanja tableta i 20 minuta nakon intravenske primjene. Stoga, uz standardni režim liječenja, liječnici prvo propisuju tijek injekcija, a zatim preporučuju prelazak na oblik Dicynon tableta.

Lijek je kontraindiciran u sljedećim patologijama:

  • nepodnošljivost prema etamsilatu i natrijevom sulfitu;
  • trombozu;
  • tromboembolija;
  • maligne bolesti krvi (leukemije, hemoblastoze);
  • kongenitalna netolerancija glukoze;
  • nedostatak laktaze;
  • sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
  • akutna porfirija.

Prijem Ditsinona ne uzrokuje unutarnju nelagodu, već omogućuje smanjenje volumena teškog menstrualnog toka i abnormalne metroragije. Otopina za injekciju također se može koristiti za zaustavljanje krvi u slučaju oštećenja kože ili ekstrakcije zuba: sterilni ubrus ili tampon natopljeni su tekućinom i naneseni na ranu.

oksitocin

Kao sredstvo hitne skrbi za krvarenje kao žena, liječnici često propisuju intravensku primjenu oksitocina, otopine koja sadrži aktivni sastojak istog imena. Lijek spada u skupinu hormonskih sredstava koja imaju stimulirajući učinak na maternicu.

Glavne indikacije za upotrebu Oksitocina su:

  • zaustavljanje teškog krvarenja tijekom menstruacije iu razdobljima između njih;
  • sprječavanje krvarenja sa slabim tonom maternice;
  • kontrola postporođajnog krvarenja;
  • planirano pokretanje rada;
  • kao dodatak u liječenju i dijagnostičkoj studiji u ginekologiji.

Korištenjem oksitocina možete zaustaviti krvarenje iz maternice u nekoliko minuta. Međutim, lijek treba davati samo pod nadzorom liječnika, neprestano prateći pokazatelje krvnog tlaka, broj otkucaja srca, ravnotežu između unosa i izlučivanja tekućine i ton maternice.

Hemostatic agent je u stanju produžiti ili skratiti trajanje djelovanja nekih lijekova, ima niz nuspojava i kontraindikacija. Doziranje i učestalost primjene u svakom slučaju određuje se pojedinačno.

vikasol

Među lijekovima koji mogu brzo zaustaviti krvarenje uterusa, uključite Vikasol u obliku otopine za injekcije. Lijek sadrži menadion natrij bisulfit - poseban oblik vitamina K, koji je uključen u biosintezu procoagulants. Ova sintetička tvar ima hemostatsko djelovanje, povećava zgrušavanje krvi, povećava proizvodnju serotonina, histamina i drugih biološki aktivnih tvari.

Vikasol je prikazan u sljedećim patologijama:

  • metroagija različitih etiologija;
  • krvarenje na pozadini bolesti probavnog trakta, radijacijske bolesti;
  • priprema za operaciju;
  • sprječavanje krvarenja u postoperativnom razdoblju;
  • produljeno krvarenje iz nosa i hemoroida;
  • krvarenje izazvano predoziranjem antikoagulantima (Fenilina, Neodikumarin itd.).

Vikasol je također dostupan u obliku tableta. Piju se 2-3 puta dnevno, a terapijska doza određuje se ovisno o dobi pacijenta. Budući da natrijev menadion bisulfit može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka, tijek liječenja tabletom ili injekcijskim oblikom Vikasola ne bi trebao biti dulji od 3-4 dana. Ako je potrebno, može se provesti drugi tijek terapije nakon 4 dana pauze. Učinak lijeka počinje nakon 8-24 sata nakon ulaska u krv, tako da se ne primjenjuje pri pružanju hitne pomoći.

Aminokaprojska kiselina

Aminokaproinska kiselina u obliku praha i otopina za infuziju mogu se primijeniti oralno i intravenski. Lijek ima hemostatsko, antialergijsko i antivirusno djelovanje, koristi se za zaustavljanje raznih krvarenja (uključujući maternicu i postoperativnu terapiju), prevenciju i liječenje gripe i ARVI.

Otopina aminokaprojske kiseline nema starosnu granicu, a ako je indicirana, koristi se u pedijatriji. Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na djelatnu tvar, trudnoću, sklonost trombozi, poremećaje moždane cirkulacije, teške bolesti jetre, bubrega i srca.

Tijekom liječenja aminokaproničnom kiselinom potrebno je stalno praćenje kvalitativnih i kvantitativnih krvnih parametara. Učinkovitu terapijsku dozu i oblik lijeka određuje liječnik, ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti njenog stanja.

askorutin

Ascorutin je lijek za krvarenje propisan za poremećaje krvarenja. Proizvodi se u obliku tableta i sadrži 2 aktivna sastojka - askorbinsku kiselinu i rutin trihidrat (rutin). Ova kombinacija tvari pomaže u smanjenju propusnosti i krhkosti kapilara, ojačava zidove krvnih žila, ubrzava regeneraciju tkiva i mobilizira obrambene mehanizme tijela.

Ascorutin se preporučuje za prevenciju krvarenja 1-2 tablete 1 puta dnevno. U složenoj terapiji za krvarenje kod žena, ova doza treba povećati 3-4 puta i popiti 1-2 tablete do 4 puta dnevno. Ascorutin je kontraindiciran za uzimanje kada:

  • preosjetljivost na rutin i askorbinsku kiselinu;
  • povećano zgrušavanje krvi i sklonost trombozi;
  • giht;
  • dijabetes;
  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Rutin i vitamin C mogu pojačati, oslabiti ili neutralizirati učinak drugih lijekova dok ga uzimate, pa se stoga morate posavjetovati sa svojim liječnikom prije početka liječenja.

etamzilat

Otopina za injekciju Etamzilat propisana je za prevenciju i kontrolu krvarenja različitih etiologija. Glavni pokazatelji za uporabu su:

  • metroragija;
  • hypermenorrhoea;
  • hematurija;
  • kirurgija i postoperativno razdoblje u ginekologiji, akušerstvu, stomatologiji, urologiji.

Hemostatično hemostatsko sredstvo pomaže u jačanju krvnih žila, povećava broj trombocita, smanjuje krhkost krvnih žila. Etamzilat je kontraindiciran za povećanje zgrušavanja krvi, trombozu, bronhijalnu astmu, akutnu porfiriju, leukemiju, osteosarkom i preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka. Za zaustavljanje krvarenja iz maternice, otopina se ubrizgava intramuskularno ili intravenski. Dnevna doza izračunava se ovisno o težini pacijenta i iznosi 10-20 mg etamzilata na 1 kg mase.

Diferelin

Krvarenje uzrokovano endometriozom ili nastankom tumora u maternici, liječnici prestaju ubrizgavanjem lijeka Diferelin. Ovaj lijek se proizvodi u obliku liofilizata, iz kojeg se priprema suspenzija i odmah se intramuskularno daje pacijentu. Glavni aktivni sastojak je triptorelin acetat - sintetički analog gonadorelina prirodnog hormona.

Režim liječenja određuje se pojedinačno ovisno o dijagnozi i uzroku krvarenja. Lijek je kontraindiciran kod osteoporoze, trudnoće i preosjetljivosti na aktivne tvari. U procesu pripreme otopine i uvođenju Diferelina, posebna se pažnja mora posvetiti, stoga injekciju mora obaviti liječnik u bolnici.

Klorid i kalcijev glukonat

Preparati kalcija normaliziraju zgrušavanje krvi, smanjuju propusnost krvnih žila, imaju hemostatsko, antialergijsko i protuupalno djelovanje. Za kompleksno liječenje krvarenja maternice liječnici koriste kalcijev klorid i glukonat. Razlika između ovih lijekova je način na koji se daju: kalcijev glukonat se može primijeniti intramuskularno, a kalcijev klorid se može dati intravenozno.

Pripravci kalcija kontraindicirani su u slučajevima individualne nepodnošljivosti glavnih i pomoćnih komponenti, hiperkalcemije, povećanog zgrušavanja krvi, sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka, teške ateroskleroze i teškog zatajenja bubrega. Spojevi kalcija mogu pojačati ili oslabiti učinak mnogih lijekova, pa se o režimu i dnevnoj dozi treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Injekcijski oblik kalcijevog glukonata primjenjuje se dnevno ili nakon 1-2 dana u 5-10 ml, prethodno zagrijavajući otopinu na tjelesnu temperaturu. Tablete se uzimaju dnevno za 2-6 tableta, ovisno o bolesnikovom stanju. Otopina kalcijevog klorida se ubrizgava polako i samo intravenozno (mlazom ili kapanjem). Nakon što lijek uđe u krvotok, žena ima osjećaj topline koji se širi po cijelom tijelu. To je normalna reakcija na ubrizgani lijek, koji prolazi za nekoliko minuta.

Ergotal

Ergotal dolazi u obliku tableta i otopine za intramuskularne ili potkožne injekcije. Propisuje se kao hemostatsko sredstvo za krvarenje, izazvano atonijom maternice (gubitak tonusa). Lijek sadrži mješavinu fosfatnih soli ergot alkaloida - razne gljivice koje parazitiraju na žitaricama.

Ergot alkaloidi koriste se za liječenje metroagije, migrenskih glavobolja, živčanih poremećaja, stanja straha i uzbuđenja. Doza Ergotal se propisuje ovisno o obliku doziranja:

  • u tabletama - 1-2 kom. 2-3 puta dnevno;
  • u injekcije - 0,5-1 ml otopine subkutano ili intramuskularno 1-2 puta dnevno.

Tijek terapije određuje liječnik. Lijek je kontraindiciran u trudnoći, sepse, teških bolesti kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega, štitnjače.

Ekstrakt vodenog papra

Ekstrakt vodene paprike proizvodi se u obliku bistre, zelenkasto-smeđe tekućine s karakterističnim biljnim okusom. Pripravak sadrži kompleks biološki aktivnih tvari - flavonoide, glikozide, tanine (hyperoside, kempoferol, kvercetin, luteolin, mircetin, ramnazin, rutin). Oni smanjuju propusnost kapilara, normaliziraju strukturu zidova krvnih žila, stimuliraju kontrakciju mišića maternice, ubrzavaju zgrušavanje krvi, imaju baktericidno djelovanje.

Za zaustavljanje krvarenja s ginekološkim problemima ili postporođajnim komplikacijama, vodeni ekstrakt paprike se preporučuje uzeti 3-4 puta dnevno pola sata prije sljedećeg obroka. Doziranje se određuje pojedinačno ovisno o dobi pacijenta i kliničkoj slici. Lijek praktički nema kontraindikacija, osim individualne nepodnošljivosti komponenti i djece mlađe od 12 godina.

vitamini

Osim hemostatskih lijekova, liječnici preporučuju uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa s visokim sadržajem određenih tvari u metroagama:

  • vitamin K (uključen u stvaranje krvnih ugrušaka);
  • vitamin C (jača krhke krvne žile);
  • vitamin A (štiti stanične membrane od oštećenja, potiče stvaranje crvenih krvnih stanica);
  • B vitamini (ublažavaju neugodne simptome);
  • vitamin D (normalizira proizvodnju spolnih hormona, sprječava rak jajnika, dojke, prostate i crijeva);
  • fumarat, željezo sulfat ili glukonat (kompenzira nedostatak željeza u pozadini krvarenja, povećava hemoglobin).

Vitaminski dodaci i dodaci željezu trebaju biti pijani kada krvare, a neki nakon što prestane. Od cjelokupne palete lijekova koji sadrže željezo liječnici najčešće propisuju sirupe, tablete i kapsule (Aktiferrin, Biofer, Hemofer, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardiferon, Fenüls, Ferretab, Ferroplex). Na recept, u ​​nekim slučajevima, mogu biti učinkovitije injekcije (Venofer, Cosmofer, Likfer, Monofer, Firinzhekt, Ferlatum, Ferroxide).