Endometrioza u menopauzi: simptomi, liječenje bolesti

Izbor

Endometrioza je atipična proliferacija tkiva sluznice izvan maternice. Bolest se javlja uglavnom u mladoj dobi, ali se događa da se patologija počinje razvijati s izumiranjem reproduktivne funkcije.

Endometrioza u menopauzi ima svoje karakteristike i zahtijeva specijalizirano promatranje. Razmotrite koje znakove ima ova bolest, prolazi li abnormalnost s pojavom menopauze i koja se terapija može koristiti za liječenje.

Zašto je rast endometrija u menopauzi?

Rast stanica endometrija tijekom menopauze javlja se u pozadini mnogih čimbenika. Točan uzrok pojave ili pogoršanja ove bolesti u razdoblju menopauze nije utvrđen. No rezultati istraživanja pokazali su da se žene s sljedećim devijacijama najčešće susreću s ovim problemom:

Masno tkivo u menopauzi preuzima zadatak jajnika da proizvede estrodiol. Međutim, u pozadini proizvodnje estrogena u sloju masti, stvara se neravnoteža u količini spolnih hormona i upravo ta razlika uzrokuje razvoj ili pogoršanje endometrioze tijekom menopauze.

Bolest često prati žene u menopauzi. Endokrini poremećaji dovode do pogoršanja krvnih žila i srca, što opet narušava izlučivanje estrogena spolnim žlijezdama. U isto vrijeme, hormonski neuspjeh, s niskim sadržajem progesterona, je uzrok bolesti. Valja napomenuti da dijabetes melitus rijetko djeluje kao katalizator za početnu pojavu patologije, a najčešće postaje uzrok pogoršanja postojeće bolesti.

Genitalne infekcije u povijesti

Kronične spolno prenosive infekcije mogu se pojaviti u ženskom tijelu bez očitih simptoma. To komplicira njihovu pravovremenu dijagnozu. U međuvremenu, infekcija može negativno utjecati na proces odvajanja endometrija i njegove patološki promijenjene površine početi ubrzano rasti s izumiranjem reproduktivne funkcije.

Kirurška intervencija u sluznici sloja maternice ostavlja ožiljke, koji se tijekom vremena mogu pretvoriti u žarišta patološkog tkiva. Posebnu pozornost njihovom zdravlju trebaju pokazati žene koje su podvrgnute medicinskom abortusu i drugim operacijama na maternici.

Važno je! Ovo su samo neki od čimbenika koji doprinose bolesti. Liječnici inzistiraju, s prvim simptomima premenopause, odmah konzultirati liječnika i proći potpuni pregled.

Simptomi endometrioze uterusa s menopauzom

Manifestacija endometrioze uterusa tijekom menopauze može biti različitog intenziteta i često u početnim stadijima, odstupanje se može otkriti samo tijekom pregleda. Sljedeći simptomi trebaju upozoriti:

  • Cikličke glavobolje. Ovaj simptom je posebno akutan u prvoj polovici mjeseca. Bol u isto vrijeme podsjeća na migrenu, a analgetici je teško zaustavljaju. U drugoj polovici ciklusa bol se manifestira manje intenzivno i nalikuje osjećaju težine u glavi.
  • Iscjedak iz genitalnog trakta. Ispuštanja mogu imati male mrlje krvi kao i značajne krvne ugruške. Odvajanje endometrija prati povraćanje, vrtoglavica i osjećaj slabosti. Često temperatura raste. Svi znakovi intoksikacije su prisutni, a leukociti se povećavaju u krvi.
  • Bol u donjem dijelu trbuha. Bol ima karakter povlačenja. Ponekad se može pojaviti samo kada se sluznica odvoji, ali češće muči gotovo stalno. Osjećaj koji podsjeća na bol tijekom menstruacije. Posebnu pažnju treba posvetiti bolu zbog nedostatka menstruacije.
  • Vrtoglavica i gubitak svijesti. Kod teškog krvarenja, pacijenti se često žale na iznenadnu vrtoglavicu. Ovaj simptom je vrlo opasan i ukazuje na razvoj teške anemije.
  • Povećana nervoza i razdražljivost. U menopauzi se ovi uvjeti smatraju normalnim, ali kada postanu uzrok stalnog i trajnog stresa, posavjetujte se s liječnikom. Endometrioza u menopauzi značajno pogoršava psiho-emocionalne probleme.

Važno je! Odstupanje u razdoblju menopauze zahtijeva obvezno praćenje. Nedostatak terapije može dovesti do razvoja raka!

liječenje

Liječenje endometrioze u menopauzi može biti konzervativno i operativno. Način liječenja određuje liječnik i ovisi o težini patologije i onkološkoj budnosti. Endometrioza u menopauzi bez liječenja je samo pod uvjetom da je bolest napredovala u reproduktivnoj dobi, i to zbog visokog sadržaja estrogena u krvi. Ako se patologija počela razvijati ili pogoršavati izumiranjem funkcije plodnosti, ne bi nestala bez liječenja.

Klimax i endometrioza vrlo su česti sateliti. Prema statistikama, oko 30% žena se suočava s ovom bolešću s početkom menopauze. Treba napomenuti da je mišljenje mnogih pacijenata da je rast endometrija tijekom menopauze rak potpuno pogrešan, ali pod određenim uvjetima ova bolest može dati onkološke komplikacije.

Liječnici inzistiraju, apsolutno je zabranjeno samo-liječenje u ovom slučaju, jer gubljenje dragocjenog vremena može dovesti do transformacije patoloških stanica u maligni tumor. Razmotrite metode uklanjanja bolesti.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima je uporaba lijekova koji sadrže hormone u slučaju ozbiljnog hormonskog neuspjeha. Posebnost HRT-a u ovom razdoblju je smanjenje učinka estrogena na razvoj patologije. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za ovo:

  • Norkolut. Lijek se temelji na sintetičkom analogu progesterona. Uzimanje tableta pomaže u izjednačavanju razine hormona i slabi učinak estrogena. Terapija je indicirana u jakoj neravnoteži estrogena i progesterona.
  • Danazol. Tablete su analogne muškim androgenim hormonima. Djelovanje lijeka je suzbijanje sinteze estrogena, što vam omogućuje da zaustavite rast abnormalnih stanica.
  • Zoladex. Alat se temelji na analozima hormona gonatropina. Terapija može smanjiti proizvodnju tvari LH i FSH, što dovodi do smanjenja razine estrogena.

Ako se bolest dijagnosticira u fazi premenopauze, a ne nakon menopauze, moguće je koristiti oralne kontraceptive i uvođenje IUD-a za obnovu hormonalne razine.

ČITATELJI PREPORUČUJTE!

"Ginekolog mi je savjetovao da uzmem prirodne lijekove. Izabrali su klimastil - pomogao mi je s plime i oseke. Takva je noćna mora da ponekad ne želite ići na posao čak i kad ste počeli." a onda se ponovno pojavila unutarnja energija. Čak sam ponovno htjela imati seksualne odnose s mužem, ali sve je to bilo bez posebne želje. "

Važno je! Hormonska terapija treba trajati najmanje 6 mjeseci. Liječnik treba promatrati cijelo razdoblje liječenja pacijenta.

Kirurško liječenje

Operacija se propisuje samo u slučaju kada druge metode liječenja nisu donijele željeni rezultat. Također, operacija se može dodijeliti kada se izvodi patologija. Danas, kirurzi mogu primijeniti jednu od dvije operativne metode, od kojih je svaka odabrana pojedinačno, a njezin izbor ovisi o dokazima i prisutnosti popratnih bolesti. Operacija je uklanjanje maternice. Za ozbiljnu onkološku opreznost najčešće se preporučuje resekcija organa.

Vrste operativnih metoda:

  • Klasična abdominalna operacija. Danas se rijetko koristi zbog ozbiljnih rizika krvarenja i komplikacija. Ova intervencija je komplicirana dugim razdobljem rehabilitacije.
  • Laparoskopija. Ova metoda je moderna i sigurna alternativa klasičnom načinu rada. Tijekom intervencije žena napravi 2 mala reza, a uz pomoć posebnih alata, pod video kontrolom, ukloni se maternica, a po potrebi i jajnici.

Narodni lijekovi

Metode tradicionalne medicine mogu se primijeniti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Međutim, oni ne mogu eliminirati bolest, već samo smanjiti pojavu patologije. Pomoću biljnih tretmana za endometriozu u menopauzi možete zaustaviti krvarenje i ublažiti bolove u trbuhu, ali ovaj se tretman koristi samo u slučajevima kada je hormonska terapija kontraindicirana, a operacija nije zakazana. Najučinkovitiji narodni lijekovi za rast endometrija su:

  • Kopriva. Davno je kopriva bila poznata po svojim hemostatskim i revitalizirajućim svojstvima. Da biste zaustavili krvarenje iz maternice, možete uzeti izvarak lišća ili na temelju njega napraviti tampone. Rok prijema je 5 dana.
  • Rusa. Izvarak lišća ove biljke pomaže u smanjenju boli i normalizaciji razine hormona. Za pripremu juhe treba biti 1 žlica suhog lišća sipati 200 ml. kipuću vodu i kuhajte na laganoj vatri 20 minuta. Bujon inzistirati, procijediti i piti 2 puta dnevno za 1/3 šalice.
  • Sok od repe Repa blagotvorno djeluje na stvaranje krvi i kompenzira nedostatak željeza u tijelu. Za vraćanje snage nakon krvarenja treba popiti 50 ml. svježi sok od repe na prazan želudac 2 tjedna.
  • Med. Prekidanje medene vode zaustavlja rast endometrija i zaustavlja krvarenje. Za pripremu otopine potrebno je 1 tbsp. Otopite žlicu meda u 1 litri. kuhana topla voda. Šprice ovaj alat treba biti 2 puta dnevno tijekom 10 dana.

Važno je! Narodni recepti ne liječe patološki rast endometrija, već samo dopuštaju malo poboljšanja dobrobiti, posavjetujte se s liječnikom kako biste riješili problem!

Da bi se spriječila pojava patologije u menopauzi, čak iu rodnoj dobi, morate razmisliti o prevenciji bolesti. Izbjegavajte neželjenu trudnoću i pobačaj, pratite prehranu i redovito posjećujete ginekologa.

Važno je upamtiti da se s početkom menopauze mogu razviti mnoge bolesti koje mogu značajno smanjiti kvalitetu života, a mnoge od njih su opasne s onkološkom degeneracijom. Za sve tegobe, neugodne i nerazumljive simptome odmah se posavjetujte s liječnikom, jer je rana dijagnoza jamstvo zdravlja u budućnosti.

Endometrioza u menopauzi: uzroci, karakteristike i metode liječenja

Endometrioza u menopauzi sklona je regresiji, što je moguće uz smanjenje sinteze spolnih hormona. Ako je ova bolest napredovala ranije, postoji šansa da će na osnovi izumiranja rada jajnika njezine manifestacije biti manje vidljive. Takva se bolest ne može ostaviti bez nadzora, jer proliferacija endometriotskog tkiva može doprinijeti nastanku tumora.

Značajke patologije tijekom menopauze

Postoje dvije varijante razvoja događaja u slučaju endometrioze u klimakterijskom razdoblju:

  1. Regresija bolesti - povezana sa smanjenjem sinteze estrogena.
  2. Progresija - aktivna proliferacija stanica endometrija događa se zbog naglih promjena u razinama hormona. Ako žena nikada nije patila od endometrioze, onda se u pozadini hormonskog nedostatka može lako dogoditi.

Učestalost razvoja endometrioze ovisi o nizu izazovnih čimbenika, koji se u većini slučajeva manifestiraju tijekom menopauze. To uključuje:

  1. Dijabetes i drugi autoimuni procesi - na pozadini nedostatka inzulina povećava se količina šećera u krvi. To nepovoljno utječe na rad svih organa i sustava, posebno na proizvodnju progesterona i estrogena.
  2. Pretilost i prekomjerna težina - smanjenje sinteze estrogena čini nužnim aktiviranje kompenzacijskih svojstava tijela, što dovodi do povećanja apetita i nakupljanja masnog tkiva.
  3. Česti kirurški zahvati u materničnoj šupljini - kiretaža i pobačaj dovode do ozljeda vanjskog sloja organa koji aktivira prirodne procese obnavljanja. Oštećene stanice počinju se aktivno dijeliti, stvarajući žarišta displazije.

Kronične bolesti genitalnih organa povećavaju rizik od endometrioze tijekom menopauze.

Kliničke manifestacije

Određivanje prisutnosti endometrioze vanjskim kliničkim manifestacijama vrlo je teško. Na pozadini hormonskog nedostatka može doći do kašnjenja menstruacije, koje žena napiše zbog menopauze. Razvijaju se očiti simptomi s napredovanjem bolesti:

  1. Mučnina, povraćanje koje nije povezano s prehranom. Napadi mučnine često se javljaju u razdoblju prije menstruacije.
  2. Povećana tjelesna temperatura, zimica, smanjena učinkovitost.
  3. Razdražljivost i psiho-emocionalna nestabilnost.
  4. Pojava smeđeg sekreta koji nije povezan s fazom ciklusa.
  5. Razvoj uterine krvarenja, koja je popraćena otpuštanjem velikih krvnih ugrušaka.
  6. Često mokrenje i nemogućnost da izdržite dugo vremena - žena treba isprazniti mjehur nekoliko minuta. Ako se to ne dogodi iz više razloga, može se razviti inkontinencija.
  7. Bolni i neugodni osjećaji tijekom spolnog odnosa, smanjena seksualna želja.
  8. Kronični umor, kada se nakon buđenja žena osjeća kao da radi fizičke vježbe.
  9. Teški bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se manifestiraju aktivnim krvarenjem.

Mučnina - jedan od simptoma endometrioze tijekom menopauze

Takvi simptomi žene su krivi za bilo što, od umora do menopauze. Nedostatak rane dijagnoze opterećuje stanje maternice. Endometrioza napreduje, što je opasno dodatkom dodatnih bolesti.

Prvi znakovi endometrioze, koji se pojavljuju mnogo prije menopauze, mogu se donekle razlikovati od simptoma menopauze. Oni nisu tako intenzivni i mogu se organski uklopiti u sliku menopauze. Ova bolest i opasno, jer žena smatra sve procese koji se odvijaju s njom prirodne i ne usuđuje se ići na konzultacije s liječnikom.

Glavni simptom bolesti je kronična zdjelična bol koja ne ovisi o fazi ciklusa. Povećavaju se s dugotrajnim sjedenjem, teškim stresom i nedostatkom odgovarajućeg odmora.

U 25% svih žena koje pate od endometrioze, kliničke manifestacije su potpuno odsutne. To značajno pogoršava tijek bolesti i izaziva razvoj brojnih komplikacija zbog nedostatka ranog liječenja.

dijagnostika

Pri prikupljanju anamneze, ginekolog ispituje ženu o datumu zadnje menstruacije, njihovom brojnosti, trajanju i cikličnosti. Pozornost se posvećuje broju pobačaja i kirurških zahvata u šupljini maternice. Zatim se dodjeljuju brojne dijagnostičke procedure:

  1. Intravaginalni ultrazvuk - prikazuje prisutnost cističnih tumora, kao i žarišta polifereze endometrija.
  2. Laparoskopija - uvođenje posebne kamere izravno u maternicu, koja omogućuje detaljno razmatranje stanja njegove sluznice, kao i otkrivanje centara displazije.
  3. Histološko ispitivanje uzorka - biopsijom, koja se provodi istodobno s laparoskopijom, ispituje žarišta atipičnih stanica radi kvantitativnog i kvalitativnog sastava. To pomaže da se odredi stupanj endometrioze, kao i da se eliminira vjerojatnost razvoja onkološkog procesa.

Uz povijest i napredovanje komorbiditeta potrebne su dodatne studije koje uključuju:

  1. Opća analiza krvi i urina, krv za razinu glukoze.
  2. Krv od vene do razine hormona.
  3. Onkomarkeri koji pomažu odrediti predispoziciju za rak.

Intravaginalni ultrazvuk jedna je od metoda za dijagnosticiranje endometrioze u menopauzi

Diferencijalna dijagnoza se provodi s takvim bolestima:

  • adhezija;
  • adenomioza;
  • fibromialgija;
  • infektivni upalni procesi.

Budući da je endometrioza bolest ovisna o hormonima, pozornost se posvećuje kvantitativnom sadržaju estrogena i progesterona u krvi u različitim fazama ciklusa.

liječenje

Budući da je pouzdan razlog za aktivni rast stanica endometrija izvan unutarnjeg sloja nepoznat, terapija uključuje niz postupaka i metoda koji su usmjereni na održavanje općeg zdravlja i smanjenje nastupa simptoma.

Terapija lijekovima

Uz bolne periodične menstruacije propisani su antispazmodici i analgetici. Njihov je zadatak ublažiti bol i ublažiti opće stanje pacijenta. Najučinkovitiji od njih su:

Važnu ulogu igra hormonska nadomjesna terapija koja se sastoji od takvih skupina lijekova:

  1. Sintetski hormoni sadrže estradiol, koji se pri metabolizmu u jetri pretvara u estrogen. Prednost ove skupine lijekova je u tome što pokazuju svoju učinkovitost odmah nakon primjene. Nedostaci uključuju komplikacije koje su uzrokovane individualnom netolerancijom i patologijama jetre i bubrega.
  2. Fitohormoni - sadrže minimalne koncentracije hormona, slične onima koje proizvodi tijelo. Prednost je prirodnost svih sastojaka, što poboljšava njihovu apsorpciju i smanjuje opterećenje probavnog trakta. Među nedostacima treba istaknuti nedostatak učinkovitosti munje.
  3. Vaginalni čepići - sadrže minimalne koncentracije spolnih hormona, što usporava proces apsorpcije. Oni imaju mnogo prednosti, smanjujući manifestacije menopauze i endometrioze. Može se koristiti u složenoj hormonskoj terapiji.

Tempalgin - jedan od lijekova za liječenje endometrioze u menopauzi

U nekim slučajevima, liječnici preporučuju da uđe u tijelo u stanje umjetne menopauze, a na pozadini će se smanjiti napredovanje patologije. To je moguće samo pod nadzorom stručnjaka, budući da je samozapošljavanje prepuna razvoja brojnih nuspojava.

Kirurška intervencija

U slučaju kada terapija lijekovima ne utječe na rast žarišta endometrioze, formiraju se ciste i tumori, indicirana je kirurška intervencija. Pomoću njega vrši se ekscizija zahvaćenih područja maternice, nakon čega se stanje korigira pomoću hormona.

Postoji nekoliko mogućnosti za uklanjanje žarišta endometrioze:

  1. Laparoskopija - kroz male rezove u donjem dijelu trbušne šupljine umetnut je aparat u šupljinu maternice, koja pod kontrolom mikroskopa izvodi mehaničko uklanjanje patološki proširenih stanica endometrija. Rehabilitacijski period traje 3-4 dana, nakon čega se preporuča da promijeni način života i isključi sve čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti.
  2. Metoda radiofrekventne ablacije - koristi se kada lezije sluznice maternice prelaze 65%. U šupljinu je umetnut poseban aparat, kroz koji se ulaze ultrazvučni snopovi. Pod njihovim utjecajem dolazi do razaranja endometrija, što pridonosi obnovi sluznice.
  3. Potpuna resekcija maternice - prikazana je u slučaju kada se žarišta endometrioze razviju u tumore koji vrše povećani pritisak na okolne organe. Operacija se provodi putem abdominalne incizije u donjem dijelu trbuha. Postupak se odvija pod općom anestezijom, rehabilitacija traje 1-2 mjeseca.

Nakon operacije prikazana je hormonska terapija koja potiskuje aktivnu proizvodnju progesterona. Upravo taj hormon na pozadini izumiranja sinteze estrogena ima prednost nad kontrolom rada svih genitalija.

Tradicionalne metode liječenja endometrioze

Učinkoviti fito-lijek koji se koristi u liječenju endometrioze u menopauzi je Borovaya maternica. Ova biljka sadrži hormonalne komponente i tvari koje blagotvorno djeluju na rad cjelokupnog reproduktivnog sustava.

Pivo se uzima i uzima prema posebnoj shemi koju liječnik razvija. Trajanje liječenja je 1 mjesec, nakon čega se odmaraju i procjenjuju učinkovitost liječenja.

Ne preporučuje se samostalno koristiti takav izvarak, jer postoje nuspojave koje mogu pogoršati tijek endometrioze.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj endometrioze potpuno je nemoguće, budući da njezina etiologija nije u potpunosti shvaćena. Da biste smanjili intenzitet manifestacije na pozadini hormonske neravnoteže, možete slijediti ove preporuke:

  1. Svake godine se podvrgne pregledu kod ginekologa, a ako postoje sumnjivi simptomi, potražite pomoć iz plana.
  2. Odustati od loših navika i voditi zdrav način života, oduzimajući vrijeme sportu i prehrani.
  3. Zaštitite se od neželjene trudnoće barijernom kontracepcijom, smanjujući rizik od pobačaja.

Endometrioza je vrlo teška za liječenje, a rizik od recidiva je 30-45%. Stoga je važno promatrati preventivne mjere i ne ignorirati izlete liječniku.

Zašto endometrioza maternice počinje s menopauzom: njezini uzroci, simptomi i liječenje + prolazi li u menopauzi

Endometrioza maternice je hormonski ovisna bolest nespecificiranog podrijetla, u kojoj sloj endometrijskog tkiva koje oblaže unutrašnjost maternice počinje rasti izvan nje.

Najčešće se endometrioza razvija na jajnicima (cista jajnika), jajovodima i na tkivima oko maternice.

Glavni simptomi bolesti su kronična bol u zdjelici, krvarenje i razvoj neplodnosti.

Što je endometrioza uterusa

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), bolest ima oznaku N80 "Endometrioza maternice, adenomioza", a nazivaju se materničnim bolestima benignog karaktera.

Endometrioza pogađa oko 6-10% žena širom svijeta. Najveća vjerojatnost razvoja bolesti u 30-40 godina, međutim, može početi razvijati od 8 godina.

Točni uzroci endometrioze nisu utvrđeni. Čimbenici rizika uključuju nasljednost - kod žena s roditeljima prve linije koji pate od endometrioze, vjerojatnost razvoja bolesti povećava se oko šest puta.

Genetski čimbenici mogu utjecati na razinu hormona progesterona u ženskom tijelu, što također može izazvati razvoj endometrioze.

U gotovo 50% slučajeva endometrioza uzrokuje kroničnu bol u zdjeličnoj regiji, au 70% slučajeva bol se javlja tijekom menstruacije i odnosa.

Manje uobičajeni simptomi bolesti uključuju probleme s mokraćnim mjehurom i crijevima.

U 25% slučajeva nema vanjskih simptoma bolesti.

Postoje brojne teorije koje objašnjavaju pojavu endometrioze, od kojih je glavna teorija retrogradne menstruacije (transplantacijska teorija).

Pročitajte također o hiperplaziji endometrija i miomima maternice tijekom menopauze.

Teorija sugerira da tijekom ženskog menstrualnog toka, neoplođeno jaje koje se oslobađa iz maternice zajedno s endometrijom (unutarnja sluznica materničnog tijela) i menstrualnom tekućinom kroz jajovode, djelomično ulazi u trbušnu šupljinu, gdje je pričvršćena za sluznicu trbušne šupljine.

Nadalje, stanice endometrija počinju rasti, postupno rastu u tkiva zdjeličnih organa i uzrokuju proliferaciju tkiva (endometrioza).

Pretpostavlja se da je razlog tome nemogućnost imunološkog sustava da se nosi s cikličkim napadom retrogradne (pomicanje natrag kroz jajovode u trbušnu šupljinu) menstrualne tekućine.

Ovisno o tipu tkiva u kojem endometrij raste, bolest se dijeli na:

  • ekstragenitalni oblik koji djeluje na tkiva crijeva, uretera, pupka, mjehura;
  • genitalni oblik.

Na razvoj bolesti mogu utjecati:

  • toksine, uključujući prisutnost dioksina i nikla u okolišu;
  • gušavost, oftalmopatija, dermopatija i razne alergijske reakcije;
  • autoimune bolesti, osobito Gravesova bolest povezana s hipertireozom.

Postoji veza između endometrioze i određenih vrsta raka, posebice raka jajnika, ne-Hodgkinovih limfoma i raka mozga. Međutim, endometrioza nije povezana s rakom endometrija.

U oko 40-50% slučajeva endometrioze razvija se neplodnost.

Simptomi i vrste bolesti

Područje oštećenja tkiva može krvariti, što dovodi do njegove upale i ožiljaka. Postoje bolna ili teška razdoblja krvarenja između menstruacije, bolova za vrijeme menstruacije, kao i poteškoća u začeću.

Uz duboko prodiranje bolesti u tkiva organa, bol može biti u rasponu od blage do teške, uključujući:

  • dismenoreja - bolna, ponekad onemogućava konvulzije tijekom menstruacije. Bol može početi tjedan dana prije menstruacije, tijekom nje ili tjedan dana poslije. Također, bol može postati trajna i pogoršati se tijekom vremena (tzv. Progresivna bol);
  • pucanje, ubadanje, ponavljajuće bolove u donjem dijelu leđa (donji dio leđa) i na obje strane zdjelice, kao i bolovi u trbuhu i rektalnom području, ponekad se spuštaju niz noge;
  • dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa), kao i disurije - hitno nagon za mokrenjem, kao i bolno mokrenje;
  • bol se također može pojaviti u vezi s ovulacijom, zbog adhezija ili upala u karličnoj šupljini, tijekom kretanja, tijekom tjelesnih vježbi, tijekom stajanja i hodanja, kao i tijekom spolnog odnosa;
  • ozbiljnost bolnih simptoma slabo je povezana sa stadijem bolesti - ponekad se javlja lagana bol u slučaju ekstremne endometrioze s ožiljcima, au nekim slučajevima dolazi do jake boli u malim područjima oštećenja.

Ostali simptomi bolesti uključuju:

  • proljev;
  • konstipacija;
  • kronični umor;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • glavobolje;
  • visoka temperatura;
  • teški ili nepravilni menstrualni ciklusi;
  • hipoglikemija.

Vrste endometrioze uključuju četiri faze:

  • faza I (minimalna). Postoje samo površinske ozljede i možda nekoliko membranskih adhezija;
  • faza II (umjereno). Postoje djelomične duboke lezije u šupljini rektalne maternice;
  • faza III (medij). Postoje simptomi stadija I-II, kao i, u prisutnosti endometrioze na jajnicima, prisutnost višestrukih adhezija;
  • stadij IV (akutno). Postoje simptomi stadija I-III, kao i opsežna endometrioza i adhezije.

Također pročitajte o hipotireozi tijekom menopauze.

Endometrioza s premenopauzom

Specifičnost endometrioze u menopauzi

Endometrioza je bolest koja se dugo pripisuje ženama s neugodnim menstrualnim ciklusom. Ova je bolest izravno ovisna o hormonalnoj pozadini, tako da su mnogi od lijepog spola zabilježili odsustvo bilo kakvih manifestacija nakon početka menopauze.

Pojava endometrioze tijekom menopauze ozbiljan je razlog za zabrinutost, budući da se iza te patologije mogu skrivati ​​ozbiljnije bolesti. Osim toga, endometrioza, koja se javlja tijekom menopauze, uzrokuje razvoj ozbiljnih bolesti, uključujući rak.

Uzroci nestanka simptoma endometrioze tijekom menopauze

Kod žena u postmenopauzi u pravilu se uočava potpuno odsustvo bilo kakvih manifestacija endometrioze, čak iu slučajevima kada ih je ova bolest mučila duže vrijeme. Takav dramatičan nestanak simptoma bolesti, koji su postali uobičajeni, izaziva mnoge brige i brige. U stvari, nestanak endometrioze u postmenopauzi ne iznenađuje, s obzirom na način na koji se ta bolest pojavljuje.

Činjenica je da se endometrioza razvija uslijed spajanja u ženinu tijelu dvije temeljne okolnosti - hormonskih poremećaja i poremećaja u imunološkom sustavu. Kršenje proizvodnje hormona dovodi do činjenice da se u tijelu žene proizvodi velika količina estrogena, a to se događa na pozadini smanjenja proizvodnje drugog važnog hormona, progesterona, a osim toga, opaža se smanjenje proizvodnje gonadotropnog hormona hipofize. Takva neravnoteža hormona je odskočna daska za razvoj bolesti poput endometrioze. Činjenica je da se estrogen proizvodi u tijelu tijekom razvoja jajeta. Pod uticajem ovog hormona u maternici se odvijaju pripremni procesi, tj. Uočava se proces rasta endometrija, koji će postati gnojiva osnova za jajašce kada se oplodi. Nakon potpunog sazrijevanja endometrija i jajne stanice, moraju ući progesteron i hormoni hipofize, koji potiskuju estrogen i zaustavljaju rast endometrija.

Kod endometrioze, tkivo endometrija uvelike raste zbog narušavanja proizvodnje progesterona. Povećani endometrij počinje odbacivati, što je praćeno teškim krvarenjem.

U ovom trenutku, imunološka komponenta igra važnu ulogu. Tijekom normalnog funkcioniranja imunološkog sustava, tkiva endometrija se potpuno uklanjaju iz tijela, ali ponekad žene propadaju, a endometrijsko tkivo ulazi u druge organe, ukorjenjujući se na njihovim zidovima. To na kraju dovodi do činjenice da, kada dođe do sljedećeg perioda odbacivanja tkiva, odbacuje se ne samo endometrij koji se nalazi u maternici, nego i područja smještena u drugim organima. Pod utjecajem spolnih hormona, endometrij se odbacuje, zatim ekspandira, što je popraćeno obilnim krvarenjem. Dakle, u vrlo kratkom razdoblju može se pojaviti mnogo žarišta, gdje postoji patološka proliferacija endometrija, a sve to je posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu, koji nije u stanju prepoznati i boriti se protiv dodatnog endometrija.

Kod postmenopauzalne proizvodnje estrogena se zaustavlja, stoga endometrij ne raste, što dovodi do potpunog nestanka postojećih simptoma bolesti. To je smanjenje količine estrogena u ženskom tijelu koje može izliječiti endometriozu. dakle, konzervativne metode liječenja ukazuju na stimulaciju lijeka za prestanak menstrualnog ciklusa.

Čimbenici koji doprinose razvoju endometrioze tijekom menopauze

Menopauza, kako se ispostavilo u procesu proučavanja učestalosti endometrioze, nije lijek za ovu bolest u svim slučajevima. Česti su slučajevi kada su prve manifestacije endometrioze uočene upravo u žena u postmenopauzi. Osim toga, postoje slučajevi kada se endometrioza ponavlja nakon prestanka menstrualnog ciklusa. Ne zna se točno što dovodi do razvoja endometrioze tijekom menopauze, ali postaje jasno da uzroci razvoja bolesti leže ne samo u hormonalnim poremećajima i neuspjehima u imunološkom sustavu.

Čimbenici koji doprinose razvoju endometrioze tijekom menopauze nisu poznati. Statistika učestalosti otkriva neke obrasce koji mogu biti predisponirajući čimbenici za razvoj endometrioze kod starijih žena.

  • Pretilost. U pravilu se endometrioza u menopauzi očituje kod žena s ozbiljnim problemima s težinom. Točno kako ekstra težina utječe na razvoj endometrioze nije poznato, ali se vjeruje da je cijela stvar metabolički poremećaj, koji se primjećuje kod pretilih žena.
  • Šećerna bolest. Kod dijabetes melitusa javljaju se ozbiljne promjene u tijelu, osobito pogoršanje u radu krvnih žila i organa odgovornih za proizvodnju hormona. U tom slučaju, čak i mala količina estrogena, koju proizvodi tijelo i postmenopauza, može dovesti do razvoja bolesti, osobito ako je proizvodnja progesterona potpuno zaustavljena. U pravilu se endometrioza na pozadini dijabetesa uočava kod žena koje su patile od ove bolesti prije početka menopauze.
  • Kirurška intervencija. Stupanj rizika od pojave endometrioze ovisi o vrsti intervencije. Na primjer, ako su tijekom operacije uklonjene i maternica i jajnici, rizik od endometrioze je samo 2,7%. Ako je operacija napustila jajnike, rizik od endometrioze je više od 8%. Takva štedljiva operacija je u osnovi razlog ponovljene potrebe za kirurškim zahvatom. U nekim slučajevima se postmenopauzalna endometrioza može razviti na mjestu ožiljnog tkiva.
  • Zarazne bolesti. Mnoge zarazne bolesti reproduktivnog sustava gotovo su asimptomatske. Ponekad bakterije parazitiraju sluznicu dugi niz godina, mijenjajući imunološki sustav za sebe. Tijekom menopauze mijenjaju se hormoni, što dovodi do sistemskih poremećaja u tijelu, uključujući razvoj viška endometrijskog tkiva.

    Rizik endometrioze tijekom menopauze

    Endometrioza u menopauzi je čak i opasnija nego tijekom razdoblja ne-ugasenog menstrualnog ciklusa. Prvo, simptomi ove bolesti su izrazito izraženi, a posljedice za tijelo su i teže i zbog starosti. Drugo, endometrioza može uzrokovati adhezivne procese, kao i druge povezane bolesti.

    Jedna od najčešćih komplikacija endometrioze u menopauzi je post-hemoragijska anemija. Post-hemoragijska anemija nastaje zbog prekomjernog gubitka krvi zbog činjenice da se tijekom menstruacije ne samo endometrij u maternici počinje piling, nego i svugdje gdje su se čestice prije vezale i imale vremena rasti. U nekim slučajevima, opsežno krvarenje endometriozom može biti fatalno. Žene u postmenopauzi su posebno akutne za velike količine gubitka krvi i stoga se ne mogu oporaviti dugo nakon ozbiljnog krvarenja.

    Kod prijenosa stanica endometrija u trbušnu šupljinu uočava se ozbiljno unutarnje krvarenje. Opasnost je u ovom slučaju prisutna ne samo u krvarenju, već iu mogućnosti razvoja adhezivnih procesa u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici.

    Patološka proliferacija tkiva endometrija uzrokuje razvoj tumora. U postmenopauzalnom razdoblju postoje slučajevi benignih i malignih cista u jajnicima. Dokazano je da endometrijsko tkivo tijekom vremena može postati maligno, uzrokujući rak. Razvoj endometrioze može izazvati mnoštvo patoloških procesa u tijelu i uzrokovati razvoj ozbiljnijih bolesti, pa je neophodno započeti borbu protiv bolesti pri prvim simptomima njezine manifestacije.

    Klinička slika endometrioze tijekom menopauze

    Simptomi endometrioze tijekom menopauze mogu varirati ovisno o mjestu patološkog rasta tkiva endometrija, kao i broju zahvaćenih područja. Najkarakterističniji simptomi endometrioze su:

  • Uočavanje.
  • Vrtoglavica.
  • Razdražljivost.
  • U nekim slučajevima, žene ne obraćaju pažnju na postojeće simptome, vjerujući da je to tako, osobito u slučaju predstojeće menopauze. Zapravo, takva nepažnja samo pogoršava problem i odgađa liječenje.

    Liječenje endometrioze, koja napreduje tijekom menopauze

    Razlikuju se tri opcije liječenja endometrioze u postmenopauzi: operativne, konzervativne i kombinirane.

    Mogućnost liječenja propisuje se pacijentima ovisno o kliničkoj slici. Uz terapiju lijekovima, možete koristiti i neke folk lijekove.

    Konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova:

    1. Kombinirani oralni kontraceptivi. Ova skupina lijekova propisana je za liječenje endometrioze u žena u postmenopauzi ako postoji abnormalna razina hormona. Tijek liječenja traje od 6 do 9 mjeseci.
    2. Derivati ​​norsteroida. U slučaju endometrioze, dodjeljuju se spirale čiji je vijek trajanja 5 godina. Jedna od prednosti ovog tretmana je da su spirale pretežno lokalne.
    3. Derivati ​​androgena. Tijek liječenja lijekovima ove skupine može trajati od 6 do 9 mjeseci.

    Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin. Uglavnom se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima tijekom 6-9 mjeseci.

    Ovisno o postojećim simptomima, lijekovi se mogu propisati kako bi se uklonili simptomi, uključujući sedative, analgetike i enzimske pripravke.

    Kirurška intervencija je ekstremna mjera, propisana u odsustvu pozitivnih promjena nakon hormonske terapije. Kod rekurentne endometrioze, zabilježene kod žena u postmenopauzi, indicirana je laparoskopija. Tijekom laparoskopije provodi se kauterizacija i uklanjanje oštećenih područja. Kombinirana terapija uključuje kombinaciju laparoskopskog uklanjanja lezija patološkog tkiva s hormonskom terapijom. Osim medicinskog tretmana, možete koristiti i neke narodne lijekove, uključujući tinkture i ukuse ljekovitog bilja, koprive, bokvice, borne materije, gospine trave, itd. Folk lijekovi u liječenju mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Endometrioza u menopauzi - proces razvoja je nejasan

    Promatranje žena s endometriozom pokazalo je da kada hormonska aktivnost jajnika počne opadati, odnosno tijekom menopauze, žarišta endometrioze u većini slučajeva prolaze kroz obrnuti razvoj. Ali nije sve tako jednostavno: ponekad se u ovoj dobi prvi put pojave znakovi endometrioze.

    Zašto su tijekom menopauze znakovi endometrioze?

    Najčešće se endometrioza razvija u reproduktivnoj dobi, jer cikličke promjene u ženskom tijelu doprinose rastu njegovih žarišta. Ali često se endometrioza može naći u adolescenciji. Smatra se da tijekom menopauze zbog smanjenja količine estrogena u tijelu i postupnog smanjenja cikličkih promjena, žarišta endometrioze prolaze obrnuti razvoj.

    Danas se na tim principima gradi konzervativno liječenje endometrioze: uz pomoć različitih lijekova nastaje umjetna menopauza koja postupno dovodi do nestanka znakova endometrioze.

    Da li se manifestacija endometrioze uvijek smanjuje tijekom menopauze

    Nažalost, postoje slučajevi kada se tijekom menopauze endometrioza prvi put manifestira ili se aktivno ponavlja. To sugerira da bolest ima uzrok koji još nije u potpunosti proučen.

    Velike su šanse za "zaradu" tijekom menopauze kod žena koje pate od pretilosti i dijabetesa. I ovaj mehanizam također nije u potpunosti shvaćen. Poznato je, na primjer, da kada se funkcija jajnika smanji, estrogen počinje lučiti masne stanice, što podupire postojeće hormonalne poremećaje, budući da se količina progesterona ne povećava. Ponekad je količina estrogena toliko visoka da se tijekom menopauze pojavljuju prva područja endometrioze ili se postojeća endometrioza počinje širiti. Dakle, disfunkcionalno krvarenje iz maternice Krvarenje iz uterine izvan menstruacije znak je ozbiljnog kršenja. karakteristična za menopauzu ponekad se javljaju na pozadini endometrioze.

    Ali još uvijek nije jasno kako se endometrioza razvija tijekom menopauze kod dijabetesa.

    Poteškoće u dijagnosticiranju i liječenju endometrioze tijekom menopauze

    Budući da se tijekom menopauze smanjuje izlučivanje estrogena, neki liječnici vjeruju da bi simptomi endometrioze trebali opadati tijekom tog razdoblja. To dovodi do kasnog otkrivanja progresivnih oblika endometrioze i slabljenja ženinog tijela od stalnog krvarenja.

    Kao i svaka druga bolest, endometrioza se bolje liječi u početnom razdoblju. Ako se bolest događa već nekoliko godina, onda je mnogo teže liječiti i sklona je stalnom ponavljanju.

    Osim toga, tijekom menopauze i menopauze povećava se rizik transformacije mjesta endometrioze u maligni tumor (malignost). Ovaj proces može stimulirati sama žena, uzimajući estrogene samostalno bez uzimanja progesterona.

    Endometrioza se može pojaviti tijekom menopauze, zašto - još nema konačnog odgovora na ovo pitanje.

    endometrioza

    Kako se liječi endometrioza?

    Endometrioza se može liječiti lijekovima i / ili operacijom. Ciljevi liječenja endometrioze mogu uključivati: ublažavanje boli u zdjelici i / ili povećanje plodnosti.

    Liječenje endometrioze

    Nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID (kao što je ibuprofen ili naproksen natrij) obično se propisuju za ublažavanje zdjelične boli i grčeva tijekom menstruacije. Ovi lijekovi za ublažavanje boli ne utječu na implantate endometrija. Međutim, oni smanjuju proizvodnju prostaglandina i dobro je poznato da prostaglandini igraju ulogu u nastanku boli. S obzirom na to da se dijagnoza endometrioze određuje tek nakon što žena prođe kiruršku intervenciju, sigurno će postojati mnogo žena koje sumnjaju na endometriozu na temelju prirode simptoma boli u zdjelici, u takvim slučajevima najčešće se koriste NSAR. Ako kontroliraju bol, nijedan drugi postupak ili lijek nisu potrebni. Ako ne ublaže bol, obično postoji dodatna procjena i liječenje.

    Zbog činjenice da se endometrioza javlja u reproduktivnim godinama, mnogi dostupni medicinski učinci u endometriozi temelje se na prekidu normalne cikličke proizvodnje hormona jajnika. Ovi lijekovi uključuju analoge THG, oralne kontraceptive i progestine.

    Analozi gonadotropnih hormona (THG analozi) učinkovito se koriste za ublažavanje boli i smanjenje veličine implantata endometrija. Ovi lijekovi potiskuju proizvodnju estrogena u jajnicima tako što inhibiraju izlučivanje regulatornih hormona hipofizom. Kao rezultat toga, razdoblja menstruacije su smanjena, oponašajući menopauzu. Dostupni su nazalni ili injekcijski oblici THG agonista. Nuspojave povezane s nedostatkom estrogena uključuju vruće trepće, suhoću vagine, nepravilno vaginalno krvarenje, promjene raspoloženja, slabost i gubitak gustoće kostiju (osteoporoza). Srećom, dodajući male doze estrogena i progesterona u obliku tableta, kao u liječenju menopauze, možete izbjeći mnoge neugodne nuspojave koje nastaju zbog nedostatka estrogena. Terapija je termin koji definira suvremeni način propisivanja SCC agonista zajedno s estrogenom i progesteronom kako bi liječenje bilo uspješno, ali kako bi se izbjegla većina neželjenih nuspojava.

    Oralni kontraceptivi (kombinacija estrogena i progesterona) također se ponekad koriste za liječenje endometrioze. Najčešće korištena kombinacija je ova oralna kontracepcijska pilula (OCP). Ponekad se ženama koje imaju teške menstrualne bolove preporučuje da uzimaju GST cijelo vrijeme, što znači preskakanje placeba (šećerne pilule) dio ciklusa. Stalna upotreba lijeka na ovaj način potpuno će osloboditi ženu iz menstruacije. Ponekad postoje blage nuspojave: dobivanje na težini, osjetljivost dojki, mučnina i nepravilno krvarenje. Žene s endometriozom obično dobro podnose GST.

    Gestageni. Progestini (npr. Medroksiprogesteron acetat (Provera, Cycrin, Amen), noretindron acetat, norgestrel acetat (Ovrette) snažniji su od kontracepcijskih pilula i preporučuju se ženama koje se ne oslobode boli ili ne mogu uzeti pilule za kontrolu rađanja. i uključuju bol u prsima, oticanje, dobivanje na težini, nepravilno krvarenje iz maternice i depresiju, zbog činjenice da se izostanak menstruacije (amenoreje) uzrokovan visokim dozama progestina može nastaviti mnogo mjeseci nakon prestanka terapije, ti lijekovi ne preporučuju ženama koje planiraju trudnoću.

    Danazol (Danocrin) je sintetski lijek koji stvara visoke androgene (hormone muškog tipa) i nisko estrogene hormone ometajući ovulaciju i proizvodnju estrogena jajnika. U 80% žena koje uzimaju ovaj lijek dolazi do ublažavanja boli i smanjenja endometriotskih implantata, ali do 75% žena ima nuspojave iz ovog lijeka. Nuspojave mogu uključivati: povećanje težine, oticanje, smanjenje veličine grudi, akne, masnu kožu, hirzutizam (muški tip rasta kose), grubost glasa, glavobolju, vruće trepće, promjene libida i promjene raspoloženja. Sve te promjene su reverzibilne, osim promjena u glasu, ali povratak u normalu može potrajati nekoliko mjeseci. Danazol ne smije uzimati žena s određenim vrstama jetre, bubrega i srca.

    Novi pristup u liječenju endometrioze povezan je s propisivanjem lijekova poznatih kao inhibitori aromataze (anastrozol (Arimidex) i letrozol (Femara). Ovi lijekovi djeluju tako da prekidaju lokalnu formaciju estrogena unutar samih endometriotskih graftova. Istraživanje je još uvijek u tijeku kako bi se opisala učinkovitost inhibitora aromataze u liječenju endometrioze. itelnuyu gubitak koštane mase kod dugotrajne uporabe i ne može se koristiti u izolaciji, bez drugih lijekova u premenopauzi, kao što su poticanje razvoja višestrukih folikula na ovulaciju.

    Kirurško liječenje endometrioze

    Kirurško liječenje endometrioze može biti korisno kada su simptomi endometrioze teški ili kada postoji neodgovarajući odgovor na lijekove. Kirurgija je preferirani tretman kada postoji anatomski poremećaj zdjeličnih organa ili opstrukcija crijeva ili urinarnog trakta. Kirurško liječenje endometrioze može se klasificirati kao konzervativno, u kojem su tkiva maternice i jajnika očuvana ili radikalna, što upućuje na histerektomiju (uklanjanje maternice) sa ili bez odstranjivanja jajnika.

    Konzervativno liječenje obično se izvodi laparoskopijom. Implantati endometrija mogu biti laserski izrezani ili uklonjeni. Ako je bolest opsežna i anatomija je narušena, može biti potrebna laparotomija (otvaranje trbušnog zida kroz veći rez).

    Dok kirurško liječenje može biti vrlo učinkovito u smanjenju boli, endometrioza se ponavlja nakon kirurškog liječenja do 40%. Mnogi liječnici preporučuju da žene koje su operirane zbog endometrioze uzimaju lijekove nakon operacije kako bi zadržale olakšanje od simptoma.

    Liječenje neplodnosti povezane s endometriozom

    Endometrioza je češća u neplodnih žena u usporedbi s plodnim. Međutim, ovo stanje obično ne isključuje potpuno začeće. Većina žena s endometriozom još uvijek može začeti, osobito one s blagom ili umjerenom endometriozom. Utvrđeno je da do 70% žena s blagom i umjerenom endometriozom može začeti u roku od tri godine bez ikakvog posebnog tretmana. Razlozi za opadanje plodnosti nisu u potpunosti razjašnjeni, ali to mogu uzrokovati i anatomski i hormonski faktori. Endometrioza može uključivati ​​masu tkiva ili ožiljaka (adhezije) unutar zdjelice, što može poremetiti normalne anatomske strukture, kao što su jajovode, koje prenose jaje iz jajnika. Osim toga, endometrioza može utjecati na plodnost kroz proizvodnju hormona i drugih tvari koje negativno utječu na ovulaciju, oplodnju jajašca i / ili implantaciju embrija. Neplodnost povezana s endometriozom češća je u žena s teškim oblicima bolesti. Postoje različiti pristupi liječenju neplodnosti povezani s endometriozom, ali većina liječnika vjeruje da je kirurško liječenje poželjnije od hormonskog liječenja ili liječenja endometrioze, kada je cilj povećati plodnost. Ako je potrebno, tehnike asistirane reprodukcije mogu se koristiti u kombinaciji s kirurškom terapijom.

    Ako nemate novca, onda morate naučiti kako zaraditi novac. Postoji mnogo opcija, pročitajte, saznat ćete.

    Adenomioza maternice - difuzni i nodularni, simptomi i znakovi, algoritam liječenja, folk lijekovi

    Što je adenomioza?

    Interna endometrioza (adenomioza) je bolest maternice. pri čemu endometrij, njegova unutrašnja sluznica, raste u druge slojeve organa.

    Adenomioza je poseban slučaj endometrioze, sistemske benigne bolesti u kojoj se stanice endometrija počinju razmnožavati izvan sluznice maternice.

    Novo mjesto za stanice endometrija mogu biti unutarnji ili vanjski genitalni organi - maternica, jajovodi, jajnici. vagina (genitalna endometrioza), te drugi organi i tkiva tijela - gastrointestinalni trakt, mokraćni sustav, pluća. pupak, postoperativne rane, itd. (ekstragenitalna endometrioza).

    Genitalna endometrioza se pak dijeli na vanjsku (endometriozu jajnika i vaginu) i unutarnju - endometriozu uterusa (adenomiozu).

    Jednom izvan sluznice maternice, stanice endometrija nastavljaju djelovati u skladu s mjesečnim ciklusom - to uzrokuje lokalnu upalu, a zatim degenerativne promjene koje ozbiljno narušavaju aktivnost organa koji koloniziraju.

    Dakle, izraz "adenomioza" doslovno znači žljezdana degeneracija mišićnog tkiva ("adeno" - žlijezda, "myo" - mišićno tkivo, sufiks "oz" - degenerativne promjene). Pod utjecajem aktivnosti endometrijskih žlijezda koje su zahvatile miometrij stanica, mišićni sloj maternice prolazi kroz ozbiljne patološke promjene, što dovodi do degeneracije organa.

    Pojmovi "endometrioza uterusa" i "adenomioza" registrirani su u međunarodnoj histološkoj klasifikaciji. Međutim, u pravednosti treba napomenuti da se prema doslovnom prijevodu, adenomioza može nazvati samo takvim oblikom ili stupnjem endometrioze u maternici, kada se u njenom mišićnom sloju pojavljuju ozbiljne patološke promjene (nodularni oblik endometrioze maternice ili difuzna adenomioza 2-3 stupnja).

    Što je difuzna, nodularna i difuzna nodularna adenomioza uterusa?

    Difuzna, nodularna i difuzno-nodularna (mješovita) adenomioza - morfološki oblici unutarnje endometrioze uterusa.

    Difuzni oblik adenomioze morfološki predstavlja prisutnost slijepih džepova u endometriju koji prodiru iz maternice u različite dubine svojih slojeva (sve do formiranja fistula u karličnoj šupljini).

    Nodularni oblik adenomioze karakterizira prodiranje žljezdastog epitela u mišićni sloj maternice s formiranjem čvorova različite veličine. Čvorovi su, u pravilu, višestruki, ispunjeni krvlju ili tekućinom boje čokolade, koja nastaje kao rezultat funkcioniranja endometrijskih žlijezda u skladu s ritmom menstrualnog krvarenja.

    Najčešće endometriotski čvorovi imaju gustu teksturu, jer oko njih raste vezivno tkivo. Takvi čvorovi nalikuju benignim kapsuliranim formacijama, ali stanice endometrija također mogu biti smještene izvan rasta vezivnog tkiva sličnog kapsuli.

    Mješoviti kvrgavo difuzni oblik morfološki je predstavljen s obje vrste elemenata.

    Na temelju čega se određuje stupanj adenomioze uterusa?

    Što je adenomioza uterusa 1, 2, 3 i 4 stupnja?

    Klasifikacija adenomioze po stupnju prevalencije nije internacionalna, ali je prilično prikladna, pa se stoga često nalazi u domaćoj literaturi i provodi se u praksi.

    Ozbiljnost ove klasifikacije određena je dubinom prodiranja endometrijskih stanica u ispod slojeve maternice (koristi se isključivo u odnosu na difuzni oblik adenomioze tijela maternice).

    I. Difuzna proliferacija stanica endometrija u submukoznom sloju maternice.

    II. Patološki proces prodire u mišićni sloj maternice, ali ne i više od polovice tog sloja.

    III. Sloj mišića je uključen u patološki proces više od polovice.

    IV. Rast stanica endometrija izvan sloja mišića, u seroznoj membrani maternice, s daljnjim prijelazom u peritoneum i uključivanjem zdjeličnih organa u proces.

    Koja je opasnost od adenomioze (endometrioze)?

    Endometrioza se smatra benignom hiperplazijom (patološka proliferacija tkiva), budući da stanice endometrija prenesene na druge organe i tkiva zadržavaju svoju genetsku strukturu. Međutim, znakovi kao što su sposobnost klijanja u drugim organima, sklonost preseljenju po cijelom tijelu i otpornost na vanjske utjecaje - povezana je s malignim tumorima.

    Riječ "dobroćudna" također se odnosi na prognozu bolesti - ona traje godinama i desetljećima, po pravilu, bez da dovede do teškog iscrpljenja tijela i smrti. Međutim, kao u slučaju maligne hiperplazije (rak. Sarkom, itd.), Adenomioza (endometrioza) je teško liječiti konzervativno, a operacija za ovu patologiju je mnogo voluminoznija nego u slučaju benignih tumora, jer je teško odrediti granica između bolesnog i zdravog tkiva.

    Najčešća komplikacija adenomioze posljedica je činjenice da stanice endometrija funkcioniraju u skladu s mjesečnim ciklusom, što dovodi do teškog krvarenja, što je obilježeno razvojem akutne i / ili kronične anemije. U nekim slučajevima pacijenti moraju biti hospitalizirani, pa čak i hitno operirani za životno ugrožavajuće krvarenje.

    Adenomioza je sklon širenju procesa na druge organe i tkiva, što dovodi do sistemskih lezija. Kod ekstragenitalnog rasporeda stanica endometrija moguće su brojne komplikacije koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju (crijevna opstrukcija endometrioze gastrointestinalnog trakta, hemotoraks (popunjavanje pleuralne šupljine krvlju) u endometriozi pluća itd.).

    I na kraju, još jedna opasnost endometrioze općenito, a posebno adenomioze, je prijetnja maligne genetske transformacije migriranih stanica. Takva je transformacija vrlo stvarna, jer svaka hiperplazija ima više ili manje izraženu sklonost ka malignitetu, a na novom mjestu stanice endometrija prisiljene su postojati u ekstremno nepovoljnim uvjetima.

    Koliko žena pati od adenomioze?

    Prevalencija endometrioze je treća među ginekološkim bolestima (nakon upalnih lezija privjesaka i fibroida uterusa).

    Incidencija endometrioze je oko 20-90% (prema različitim izvorima). Takvo širenje digitalnih podataka ne smije izazvati sumnju. Činjenica je da mnogi istraživači pridonose tim brojkama i subkliničkim (asimptomatskim) oblicima bolesti. Prema kliničkim podacima, asimptomatska endometrioza čini do 45% svih slučajeva patologije, a otkrivena je u studiji žena koje traže pomoć zbog neplodnosti. Budući da endometrioza ne dovodi do neplodnosti u svim slučajevima, broj žena s endometriozom može se samo nagađati. Otuda je netočnost podataka o učestalosti patologije.

    Endometrioza je najčešća u žena reproduktivne dobi, ali u nekim slučajevima dijagnosticira se u adolescenata, kao iu žena u menopauzi. uzimanje hormonske nadomjesne terapije. Ranije se smatralo da je vrhunac incidencije u kasnoj reproduktivnoj dobi i premenopauzi, ali postoje radovi koji pobijaju ovu tvrdnju.

    U posljednjih nekoliko desetljeća došlo je do značajnog povećanja učestalosti endometrioze. To se, s jedne strane, objašnjava kršenjem imunološkog statusa stanovništva pod utjecajem mnogih čimbenika (problemi okoliša, stresovi itd.), As druge strane uvođenje najnovijih dijagnostičkih metoda. oštro povećano otkrivanje niskokvalitetnih i asimptomatskih oblika (laparoskopija, NMR tomografija, transvaginalno ultrazvučno skeniranje).

    Što uzrokuje razvoj adenomioze?

    Nažalost, uzroci i glavni mehanizmi razvoja endometrioze (adenomioze) trenutno nisu u potpunosti shvaćeni.

    S povjerenjem možemo samo reći da je endometrioza bolest ovisna o hormonima, čiji razvoj potiče oštećenje imunološkog sustava.

    Čimbenici rizika za adenomiozu uključuju:

  • nepovoljna nasljednost endometrioze, kao i benigni i maligni tumori ženskih genitalija;
  • prerano ili kasno početak menstruacije;
  • kasni početak seksualne aktivnosti;
  • kasni porod;
  • komplicirani porod;
  • pretilosti;
  • razne manipulacije na maternici (pobačaj, dijagnostička kiretaža);
  • upotreba intrauterinog uređaja;
  • korištenje oralnih kontraceptiva;
  • upalne bolesti maternice i privjesaka, disfunkcionalno krvarenje, osobito ako je bilo kirurških zahvata i / ili dugotrajne hormonske terapije;
  • prisutnost sistemskih ekstragenitalnih bolesti (hipertenzija, bolesti probavnog trakta);
  • česte zarazne bolesti, alergijske reakcije, što ukazuje na kršenje funkcija imunološkog sustava;
  • nizak socioekonomski status;
  • težak fizički rad;
  • stres, sjedilački način života;
  • koji žive u ekološki nepovoljnom području.

    Simptomi adenomioze uterusa

    Glavni i patognomski (karakterističan samo za ovu bolest) simptom adenomioze su obilno i / ili produljeno menstrualno krvarenje, što dovodi do sekundarne anemije zbog nedostatka željeza.

    Anemija se, pak, manifestira sljedećim simptomima:

  • slabost;
  • pospanost;
  • osjetljivost na različite zarazne bolesti;
  • bljedilo kože i vidljive sluznice;
  • u teškim slučajevima, kratkoća daha s malim naporom;
  • vrtoglavica;
  • oštar pad performansi i sposobnost adekvatne procjene vlastitog stanja.

    Patognomska za adenomiozu uključuje i pojavu smeđeg mrlja 2-3 dana prije početka menstruacije i 2-3 dana nakon nje.

    Kod uobičajenih oblika adenomioze može se razviti metroagija - krvarenje iz maternice. pojavljuje se u sredini menstrualnog ciklusa.

    Još jedan karakterističan znak adenomioze je bolni sindrom koji se javlja nekoliko dana prije početka menstruacije i, u pravilu, nestaje 2-3 dana nakon početka (dismenoreja ili algomenoreja).

    Priroda i ozbiljnost boli ovise o procesu lokalizacije. Posebno jak bolni sindrom promatran je s porazom prevlake maternice, kao iu slučaju rasprostranjene adenomioze s razvojem adhezija.

    Adenomioza se često nalazi u prisutnosti takve patologije kao dodatni rog maternice, s kojim klinika može nalikovati akutnom abdomenu s endometriozom (menstrualna krv se baca u karličnu šupljinu i uzrokuje simptome peritonitisa).

    Iradijacijom boli često je moguće utvrditi lokalizaciju patološkog procesa. Dakle, s porazom maternice, bol daje odgovarajućim preponama, te s porazom prevlake - u vagini ili rektumu.

    Još jedan karakterističan simptom adenomioze je bol tijekom spolnog odnosa, osobito uoči menstruacije (najčešće s lezijama maternice).

    Kod kliničkog pregleda bolesnika s adenomiozom utvrđuje se povećanje uterusa, osobito izraženo prije menstruacije i prvih dana menstrualnog ciklusa. Za difuzni oblik karakterizira "sferna" maternica. Kada je nodularna adenomioza ponekad moguća sondiranje čvorova.

    Valja napomenuti da ozbiljnost simptoma adenomioze u određenoj mjeri ovisi o opsegu procesa. Dakle, difuzna adenomioza od 1 stupnja je slučajno otkriće pri provođenju različitih pregleda i asimptomatsko je. Međutim, kod difuznih adenomioza od 2 i 3 stupnja, kao iu nodularnoj formi adenomioze, ozbiljnost kliničkih simptoma ne podudara se uvijek sa stupnjem prevalencije procesa i veličinom čvorova.

    Kako se adenomioza javlja zajedno s miomom maternice?

    Vjerojatnost kombiniranja adenomioze s miomom maternice vrlo je visoka (prema nekim autorima do 85%), što se objašnjava sličnim mehanizmima razvoja tih patologija.

    Povećanje uterusa u takvim slučajevima obično odgovara veličini fibroida. Veličina organa se ne vraća u normalu nakon menstruacije, kao što je slučaj s izoliranom difuznom adenomiozom.

    Međutim, preostali simptomi adenomioze u kombinaciji s miomom ne prolaze naglašene promjene. Izuzetak su fibroidi maternice s submukoznim rasporedom čvorova, u kojima se uočava obilno acikličko krvarenje iz maternice.

    Kombinacija adenomioze s miomom maternice slabo je pogodna za konzervativno liječenje, pa se upravo s tom kombinacijom patologija pacijentima najčešće savjetuje da odluče o histerektomiji (uklanjanje uterusa).

    Znakovi kombinacije adenomioze s endometriozom jajnika

    Adenomioza se često kombinira s endometriozom jajnika, što se objašnjava proliferacijom procesa iz maternice. Mnogi istraživači sugeriraju da je stvaranje endometrijskih izraslina na jajnicima povezano s bacanjem menstrualne krvi kroz jajovode, koji sadrže proliferativne žive endometrijalne stanice.

    Prevalencija procesa ima četiri stupnja endometrioze jajnika:

    I. Usmjerite žarišta endometrioze na površini jajnika i na peritoneumu, u udubini između maternice i rektuma.

    II. Jednostrana endometrijska cista veličine ne veća od 6 cm, adhezije u privjescima maternice bez zahvaćanja crijeva.

    III. Bilateralne endometrijske ciste veličine do 6 cm, izražene adhezije s zahvaćanjem crijeva.

    IV. Velike bilateralne ciste, proces tranzicije mokraćnog mjehura i debelog crijeva, uobičajen proces lijepljenja.

    Sa širenjem endometrioze iz maternice u jajnike, cijela skupina simptoma pridružuje se znakovima adenomioze.

    Prije svega, transformira se bolni sindrom. Za razliku od adenomioze, bol ima konstantnu, povremeno povećavajuću prirodu. Maksimalno povećanje boli karakteristično je za početak menstruacije i razdoblje ovulacije (oslobađanje zrelog jajeta iz folikula u sredini menstrualnog ciklusa). Bolovi u endometriozi jajnika su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, u projekciji uterusa, imaju bolan ili povlačni karakter, daju lumbalnoj regiji, sakrumu, u rektum.

    Za adenomiozu, u kombinaciji s endometriozom jajnika, karakterističniji je izraziti predmenstrualni sindrom. često popraćena mučninom. povraćanje. hlađenje ekstremiteta, nagli pad radne sposobnosti. U prvim danima menstruacije moguće je subfebrilno stanje, promjena laboratorijskih parametara ukupne krvne slike (povećanje broja leukocita i ESR).

    S razvojem adhezija može uzrokovati poremećaj crijeva i mjehura (zatvor. Često i bolno mokrenje).

    Tijekom kliničkog pregleda palpacija privjesaka otkriva njihovo povećanje i osjetljivost, ponekad je moguće ispitati ciste endometrioze jajnika. Cipe se palpiraju, u pravilu, kada je veličina više od 6 cm od bočne i / ili stražnje od maternice, kao tumorski oblici gusto elastične konzistencije, nepokretni zbog razvoja adhezija, oštro bolni, posebno uoči i tijekom menstruacije.

    Za točnu dijagnozu potrebne su iste vrste istraživanja kao u izoliranoj adenomiozi.

    Na temelju kojih se studija dijagnosticira adenomioza?

    Za ispravnu dijagnozu od najveće je važnosti prikupljanje anamneze uz utvrđivanje postojanja rizičnih čimbenika kod ovog bolesnika (nepovoljna nasljednost, operativne manipulacije na maternici, određene tjelesne bolesti, itd.) I analiza pritužbi (obilna i / ili dugotrajna menstruacija popraćena izraženim bol, bol tijekom spolnog odnosa, simptomi anemije).

    Tada liječnik obavlja fizički pregled (pregled na ginekološkoj stolici), tijekom kojeg se u slučaju adenomioze obično otkrije sferično povećanje maternice koje odgovara 8-10 tjedana trudnoće (rijetko više). Inspekcija se najbolje provodi uoči menstruacije, jer je u ovom trenutku najuočljivije povećanje uterusa. Kada je nodularna forma adenomioze često moguća sonda za čvorove ili cjevastost maternice.

    U pravilu, pažljivo prikupljanje anamneze s analizom dobivenih podataka, dopunjeno fizikalnim pregledom, omogućuje ispravnu prethodnu dijagnozu interne endometrioze uterusa (adenomioza).

    Da bi se razjasnila dijagnoza, posebno kako bi se odredila lokalizacija i opseg procesa, provode se dodatne instrumentalne studije kako bi se riješio problem daljnje taktike liječenja pacijenta.

    Zlatni standard studije za sumnju na adenomiozu je ultrazvuk. Osim toga, često se koriste takvi načini istraživanja kao što su nuklearna magnetska rezonancija. histerosalpingografija i histeroskopija.

    Koji su znakovi adenomioze?

    Među svim vrstama ehografije (ultrazvuk), transvaginalno ultrazvučno skeniranje je najinformativnije kod adenomioze. Točnost dijagnoze ovom metodom ispitivanja premašuje 90%.

    Ako se sumnja na adenomiozu, najbolje je izvršiti ehografiju uoči menstruacije (23-25 ​​dana ciklusa).

    Tijekom dugih godina razvoja ultrazvučne dijagnostike, općenito su prepoznate sljedeće patognomske eho-znakove interne endometrioze (adenomioze) maternice:

    1. Povećanje anteroposteriorne veličine maternice, što rezultira da organ dobije sferični oblik.

    2. Povećanje uterusa na 6 tjedana trudnoće i više.

    3. Asimetrija debljine zida.

    4. Pojava uoči menstruacije u mišićnoj membrani maternice cističnih šupljina dimenzija 3-5 mm i više.

    Koji je tretman propisan za adenomiozu maternice?

    Adenomioza nije patnja odvojenog organa, već kronična sistemska bolest tijela. Stoga liječenje patologije zahtijeva čisto individualni pristup, uzimajući u obzir sve mehanizme nastanka i razvoja bolesti kod određenog pacijenta.

    Dakle, pri odabiru metode terapije uzimaju se u obzir mnogi čimbenici, prije svega:

    • dobi pacijentice i njezinoj želji da u budućnosti ima djecu;
    • lokalizacija i prevalencija patološkog procesa;
    • ozbiljnost kliničke slike i rizik od komplikacija;
    • opće stanje tijela (prisutnost popratnih bolesti, stanje imunološkog sustava, itd.);
    • trajanje adenomioze.

    Sve medicinske mjere za borbu protiv adenomioze mogu se klasificirati na sljedeći način:

    I. Kirurško liječenje:

  • radikal (uklanjanje maternice i jajnika);
  • očuvanje organa (laparoskopija i ekscizija endometroidnih žarišta).

    II. Konzervativno liječenje:

  • hormonska terapija;
  • nespecifična protuupalna terapija;
  • sedative (sedativni) lijekove;
  • vitaminska terapija;
  • održavanje funkcije jetre;
  • eliminacija anemije;
  • imunomodulatore;
  • apsorbirajuća terapija;
  • fizioterapija.

    III. Kombinirano liječenje.

    Opći algoritam za liječenje bolesnika s adenomiozom je sljedeći: prije svega propisuje se konzervativno liječenje, a ako je neučinkovito, ili ako postoje kontraindikacije za primjenu hormonskih lijekova, one se okreću kirurškim metodama liječenja.

    Posljednjih godina, endoskopske operacije koje čuvaju organe uspješno se koriste za liječenje bolesnika u reproduktivnoj dobi. Glavni pokazatelji za njihovo ponašanje su:

  • adenomioza u kombinaciji s hiperplazijom endometrija;
  • funkcionalne ciste endometroida jajnika (promjera više od 5 cm);
  • supuracija maternice pogođena endometriozom;
  • adhezije u ampuli jajovoda (glavni uzrok neplodnosti u endometriozi);
  • neučinkovitost hormonske terapije (nema pozitivne dinamike u liječenju hormonskih lijekova više od 3 mjeseca);
  • prisutnost somatskih bolesti, koje su kontraindikacije za dugoročnu hormonsku terapiju (proširene vene i tromboflebitis, teška bolest jetre, migrena, depresivna stanja, epilepsija, poremećaji cerebralne cirkulacije, pretilost, dijabetes, hipertenzija, itd.).

    Operacije očuvanja organa nisu radikalna metoda liječenja, budući da je nemoguće izolirati sve žarišta endometrioze, međutim, one su metoda izbora za žene koje žele obnoviti i / ili održati plodnost.

    Radikalna kirurgija s uklanjanjem maternice i / ili jajnika provodi se ako su prisutne sljedeće indikacije:

  • progresivni tijek bolesti kod žena starijih od 40 godina;
  • nedostatak učinka kombiniranog liječenja s izvođenjem operacija očuvanja organa;
  • kombinacija nodularnog oblika adenomioze ili difuzne adenomioze 3. stupnja s miomom maternice;
  • prijetnja maligne transformacije.
  • Je li moguće izliječiti adenomiozu?

    Adenomioza - bolest s kroničnim relapsom. Statistika relapsa nakon uspješnog liječenja bez radikala (konzervativna terapija, operacije očuvanja organa) iznosi oko 20% godišnje. Nakon pet godina broj recidiva doseže 74%.

    Najduži učinak uočava se u kombiniranoj primjeni kirurških (operacija očuvanja organa) i konzervativnih (hormonska terapija) metoda liječenja adenomioze, ali u većini slučajeva recidivi su ipak neizbježni.

    Prognoza žena u premenopauzi nešto je bolja, jer se s fiziološkim izumiranjem funkcije jajnika aktivnost aktivnosti smanjuje.

    Kod bolesnika koji se podvrgavaju radikalnim operacijama (uklanjanje maternice i jajnika), proces se ne nastavlja.

    Mogu li dobiti trudnoću s adenomiozom uterusa?

    Adenomioza je drugi vodeći uzrok ženske neplodnosti nakon upalnih bolesti ženskog genitalnog trakta. A ako se, štoviše, smatra da je dio kronično pogoršanog adneksitisa (upalnih procesa u jajnicima) uzrokovan ne infektivnim procesom, nego internom endometriozom, onda veza između adenomioze i neplodnosti postaje očita.

    Prema statističkim istraživanjima različitih autora, neplodnost u adenomiozi dijagnosticira se u svakom trećem ili drugom slučaju, ili čak češće (prema nekim podacima, razina neplodnosti u bolesnika s adenomiozom doseže 60-80%).

    Mehanizmi neplodnosti u adenomiozi različiti su kod različitih bolesnika, pa su prognoze i taktike liječenja različite.

    Navedeni su najčešći uzroci neplodnosti u bolesnika s unutarnjom endometriozom maternice (u opadanju redoslijeda promatranja):

    1. Povreda transportne funkcije jajovoda zbog adhezije ili smanjenje njihove motoričke aktivnosti, tako da jaje ne može prijeći iz jajnika u maternicu.

    2. Patološke promjene u hormonalnoj sferi koje sprječavaju ovulaciju (sazrijevanje jajeta i njegovo oslobađanje iz folikula). Neki autori smatraju ovaj razlog glavnim uzrokom neplodnosti u adenomiozi.

    3. Autoimune reakcije koje dovode do deaktivacije sperme u maternici, kao i sprečavanja implantacije oplođenog jajašca i daljnjeg razvoja embrija.

    4. Rani prekid trudnoće zbog povećane kontraktilnosti miometrija uzrokovane upalnim događajima u sloju mišića uterusa.

    5. Bolnost tijekom spolnog odnosa, što otežava pravilan seksualni život.

    Često neplodnost s adenomiozom može biti uzrokovana nekoliko razloga odjednom, stoga je dugotrajno složeno liječenje potrebno za obnovu reproduktivne funkcije. Uspjeh terapije uvelike ovisi o trajanju razdoblja neplodnosti. Dakle, najbolji rezultati su dobiveni ako njegovo trajanje ne prelazi 3 godine.

    Dakle, adenomioza često dovodi do neplodnosti, međutim, pravodobno složeno liječenje daje šanse za vraćanje sposobnosti začeća.

    Adenomioza i trudnoća. Postoji li šansa da se napravi i rodi zdrav

    Do danas, prikupio puno materijala o tijeku trudnoće. porođaj i postpartalno razdoblje kod žena koje boluju od unutarnje endometrioze uterusa (adenomioza). Opći zaključci brojnih studija mogu se sažeti na sljedećim pozicijama:

    1. Kod žena s adenomiozom, učestalost neplodnosti se povećava (s 40 na 80% prema različitim izvorima), ali pravovremena sveobuhvatna terapija endometrioze u većini slučajeva dovodi do obnove plodnosti.

    Česta komplikacija kod žena s adenomiozom je prijetnja preranog prekida trudnoće. Međutim, adekvatna terapija u većini slučajeva može stabilizirati stanje. Liječenje se provodi prema općoj standardnoj shemi, kao i kod žena koje ne pate od adenomioze.

    3. Umjetno ili spontano prestanak trudnoće dovodi do relapsa ili pogoršanja adenomioze s kasnijim ubrzanim razvojem patološkog procesa, pa biste trebali, ako je moguće, nastojati očuvati trudnoću.

    4. Većina žena s adenomiozom prolazi sigurno, ali postoji povećana sklonost krvarenju maternice u postporođajnom i ranom postporođajnom razdoblju, tako da treba razmotriti mogućnost razvoja tih komplikacija.

    5. Nakon porođaja s obnovom menstrualne funkcije, proces se može aktivirati, ali je uvijek niži nego u slučaju umjetnog ili spontanog pobačaja.

    6. Nakon umjetnih i spontanih pobačaja, kao i nakon poroda s obnovom menstrualne funkcije, bolesnicima s anamnestom u anamnezi treba dati liječenje protiv relapsa (hormonska terapija, imunomodulatori, antioksidansi itd.).

    Koje su popularne metode liječenja interne endometrioze

    (adenomioza) uterusa? Je li moguće izliječiti adenomyosis folk

    Postoji mnogo različitih načina folk terapije adenomioze, neki od njih su priznati od strane službene medicine, i mogu biti uključeni u kompleksno liječenje patologije.

    Međutim, mreža i stvarna kvazi medicinska literatura sadrže mnogo beskorisnih i čak krajnje štetnih savjeta, pa se prije upotrebe bilo koje od popularnih recepata za liječenje adenomioze treba posavjetovati sa svojim liječnikom. Ni u kojem slučaju ne smijete zamijeniti liječenje koje je propisao liječnik tradicionalnim metodama.

    Adenomioza je bolest koja je sklona ponavljanju, tako da ju je vrlo teško potpuno izliječiti, i to uz pomoć službene i uz pomoć tradicionalne medicine.

    Međutim, službena medicina jamči da cjelovito liječenje interne endometrioze maternice može poboljšati kvalitetu života, obustaviti proces i minimizirati rizik od komplikacija. Pravovremenim pokretanjem adekvatne terapije prilike za očuvanje reproduktivne funkcije su prilično visoke.

    Stoga, u slučaju adenomioze, prije svega treba potražiti pomoć službene medicine. Možete koristiti tradicionalne lijekove odobrene tradicionalnim metodama liječenja adenomioze nakon savjetovanja s liječnikom.