Kako je kolposkopija cerviksa. Vrste, indikacije i kontraindikacije

Trudnoća

Kod bolesti grlića maternice u pravilu nema bolnih simptoma i očitih znakova patologije. O njihovom postojanju moguće je pogoditi posrednim znakovima, na primjer pojavom nečistoća krvi u sekretima. Neke od bolesti smatraju se prekanceroznim, jer postoji mogućnost mutacije stanica oštećenog tkiva maternice. Primjena kolposkopije omogućuje vam da pažljivo pregledate površinu područja koja su nedostupna za rutinski ginekološki pregled.

Što je kolposkopija

To je jedna od metoda za dijagnosticiranje ginekoloških bolesti. Obično se koristi ako se tijekom normalnog pregleda nađu na površini sluznice vagine ili cerviksa maternice. Kolposkopija se također provodi u slučaju kada citološki pregled razmaza pokazuje prisutnost stanica atipične strukture.

Postupak se propisuje ako pacijent ima pritužbe na bol ili svrbež u vagini, neobično krvarenje, uključujući i nakon seksa, konstantne bolove u donjem dijelu trbuha. Kolposkopija vagine i cerviksa omogućuje vam da otkrijete strukturne promjene u tkivima u najranijim fazama kada je moguće potpuno izlječenje.

Kolposkop je uređaj s kojim možete pregledati vaginalni dio kanala maternice kada je osvijetljen i uvećan 2-40 puta. Ponekad to omogućuje dijagnosticiranje početka bolesti čak i prije karakterističnih promjena u razmazu. Ako je potrebno, istodobno se izvodi i biopsija cerviksa, ako postoje sumnje u prirodu patologije.

Kolposkopijom se mogu dijagnosticirati bolesti kao što su erozija, leukoplakija, displazija ravnog epitela cervikalnog vrata maternice, papilomatoza, cervicitis (upala sluznice vrata maternice), endometrioza, rak vagine i maternice. Ova dijagnostička metoda neophodna je pri ocjenjivanju rezultata liječenja bolesti maternice maternice.

Video: Svrha i koristi kolposkopije

Kada se postupak ne može provesti

Kolposkopija nema kontraindikacija, jer je postupak potpuno siguran. Ova metoda ispituje i mlade i starije žene. Međutim, postoje situacije kada se kolposkopski pregled ne provodi.

Dakle, tijekom mjesečnog istraživanja je beskorisno. Nakon rođenja kolposkopija se provodi najranije 2 mjeseca kako se ne bi ozlijedila neozlijeđena tkiva. Pregled se ne može obaviti u prisutnosti gnojnih upalnih procesa, kao i atrofije sluznice.

Kako se izvodi kolposkopija

Postupak se obično provodi na 5-7 dan menstrualnog ciklusa, kada postoji tzv. "Suho" razdoblje (iscjedak je najslabiji).

Priprema za kolposkopiju

Priprema za kolposkopiju je u skladu s određenim preporukama.

Žena je upozorena da je tjedan dana prije pregleda potrebno prestati s provođenjem bilo kakvih postupaka vezanih uz uporabu vaginalnih čepića i masti. Potrebno je suzdržati se od spolnog odnosa 2 dana prije kolposkopije. Uoči pregleda nemoguće je obaviti ispiranje, koristiti tampone, raditi kupke, jer to narušava prirodni sastav mikroflore.

Postupak koristi neke reagense (na primjer, spojeve joda). Liječnik unaprijed utvrdi postoji li alergija na takve tvari ili lijekove.

Postupak je praktički bezbolan, može uzrokovati samo blagu nelagodu. Kolposkop se nalazi vani i nema izravnog kontakta s površinom vagine. Za provedbu inspekcije korištenjem uobičajenog vaginalnog spekuluma. Postupak traje ne više od pola sata. Međutim, ako je žena posebno osjetljiva, može unaprijed uzeti pilulu anestetika (paracetamol ili ibuprofen).

Kolposkopija i njezine vrste

Tijekom pregleda procjenjuje se stanje sluznice, utvrđuje se veličina lezija, daje se preliminarni zaključak o benignoj ili malignoj prirodi bolesti. U slučaju sumnje na rak, uzet je uzorak oštećenog tkiva za detaljnije proučavanje njegovih stanica.

Postoje 2 vrste kolposkopije cerviksa.

Jednostavna kolposkopija. Tijekom ovog postupka površina se pregledava pod jednakim jakim osvjetljenjem. To vam omogućuje vizualnu procjenu stanja sluznice i njenih krvnih žila.

Proširena kolposkopija. Metoda se primjenjuje kada je potrebno točno odrediti veličinu i granice patoloških područja.

Postupak se provodi u sljedećem redoslijedu:

  1. Kolposkop se nalazi na udaljenosti od nekoliko centimetara od vagine. Nakon uključivanja rasvjetnog uređaja, površina maternice se tretira s 3% -tnom otopinom octene kiseline. U isto vrijeme u zdravim tkivima krvne žile su uske, au patološkom ostaju nepromijenjene.
  2. Tada se ždrijelo maternice tretira otopinom lugola (joda). Zdrava tkiva postaju tamno smeđe boje, a područja s oštećenim stanicama ostaju ružičasta.
  3. Promjenom povećanja, liječnik proučava prirodu oštećenja, određuje granice patološkog područja.
  4. Uzima se razmaz vagine i cerviksa.
  5. Pri otkrivanju sumnjivih novih izraslina provodi se biopsija.

Tijekom pregleda slika se prikazuje na zaslonu monitora. Raznovrsna produžena istraživanja su i koloskopska boja i luminiscentna.

Kada se provodi kolposkopija primjenom kisele otopine i joda, u području liječenja može se pojaviti blagi osjećaj pečenja.

Boji. Da bi se pojasnila priroda tumorskih neoplazmi, vrat se tretira posebnim zelenim ili plavim bojama.

Fluorescentno. Površina mukoze tretira se luminiscentnim bojama, koje apsorbiraju stanice raka i oboje ih ružičasto-plavim s ultraljubičastim zračenjem.

Video: Indikacije za kolposkopiju. Značajke

Rezultati istraživanja

Normalno, vaginalni dio vrata maternice treba imati glatku i sjajnu ružičastu površinu, ispod koje se mogu vidjeti ravnomjerno raspoređene žile. Prema rezultatima kolposkopskog pregleda, liječnik može donijeti zaključak o prisutnosti patologija različitih stupnjeva opasnosti:

  1. Prijelaz cilindričnog epitela cervikalnog kanala u područje ravnog epitela vaginalnog dijela cerviksa (ektopija).
  2. Ulceration, oteklina, formiranje cista u području pomicanja sluznice.
  3. Pojava bradavičastih izraslina na grlu vrata maternice (leukoplakija).
  4. Upala, displazija, atrofija sluznice (takva se područja nazivaju jod-negativna, budući da nisu obojena otopinom lugola).
  5. Formiranje papiloma (HPV), koje se, poput displazije, može otkriti tretiranjem površine octenom kiselinom.
  6. Vaskularne promjene. Govore o ozbiljnoj displaziji ili o nastanku raka.

Možete vidjeti rast endometrija u vratu i vagini.

Moguće komplikacije

Komplikacije su izuzetno rijetke, ne češće nego tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Ako na površini cerviksa maternice postoje čirevi ili bradavice, tada se tijekom liječenja sluznice ponekad dogodi krvarenje. Teoretski je moguća infekcija u rani na površini vrata maternice.

Nakon pregleda žena može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha zbog ozljede sluznice. Posvjetljivanje smeđeg ili ružičastog pražnjenja moguće je 2-3 dana nakon zahvata, osobito kada je izvršena biopsija.

Upozorenje: Ako nelagodnost ne nestane u roku od 3 dana, povećava se bol u donjem dijelu trbuha, pojavljuje se krvavi ili gnojni iscjedak, temperatura raste, žena se mora hitno obratiti liječniku. Ne možemo zanemariti promjenu u prirodi menstruacije nakon kolposkopije cerviksa (povećanje volumena, povećanje boli).

Preporuke liječnika

Kako ne bi izazvali pojavu komplikacija nakon takvog pregleda, ženi se preporučuje da izbjegava fizičke napore, toplinske postupke, pranje u kadi, ispiranje, kao i seksualni kontakt nekoliko dana. Tijekom tjedna ne možete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi (kao što je aspirin).

Ženama se preporučuje da se bar jednom godišnje podvrgavaju kolposkopskom pregledu u profilaktičke svrhe, a kad se otkriju znakovi patologije, to treba učiniti jednom u 3-6 mjeseci (ovisno o vrsti utvrđenih povreda).

Značajke kolposkopije tijekom trudnoće

Ako nakon početka trudnoće žena ima eroziju, displaziju ili druge bolesti cerviksa, onda je za stanje organa potrebno posebno praćenje. Trudnoća može izazvati razvoj patologije jer se hormonska pozadina dramatično mijenja, kao i stanje maternice. Ako bolest napreduje i vrat maternice je znatno oštećen, tada će žena moći rađati samo s carskim rezom.

Kolposkopija pomaže u otkrivanju ranih promjena i odabira najnježnije metode liječenja. Studija je komplicirana činjenicom da se tijekom trudnoće, čak i kod zdrave žene, stanje sluznice cervikalnog kanala maternice značajno mijenja: povećava se rad žlijezda i povećava količina sekreta.

Međutim, kolposkopija tijekom trudnoće ne samo da nije kontraindicirana, već je također nužna za identifikaciju patologija koje su opasne za dijete, kao i za dijagnosticiranje prekanceroznih bolesti. Ako je cervikalna lezija beznačajna, liječenje se provodi nakon poroda.

Kolposkopija - dijagnostički pregled vrata maternice

Pročitajte: 6 min 3,267 pregleda

Jedna od najboljih metoda za dijagnosticiranje ginekoloških bolesti je kolposkopija. Koji su razlozi i za koju svrhu, kako se provode i kako će se pripremiti za postupak kolposkopije? Ta se pitanja odnose na sve žene kojima je dodijeljena ova manipulacija.

Što je kolposkopija cerviksa

Kolposkopija je dijagnostički pregled vagine i grlića maternice pomoću posebnog kolposkopskog uređaja. Glavni pokazatelji ovog istraživanja su abnormalni citološki rezultati razmaza. Uz pomoć kolposkopa pod različitim optičkim povećanjima moguće je ispitati cijelo područje cerviksa i stijenke vagine, kako bi se razlikovali maligni tumori od benignih tumora. Ocijenite pojavu organa (vaskularni uzorak, epitelni poremećaji, granice otkrivenih tumora, boja tkiva). Tijekom manipulacije, ako je potrebno, napravite biopsiju za daljnju dijagnozu.

Ovaj se postupak može provesti tijekom trudnoće, ali ne kao preventivna mjera, već samo ako postoje izravne indicije za to. Ova manipulacija je sigurna za fetus, žena ga se ne može bojati.

Oni koji su podvrgnuti pregledu zabrinuti su za bol kolposkopije, ova metoda je praktički bezbolna i može donijeti malo nelagode tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Pacijent se nalazi na ginekološkoj stolici, liječnik uz pomoć ogledala izlaže vrat, uklanja vaginalni sekret s pamučnim štapićem, a zatim ga pregledava. Jednostavan pregled ne traje duže od 10 minuta, ali ima slučajeva kada ginekolog treba detaljnije informacije o stanju sluznice cerviksa, zatim se provode dodatni testovi u kojima se cerviks tretira s 3% otopinom octene kiseline i vodenom otopinom joda.

  • Kod liječenja otopinom octa sluznice cerviksa dolazi do trenutne reakcije, zdravo tkivo se naglo smanjuje, ali ako postoji patologija, reakcija se neće dogoditi. Tijekom liječenja kiselinom, pacijent ne osjeća bol, a sluznica se vraća u normalu nakon 2 minute;
  • Nakon liječenja sluznice otopinom joda, liječnik čeka 2 minute, tijekom kojih se zdravo tkivo treba okrenuti boji otopine, a tkivo s patologijom neće promijeniti boju;
  • Fluorescentna kolposkopija izvodi se samo u slučaju sumnje na maligne tumore. Tijekom pregleda sluznica se liječi fluorokromom, a tkiva osvjetljavaju ultraljubičastim zrakama. U svjetlu zraka, onkološke inkluzije sjaje ružičasto.

Ako se u istraživanju otkriju područja s patološkim promjenama, specijalist radi ciljanu biopsiju u svrhu histološkog pregleda, odnosno iz područja s patologijom.

Indikacije za istraživanje

Kolposkopija je rutinski pregled koji žena treba podvrgnuti jednom godišnje, ali ima slučajeva kada ga ginekolog može dodatno propisati ako pacijent ima simptome kao što su:

  • Trajna blaga bol u donjem dijelu trbuha ili valoviti napadi boli, od teške do slabe boli i opet do jake boli;
  • Krvarenje izvan menstrualnog ciklusa;
  • Osip ili pojedinačni osip nepoznate etiologije na genitalijama;
  • Bolovi tijekom spolnog odnosa i krvavi iscjedci tijekom ili nakon čina;
  • Nelagoda u vagini, praćena peckanjem i svrbežom.

Kontraindikacije za istraživanje

Iako je kolposkopija sigurna metoda pregleda, ona također ima brojna ograničenja i kontraindikacije. Manipulacija se ne propisuje u prva 2 mjeseca nakon poroda, ako je prošlo manje od mjesec dana od pobačaja, ili je nedavno obavljena operacija na vratu maternice.

Kontraindikacije proširene kolposkopije je pacijentova netolerancija na octenu kiselinu i lijekove koji sadrže jod.

Uz oprez, postupak se propisuje za žene s teškim upalama, s krvarenjem vrata maternice, s teškom atrofijom vanjskog grla cervikalnog kanala.

Kako se pripremiti za kolposkopiju

Pregled ne zahtijeva posebnu pripremu, sve je praktički isto kao i kod rutinskog ginekološkog pregleda:

  • Dan prije postupka, suzdržite se od seksa;
  • Ne tuširajte i ne provodite higijenske postupke upotrebom gelova i drugih sredstava osim sapuna za bebe;
  • Za tri dana prekinite liječenje bilo kojim vaginalnim pripravcima.

Studija je zakazana 2 dana nakon završetka menstruacije ili neposredno prije početka, u sredini menstrualnog ciklusa, kolposkopija se ne izvodi zbog obilnog izlučivanja žene. Bogata sluz otežava manipuliranje i može dovesti do lažnih rezultata.

Uz postupak morate uzeti jednokratnu pelenu i čiste čarape.

Princip rada kolposkopa

Binokularni, optički kolposkop postupno povećava sliku uz pomoć zamjenjivih okulara i omogućuje vam da dobijete trodimenzionalnu sliku. Na glavi uređaja nalazi se izvor svjetlosti, pomoću kojeg je moguće najsitnije pregledati vaginu i vrat i otkriti patološke promjene u vremenu.

Video kolposkop je opremljen fotoaparatom. Fotoaparat prikazuje videozapis na monitoru i omogućuje detaljnije ispitivanje i izradu i spremanje podataka istraživanja kako bi ih se moglo proučiti.

Koje se patologije otkrivaju kolposkopijom

Uz pomoć kolposkopije identificiraju brojne bolesti i benigne i maligne etiologije:

  • Papiloma je neoplazma uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV), češće benigne prirode, ali u rijetkim slučajevima može se pretvoriti u maligni oblik. Papiloma izgleda kao obrastao bradavica s sjajnom ružičastom ili plavičastom površinom. Kada se tretira s octenom kiselinom;
  • Erozija - patologija je posljedica mehaničkih ozljeda i upalnih procesa, erozijom znači ulceracija i narušavanje integriteta epitelne ovojnice sluznice. Bolest je vrlo česta kod svake treće žene. Erozija ima glatku, sitnozrnu površinu, grimiznu boju s izraženim krvnim žilama;
  • Polipi - su patološki rast cilindričnog epitela iz cervikalnog kanala, postoje i pojedinačni i višestruki rast. Obrazovanje, u pravilu, benigno, ali u zanemarenom obliku često poprima maligni oblik;
  • Endometrioza cerviksa - bolest je uzrokovana proliferacijom endometrija izvan maternice, normalne stanice endometrija ne strše izvan maternice, ali u slučaju hormonskih poremećaja, moguće je da one rastu u cerviks i druge organe s sluznicom. U studiji je pokazano da je patološko područje blago povišeno iznad površine sluznice, ima nepravilan oblik, boja je ružičasta ili plavičasta - grimizna. Mjesta s zaraslim endometrijom skloni su krvarenju;
  • Karcinom vrata maternice - patologija izgleda kao staklasto područje s grudastim izbočinama, žile u patološkom području su izražene. Kod obrade reagensa tijekom proširene kolposkopije ne dolazi do reakcije. Ovo je tumor raka. Kod takvih očitih simptoma nije potrebna biopsija.

Postoje li posljedice nakon istraživanja

Kolposkopija je popularan i jednostavan ginekološki pregled, koji obično nema negativne posljedice.

Nakon proširene kolposkopske procedure, postoje smeđi sekreti. Kod žena to ne bi trebalo biti zabrinjavajuće, ostavlja ostatke jodne otopine. Povremeno se može pojaviti slaba bol zbog vaginalnog rastezanja ginekološkim instrumentima.

U vrlo rijetkim slučajevima, infekcija se može uvesti u vaginu, nakon čega se javljaju upalni procesi, ali to je više pitanje nemara liječnika nego posljedica manipulacije.

Kolposkopski pregled, učinkovit način dijagnosticiranja bolesti vagine i vrata maternice, pomoću ove tehnike, omogućuje brzo i pouzdano postavljanje dijagnoze i početak pravovremenog liječenja.

Kolposkopija cerviksa - što je to i zašto je propisana

Kolposkopija je dijagnostička metoda potrebna za otkrivanje benignih, prekanceroznih i malignih patologija cervikalnog kanala. Istraživanje se provodi uz pomoć uređaja - kolposkopa, a tijekom zahvata također se može uzeti biomaterijal (struganje) iz cerviksa za kasniju citološku analizu.

Zašto imenovati kolkopkopiju

Kolposkopija u ginekologiji je često propisan test. Njegova bit leži u pregledu grlića maternice kolposkopom - posebnim binokularnim mikroskopom opremljenim pozadinskim osvjetljenjem. Kolposkopski pregled podrazumijeva proučavanje strukture sluznice sluznice vulve, vagine i grlića maternice pod povećanjem.

Žene se podvrgavaju kolposkopiji cerviksa kako bi identificirale onkopatologiju, kao i prekancerozne bolesti ili benigna stanja.

Također se tijekom kolposkopije uzimaju brisovi cerviksa, uzima se biopsija za naknadno citološko ispitivanje. Osim toga, postupak omogućuje dobivanje fotografija lezija patološkog procesa pod potrebnim povećanjem.

Uz pomoć kolposkopa možete zumirati 6-40 puta. Uz mali porast stručnjaka određuje prisutnost lezija patologije, procjenjuje njihovu boju, površinu, položaj, oblik. Zatim, s velikim povećanjem, liječnik pregledava sumnjiva područja sluznice. Ako je potrebno, bolja vizualizacija posuda specijalista mikrovaskulature koristi zeleni filter. Ovaj je pristup nužan za identifikaciju invazivnog raka grlića maternice.

Liječnik podešava kolposkop

Kolposkop se sastoji od optičkih i rasvjetnih sustava. Uređaj je prilagođen za provođenje postupka bezkontaktnom metodom. Dizajn kolposkopa uključuje optičku glavu, tronožac i podlogu. To je potrebno radi lakšeg instaliranja i korištenja uređaja. Optička glava uključuje prizmatičan dalekozor, opremljen okularima, koji omogućuju pregled tkiva koje se ispituje. Glava također sadrži iluminator koji stvara svjetlo potrebno za rad.

Kolposkopski pregled vrata maternice može biti jednostavan i napredan.

  • Tijekom jednostavne procedure, sluznica sluznice cerviksa proučava se izravno bez upotrebe dodatnih reagensa.
  • Proširena kolposkopija cerviksa uključuje pregled vrata maternice nakon tretmana s 3% otopinom octene kiseline. Ova manipulacija potrebna je za jasniju identifikaciju patoloških promjena u strukturi tkiva. To se objašnjava činjenicom da octena kiselina uzrokuje kratkotrajni edem sluznice i krvožilne kontrakcije.

Također, uz proširenu mikroskopiju, može se provesti liječenje Lugolovom otopinom kako bi se odredio glikogen u stanicama. Ta se manipulacija naziva Schiller-ovim testom. U prekanceroznim uvjetima, stanice epitelnog sluznice sadrže malo glikogena, pa nisu obojene Lugolovom otopinom. U studiji izgledaju kao bjelkaste mrlje na pozadini zdravih tkiva, smeđe boje ravnomjerno obojene. Liječenje Lugolovom otopinom olakšava odabir mjesta za naknadnu biopsiju cerviksa.

Indikacije za kolposkopsko ispitivanje cerviksa

Upućivanje na kolposkopiju potrebno je ako postoje takve kliničke indikacije:

  1. Detekcija oboljelih stanica u razmazu iz cervikalnog kanala.
  2. Sumnja na rak i niz drugih patologija (na primjer, genitalne bradavice).
  3. Pozitivan rezultat testa na prisutnost humanog papiloma virusa u tijelu.
  4. Dodatno menstrualno krvarenje.
  5. Kronična upala cerviksa.
  6. Patološki iscjedak.
  7. Svrab i nelagoda.
  8. U donjem dijelu trbuha karakterizira dugotrajna bolna bol.

Ta stanja su odgovor na pitanje kada trebate napraviti kolposkopiju.

Svrha kolposkopije

Za što je kolposkopija potrebna i zašto se radi? Ciljevi ovog postupka su:

  • određivanje prekanceroznih patologija i karcinoma u bolesnika s pozitivnim Papa testom;
  • detaljan pregled cervikalnog kanala i vagine;
  • praćenje učinkovitosti liječenja neoplastičnih procesa.

Liječnik mora objasniti pacijentu zašto rade kolposkopiju i kako se pravilno pripremiti za njega.

Pravila pripreme postupka

U pripremi za kolposkopski pregled nema potrebe za ispravljanjem prehrane. Postoje neka ograničenja:

  1. Dva dana prije kolposkopije nemoguće je obaviti ispiranje.
  2. Dva dana prije ispitivanja ne mogu se koristiti proizvodi za intimnu higijenu.
  3. Tijekom odnosa koristite kondom.
  4. Nekoliko dana nemojte koristiti vaginalne tablete, supozitorije i druge lokalne lijekove.

Praćenje jednostavnih preporuka omogućuje vam da dobijete najprikladnije rezultate.

Kako se izvodi kolposkopija

Kolposkopija se izvodi izvan menstruacije. Češće, postupak se propisuje za 7-10 dana ciklusa. To se objašnjava činjenicom da je u tom razdoblju sluz u kanalu cerviksa transparentan i ne izaziva nikakve poteškoće tijekom pregleda.

Gledajući s kliničkog gledišta, što je kolposkopija cerviksa i kako se ona izvodi? Postupak se provodi u ambulantnim i bolničkim uvjetima. Kada propisuje ovu manipulaciju, liječnik treba objasniti pacijentu zašto je kolposkopija potrebna u određenoj kliničkoj situaciji, koje joj informacije dopuštaju. Nakon toga, žena je upoznata s pravilima pripreme za postupak. Također, bolesnika treba obavijestiti da tijekom provedbe studije može zahtijevati biopsiju biomaterijala za naknadno citološko ispitivanje.

Ženi se može smetati ako boli ili ne - za obavljanje kolposkopije. Postupak obično donosi laganu nelagodu i ne izaziva bol. Međutim, s cervicitisom, s drozdom i nekim drugim patološkim stanjima, još uvijek je moguće bolne senzacije. Bol prati biopsiju. Također, nakon nelagode, nelagodnost može trajati kratko vrijeme, ali to bi trebalo brzo proći.

Također se često pita je li kolposkopija učinjena djevicama. Odgovor može biti samo potvrdan ako se sumnja na ozbiljne ginekološke patologije. Ako nema rizika za pacijenta, postupak se ne provodi za djevojčice.

Što je ovaj postupak, ako izravno razmatramo slijed radnji tijekom njegove provedbe? Obratite pozornost na takve trenutke:

  • tijekom provedbe postupka žena se stavlja na ginekološku stolicu;
  • prvo, uvođenje ogledala, zatim - kolposkop;
  • zatim ispitajte cervikalni kanal i vaginu s malim povećanjem, ako je potrebno, izbacite izbor vatom s pamukom;
  • nakon pregleda specijalist procjenjuje prisutnost, veličinu, količinu, prirodu, boju patoloških žarišta;
  • pomoću zelenog filtra liječnik procjenjuje stanje vaskularne mreže;
  • u prisustvu formacija stručnjak ukazuje na njihov karakter: polipi, bradavice, ciste, itd.;
  • ako je potrebno, produženo ispitivanje cerviksa tretira se otopinom octene kiseline, deset sekundi kasnije, sluz se uklanja;
  • zatim se vrši određivanje žarišta patologije na površini sluznice;
  • nakon testiranja Schillera (obrada Lugolovom otopinom koja sadrži 2% kalijevog jodida, 1% joda) i identifikaciju jod-negativnih mjesta, koja se detaljnije ispituju velikim povećanjem;
  • ako je potrebno, uzima se biopsija, koja se zatim šalje u laboratorij za histološko ispitivanje.

Što pokazuje kolposkopija

Zašto se propisuje kolposkopski pregled i koji rezultati dopuštaju? Ova tehnika je ispravan način za identifikaciju žarišta ektopije, koja mogu biti i fiziološko i patološko stanje. Kod velikih ektopičnih žarišta moguće je iscjedak krvave prirode nakon seksualnih kontakata, kao i višak izlučevina vaginalne sluzi. U nedostatku takvih simptoma, ali u prisutnosti žarišta ektopije, nije potrebna nikakva korekcija.

Kolposkopija je važna za određivanje prekanceroznih patoloških stanja - displazije. Zahvaljujući točnim dijagnostičkim kriterijima, liječnik može procijeniti stupanj displastičnih promjena i propisati odgovarajuće korektivne mjere.

Kolposkopski pregled omogućuje određivanje atrofičnih žarišta, upalnog procesa, proliferacije tkiva s formiranjem papiloma, bradavica. Kolposkopija grlića maternice tijekom erozije propisana je na obveznoj osnovi i nužna je za određivanje granica lezije i njezinih strukturnih značajki.

Postoji li potreba za zahvatom tijekom trudnoće?

  1. Je li kolposkopija učinjena tijekom trudnoće? U ranim stadijima provodi se u slučaju sumnjivih ili slabih rezultata razmazivanja o oncocitologiji cerviksa.
  2. Što daje manipulacija u ovom slučaju? Neophodno je pravodobno dijagnosticiranje onkopatologije i određivanje taktike pacijenta tijekom trudnoće prije rođenja.
  3. Treba napomenuti da se obično koristi kolposkopija, a ne proširena. U kasnijim razdobljima kolposkopski pregled nije određen zbog opasnosti od provokacije infekcije i krvarenja.

Što učiniti nakon postupka

Nakon manipulacije nema ograničenja, pacijent vodi uobičajeni način života za nju. Jedan ili dva dana treba koristiti dnevne jastučiće - mogući iscjedak.

  • Ako je tijekom postupka izvršena biopsija, zabranjeno je kupanje, odlazak u saunu i kupanje, korištenje tampona i tuširanja, seksualni život, uzimanje lijekova koji sadrže aspirin 10 dana.
  • Sljedećeg dana morate ukloniti tampon koji je primijenjen za zaustavljanje krvarenja.
  • U rijetkim slučajevima, nakon zahvata primjećuju se komplikacije kao što su cervicitis i vaginitis, krvarenje, alergijske reakcije na jod i drugi reagensi.

Ako se nakon manipulacije tijekom dana ne zaustavi obilno krvavo ispuštanje, ili se pojavi gnojni iscjedak, temperatura tijela se poveća, boli donji abdomen i uoče slabost i vrtoglavica - odmah potražite liječničku pomoć.

Kolposkopija je suvremena metoda za dijagnosticiranje erozije cerviksa.

Također se možete upoznati s onim što prikazuje kolposkopiju na videozapisu:

Kolposkopija cerviksa, što je to

Kolposkopski pregled je jedan od najčešćih načina dijagnosticiranja ginekoloških bolesti. Suočavajući se s takvim imenovanjem po prvi put, žene ne znaju kako se izvodi kolposkopija cerviksa, što je to, je li taj postupak bolan i je li za to potrebna posebna priprema. U međuvremenu, ovo istraživanje je osnovni alat za utvrđivanje brojnih patologija koje su opasne po zdravlje.

Što je kolposkopija u ginekologiji

Kolposkopski pregled je pregled zidova vagine i vanjskog dijela vrata maternice, koji se izvodi pomoću posebne optičke opreme - kolposkopa. Uređaj je opremljen posebnim optičkim i rasvjetnim sustavom, koji omogućuje povećanje vidljivosti unutarnjih organa za faktor 10–40, što pomaže provesti temeljiti pregled i otkriti čak i manje patološke promjene koje su nevidljive golim okom.

Naprednija oprema za takva istraživanja je video kamera, opremljena digitalnim fotoaparatom. Na njemu se na monitoru prikazuje slika vizualno pregledanih unutarnjih organa. Rezultati video-kolposkopije se spremaju, a zatim ih stručnjaci mogu pregledati, analizirati učinkovitost liječenja ili procijeniti napredovanje patoloških procesa.

svjedočenje

Budući da se kolposkopija koristi za dijagnosticiranje mnogih ginekoloških bolesti, ima veliki broj indikacija za provođenje. Ovaj se pregled mora propisati za nezadovoljavajuće rezultate analize razmaza za citologiju i ako se tijekom pregleda otkriju genitalne bradavice. Osim toga, liječnik može preporučiti ženskom testu colpo ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • produljena bol u trbuhu;
  • vaginalni iscjedak, svrbež;
  • vaginalno krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
  • uočavanje i bol tijekom odnosa.

Također se kolposkopija može propisati u odsustvu izričitih dokaza kao ankete, potrebne za procjenu rezultata liječenja. Ovaj postupak nema stroge kontraindikacije. Jedino ograničenje za njegovu primjenu je povećana osjetljivost na octenu kiselinu, pripravke joda ili druge reagense koji se koriste u naprednoj kolposkopiji.

Kako je

Po prvi put u kolposkopiju, žene postavljaju pitanja o tome kako se taj postupak obavlja i da li ga boli. Kolposkopija se izvodi nakon općeg ginekološkog pregleda, koji se provodi uz pomoć ogledala i omogućuje samo površno ispitivanje cerviksa. Nakon toga, ginekolog izravno prelazi na kolposkopiju, pregledavajući cerviks na leći kolposkopa koristeći različite skale povećanja.

Ako se provodi samo vizualni pregled unutarnjih organa, kolposkopija se smatra jednostavnom, a kada liječnik koristi dodatne testove za otkrivanje promjena u sluznici, ova se varijanta postupka naziva napredna. Kada se otkriju patološka područja, provodi se biopsija - uzima se fragment zahvaćenog tkiva za analizu.

Što pokazuje

Kolposkopija cerviksa pomaže identificirati vaskularne promjene sluznice, precizno dijagnosticira bolesti poput endometrioze, ektopije, eritroplastike, displazije i leukoplakije, kako bi detaljno proučila prirodu i stupanj razvoja erozije ili drugih oštećenja. Uz pomoć kolposkopije ginekolog može otkriti onkološke patologije u ranom stadiju razvoja - malignih tumora.

Kada je bolje

Na koji dan ciklusa se izvodi kolposkopija? Preporučeno vrijeme za provedbu ovog postupka je prva polovica ciklusa, a najbolje od svega, ako se može završiti u prvih 3-5 dana nakon menstruacije. Tijekom menstruacije takvi dijagnostički testovi nisu propisani. Kolposkopija tijekom trudnoće nije zabranjena i može se propisati u različito vrijeme.

Priprema za kolposkopiju

Nakon što smo saznali o značajkama kolposkopije cerviksa, što je to i kada rade pregled, ostaje da shvatimo kako se pripremiti za njega. Kako bi ovaj dijagnostički postupak bio što informativniji, nekoliko dana prije posjeta ginekologu, trebate slijediti određena pravila koja se odnose na intimnu higijenu, lijekove i seksualne aktivnosti. Ako liječnik propisuje kolposkopiju za ženu, ona treba:

  • najmanje 2 dana prije zahvata odbiti spolni odnos;
  • tijekom tjedna prije pregleda, ne tuširajte, ne koristite posebna sredstva za intimnu higijenu;
  • uzdržite se od upotrebe kontracepcijskih krema, vaginalnih čepića ili sprejeva, osim ako vam to ne prepiše liječnik koji dobro poznaje nadolazeći postupak.

Što je proširena cervikalna kolposkopija

Koja su obilježja proširene grlićne kolposkopije, što je to i kako se interpretiraju njegovi rezultati? Nakon vizualnog pregleda, liječnik koji upotrebljava tampon nanosi na cerviks malo 3% otopine octene kiseline. Pod njegovim utjecajem sužavaju se krvne žile u sluznici, što sve patološke promjene čini izraženijim i vidljivijim.

Osim octene kiseline, za dodatno ispitivanje može se upotrijebiti jod ili posebni reagensi koji mogu svjetliti pod ultraljubičastim zračenjem. Ako su zahvaćena područja na grliću maternice, tada se pri nanošenju joda neće pretvoriti u tamnu boju, što će liječniku omogućiti točno određivanje njihovog položaja i razmjera. Kada se koriste drugi reagensi, zahvaćena tkiva mogu biti obojena u određenoj boji pod svjetlom ultraljubičaste svjetiljke.

Rezultati kolposkopije

Nakon završetka postupka, specijalist sastavlja pisani protokol - obrazac, koji sadrži podatke o posebnostima stanja vrata i prisutnosti ili odsutnosti znakova koji ukazuju na mogući razvoj patologije. Interpretacija rezultata kolposkopije može sadržavati opise takvih anomalija kao što su formiranje patoloških krvnih žila, prisutnost bijelih područja nakon obrade octenom kiselinom, prisutnost područja koja nisu obrađena jodom.

Kolposkopija je siguran pregled, ne uzrokuje takve nuspojave i komplikacije kao što su bol ili krvarenje, ne zahtijeva vrijeme za oporavak. U rijetkim slučajevima, nakon zahvata mogu se javiti blagi bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha ili blagi iscjedci sa sadržajem nečistoće joda, koji nestaju za 2-3 dana.

Video: kolposkopija

Posebni video materijali pomoći će vam da saznate više o kolposkopiji i metodama dekodiranja njezinih rezultata. U njima stručnjaci detaljno objavljuju informacije o obilježjima ovog istraživanja, daju savjete o tome kako se pripremaju i govore o svim fazama svog ponašanja. Nakon gledanja videa, žena neće imati nikakvih otvorenih pitanja.

Recenzije

Svetlana, 27 godina

Kolposkopija mi je bila propisana zbog sumnje na ektopiju vrata maternice. To uopće nije povrijedilo, samo je osjetilo neke neugodne osjećaje kad je liječnik pomaknuo zrcalo i malo stezao dok je nanosila jod. Općenito, ne postoji ništa strašno u ovom postupku, stupanj nelagode je isti kao i tijekom standardnog pregleda, a ja sam proveo ne više od 15 minuta u stolici.

Zahvaljujući kolposkopiji, vremenom sam otkrivena progresivnom erozijom. Taj je postupak često propisan, ali mnogi ne prolaze kroz njega, pa bolest ostaje neodređena. Isprva sam se također bojao, ali sam se smirio kad sam pročitao recenzije. Pokazalo se da nije povrijeđeno. Bolje je podvrgnuti se dijagnozi nego u nekoliko godina da se suočimo s neizlječivom bolešću.

Kad sam tijekom trudnoće pregledan u antenatalnoj klinici, ginekolog je otkrio eroziju. Nekoliko mjeseci nakon poroda, odlučio sam se pregledati, otišao na plaćenu kliniku, gdje su mi propisali kolposkopiju. Cijena je bila prihvatljiva, samo 700 rubalja. Sam postupak je brz, ne uzrokuje bolne senzacije i ne mora dugo čekati na rezultate.

Što je kolposkopija i kako se to radi

Dijagnoza cervikalnog kanala nužna je za identifikaciju prekanceroznih stanja, malignih tumora i drugih patologija. Kolposkopija je jedna od benignih postupaka tijekom koje je moguće pregledati vaginu, stidnicu i vrat, uzeti tkiva za citološku analizu.

Prije zahvata postavljaju se testovi i ultrazvuk koji ukazuju na prisutnost patologije. Prema rezultatima kolposkopije može se napraviti točna dijagnoza, jer se tijekom manipulacije uzimaju samo razmazi i tkiva endometrija, ali i vizualiziraju stanje sluznice povećanjem slike prikazane na monitoru do 40 puta.

Dekodiranje rezultata studije omogućuje vam da odredite kompetentno liječenje. Postupak gotovo ne uzrokuje komplikacije, pa se provodi i tijekom trudnoće.

Kolposkopija: što je to

Najčešće se koristi kolposkopija za otkrivanje erozije cerviksa, kao i za sumnju na prekanceroze ili tumor. Tijekom manipulacije ispituje se cjelovitost epitela, au slučaju atipičnih žarišta istodobno se uzima bris i biopsija cerviksa (grebanje endometrija).

Pomoću ove studije provodi se praćenje učinkovitosti terapije različitih neoplastičnih procesa. U slučaju odstupanja od norme moguće je ponovljeno uzorkovanje tkiva za citologiju.

jednostavan

Jednostavna kolposkopija vagine provodi se bez upotrebe posebnih bojila, koje omogućuju identifikaciju patoloških žarišta endometrija. Studija pruža mogućnost analize strukture sluzi:

Prema rezultatima kolposkopije, možete precizno odrediti veličinu i oblik cerviksa, ectocervixa, prisutnost izraslina, ožiljke, vaskularni uzorak, jasno vizualizirati granice zona transformacije ravnog epitela u cilindrične.

Osim toga, kada je jednostavna studija određuje područja epitela cerviksa, pod utjecajem erozije, otvorene žlijezde, lokalizacije i strukture polipa i drugih neoplazmi.

Tijekom ovog pregleda, razmaz se uzima samo kako je indicirano, jer to povećava rizik od krvarenja i infekcije.

Uz jednostavnu kolposkopiju, često se koristi malo povećanje. Procjenjuju se oštećenja, leukoplakija, struktura endometrija, veličina i granice tumora. Pomoću posebnog zelenog filtra ispituje se mreža krvnih žila, što omogućuje otkrivanje prisutnosti invazivnog raka.

Postupak je bezbolan, rizik od komplikacija je minimiziran. U prisutnosti erozije moguće je krvarenje nakon kolposkopije. Norma se smatra oskudnom smeđom tajnom, koja završava unutar 1-2 dana nakon manipulacije.

Proširena kolposkopija

Kolposkopija pomoću sredstava za bojanje pruža više dijagnostičkih mogućnosti. To zahtijeva pažljivu pripremu, koristeći posebnu optiku.

Glavna indikacija za kolposkopiju s primjenom otopine Lugola, octene kiseline, adrenalina ili triklorotetrazola je sumnja na maligne procese. Provesti sljedeće studije:

  • adrenalin se koristi za dijagnosticiranje promjena u krvnim žilama;
  • jasne granice oboljelog endometrija određuju se bojanjem Lugolovom otopinom (jod);
  • 3% octena kiselina koristi se za razlikovanje malignih tumora i vizualiziranje mjesta gdje se nalazi patološki fokus;
  • Triklorotetrazol se koristi za određivanje maligne degeneracije stanica, ukazujući na odsutnost ili prisutnost posebnog enzima karakterističnog za kancerozne tumore.

U kompleksu se uglavnom koriste testovi korištenjem octene kiseline i Lugolove otopine. Na vrat se nanosi otopina octene kiseline iz vate, rezultati se procjenjuju nakon jedne minute. U nedostatku atipično izmijenjenih stanica, žile se sužavaju. Ako vaskularni uzorak nije jasno vidljiv, postoji sumnja na malignu degeneraciju.

Tada se dijagnoza izvodi pomoću otopine Lugola. Oni pokrivaju cijelu sumnjivu površinu endometrija. Ne-degenerirane stanice postaju smeđe. Svjetlosni dijelovi sluznice govore o patološkim promjenama. Test pomoću bojenja vizualizira granice promijenjenih područja. U skladu s tim, liječnici mogu samo ostrugati tkivo iz zahvaćenog područja.

Kromokolposkopija je varijacija napredne metode. U procesu manipulacije obojenog tkiva:

  • metilen ljubičasta;
  • hematoksilin;
  • toluidin plava i druga boja.

Stratificirani skvamozni epitel mijenja nijansu nakon primjene tih tvari, cilindrično - ne obojen. To vam omogućuje vizualizaciju vanjskih linija zahvaćenog područja, kako bi se pojasnio tijek patološkog procesa.

Na primjer, hematoksilin boji maligne stanice u ljubičastoj, a normalan epitel u svjetlo jorgovan.

Točnost takve studije s citologijom je više od 90%. Uglavnom se propisuje ženama sa sumnjom na cervikalne ili maligne tumore.

Otkriva li kolposkopija eroziju?

U ginekologiji, erozija se može otkriti rutinskim pregledom. Postupak s kolposkopom se propisuje ako liječnik tijekom pregleda zrcala otkrije abnormalnosti.

Posebna priprema za zahvat nije potrebna, najčešće se kolposkopija koristi odmah nakon bimanualnog pregleda. U tom slučaju, bol u maternici ili vagini je odsutan.

Koristi se konvencionalna ili digitalna kolposkopija. U procesu manipulacije, erozija se otkriva kao crvena ili bijela mrlja, određuju se granice ulkusa, stupanj oštećenja endometrija, točna lokalizacija procesa.

Dijagnoza može biti teška za kandidijazu u drozdu, trudnoći. U prvom slučaju sluz postaje bijela, neprozirna, au gestacijskom razdoblju viskoznija i teže odvojiva. U tom slučaju koristite otopinu octene kiseline kako biste uklonili izlučevine.

Za sumnju na rak propisana je istodobna biopsija. U ovom slučaju, mala količina tkiva se ostruže na mjestu erozije i šalje na daljnje istraživanje.

Vrste kolposkopije tijekom erozije

Kolposkopija vrata omogućuje vam opis opisa erodiranog područja. Također se provodi za identificiranje polipa, izraslina, prekanceroznih promjena, endometrioze, displazije, HPV-a.

Utvrđene su faze anomalnog protoka:

  1. Prvi je karakteriziran upalom koja se javlja kao odgovor na razvoj patogene mikroflore. Pojavljuje se izlučivanje - oticanje i povlačenje tekućine u lumen vagine. Eksudat može biti krvav ili serozan. Promjena karakterizira oštećenje tkiva cerviksa mikroorganizmima. U produktivnoj fazi (proliferacija) stanice se šire, zamjenjujući defekt sluznice.
  2. Drugi je da se formira površina rane, promatraju se dugotrajni žarići na sluznoj površini vrata.
  3. Treći - povećava se površina rane, razvija se ektopija. Možda pogrešno iscjeljivanje erozije, zamjena višeslojnog epitela cilindričnim.

Ako su ti simptomi prisutni i bez liječenja, mogu se razviti displastični procesi koji su prethodnici maligne degeneracije stanica.

Istina

Ova dijagnostička metoda koristi se za otkrivanje ne samo erozije, nego i upale jajovoda, endometritisa i endometrioze i drugih patologija.

Kolposkopija materničnog kanala s istinskom erozijom vizualizira ranu koja se ne može sama izliječiti u roku od 2 do 7 dana. Ovo stanje se razvija s bakterijskom infekcijom, upalnim procesom koji karakterizira vaginalni iscjedak.

Vaginoskopija vagine daje sljedeću kliničku sliku pri pregledu cerviksa: oticanje tkiva, odbacivanje mrtvog epitela, naslage fibrinskih vlakana.

Za tešku upalu uzima se dodatna analiza - razmaz. Rezultati određuju vrstu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike.

urođen

Kongenitalna erozija javlja se u djevojčica u razdoblju prenatalnog razvoja. Cerviks je modificirani, cilindrični epitel smješten izvan. Češće, kako pubertet napreduje, pomiče se prema unutra, ali u odsutnosti obrnutog procesa dijagnosticira se ektopija.

Kolposkopija cerviksa određuje zonu transformacije (područja gdje stanični epitel postaje žljezdast):

  • zona transformacije tipa 1 - kolposkopija omogućuje razlikovanje cijele lezije;
  • 2. i 3. - zahvaćeno područje nije u potpunosti vizualizirano.

Pri pregledu kolposkopom cervikalnog kanala i vagine otkriva se kongenitalna erozija (kao djelomično ili potpuno prekrivanje cervikalnog kanala). Ova patologija nije opasna po život i češće ne zahtijeva kirurške zahvate.

Nakon zahvata može doći do pečenja u vagini, krhkoga krvarenja kao posljedice ozljede sluznice. Trajanje takvog pražnjenja ne prelazi 1-2 dana. Osim toga, mogu se dijagnosticirati kolpitis, endometritis i druge povezane patologije.

pseudo

S pseudoerozijom kolposkopija pokazuje:

  • ektopično mjesto se definira kao mjesto s neizrazitim granicama jarko crvene nijanse;
  • okolna sluznica je blijeda;
  • ulkusa i rana nema;
  • vizualizirana je tzv. baršunasta površina - područja s crvenim duguljastim ili zaobljenim papilama;
  • Zona transformacije (prekanceroza) karakterizirana je prisutnošću metaplastičnog i nezrelog stratificiranog ljuskavog epitela.

U prisutnosti patologija (kandidijaza, vaginitisa) obilne bjelkaste sluzi, dodatno mogu biti prisutni periodični smeđi iscjedci.

U ovom slučaju, potrebna je jednostavna kolposkopija koja će odrediti pseudoektopiju. Nakon otkrivanja transformacijskih zona, propisana je biopsija s daljnjom citologijom kako bi se isključila maligna degeneracija tkiva.

Indikacije za

Glavne indikacije za kolposkopiju su:

  • erozija cerviksa;
  • kronična bol u sakrumu i donjem dijelu trbuha;
  • dijagnoza endometrioze, leukoplakije, eritroplastike, prekanceroznih procesa;
  • hormonalni poremećaji;
  • iscjedak iz maternice tijekom razdoblja oporavka nakon kirurškog liječenja;
  • polipi, bradavice, endocervicitis.

Ako je žena zabrinuta zbog svrbeža, bolova u trbuhu, acikličkog menstrualnog krvarenja, propisana je jednostavna kolposkopija. U slučaju da se tijekom postupka otkrije sumnjiva modificirana žarišta na sluznici, koristi se napredna metoda bojenja.

Moguće kontraindikacije

Kolposkopichesky metoda istraživanja je naširoko koristi tijekom trudnoće i nakon poroda, za njega praktički nema kontraindikacija. Studija nije imenovana:

  • nakon uporabe kriostrukture ili kirurškog liječenja vrata;
  • prvog mjeseca nakon kirurškog pobačaja;
  • u roku od 2 mjeseca nakon isporuke;
  • s alergijama na sastojke za bojenje.

Vremenska ograničenja su atrofija ectocervixa, akutni upalni proces, krvarenje iz maternice ili cervikalnog kanala. Kolposkopija se ne provodi tijekom menstruacije.

Tumori, uključujući maligne tumore, izravna su indikacija za takvu studiju.

Potrebna istraživanja

Tijekom pripreme za pregled, liječnik provodi rutinski pregled:

  • ispituje stanje sluznice;
  • otkriva polipe, ciste i druge neoplazme.

Ultrazvuk abdomena ili transvaginalni je također propisan.

Da bi se pojasnila priroda patologije može biti potrebna krvna pretraga ili urin. Ako se sumnja na atipični proces, to nije uobičajena, već proširena tehnika biopsije koja je propisana. Dodatna dijagnostika može se provesti nakon dekodiranja kolposkopije.

Koje se bolesti mogu otkriti

Dijagnosticira se niz bolesti:

  1. Onkologija se vizualizira kao staklasto područje s neravnim izbočinama i dobro definiranim krvnim žilama. Kod bojenja nema reakcije sluznice - njihova boja ostaje nepromijenjena. U ovom slučaju, dijagnoza "raka" može se napraviti čak i bez naknadne biopsije.
  2. Bijele točke karakteriziraju leukoplakiju - područja keratiniziranog epitela.
  3. Kolposkopija nakon rođenja djeteta propisana je u slučaju produljenog krvarenja, sa sumnjom na endometritis ili endometriozu.
  4. Erozija, infekcije i upale - sluznica ima svijetlo crvenu boju, uzvisine ili rupice, tkiva su natečena.

Kolposkopija je također propisana za ispitivanje papiloma (bradavičastih izraslina na sluznici). U 1% slučajeva takvi rastovi mogu degenerirati u maligni tumor.

Priprema za kolposkopiju

Prije postupka potrebne su sljedeće mjere:

  • seksualna intimnost i ispiranje su isključeni unutar 1-2 dana prije manipulacije;
  • ne koristite tampone, vaginalne supozitorije.

Datumi - 1-2 dana prije početka mjeseca ili 2-3 dana poslije.

Osim toga, provodi se ispit, imenuju se testovi. Sredinom ciklusa kolposkopija se ne provodi, u slučaju hitnog pregleda koristi se octena kiselina za uklanjanje sluzi. To može uzrokovati neugodan osjećaj pečenja.

Ponekad je potrebno provesti testove za alergijsku reakciju, budući da se koristi vodena otopina Lugola i drugih bojila.

Tehnika izvedbe

Kolposkopija se odvija u nekoliko faza:

  1. Kolposkop se umetne u vaginu nakon prethodne obrade sluznice otopinom 3% octene kiseline. Može doći do peckanja na pozadini iritacije čireva i rana.
  2. Liječnik procjenjuje stanje sluznice - sužene su samo zdrave žile, au bolesnim tkivima ostaju nepromijenjene.
  3. Nakon toga slijedi obrada otopine joda ždrijela. Oštećena tkiva nisu obojena (zona negativna za jod).
  4. Priroda ozljeda liječnik studije, mijenja povećanje, omogućujući vam da točno odrediti granice patoloških žarišta.
  5. Zatim se uzimaju biopsija i obrisak.

Slika se prikazuje na monitoru. Proučavanje boje provodi se kako bi se odredila struktura i priroda malignih tumora nakon tretiranja tkiva plavom ili zelenom bojom. U luminiscentnoj metodi, nakon primjene posebnih boja, stanice raka obojene su ružičasto-plavom bojom i vidljive su ultraljubičastim zračenjem.

Trajanje - oko 20 minuta, manipulacija se izvodi na ginekološkoj stolici pomoću ogledala.

Kolposkopija nakon trudnoće

Kolposkopski pregled cervikalne sluznice nakon rođenja otkriva:

  • erozija;
  • polipi i ciste;
  • proces ožiljaka;
  • potrebu za biopsijom pri otkrivanju modificiranih područja epitela.

Datumi - 6 tjedana nakon isporuke.

Postporođajni postupak

Budući da se kolposkopija cerviksa ne provodi tijekom menstruacije ili poslijeporođajnog krvarenja, optimalno razdoblje je sedmi tjedan nakon poroda.

Potreba za takvim istraživanjem je posljedica sumnje na polip, endometriozu, upalne bolesti, miome, hiperplaziju i razvoj malignih procesa.

Ispitivanje cerviksa provodi se uz prisutnost takvih simptoma:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • pražnjenje tamno, acikličko;
  • nelagoda tijekom seksa.

Tijekom manipulacije proučava se struktura epitela, identificiraju lezije u cervikalnom kanalu. Obvezni je postupak za žene koje su u porođaju i koje su izložene riziku od razvoja malignih tumora.

Što može biti komplikacija

Odmah nakon kolposkopije ne možete ući u intimnost, koristiti špricanje, tampone, vaginalne čepiće. Komplikacije su rijetke, u pravilu su:

  • krvarenja;
  • abnormalno crveno ili žućkasto;
  • bolna bol;
  • neuspjeh menstruacije;
  • gori kada se koristi octena kiselina.

Nakon kolposkopije može biti potrebno provesti dodatne studije - histološki, ultrazvučni.

U slučaju nezadovoljavajućih analiza (povećanje ESR-a i leukocita u krvi) tijekom kolposkopije, za izvođenje biopsije nužno je uzimanje tkiva.

Značajke terapije

  • Da bi se stabilizirala hormonska pozadina i normalizirala menstruacija, propisani su OK ili oslobađanje intrauterinih sustava;
  • antifungalne svijeće u vagini mogu zaustaviti razvoj kandidijaze;
  • u prisutnosti upalnog procesa koriste se antibiotici;
  • Vitaminski kompleksi, imunostimulansi se propisuju za jačanje imuniteta.

Stavljanje svijeća odmah nakon postupka je nemoguće. Supozitorije se upotrebljavaju tek nakon prestanka izlučivanja krvi.

Za provedbu prevencije potrebno je pažljivo odabrati stručnjaka koji će provesti postupak prema svim pravilima. Samo kvalificirani liječnik moći će obavljati kolposkopiju i istodobnu biopsiju bez oštećenja zdravih stanica i traumatiziranja sluznice.

preporuke

Nakon postupka, sastav mikroflore vagine je često poremećen, pa se pacijentu savjetuje da se suzdrži od seksa i ispiranja. Nadraživanje se može javiti 3-5 dana.

Nema potrebe mijenjati svoj način života. Žena treba koristiti jastučiće ako se pojavi pregled maternice maternice.

Odmah nakon zahvata trebate osigurati odmor i medicinsko promatranje najmanje 1 sat.

U ginekologiji se propisuje kolposkopski dijagnostički postupak uglavnom u slučajevima sumnje na eroziju, polipi, endometritis i maligne neoplazme. Ova bezbolna, neinvazivna tehnika pregleda omogućuje identificiranje svih područja s modificiranim stanicama primjenom posebne boje.