Kada i kako endometrioza čisti maternicu?

Trudnoća

U endometriozi rast endometrijskog sloja se odvija izvan granica njegove uobičajene lokalizacije. Ova se patologija najčešće dijagnosticira kod žena starosti 25–40 godina, ali ima slučajeva kada je endometrioza pronađena kod djevojčica koje su tek započele prvi menstrualni ciklus.

Budući da se neplodnost smatra glavnom komplikacijom ove bolesti, neki liječnici preporučuju kiretažu u dijagnostici endometrioze, tako da nakon što žena može začeti dijete bez ikakvih problema.

Opis bolesti i njenih simptoma

Glavna značajka pojave endometrioze je pojava ektopičnih ili neprirodno izmještenih područja endometrija. To jest, tkivo endometrija pojavljuje se na mjestu gdje ga ne bi trebalo biti. U isto vrijeme, stanice nastavljaju djelovati kao da se nalaze na poznatom mjestu. To jest, menstrualni ciklus se promatra s rastom endometrija u prvoj fazi i smrću i zaključkom u drugom.

Točan uzrok endometrioze još nije identificiran. Međutim, većina ginekologa se slaže da za pojavu ove bolesti treba podudarati nekoliko čimbenika. Prvo, u tijelu bi trebalo doći do hormonskog neuspjeha, kada će neki spolni hormoni nadvladati drugi. Drugo, imunološki sustav ne bi trebao dobro funkcionirati, jer bi u idealnom slučaju imunološki sustav trebao uništiti sve stanice endometrija koje su se proširile izvan svoje lokalizacije. Važnu ulogu u nastanku endometrioze ima i nasljedni faktor.

Bolest se može pojaviti i nakon različitih povreda integriteta maternice - bilo da se radi o teškom porođaju s oštećenjem organa ili različitim ginekološkim manipulacijama.

Glavni simptom smatra se prilično jakim bolovima u donjem dijelu trbuha. Bol se najčešće pogoršava prije početka menstruacije i do trećeg dana menstruacije dostiže vrhunac. Također, bol može pratiti spolni odnos, mokrenje i proces defekacije.

Uočavanje se može dogoditi u sredini ciklusa, kao i nakon odnosa. Mogu se pojaviti i drugi menstrualni poremećaji. Primjerice, količina ispuštanja će se značajno smanjiti. Tijekom ginekološkog pregleda možete uočiti promjenu veličine ili oblika maternice.

No, vrlo često se ova bolest odvija bez primjetnih simptoma pa žena uopće ne sumnja da nešto nije u redu s njezinim tijelom. I tek nakon dugih i neuspješnih pokušaja da se zače dijete, ona se okreće ginekologu i otkriva endometriozu. Bolest sprječava začeće djeteta time što uzrokuje ožiljke tkiva i stvaranje adhezija. To može dovesti do pomicanja organa i opstrukcije jajovoda.

Indikacije o struganju

Čišćenje maternice endometriozom nije odmah dodijeljeno. Prije svega, liječnik će pokušati izliječiti bolest konzervativnim metodama - uz uporabu lijekova. Hormonska sredstva stvaraju privremenu menopauzu u tijelu, što dovodi do smanjenja centra endometrioze i uklanjanja patološkog tkiva iz tijela. Sudeći prema pregledima, takvi tretmani su vrlo učinkoviti, ali nažalost ne pomažu svima.

Grebanje maternice vrlo je učinkovit način liječenja endometrioze. Ali ovom metodom moguće su razne neugodne posljedice. Prije svega, pri čišćenju maternice može se znatno poremetiti hormonska pozadina, što negativno utječe na stanje žene. A s vrlo jakim širenjem endometrija, kada struganje ne pomaže, liječnik može inzistirati na uklanjanju maternice, što će trajno oduzeti ženi mogućnost da postane majka.

Najčešće se postupak čišćenja provodi na temelju dijagnostičkih ili terapijskih indikacija.

Glavne dijagnostičke indikacije uključuju:

  • nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, kao i dugotrajna nemogućnost trudnoće bez jasno vidljivih razloga;
  • primjetne promjene u maternici otkrivene tijekom ultrazvučnog pregleda - u ovom slučaju određuje se nekoliko pregleda za najveću točnost;
  • razni patološki procesi koji su se pojavili u cerviksu;
  • prije ozbiljnijeg ginekološkog zahvata može se propisati kiretaža za određivanje opsega zahvata.

Medicinske indikacije za čišćenje maternice uključuju:

  • izgled polipa
  • hiperplazija endometrija ili endometrioza,
  • pojava komplikacija nakon pobačaja,
  • endometritis,
  • stvaranje adhezija,
  • teškog krvarenja iz maternice.

Kako se pripremiti za čišćenje?

Čišćenje maternice endometriozom je kiretaža maternice. Tijekom ove operacije, liječnik potpuno uklanja gornji sloj reproduktivnog organa. Kako bi se čišćenje obavilo što uspješnije, pacijent bi se trebao pripremiti za njega. Nekoliko dana prije struganja trebali biste:

  • prestati živjeti seks;
  • ne ispirati, a oprati samo sapun za bebe ili samo vodu;
  • bez savjetovanja s ginekologom, nemojte koristiti različite lijekove koje treba umetnuti u vaginu (sprejevi, vaginalne tablete i slično).

Recenzije također preporučuju da odbijete hranu i piće 12 sati prije čišćenja maternice. Takav neuspjeh pomoći će tijelu da lakše prenese anesteziju.

Kako je proces struganja?

Čišćenje maternice, propisano za endometriozu, provodi se u bolnici. U tu se svrhu u operacijskoj sali nalazi posebna ginekološka stolica.

Sam postupak čišćenja, kao i pre-ekspanzija vrata maternice su prilično bolni. Stoga anesteziolog pacijentu daje uvodnu intravensku otopinu i anesteziju. Nakon anestezije, liječnik provodi struganje i unosi poseban dilatator u vaginu. Ovaj uređaj pomaže guranju zidova i čini cerviks dostupnim za inspekciju.

Pomoću alata, kirurg drži cerviks i zatim umeće sondu u maternicu koja ima zaobljenu glavu. Sve to pridonosi širenju kanala koji se nalazi u vratu maternice i dopušta kirurgu da izvrši vizualni pregled površine histeroskopom.

Grebanje maternice vrši se u 2 faze. Tijekom prve faze liječnik čisti cervikalni kanal, koji se naziva i cervikalni. U drugom stupnju se čisti šupljina maternice. Za operaciju se koristi poseban kirurški instrument nazvan kireta. Izvana, kireta podsjeća na žlicu s dugom ručkom. Pomoću ovog alata liječnik pročišćava sloj endometrija s površine maternice i skuplja ga u poseban spremnik.

Tako prikupljeni sloj endometrija u budućnosti će biti poslan u laboratorij, gdje će specijalisti provesti hystelographic studiju. Nakon toga, moći će se sa sigurnošću reći hoće li dijagnoza biti ispravno napravljena i je li bilo drugih lezija u maternici, kao što je polip ili fibroids.

Postupak kiretaže obično traje 20 minuta. Ali ako je potrebno izvršiti histeroskopiju, vrijeme može biti do 1 sat.

Razdoblje oporavka

S dijagnozom endometrioze nakon kiretaže, ženskom tijelu treba neko vrijeme da se vrati u normalu. Odmah nakon čišćenja, zidovi maternice će se početi intenzivno kontrahirati kako bi se zaustavio gubitak krvi. Međutim, krvarenje iz maternice može biti prisutno prvih nekoliko sati. Krv se može otpuštati ravnomjerno ili u ugrušcima.

Prijenosna anestezija pridonijet će nastanku pospanosti i slabosti. A nakon što se anestezija potpuno zaustavi, doći će do bolova u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa. Ovi osjećaji podsjećaju na prirodu boli koja se javlja tijekom menstruacije. Recenzije kažu da takva bol treba prestati dovoljno brzo, ali ako se to ne dogodi, liječnik će propisati anestetik.

Menstrualni ciklus neće se odmah vratiti u normalu. Iako u nekim slučajevima prva menstruacija može početi u očekivano vrijeme, sljedeća može kasniti. Odgoda menstrualnog ciklusa do 12 tjedana je norma, ali dulje vrijeme treba već biti razlog posjeta ginekologu.

Moguće komplikacije čišćenja maternice

Tijekom kiretacije mogu se ozlijediti zidovi maternice, mogu se pojaviti suze ili perforacije. Ako je liječnik na vrijeme primijetio da se to dogodilo, odmah tijekom operacije pojavile su se suze koje su se pojavile, čime se otklanja problem. Ako ova komplikacija nije uočena, onda u budućnosti to prijeti ozbiljnim problemima.

Prva komplikacija koja se javlja nakon čišćenja je pretjerano snažno krvarenje iz maternice. Količina krvi koja traje samo jedan sat. Tako snažan gubitak krvi može ugroziti zdravlje žene, pa liječnik obično propisuje lijekove.

Ako se krvarenje prestalo rano ili vrlo iznenada, a bol se pojavila u donjem dijelu trbuha, onda je to i mogućnost komplikacija. Najvjerojatnije, krvni ugrušci iz nekog razloga ne mogu iscuriti i akumulirati se u šupljini maternice. Pravodobno obaviješteni liječnik lako će se nositi s ovim problemom.

Infekcija može ući u materničnu šupljinu tijekom čišćenja. Znak da se to dogodilo bit će porast temperature. Kako bi izbjegli moguće komplikacije, liječnici obično propisuju antibiotike nakon kiretaže.

Ako je čišćenje nepropisno provedeno, nekvalificirani liječnik može ukloniti sloj rasta. To prijeti pacijentu pojavom neplodnosti, koja se više ne može izliječiti. Stoga biste trebali pažljivo odabrati kliniku za kiretažu, pročitati recenzije i saznati više o kvalifikacijama liječnika.

Endometrioza je jedna od neugodnih bolesti ženskog reproduktivnog sustava, jer često prolazi nezapaženo, a izostanak liječenja dovodi do neplodnosti. Kada se dogodi i najmanja promjena u prirodi menstrualnog ciklusa, trebate što prije kontaktirati svog ginekologa kako biste na vrijeme postavili dijagnozu i započeli liječenje. U ranim stadijima endometrioze bit će moguće suočiti se s konzervativnom terapijom, a da pri tome ne povrijedite tijelo.

Značajke čišćenja maternice endometriozom

Čišćenje maternice endometriozom je kirurški zahvat, čija je suština smanjiti obrastao sloj endometrija. Provodi se u slučaju teškog tijeka bolesti, kada terapija lijekovima i upotreba tradicionalne medicine ne daju pozitivnu dinamiku.

Značajke postupka

Grebanje endometrija, unatoč širenju ove metode liječenja u ginekologiji, ne pridonosi uvijek postizanju pozitivnog, željenog rezultata. Osim toga, kirurško liječenje endometrioze nosi rizik od ozljeda sluznice maternice i razvoja komplikacija.

Struganje ne osigurava 100% jamstvo potpunog oporavka. U mnogim slučajevima, nakon operacije, endometrioza se vraća tijekom vremena.

Kirurgija nudi dva načina čišćenja:

  1. Odvojena metoda. Prvo se na cerviksu ukloni dodatni epitel, tek tada se očisti šupljina maternice. U posebnom postupku, čestice uklonjenog biološkog materijala prikupljaju se i šalju u laboratorij za histološko ispitivanje.
  2. Uobičajena kiretaža s identificiranom endometriozom nosi rizik komplikacija, jer liječnik radi slijepo. Operacija se provodi uoči menstruacije, tako da se kasnije sluznica organa brže oporavlja.

O metodi koju određuje liječnik pojedinačno odlučuje.

svjedočenje

Potrebno je očistiti šupljinu maternice s produljenim tijekom endometrioze, što nije pogodno za liječenje.

Operacija se izvodi u prisustvu sljedećih komplikacija i patologija:

  • abnormalni razvoj endometrija;
  • stvaranje kvržica, cista;
  • proliferacija polipa u šupljini maternice;
  • začepljenje adhezija jajovoda;
  • razvoj hiperplazije;
  • kršenje menstruacije.

Neophodno je pribjeći radikalnoj metodi liječenja patologije u prisutnosti obilnog krvarenja u sredini menstrualnog ciklusa, jer to dovodi do razvoja anemije i drugih komplikacija kod žene.

trening

Grebanje endometrioze je komplicirana procedura. Da bi sve išlo dobro, bez komplikacija, potrebno je da se za to dobro pripremimo. 3 dana prije zakazanog datuma operacije morate:

  • suzdržati se od intimnosti;
  • ne koristite proizvode za intimnu higijenu. Može se prati samo vodom i sapunom za bebe;
  • odbiti postupak ispiranja;
  • Nemojte koristiti vaginalne supozitorije, gelove. Jedina iznimka je ako je liječnik rekao da to učini;
  • Nemojte piti alkohol i alkohol.

Postupak čišćenja treba provoditi samo na prazan želudac, što će olakšati prijenos anestezije. Ujutro možete popiti malo vode. Večera prije operacije mora biti lagana (vidi video).

Provođenje postupka

Kirurško liječenje endometrioze cerviksa i šupljine organa provodi se u bolnici. Žena je na ginekološkoj stolici. Za čišćenje endometriozom koristi se intravenska anestezija.

Ginekolog ubacuje dilatator u vaginu kako bi dobio pristup materničnom vratu. Posebni ginekološki instrument koristi se za držanje vrata, kroz koji se umeće sonda za proširenje zidova. Pregled stanja maternične šupljine provodi se pomoću posebnog uređaja - histeroskopa.

Kada se sve pripremi, liječnik najprije nastavlja s postupnim čišćenjem cervikalnog kanala, zatim organske šupljine. Uklanjanje rastućeg sloja endometrija vrši se pomoću uređaja - kireta. Vizualno podsjeća na žlicu s ispruženom ručkom. Ginekolog iz kirete ostruže endometrij u cijeloj njegovoj debljini.

Ova metoda liječenja endometrioze naziva se kiretaža. Sav materijal koji će biti prikupljen u "žlicu" stavlja se u posebnu posudu i šalje u laboratorij na pregled. Trajanje kirurškog zahvata je 20-60 minuta.

Nakon čišćenja

Kirurška manipulacija započinje proces aktivne kontrakcije stijenki maternice. Nekoliko sati nakon kiretaže, žena mora ostati u bolnici pod nadzorom liječnika. Nakon grebanja endometrija dolazi do krvarenja s izlučevinama krvnih ugrušaka.

Kada se pacijent odmakne od anestezije, pojavljuju se simptomi kao što su bol u donjem dijelu trbuha, slabost, pospanost. Rijetko, zbog individualnih karakteristika organizma, postoje znakovi glavobolje, vrtoglavice, mučnine.

Ako je bolan simptom u trbuhu intenzivan, može se dati injekcija anestetičkog lijeka. U većini slučajeva svi neugodni simptomi nakon kiretaže nestaju unutar jednog dana. Ponekad bol i slabost traju nekoliko dana.

Ako se iznenada prestalo ispuštanje krvi, donji trbuh je počeo jako boljeti, preporučljivo je odmah potražiti liječničku pomoć! To ukazuje da krvni ugrušci ne mogu pronaći izlaz i sakupljeni su u maternici.

Iscjedak nakon kiretage umjeren, sličan menstruaciji. Ako ima mnogo krvi, higijenski jastučić ispunjava se za manje od 1 sata, morate posjetiti liječnika.

Moguće komplikacije nakon operacije

Zbog neopreznog rada liječnika ili zbog nepoštivanja temeljite intimne higijene nakon operacije, moguće je da infekcija uđe u šupljinu maternice.

Simptomi ove komplikacije su nagli porast tjelesne temperature, koji se zaustavlja uzimanjem antipiretičkih lijekova na kratko vrijeme. Ako se infekcija potvrdi u dijagnozi, propisuje se liječenje antibakterijskim lijekovima.

U rijetkim slučajevima, nakon kirurške kiretacije endometrija dolazi do rupture stijenki vrata maternice. Razlog za patologiju je premještanje tijekom operacije kirurškog instrumenta koji fiksira organ. Prekid se događa uglavnom tijekom normalnog, slijepog čišćenja. Ako je jaz mali, djelomičan, sluznica vrata maternice raste sama. Kod jake rupture potrebna je kirurška operacija sa šavovima.

Još jedna moguća komplikacija nakon kiretaže endometrija je upala šupljine maternice. To se događa zbog grčenja zidova maternice, zbog čega krv ne može izaći i počinje se nakupljati u organu. Znakovi koji se javljaju s ovom komplikacijom:

  • jake bolove u trbuhu;
  • groznica;
  • simptomatsko trovanje.

Upala maternice je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva odgovarajuće liječenje.

oporavak

Prva menstruacija nakon kiretacije šupljine maternice pojavljuje se u mjesecu. Dodjela bi trebala biti normalna, poznata menstruacija određene žene. Ako je krvarenje patološki bogato ili oskudno, to je razlog za konzultaciju s liječnikom. Do potpunog oporavka menstrualnog ciklusa dolazi za 3-4 mjeseca.

Rizik ponovnog nastanka pojave endometriotskih lezija nakon operacije nije isključen. U takvim slučajevima potrebno je ponoviti postupak čišćenja. Začeće djeteta moguće je nakon normalizacije menstrualnog ciklusa. U prosjeku to traje 3-5 mjeseci.

Recenzije

Nakon analize svih pregleda žena koje su prošle postupak kiretaže, možemo zaključiti da je ova operacija sasvim sigurna, a ako se poštuju sve medicinske preporuke, nema komplikacija.

Kristina, 32 godine

Bio sam očišćen zbog jakog iscjedka, a za vrijeme menstruacije bilo je tako strašno. Bila sam jako uplašena od operacije, jer sam, nakon što sam proučila mnoge forume, saznala da gotovo uvijek postoji upala grlića maternice. Osim toga, većina, kako kažu žene, pada na infekciju. Nisam imao izbora, morao sam napraviti čišćenje. Shvatio sam jednu stvar: puno, naravno, ovisi o liječniku, ali ako se poštuje higijena, neće biti infekcije. Sve mi je išlo dobro.

Anna, 28 godina

Bojao sam se operacije zbog anestezije, iako je sve prolazilo vrlo brzo. Dali su anesteziju - odmah zaspali, nisu ništa osjetili. Činilo se da su sve minute trajale 10 minuta, došla je već u odjelu, isprva je imala malo boli u trbuhu, ali u principu je moguće bez lijekova protiv bolova. Štoviše, donji trbuh boli nešto više nego prije menstruacije. Imali su iscjedak, sličan menstruaciji, ali samo s velikim brojem ugrušaka. Navečer nakon operacije već je otišla kući.

Albina, 35 godina

U jednom trenutku, ona dugo nije obraćala pozornost na različite simptome. Kao rezultat, usisala ju je endometrioza, i ništa dobro nije došlo od toga. Kad je tijekom menstruacije postalo teško „sipati“, a usred ciklusa pojavilo se krvarenje koje se gotovo nikada nije razdvojilo s brtvama, morao sam odlučiti o operaciji. Sve je prošlo dobro, nije bilo komplikacija. Kad je počela menstruacija, iscjedak je bio manji nego obično. Kad sam radio ultrazvuk, ispostavilo se da je sve u redu, samo se moj ciklus vratio u normalu. Savjetujem svima da ne povlače s čišćenjem, već da odmah operiraju.

Čišćenje (kiretaža) maternice endometriozom

Endometrioza je patološki proces, na čijoj se pozadini nalazi ekstenzivan rast endometrija u ženskom tijelu. Čišćenje maternice endometriozom je invazivna metoda liječenja koja se koristi u odsutnosti učinka hormonske terapije.

Općenito, kiretaža maternice naziva se minimalno invazivna tehnika u kojoj se provodi terapijsko ili dijagnostičko čišćenje šupljine organa.

Ovaj postupak, osim endometrioze, može se propisati za sljedeće patologije:

  • cervikalni polipi;
  • fibroida;
  • hiperplazija sluznice;
  • pobačaj;
  • smrznuto voće;
  • korekcija postporođajnih komplikacija.

Spektar primjene ove tehnike je prilično opsežan. Međutim, ova vrsta intervencije se nikada ne pribjegava. Preporučljivo je početi s konzervativnim metodama.

Kada vršite čišćenje

Kao što je ranije spomenuto, indikacije za ovaj postupak su opsežne.

Osim gore navedenih razloga, ona se može rasporediti u sljedećim slučajevima.

  1. Spotting, koji se može klasificirati kao disfunkcionalno uterino krvarenje.
  2. Tumorski procesi.
  3. Dijagnostička kiretaža za sumnjive hiperplastične procese u maternici, te identificiranje i uklanjanje polipoza i drugih ginekoloških patologija.


Oprez!
No, kao i kod bilo koje invazivne tehnike, kiretaža ima brojne kontraindikacije u kojima nije dopušteno provođenje čišćenja. Glavna je prisutnost akutnog upalnog procesa. To jest, kontraindikacija se može nazvati bilo kakvom infekcijom genitalnog trakta. Iznimka je akutni endometritis. S njim se ovaj postupak provodi u terapijske svrhe. Menstruacija je također razlog zašto se postupak ne provodi.

Je li čišćenje potrebno za endometriozu?

Moderni stručnjaci smatraju da se ova bolest može izliječiti bez kirurške intervencije. U svakom slučaju, nakon potvrđivanja dijagnoze, početno će se propisati hormonsko liječenje.

Čišćenje maternice je potrebno u slučajevima kada bolest nije podvrgnuta konzervativnom liječenju. To jest, ako nakon 6 mjeseci kontinuirane terapije nema poboljšanja u stanju pacijenta, operacija se mora provesti bez prekida.

Također, kirurška intervencija je indicirana za endometriozu stupnja 4, kada se proces značajno proširuje na okolne organe.

Kako grebati

Ako govorimo o tome kako se provodi intervencija, prva stvar o kojoj bi stručnjak trebao razmisliti je izbor pacijentove taktike za ublažavanje boli. Dakle, dopušteno je izvršiti intervenciju pod paracervikalnom anestezijom ili intravenskom anestezijom.

Sama operacija se odvija u nekoliko faza.

  1. Liječenje vagine i ženskih genitalija.
  2. Ogledala su potrebna kako bi se otvorio vrat maternice, a zatim ih se fiksira specijalnom pincetom. Oni su potrebni kako bi vrat vratili na ulaz u vaginu.
  3. Proširiti cervikalni kanal. Da biste to učinili, koristite posebne dodatke Gegar.
  4. Hitno čišćenje sluznice. Koristi se poseban instrument - kireta.
  5. Alati za urezivanje i vraćanje.

Zatim, dobiveno struganje mora biti poslano na medicinsko istraživanje. Potrebno je odrediti prirodu procesa. Ako liječnik posumnja na prisutnost malignog procesa, struganje je obvezno uzeti samo s unutarnje osi, ali i iz sluznice cerviksa.

Dijagnostička kiretaža

Potrebno je da liječnik može točno procijeniti stanje endometrija.

Provodi se ako sumnjate na sljedeće bolesti:

  • rak;
  • tuberkuloza sluznice maternice;
  • mjehurić;
  • neplodnost;
  • disfunkcionalno krvarenje iz maternice.

Postupak se ne razlikuje od klasične kiretaže, osim što je glavni cilj napraviti ispravnu dijagnozu, a ne liječiti temeljnu bolest.

Čišćenje nakon menopauze

Grebanje maternice također može biti potrebno u vrhuncu. Tijekom tog razdoblja postoji i mogućnost dobivanja endometrioze. Glavni razlog za postmenopauzalni postupak je hiperplazija endometrija.


gledanje
Grebanje tijekom tog razdoblja nije uvijek preporučljivo. Pribegava mu se samo ako je liječnik uvjeren da će ta intervencija biti dovoljna za liječenje osnovne bolesti. Češće pribjegavaju uklanjanju maternice i privjesaka.

Nema posebnih razlika u odnosu na postupak prije menopauze. Prije intervencije, također su potrebne standardne pripreme i isključivanje infektivnih procesa.

Koliko dugo traje hospitalizacija

Unatoč činjenici da je struganje minimalno invazivna procedura, liječnici preporučuju da nakon održavanja treba biti pod nadzorom stručnjaka. Za dugo vremena u bolnici neće morati. Obično je dovoljno 5-7 dana. Danas će se provoditi terapija kako bi se smanjio rizik od komplikacija. Osobito je pacijentu propisana antibakterijska terapija kako bi se izbjegli razvoj zaraznih procesa.

U nekim slučajevima, pogotovo ako se provodi dijagnostičko čišćenje kako bi se uzelo struganje, već sljedećeg dana ženama se može dopustiti da se vrati kući ako se osjeća dobro. Ne preporučuje se napuštanje pod nadzorom stručnjaka. To vam omogućuje da izbjegnete brojne komplikacije, a kada se pojave, odmah započnite terapijske mjere.

Liječenje endometrioze nakon kiretaže

Čak i nakon zahvata, kako bi se izbjeglo ponavljanje, potrebno je uzeti hormonske lijekove. Prema istraživanju, kako bi se smanjio rizik od nastanka novih žarišta endometrioze nakon čišćenja, potrebno je liječiti konzervativno još 6-8 mjeseci. Nakon toga se preporuča potpuni pregled kako bi se utvrdili žarišta bolesti.

Ako je kiretaža propisana na pozadini propuštenog pobačaja ili pobačaja, postoje i značajke postoperativnog razdoblja. U slučaju propuštenog pobačaja, nakon zahvata žena dobiva oksitocin, koji je neophodan za vraćanje kontraktilnosti maternice. Tada su također propisani antibiotici.

Nakon 1-2 dana ženama je dopušteno otići kući, gdje se preporuča pomno pratiti izlučevine. Manja krvarenja mogu se pojaviti u prvom tjednu. Ako postanu obilni ili su praćeni jakim bolovima, odmah potražite pomoć liječnika.

efekti

Kao i kod svake intervencije moguća je pojava komplikacija.

To uključuje sljedeće.

  1. Infektivni procesi koji se javljaju na pozadini stagnacije krvi u maternici. Da bi se to izbjeglo, potrebno je uzeti antibiotsku terapiju.
  2. Suza na vratu Pojavljuje se u suprotnosti s postupkom. Najčešće su nedostaci manji i ne zahtijevaju posebne manipulacije. U slučaju velike štete, liječnik mora šaviti.
  3. Traumatizirani sloj endometrija. Ozbiljna komplikacija koju je vrlo teško liječiti. U nekim slučajevima, proces je nepovratan.
  4. Brzo ponavljanje bolesti. To se posebno odnosi na bilo koje novotvorine. U slučaju da nisu u potpunosti uklonjeni, proliferacija polipa i žarišta endometrija zabilježena je na pozadini povećane regeneracije.

Također, patološko krvarenje može se pripisati postoperativnim komplikacijama. Normalno, nakon čišćenja, organ može lagano krvariti nekoliko tjedana. Međutim, ako je iscjedak obilan i popraćen vrućicom ili bolom, možemo govoriti o patološkoj prirodi procesa. U tom slučaju morate se odmah obratiti svom ginekologu za pomoć.

No, mnogi to pribjegavaju.

Može li se endometrioza ponovno pojaviti nakon kiretaže?

Bez sumnje, čišćenje ne dopušta da se u potpunosti riješi bolesti. Najčešće vam to omogućuje da unesete stanje u dugoj remisiji. Ako nakon operacije žena nije odbila primati hormonsku terapiju, rizik od pojave novih žarišta bolesti je smanjen, ali je moguće. Ako se simptomi endometrioze pojave nakon zahvata, trebate se obratiti stručnjaku kako biste razjasnili bolest i odabrali novu strategiju liječenja.

prevencija

Posebne mjere protiv pojave novih žarišta bolesti ne postoje.

Međutim, kako bi se smanjio rizik od recidiva, preporučuje se uklanjanje svih čimbenika bolesti, kao i pridržavanje sljedećih preporuka.

  1. Smanjite faktor stresa.
  2. Nemojte preskočiti rutinske preglede kod ginekologa. Preporučuje se jedan pregled svakih 6 mjeseci.
  3. Ne izvodite somatske bolesti.
  4. Vodite aktivan način života i kontrolirajte svoju težinu.
  5. Pravilna prehrana koja sadrži dovoljno vitamina i minerala.
  6. Isključite promiskuitetni seks.

Ako slijedite ova jednostavna pravila, ne samo da možete smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja endometrioze, već i drugih ginekoloških patologija.

Liječnici recenzije


Stručno mišljenje
Fergert Andrei
Prema suvremenim stručnjacima, čišćenje maternice je jedna od glavnih metoda liječenja onih oblika bolesti koji se ne mogu lako liječiti terapijom lijekovima. Međutim, za žene to i dalje ostaje malo razumljiv postupak, koji u većini slučajeva izaziva samo strah.


Stručni pregled
Martynyuk Galina
Vrlo često se od ginekologa traži da postavi pogrešna pitanja, zbog čega postupak postaje još zastrašujućiji i napušten. To je u osnovi pogrešno. Uz pravilan postupak, kao i usklađenost sa svim preporukama liječnika u postoperativnom razdoblju, rizik od komplikacija je minimalan.

Abashova, E. I. (1999). „Vanjska genitalna endometrioza i hormonska insuficijencija jajnika. „Autor. Dis.... dr. Sc. med. Znanosti”.

Kushlinsky, N.E., Chernukha E.S., Gershtein E.S. (1998). "Receptori rasta i spolni steroidni hormoni za adenomatozu endometrija." BILTEN ONI. N. N. Blokhin RAMS.

Serova, O. R. (2005). "Značajke liječenja bolesnika s pobačajima na pozadini fibroida maternice i endometrioze." “Russian Medical Journal. Ispišite”.

Baskakov, V.P. (2000). "Liječenje endometrioze." "Bilten ruske udruge opstetričara i ginekologa".

Koje su posljedice struganja endometrija

Česta ginekološka kirurgija je kiretacija endometrija, posljedice takvog postupka mogu biti vrlo različite. Čišćenje se često propisuje u dijagnostičke svrhe. Nisu sve žene upoznate sa suštinom ove operacije i njezinim posljedicama, tako da pacijenti mogu imati nekih problema. Ne ustručavajte se detaljno upitati liječnika o značajkama operacije prije nego se izvrši. Ako struganje obavlja iskusni liječnik, komplikacije su rijetke. Ali ne ovisi sve o liječniku, vrijedno je uzeti u obzir individualne karakteristike ženskog tijela i provedbu svih preporuka liječnika.

Što je struganje

Maternica je organ koji se sastoji od mišićnog tkiva koje ima oblik kruške. Oplođena jajašca ulazi u šupljinu, a nerođeno dijete raste i razvija se u njoj. Na unutarnjoj strani maternice obrubljen je endometrij - sloj koji se sastoji od epitelnih i žljezdanih stanica. Tijekom menstrualnog ciklusa, sluznica se podvrgava nekim promjenama. Tijekom kiretaže, liječnik uklanja samo gornji, funkcionalni sloj endometrija. Njegov oporavak nakon kirurškog zahvata odvija se na račun baze.

Postoje dva načina struganja: redoviti i odvojeni. S odvojenim, vrat maternice se prvo ostruže, zatim njegova šupljina. Dobiveni materijal šalje se na histološku analizu radi dijagnoze. Histeroskopija je modernija metoda dijagnostičke kiretaže. To je praktičniji i manje traumatični postupak koji se izvodi pod video kontrolom.

Rutinsko čišćenje se radi slijepo, što može dovesti do određenih komplikacija, kao što je oštećenje maternice. Histeroskopija ne samo da kontrolira proces vođenja, već i ocjenjuje rezultate postupka. Čišćenje se obično obavlja nekoliko dana prije očekivane menstruacije. To pridonosi bržem oporavku endometrija.

Oznaka za čišćenje

Kiretaža endometrioze izvodi se u dijagnostičke i terapijske svrhe. Glavne indikacije za kiretažu su: odstupanja u strukturi endometrija, vidljiva ultrazvukom. Postupak se provodi uz otkrivanje tumora ili tuljana. Ako endometrij ima debljinu veću od norme, oni govore o njezinoj hiperplaziji. Indikacija za kiretažu je prisutnost polipa u maternici. Obično, nakon uklanjanja, polipi se više ne pojavljuju.

Izrađuje se i krši menstrualni ciklus. Struganje se provodi s dugotrajnim teškim razdobljima, neplodnošću, krvarenjem koje nije povezano s menstruacijom. Postmenopauzalna krvarenja smatraju se indikacijama za zahvat. Čišćenje i bolesti maternice maternice.

Ako se tijekom pregleda otkriju odstupanja u strukturi ovog dijela tijela, osobito ako se sumnja na maligni tumor, propisuje se dijagnostička kiretaža. Čišćenje nakon spontanog pobačaja potrebno je za uklanjanje preostalih dijelova fetusa i posteljice. Trudnoća ne završava uvijek pri porodu, u nekim slučajevima razvoj fetusa može prestati. Za propušteni pobačaj potrebno je čišćenje. Indikacije za ovu operaciju mogu biti adhezije u maternici, neuspješno završen medicinski pobačaj, prisutnost posteljice u šupljini maternice nakon poroda.

Mogući učinci struganja

Komplikacije nakon zahvata su rijetke. Najčešći među njima su: ruptura vrata maternice. Razlog za razvoj ove komplikacije je pomak alata. Male suze same zacjeljuju, velike suze zahtijevaju šivanje. Oštećenje maternice često se događa slijepo tijekom čišćenja. Velike suze zahtijevaju šivanje.

Nakon kiretaže može doći do grča cerviksa, što pridonosi nakupljanju krvi u organskoj šupljini. To može dovesti do razvoja infekcije i opće infekcije krvi. Upala maternice može započeti ako se tijekom operacije ne poštuju pravila za asepzu. Upala maternice uzrokuje simptome opijenosti i zahtijeva hitno liječenje antibioticima. Oštećenje osnovnog sloja endometrija je ozbiljna komplikacija koju je teško liječiti. Gornji sloj endometrija nakon uklanjanja možda se neće oporaviti, što prijeti ženi neplodnošću.

Dijelovi uklonjenog tumora mogu ostati u maternici, što dovodi do potrebe za ponovnim izvođenjem postupka. Neoplazme nakon četkanja mogu se ponovno pojaviti, što liječnika prisiljava na ponovno kuretiranje. Kada se histeroskopija takve komplikacije praktički ne dogode.

Prva razdoblja nakon zahvata obično počinju nakon 4-5 tjedana. Nakon kirurškog pobačaja, ta se razdoblja mogu povećati. Nakon pobačaja, tijelu treba više vremena da se oporavi. Krvarenje različitog intenziteta nakon kiretaže razlog je traženja liječničke pomoći. Isto vrijedi i za pojavu bolova u trbuhu, uz povišenu temperaturu. Uspostaviti menstrualni ciklus traje oko 3 mjeseca.

Nakon uklanjanja polipa, pobačaja ili propuštenog pobačaja može doći do produljene ili obilne menstruacije. Ako ne počnu na vrijeme, govorimo o prisutnosti patologije. Odmah nakon zahvata krvarenje može trajati i do 7 dana - kao kod redovite menstruacije. Povećanje trajanja krvarenja može ukazivati ​​na komplikacije operacije. Komplikacije su također indicirane prebrzim prekidom krvarenja nakon čišćenja, pojavom jakih bolova u trbuhu i visokom temperaturom. Podizanje temperature na 37,5 ° C smatra se normalnim.

Nakon operacije, žene mogu imati iscjedak različite prirode. Smeđi iscjedak nastaje kada se krvni ugrušci uskoro zaustave. Bogati krvavi iscjedak s neugodnim mirisom ukazuju na razvoj infekcije. Ako se infekcija može pojaviti i isprazniti žuta. Takva stanja zahtijevaju trenutno liječenje antibioticima. Ako nakon operacije nema komplikacija, nakon prestanka krvarenja, prirodni vaginalni iscjedak se obnavlja.

Nakon završetka anestezije, u trbuhu se javljaju bolovi koji trpe, slično kao kod menstrualnih bolova. Mogu trajati od nekoliko sati do tjedan dana. Posebni tretman u ovom slučaju nije potreban, u nekim slučajevima, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova.

Trudnoća nakon kiretaže

Trudnoća nakon kiretaže može se pojaviti unutar 3-4 tjedna. Obično prolazi bez komplikacija i završava rođenjem na vrijeme.

Ako žena ne zatrudni u roku od godinu dana nakon zahvata, potrebno je konzultirati liječnika.

Neplodnost nakon struganja vrlo rijetko. Kod planiranja trudnoće, žena treba proći cjeloviti pregled prije nego se pojavi.

Spol treba prekinuti 2 tjedna nakon operacije. Cerviks će biti otvoren i endometrij će biti ozlijeđen. Vaginalni odnos doprinosi prodiranju infekcije u šupljinu maternice, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Grebanje endometrija može se obiti o glavu. U početku, žena može osjetiti bol tijekom odnosa. Ako ti bolovi traju duže od 2 mjeseca, obratite se liječniku. Većina žena ima bolne periode nakon kiretaže. Kada se pojave, potrebno je uzeti spazmolitike. Ovi lijekovi doprinose uklanjanju krvnih ugrušaka iz maternice. Vrlo često, kako bi se spriječio razvoj infekcija nakon čišćenja, propisuje se tijek uzimanja antibakterijskih lijekova.

Da bi se spriječio razvoj teškog krvarenja, pacijent se može podvrgnuti tijeku intravenske primjene oksitocina. Mjesec dana nakon operacije, žena mora proći ultrazvuk. Tijekom tog vremena, ne preporučuje se teški fizički napor, kao i uporaba tampona.

Kako struganje maternice s endometriozom

Endometrioza je najčešći uzrok neplodnosti u žena. Nema jasnih kliničkih manifestacija, simptomi bolesti slični su drugim patologijama reproduktivnog sustava, uključujući i maligne.

Čišćenjem maternice endometriozom može se smanjiti obrastao sloj endometrija. Provodi se samo nakon preliminarne medicinske terapije, ako ne daje učinak, a patologija napreduje.

Kada je indicirano čišćenje maternice

Grebanje endometrioze provodi se prema sljedećim indikacijama:

  • dugotrajan protok;
  • formiranje cista;
  • adhezije u cijevima;
  • razvoj hiperplazije endometrija;
  • značajan neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • patološki razvoj endometrija.

Hitno čišćenje provodi se u slučaju kada dođe do krvarenja u sredini ciklusa, u izobilju, što dovodi do anemije i drugih komplikacija. Također, intervencija je potrebna ako se, u kontekstu hormonalne izloženosti, s oslobađanjem intrauterinih sustava ili kontracepcijskih sredstava, ne poboljša situacija tijekom 6 mjeseci.

Značajke postupka

Prvi stupanj liječenja patologije je primanje lijekova koji sadrže hormone koji uzrokuju vrhunac droge. Kao rezultat, jaja se ne oblikuju, a daljnji rast endometrija se zaustavlja.

Grebanje maternice endometriozom radi, ako hormonska terapija ne donese rezultate u roku od šest mjeseci. Koriste se različite metode. Najpopularnija je laparoskopija - najneatravmatska vrsta intervencije tijekom koje se koristi elektrokoagulacija ili laser. Pod anestezijom se ovaj postupak uvijek provodi, jer je vrlo bolan.

Kirurška kiretaža se koristi ako se promatra pretjerano krvarenje ili se dijagnosticira infiltrativni oblik patologije. Ukupna histerektomija se često izvodi s uklanjanjem jajnika kako bi se spriječilo ponavljanje endometrioze.

trening

Prije postupka curettage endometrija potrebne su pripremne mjere:

  • Ultrazvuk zdjelice i druge metode ultrazvučne dijagnostike;
  • test krvi za tumorske markere (CA-125);
  • histeroskopijom;
  • određivanje hormonskog statusa.

Također, prije čišćenja preporuča se da žena izbjegava intimnu intimnost najmanje tri dana, koristi neutralni sapun za bebe kao deterdžent za intimne organe, napušta vaginalne čepiće i ispiranje.

Neposredno prije manipulacije potrebno je odbacivanje vode i hrane kako bi se smanjila vjerojatnost mučnine i povraćanja tijekom anestezije.

Provođenje postupka

Operacija se izvodi u bolnici na redovnoj ginekološkoj stolici. U većini slučajeva koristi se opća intravenska anestezija. Nakon potpune anestezije koristi se dilatator vaginalnog zida, što omogućuje maksimiziranje lumena i stvaranje cerviksa za vizualizaciju.

Uz pomoć kirurškog instrumenta, vrat je oslonjen i u njega je umetnuta sonda koja ima zaobljeni kraj. Proširuje kanal, koji je potreban za pregled unutarnjeg sloja sluznice.

Čišćenje se provodi u dvije faze:

  1. Površina cervikalnog kanala je očišćena od nakupljene sluzi. U drugoj fazi ciklusa, tajna dobiva gustu i viskoznu strukturu, što otežava inspekciju. Za čišćenje koristite različita sredstva za razrjeđivanje. Šupljina maternice se tretira na isti način.
  2. Izvodi se kiretaža - struganje. Alat za izvođenje ove manipulacije nalikuje žlici s tankom dugom drškom. Kireta se ljušti s gornjeg sloja sluznice maternice, koja se prenosi u pripremljenu hermetičku posudu. Tkivo će biti poslano u laboratorij na histološki pregled.

Cijeli postupak traje ne više od 20 minuta. Osim toga, mogu se koristiti i drugi kirurški zahvati - disekcija sinehije, fibroida, polipa. Operacija se propisuje odmah nakon završetka kritičnih dana. Upravo su u tom razdoblju najizraženije bile hipertrofirane žarišta sluznice.

Postupak se provodi prije menstruacije iu bilo kojem razdoblju ciklusa samo u hitnim slučajevima s teškim krvarenjem.

Postoperativna rehabilitacija

Kako bi se isključile moguće komplikacije nakon operacije, propisuju se antibakterijski lijekovi, a po potrebi i hemostatici. Mjesečno nakon kiretaže počinje u 20-30 dana. Ako se menstruacija nakon kiretaže ne dogodi nakon tog perioda, napravite transvaginalni ultrazvuk kako biste utvrdili uzrok.

Patološki oskudan ili obilan iscjedak nakon kiretaže razlog je posjete liječniku. Također bi trebali biti oprezni ako steknu neobičan miris, žutu ili zelenu nijansu, postoje inkluzije ugrušaka.

Ako tijekom čišćenja nije bilo komplikacija, žena se može vratiti u uobičajeni život nakon tjedan dana. U prvim danima može doći do bolova i ispuštanja krvi, čiji se volumen postupno smanjuje. Seks nakon čišćenja zabranjen je 10-14 dana. Tjelovježba, uporaba intravaginalnih proizvoda i ispiranje, korištenje vruće kupke, tuširanje, posjet kupelji, hipotermija također se ne preporučuju.

Moguće komplikacije

Ako nepismen pristup postupku ili pacijent prekrši pravila pripreme, mogu nastati komplikacije i posljedice:

  • infekcija šupljine maternice s daljnjim povećanjem temperature, zimice, trovanja, nadgrađivanjem tkiva;
  • ruptura stijenke maternice, ako je tijekom manipulacije došlo do pomaka kirurškog instrumenta;
  • upala maternice zbog nakupljanja krvi na pozadini grča zidova;
  • slabo izlučivanje menstrualne krvi za 2-5 dana.

Najopasnija komplikacija koja se dogodila tijekom čišćenja je upala maternice ili njezina ruptura. U ovom slučaju javljaju se sljedeći simptomi: opća slika intoksikacije tijela, vrućica, teški bolovi u trbuhu.

Tijek endometrioze nakon kiretaže zahtijeva pažljiv liječnički nadzor. Rizik ponovnog razvoja bolesti nije isključen. U tom se slučaju primjenjuje ponovno čišćenje. Začeće se preporuča planirati ne ranije od 3-5 mjeseci nakon liječenja i podložno je normalizaciji menstrualnog ciklusa.

Kiretaža maternice endometriozom

Moderna medicina ne uključuje kiretažu u endometriozu metodama njezina liječenja. Čišćenje se izvodi kao odgovor na komplikacije uzrokovane endometriozom ili popratnim bolestima.

Provođenje postupka

U početku ćemo se pozabaviti takvim stvarima kao što je curettage maternice ili čišćenje maternice. Žene često svoje značenje stavljaju u ove pojmove, daleko od izvornog značenja.

Kiretažom razumiju djelovanje koje se izvodi na maternici, ali se postupak kojim se ova radnja izvodi zove različito.

Što je ukradeno? Odgovor: maternica žene obložena je endometrijom iznutra. Endometrij je unutarnji sloj ženskog organa koji se sastoji od dva sloja: bazalnog i funkcionalnog. Bazalna je nepromjenjiva osnova iz koje raste funkcionalni sloj mjesečnika. Ako se trudnoća ne dogodi, tada se funkcionalni sloj odbacuje s menstrualnim izlučevinama. Tijekom kiretaže, uklonjen je samo funkcionalni sloj endometrija, tj. u stvari, isti se proces događa kao tijekom menstruacije.

Liječnik može propisati sljedeće postupke:

  1. Odvojena dijagnostička kiretaža (RDV).
  2. Odvojeni dijagnostičko-terapijski lijek.
  3. RDV s histeroskopijom (HS).

Sve ove tri procedure se izvode u sljedećem redoslijedu - liječnik umetne ginekološko zrcalo u cerviks, a zatim učvrsti maternicu posebnom pincetom, nakon čega posebnim mjernim uređajem mjeri duljinu šupljine ovog organa i počinje dilataciju. Potrebno proširenje je kada kireta može sigurno ući u cervikalni kanal. Kireta je glavni instrument koji se koristi za struganje.

Ako se čišćenje vrši u kombinaciji s histeroskopijom, nakon dilatacije cerviksa, u kavitet se umetne histeroskop. Histeroskop je tanka cijev s kamerom na kraju, koja pomaže u preciznom pregledu cijele šupljine ženskog organa, zatim se uređaj uklanja i kireta uklanja ono što treba ukloniti, ili samo uzme struganje, zatim ponovno uvodi histeroskop i provjerava je li sve uklonjeno.

Svrha kiretaže je dijagnoza i liječenje, u pravilu, ovi ciljevi nastoje se ne odvojiti jedni od drugih i provesti RFD zajedno s liječenjem. Iz tog razloga, u početku žena može ići na kiretažu, kao dijagnozu, ali u slučaju otkrivanja polipa, hiperplazije i drugih pojava, one će biti uklonjene kao rezultat postupka.

P renderiranje

Kod endometrioze, struganje nije uvijek potrebno. Kao što je gore spomenuto, svrha RDLV-a je dijagnoza + liječenje, ali kod endometrioze takva dijagnoza, čak i uz histeroskop, nije informativna.

Histeroskopija je pogodna samo za dijagnosticiranje interne endometrioze ili adenomioze, međutim, liječnik može otkriti indirektne znakove interne endometrioze kada provodi ECD s HS-om. Trenutno se ova dijagnostička metoda za otkrivanje endometrioze praktički ne koristi.

U kojim slučajevima mogu propisati čišćenje maternice endometriozom:

  1. Ako je žena hospitalizirana s krvarenjem iz maternice, što ne mora uvijek biti zbog prisutnosti endometrioze, ipak se mora zaustaviti.
  2. Ako se endometrioza pojavi u sprezi s hiperplazijom endometrija, polipima, miomom i drugim strukturama uterusa koje zahtijevaju preciznu dijagnozu nakon ultrazvučnog pregleda.

Priprema P

Grebanje se propisuje hitno ili kako je planirano. U slučaju materničnog krvarenja propisan je hitan postupak koji treba hitno zaustaviti. Rutinska kiretaža se provodi radi dijagnosticiranja i liječenja polipa, hiperplazije endometrija i drugih formacija koje se javljaju s endometriozom.

Rutinska dijagnostička kiretaža provodi se nekoliko dana prije početka menstruacije. Tada će debljina funkcionalnog sloja endometrija biti dovoljno velika i već će biti spremna za odbacivanje, tako da proces treba biti što prirodniji.

Ako je potrebno ukloniti polipe, postupak treba obaviti odmah nakon završetka menstruacije, zbog činjenice da je u ovom trenutku endometrij vrlo tanak i ne stvara pogrešnu ideju o veličini i obliku polipa. Tijekom menstruacije, postupak je nepraktičan jer je endometrij već "mrtav" i ne nosi nikakve vrijedne dijagnostičke informacije.

Žena prije planiranog izlječenja mora proći odgovarajuće testove i treba uzeti mrlju iz vagine. Postupak se izvodi na prazan želudac.

Trajanje razdoblja rehabilitacije

U pravilu, trajanje postupka je 20-25 minuta i uz primjenu intravenske anestezije. Nakon čišćenja, žena stavlja led na trbuh tako da se maternica brže spaja i zaustavlja krvarenje.

Tijekom tog razdoblja žena bi trebala biti u odjelu i opustiti se. Istog dana, nakon odmora, žena može otići kući ako nema komplikacija.

Od 3 do 10 dana nakon kiretaže dolazi do uočavanja, ako odmah nestanu, onda se morate posavjetovati s liječnikom. U roku od dva tjedna, morate se suzdržati od intimnih odnosa, također za prevenciju upale može propisati tijek antibiotika, u nekim slučajevima, imenovati 1 tableta no-shpy.

Moguće komplikacije

Nakon struganja, žena može doživjeti sljedeće komplikacije:

  1. Perforacija maternice ili oštećenje njezinih zidova - događa se ako je vrat maternice slabo otvoren ili je unutarnja struktura njegovih zidova vrlo labava.
  2. Puknuće vrata - može se dogoditi ako pinceta za zaključavanje iz nekog razloga "odleti".
  3. Upala maternice - u suprotnosti s pravilima antiseptika ili je organ već upaljen u vrijeme ginekoloških intervencija.
  4. Hematometra - nakupljanje krvi u maternici.
  5. Oštećenje bazalnog sloja endometrija - ako se postupak agresivno provodi, postupak se „čisti“ ne samo funkcionalnog sloja, već i bazalnog sloja, bez kojeg nije moguće potpuno obnavljanje endometrija - postat će vrlo tanko.
  6. Nepotpuno uklanjanje polipa ili drugih formacija.