Priprema za kolposkopiju cerviksa, postupak i moguće komplikacije

Tamponi

Kolposkopija je dijagnostička metoda za pregledanje vrata maternice u vaginalnom dijelu. Postupak se izvodi pomoću binokularnog mikroskopa, nazvanog kolposkop. Tijekom istraživanja, kako bi se dobili maksimalni dostupni rezultati pregleda, dodatno se provode posebna ispitivanja.

Ako je takav postupak imenovan, nemojte paničariti. Za liječnika nakon ginekološkog pregleda ovaj postupak potvrđuje utvrđenu dijagnozu ili kvar u operaciji. Prije događaja morate se dobro pripremiti, jer to ovisi o točnosti ankete.

Kada je propisana kolposkopija cerviksa?

Kolposkopija je pregled vagine i grlića maternice kolposkopom.

Liječnici kolposkopiju preporučuju da se žene u reproduktivnoj dobi odvijaju svake 3 godine. To je potrebno kako za otkrivanje različitih ginekoloških bolesti, tako i kao preventivnu mjeru. Postupak treba provoditi bez obzira na testove (dobre ili loše).

U nekim situacijama provedba postupka imenuje se obvezno, bez čekanja roka.

Simptomi koji ukazuju na moguću bolest i potrebu za pregledom su:

  • Promjene u strukturi patološke prirode sluznice u unutarnjim organima. Rezultat istraživanja je dijagnoza, kao što su erozija ili displazija, kao i još jedna ozbiljnija bolest.
  • Pojava neugodnih osjeta - bolna nelagoda tijekom intimnosti s partnerom, svrbež na genitalijama, nestandardni iscjedak iz genitalija.
  • Analizirajući citologiju razmaza unutarnje sredine vagine pojavili su se negativni rezultati.
  • Kada je pacijentu dijagnosticirana bolest genitalnih organa kronične prirode, kao i upalni procesi u genitalijama i cerviksu, javljaju se u akutnom obliku.
  • Potreba za uzimanjem materijala za ispitivanje za biopsiju.
  • Kontrola tijeka bolesti koju je otkrio ginekolog.

Za točnu dijagnozu nakon pregleda na ginekološkoj stolici identificirani su takvi problemi u zdravlju žena: kondilomi sluznice ili polipi na endometriju, cervicitis, sumnja na razvoj raka, endometrioza.

Kako bi se spriječili zdravstveni problemi, svaka žena treba proći periodični pregled, kao ginekolog, te dijagnosticirati kolposkopiju. Pravovremeni pregled omogućuje vam identifikaciju bolesti u ranoj fazi i nastavak učinkovitog liječenja.

Preporuke za pripremu postupka

Neophodno je suzdržati se od seksualnog odnosa nekoliko dana prije pregleda.

Specifična priprema za događaj ne bi smjela biti, pridržavati se posebne prehrane koja se ne isplati. Način napajanja nije podložan promjenama na uobičajeni način. Jedini uvjet koji treba ispuniti da bi se dobili najtočniji pokazatelji jest održavanje osobne higijene i očuvanje unutarnje posebne mikroflore u vagini.

Prije postavljanja dijagnoze potrebno je pridržavati se nekih pravila:

  1. Pratiti higijenu genitalija.
  2. Prije zahvata nekoliko dana trebate se suzdržati od primjene vaginalnih čepića, ispiranja i uzimanja lijekova na hormonskoj osnovi.
  3. Suzdržite se od intimnosti kratko vrijeme do pojašnjenja okolnosti.
  4. Nemojte koristiti tampone tijekom menstrualnog izbijanja.
  5. U zakazani dan prije posjeta liječniku morate se istuširati, osvježiti tijelo, staviti čisto rublje.
  6. Potrebno je suzdržati se od seksualnog odnosa, kako se ne bi mijenjala unutarnja mikroflora vagine, niti koristiti metode kontracepcije (kondoma).

Možete se vratiti punom seksualnom životu odmah nakon događaja. Neuspjeh je nužan u slučaju biopsije mekog tkiva. Pri uzimanju ispitnog materijala iz sluznice maternice potrebno je čekati 6-7 dana da se oštećena tkiva do kraja ozdravi dok se ne pojave ozljede.

Vrste kolposkopije cerviksa

Kolposkop o vanjskim značajkama mikroskopa

Kod izvođenja kolposkopije postupak se provodi na isti način kao i ginekološki pregled. U vaginalnu šupljinu umetnuto je ogledalo koje poboljšava vidljivost i otkriva cerviks.

Takav je uređaj potreban za proučavanje i potpuno ispitivanje epitela cerviksa i vaginalnih stijenki. Postupak se izvodi pod snopom svjetlosti kolposkopa, usmjeren pod okomitim kutom. Trajanje pregleda ne prelazi 20 minuta.

Postoji nekoliko vrsta kolposkopije. Najčešće je jednostavna ili proširena, ali s nekim značajkama:

  • Jednostavno - provodi se bez upotrebe posebnih alata za popravljanje integriteta ili oštećenja epitela. Točno prenosi dimenzije oblika i volumena cerviksa, njegovo stanje u ovom trenutku, bez obzira na to jesu li ozljede, suze ili pukotine. Ispituje se stanje sluznice i priroda izlučevina genitalnih organa.
  • Jednostavna kolposkopija pomoću filtera boja. Najčešće, dominantna nijansa je zeleni ton. Takav utjecaj omogućuje preciznu procjenu stanja vaskularne krvne mreže ženskih unutarnjih organa.
  • Napredna metoda izvođenja zahvata - obavljeni pregled i procjena stanja cerviksa odvija se kroz izlaganje određenim tvarima. Najčešće, 3% octene kiseline se nanosi na gornje slojeve epidermisa kako bi se utvrdila reakcija krvnih kapilara i sekreta nastalih u kontaktu. Nakon ove analize, bit spoja Lugola i Glicerola primjenjuje se na zahvaćeno područje. Kada su izloženi ovom alatu, upaljena područja ne mrlje i jasno su vidljiva nakon pregleda.
  • Metoda kromokolposkopije s posebnim tretmanom cervikalnih površina bojilima. Patološka područja pri uporabi metode nisu obojena.
  • Kolomikroskopija s povećanjem vidljivosti do 300 puta. Ova mogućnost nam omogućuje da razmotrimo strukturu stanica i njihovih sastavnih komponenti: jezgru, inkluzije i citoplazmu pod mikroskopom i da ocijenimo njihovo stanje.

Koristeći kolposkopiju, možete točno identificirati oštećena područja sluznice unutarnjih organa, točno odrediti mjesto, prirodu lezije i volumen zahvaćenih dijelova.

Što učiniti nakon postupka?

Najčešće, postupak ne uzrokuje komplikacije.

Nakon zahvata potrebno je nositi dnevne jastučiće 3 dana. To je zbog činjenice da se kolposkop pomiče unutar šupljine, a može doći do lakog oštećenja sluznice i krvnih žila na površini.

Dakle, postoji vjerojatnost manjeg krvarenja, najčešće manifestiranog pražnjenjem. Također, potonji može izaći iz određene nijanse zelenog ili tamnog tona, bez da ga prati određeni miris. To je moguće i normalno je nakon postupka.

Osim toga, potrebno je suzdržati se od intimnosti 5 dana. Također, ne pribjegavajte ispiranju ili upotrebi tampona kako biste uklonili krvarenje. Nije nužno utjecati na vaginalne lijekove, ako to nije preporučio ginekolog, te provesti higijenu uz pomoć alkalnih lijekova.

Što istraživanje može reći?

U normalnim uvjetima cerviks ima glatku, ravnomjernu strukturu, s sjajnom ružičastom površinom nijanse, ispod koje su vidljive ravnomjerno raspoređene krvne žile. U prvoj polovici tekućeg menstrualnog ciklusa ova je površina fiksirana blijedoružičastim tonom, nakon čega dobiva cijanotični, plavkasti ton. Kod djevojčice koja nije rodila, vanjsko grlo ima okruglu strukturu, a kod žene koja je rodila, ona je predstavljena malim razmakom.

Pregled omogućuje dijagnosticiranje patoloških procesa u cerviksu

Pod utjecajem octene kiseline, zdravi gornji slojevi epidermisa postaju još lakši za kratko vrijeme. Nakon samo 2 minute dobiva normalan ton. Kod nanošenja joda sluznica obično poprima smeđu nijansu. U takvoj situaciji ovi su parametri normalni za zdrav epitel.

Uz pomoć dijagnostike može se otkriti ektopija cerviksa. To se očituje malim krvarenjem nakon intimnosti s partnerom ili zabilježenim jakim iscjedkom iz sluznice iz vaginalne šupljine. U nedostatku takvih znakova za liječenje nema razloga.

Ako se otkrije erozija, takav postupak omogućuje točno određivanje mogućnosti razvoja prekanceroznih procesa. Kolposkopija je potrebna nakon liječenja erozije, kako bi se utvrdila učinkovitost tijeka terapije.

Ako se tijekom istraživanja pojave odstupanja od norme, ona se strogo evidentiraju.

Nakon kolposkopije, žena dobiva rezultate koji govore o analizi i općem stanju cerviksa. Pri opisivanju rezultata mogu se koristiti standardni verbalni oblici, kao i crtež na kojem su prikazani žarišta upaljenih područja.

Opis može sadržavati takve stavke, naznačavajući brzinu ili odstupanje cerviksa:

  • Oblik je koničan ili nepravilan.
  • Veličina - nije hipertrofirana, povećana ili smanjena (atrofirana).
  • Zona transformacije nije vidljiva niti normalna, velika s zatvorenim ili otvorenim žlijezdama, ciste velike veličine.
  • Spoj ravnog i cilindričnog epitela - bistar ili mutan.
  • Posude su tipične, atipične (kratke, vijajuće, u obliku zareza, u obliku pluta).
  • Anomalija posuda - ne postoji, grubi ili osjetljivi mozaik.

Za određene kriterije jednostavno se izdvojite "Je" ili "Ne". Ti znakovi uključuju: endometriozu, zonu negativnu zonu, ektopiju, keratozu i atrofiju sluznice. Na temelju dijagnoze, liječnik odlučuje o propisivanju lijekova ili daljnjoj terapiji.

Tko i kada je kolposkopija kontraindicirana?

Ne preporučuje se obavljanje kolposkopije u roku od 2 mjeseca nakon poroda!

Dijagnoza nema kontraindikacija. Preporučuje se ženama bilo koje dobi, kao i djevojčicama koje nisu rodile i ženama starije dobi.

Jedino što postoje situacije u kojima je zabranjeno obavljati kolposkopiju:

  • U prvih 8 tjedana nakon rođenja djeteta, kako se ne bi slučajno ozlijedilo iscjeljujuće tkivo.
  • Nedavno je provedena cervikalna terapija s kriorazgradnjom ili operacijom.
  • Nakon savršenog pobačaja u roku od mjesec dana.

Privremeno ne smijete provoditi postupak u razdoblju menstruacije ili krvnog ispuštanja druge etiologije. Kod popravljanja upalnih procesa gnojnog tipa i atrofije mukoznog epitela, kolposkopija se ne provodi.

Osim toga, prije početka dijagnoze napredne metode potrebno je provesti analizu kako bi se utvrdila alergijska reakcija na jod. Ako se identificiraju alergije, dijagnoza je kontraindicirana.

Moguće komplikacije nakon kolposkopije

Ako nakon zahvata postoje uznemirujući simptomi, obratite se liječniku!

Nakon dijagnoze u nekim situacijama mogu se razviti posljedice. Ako se pojave komplikacije, to je samo u obliku glavnog procesa infekcije i zastupljene su vaginitisom ili cervicitisom. Može se pojaviti krvarenje ili se može otkriti alergijska reakcija na jod ili druge tekućine korištene tijekom postupka.

Osim toga, ako je na epitelu nađena bradavica, može doći do blagog iscjedka krvi. Nakon pregleda od nekoliko dana (2-3) osjeća se nelagoda i bol u donjem dijelu trbuha. To je norma, takvi osjećaji će proći. Do njih dolazi zbog ozljede sluznice.

Ako u roku od 2 dana simptomi ne nestanu, ali se dodaju, potrebno je kontaktirati svog liječnika. Osim toga, mogu se dodati i sljedeći znakovi komplikacija:

  • Gnojni vaginalni iscjedak.
  • Bolovi u trbuhu intenzivne prirode.
  • Povećanje tjelesne temperature.
  • Iscjedak krvi, koji prelazi dopuštene norme i traje 5 dana.
  • Jako krvarenje koje ne prestaje 24 sata.
  • Velika slabost cijelog tijela, zimica, bol u glavi i vrtoglavica.

U takvoj situaciji potrebno je hitno zatražiti savjet liječnika. Nije potrebno zatajiti pojavu simptoma, dugotrajna slabost može uzrokovati ozbiljne posljedice ne samo u općem stanju, već i po zdravlje žena.

Više informacija o kolposkopiji možete pronaći u videozapisu:

Često, nakon ginekološkog pregleda, liječnik propisuje kolposkopiju. Pacijenti mogu imati sumnje u potrebu i sigurnost dijagnoze. Da biste objektivno razumjeli učinkovitost izvedene dijagnostike, morate znati sve prednosti i nedostatke događaja.

Postoje sljedeće prednosti kolposkopije:

  1. Ima visoku dijagnostičku vrijednost.
  2. Zahvaljujući zahvatu, liječnik prima rezultate općeg stanja tkiva vagine i cerviksa.
  3. Otkriva se razvoj patoloških procesa, onkoloških formacija.
  4. Moguće je zabilježiti proizvedeni proces, koji se, ako je potrebno, ponovno preispituje ako postoje sumnje u dijagnozu.
  5. Postupak se provodi jednostavno, posebna dijeta ili priprema ne zahtijeva.
  6. Gotovo bez posljedica i komplikacija.
  7. Dijagnoza je potpuno bezbolna.

Dijagnostički nedostaci otkrivaju kontraindikacije za koje se metoda ispitivanja ne smije koristiti. Nije moguće koristiti postupak za otkrivanje bolesti kod djevojaka i onih žena koje nikada nisu imale afinitet s muškarcem. Zabrana analize je pojava menstruacije kod pacijenta.

Nedostatak postupka je obavezno prilagođavanje za menstrualni ciklus žene. To je potrebno kako bi se dobila puna količina potrebnih informacija. Preporučljivo je provesti postupak u prvoj polovici ciklusa. Stoga je u nekim situacijama potrebno čekati povoljan trenutak za provođenje istraživanja.

Dakle, kolposkopija se izvodi kako bi se utvrdilo stanje epitela unutar ženskih genitalnih organa, kao i različiti patološki procesi koji se pojavljuju na sluznici. Za provedbu postupka ne treba posebno pripremati. Trajanje dijagnoze ne oduzima puno vremena.

kolposkopija

Kolposkopija je studija vaginalnog dijela cerviksa, detaljnog pregleda pomoću binokularnog mikroskopa - kolposkopa. Za dobivanje maksimalne količine kvalitativnih informacija tijekom zahvata koriste se dodatni testovi: cervikalna terapija Lugolovom otopinom i 5% otopina octene kiseline, primjena različitih optičkih filtera. To omogućuje liječniku da identificira područja tkiva koja su najsumnjivija za displaziju.

Indikacije za kolposkopiju maternice

Ova se studija koristi za dijagnosticiranje mnogih bolesti, uključujući kolposkopiju potrebnu za utvrđivanje:

  • genitalne bradavice;
  • prekancerozne promjene u tkivu vulve, vagine, vrata maternice;
  • rak vulve, vagine, vrata maternice.

Kolposkopija maternice potrebna je kako bi se identificirale lezije epitela ectocervixa (površina donjeg dijela vrata maternice), odredio njihov karakter i lokalizacija, dijagnosticirale benigne promjene na stidnici, vagini i cerviksu, potvrdile ili negirale izvodljivost cervikalne biopsije, odredili mjesto i metodu. uzimajući materijal za histološki pregled, odaberite metodu liječenja identificirane patologije.

Kolposkopija tijekom trudnoće obavlja se s ciljem temeljitog pregleda cerviksa kako bi se isključila invazivna bolest i mogućnost razvoja raka grlića maternice, kako bi se ispitalo prisutnost tumora. Činjenica je da većina žena nije pregledana prije planiranja trudnoće. Ako su već imali patologiju grlića maternice, u pozadini suzbijanja imunološkog sustava (što je norma tijekom trudnoće), može napredovati i negativno utjecati na zdravlje majke i tijekom trudnoće. Zbog toga je kolposkopija tijekom trudnoće obvezna studija, koja se u pravilu provodi bez upotrebe dijagnostičkih testova i koja nije u stanju oštetiti fetus.

kontraindikacije

Postupak je apsolutno siguran, kolposkopija se propisuje tijekom trudnoće, budući da nema značajnih kontraindikacija, ne provode ovaj postupak samo u prvih 6 - 8 tjedana nakon poroda i nakon liječenja cervikalnih bolesti kirurškim ili destruktivnim metodama.

Kontraindikacije za uznapredovalu kolposkopiju je netolerancija joda i octene kiseline.

Priprema za kolposkopiju

Posebna priprema za kolposkopiju maternice nije potrebna. Postupak se ne provodi samo tijekom menstruacije. Nije baš pogodno razdoblje i sredina ciklusa, jer u ovom trenutku u kanalu cerviksa ima mnogo sluzi.

Najbolje vrijeme za kolposkopiju je uoči menstruacije ili nekoliko dana nakon završetka.

Prije zahvata liječnik će vjerojatno preporučiti:

  • suzdržavajte se od vaginalnog seksa bez kondoma 1 do 2 dana;
  • na dan ili dva ne koristite tampone;
  • ne ispiranje.

Provođenje postupka

Postupak se provodi kao i uobičajeni pregled kod liječnika u ginekološkoj stolici. U vagini je postavljeno ogledalo koje izlaže cerviks, koji omogućuje proučavanje epitela zidova vagine i vrata maternice pod okomitim snopom svjetlosti kolposkopa smještenog nekoliko centimetara. Cijeli postupak obično traje 10-20 minuta.

Kolposkopija maternice može biti jednostavna (pregledna) i proširena.

Jednostavna kolposkopija znači bez tretiranja cerviksa bilo kojom tvari i sastoji se od ispitivanja sluznice. Prema njezinim riječima, liječnik određuje veličinu i oblik cerviksa, stanje njegove površine, reljef i boju sluznice, karakteristike vaskularnog uzorka, granicu cilindričnog i ravnog epitela, prisutnost i prirodu praznina, ocjenjuje prirodu iscjedka.

Proširena kolposkopija je pregled cerviksa nakon obrade njegove površine 3% -tnom otopinom octene kiseline, zbog čega su zbog kratkotrajnog edema površinskog sloja sluznice i kontrakcije krvnih žila jasno identificirane patološke promjene na površini vrata maternice. Sljedeći stupanj proširene kolposkopije je liječenje tkiva Lugolovom otopinom - za dijagnostiku prekanceroznih bolesti. Činjenica je da su u takvim uvjetima epitelne stanice siromašne glikogenom, stoga ne mrlje s otopinom, što omogućuje liječniku da ih identificira.

Prema rezultatima pregleda pod kolposkopom, ginekolog će odlučiti hoće li napraviti biopsiju (tj. Uzeti uzorke tkiva za dodatnu analizu).

Nakon kolposkopije

Ako tijekom postupka nije izvršena biopsija, aktivnost nakon kolposkopije nije ograničena. Slabo krvarenje rijetko je moguće unutar 1-3 dana - to je normalno. U tom slučaju, nekoliko dana treba se suzdržati od seksualnog odnosa, ispiranja, tampona i lijekova, sve dok krvarenje ne prestane.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Priprema za kolposkopiju

Priprema za kolposkopiju je vrlo važna faza na kojoj ovisi točnost dijagnostičkog pregleda. Ako vam je liječnik nakon ginekološkog pregleda propisao takav postupak, nemojte žuriti s panikom. Moguće je da je liječnik imao bilo kakve pretpostavke o razvoju bilo koje patologije i želi pažljivo provjeriti sve.

Suština dijagnoze je gotovo ista kao i test biopsije. To je zbog potrebe za prikupljanje biomaterijala i provoditi ispitivanja s kemijskim reagensima priprema za cervikalne kolposkopije treba obaviti u potpunosti u skladu sa svim zahtjevima liječnika. Želite li naučiti kako se pripremiti za proučavanje kolposkopije? Zatim pročitajte ovaj članak do kraja.

Odgovor na pitanje „Kako se pripremiti za cervikalno kolposkopiju?“ Prije svega ovisi o vrsti dijagnostičke procedure kojoj ste dodijeljeni. U suvremenoj ginekologiji postoji nekoliko glavnih vrsta kolposkopije:

  • Jednostavan pregled pacijenta na ginekološkoj stolici uz pomoć posebnog kolposkopskog uređaja. Tijekom ove dijagnoze, liječnik samo vizualno pregledava i pregledava površinu sluznice cerviksa.
  • Napredna dijagnostička opcija dodatno uključuje proučavanje reakcije sluznice na Lugolovu otopinu i otopinu octene kiseline. Ako na tkanini postoje područja zahvaćena patologijom, ona će postati bijela, a zdrava sluznica će postati tamno smeđa.
  • Kolposkopija u boji. Ova metoda dijagnosticiranja patologija grlića maternice, koja se izvodi pomoću kolposkopa. Liječnik podešava mikroskop tako da je sluznica jasno vidljiva. Nakon toga na tkaninu se nanose posebne zelene ili plave otopine. Dobivena slika će otkriti lezije vrata maternice, kao i pažljivo razmotriti vaskularnu mrežu.
  • Fluorescentna kolposkopija. Ovaj se postupak provodi za pacijente kod kojih postoji sumnja na rak. Tijekom dijagnoze, površina vrata maternice se tretira fluorokromima, a zatim osvjetljava posebnim UV zrakama. Ako postoje lezije na tkivu koje zahvaćaju stanice raka, one postaju ružičaste.

Kolposkopija cerviksa dopušta otkrivanje displazije ili raka u ranoj fazi razvoja. Takav je postupak nužno propisan pacijentima ako je u analizi razmaza otkrivena stanična atipija. Tijekom kolposkopije liječnik određuje stupanj oštećenja tkiva sluznice, mjesto glavnih žarišta patoloških promjena. Nakon toga, ako se sumnja ne pokaže neosnovanom, žena će biti upućena na ciljanu biopsiju tkiva vrata maternice.

svjedočenje

Za profilaktičke potrebe, odraslim se ženama preporuča jednostavna kolposkopija najmanje 1 put u 3 godine, čak i ako su rezultati drugih testova normalni. Međutim, postoji niz indikacija, čija prisutnost čini takvu dijagnostičku mjeru obveznom. To uključuje:

  • Patološke promjene u strukturi sluznice tkiva cerviksa ili vagine identificirane su tijekom standardnog ginekološkog pregleda. To može biti erozija, displazija ili još opasnija bolest.
  • Pacijent ima tjeskobne simptome - svrbež u području genitalija, iscjedak, osjetljivost tijekom seksualnog kontakta.
  • Analiza citološke analize pokazala je negativne rezultate.
  • Ako pacijent ima bilo kakve upalne, kronične ili akutne bolesti genitalnih organa i posebno vrata maternice.
  • Potreba za biopsijom tkiva.
  • Praćenje rezultata liječenja koje je propisao ginekolog.

Želite li se zaštititi od opasnih ginekoloških patologija, svakako redovito provodite rutinski pregled kod liječnika. To će omogućiti otkrivanje bolesti u najranijoj fazi i brzo je eliminirati.

trening

Priprema za kolposkopiju cerviksa jedna je od najvažnijih faza dijagnostičkog istraživanja. Unatoč činjenici da većina pacijenata ovom pitanju posvećuje veliku pozornost, od njih se neće zahtijevati nikakve posebne manipulacije. Da bi dijagnostički rezultat bio što točniji, važno je očuvati vaginalnu mikrofloru. Da biste se pripremili za kolposkopiju vrata maternice, slijedite ova jednostavna pravila:

  • Pažljivo higijeni genitalija;
  • Ne uzimajte hormone, odbijajte tuširanje i koristite vaginalne supozitorije;
  • Odustani od intimnosti.

Prije odlaska u ginekologa svakako uzeti toplu kupku ili ići na tuš, stavite na čistu odjeću. Mnoge djevojke su zabrinute zbog pitanja "Je li moguće seksati prije kolposkopije?". Ginekolozi preporučuju da nekoliko dana odbijete bilo kakav seksualni kontakt kako biste sačuvali prirodnu mikrofloru vagine.

Nakon zahvata možete sigurno uživati ​​u intimnosti, ali samo ako niste biopsirani. Nakon što uklonite malu količinu sluznice za citološku analizu, morate pričekati 6-7 dana dok se ne izliječe mikroraniji na vratu maternice.

kontraindikacije

Trebam li biti testiran prije kolposkopije? Odgovor na ovo pitanje možete dati samo ginekologu. Prije dijagnostičkih mjera, pacijent se u pravilu podvrgava standardnom pregledu i podvrgava se dodatnim testovima. To može biti razmaz, citologija, PAP test, kompletna krvna slika itd.

Kolposkopija je u suštini ista inspekcija na ginekološkoj stolici s ogledalom koje traje duže. Takav postupak praktički nema kontraindikacija. Ginekolozi ne preporučuju kolposkopiju ženama odmah nakon rođenja, nakon pobačaja ili operacije.

Prije postavljanja dijagnoze, pobrinite se da nemate ozbiljnih upalnih procesa u genitalijama. Zabranjeno je vršiti kolposkopiju u bolesnika kod kojih octena kiselina ili jod uzrokuju alergijsku reakciju.

Koji je najbolji način pripreme za kolposkopiju?

Kolposkopija je metoda za ispitivanje ženskih genitalija pomoću posebnog uređaja, kolposkopa. Da bi se dobila maksimalna količina informacija o stanju genitalnih organa, priprema za kolposkopiju i dodatni testovi nužni su stupnjevi istraživanja.

Prema svjedočenju liječnika može propisati klasični način pregleda uz pomoć kolposkopa ili naprednog. Potonji daje više informacija i omogućuje vam provođenje niza testova za procjenu stanja sluznice.

Kolposkopija u ginekologiji pomaže u dijagnosticiranju raznih patologija. Propisuje se zbog sumnje na sljedeće vrste bolesti:

  • genitalne bradavice;
  • onkologija vrata maternice, vulve, vagine;
  • prekancerozne promjene u tkivima reproduktivnog sustava.

Tijekom dijagnoze, specijalist može uzeti biopsija tkivo, kao i vidjeti u tijeku promjene u epitel donjeg dijela maternice, odrediti prirodu lezije, lokalizacija patologije. Korištenje kolposkopa pomaže u dijagnosticiranju raznih bolesti. Nakon identifikacije bolesti, liječnik može odabrati režim liječenja.

Trudna pacijentica može biti upućena na kolposkopiju. To se radi kako bi se ispitao cerviks, kako bi se isključila invazivna patologija i mogući razvoj raka grlića maternice i drugih neoplazmi. Ovaj postupak treba obaviti svakoj ženi prije zasnivanja djeteta. Međutim, malo ih planira trudnoću. Kako bi bila sigurna da je žena zdrava, liječnik joj propisuje studiju. Mnogi se pitaju može li se kolposkopija obaviti tijekom trudnoće. Da, ovaj se postupak provodi za žene, ali bez dijagnostičkih testova. Ona ne može utjecati na dijete.

Kako se pripremiti za postupak?

Prije kolposkopije nema posebne pripreme. Međutim, pregled se odgađa ako pacijent ima menstruaciju. Nije pogodan za kolposkopiju i sredi menstrualnog ciklusa, jer se tijekom tog razdoblja u cerviksu nakuplja mnogo sluzi.

Najbolje vrijeme za anketu - uoči menstruacije ili nekoliko dana nakon njih.

Priprema za postupak je jednostavna i sastoji se od sljedećeg:

  • dva dana prije pregleda treba se suzdržati od intimnosti;
  • tamponi se ne mogu koristiti jedan dan prije datuma dijagnoze;
  • ne možete učiniti ispiranje.

Na dan zahvata, morate doći liječniku, uzeti sa sobom jastučić. Ako se bojite infekcije - ponesite sa sobom pelenu koju stavite na stolicu.

Napredak postupka

Provodi se kolposkopija i još jedan ginekološki pregled na stolici. Istovremeno se u vaginu umeće posebno zrcalo koje izlaže cerviks. Zatim se kolposkop pomiče prema stidnici, omogućujući detaljno proučavanje zidova genitalnih organa. Ovaj postupak traje ne više od deset minuta. Kada se pronađu patološka područja, liječnik može uzeti dio tkiva za biopsiju.

Izvodi se kolposkopija djevica kao i drugih žena. Međutim, nije prikazana svaka djevica. Ona ne drži one djevojke koje imaju himen ima čvrstu formu. Ako ginekolog vidi himen oblika koji će omogućiti pregled uz pomoć malog ogledala, djevojka može biti zakazana za pregled. U drugim slučajevima, ginekolog obavještava pacijenta o poteškoćama pregleda zbog himena.

Prema svjedočenju liječnika može se provesti jednostavna kolposkopija s pregledom sluznice genitalnih organa. Da biste to učinili, ne trebate anesteziju. Tijekom pregleda, liječnik može dobiti prilično opsežne informacije o stanju zidova vagine, početnom dijelu maternice, cerviksu. On vidi boju sluznice, njezinu površinu, granice tkiva, prisutnost suza. Tijekom pregleda može uzeti biopsijsko tkivo, kao i provesti ispitivanje iscjedka.

Ponekad pacijentu treba napredna metoda koloskopije. To uključuje ispitivanje stanja genitalne sluznice nakon tretmana s 3% octenom kiselinom. Kao posljedica izlaganja kemijskoj tvari, pojavljuje se bojenje sluznice. To dovodi do jasne manifestacije svih postojećih patologija na površini cerviksa.

Sljedeća faza pregleda je obrada površine koja se ispituje otopinom Lugol. Pomaže odrediti postoje li promjene predkanceroznih stanica. Prema rezultatima pregleda, liječnik uzima tkivo za biopsiju.

Ponekad liječnik može propisati postupak pacijentima s kandidijazom. Međutim, to bi trebalo biti učinjeno s gljivičnom infekcijom samo u hitnim slučajevima, a obično s drozdom, žena se ne ispituje kolposkopski. Najprije morate liječiti bolest.

Nakon dijagnoze

Žena bi trebala znati ne samo kako se pripremiti za kolposkopiju, već i što učiniti nakon nje.

Ako istraživanje nije uzelo tkivo za biopsiju, tada se seksualni život može obnoviti na dan postupka. Ponekad nakon dijagnoze može doći do blagog krvarenja. Obično traje najviše tri dana. U tom slučaju, žena se treba suzdržati od seksualnog odnosa, ispiranja i uzimanja lijekova sve dok krvarenje ne prestane.

Mnogi ljudi pitaju što učiniti ako se nakon pregleda krvarenje ne zaustavi dulje od tri dana. U tom slučaju, hitno je potrebno posjetiti liječnika.

kontraindikacije

Nema ozbiljnih kontraindikacija za studiju. Preporučuje se trudnicama u prvih osam tjedana nakon poroda, nakon kirurških zahvata na genitalijama. Međutim, dijagnoza se ne može učiniti osobama koje pate od netolerancije prema octu. Također je vrijedno reći liječniku o menstrualnom ciklusu tako da se dijagnoza ne dogodi tijekom menstruacije.

Dijagnoza patologije reproduktivnog sustava je brza procedura koja omogućuje precizno određivanje patologije, uvid u njezino mjesto, stupanj oštećenja i odluku o tome koja metoda liječenja bi se trebala provesti.

Kako ispravno dobiti obuku za kolposkopiju - važni savjeti i dodatne preporuke

Kolposkopija je jedan od najinformativnijih načina ranog otkrivanja patologija cerviksa. Da bi dijagnostički rezultati bili što točniji, važna je pažljiva priprema za kolposkopiju. Ne sadrži rigidna ograničenja i lako je dobiti čak i za zaposlene pacijente.

U prosjeku priprema za zahvat traje ne više od tjedan dana, ali u isto vrijeme žena ne osjeća nelagodu zbog zabrana i ograničenja. Na najvažnijim točkama pripremnog razdoblja obično upozorava liječnika koji je izdao smjer za studij, ali neki momenti često ostaju "iza kulisa". Ovaj materijal će se dobro pripremiti za kolposkopiju i izbjeći niz problema.

Kako se pripremiti za kolposkopiju cerviksa

Obilježja standardnog kolposkopskog preparata su mnogo blaža nego kod endoskopskih pregleda drugih organa. Ova metoda ne podrazumijeva prodiranje u maternicu kroz čvrsto zatvoren cervikalni kanal, stoga je rizik od ozljeda i krvarenja izuzetno nizak. Kompetentna priprema za istraživanje pomaže izbjeći brojne probleme: slabu vidljivost cerviksa zbog obilnog izlučivanja, promjene u mikroflori i druge.

Obično se o pripremi prije kolposkopije detaljno raspravlja s liječnikom. Uzima u obzir indikacije za postupak, ginekološke probleme žene. Ginekolog izrađuje popis pojedinačnih preporuka, poništava ili propisuje tablete i čepiće prije kolposkopije. Osim toga, liječnik mora dati smjer preliminarnim studijama (testovi, mrlje, pregled uskih stručnjaka).

Koji su testovi potrebni za kolposkopiju

Popis testova koji su potrebni za kolposkopiju, žena dobiva 7-10 dana prije propisane procedure. Prema njegovim riječima, svi pacijenti, bez iznimke, prije kolposkopije moraju proći test za onococitologiju.

Da bi analiza ispravno pokazala rezultat, prije nego što prođeš razmaz, potrebna je mala priprema:

  • prestanite koristiti vaginalne supozitorije;
  • nemam seks uoči;
  • Nemojte se tuširati prije prolaska analize.

Nakon testova prije nego se preda kolposkopija cerviksa, morate proći standardni ginekološki pregled. To se može učiniti prije prikupljanja materijala za laboratorijska istraživanja.

Također, standardna priprema za dijagnozu kolposkopijom uključuje isporuku krvi i urina (kliničke i biokemijske). Ako se sumnja na infekciju, može biti potrebna mikroreakcija, HIV test i razmazivanje STI.

Važno je! Da biste se pripremili s analizom koja je došla na vrijeme, ne biste smjeli uzimati mrlje uoči istraživanja. Neke analize traju do 7 dana, stoga je vrijedno započeti pripremu odmah nakon primitka preporuka.

Što uzeti na recepciji

Kolposkopija se obavlja u ambulanti, tako da nije potrebno uzimati pidžame, ogrtače i sredstva za osobnu higijenu. Ginekolozi preporučuju uzimanje samo jednokratnih pokrivača za pelene i cipele. Potonji se mogu zamijeniti novim pamučnim čarapama.

Neki pacijenti koji se žele ugodno osjećati, uzimaju kratku majicu i gaćice za jednokratnu upotrebu s prorezom u području prepone, ali to nije potrebno. Osim osobnih stvari trebate uzeti rezultate prijema prethodnih istraživanja, ako su bili pri ruci: zaključak ultrazvuka, laboratorijski testovi.

Trebam li se obrijati

Kolposkopija se odvija na isti način kao i normalna kontrola vagine i vrata maternice, tako da brijanje prepone i pubisa prije dijagnoze nije potrebno. Ako postoji bilo kakva sumnja, možete unaprijed pitati liječnika je li vrijedno brijanja, ili je li dovoljno odrezati predugačku kosu.

Opće preporuke prije kolposkopije

Za razliku od drugih endoskopskih pregleda, priprema za kolposkopiju vrata maternice ne uključuje značajna ograničenja uoči postupka. Međutim, postoje neke preporuke koje mogu olakšati postupak inspekcije i učiniti rezultate što je moguće točnijima. Prije svega, pravila pripreme prije kolposkopije odnose se na osobnu higijenu. Kako ne biste narušili rezultate, uoči i na dan inspekcije morate:

  • temeljito oprati prepone toplom vodom bez upotrebe antibakterijskog sapuna, jer može promijeniti mikrofloru vagine;
  • ne koristiti svijeće na dan pregleda, čak i ako se radi o pripravku "Terzhinan" kojeg je propisao liječnik;
  • Nemojte uzimati "Thromboass" i druge lijekove da biste smanjili viskoznost krvi 3 dana prije zahvata, čak i ako se preporuča da ga stalno uzimaju.

Za pripremu u skladu s pravilima potrebno je unaprijed obavijestiti liječnika o svim propisanim lijekovima. Možda će biti potrebno privremeno prekinuti tijek terapije u fazi pripreme zbog vjerojatnosti utjecaja aktivnih tvari na stanje sluznice.

Mogu li jesti

Nema prehrambenih ograničenja tijekom pripreme za postupak. Istovremeno, popunjeni rektum i mokraćni mjehur nisu potrebni za kolposkopiju. To može ometati normalan vid i uzrokovati neugodu za pacijenta. Da bi se postupak odvija bez preklapanja, potrebno je pripremiti probavni trakt kako slijedi:

  • dan prije pregleda jesti samo lako probavljivu hranu - bujone, lagane juhe, kaše i pire kuhano povrće;
  • Ne preporučuje se jesti slatkiše, muffine, crni i svježe pečeni kruh, sirovo voće i povrće, mahunarke i masno meso - na njihovom podrijetlu može se pojaviti plin;
  • Posljednji unos hrane i tekućine trebao bi se odvijati 3-4 sata prije pregleda.

Oko sat vremena prije zahvata morate otići na zahod i isprazniti crijeva i mjehur. To je potrebno da ginekološko zrcalo ne stvara pritisak na povećani mokraćni mjehur i rektum. Inače će pacijent u procesu kolposkopije osjetiti potrebu da ode u zahod, pokuša ih obuzdati i time spriječiti izvršenje potrebnih manipulacija.

Je li moguće piti alkohol

Alkohol ne utječe izravno na učinkovitost studije, ali može izazvati dotok krvi u sluznicu. Ako pijete alkohol uoči dijagnoze, lažno pozitivne reakcije mogu se pojaviti tijekom pregleda i testiranja, a ako uzmete biopsiju, rizik od krvarenja će se povećati.

Kako bi se to izbjeglo, važno je unaprijed pripremiti i eliminirati sve oblike alkohola. Ne možete piti alkoholna i alkoholna pića, ljekovite sirupe i tinkture s etilnim alkoholom.

Što ne činiti prije postupka

Osim ranije navedenih ograničenja, postoje brojne preporuke koje se ne mogu učiniti ili uzeti prije kolposkopije. Ovaj popis uključuje:

  • spol, uključujući i zaštićeni spol, zabranjen je 3 dana prije istraživanja;
  • uzimanje antibiotika u bilo kojem obliku (čepići, pilule, injekcije) - zabranjeno je tjedan dana prije dijagnoze;
  • tuširanje s travnim dekozacijama i antisepticima, kao i običnom vodom - zabranjeno je 3-5 dana prije postavljanja dijagnoze;
  • uporaba higijenskih tampona je zabranjena u prethodnom postupku menstrualnog ciklusa.

Osim toga, antispazmodici i analgetici ne mogu se koristiti kao priprema za pregled. Neki pacijenti uzimaju ove lijekove kako bi izbjegli nelagodu i bol. Ginekolozi tvrde da je kolposkopija apsolutno bezbolna, a anestezija nije potrebna čak ni kada se uzima biopsija. Takva priprema može iskriviti rezultate pregleda: antispazmodici mijenjaju reakciju krvnih žila na lijekove koji se koriste u testovima i čine kolposkopsku sliku nepouzdanom.

Priprema kolposkopije za studiju

Danas je rak vrata maternice peta najčešća onkološka bolest. Incidencija je 14-16 slučajeva na 100.000 stanovnika, od čega se 30-40% javlja u žena reproduktivne dobi. Osim onkopatologije postoje i druge bolesti koje dovode do poremećaja u životu žene. Moderne dijagnostičke metode, poput kolposkopije i drugih, određuju abnormalnosti u ranim stadijima bolesti. Svaka žena koja poštuje sebe treba proći ginekološki pregled s preventivnom svrhom najmanje jednom u šest mjeseci - godišnje.

Suština studije

Kolposkopija je metoda proučavanja sluznice vanjskih spolnih organa, vagine i vaginalnog dijela vrata maternice. Dijagnostika se izvodi pomoću posebnog uređaja - kolposkopa, koji povećava sliku elemenata koji se proučavaju. Tako je moguće procijeniti anatomsku strukturu genitalnih organa, odrediti atipiju (nepravilna struktura, oblik, veličinu stanica) i otkriti znakove upale. Osim toga, studija uključuje korištenje raznih kemijskih uzoraka.

Vulva je kolektivni naziv svih vanjskih genitalnih organa, među kojima su klitoris, velike, male usne, prednji dio vagine i njegovih žlijezda. Granica za ovu anatomsku formaciju je himen ili preostale bradavice. Za vanjske genitalne organe karakterističan je slojeviti skvamozni epitel, čija struktura može biti poremećena zbog bolesti.

Vagina se odnosi na unutarnje genitalne organe. Granice su vestibul s jedne strane i vanjski dio vrata maternice - s druge strane. Normalno, epitel tog područja je identičan stidnici. Osim toga, stanice unutarnje ljuske emitiraju veliku količinu glikogena, iz kojeg se kasnije formira mliječna kiselina. Ta se značajka koristi pri provođenju kemijskih uzoraka.

Vaginalni dio vrata maternice, za razliku od maternice, ima slojeviti skvamozni epitel.

Vrste istraživanja

Postupak kolposkopije može neznatno varirati ovisno o korištenom instrumentu i dijagnostičkoj metodi. Kolposkop, pak, može biti:

  • Optički. Ovaj uređaj je opremljen binokularnim optičkim sustavom i snažnim svjetlosnim snopom. Optički kolposkop je najpopularniji među ginekolozima. Uz to, možete povećati objekt u 2-40 puta, iako je za rutinske inspekcije dovoljno desetostruko povećanje. Osim toga, liječnik sa slabim vidom može prilagoditi oštrinu uređaja za sebe.
  • Video kolposkop. Ovaj uređaj nema binokularnu optiku. Objektu pristupa digitalna kamera, koja ima svojstvo boje bijele boje. Tako se visokokvalitetna slika visoke kvalitete prenosi na monitor, koji je pohranjen u memoriji računala.

Jednostavan ili optički kolposkop s odgovarajućim iskustvom i kvalifikacijama nije lošiji od svog kolege.

Ovisno o tehnici postupka razlikuju se sljedeće mogućnosti istraživanja:

  • Jednostavno (rutinsko), temeljeno isključivo na vizualnim podacima. Smatra se neinformativnom metodom.
  • Prošireni. Osim vizualne procjene, kao dodatak se koriste i razne boje. Ispitivanje s 3% -tnom otopinom octene kiseline i 2% -tnom otopinom Lugola (Schillerov test) ima najveću dijagnostičku vrijednost. Sirćetna tekućina ima kratko vazospastično (vazokonstriktorno) svojstvo, tijekom kojeg se lako otkriva patologija sluznice. Lugolova otopina (otopina joda) boji normalnu sluznicu tamno smeđom bojom, a modificirani epitel, siromašan glikogenom, ne mijenja boju.

Indikacije i kontraindikacije za istraživanje

Prikazani tip dijagnoze prikazan je svim djevojkama starijim od 18 godina ili tri godine nakon početka spolne aktivnosti. Osim toga, kolposkopija je uključena u popis obveznih studija pri planiranju djeteta. To će pomoći u izbjegavanju neželjenih događaja tijekom trudnoće.

Niže su opisani simptomi koji ukazuju na ginekološku patologiju.

  • Raspodjela. Patološki se mogu smatrati onima koji nemaju karakterističnu boju (žutu, tamnobijelu), konzistenciju (kvasac). Osim toga, procjena količine tajne.
  • Bolovi u mirovanju i tijekom seksa. Taj se simptom javlja kada postoji defekt u sluznici. Najčešće, bol prati infektivno-upalni proces, erozija i displazija.
  • Neugodan miris koji nastaje kao posljedica patogene mikroflore u vagini i kasnijeg kolapsa proizvoda njihovog života.
  • Povreda menstruacije. Neke bolesti dovode do hormonalnih poremećaja, kao i do lokalnog upalnog procesa, što dovodi do prekida ciklusa.

Važno je! Neki patološki procesi, kao što su displazija, kronična usporena infekcija, rak i drugi, nisu uvijek popraćeni naglašenom kliničkom slikom i možda se dugo ne manifestiraju. Stoga, kako bi se spriječila i rano dijagnosticiranje, potrebno je povremeno proći kolposkopiju

Bolesti koje se mogu identificirati s kolposkopijom:

  • Erozija je patološko stanje u kojem postoji defekt sluznice do submukoze. Glavni uzrok je kronična upala.
  • Kondiloma je virusna bolest koja se prenosi kontaktom, a koja se manifestira stvaranjem nodula različitih veličina na sluznici genitalnih organa.
  • Infektivni proces koji karakterizira upala sluznice zbog prodora i reprodukcije patogenih mikroorganizama. Uzročnici u ovom slučaju su bakterije (gardnerel, staphylococcus, streptococcus), virusi (papiloma, herpes virus), gljivice (candida).
  • Displazija svih vrsta - patološko stanje u kojem postoji kršenje staničnog sastava epitela.
  • Predkancerozna stanja su bolesti koje, u nedostatku adekvatne terapije, nužno vode do raka.
  • Rak je maligni tumor karakteriziran nekontroliranom podjelom atipičnih stanica. Kada se to dogodi, apsorpcija glikogena, deformacija i razaranje tijela s mogućim metastazama.

Studija se smatra sigurnom i ne šteti pacijentu, ali još uvijek postoje određene kontraindikacije. Ne možete održati prošireni oblik kolposkopije u prisutnosti individualne intolerancije na octenu kiselinu i otopinu Lugola. Također je potrebno izračunati posjet liječniku, jer se studija ne provodi tijekom menstruacije.

Priprema i tehnika kolposkopije

Da bi rezultati studije bili pouzdani, potrebno je slijediti određena pravila:

  • 2-3 dana prije posjeta liječniku, morate se suzdržati od seksa.
  • Isključite upotrebu tampona 3-4 dana prije kolposkopije.
  • Ako djevojčica ima nizak prag osjetljivosti na bol, uporaba tableta protiv narkotičkih tableta protiv bolova nije zabranjena (na primjer, Ketolong).
  • Na dan posjeta, ujutro se genitalije ispiru toplom vodom bez upotrebe dodatnih higijenskih proizvoda (sapun ili gel).

Postupak proučavanja provodi se u ispitnoj sobi ženskog savjetovanja ili medicinskog centra. Djevojka sjedi na ginekološkoj stolici, nakon čega se kolposkop podešava i izvor svjetlosti je usmjeren na željeno područje. Prva faza studije je procjena vulve, zatim se vaginalni spekulumi instaliraju na dubini od 5 cm, a potrebni su dodatni alati za proširenje lumena i poboljšanje snopa svjetlosti. Ova zrcala pružaju dobar pregled vaginalnog dijela vrata maternice. Postupak njihove instalacije uz određenu psihološku pripremu je apsolutno bezbolan korak.

Nakon što pristupi reviziji, liječnik ispituje sluznicu svih dostupnih genitalija kolposkopom. Procjenjuju se homogenost, boja, konveksnost, konkavnost, prisutnost tumorskih formacija i priroda izboja. Također, u 10-strukom porastu analizira se stanični sastav epitela, otkrivaju erozija, displazija i druge bolesti koje narušavaju strukturu i arhitektoniku (redoslijed tkiva i stanica) sluznice.

Zatim idite na naprednu kolposkopiju s kemikalijama. 3% octa ili Lugolova otopina se nanosi na sluznicu testnog područja. U prvoj varijanti javlja se oticanje sluznice i kratkotrajni vaskularni spazam, a nakon jedne minute provode procjenu. Schillerov test (s Lugolom) omogućuje jasnu diferencijalnu dijagnozu između normalnog tkiva i patološkog, lošeg glikogena. Osim toga, ginekolog pod kolposkopom može uzeti biopsiju (uzorkovanje komadića tkiva) sumnjivog područja za daljnje histološko ispitivanje.

Prednosti i nedostaci metode

Struktura ginekološke dijagnostike uključuje prikupljanje pritužbi, rezultat objektivnog pregleda i podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Uz kolposkopiju kao dio ženskog pregleda je i citologija, ili pap test.

Usporedna svojstva metoda prikazana su u tablici.

Kolposkopija: kako i kako se pripremiti?

Moderna medicina može spriječiti rak vrata maternice u gotovo svim slučajevima. To zahtijeva redoviti citološki pregled, tj. Preliminarnu studiju stanica cerviksa i cervikalnog kanala. Prema programu kliničkog pregleda, razmaz s površine vrata maternice uzima se svake tri godine od svih žena.

Citološki pregled brisa s površine cerviksa i analiza humanog papiloma virusa pomažu u sumnji na bolesti ovog organa, osobito raka. Da bi se potvrdila ili isključila takva dijagnoza, rutinski pregled nije dovoljan. U takvim slučajevima koristi se kolposkopija cerviksa. Često se nadopunjuje biopsijom praćenom histološkim pregledom. U sumnjivim slučajevima provode se ponovljeni postupci.

Što je kolposkopija

Kolposkopija je pregled vrata maternice pod posebnim mikroskopom. Kolposkop - posebno prilagođeni binokularni mikroskop s osvjetljenjem. Pomaže da se vidi površina sluznice vagine, cerviks, stidnica pod velikim povećanjem. Kolposkop je izumljen posebno za dijagnosticiranje prekanceroznih stanja i raka vrata maternice. U suvremenim uvjetima ovaj postupak vam omogućuje dijagnosticiranje benignih, prekanceroznih i neoplastičnih procesa.

Tijekom kolposkopije možete izvršiti biopsiju i snimiti zahvaćena područja. Informatizacija procesa i arhiviranje podataka u suvremenim uređajima omogućuju poboljšanje kvalitete dijagnostike. Međutim, glavnu ulogu u provođenju postupka i interpretaciji podataka ima liječnik. Rezultati studije u velikoj mjeri ovise o njegovom iskustvu i kvalifikacijama.

Kolposkop povećava sliku 6-40 puta. Malo povećanje pomaže orijentirati, utvrditi prisutnost patoloških žarišta, procijeniti njihov oblik, boju, površinu i mjesto. Liječnik smatra da su sumnjiva područja pod velikim povećanjem. Zeleni filtar se koristi za poboljšanje vizualizacije vaskularne mreže. Upotreba filtra za boje posebno je korisna u dijagnosticiranju invazivnog raka grlića maternice.

Vrste kolposkopije:

Jednostavno vam omogućuje vizualno procijeniti površinu vrata maternice, njezin oblik i veličinu, razmotriti područje cervikalnog kanala, odrediti granice ravnog i visokog cilindričnog epitela.

Tehnika izvođenja jednostavne i proširene kolposkopije razlikuje se u tome što se tijekom produženog postupka provodi dodatna obrada vrata s otopinom octene kiseline i Lugolove otopine. Ove metode pomažu razlikovati normalne od oboljelih žila, a također ograničavaju žarišta zahvaćenog epitela. Nakon toga, to olakšava odabir mjesta za biopsiju.

Tko je prikazan u studiji

Indikacije za kolposkopiju:

  • nepovoljne stanične promjene u skladu s brisom vrata maternice;
  • sumnja na rak i druge bolesti, kao što su genitalne bradavice;
  • pozitivni test za humani papiloma virus;
  • krvarenje nakon spolnog odnosa kod žena starijih od 40 godina;
  • krvarenje izvan menstruacije;
  • kronična upala cerviksa;
  • vaginalni iscjedak i svrbež;
  • produljena bol u trbuhu.
  • dijagnosticiranje prekanceroznih stanja i raka u žena s pozitivnim Papa testom;
  • pregled vagine i vrata maternice;
  • praćenje učinkovitosti liječenja neoplazija;
  • praćenje zdravlja žena čije su majke tijekom trudnoće uzimale dietilstilbestrol.

Kontraindikacije za zahvat mogu biti odbijanje žene. Proširena kolposkopija treba provesti nakon pojašnjenja povijesti alergije, osobito reakcije na jod.

Kako se pripremiti

Posebna priprema za kolposkopiju nije potrebna. Dijeta i dijeta su normalni.

Morate se pridržavati sljedećih ograničenja:

  • dva dana prije pregleda, nemojte se tuširati ili prati proizvodima za intimnu higijenu;
  • koristiti kondom tijekom seksa;
  • odbiti upotrebu supozitorija, vaginalnih tableta i drugih lijekova za intravaginalnu uporabu.

Kako se izvodi kolposkopija

Kada je najbolje vrijeme za postupak? Kolposkopija se izvodi izvan menstrualnog krvarenja. Na koji dan ciklusa liječnik odluči planirati pregled, ali obično se provodi sedmi ili deseti dan nakon početka menstruacije. Tijekom tog razdoblja cervikalna sluz je prozirna i ne komplicira pregled.

Manipulacija se može obavljati ambulantno ili bolnički. Prije zahvata žena je obaviještena o studiji, uvjeravajući je u svoju dijagnostičku vrijednost, nužnost i sigurnost. Pacijenta treba upozoriti na mogućnost sakupljanja biopsijskog materijala tijekom postupka.

Žene se često pitaju je li to bolno. Kolposkopija je bezbolna i ne uzrokuje neuobičajenu nelagodu. Pri uzimanju biopsije može doći do laganog bola.

Vrijeme istraživanja je oko pola sata. Pregled se provodi na ginekološkoj stolici. Cerviks se ispituje pomoću ogledala. Poželjno je da je ogledalo bilo toplo. Žena bi se trebala dobro opustiti, kako ne bi stvarala prepreke za uvođenje ogledala ili kolposkopa.

Razmaza se uzima samo ako je potrebno, kako bi se izbjegli nepotrebni komplikacije (infekcija, krvarenje).

Ispitajte cerviks i gornji dio vagine pri malom povećanju. Isušite osušenu vatu. Procijenite glavne lezije i leukoplakiju. Koristeći zeleni filter, pregledajte vaskularnu mrežu. Opisati benigni tumori - polipi, nabotovije ciste i drugi.

Ako se provodi proširena kolposkopija, površina vrata maternice se navlaži s 3-5% -tnom otopinom octene kiseline s vatom. Pričekajte 10 sekundi i uklonite preostalu sluz. Pojedinačna svojstva i žarišta patologije na površini sluznice fiksiraju se ili memoriraju. Acetički test - glavni u dijagnostici patoloških stanja epitela.

Nakon toga se provodi Schiller-ov test, primjenom Lugolove vodene otopine na sluznicu. Sadrži 1% joda, 2% kalij jodida i vodu. Nakon jedne minute površina se osuši vatom. Jod dobro oboji normalan skvamozni epitel u tamno smeđoj boji. Jodinegativna zona tijekom kolposkopije predstavljena je atipičnim ili cilindričnim epitelom. Detaljnije se razmatra pod velikim povećanjem. Ako je potrebno, uzmite biopsiju - “stisnite” male komadiće tkiva za histološki pregled.

Biopsija može biti popraćena blagim bolom. Osim toga, mogući su krvavi ili mukozni iscjedak nakon kolposkopije s biopsijom. Elektrokoagulacija ili začepljenje vagine koristi se za zaustavljanje krvarenja.

Što će studija pokazati

Kolposkopija pomaže u dijagnozi cervikalne ektopije. To je fiziološko stanje. Međutim, kod velikih razmjera ektopične lezije, krvarenje nakon spolnog odnosa ili prekomjernog iscjedka sluznice iz vagine može se promatrati. Ako ti simptomi nisu prisutni, ektopija ne zahtijeva liječenje. Proučavanje erozije pomaže razjasniti dijagnozu i stupanj oštećenja stanica sluznice, eliminirati prekancerozne procese. Kolposkopija se provodi nakon tretmana erozijom radi procjene njegove učinkovitosti.

Kolposkopija je vrlo važna u dijagnostici prekanceroznih stanja cerviksa (displazija). Razvijena je posebna klasifikacija promjena otkrivenih tijekom kolposkopije i njihov stupanj manifestacije. Fokusirajući se na to, liječnik uspostavlja točnu strukturiranu dijagnozu koja određuje daljnju taktiku liječenja.

Moderni priručnici pozivaju na veću pozornost na kolposkopsko ispitivanje vaginalnih zidova, jer se rak ovog organa sve više širi.

Normalno, sluznica cerviksa je glatka, ružičasta, s ujednačenom mrežom žila. Ektopične parcele imaju oblik grožđa.

U patologiji se utvrđuju bjelkaste površine (leukoplakija), mozaične ili točkaste promjene. Za rak je karakteristična keratinizacija ili abnormalni vaskularni uzorak.

Pri manipulaciji možete vidjeti atrofiju epitela, eroziju, upalu, rast tkiva (papilome, kondilome). Rezultat istraživanja potvrđen je histološkom analizom tkiva.

Kolposkopija i trudnoća

Je li moguće istraživati ​​tijekom trudnoće? Kolposkopija u ranoj trudnoći provodi se s upitnim ili lošim rezultatima brisa iz vrata maternice. U isto vrijeme, njezin je glavni cilj pravovremeno dijagnosticirati rak i pojasniti taktiku liječenja pacijenta prije porođaja. Istraživanja u kasnijim razdobljima (2-3 tromjesečja) se ne provode zbog tehničkih poteškoća, rizika od komplikacija (infekcije, krvarenja).

Kolposkopija tijekom trudnoće je teže tehnički i manje ugodna za pacijenta. Priprema za studij nije potrebna. Najčešće se izvodi samo jednostavna kolposkopija, koja ne predstavlja opasnost za trudnicu i fetus. Ako je potrebno, nakon nekog vremena nakon rođenja, izvodi se druga kolposkopija biopsijom.

Što učiniti nakon studija

Kad bi se obavila samo kolposkopija, žena bi mogla voditi normalan život. U roku od 1-2 dana preporuča se uporaba higijenskih uložaka kako bi se osiguralo zaustavljanje ispuštanja. Ako se uzima biopsija, ne smijete se kupati deset dana nakon kolposkopije, otići u kadu ili saunu, imati spolni odnos, koristiti tampone, tuširati, uzimati aspirin i lijekove koji ga sadrže, te raditi težak fizički rad. Uveden za zaustavljanje krvarenja bris se mora ukloniti sljedećeg dana.

Rezultat studije je spreman za 10-14 dana. U ovom trenutku trebate planirati povratni posjet liječniku.

Nakon pregleda postoje rijetki nenajavljeni učinci - blagi sluzokoži, krvavi, tamno smeđi ili čak zelenkasti iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha spastične prirode.

Komplikacije su rijetke i uglavnom su predstavljene infektivnim procesom (vaginitis, cervicitis), krvarenje nakon biopsije ili alergijska reakcija na jod ili druge korištene tekućine.

Hitna potreba za savjetovanje s liječnikom u sljedećim situacijama:

  • obilni krvavi iscjedak koji nije prestao tijekom dana;
  • svako krvarenje koje traje više od pet dana;
  • gnojni iscjedak iz vagine;
  • groznica;
  • intenzivna bol u donjem dijelu trbuha;
  • zimica, vrtoglavica i jaka slabost.