Hormonski lijekovi za endometriozu

Higijena

Endometrioza je bolest karakterizirana proliferacijom stanica endometrija izvan unutarnjeg sloja zidova maternice. U endometriozi maternice endometriotski žarišta dovode do pojave upale susjednih tkiva, zbog čega nastaju adhezije, ožiljci i cistične novotvorine. Za suzbijanje žarišta bolesti, liječnik bira hormonske pilule za endometriozu uterusa.

Suština hormonskog liječenja endometrioze

Cilj hormonske terapije endometrioze je zaustaviti rast i smanjiti patološke izrasline endometrija suzbijanjem proizvodnje estrogena. Neki hormonski lijekovi za endometriozu utječu na jajnike, koji su odgovorni za proizvodnju estrogena, drugi - za hipofizu, koja je uključena u proizvodnju hormona. Hormonska terapija provodi se dugim tečajevima.

Postoje 3 načina liječenja bolesti:

  1. Imitacija trudnoće. Uzimaju se kombinirani hormonalni lijekovi koji uključuju estrogen i progestin, koji oponašaju početak trudnoće u tijelu, blokirajući ovulaciju. Progestin se također može koristiti odvojeno, jer dovodi do smanjenja veličine endometrijskog tkiva.
  2. Imitacija menopauze. Imenovan je prijem hormonskih sredstava koja potiču smanjenje razine spolnih hormona do minimalne koncentracije.
  3. Suzbijanje trenutne ovulacije. Da bi to učinio, liječnik propisuje lijekove koji sadrže sintetski androgen, koji je prirodni spolni hormon kod muškaraca. Ovi lijekovi izvrsno blokiraju ovulaciju, ali imaju mnogo nuspojava.

Agonisti gonadoliberina

Agonisti gonadoliberina vraćaju vezu između hipofize, hipotalamusa i jajnika kod žena koje pate od endometrioze.

Kod liječenja ove skupine lijekova primjećuje se:

  • razvoj umjetne menopauze;
  • gubitak osjetljivosti stanica hipofize;
  • smanjenje izlučivanja spojeva gonadotropina.

Ti se učinci javljaju zato što se gonadotropin veže na GnRH receptore, koji se nalaze u adenohipofizi. Uz redovito uvođenje lijekova zaustavlja oslobađanje gonadotropina. To uzrokuje nedostatak menstruacije.

progestogena

Progestageni su klasa steroidnih hormona koji se vežu i aktiviraju receptor progesterona. Pripravci ove skupine uzrokuju decidualnu reakciju, pomažu u smanjenju rasta tkiva endometrija.

Inhibitori gonadotropnih hormona i antiestageni

Takve hormonske pilule propisane su za dijagnozu endometrioze kako bi se suzbili FSH, LH i progesteron. Inhibitori gonadotropnih hormona i anti-progestageni utječu na funkciju jajnika blokiranjem proizvodnje estrogena i zaustavljanjem rasta abnormalnih stanica endometrija.

Farmaceutski lijekovi

Ljekarne prodaju veliki broj hormonskih lijekova za liječenje endometrioze.

Zoladex (Goserelin)

Aktivni sastojak lijeka: goserelin acetat. Goserelin je sintetički analog prirodnog hormona koji oslobađa gonadotropin. Uz redovitu uporabu lijeka inhibira izlučivanje hipofiznog luteinizirajućeg hormona, osiguravajući smanjenje koncentracije estradiola u krvi žena. Tijekom terapije endometrioze, lijek pomaže smanjiti bol, veličinu i broj žarišta endometrija. Lijek u količini od 3,6 mg primjenjuje se na ramena ili abdomen svakih 28 dana. Tijek liječenja traje šest mjeseci.

buserelin

Lijek normalizira hormonsku ravnotežu, uzrokujući stanjivanje endometrija. Aktivni sastojak lijeka je buserelin acetat. Lijek je dostupan u obliku nazalnog spreja i injekcijske otopine.

Redovitim uzimanjem lijekova javlja se proizvodnja hormona estrogena. Učinkovitost lijeka očituje se u 2-3 mjeseca liječenja. U većini slučajeva trajanje liječenja je 6 mjeseci.

Dnevna doza spreja za nos - 900 mcg. Doza 1 injekcija ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Tijek terapije je 6 injekcija, koje se daju 1 puta u 4 tjedna.

Diferelin

Triptorelin acetat je aktivna komponenta dugotrajnog lijeka. Lijek inhibira funkciju jajnika.

Uz redovitu uporabu, alat izaziva pojavu umjetne menopauze kod žena. Paralelno sa centralnim djelovanjem lijeka utječe na periferne receptore, pomažući smanjiti njihovu osjetljivost na faktor koji je odgovoran za oslobađanje gonadotropina.

U prisutnosti endometrioze, doza je 3,75 mg svakih 28 dana. Injekcija se mora primijeniti u prvih 5 dana od početka menstrualnog ciklusa. Terapija bolesti može trajati do 6 mjeseci.

Utrotestan i Duphaston

Aktivna komponenta Duphastona je didrogesteron, koji je progestagen koji je učinkovit kada se uzima oralno. Aktivna komponenta Utrozhestana je progesteron. Ovi lijekovi u potpunosti osiguravaju početak faze lučenja u endometriju, smanjujući rizik od hiperplazije.

Oni proizvode lijekove u obliku tableta, koje se moraju uzimati tijekom menstrualnog ciklusa. Duphaston propisan u dnevnoj dozi od 20-30 mg kontinuirano ili od 5 do 25 dana menstrualnog ciklusa. Dnevna doza Utrofestana 200 mg-300 mg.

Kontracepcijski Janine i Yarin

Janine i Yarina su hormonska kontracepcijska sredstva koja štite od neplaniranog začeća djeteta i potiskuju proizvodnju prirodnih hormona u tijelu. Sintetizirani estrogeni i progestageni sadržani u tim preparatima izazivaju kraj rasta endometrija.

Hormoni za endometriozu trebaju uzeti 1 tabletu 21 dan, počevši od 1 dana menstruacije. Nakon toga slijedi pauza od 7 dana, a zatim započinje novi paket lijekova. U većini slučajeva ginekolozi propisuju ove hormone za 6 menstrualnih ciklusa.

Ovi lijekovi normaliziraju hormone, čime se smanjuje patološki rast endometrija. Međutim, ova metoda terapije je učinkovita samo kod malog širenja endometriotskih žarišta.

Na pozadini upotrebe kombiniranih OC, takve negativne reakcije mogu se promatrati kao:

  • visoki krvni tlak;
  • bol i povećanje veličine mliječnih žlijezda;
  • tromboza.

Visanna (Dienogest)

Djelatna tvar lijeka je dienogest - sintetički hormon namijenjen monoterapiji endometrioze. Lijek ima antiandrogena i progestogena djelovanja. Korištenjem Byzanna, rast unutarnje sluznice maternice se u početku zaustavlja, a zatim jajnici prestaju raditi, a menstrualni tok se zaustavlja. Lijek djeluje na endometriozu inhibiranjem trofičkih učinaka estrogena na endometrij.

Možete početi uzimati lijek na bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Koristite 1 tabletu dnevno (kontinuirano).

Depo Provera

Hormonski lijek koji pokazuje antitumorsko djelovanje. Aktivna komponenta lijeka: medroksiprogesteron. Aktivni sastojak, kao gestagen, ima dugotrajan učinak kada se ubrizgava, bez androgenih ili estrogenih učinaka.

Lijek inhibira izlučivanje gonadotropina, zbog čega folikuli ne sazrijevaju, dolazi do produljene anovulacije.

U liječenju endometrioze lijek se primjenjuje intramuskularno. Optimalna doza lijeka je 50 mg 1 puta tjedno ili 100 mg 1 put u 2 tjedna. Trajanje terapije je 6 mjeseci.

danazol

Lijek je sintetski androgen izveden iz etisterona. Ima antigonadotropno djelovanje, potiskujući proizvodnju gonadotropnih hormona hipofize. Kod žena, lijek inhibira aktivnost jajnika, zaustavlja otpuštanje jaja iz nje, spreman je za oplodnju, a također uzrokuje atrofiju tkiva endometrija.

Standardna doza je 2 tablete od 200 mg dva puta dnevno tijekom šest mjeseci.

Mirena Spiral

Učinkovit s početnim oblicima patološkog rasta sluznice. Unutar plastične kapsule nalazi se levonorgestrel, koji se postupno oslobađa u maternicu. Ovaj sintetički hormon ne dopušta rast endometrija. Doza levonorgestrela je dizajnirana za učinkovit učinak tijekom 5 godina. Ova zavojnica je dobar alat za liječenje krvarenja maternice s endometriozom.

Instalacija uređaja doprinosi:

  • normalizacija menstrualnih poremećaja;
  • smanjenje količine krvarenja tijekom menstruacije;
  • uklanjanje iscjedka između menstruacije;
  • ublažavanje boli.

Nemestran (Gestrinon)

Lijek pripada 19-norprogestogenima. Ima androgene i antigonadotropne učinke. Lijek pomaže povećati razinu slobodnog testosterona u krvi i smanjiti koncentraciju globulina koji veže spolne steroide. Hormonsko sredstvo inhibira rast žarišta endometrioze, ali ih ne eliminira.

Lijek za oralnu primjenu koristi 2,5 mg dva puta tjedno.

Kontraindikacije za hormonsku terapiju

Zabranjeno je uzimanje hormonskih lijekova:

  • ljudi koji su pretili, jer uzimanje lijekova može pogoršati problem;
  • pušenje žena, jer se u kombinaciji s duhanom učinkovitost lijeka smanjuje;
  • u prisutnosti malignih tumora;
  • tijekom trudnoće i dojenja, jer estrogen sadržan u hormonskim lijekovima može izazvati pobačaj ili patologiju fetusa;
  • osobe koje pate od bolesti vena, fibroadenoma, ciste dojke, vaskularne tromboze.

Tijekom liječenja hormonima preporuča se napuštanje alkoholnih pića. Neispravni lijekovi izazivaju ovisnost, kao i pojavu nuspojava. To uključuje:

  • depresivno stanje;
  • ispiranje lica;
  • povećanje težine;
  • zadržavanje tekućine;
  • povećanje veličine mliječnih žlijezda;
  • kršenje menstrualnog ciklusa nakon terapije;
  • stvaranje akni;
  • smanjenje glasnoće glasa;
  • povećan rast kose na licu i tijelu;
  • pojava vaginitisa;
  • pojavu osteoporoze.

Stoga je hormonsko liječenje endometrioze moguće samo na recept, nakon potvrde dijagnoze.

Koji se hormoni koriste za endometriozu, koliko su opasni, popis lijekova

Nisu sve žene nedvosmisleno povezane s činjenicom da im je liječnik propisao hormone za endometriozu kao glavni lijek u liječenju.

Mitovi i predrasude o učincima hormona su prisutni već dugo vremena, budući da su se pojavila prva oralna kontraceptivna sredstva koja su bila popraćena gubitkom libida, povećanjem tjelesne težine, povećanim rizikom od raka.

Od tada su se pojavili učinkovitiji lijekovi s minimalnim nuspojavama, istovremeno rješavajući mnoge probleme.

Budući da je endometrioza bolest ovisna o hormonima, koja se često temelji na hipersekreciji estrogena, hormonska terapija endometrioze omogućuje vam uspostavljanje punopravnog rada jajnika, kako bi se smanjilo širenje endometriotskih žarišta.

Suština terapije leži u umjetnoj supresiji menstruacije - fiziološkom procesu odbacivanja endometrija. Menstruacija je potpuno zaustavljena ili se zamjenjuje krvarenjem, poput menstruacije. Kao rezultat toga, heterotopije ne krvare, one se podvrgavaju uništenju i tijelo se može oporaviti.

Za i protiv hormonskog liječenja

Prednosti hormonskih lijekova za liječenje endometrioze:

  • Uklonite glavne simptome bolesti - bol, krvarenje, distribuciju žarišta endometrija;
  • Oni potiskuju hipersekreciju estrogena djelujući na funkcioniranje jajnika ili hipofize;
  • Nježno obnovite sposobnost rađanja djece, omogućujući vam da izbjegnete operaciju u ranim fazama;
  • Lijekovi propisani za liječenje endometrioze također su kontracepcijska sredstva;
  • Nakon ukidanja hormonskih tableta, žensko tijelo se brzo obnavlja, a održavanje plodnosti ostaje prirodno.

Idealni lijekovi još ne postoje, metoda hormonske terapije također ima nedostatke:

  • Ako se endometrioza temelji na uzrocima koji nisu hiperestrogeni, ovaj režim liječenja će biti nedjelotvoran;
  • Tijek hormonskog liječenja je dugotrajan, traje 6-12 mjeseci, ponekad i nekoliko godina;
  • Može postojati ovisnost o drogi, razviti ovisnost o drogama;
  • Prilikom uzimanja kontracepcijskih sredstava bolje je da ne propustite niti jedan dan, jer će se inače pojaviti probojno krvarenje iz maternice;
  • Kod nekih bolesnika glavni uzrok endometrioze nije eliminiran, postoji rizik od recidiva nakon prekida liječenja.

Uzimajući hormonalne lijekove za endometriozu, morate strogo slijediti preporuke liječnika, dozu i učestalost primjene.

Postoje različiti režimi liječenja, izbor kojih ovisi o mnogim čimbenicima - ženi u želji za djetetom u budućnosti, individualnim značajkama tijela, prisutnosti kontraindikacija. To uključuje alergije, zatajenje jetre, dijabetes, poremećaje cirkulacijskog sustava, prisutnost bolesti srca i krvnih žila.

Kod produljene uporabe hormona mogu se pojaviti nuspojave, što se odnosi i na nedostatke ove terapije.

Moguće nuspojave:

  • mučnina;
  • bubri;
  • Preplitanje grudi;
  • Gastrointestinalna disfunkcija;
  • Dobitak na težini;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • Razvoj atrofičnog vaginitisa;
  • Depresivno mentalno stanje.

Većina nuspojava nestaje nakon 1-2 mjeseca liječenja.

Postoje li analozi hormonske terapije u liječenju endometrioze?

Ako postoje ozbiljne kontraindikacije za hormonsku terapiju, žene traže alternativne metode ne-hormonske terapije. Koriste balneoterapiju, homeopatiju, upotrebu pijavica, fizioterapijske metode, računalno refleksnu terapiju.

Pacijenti se najviše nadaju receptima tradicionalne medicine koristeći ljekovito bilje s fitohormonima (borovaya maternica, lovage, celer, crvena četka, gonadum i druge biljke).

Nažalost, terapijski učinak takvih metoda je teško izračunati unaprijed, te stoga uvijek postoji rizik daljnjeg razvoja bolesti, pojave recidiva. Ta sredstva se mogu koristiti kao dodatni terapijski agens, ali ne mogu biti potpuna alternativa hormonskim lijekovima.

Vrste hormonskih lijekova, njihova osobina i popis imena

U hormonskoj terapiji pomoću hormonskih lijekova nekoliko skupina lijekova. Svi oni obavljaju različite funkcije, temelje se na različitim aktivnim sastojcima.

Hormonski lijekovi za endometriozu - imena i glavne skupine:

Smanjiti aktivnost stanica u endometrioidnim žarištima, spriječiti sintezu estrogena, bez potiskivanja funkcioniranja jajnika (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Norkolut, Utrotestan, Femoston). Lijek s progestinom Depo-Provera se ubrizgava.

Oni smanjuju razinu estrogena i progesterona blokiranjem njihovih receptora u tkivu endometrija, inhibiraju djelovanje gonadotropina, koji inhibira ovulaciju i dovodi do atrofije endometrija (Gestrinone, Danazol).

Agonisti hormona gonadotropnog oslobađanja.

Stimulirati umjetnu menopauzu blokiranjem receptora luteinizirajućeg hormona, stvoriti hormonalne promjene u tijelu (Buserelin, Zoladex).

Kombinirani kontraceptivni lijekovi.

Oni zaustavljaju pre-proliferaciju endometrija (Janine, Kleira, Femoden, Siloulet, Detytsiklen), sadrže kombinaciju estrogena s progestinom, KOC je nepoželjno koristiti nakon 35 godina kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka. Lijek Diana 35 koristi se za endometriozu, u kombinaciji s hiperandrogenizmom.

Nekombinirani oralni kontraceptivi.

Oni sadrže samo progestin, najčešće se koriste kao nekombinirani OK u endometriozi, kao Charozetta, Micronor, Microlut.

Sve tablete sadrže jednaku dozu hormona, koja se ne mijenja tijekom ciklusa (Yarin, Janine, Marvelon, Rigevidon). Lijek Jess iz ove skupine nije indiciran za žene nakon 40 godina.

Ako liječnik odabere hormonsku terapiju sa svim značajkama bolesti, simptomi endometrioze će rjeđe uznemiriti ženu ili potpuno nestati.

Glavni hormoni u endometriozi

Iako hormonska neravnoteža nije glavni uzrok endometrioze, ona stvara uvjete za napredovanje bolesti. Pod utjecajem određenih hormona, lezije mogu rasti i biti će teže izliječiti. Identificirati provokatore i donirati krv za istraživanje. Pročitajte više u našem članku o hormonima za endometriozu.

Pročitajte u ovom članku.

Što testira hormone za endometriozu

Analize sadržaja spolnih hormona pomažu u odabiru smjera terapije, moguće je procijeniti učinkovitost liječenja. Obično je potrebno odrediti takve krvne parametre

Ako postoje odgovarajući simptomi, potrebno je proučiti i raditi štitnjaču (tirotropin i tiroksin), kao i nadbubrežne žlijezde (adrenokortikotropin, kortizol, dehidroepiandrosteron). U slučaju narušavanja njihove funkcije, obnova hormonske ravnoteže je teška.

I ovdje više o hormonskim tabletama za menopauzu.

Koji hormon nije dovoljan i koji će se povećati

Glavni hormon koji se povećava s endometriozom je estradiol. Svojim znatnim viškom, tijek bolesti je ozbiljan, a neplodnost je često komplikacija. S početnom niskom razinom estrogena (na primjer, kod sportaša koji puše) rizik od ove patologije je manji. U razdoblju trudnoće i menopauze, kada postoji prirodni pad hormona, simptomi endometrioze postaju slabiji ili potpuno nestaju.

Hormonska terapija bolesti temelji se na ovoj značajki. Uz pomoć tableta ili injekcija, estrogen se smanjuje, a progesteron se povećava. Potonji hormon je obično u nedovoljnoj količini u krvi žena. To je uzrok kršenja prijelazne faze rasta endometrija u sekretorni. Takve promjene ometaju početak i trudnoću.

Hormoni hipofize imaju tendenciju povećanja. Najizraženiji rast prolaktina i folikul-stimulirajućeg hormona. Uz značajan nedostatak progesterona na principu povratne veze, povećava se i luteinizirajući hormon. Istovremeno, u bolesnika se otkrivaju povrede hormonalne aktivnosti nadbubrežnih žlijezda.

Kod većine žena s endometriozom, hiperplazijom endometrija (proliferacija), fibroidima uterusa, mastopatijom postoji jasan ili subklinički (samo analizom) hipotiroidizam. Takvo smanjenje funkcije štitnjače dovodi do poremećaja metabolizma estrogena u stanicama maternice. Najčešći uzrok nedostatka hormona je nedostatak joda. Otkriveno je u gotovo 40% neplodnih žena.

Hormoni za liječenje endometrioze i mioma

Glavni cilj terapije je smanjenje estradiola. To se postiže na nekoliko načina: učinak na jajnike, hipofiza, inhibicija ovulacije. Korištenje kontraceptiva stvara imitaciju trudnoće. Sadrže analoge estrogena i progesterona. Potonji se hormon može koristiti samostalno, jer smanjuje rast endometrija. Korištenje hormonske zavojnice temelji se na istom učinku.

Uz pomoć sredstava koja inhibiraju nastanak hipofiznih gonadotropina, uzrokuju umjetnu menopauzu.

kontracepcija

Prednost ove skupine lijekova je istovremena zaštita od trudnoće i inhibicija stvaranja estradiola. Zbog toga se smanjuje proliferacija endometrija. Da biste dobili učinak pilule morate uzeti najmanje 6 ciklusa.

Izbor lijeka ostaje ginekologu jer je važno uzeti u obzir pojedinačne hormonalne parametre. Obično propisani proizvodi uključuju: Lindinet 20, Janine, Jess, Detytsiklen.

Oni sadrže male doze hormona, a progesteronska komponenta ima maksimalnu aktivnost.

Nuspojave uporabe su:

  • rizik od povećanja krvnih ugrušaka u krvnim žilama, što povećava vjerojatnost srčanog udara, moždanog udara, venske tromboze udova i plućne arterije;
  • povišeni krvni tlak;
  • nadutost ili teško krvarenje u prvim mjesecima primjene;
  • glavobolja, migrena;
  • bol u mliječnim žlijezdama i donjem dijelu trbuha;
  • kršenje metabolizma ugljikohidrata i masti (povećanje glukoze i kolesterola u krvi);
  • izmijenjena funkcija jetre;
  • tumorskih procesa.
Plućna tromboza

Spirala

Kod blažeg oblika endometrioze može se preporučiti uvođenje Mirene heliksa u šupljinu maternice. Ovaj alat ima sposobnost dodijeliti analog progesterona - levonorgestrel. Prednosti spirale su:

  • izražen lokalni učinak na maternicu;
  • smanjenje osjetljivosti receptora (senzornih proteina unutarnjeg sloja) na estrogene;
  • potiskivanje rasta endometrija, smanjenje gubitka krvi tijekom menstruacije, smanjenje njihove boli;
  • sprječavanje oplodnje, au mnogim slučajevima i ovulacija;
  • nakon jednogodišnjeg odstranjivanja planirana trudnoća;
  • nedostatak blokiranja učinka na jajnike, što omogućuje da se ne osjeća nedostatak estrogena (vruće trepće, znojenje, razaranje koštanog tkiva).

Pogledajte video o intrauterinom uređaju Mirene:

Spirala je postavljena 5 godina, a zatim je treba zamijeniti. Ograničenje upotrebe je prisutnost teških bolesti ili tumora jetre, zatajenje bubrega. U prisutnosti fibromioma, u blizini sluznice maternice, Mirena ima slabu učinkovitost za smanjenje krvarenja.

Analogi progesterona (Gestagens)

Pojavom lijekova visoke selektivnosti djelovanja (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Utrozhestan), bilo je moguće koristiti samo progesteron bez estrogena. Oni zaustavljaju rast endometrija. Spriječeno je formiranje novih žarišta endometrioze i smanjena je osjetljivost na učinak estradiola na maternicu.

Kao rezultat terapije pojavljuje se hipoestrogena pozadina s prevladavajućim progesteronom. Ona pomaže da biste dobili osloboditi od boli, zaustaviti teške maternice krvarenje. Dodatni učinci uključuju povećanje imuniteta lokalnog tkiva i protivljenje rastu novih krvnih žila. Tijek liječenja traje od 6 do 9 mjeseci.

Nedostaci terapije progesteronom su:

  • potrebu za korištenjem ne-hormonskih kontraceptiva;
  • razvoj depresije pri uzimanju;
  • oticanje, težina u mliječnim žlijezdama;
  • povećanje tjelesne težine;
  • glavobolja, napadi migrene;
  • smanjenje tlaka;
  • osip na koži;
  • vruće trepće.
Napadi migrene

Progesteron i njegovi analozi kontraindicirani su u prisutnosti:

  • visoku stopu zgrušavanja krvi, sklonost trombozi;
  • odgođeni infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • komplicirani tijek dijabetesa;
  • tumora ili sumnje na njega prije potpunog pregleda.

Inhibitori gonadotropnih hormona

Najpoznatiji lijek koji blokira stvaranje folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona hipofizom je Danazol (Danol). Ima sljedeća svojstva:

  • inhibira funkciju jajnika;
  • inhibira ovulaciju;
  • smanjuje volumen endometrija u maternici iu drugim žarištima;
  • ima privremeni stimulirajući učinak na stvaranje muških spolnih hormona;
  • uskraćeno djelovanje estrogena i progesterona;
  • smanjuje imunitet i stvaranje antitijela.

Kontraindicirano u tumorskim procesima, krvarenju nepoznatog podrijetla i zatajenju srca. Koristi se s oprezom kod epilepsije, dijabetesa i sklonosti trombozi. Zbog sposobnosti da uzrokuje debljanje, akne, prekomjerni rast kose na tijelu, oštećenje jetre se rijetko propisuje. Lijek Nemestran ima slična svojstva.

Antiestageni i blokatori aromataze

Kod uzimanja lijekova koji blokiraju osjetljivost receptora na progesteron (Ginestril, Esmia) dolazi do prestanka menstruacije. Ovaj učinak traje još 4-6 mjeseci nakon ukidanja tableta.

Njihova uporaba je vrlo učinkovita u prisutnosti fibroids, a za liječenje endometrioze, oni su još uvijek propisana u ograničenim slučajevima.

Provedeno je nekoliko studija koje su dokazale mogućnost blokiranja enzima aromataze u liječenju neplodnosti u pozadini rasta endometrija. U tu svrhu propisane su tablete Arimidex.

Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin

Uz pomoć lijekova može uzrokovati umjetnu menopauzu. Sadržaj estrogena je značajno smanjen. Mehanizam djelovanja takvih lijekova temelji se na stimulaciji stvaranja faktora oslobađanja hipotalamusa. On potiče sintezu hormona za stimulaciju folikula i luteinizirajućih hormona, brzo uzrokujući iscrpljivanje njihovih proizvoda.

To dovodi do sljedećih učinaka:

  • nestanak menstruacije;
  • inhibicija stvaranja faktora rasta u žarištima endometrioze;
  • stimulacija imuniteta;
  • ubrzavanje uništavanja stanica endometrija;
  • smanjenje aktivnosti enzima aromataze.

Lijekovi Zoladex, Diferelin, Eligard imaju sposobnost izazvati sve nepovoljne manifestacije menopauze - vruće trepće, razdražljivost, suhoća rodnice, povećan rizik od ateroskleroze i osteoporoze. Da bi ih se spriječilo, preporučuje se uporaba niskih doza estrogenih analoga, biljnih pripravaka (Klimadinon, Estrovel), beta-alanina (Abyufen). Prednosti terapije uključuju dugotrajno djelovanje - jedna injekcija je potrebna u 3 ili 6 mjeseci.

Kod endometrioze je potrebno proći testove na estradiol, progesteron, folikul stimulirajući, luteinizirajući hormon i prolaktin. Od njihove izvedbe ovisi o izboru metode liječenja bolesti. Najčešći porast estradiola je najnepovoljniji faktor.

I ovdje više o kršenju hormonalne razine.

Da bi se smanjio volumen endometrija u šupljini maternice i žarišta rasta izvan njega, propisati samo kombinirane pilule ili analoge progesterona. Za učinke na hipofizu koriste se Danazol, Diferelin, Nemestran. Nove metode terapije su promjena osjetljivosti receptora na progesteron Ginestril i blokiranje aromataze Arimidexom.

Uzmite hormonalne tablete za menopauzu gotovo sve žene. Oni moraju piti kako bi se smanjile manifestacije menopauze. Uostalom, oni sadrže estrogen, koristi za tijelo su očite. Što je bolje piti tijekom menopauze i kada prestati?

Važnu ulogu u rastu hormona igraju miomi. Tretman je usmjeren na suzbijanje onih od kojih raste. Obavezno izvršite testove kako biste bili sigurni da se nakon uklanjanja ili tijekom liječenja tumor smanji.

Da bi se dobila vitamina za hormonsku pozadinu žene liječnik na temelju anamneze, analize mogu bolje. Postoje posebno dizajnirani kompleksi za oporavak, koji se biraju pojedinačno kako bi se normalizirala hormonska pozadina žena.

Zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika može doći do hormonalne neravnoteže, kako kod žena tako i kod muškaraca. Provjerite tijelo može biti samo detaljan pregled, a simptomi se mogu posumnjati. Liječenje uključuje uporabu nadomjesne hormonske terapije, promjene načina života.

Naravno, hormoni nakon uklanjanja maternice, osobito ako su jajnici još uvijek izrezani, uvelike variraju. Čak i ako su samo uklonili polip ili miom, onda se mijenja hormonska pozadina, pa morate piti više u pripremama, koje se ponekad uzimaju injekcijama. Trebam li testirati hormone nakon uklanjanja maternice?

Lijekovi za endometriozu

Endometrioza je bolest u kojoj rastu tkiva povezana s endometrijom. Proces se odvija izvan sluznice maternice. Postoji nekoliko mjesta na kojima se mogu vidjeti endometriotske inkluzije:

  • Lumen jajovoda;
  • Peritoneum zdjelice;
  • vagine;
  • Vrat;
  • Uterusa.

Osim toga, ponekad mogu biti prisutne i inkluzije u jajniku, kao iu ožiljcima nastalim nakon carskog reza. Razvoj bolesti odvija se paralelno s funkcioniranjem jajnika. Žarišta procesa mogu se preokrenuti zbog prirodne ili umjetne menopauze.

Endometrioza uterusa najčešća je u žena nakon 35-40 godina. Valja napomenuti da je endometrioza opažena u 50-70% bolesnika, a glavna dijagnoza je neplodnost. Prema različitim podacima, postotak pojave ove bolesti u žena u reproduktivnoj dobi varira od 10-15% do 30-50%.

Unatoč činjenici da se mehanizam razvoja bolesti već smatra eluirano, nisu pronađeni univerzalni lijekovi za liječenje endometrioze u žena. To je zbog činjenice da znanstvenici još nisu bili u stanju otkriti razlog zbog kojeg je upravo takav oblik potreban.

O bolesti

Prije nego počnete liječenje bolesti, morate znati što se razvija i kako se manifestira. Valja spomenuti kako je endometrioza klasificirana. Postoje tri glavne vrste bolesti:

  1. Eksterna genitalna endometrioza;
  2. Unutarnja genitalna endometrioza;
  3. Extragenital.

U prvom tipu endometrijska područja nalaze se u većini slučajeva na takvim organima:

  • Jajovode;
  • Vrat;
  • prepone;
  • peritoneum;
  • Jajnici.

Ako govorimo o internoj genitalnoj endometriozi, tada se takva područja nalaze u debljini zidova mišića uterusa. Postoji još jedno ime za ovu bolest, to jest - adenomiozu. Glavna razlika između ekstragenitalne endometrioze je činjenica da endometrij raste na drugim skupinama organa (crijeva, pluća, pupak i mjehur). Ovaj tip nije tako čest i javlja se samo u 7-8% slučajeva.

Sada razmotrite glavne simptome endometrioze uterusa. Među njima vrijedi napomenuti sljedeće:

  • Bol u području zdjelice;
  • Oskudna crvena ili smeđa boja u razdoblju prije ili poslije menstruacije;
  • Povećava se bol u ranim danima menstruacije;
  • Mokrenje je praćeno boli;
  • Dispareunija (bol tijekom spolnog odnosa);
  • Dugotrajan menstrualni tok.

Osim toga, pacijent može osjetiti mučninu, povraćanje. Otežavajući faktor je neravnoteža spolnih hormona, jer doprinosi razvoju takvih bolesti kao što je nedostatak željeza. Nažalost, korekcija lijekova nije uvijek uspješna, što dovodi do anemije.

U procesu razvoja bolesti, ozbiljni napadi boli nastaju kao posljedica rasta zahvaćenih organa. Svaki mjesec daju specifično krvarenje, uključujući i iz mliječnih žlijezda.

Točni uzroci bolesti nisu identificirani, ali unatoč tome stručnjaci identificiraju sljedeće čimbenike koji bi mogli doprinijeti njegovom izgledu:

  • Smanjeni imunitet;
  • Kronični upalni procesi u genitalijama;
  • Komplikacije nakon carskog reza;
  • nasljeđe;
  • Povišeni estrogen.

Koje metode liječenja postoje?

Ukupno, postoje tri glavna načina liječenja ove bolesti:

  1. Kirurški zahvat bez uklanjanja organa;
  2. Radikalna kirurgija;
  3. Konzervativna terapija.

Izbor preporučene metode izravno ovisi o dobi pacijenta, mjestu lezije, stadiju bolesti, kao io potrebi vraćanja reproduktivnog sustava.

Ako je pacijent mlada žena, u većini slučajeva koristi se benigni režim liječenja, odnosno kirurgija i hormonska terapija. Ova tehnika ne inhibira proces razvoja jaja, tako da rizik od komplikacija nije tako velik.

Međutim, većina bolesnika je zrelija (35-40 godina). Liječenje endometrioze u ovom slučaju provodi se ovisno o mjestu lezije. Terapija se provodi u kompleksu:

  • Kirurgija za uklanjanje kvržica i cista, disekcija adhezija i spaljivanje lezija;
  • Intenzivna terapija hormonskim lijekovima;
  • Tečaj imunostimulansa.

U većini slučajeva nije moguće potpuno izliječiti endometriozu bez operacije, te stoga stručnjaci preporučuju složen tip liječenja. Međutim, postoje slučajevi kada se operacija ne preporučuje i provodi se konzervativno liječenje:

  • neplodnost;
  • Reproduktivna dob pacijenta;
  • Bolest je asimptomatska.

Operacija se izvodi u sljedećim okolnostima:

  • Žena ima somatsku patologiju;
  • Prisutnost drugih bolesti spolnih organa;
  • Endometrioza buraga ili pupka;
  • Lijekovi ne daju željeni učinak.

Isto tako, nisu isključeni slučajevi hitnog radikalnog kirurškog liječenja:

  • Teška adenomioza;
  • Endometrioza jajnika;
  • Prethodne metode ne dovode do oporavka.

Samo liječnik može pročitati potrebne sheme liječenja, ne treba žuriti i piti hormone. U tom slučaju, bez preporuka stručnjaka, moguće je koristiti samo homeopatske lijekove. Homeopatija je bezopasan lijek koji može normalizirati hormonsku funkciju osobe. Unatoč tome, vrijedi uzeti ozbiljno izbor takvog lijeka jer nisu univerzalni i nisu prikladni za svakoga.

Može li se izliječiti endometrioza?

Na ovo pitanje nije moguće konačno odgovoriti, jer je svaki slučaj bolesti individualan i tretira se različitim metodama. Teoretski, uz pomoć lijekova moguće je izliječiti bolesnika od ove bolesti, ali to se ne događa u svakom slučaju.

Liječenje endotermije uključuje:

  • Kontracepcijske pilule (Janine, Yarin);
  • Lijekovi koji sadrže progesteron ili njegove zamjene: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • danazol;
  • Zoladex ili drugi analozi gonadotropina.

Valja napomenuti da svaka od tih skupina ima različit spektar djelovanja na tijelo pacijenta. Koji lijekovi za korištenje pacijenta, opet, mora odlučiti kvalificirani liječnik.

Hormonski lijekovi za endomatriozu

Hormoni s endometriozom su jedan od najvažnijih aspekata. Hormonski lijekovi pomažu zaustaviti napredovanje bolesti, kao i suzbijanje lučenja estrogena i ovulacije.

Naznačimo glavne skupine lijekova za hormonsku terapiju:

  • antiprogestini;
  • Agonisti gonadoliberina;
  • Progestageni i progestageni.

Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin

Hipotalamus je odgovoran za proizvodnju prirodnih agonista GnRH kako bi se potaklo oslobađanje hormona hipofize, koji su u velikom broju sposobni neutralizirati jajnike. Ovdje su lijekovi koji se obično propisuju pacijentima:

  • Diferelin. Koristi se za intramuskularne injekcije prvih 5 dana.
  • Dekaptil Depot. Ubrizgava se pod kožu u dozama od 3,75 mg svakih 28 dana.
  • Zoladex. Ubrizgavanje u trbuh. Tijekom 28 dana aktivna tvar se otpušta.
  • Buserelin. Ubrizgava se u mišić s dozama od 3,75 svaki mjesec.
  • Lyukrin Depot. Lijek se ubrizgava trećeg dana menstruacije. Injekcija se ponavlja svakih 28 dana.

Utjecaj ovih lijekova odgovara stanju menopauze. Endometrij prestaje razvijati s nestankom estrogena. Patološka područja endometrija također se ne razvijaju.

Ova vrsta liječenja traje oko 6 mjeseci i prilično je teška. S vremena na vrijeme počinju davati znakove menopauze. Osim toga, kosti počinju gubiti gustoću, što može dovesti do prijeloma.

Inhibitori gonadotropnih hormona i antiestageni

Inhibitori također liječe endometriozu. Takvi alati mogu inhibirati razvoj stanica endometrija. Zbog njihovog utjecaja, njihovi jajnici prestaju s radom, pa stoga i prestanak proizvodnje estrogena. Među nuspojavama takvih lijekova su:

  • Ubrzani rast dlačica;
  • Prekomjerno dobivanje na težini;
  • Akne.

Najpoznatiji lijekovi u ovoj kategoriji:

gestageni

Bit liječenja je uzimanje lijekova sličnih progesteronu. Glavna funkcija tvari je suzbijanje proliferacije sluznice maternice. Navest ćemo glavne lijekove za hormonsku terapiju na temelju hormona ove serije:

  • Duphaston. Isporučuje se u obliku tableta, koje treba uzimati počevši od 5, a završava 25. danom menstrualnog ciklusa.
  • Visanna u endometriozi. Uzima se svaki dan za jednu cijelu tabletu. Lijek počinje djelovati nakon prestanka rasta endometrija, nakon čega jajnici prestaju funkcionirati i menstruacija se obustavlja.
  • Orgametril. Koristi se za sprečavanje razvoja novih žarišta bolesti, uz smanjenje veličine starih. Potrebno je uzeti 14 do 25 dnevnih ciklusa dnevno.

Kontracepcija s endometriozom (hormonalni oralni kontraceptivi)

Glavna prednost hormonskih lijekova u liječenju endometrioze je da mogu istovremeno obavljati nekoliko zadataka. Kombinirani oralni kontraceptivi se obično koriste za sprečavanje trudnoće. Sastoje se od estrogena i gestagena. Zahvaljujući njima, tijelo prestaje samostalno proizvoditi hormone i endometrij prestaje razvijati.

Najpopularnije kontracepcijske pilule za endometriozu:

Liječnik se može posavjetovati s pacijentom koje su joj najbolje kontracepcije. Koristeći kontracepcijske pilule, žena se oslobađa menstruacije i izjednačava hormonsku ravnotežu. U tom smislu estrogen više ne utječe na razvoj endometrija.

Nehormonski lijekovi

Samo liječnik može propisati pacijentu ispravnu metodu liječenja. Unatoč tome, čimbenici kao što su bol, slabljenje i česta iscjedak prisiljavaju pacijenta da pribjegne upotrebi lijekova protiv bolova. Postoji popis osnovnih alata za ublažavanje osjećaja boli i upale:

Za održavanje imuniteta možete koristiti sljedeće lijekove:

Liječenje endometrioze bez hormona naznačeno je u sljedećim slučajevima:

  1. Pacijent je alergičan na hormonske lijekove;
  2. Sklonost tromboemboliji i trombozi;
  3. hipertenzija;
  4. Teška patologija bubrega i jetre;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Thyrotoxicosis.

U svakom slučaju, izbor ne-hormonskog liječenja treba obaviti kvalificirani stručnjak.

Antibakterijski lijekovi

U takvim slučajevima uzimaju se antibiotici za endometriozu:

  • Paralelno s glavnom bolešću razvija se gljivična infekcija;
  • Uočene komplikacije određenih zaraznih bolesti genitalnih organa;
  • Pacijent je prethodno uočio upalnu patologiju.

U svim drugim slučajevima, antibakterijski lijekovi nisu propisani, jer ovaj tip liječenja može imati veliki broj komplikacija ili nuspojava. Antibiotici imaju tendenciju da smanjuju imunitet, što pridonosi daljnjem razvoju endometrioze.

Koje se svijeće mogu koristiti

Kao što možete vidjeti, lijekovi za endometriozu mogu biti različiti. Drugi među njima su svijeće. Za endometriozu maternice najčešće se koriste ovi lijekovi:

U većini slučajeva, takvi se lijekovi propisuju ako pacijent želi postići maksimalni učinak ublažavanja boli, bez uzimanja analgetika u velikim dozama. Također se koriste za adhezije. Doziranje obično ovisi o težini bolesti. Način primjene je vrlo jednostavan: supozitoriji se unose u analni prolaz dva puta dnevno.

Liječenje endometrioze u žena s lijekovima

Posljednjih godina endometrioza je postala jedna od najčešćih ginekoloških bolesti. Do danas se dijagnosticira kod svake desete žene u reproduktivnoj dobi, ali najčešće nakon 35 godina. U ovom će se članku raspravljati o glavnim lijekovima za liječenje endometrioze kod žena, kao io stupnju njihove učinkovitosti u ovoj bolesti.

Opće informacije o bolesti

Endometrioza je ginekološka bolest koju karakterizira proliferacija unutarnjeg žljezdastog sloja maternice (endometrija). Fragmenti epitelnog tkiva mogu prerasti u jajnike, epruvete, ureu, peritoneum i rektum. Endometriotski žarišta imaju hormonski zavisnu prirodu, pa su podložni cikličkim promjenama karakterističnim za faze menstruacijskog ciklusa.

Rast endometrija izaziva napade boli i povećanje zahvaćenog organa. Zbog proliferacije unutarnjeg sloja maternice, mjesečno krvarenje se može povećati i produljiti, a pojavljuje se i tajna iz mliječnih žlijezda.

Točni uzroci endometrioze uterusa još nisu ustanovljeni, stoga ga ginekolozi pripisuju kategoriji tajanstvenih patologija, ali postoje brojni čimbenici koji mogu izazvati ovu bolest:

  • reproduktivnu dob žene tijekom koje se mjesečno javlja. Sekreti menstruacije zajedno s stanicama endometrija mogu se djelomično baciti u trbušnu šupljinu;
  • hormonalne poremećaje koji uzrokuju povećanje koncentracije hormona za stimulaciju folikula i luteinizirajućih hormona u kombinaciji s smanjenim progesteronom;
  • smanjenje zaštitnih funkcija tijela. U zdravom ženskom tijelu, stanice endometrija izvan maternične šupljine umiru, a sa oslabljenim imunitetom njihova se brzina rasta samo povećava kada ulaze u druge organe;
  • genetska predispozicija;
  • kirurški zahvati, uključujući pobačaje, carsku rezu, cervikalne dijatermokoagulacije.

U početnom stadiju endometrioza može biti asimptomatska, u takvim slučajevima se sasvim slučajno otkriva tijekom zdjeličnog pregleda.

U kasnijim fazama bolesti mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • bol u zdjelici s osjećajem napetosti i težine u trbuhu. Bol može biti jasna i osjetljiva na određenom mjestu, ili se širi i osjeća snažnije prije menstruacije;
  • u prva tri dana menstruacije javlja se jaka bol u donjem dijelu trbuha;
  • menstruacija obilnije i dulje;
  • bol tijekom odnosa;
  • bol tijekom procesa utrobe i mokrenja;
  • oskudni crvenkasti ili smeđi iscjedak prije ili poslije menstruacije.

U nekim slučajevima pacijent ima mučninu, do povraćanja, nesvjestice i opće slabosti. Mjesečno se povlači duže i intenzivnije. Vrlo je teško zaustaviti krvarenje, što dovodi do anemije. Situaciju pogoršava neravnoteža spolnih hormona, zbog čega samo anemija nedostatka željeza napreduje.

Uz simptome endometrioze, stanje žene se pogoršava znacima anemije: stalnim umorom, blijedom ili žućkastom kožom i stalnom željom za spavanjem.

Postojeće terapije

Liječenje endometrioze ovisit će o ozbiljnosti bolesti i stupnju oštećenja susjednih organa, kao i od općeg zdravlja pacijenta.

Trenutno postoje 3 glavna područja liječenja ove bolesti:

  • konzervativna terapija. To uključuje liječenje hormonskih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova, mineralno-vitaminskih kompleksa, imunomodulatora i sedativnih lijekova. Jačanje učinkovitosti ove metode pomoći će homeopatiji, magnetskoj terapiji, akupunkturi, laserskoj terapiji i liječenju pulsirajućih struja;
  • ablativno kirurško liječenje;
  • radikalno kirurško liječenje.

Budući da točan uzrok bolesti nije u potpunosti razjašnjen, režim liječenja mora biti sistemske prirode, a na pacijentovo tijelo kao cjelinu, a ne na pojedinačne organe ili sustave, mora se utjecati.

Pri odabiru metode liječenja ginekolog se rukovodi sljedećim čimbenicima:

  • koliko dugo bolest traje;
  • što je opće stanje imuniteta žene;
  • koja su obilježja kršenja koja su se pojavila;
  • prisutni simptomi;
  • lokalizacija bolesti i širenje patoloških procesa;
  • faktor dobi;
  • da li pacijent planira buduću trudnoću.

U sljedećim odjeljcima pobliže ćemo proučiti koje lijekove trebate piti za endometriozu, a također otkriti najpopularnije homeopatske lijekove koji pomažu u suočavanju s tom bolešću.

Treba imati na umu da homeopatija sama ne može izliječiti bolest, treba je nadopuniti hormonskom terapijom ili postoperativnim liječenjem.

Može li se izliječiti endometrioza?

Gotovo je nemoguće u potpunosti izliječiti bolest, ali razmotrit ćemo kako ublažiti stanje u određenom slučaju. Liječenje endometrioze propisano je u takvim situacijama:

  • utvrđuje se neplodnost;
  • adenomioza;
  • žena je u reproduktivnoj dobi;
  • patologija je slučajno otkrivena tijekom ginekološkog pregleda i odvija se bez simptoma.

U težim uvjetima, kada bolest zahvaća druge organe i doprinosi razvoju gnojnih procesa, propisana je kirurška intervencija.

Radikalna kirurgija najčešće se koristi u slučajevima kada postoji visok rizik od maligniteta zahvaćenih područja.

Zatim ćemo detaljnije razmotriti što lijekovi mogu izliječiti endometriozu.

Hormonski lijekovi za endometriozu

Hormoni s endometriozom propisani su za suzbijanje koncentracije estrogena. Da bi se to postiglo, može se koristiti ogroman popis lijekova različitih pravaca: neki mogu utjecati na funkciju jajnika, drugi utječu na hipofizu, koja je izravno povezana s radom reproduktivnog sustava.

Važno je zapamtiti da su hormonske pilule samo privremena mjera, nakon završetka uzimanja, hormonska neravnoteža koja je izazvala razvoj bolesti, može se vratiti, kao i sama bolest.

Budući da endometrioza ne samo da uzrokuje rast unutarnjeg sloja maternice, već se pojavljuju i dodatni simptomi nelagode, osim hormonskih pripravaka, potrebno je uzeti sredstva za uklanjanje patoloških znakova kao što su hemoragija, bol u trbuhu itd.

Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin

Prirodni agonisti se proizvode u hipotalamusu, oni doprinose izlučivanju hormona hipofize. I oni, pak, u velikim dozama mogu neutralizirati aktivnost jajnika, te stoga mogu smanjiti razinu estrogena. Lijekovi koji sadrže agoniste GnRH mogu riješiti ovaj problem, a oni uključuju:

  • Diferelin. Uveden intramuskularno od 1. do 5. dana ciklusa, tijek se ponavlja nakon 28-30 dana;
  • Dekapeptil Depot. Potrebno je ubrizgati subkutano 3,75 mg od prvog dana do petog dana ciklusa, te ponoviti tijek nakon 28-30 dana;
  • Zoladex. Subkutano davanje u abdomen. Oslobađanje djelatne tvari lijekom traje 28 dana. Tečaj se ponavlja u sljedećem ciklusu;
  • Buserelin. Koristi se kao intramuskularna injekcija od 3,75 mg jednom mjesečno, prvih 5 dana ciklusa;
  • Lyukrin Depot. Injekcije se provode tijekom prva tri dana ciklusa. Liječenje se ponavlja za mjesec dana.

Takvi lijekovi doprinose prestanku razvoja ne samo žarišta rasta, nego i cijelog endometrija, žene se uvode u stanje umjetne menopauze kada nema menstruacije. Ovaj tretman traje oko šest mjeseci.

To je teško vrijeme, tijekom kojeg se mogu pojaviti drugi znakovi menopauze: razdražljivost, problemi sa spavanjem, smanjena seksualna želja. Gustoća kostiju može se smanjiti, vjerojatnost oštećenja se povećava.

Inhibitori gonadotropnih hormona i antiestageni

Inhibitori koji se koriste za liječenje endometrioze suzbijaju proizvodnju FSH, LH i progesterona. To uključuje:

  • Danazol na temelju testosterona. Potrebno je usmeno prihvatiti, izdaje se u obliku kapsula. Dozu odabire liječnik, ali ne više od 800 mg dnevno. Analogi Danoval i Danol;
  • Mifepristone, Gestrinon. Ovi lijekovi potiskuju proizvodnju progesterona i estrogena i uzrokuju anovulaciju. Imenuje se pojedinačno, ali ne više od 0,2 g dnevno.

Ovi lijekovi inhibiraju razvoj stanica unutarnjeg sluzničkog sloja maternice, uključujući i one koje se razvijaju izvan genitalnog organa.

gestageni

Hormonska terapija uključuje lijekove na bazi umjetnog progesterona koji suzbijaju razvoj stanica endometrija. Ova vrsta lijekova uključuje:

  • Duphaston. Dostupno u tabletama, piće od 5 do 25 dana ciklusa, nekoliko tečajeva u nizu;
  • Visan. Pijte 1 tabletu dnevno;
  • Orgametril. Ove pilule sprječavaju razvoj novih žarišta bolesti i smanjuju veličinu postojećih. Pijte od 14. do 25. dana ciklusa 1 tableta svaki dan. Kod jakog krvarenja, doza se može udvostručiti.

Kontracepcija s endometriozom

Hormonalni oralni kontraceptivi mogu istovremeno obavljati nekoliko funkcija: prvo, koriste se za povećanje koncentracije estrogena i gestagena u tijelu u liječenju endometrioze, kao i kontracepcijske pilule.

Navedemo koje kontraceptivne lijekove propisujemo za rast unutarnjeg sloja maternice:

Učinak će biti vidljiv tek nakon neprekidnog primanja tih sredstava za 3-6 mjeseci.

Nehormonski lijekovi

Nehormonsko liječenje bit će usmjereno na uklanjanje popratnih simptoma endometrioze. Da biste uklonili osjećaj ozbiljnosti i ublažili upalni proces, možete propisati takve lijekove kao što su Ibufen, Papaverine ili Novigan. Cikloferon, askorbinska kiselina, tokoferol, piridoksin itd. Pomoći će u poboljšanju ukupnog zdravlja i povećanju imuniteta.

Još jedan popularan alat koji može anestezirati i ublažiti upalu, kao i smanjiti žarišta endometrija bez hormona - Endoferin. Tijek liječenja traje 90 dana i podijeljen je u 3 razdoblja.

Samo specijalist može liječiti nehormonalne i hormonalne lijekove.

Antibakterijski lijekovi

Antibiotici za endometriozu propisuju se samo kada je bolest popraćena upalom i razvojem infekcije. Obično se propisuju antibakterijski lijekovi širokog spektra: doksiciklin, tienam, penicilin, makrolid. Osim toga, kapaljke se mogu staviti s lijekovima iz skupine cefalosporina (Cedex, Ceftazidime, itd.).

U uznapredovalom stadiju bolesti propisani su antifungalni antibiotici (Nistatin, Mikosist, Flucostat), ali to se događa samo kada je pacijentu premalo pažnje posvećeno prevenciji komplikacija.

Koje se svijeće mogu koristiti

Ako je pacijent kontraindiciran s velikim brojem analgetika, za endometriozu se mogu propisati čepići s analgetskim učinkom. Najučinkovitiji nesteroidni protuupalni supozitorije za ovu bolest su diklofenak, indometacin. Brzo i trajno ublažavaju bol.

Ne uzima se svaki lijek u obliku čepića intravaginalno za endometriozu, postoje lijekovi koji se propisuju za rektalnu uporabu:

  • Ketoprofen na osnovi lana. Primijeniti jednom tjedno;
  • Diklofenak. Nanesite svaki dan na 1 čepić;
  • Voltaren. Jako sredstvo protiv bolova, koje se primjenjuje 2 puta dnevno;
  • Movalis. Nanesite svijeću noću, ne više od tjedan dana;
  • Indometacin. Koristite svaki dan noću.

Doziranje i kombinacija lijekova za liječenje endometrioze mogu samo odabrati liječnika.