Kako se uklanja polip u maternici na histeroskopiji

Tamponi

Bolesti u području ženskih genitalija mogu zahtijevati operaciju. Jedan od minimalno invazivnih postupaka koje ginekolozi koriste je histeroskopija maternice. To je mini-operacija koja omogućuje točnu dijagnozu mnogih patoloških stanja cerviksa i šupljine reproduktivnog organa.

Ako je potrebno, dijagnostički postupak odmah prelazi u liječenje: pacijent uklanja male tumore. Materijal dobiven tijekom operacije, poslan na histološki pregled kako bi se utvrdila priroda identificiranih patoloških promjena.

Troškovi histeroskopije u Moskvi i drugim većim gradovima

Troškovi postupka mogu biti različiti. Faktori određivanja cijena su:

  • ugled klinike u kojoj se vrši manipulacija;
  • osposobljenost operativnog ginekologa;
  • složenosti postupka.

Približni cjenovni okviri:

  • Moskva - 20-25 tisuća rubalja;
  • Sankt Peterburg - od 20 tisuća rubalja;
  • Yaroslavl - od 15 tisuća rubalja.

Ovaj iznos uključuje:

  • operativna intervencija;
  • anestezije;
  • analiza rezultata i imenovanje postoperativnog liječenja.

Međutim, treba napomenuti da se prvo mora provesti niz testova kako bi se utvrdila prisutnost ili odsutnost kontraindikacija za postupak. Obično se stavljaju na poseban popis. Troškovi testova mogu biti do jedne trećine cijene same histeroskopije.

Međutim, često privatne klinike održavaju kampanje tijekom kojih pacijent dobiva mogućnost da se besplatno testira ako pristane na histeroskopiju u ovoj medicinskoj ustanovi.

Na iscjedak u obliku sluzi u žena može se naći u ovom članku.

Postoje upute o uporabi Nimesil praška.

Indikacije za histeroskopiju

Ova metoda instrumentalnog istraživanja relativno je nova. No, liječnici rado ga koristiti, jer vam omogućuje da brzo, doslovno u roku od nekoliko minuta, riješiti mnoge probleme.

U isto vrijeme, intervencija u funkcioniranju organa reproduktivnog sustava pacijenta je minimalna:

  • nema rezova i šavova;
  • maternica ostaje netaknuta;
  • kratko razdoblje rehabilitacije.

Postupak je propisan ako:

  • ultrazvukom su otkriveni tumori koje liječnik klasificira kao polipi, ali treba pojasniti sliku;
  • polipi su pronađeni u vratu žene tijekom ginekološkog pregleda;
  • pacijent je zabrinut zbog krvarenja nepoznate etiologije (ali u vrijeme ispitivanja prestalo je krvarenje);
  • žena tijekom menopauze primjećuje bilo kakav iscjedak iz genitalnog trakta;
  • ginekolog je posumnjao na kronični endometritis (upala maternice);
  • ultrazvuk je pokazao znakove hiperplazije (prekomjerne proliferacije) endometrija - funkcionalnog sloja koji služi za šupljinu genitalnog organa;
  • u tijeku su pripreme za IVF (in vitro oplodnja).

Točnost istraživačke metode je visoka. To vam omogućuje da postavite dijagnozu u slučajevima kada liječnik ima sumnje, ne daje zaključak o prirodi bolesti i propisuje odgovarajuće liječenje.

Ginekolozi također propisuju histeroskopiju nakon pobačaja, spontanog pobačaja ili rađanja kako bi utvrdili da u tijelu maternice nema dijelova jajašca ili posteljice koji mogu izazvati akutnu upalu. Kada se pronađu, odmah se uklanjaju.

Značajke operacije za uklanjanje polipa u maternici

Polipi u tijelu maternice ili na vratu, za razliku od miomatskih čvorova, uvijek su podložni uklanjanju. Razlog: postoji mogućnost njihove transformacije u rak.

Kod mioma to se ne može dogoditi, pa liječnici često napuštaju čvorove pod nadzorom ili provode konzervativno liječenje usmjereno na zaustavljanje rasta. Nakon menopauze, miomi često nestaju sami.

Polipi sami ne prolaze. Ovi benigni tumori ovisni o hormonima brzo rastu i smetaju pacijentu, uzrokujući:

  • bolni osjećaji;
  • krvarenje ili "razmazivanje" izvan menstruacije;
  • neplodnost.

Ako su benigni tumori relativno male veličine, oni se reseciraju histeroskopijom. Operacija može trajati nešto dulje od dijagnostičke procedure i traje oko 25-30 minuta u pripremnoj fazi. U usporedbi s drugim metodama, histeroskopija vam omogućuje postizanje boljih rezultata:

  • noga polipa pomiče, trauma na mjestu razdvajanja je minimalna;
  • područje endometrijskog sloja ispod neoplazme je u potpunosti izvađeno, što omogućuje izbjegavanje recidiva;
  • na ekranu se provodi temeljiti pregled maternice s višestrukim povećanjem, što omogućuje da se vide svi polipi, uključujući i one koji se ne mogu pregledati na ultrazvuku zbog njihove male veličine, te ih odmah eliminirati.

Ako se nakon uklanjanja izraslina običnom kiretažom žena dugotrajno muči krvarenjem, tada metoda histeroskopije jamči iscjedak iz bolnice 2-3 dana nakon operacije. Stanje pacijenta je normalno, hemostatska sredstva nisu potrebna.

Tehnika histeroskopije

Operacija započinje dijagnostičkim pregledom. Prije intervencije, anesteziolog razgovara sa ženom kako bi saznao ima li alergijsku reakciju na lijek i kako pati od anestezije. Liječnik bira metodu anestezije. Najčešće je to intravenska anestezija, koja traje 20-30 minuta. To uzrokuje brzi san lijekova.

Zatim se pacijent smješta na kauč, djelomično podsjećajući na ginekološku stolicu. Ponekad se postupak provodi u stolcu. Vanjski spolni organi tretiraju se antiseptičkim pripravcima, obavlja se anestezija.

Nakon što žena "zaspi", postupak počinje.

  1. Cerviks je fiksiran i lagano ekspandiran tako da fleksibilna cijev uređaja može lako prodrijeti u organ za ispitivanje. Kraj ove tanke cijevi je opremljen mini-kamerom, a slika je prikazana na monitoru.
  2. Maternica je ispunjena tekućinom ili plinom - to je potrebno kako bi se izgladili nabori, a šupljina je jasno vidljiva.
  3. Liječnik provodi pregled, bilježi položaj polipa. Zatim, s posebnim pincetama pričvršćenim na kraj uređaja, tumor je uklonjen. Za velike i guste fibrozne tumorske izrasline koristi se kirurška petlja. Rana se obrađuje.
  4. Histeroskop se uklanja, pacijent se postavlja na kolica i odvodi na odjel.

Zatim je anesteziolog promatra, kontrolirajući buđenje. Nakon završetka anestezije dopušteno je ustati, piti, jesti.

Priprema za histeroskopiju

Prije nego što odredite datum operacije, liječnik daje pacijentu uputnicu za testove. Oni su nužni jer se mogu naći kontraindikacije za zahvat. Tada morate odabrati drugu metodu.

Popis analiza približno je sljedeći:

  • mrlju na čistoći vagine;
  • markeri antitijela antitijela za hepatitis;
  • određivanje Rh faktora;
  • krvna grupa;
  • krvne testove za AIDS, sifilis;
  • kompletan test krvi i urina - da se isključi akutni upalni proces;
  • EKG;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Stupanj čistoće vagine treba biti I ili II. U drugim slučajevima, operacija se ne provodi do potpunog uklanjanja upale vanjskih spolnih organa, kako bi se isključila penetracija infekcije na uzlazni način.

Prije operacije nije potrebna posebna priprema. Potrebno je samo jesti laganu večeru dan prije, a ujutro na dan zahvata isključiti gutanje hrane i tekućine, tako da nakon uvođenja anestezije nema komplikacija.

kontraindikacije

  • trudnoća ili sumnja na nju;
  • bilo koji akutni upalni proces;
  • ne zaustavlja krvarenje;
  • stenoza (sužavanje) vrata maternice;
  • dekompenzirani dijabetes.

Većina kontraindikacija je relativna, nakon njihove eliminacije operacija se može obaviti.

rezultati

Liječnik će prve rezultate izvijestiti ženi odmah nakon što se probudi u odjelu. On će opisati ono što je vidio, govoriti o veličini i karakteristikama udaljenih tumora, dati preporuke kako se ponašati dalje.

Zatim u roku od 7-10 dana treba čekati rezultate studijskog materijala. Nakon primitka, ginekolog:

  • pružiti informacije o tome koji su polipi prisutni (adenomatozni, vlaknasti, žljezdani itd.);
  • dati prognozu razvoja bolesti;
  • propisati lijekove.

Postoperativno razdoblje

Može se primijetiti prvi dan ili dva nakon histeroskopije:

  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • porast temperature do 37 ° C;
  • uočavanje.

Ako imate bol, možete piti antispazmodičare. Nije potrebno sniziti nisku temperaturu, ali ako se podigne, treba nazvati ambulantu: možda je započeo proces upale maternice - rijetka, ali još uvijek prisutna komplikacija.

Kako bi se spriječio takav razvoj događaja, liječnici obično propisuju antibiotike širokog spektra s kratkim tečajem - 5 dana.

Uočavanje će u početku biti obilno, ali će se 2-3 dana smanjiti njihov intenzitet, nalik će na posljednje dane menstruacije. 10-12 dana, morate koristiti jastučić, u početku normalno, a zatim tanki svakodnevno, jer iscjedak može malo povećati ili oslabiti u različitim danima.

Do kraja sljedećih mjeseci zabranjeno je:

  • fitnes;
  • nagli pokreti, dizanje utega;
  • seksualni život.

Rana na maternici, iako mala, postoji. Lako je zaraziti infekciju, tako da higijena genitalnog trakta mora biti posebno temeljita. Kupanje se ne može uzeti, ali je potreban dnevni tuš.

Povratne informacije o operaciji

Obično histeroskopija ne ostavlja neugodne uspomene pacijentima.

Imao sam operaciju zbog sumnje na polipa koji se ne može vidjeti na ultrazvuku. Pronađen je uklonjen. Brzo se oporavio, nije bilo povratka. Da, onda sam vidjela Yarinu da normalizira ciklus.

Maria, 35, Moskva

Liječnik je objasnio da se polipi često javljaju kod žena u mojoj dobi zbog hormonskih poremećaja. Jako sam se bojao operacije! Ali sve je prošlo dobro: ona je zaspala, probudila se i ispostavilo se da je sve iza nas! Tada mu je ozlijedio želudac, on je popio no-shpu. Tjedan dana kasnije zaboravio sam na operaciju. Tumor je uklonjen, upozorio je na mogućnost recidiva hiperplazije. Sada pijem COCO tečaj ("Regulon") kako bih normalizirao hormonsku pozadinu, a onda ću postaviti spiralu.

Natalia, 43 godina, Nizhny Novgorod

Histeroskopija je mini-operacija koja vam omogućuje brzo i beskrajno eliminiranje hiperplazije endometrija i njezinih očitih manifestacija - polipa. Ne morate se toga bojati: kvalificirani liječnik će obaviti operaciju bez ikakvih negativnih posljedica za pacijenta.

Ako liječnik vidi indikacije za ovaj postupak, prođite kroz to: uz njegovu pomoć, možete točno dijagnosticirati mnoge bolesti maternice i poduzeti mjere na vrijeme da ih se riješite.

Više informacija o histeroskopiji potražite u sljedećem videozapisu.

Oporavak nakon histeroskopije maternice. Uklanjanje polipa.

Kada se u šupljini maternice nađu polipi, oni se uklanjaju. Ranije se koristila samo metoda kiretaže s primjenom vakuumske aspiracije. U uznapredovalim slučajevima, bila je potrebna otvorena operacija. Sada se najčešće koristi histeroskopija. To je minimalno invazivna metoda uklanjanja rasta. Nakon histeroskopije postoji dvotjedno razdoblje oporavka.

Kratak opis operacije

Histeroskopija maternice odnosi se na minimalno invazivne tehnike. Operacija se izvodi pomoću posebnog histeroskopa. Opremljen je mini-kamerom s kojom se na zaslonu prikazuje slika sluznice tijela. Histeroskop ima šuplju cijev u koju su umetnuti kirurški instrumenti za manipulaciju. Metoda ima nekoliko prednosti u odnosu na druge metode uklanjanja polipa:

  • ciljanje akcije;
  • minimalni rizik ponovnog pojavljivanja;
  • nema dobne granice za zrele žene;
  • ne ometa začeće i rađanje;
  • minimalno oštećenje tkiva;
  • brzina rada;
  • postupak se može provoditi ambulantno;
  • minimalni rizik od komplikacija (uglavnom njihova odsutnost);
  • nije potrebno dugo bolovanje.

Histeroskopija varira prema vrstama. Ovisno o opremi dijeli se na:

  1. Radiokirurške. Formacija se isparava pomoću radiovalova.
  2. Mehanički. Polip je izrezan ili odvijen kirurškim instrumentima.
  3. Elektrokoagulacije. Polip je odvojen od sluznice pomoću elektrode koja ima oblik petlje. Pod trenutnim mekim tkivom se topi.
  4. Laser. Polip brzo isparava, nakon čega nema ožiljaka.

Standardna histeroskopija maternice izvodi se bez hospitalizacije, bez lijekova protiv bolova, pod kratkotrajnom anestezijom. Ako je polip velik, a površina lezije velika ili postoje dodatne patologije (endometrioza, fibroidi, poremećaji krvarenja itd.), To se smatra teškim slučajem. Operacija se izvodi u bolnici, nakon što pacijent dobije opću anesteziju.

Ovisno o unutrašnjosti sredstava za razvijanje zidova maternice, histeroskopija se dijeli na plin (s ugljičnim dioksidom) i tekućinom (s fiziološkom ili 5% otopinom glukoze).

Zaduženja i zabrane za rad

Histeroskopija maternice je indicirana za menstrualne kvarove, krvarenje ili iscjedak (uključujući i ako je uzrok polipoza). Operacija je dodijeljena u prisutnosti:

  • intrauterina sinehija;
  • miomski čvor;
  • rak koji zahvaća sluznicu ili cerviks;
  • polipoze;
  • ne nosi;
  • adenomioza;
  • nenormalan razvoj;
  • neplodnost;
  • perforacija maternice;
  • strana tijela;
  • ostaci ljuske iz jajašca.

Također se provodi histeroskopija kako bi se ispitalo uterus prije operacije, procijenilo i pratilo liječenje. Postupak je obvezan u pripremi za IVF ili nakon kompliciranog rada.

kontraindikacije

Zabrane uključuju akutne zarazne bolesti, upalu sluznice, pogoršanje kroničnih bolesti. Operacija se ne provodi tijekom trudnoće (uključujući ektopične), raka grlića maternice, atrezije cerviksa ili krvarenja. Histeroskopija maternice je zabranjena kod bolesti bubrega, jetre, kardiovaskularnih patologija.

Priprema i napredak operacije

Rad zahtijeva pripremu unaprijed. Prvo, pacijent daruje krv i urin, biokemija je učinjena. Oni uzimaju udarce iz vrata maternice i vagine. Iz hardverske dijagnostičke metode koriste se:

Liječnik je unaprijed obaviješten o prisutnosti kroničnih bolesti i alergija na određene lijekove. Ako se otkrije kolpitis, obavlja se vaginalna obnova. 7 dana prije operacije, ispiranje se zaustavlja, a za tri - seksualni kontakti. Najmanje tjedan dana prije histeroskopije maternice, žena ne bi trebala koristiti vaginalne supozitorije.

Prije operacije vrši se klistir, mokraćni se mjehur prazni. Izravno na dan pacijenta je zabranjeno jesti. Operacija se izvodi 5-7 dana nakon završetka menstruacije, kada se sluznica još nije oporavila, a površina maternice je gola.

Kako se uklanja polip?

Pacijent je uronjen u anesteziju, genitalije (iznutra i izvana) se liječe antiseptikom. Zatim, uz pomoć plina ili tekućine, šupljina maternice se širi i u nju se ubacuje histeroskop. Procijenjeni organ, njegova sluznica, područje koje zauzimaju polipi. Ako su prisutni strani fragmenti, oni se izvlače pomoću stezaljki koje su umetnute kroz cijev histeroskopa. Na isti način tkivo se uzima za analizu. Uz pomoć posebnih alata ukloniti polipa. Zatim se šupljina dezinficira, histeroskop se uklanja. Pacijent se postupno uklanja iz anestezije.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon zahvata uključuju bol u trbuhu (iznutra) prirode povlačenja. To je prirodna reakcija ljudskog tijela na operaciju, kao i mali iscjedak krvi bez jakog mirisa. Zbog uvođenja anestezije i ispuštanja u zračnu šupljinu može doći do laganog nadimanja. Ponekad postoji kratkotrajna bol u ramenima.

Ozbiljne posljedice uključuju neumoljive jake bolove koje ne zaustavljaju čak ni lijekovi protiv bolova, ili obilno curenje sluzi iz krvi, sa smrdljivim mirisom. Razmatra se i patološki znak i potpuni nedostatak iscjedka.

Prilikom uklanjanja polipa, mogu se ozlijediti meka tkiva ili vrat maternice, pojavljuje se vaskularna hemoliza. Vrlo rijetka komplikacija je zračna embolija, kada mjehurići ulaze u krv. To može dovesti do smrti pacijenta. Ponekad se pogoršavaju kronične bolesti, stvaraju se defekti u maternici, hidrosalpini. Međutim, bilo kakve komplikacije su izuzetno rijetke.

Postoperativni oporavak

Tijekom razdoblja rehabilitacije, kako bi se izbjegli negativni učinci operacije:

Što je histeroskopija maternice: indikacije za operaciju i preglede žena

Tumor u obliku fokalne hiperplazije endometrija naziva se polipima maternice. Kada patološki raste sluznica, formiraju se pojedinačni ili višestruki polipi, koji mogu imati tanku ili široku bazu.

Polipi mogu uzrokovati bol, uzrokovati neplodnost, ali njihova najopasnija manifestacija je krvarenje iz maternice.

Liječenje polipa maternice je samo kirurško, postoji nekoliko metoda za uklanjanje.

Dijagnoza polipoznih formacija u maternici provodi se ginekološkim pregledom, ultrazvukom, histološkim pregledom ili histerorezektoskopijom.

Što je polip maternice

Polip u maternici ima stromu, endometrijsku žlijezdu i središnji vaskularni kanal.

Baza polipa je posuda debelih stijenki ili vlaknasta stroma. Površina formacije - epitel.

Uz dugotrajno postojanje polipa, može se zaraziti, nekrotizirati ili ulcerirati, ali malignost formacije, odnosno razvoj onkološkog procesa, je najopasnija.

U zasebnu skupinu izdvajaju tzv. Policidi placente, koji se pojavljuju kao rezultat pobačaja ili teškog poroda.

Ova skupina ima karakteristične simptome, koji se manifestiraju u dugotrajnom krvarenju i često minifikaciji.

Ovisno o njihovoj morfološkoj strukturi, polipi se mogu podijeliti u sljedeće tipove: adenomatozne.

To su opasni polipi, koji u epitelu mogu imati znakove malignih stanica.

Za takve subjekte potrebno je pažljivo praćenje, tako da je njihova prisutnost prekancerozno stanje:

  1. Vlaknasto vlaknast. U većini slučajeva, zabilježeno u žena nakon 35 godina, ova formacija je kombinacija žlijezda i vezivnog tkiva.
  2. Fibrom. Sastoji se od vezivnog tkiva, a najčešće se otkriva nakon 40 godina.
  3. Žljezdane. Podaci o obrazovanju mogu se vidjeti u mladih žena. Formacija ove prirode formirana je iz tkiva endometrija.
Simptomi polipa u maternici mogu biti potpuno odsutni, osobito ako je formacija mala i usamljena.

Mogu se dijagnosticirati takvi polipi samo tijekom rutinskog pregleda ili kada je proces kompliciran.

U teškim i kompliciranim slučajevima žena može biti poremećena:

  • prisutnost velikog broja bijelih izlučevina
  • bolovi koji se povećavaju tijekom menstruacije ili intimnosti,
  • krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom.

Osim toga, teško je zamisliti dokaze o prisutnosti polipa.

To je zbog činjenice da polip može blokirati prolaz u cerviks, što dovodi ne samo do odsutnosti začeća, nego i do neuspjeha u menstrualnom ciklusu.

Jedan od simptoma prisutnosti u maternici polipa je povećanje volumena menstrualne krvi, a također povećava trajanje menstruacije. Ovaj fenomen je posljedica zadebljanja sluznog sloja organa za reprodukciju, kao i povećanja koncentracije estrogena u krvi.

Metode liječenja

Mišljenje da se polipi u maternici mogu riješiti sami su pogrešni, tako da čekanje na ovo nije praktično, polipi u maternici moraju se kirurški ukloniti.

Do danas, stručnjaci koriste tri načina za uklanjanje polipa u maternici:

  1. Laser je najmodernija metoda kirurške intervencije koja se sastoji u izlaganju patoloških tkiva laserskom zrakom.
  2. Laparoskopija - ovu metodu koriste kirurzi ako je rizik od razvoja onkoloških procesa dovoljno velik. U nekim slučajevima potrebno je ukloniti cijeli genitalni organ.
  3. Histeroskopija - ova se intervencija provodi pomoću posebne fleksibilne sonde koja se umeće u vaginu. Na kraju sonde je opremljena video kamerom koja vam omogućuje da pronađete polipa u maternici. Osim toga, sonda je opremljena posebnom opremom koja karotira stvaranje tekućeg dušika ili joda.

histeroskopija

Kao što je jasno iz gore navedenog, histeroskopija je uklanjanje polipa pomoću histeroskopa.

Ova tehnika uklanjanja smatra se najčešćom, tijekom koje možete osobno vidjeti sve procese na monitoru računala.

Mora se reći da se moderno uklanjanje polipa u bilo kojem od njegovih oblika može smatrati resektoskopijom, s jednom razlikom - izborom alata za uklanjanje obrazovanja.

Osim operacije, histeroskopija može biti dijagnostički postupak. Liječnik tijekom istraživanja može detaljno ispitati patološku formaciju, saznati njezin oblik, veličinu i količinu.

Ova informacija je neophodna za izbor taktike za uklanjanje tumora.

Indikacije za operaciju

Dijagnostička histeroskopija provodi se u slučajevima sumnje na endometriozu, miomatske formacije u maternici, u slučaju patološkog razvoja maternice i cervikalnog kanala, u nedostatku začeća i poteškoća u nošenju djeteta.

Osim toga, dijagnostička histeroskopija je indicirana nakon liječenja krvarenja hormonima.

Što se tiče terapeutske histeroskopije, propisuje se za pojedinačne i višestruke polipove, submukozne ili submukozne miome, krvarenje, zadebljanje sloja endometrija, adhezije, fuziju zidova maternice.

Sakupljanje uzoraka

Operacija uklanjanja polipa se propisuje nekoliko dana nakon prestanka menstruacije.

Liječnik prethodno pregledava pacijenta na ginekološkoj stolici i uzima mrlju za infekciju. Ovo je važan postupak koji određuje da li postoje kontraindikacije za histerokopiju.

Osim toga, pacijent mora proći ultrazvuk kako bi odredio jasnu lokalizaciju polipa i isključio vjerojatnost trudnoće.

Također imenovan:

  • klinički testovi krvi i urina;
  • citologija brisa cerviksa;
  • krv za hepatitis, HIV i sifilis;
  • zgrušavanje krvi;
  • krv za glukozu i bilirubin;
  • elektrokardiografija;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • konzultacija anesteziologa.

Kada je zakazan dan operacije, potrebno je započeti s pripremom:

  • tjedan dana prije operacije potrebno je prestati sa špricanjem, koristiti vaginalne čepiće i pilule;
  • 5 dana isključuje spol;
  • uoči operacije potrebno je napustiti večeru i popiti samo vodu ili biljni čaj;
  • u večernjim satima prije intervencije morate napraviti klistir za čišćenje;
  • na dan operacije uopće nije dopušteno jesti.

Kako je postupak?

Anesteziolog unaprijed razgovara sa ženom i otkrije ima li alergije na ovu ili onu anesteziju. U određeno vrijeme žena se stavlja na posebnu stolicu, vanjske genitalije tretiraju se antiseptički, a anestezija se obavlja - najčešće je to intravenska anestezija koja traje ne više od pola sata.

Tada liječnik proširuje i fiksira cerviks i umeće u njega fleksibilnu cijev s kamerom na kraju.

Maternica je ispunjena plinom ili tekućinom kako bi se uklonili svi nabori i dobro razmotrili njegove zidove. Zatim liječnik pronalazi polipe i uklanja ih unaprijed odabranom metodom.

Uređaj je uklonjen, a žena ostaje pod nadzorom anesteziologa do punog buđenja.

Koja se anestezija koristi

Ako se provede dijagnostička histeroskopija, može se koristiti lokalna anestezija, tijekom liječenja se koristi opća intravenska anestezija.

Ali ako postoje kontraindikacije za takvu anesteziju, mogu se koristiti maska, endotrahealna ili epiduralna anestezija.

kontraindikacije

Histeroskopija ima neke apsolutne kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • cervikalna stenoza;
  • upala genitalija;
  • menstruacija;
  • ozbiljno krvarenje;
  • akutni infektivni procesi u tijelu;
  • bolest srca, bubrega ili jetre;
  • posljednji stupanj onkologije cerviksa.

Moguće posljedice

Potrebno je reći da se u većini slučajeva nakon histeroskopije ne opažaju negativni učinci, ali naravno da jako ovisi o kvalificiranosti liječnika i odgovornosti pacijenta tijekom razdoblja pripreme prije intervencije.

Ponekad se može primijetiti nakon operacije:

  • krvav vaginalni iscjedak;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • s infekcijom endometrija, temperatura može porasti;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • produljena odsutnost menstruacije;
  • perforacija maternice;
  • nakupljanje krvnih ugrušaka u tijelu maternice.

Vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost gnojnih ili seroznih izlučevina koje prate neugodan miris;
  • groznica koja ne pada duže od 3 dana;
  • akutna bol u donjem dijelu trbuha;
  • obilno krvarenje.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije, žena treba točno slijediti sve medicinske preporuke, inače se komplikacije ne mogu izbjeći.

Potrebno je temeljito higijeniti genitalije i isprva ih ne podvrgnuti trenju, mehaničkom naprezanju ili ozljedi.

Nakon operacije potrebno je redovito dolaziti u ginekološku ordinaciju na pregledni pregled, eventualno u pregledu, tečaj oporavka lijekova podložan je prilagodbi.

Što se tiče lijekova, liječnik može propisati oralne gestagene kako bi vratio pozadinu hormona:

Da bi se proces oporavka brže odvijao i da ga ne prate komplikacije, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

  • 3-5 dana ne uzimajte toplu kupku i nemojte koristiti saune i kupke;
  • ne stavljati tampone i tuširati;
  • tjedan dana da se suzdrže od spolnog odnosa;
  • ne preopterećivati ​​se fizički i ne upuštati se u teške fizičke poslove;
  • prilagodite prehranu i poboljšajte san.

Uklanjanje polipa maternice histeroskopijom. Postoperativni period, koje su posljedice?

Metoda histeroskopije uključuje pregled maternice posebnim uređajem koji se zove histeroskop. Također, ako je potrebno, tijekom pregleda, obavljanje dijagnostičkih postupaka.

Što je histeroskopija?

Pregled vam omogućuje da identificirate i odmah eliminirate mnoge patologije prisutne u maternici. Tako, na primjer: uzimanje biopsije, uklanjanje stranih tijela, uklanjanje polipa.

Histeroskopija ima mnogo pozitivnih točaka, kao što su:

  • istovremeni pregled i liječenje (na tijelu nisu napravljeni rezovi);
  • sve intervencije su kontrolirane vizijom;
  • jednostavna prenosivost postupka;
  • praktično ne zahtijeva boravak žene u bolnici (u osnovi, liječnik može ostaviti ženu pod kontrolom 1 dan u bolnici).

Kontraindikacije za histeroskopiju

Kontraindikacije za zahvat:

  • akutno razdoblje upalnog procesa zdjeličnih organa;
  • infektivni proces zdjeličnih organa;
  • novo liječene spolno prenosive infekcije;
  • vaginalni bris trećeg ili četvrtog stupnja za čistoću;
  • trudnoća;
  • akutni oblik zarazne bolesti (bez genitalija): grlobolja, gripa, bronhitis itd.;
  • sa somatskom patologijom teškog stupnja (povezano s kardiovaskularnim bolestima, bubrezima, bolesti jetre).
  • krvarenje iz maternice nepoznate etiologije;
  • rak grlića maternice;
  • suženje grlića maternice.

Indikacije za histeroskopiju

Indikacije za histeroskopiju polipa:

  • trajne nepravilne menstruacije;
  • abnormalno pražnjenje pomiješano s krvlju ili gnojem;
  • dijagnoza neplodnosti;
  • sumnja na nastanak polipa u maternici;
  • ne nose trudnoću.

Uklanjanje polipa maternice

Pregled prije postupka

U početku liječnik pregledava ženu na ginekološkoj stolici, a zatim, na temelju rezultata pregleda, liječnik propisuje tijek pregleda, koji se može sastojati od:

  • ultrazvučna dijagnostika zdjeličnih organa;
  • dijagnostički pregled vagine, vrata maternice, vaginalnog stroja s posebnim uređajem - Kolposkop;
  • dostava kompletne krvne slike, biokemijski test krvi;
  • X-zrake;
  • EKG;
  • davanje krvnih testova za infekcije kao što su sifilis, RV, HIV, virusni hepatitis B, C, HbcAg, a-HCV;
  • vaginalni razmaz za čistoću;
  • razmaz cerviksa na citologiji;
  • Konzultacije medicinskih stručnjaka: terapeuta, kardiologa.

Priprema za histeroskopiju radi uklanjanja polipa

Za uklanjanje polipa iz maternice potrebno je pravilno izračunati dane menstrualnog ciklusa. Stoga je za izvođenje ovog postupka poželjno odabrati prvu fazu menstrualnog ciklusa. No postoje iznimke. Primjerice, žena koja uzima hormonalne kombinacije oralnih kontraceptiva može izvesti manipulaciju na bilo koji dan menstrualnog ciklusa.

Glavne preporuke za obuku uključuju:

  • dan prije operacije ne vršite ispiranje;
  • nemojte koristiti vaginalne supozitorije za jedan dan;
  • ukloniti postojeću kosu u intimnom području;
  • za noć (po preporuci liječnika) klistir za čišćenje;
  • ujutro nemojte doručkovati, nemojte piti, nemojte uzimati nikakve tablete.

Operacija se odvija u bolnici. Stoga je potrebno ponijeti sa sobom potrebne stvari, kao što su ogrtač, papuče, rezervne hlače, higijenski jastučići, boca vode za piće.

Popularni članci:

Kako ukloniti polip iz maternice

Uklanjanje polipa malih i srednjih veličina nije teško, njime se manipulira u maloj operacijskoj dvorani. Veliki vlaknasti polipovi već se uklanjaju u velikoj operacijskoj dvorani. Takva manipulacija pripisuje se složenoj operaciji.

Kako sve ide:

  • Medicinska sestra će pratiti pacijenta za histeroskopiju prije operacijske dvorane.
  • Prije ulaska u operacijsku dvoranu, žena predaje medicinskoj sestri sve svoje stvari i stavlja posebnu sterilnu odjeću.
  • U operacijskoj sali pacijent leži na ginekološkoj stolici, gdje se stavlja na sterilne pokrivače za čizme.
  • Zatim počinju pripremati prostor za rukovanje (vanjski genitalni organi, unutarnja bedra) posebnom otopinom.
  • Zatim žena dobiva intravensku injekciju, nakon čega je uronjena u kratku anesteziju.
  • Općenito, operacija traje 15-25 minuta.

Uklanjanje polipa maternice histeroskopijom

Dijagnostička histeroskopija

Liječnik uz pomoć posebnog ginekološkog zrcala otvara vrata maternice, dok se izvodi dezinfekcija. Pomoću ekspandera Gegar proteže cervikalni kanal na potrebnu veličinu histeroskopa, a zatim se oprema umeće u šupljinu maternice. Pregled maternice je strogo u smjeru kazaljke na satu, gdje se pažljivo pregledava:

  • dnu maternice;
  • kutovi cijevi;
  • bočne stijenke maternice;
  • prevlaka;
  • cervikalnog kanala.

Također ocijenjeno:

  • oblik maternice;
  • stanje zidova maternice (reljef);
  • endometrija;
  • dostupnost jajovoda.

Vrste polipa

Polipi u maternici mogu biti:

  • Vlaknasti - pojedinačni oblici polipa malih dimenzija do 1,5 cm, ovalni s glatkom površinom i gustom strukturom. Rijetko se vide veliki vlaknasti polipi.
  • Žljezdane - mogu se podijeliti na žljezdano-cistične i žljezdano-vlaknaste. Uglavnom su velike, nepravilnog oblika, glatke površine (tamno ljubičasti vaskularni vrhovi su jasno izraženi na površini). Veličine dosežu do 6 cm.
  • Adenomatozni - polipi male veličine, do 1,5 cm, labavi, pravilne kuglice. Postoje i jedan po jedan iu grupama. Ovaj oblik polipa može se razviti u maligne neoplazme.

Uklanjanje male veličine polipa događa se uz pomoć elektrode. U tom slučaju noga polipa se izrezuje pod strogom kontrolom vida. Sam polip je urezan i uklonjen s uterusom pomoću pinceta.

Ako se polip nalazi u ustima jajovoda, takvi polipi se uklanjaju pomoću petlje resektoskopa ili se mogu poslužiti vodičem za lasersku svjetlost.

Uklanjanje velikih veličina polipa provodi se mehaničkom ili elektrokirurškom metodom.

Nakon uklanjanja polipa vrši se ponovljena histeroskopija, gdje se procjenjuje:

  • je li polip potpuno izvađen;
  • sila krvarenja;
  • oštećenje tkiva.

Postoperativno razdoblje

Liječenje nakon histeroskopije polipa endometrija. Nakon završetka cjelokupnog postupka pacijenta se prebacuje s stolice u kolica i smješta u odjeljenje 2-5 sati, gdje ga nadzire medicinsko osoblje. Postoperativni period podijeljen je na sljedeće:

  • ruptura maternice;
  • krvarenje iz maternice;
  • oštećenje zdjeličnih organa;
  • alergijska reakcija;
  • plinska embolija;
  • pogoršanje postojećih kroničnih bolesti zdjeličnih organa;
  • jaka bol

2 - dodijeljen je poseban način rada:

  • nije dopušteno koristiti razrjeđivače krvi (aspirin);
  • promatranje sekreta;
  • nema fizičke aktivnosti, zabranjeno je baviti se fitnessom, sportom;
  • zabranjen seksualni život;
  • tamponi su zabranjeni;
  • Zabranjeno je koristiti ispiranje.

Ovaj način je propisan 1 mjesec nakon operacije.

3 - hormonska korekcija

Obično liječnici propisuju tijek hormonskih lijekova u razdoblju od 3 do 6 mjeseci. Ovi lijekovi se koriste za normalizaciju menstrualnog procesa. Treba imati na umu da su sve ciste hormonske bolesti.

4 - antibakterijska terapija

Kako bi se spriječio razvoj infekcije nakon operacije, propisani su antibiotici i antimikrobna sredstva.

5 - praćenje zdravlja, oporavak.

Glavni aspekti u postoperativnom razdoblju su:

  • Žena mora stalno dolaziti na sastanak kod ginekologa.
  • Svakih 2 mjeseca prođite ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
  • Potrebno je poznavati rezultate analize histologije.
  • Slijedite pravila osobne higijene.
  • Zabranjeno je prekomjerno hladiti tijelo.
  • Zabranjeno je posjetiti bazen.

Koje su posljedice

Ispuštanje nakon histeroskopije

Odmah nakon ove manipulacije, uvijek se uočava pražnjenje i to se smatra normom:

  • oskudan iscjedak pomiješan s krvlju;
  • trajanje ne više od 3-4 tjedna;
  • iscjedak ima male komadiće sluzi (izrezane komadiće).

Ako primijetite da iscjedak ima nečistoće gnoja ili je počelo krvarenje obilne prirode, onda je to razlog hitnog posjeta liječniku.

Spolni život nakon histeroskopije

Nakon operacije, seksualni život treba potpuno isključiti. Nakon 2 tjedna zakazan je liječnički pregled, gdje će liječnik provesti pregled, pregledati rezultate testova i dati vam preporuke o seksualnosti.

Trudnoća nakon histeroskopije polipa endometrija

Ako se trudnoća ne dogodi zbog polipa u maternici, nakon izrezivanja polipa nastupanje željene trudnoće obično se javlja bez problema. U isto vrijeme, sama trudnoća je prilično mirna i bez komplikacija. Ali ne zaboravite da nakon takve manipulacije kao histeroskopija, potrebno je planirati trudnoću ne ranije od 3 mjeseca nakon operacije.

Ako se željena trudnoća ne dogodi, polip nije bio uzrok neplodnosti.

Uklanjanje polipa maternice histeroskopijom

Polipi endometrija su najčešća varijanta patološke fokalne proliferacije sluznice maternice kod žena reproduktivne i premenopauzalne dobi.

Polip je benigna neoplazma - tumor bazalnog sloja endometrija. Stoga je jedini pravi način liječenja kirurško uklanjanje.

Sve o polipima maternice: morfološki oblici, uzroci, simptomi, njihova kombinacija s trudnoćom, ovdje detaljno pročitajte.

Tradicionalna intrauterina operacija uklanjanja polipa endometrija ostaje histeroskopija.

Što je histeroskopija?

Hyperoscopy je endoskopska tehnika koja je i dijagnostička i kirurška.

  • Jedina metoda koja vam omogućuje istodobno ispitivanje i rad na patologiji unutarnje površine maternice bez ijedne incizije (punkcije) na tijelu pacijenta.
  • Daje vam mogućnost da provedete operaciju pod vizualnom kontrolom.
  • Pacijent ga lako podnosi, jer je manje traumatičan.
  • Smanjuje boravak u bolnici, što smanjuje troškove liječenja.
  • Histerorezetoskop - histeroskop opremljen opremom za rezanje.
  • Histeroresektoskopija - kirurška (operativna, terapijska) histeroskopija.

Tijekom histerorezektoskopije upotrijebljeni su polipi endometrija, elektrokirurške, mehaničke i, rijetko, laserske tehnike.

Opremanje elektrohirurškog histeroskopskog kompleksa:

  • Tvrdi 4 mm teleskop.
  • Case case, promjera 7-8 mm, s kanalom za uvođenje radnih alata.
  • Igla za ubod.
  • Oštrica za rezanje, koagulator, kireta.
  • Gisteropompa.
  • Elektroda.
  • Visokofrekventni generator napona.
  • Izvor svjetlosti
  • Video kamera i monitor.
Histeroskopski kompleks Tri glavna učinka elektrokirurške histeroskopije na tkivo:
  • Disekcija tkiva
  • koagulacija
  • sušenje

Jedan električni val histeroskopa siječe tkivo, drugi koagulira (pečati), ostvarujući minimalno krvarenje (homeostaza).

Istezanje maternice preduvjet je za obavljanje histeroskopije. Kada se polipektomija provodi s tekućinom - neelektrolitnim otopinama: sorbitolom, glicinom, manitolom itd.

Pomoću tekuće histeroskopije postiže se jasna vidljivost i dobra kontrola tijekom rada.

Elektrokirurška histeroskopija polipa maternice osigurava optimalan terapijski učinak, minimalnu traumu i brzi postoperativni oporavak.

To je obećavajući smjer u liječenju polipa endometrija, ali danas se koristi na ograničenoj osnovi.

Kontraindikacije za lasersku histeroskopiju:

  • Polip je smješten iznad donje trećine cervikalnog kanala.
  • Bolesti hematopoetskog sustava: Velgoff, Willebrand, druga stanja s hemoragijskim sindromom.
  • Povećana osjetljivost na svjetlosno zračenje.
  • Teška kardiovaskularna patologija, zatajenje bubrega, plućni emfizem itd.

Terapijska histeroskopija, kao i svaki drugi kirurški zahvat, ima svoje indikacije i kontraindikacije.

Apsolutne kontraindikacije za histeroskopiju

  • Upalni, infektivni proces genitalija - postojeći, nedavno prenijeti.
  • 3-4 stupnja čistoće vaginalnog razmaza.
  • Zarazna bolest koja nije genitalna: bol u grlu, gripa, upala pluća, pijelonefritis itd.
  • Trudnoća.
  • Teška somatska patologija.

Relativne kontraindikacije za histeroskopiju

  • Stenoza vrata maternice.
  • Rak vrata maternice.
  • Krvarenje iz maternice.

Indikacije za histeroskopski polip

  • Poremećaji menstrualnog ciklusa.
  • Krvavi, gnojni iscjedak iz genitalija, osobito kod žena u postmenopauzi.
  • Neplodnost.
  • Sumnja na stvaranje volumena (polip endometrija?) U maternici ultrazvukom.

Da bi operacija bila uspješna, važno je znati kako se pripremiti za histeroskopiju maternice polipom, koji se testovi podvrgavaju.

Pregled prije operacije

  • Ginekološki pregled na stolici.
  • Kolposkopija.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa.
  • Potpuna krvna slika s formulom leukocita.
  • Biokemija krvi: bilirubin, glukoza.
  • Fluorografski.
  • EKG s dekodiranjem.
  • Krvni testovi na sifilis: PB.
  • HIV test.
  • Studija o virusnom hepatitisu B, C: HbcAg, a-HCV.
  • Razmažite na čistoću vagine.
  • Cervikalni citološki test (PAP test)
  • Kardiolog savjetnik terapeut.
Natrag na sadržaj

Priprema za histeroskopiju radi uklanjanja polipa

Ne provodi se hormonski pripravak lijeka prije uklanjanja polipa.

Na koji dan ciklusa radi histeroskopija:

  • Polipi su poželjno uklonjeni u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, optimalno na 7, 8, 9 dana.
  • Za pacijente koji uzimaju kombinirane oralne kontraceptive, polipektomija se može izvesti na bilo koji dan ciklusa.

Dan prije operacije - nemojte se tuširati, nemojte koristiti vaginalna sredstva.

Ponekad se, prema indikacijama, navečer prije histeroskopije preporuča izvesti klistir za čišćenje.

Higijenski preparat - uklonite dlake na bikini području. Drugim riječima, uoči histeroskopije potrebno je pažljivo obrijati pubis i perineum.

Na dan operacije - ujutro nemojte piti, jesti, uzeti higijenski tuš.

Koje osobne stvari treba odnijeti u bolnicu?
Ogrtač za kupanje, tenisice, udobne gaćice, higijenski ulošci (3-5 kapi).

Histeroskopija polipa maternice - tijek operacije

Uklanjanje malih i srednjih polipa endometrija, nekompliciranih velikim čvorovima fibroida, sinehije u 3 stupnja razvoja, provodi se u uvjetima male operacijske dvorane.

Veliki parijetalni vlaknasti polipi se uklanjaju u uvjetima velike operacijske dvorane. Ovaj postupak se odnosi na složene operacije.

Pacijenta je u pratnji zdravstvenog radnika za histeroskopiju. Prije ulaska u operacijsku dvoranu, ona uzima torbu s osobnim predmetima i, u sterilnom listu, odlazi na stolicu za manipulaciju.

Na ginekološkoj stolici pacijenta se stavlja na sterilne čarape s čarapama na nogama. Tretirajte vanjske spolne organe, unutarnju površinu bedara. Nakon preliminarnih manipulacija, pacijent je uronjen u anesteziju.

Histeroskopija polipa endometrija provodi se pod općom kratkoročnom (15-20 minuta) intravenskom anestezijom.

Moderna sredstva za intravenoznu anesteziju osiguravaju 100% analgetski učinak i, u pravilu, dobro se podnose.

Dijagnostička histeroskopija polipa maternice

Uz pomoć vaginalnih dilatatora "ogledala" kirurg razotkriva cerviks pacijenta, dezinficira. Prednji rub cerviksa je uhvaćen pincetom od metka, ispušten. Cervikalni kanal se proširuje Gegarovim produživačima na širinu histeroskopa i endoskopska oprema se umeće u maternicu.

Revizija maternice odvija se u smjeru kazaljke na satu. Dosljedno pregledajte dno, uglove cijevi, bočne zidove, prevlaku i cervikalni kanal. Procijenite oblik i topografiju stijenke maternice, stanje endometrija i dostupnost jajovoda.

Histeroskopija endometrija Kako izgledaju polipi endometrija tijekom histeroskopije:

Vlaknasti polipi su pojedinačne bjelkaste ovalne formacije, obično malih dimenzija (do 0,5 x 1,5 cm), koje potječu iz sluznice maternice. "Sjedni" na tanku stapku. Imaju gustu strukturu, glatku površinu.

Ali ponekad postoje i veliki vlaknasti polipi. Priliježu se čvrsto uz površinu stijenke maternice i nalikuju na atrofični endometrij.

Histeroskopija. Vlaknasti polip endometrija

Žlijezdani, žljezdano-cistični, žljezdasto-vlaknasti polipi - blijedo ružičaste, žućkaste ili sivkaste formacije nepravilnog duguljastog, koničnog oblika s glatkom površinom i tamno purpurnim žilama. Obično velika
(od 0.5x1 cm do 5x6 cm).

Histeroskopija. Endometrijski žljezdani polip

Adenomatni polipi - tupi, sivi, labavi rastovi male veličine (do 0,5 x 1,5 cm). Oni se mogu "raspršiti" u tijelo žljezdanih polipa i mogu se otkriti samo histološkim pregledom uklonjenog tkiva. Adenomatni polipi skloni su malignoj degeneraciji.

Histeroskopija. Adenomatozni polip endometrija

Polipi mogu biti pojedinačni, mogu se smjestiti u skupine. Pojam "polipoza endometrija" uključuje višestruke gusto rastuće male prave polipe endometrija i polipiformni oblik endometrijske hiperplazije žlijezda.

Histeroskopija. Polipozna hiperplazija endometrija

Pod utjecajem tekućine koja teče u šupljinu maternice polipi se njišu, spljoštavaju, mijenjaju svoj oblik.

Nakon dijagnostičke histeroskopije, liječnik nastavlja s kirurškim zahvatom - histerorezekskopijom.

Kirurška histeroskopija polipa maternice

Uklanjanje malih polipa (do 1 cm) vrši se elektrodom u načinu rezanja ili koagulacije.

Uklanjanje srednjih polipa - noga polipa se izreže ili koagulira pod vizualnom kontrolom. Tijelo polipa izrezuje se škarama i skida se s uterusa.

Ciklus resektoskopa ili vodič laserske svjetlosti koristi se za uklanjanje polipa koji rastu u ustima jajovoda ili parijetalnih vlaknastih polipa.

Uklanjanje velikih polipa provodi se mehaničkom ili elektrokirurškom metodom: škare, pinceta ili resektoskopska petlja.

Histeroskopija. Uklanjanje polipa od petlje

Nakon polipektomije potrebna je kontrolna histeroskopija. Provjerava se je li noga polipa s susjednim područjem bazalnog endometrija potpuno izrezana i koagulirana, procjenjuje se snaga krvarenja oštećenog tkiva, itd.

Nakon terapeutske histeroskopije polipa maternice potrebna je zasebna dijagnostička kiretaža endometrija. Sva tkiva koja su uklonjena tijekom operacije šalju se na histološki pregled.

Koliko dugo traje histeroskopski polip?

  • Trajanje izravnog uklanjanja polipa - 5-10 minuta.
  • Trajanje cjelokupne histeroskopske operacije nije dulje od 30 minuta.

Histeroskopija - postoperativno razdoblje

Po završetku operacije pacijent se prebacuje u kolica i stavlja na 2-4 sata u jedinicu intenzivne njege (intenzivna njega), gdje je pod stalnim liječničkim nadzorom.

Tako da pacijent nije zamrznut nakon anestezije, prekriven je pokrivačem.

Nakon nekog vremena, nakon normalizacije blagostanja, žena može iskoristiti svoje osobne stvari (nositi ogrtač, itd.) Koje se nalaze u njenom noćnom ormariću.

Moguće komplikacije histeroskopije

  • Pogoršanje kroničnih upalnih procesa genitalnih organa.
  • Perforacija ili ruptura maternice.
  • Plinska embolija (nije isključena tekućom histeroskopijom).
  • Postoperativno krvarenje iz maternice.
  • Poremećaji elektrolita.
  • Toplinska oštećenja zdjeličnih organa.
  • Alergijske reakcije, anafilaktički šok.
  • Hematometra.

Kako bi se izbjegle negativne posljedice, uklanjanje polipa endometrija histeroskopijom treba obaviti iskusni endoskopski kirurg, vješto svladavajući potrebne vještine, u skladu sa svim pravilima operacije.

Prevencija komplikacija histeroskopije

  • Adekvatan izbor tekućina koje se šire, stalno praćenje količine ubrizgane i povučene tekućine.
  • Podupiru intrauterini tlak na prosječnoj razini: 75 - 80 atmosfera.
  • Minimalno oštećenje miometrija tijekom histerorezektoskopije.
  • Brza radna brzina.

Preporuke nakon histeroskopije polipa maternice

Nakon jednostavne histerorezektoskopije polipa maternice, u nedostatku pritužbi, pacijent može biti otpušten iz bolnice do večeri, na dan operacije ili 24 sata nakon operacije (sljedeći dan).

Nakon složene operativne histeroskopije polipa, razdoblje boravka u bolnici se povećava na 2-3 dana (ako je naznačeno).

Popis bolesnika izdaje se na zahtjev na otpustu iz bolnice. Invaliditet se određuje indikacijama za 3-7 dana.

Ako je potrebno, pacijentu može biti dodijeljena ambulantna antibakterijska protuupalna terapija s cefalosporinima ili metronidazolom (ime marke, način i trajanje njenog prijema propisuje ginekolog).

Oporavak nakon histeroskopije polipa endometrija

  • Važno je strogo se pridržavati osobne higijene.
  • Zabranjeno je koristiti vaginalne tampone - 3 tjedna nakon operacije.
  • Izbjegavajte hipotermiju, teške fizičke napore - 2-3 tjedna.
  • Zabrana kupanja u kupaonici - 2-3 tjedna.
  • Zabrana kupanja u bazenima, prirodnim vodama - 3 tjedna.

Ispuštanje nakon histeroskopije polipa endometrija

Nakon uklanjanja polipa endometrija histeroskopijom, gotovo uvijek se izbacuje iz genitalnog trakta. To je normalna situacija i ne zahtijeva nikakav poseban tretman.

  • Priroda pražnjenja - oskudna krvava krv.
  • Trajanje pražnjenja je od 2 do 4 tjedna.
  • Uz pretjerano krvarenje - hitan poziv liječniku.
  • Za gnojni teški iscjedak - hitna žalba liječniku.

Zajedno s iscjedkom iz maternice mogu izaći male "kriške" izrezane sluznice - to nije u suprotnosti s normom.

Spolni život nakon histeroskopije

Rutinsko ponovno ispitivanje pacijenta provodi se 2 tjedna nakon operacije. Do tog vremena, histološki rezultati će biti spremni.

Ako je razdoblje oporavka uspjelo, ako nema kontraindikacija, liječnik dopušta pacijentu da ima seksualni život na uobičajeni način.

Seksualni život nakon histeroskopije može se nastaviti.
nakon 2 tjedna Vratite se na sadržaj

Liječenje nakon histeroskopije polipa endometrija

Da li je hormonska terapija protiv relapsa nužna nakon uklanjanja polipa endometrija i dalje je kontroverzno pitanje.

Većina autora daje sljedeće preporuke:

  • Ako se u histološkom pregledu otkrije samo fibrozni, žljezdano-vlaknasti ili endometrijski obloženi polipi u šupljini maternice, ne provodi se hormonsko liječenje. Pacijentu se dodjeljuje redovito dinamičko ultrazvučno praćenje i pregled ginekologa svakih 3-6-12 mjeseci.
  • Ako je, zajedno s polipima, histologija pokazala kombiniranu ginekološku bolest, propisana je hormonska terapija.

Provjera učinkovitosti hormonskog liječenja - ultrazvuk maternice svake 3, 6, 12 mjeseci.

Liječenje recidiva polipa endometrija

Što učiniti ako se nakon 9-12 mjeseci nakon histeroskopije ponovno pojave polipi u maternici?

Liječenje rekurentnih polipa endometrija
/ ovisi o dobi bolesnika, histološkoj strukturi polipa i pratećoj ginekološkoj patologiji /:

  • Hormonska terapija.
  • Elektrokirurška ablacija endometrija.
  • Histerektomija.
Natrag na sadržaj

Trudnoća nakon histeroskopije polipa endometrija

Trudnoća nakon histeroskopskog uklanjanja polipa dopuštena je 3 mjeseca nakon operacije ili odmah nakon završetka liječenja hormonima protiv relapsa.

Ako žena prije otkrića polipa nije patila od neplodnosti, tada se trudnoća nakon polipektomije javlja bez problema, nastavlja se bez komplikacija i završava prirodnim porodom.

Ako ne možete zatrudnjeti nakon histeroskopije polipa maternice - to znači da uzrok neplodnosti nije povezan s polipom.