Kašnjenje menstruacije - iz kojih razloga može biti, kada je to normalno i kada je to patologija?

Izbor

Normalno, menstrualni ciklus traje od 21 do 35 dana. Svaka žena ima svoje individualno trajanje, ali za većinu njih intervali između menstruacija su jednaki ili se međusobno razlikuju ne dulje od 5 dana. Kalendar treba uvijek označavati dan početka menstrualnog krvarenja, kako bi se uočio nepravilnost ciklusa.

Često žena nakon stresa, bolesti, intenzivnog fizičkog napora, klimatskih promjena, ima blagi zastoj u menstruaciji. U drugim slučajevima ovaj simptom ukazuje na trudnoću ili hormonalne poremećaje. Opisat ćemo glavne razloge za kašnjenje menstruacije i mehanizme njihovog razvoja, kao i razgovarati o tome što učiniti u ovoj situaciji.

Zašto postoji kašnjenje?

Kašnjenje menstruacije može biti rezultat fizioloških promjena u tijelu, kao i manifestacija funkcionalnih neuspjeha ili bolesti genitalnih i drugih organa ("ekstragenitalna patologija").

Obično se menstruacija ne događa tijekom trudnoće. Nakon poroda, ciklus majke se također ne obnavlja odmah, većinom ovisi o tome ima li žena dojenje. Kod žena bez trudnoće, povećanje vremena ciklusa može biti manifestacija perimenopauze (menopauze). Nepravilnost ciklusa kod djevojčica nakon početka menstruacije također se smatra normom, ako nije popraćena drugim poremećajima.

Funkcionalne abnormalnosti koje mogu izazvati neuspjeh menstrualnog ciklusa su stres, intenzivni fizički napori, brzi gubitak težine, infekcija ili druge akutne bolesti ili klimatske promjene.

Često je nepravilan ciklus s odgodom menstruacije u bolesnika koji pate od ginekoloških bolesti, osobito policističnih jajnika. Osim toga, takav simptom može pratiti upalne bolesti reproduktivnih organa, nastaju nakon pobačaja ili dijagnostičke kiretaže, nakon histeroskopije. Disfunkcija jajnika može biti posljedica patologije hipofize i drugih organa koji reguliraju hormone žene.

Od somatskih bolesti, popraćenih mogućim kršenjem menstrualnog ciklusa, vrijedi spomenuti pretilost.

Kada je kašnjenje menstruacije normalno

Pubertet i ovulacijski ciklus

Postupno pubertet djevojaka dovodi do njihove prve menstruacije - menarhe, obično između 12 i 13 godina. Međutim, u adolescenciji, reproduktivni sustav još nije bio u potpunosti formiran. Stoga su mogući kvarovi u menstrualnom ciklusu. Kašnjenje menstruacije u adolescenata javlja se tijekom prve 2 godine nakon menarhe, nakon tog razdoblja može biti znak bolesti. Ako se mjesečni iznos ne pojavi prije 15. godine, to je razlog za posjet ginekologu. Ako je nepravilan ciklus praćen debljinom, prekomjernim rastom kose na tijelu, promjenom glasa, kao i obilnom menstruacijom, prije je potrebno potražiti liječničku pomoć kako bi se na vrijeme počele ispravljati kršenja.

Normalno, ciklus od 15 godina je već redovit. U budućnosti, menstruacija se javlja pod utjecajem cikličkih promjena u koncentraciji hormona u tijelu. U prvoj polovici ciklusa, pod djelovanjem estrogena koje proizvode jajnici, u jednoj od njih počinje zrelo jajašce. Tada se mjehurić (folikul), u kojem se razvija, rasprsne i jajne stanice se nalaze u trbušnoj šupljini - pojavljuje se ovulacija. Kada se na ovulaciji pojavi kratak sluzoviti bijeli iscjedak iz genitalnog trakta, može biti malo bolno na lijevom ili desnom donjem dijelu trbuha.

Jaja je zarobljena jajovodima i prolazi kroz njih u maternicu. U ovom trenutku, pucanje folikula zamjenjuje tzv. Corpus luteum - formacija koja sintetizira progesteron. Pod utjecajem ovog hormona, sloj koji maternicu oblaže iznutra, endometrij, raste i priprema se primiti embrij kada dođe do trudnoće. Ako nije došlo do začeća, proizvodnja progesterona se smanjuje, a endometrij se odbacuje - počinje menstruacija.

Tijekom oplodnje i razvoja embrija, žuto tijelo u jajniku nastavlja aktivno proizvoditi progesteron, pod utjecajem kojeg dolazi do implantacije jajne stanice, formiranja posteljice i razvoja trudnoće. Endometrij nije podložan degradaciji, stoga nije odbačen. Osim toga, progesteron inhibira sazrijevanje novih jaja, tako da nema ovulacije i, sukladno tome, ciklički procesi u ženskom tijelu prestaju.

Ako dođe do kašnjenja

Uz kašnjenje menstruacije tijekom 3 dana (a često i prvog dana) kod kuće, možete napraviti test za utvrđivanje trudnoće. Ako je negativna, ali žena je još uvijek zabrinuta zbog odgode, trebate proći ultrazvučni pregled maternice pomoću vaginalnog senzora, kao i krvni test koji određuje razinu ljudskog korionskog gonadotropina (hCG).

Ako je ultrazvuk određen drugom fazom ciklusa, tada će menstruacija uskoro doći; ako nema znakova druge faze, morate razmisliti o disfunkciji jajnika (o tome ćemo govoriti u nastavku); tijekom trudnoće jajnu stanicu određuje maternica, a za izvanmaterničnu trudnoću ona je, na primjer, u jajovodu (tubalna trudnoća). U sumnjivim slučajevima, nakon 2 dana, možete ponoviti analizu za hCG. Povećanje njegove koncentracije dva ili više puta označava tijek trudnoće maternice.

Menstruacija nakon porođaja

Nakon poroda, ciklus menstruacije kod mnogih žena nije odmah obnovljen, osobito ako majka hrani dijete s njezinim mlijekom. Proizvodnja mlijeka odvija se pod utjecajem hormona prolaktina, koji istovremeno inhibira sintezu progesterona i ovulaciju. Kao rezultat toga, jaje ne sazrijeva, a endometrij se ne priprema za njegovo usvajanje, a zatim ne odbacuje.

Tipično, menstruacija se obnavlja unutar 8-12 mjeseci nakon rođenja, u kontekstu dojenja djeteta i postupnog uvođenja komplementarne hrane. Kašnjenje menstruacije tijekom dojenja s obnovljenim ciklusom u prva 2-3 mjeseca obično je norma i može dodatno ukazivati ​​na novu trudnoću.

Reprodukcija Fading

Konačno, tijekom vremena reproduktivna funkcija postupno počinje blijedjeti kod žena. U dobi od 45 do 50 godina moguća su kašnjenja menstruacije, nepravilnost ciklusa, promjena u trajanju pražnjenja. Međutim, u ovom trenutku, vjerojatno je da će se ovulacija pojaviti u nekim ciklusima, stoga, ako pacijent ima kašnjenje od više od 3-5 dana, žena treba razmisliti o trudnoći. Da biste isključili ovu mogućnost, trebate se konzultirati s ginekologom na vrijeme i odabrati kontracepciju.

Povrede povremenog ciklusa

Kašnjenje menstruacije s negativnim testom često je povezano s učinkom na tijelo nepovoljnih čimbenika. Najčešći uzroci kratkotrajnog neuspjeha trajanja ciklusa:

  • emocionalni stres, kao što je problem sesije ili obitelji;
  • intenzivna tjelesna aktivnost, uključujući sportska natjecanja;
  • brzi gubitak težine s dijetom;
  • klimatske promjene i vremenska zona prilikom putovanja na odmor ili na poslovno putovanje.

Pod utjecajem bilo kojeg od ovih faktora razvija se neravnoteža uzbuđenja, inhibicije i uzajamnog djelovanja živčanih stanica u mozgu. Kao rezultat toga, može doći do privremene neispravnosti stanica hipotalamusa i hipofize, glavnih regulatornih centara u tijelu. Pod utjecajem supstanci koje luči hipotalamus, hipofiza žlijezde ciklički izlučuje hormone za stimulaciju folikula i luteiniziranje, pod djelovanjem kojih se u jajnicima javlja sinteza estrogena i progesterona. Stoga, kada se mijenja rad živčanog sustava, može se promijeniti i trajanje menstrualnog ciklusa.

Mnoge žene su zainteresirane, može li doći do odgode menstruacije nakon uzimanja antibiotika? Antibakterijski lijekovi u pravilu ne utječu na trajanje ciklusa i ne mogu uzrokovati kašnjenje menstruacije. Međutim, to može dovesti do zarazne bolesti, o kojoj je pacijentu propisan antimikrobni lijek. Infekcija ima toksični (otrovni) učinak na živčani sustav, a također je i faktor stresa koji doprinosi kršenju hormonske regulacije. To je moguće, na primjer, kod cistitisa.

Obično se sljedeća menstruacija nakon odgode u tim slučajevima dogodi na vrijeme. Prilikom korištenja određenih lijekova mogu se pojaviti trajnije povrede ciklusa:

  • oralne kontraceptive, osobito one s niskim dozama;
  • progestageni produljenog djelovanja, koji se u nekim slučajevima koriste za liječenje endometrioze i drugih bolesti;
  • prednizon i drugi glukokortikoidi;
  • agoniste oslobađajućeg hormona;
  • kemoterapeutici i neki drugi.

Kako uzrokovati menstruaciju tijekom kašnjenja?

Ta mogućnost postoji, ali morate jasno odgovoriti na pitanje - zašto žena treba menstruaciju kao činjenicu. Najčešće, lijep spol odgovoriti na ovo pitanje - vratiti normalan ciklus. U ovom slučaju, morate razumjeti da je nepromišljeno samoliječenje s hormonskim lijekovima, naravno, uzrok menstruacije, ali je još vjerojatnije da će dovesti do disfunkcije reproduktivnog sustava, narušene sposobnosti začeća.

Dakle, žena će dobiti mnogo veći skup problema nego samo mjesečno kašnjenje. Osim toga, ona može biti trudna. Stoga, kada menstruacija kasni više od 5 dana, preporuča se napraviti kućni test kako bi se utvrdila trudnoća, a zatim konzultirati ginekologa.

Da bi se normalizirao ciklus, pacijent se može riješiti samo vanjskih čimbenika koji doprinose kašnjenju (stres, gladovanje, preopterećenje) i slijediti preporuke liječnika.

Bolesti koje uzrokuju odgodu menstruacije

Redovito odgađanje menstruacije najčešće je znak bolesti hipotalamo-hipofiznog sustava ili jajnika, rjeđe - maternice ili privjesaka. Ta se značajka može primijetiti iu ekstragenitalnoj patologiji koja nije izravno povezana s bolestima ženskog reproduktivnog sustava.

Poraz hipotalamusa ili hipofize može se pojaviti kada tumor susjednih regija mozga ili same strukture, krvarenje u ovom dijelu (osobito kao posljedica poroda). Česti uzroci osim trudnoće, kod kojih je poremećen pravilnost ciklusa, su bolesti jajnika:

U tim uvjetima, žena često ne povrijediti ništa, a ona ne ide na liječnika za dugo vremena, ne obraćajući pozornost na nepravilnost ciklusa. To dovodi do ozbiljnih posljedica za njezino zdravlje.

Kašnjenje menstruacije može se pojaviti u nekim drugim ginekološkim bolestima, osobito u pozadini endometrioze, kroničnog endometritisa, abnormalnosti maternice. U tim uvjetima često se izvlači donji dio trbuha, a prije i poslije menstruacije javljaju se sekreti. Osim toga, kršenje ciklusa često prati dijagnostičku kiretažu, histeroskopiju, medicinske i druge vrste pobačaja, upotrebu hitne hormonske kontracepcije. Ako se nepravilnost nastavi za sljedeći ciklus nakon intrauterine manipulacije, potrebno je kontaktirati ginekologa.

Konačno, odgađanje menstruacije javlja se kod nekih ekstragenitalnih bolesti:

  • epilepsije;
  • neuroze i druge mentalne poremećaje;
  • bolesti bilijarnog trakta i jetre;
  • bolesti krvi;
  • rak dojke;
  • nadbubrežne i druge bolesti praćene hormonalnim neravnotežama.

Različiti razlozi zbog kojih se može pojaviti odgođena menstruacija zahtijevaju pažljivu dijagnozu i različite pristupe liječenju. Jasno je da samo nadležni liječnik može odabrati pravilnu taktiku nakon općeg, ginekološkog i dodatnog pregleda pacijenta.

Što su, osim trudnoće, uzroci odgođene menstruacije?

Po načinu na koji ženski reproduktivni sustav funkcionira, može se procijeniti opće zdravstveno stanje. Pojava poremećaja ciklusa, odgoda menstruacije ukazuju na odstupanja u endokrinim, živčanim i drugim sustavima. Redovito mjesečno normalno trajanje sugerira da je razina hormona normalna, žena je u stanju zatrudnjeti. Razlozi za kašnjenje menstruacije mogu biti procesi prirodnih promjena uzrokovanih starenjem, odgovor tijela na vanjske čimbenike. Odstupanje od norme često je znak ozbiljne bolesti.

Što se smatra mjesečnom odgodom?

Smatra se normalnim ako mjesečno razdoblje u žena dođe 21-35 dana. Kašnjenje od više od 10 dana je patologija ako nije povezana s fiziološkim restrukturiranjem tijela. 1-2 puta godišnje dolazi do blagog odgađanja menstruacije kod svake žene. Ako se to stalno ponavlja, potrebno je konzultirati liječnika za pregled.

Menstruacija se može odvijati u intervalima većim od 40 dana (oligomenoreja, opsimoreja), kao i kod više menstrualnih ciklusa (amenoreja).

Postoje prirodni razlozi za kašnjenje menstruacije. Osim trudnoće, na primjer, može biti dojenje, menopauza. Ako kašnjenje nije povezano s normalnim fiziološkim procesima, priroda patologije treba odmah utvrditi kako bi se izbjegla komplikacija.

Fiziološki uzroci kasnih menstruacija

Menstrualni ciklus je strog slijed postupaka vezanih uz pripremu ženskog tijela za početak trudnoće. Čak i savršeno zdrava žena može iskusiti kvarove ovog mehanizma pod utjecajem vanjskih čimbenika. To uključuje:

  1. Emocionalno stanje: intenzivno očekivanje menstruacije, ako se žena boji neželjene trudnoće, stresa na poslu, osobnih iskustava.
  2. Povećan tjelesni i psihički stres, intenzivna tjelovježba.
  3. Prelazak na novo mjesto stanovanja, klimatske promjene, zanimanje, način života.
  4. Malnutricija, dijeta, pretilost, avitaminoza.
  5. Prehlade, kronični gastritis, dijabetes, bolest bubrega.
  6. Uzimanje antibiotika i nekih drugih lijekova.
  7. Primjena hormonskih kontraceptiva, naglo povlačenje kontracepcije.
  8. Hormonsko restrukturiranje tijela tijekom puberteta. Tijekom 1-2 godine, menstrualne periode dolaze neredovito, čak i nedostaju nekoliko mjeseci zbog nezrelosti jajnika. Tada se ciklus poboljšava. Ako se to ne dogodi, onda je potrebno saznati uzrok kršenja.
  9. Promjene u hormonalnim razinama tijekom menopauze. Rijetke nepravilne periode znak su početka razdoblja premenopauze, koje prethodi potpunoj prestanku menstruacije.
  10. Povećanje razine prolaktina u tijelu u postporođajnom razdoblju povezano je s proizvodnjom mlijeka. Ako žena ne doji, period se vraća nakon 2 mjeseca. Ako se hrani, onda mjesečno dolazi nakon prestanka vezivanja djeteta za dojku.

Napomena: Ako razdoblje ne dođe godinu dana nakon porođaja, to može biti znak bolesti zbog traume rođenja.

Trajna kašnjenja nastaju zbog trovanja tijela alkoholom, drogama, nikotinom. Kršenje ciklusa često se događa u žena koje rade u opasnim industrijama tijekom noćne smjene.

Video: Uzroci odgode menstruacije. Kada posjetiti liječnika

Patologije koje dovode do kašnjenja menstruacije

Uz trudnoću, bolesti reproduktivnog i endokrinog sustava mogu biti uzrok kasne menstruacije.

Hormonalni poremećaji

Česti uzrok menstrualnih poremećaja su bolesti štitne žlijezde, hipofize, nadbubrežne žlijezde, jajnici, uzrokujući pojavu hormonske neravnoteže.

Hipotireoza - nedovoljna proizvodnja tiroidnih hormona tiroksina i trijodtironina. Bez tih supstanci proizvodnja spolnih hormona u jajnicima nije moguća: estrogeni, progesteron, FSH (folikul-stimulirajući hormon), koji osiguravaju sazrijevanje jaja, ovulaciju i druge procese menstrualnog ciklusa. Mjesečni zastoj je jedan od prvih znakova bolesti štitnjače kod žena.

Hiperprolaktinemija je bolest hipofize povezana s prekomjernom produkcijom prolaktina. Ovaj hormon potiskuje proizvodnju estrogena, odgovoran za pravovremeno sazrijevanje jaja. Rad jajnika je poremećen kongenitalnom nerazvijenošću hipoplazije, tumorom mozga.

Adenom (benigni tumor) hipofize ili nadbubrežne žlijezde. To dovodi do pretilosti, prekomjernog rasta kose na tijelu, kršenja menstrualnog ciklusa.

Disfunkcija jajnika - kršenje proizvodnje spolnih hormona u jajnicima. Takvo stanje može biti posljedica upalnih bolesti, hormonskih poremećaja, ugradnje intrauterinog uređaja, primjene hormonskih lijekova.

Video: Zašto menstruacija kasni ili ne

Bolesti reproduktivnih organa

Upalne bolesti maternice i jajnika dovode do poremećaja u proizvodnji hormona, koji su odgovorni za sazrijevanje jaja, folikula, endometrija. Zbog toga su često uzrok kašnjenja. To mijenja volumen i prirodu iscjedka, bol u donjem dijelu trbuha, donji dio leđa, kao i druge simptome. Često upalni procesi uzrokuju neplodnost, pojavu tumora reproduktivnih organa, mliječne žlijezde. Upalne bolesti nastaju zbog prodora infekcije s nepravilnom higijenskom njegom genitalnih organa, nezaštićenog spolnog odnosa, traumatskog oštećenja maternice tijekom poroda, pobačaja, kiretaže.

Salpingo-oophoritis - upala maternice i privjesaka (epruvete i jajnici). Proces može uzrokovati disfunkciju jajnika.

Endometritis je upala sluznice maternice, koja dovodi do pojave hipomenstrualnog sindroma (menstruacija može doći za 5-8 tjedana, pa čak i ne više od 4 puta godišnje).

Cervicitis - upala vrata maternice. Proces se lako prebacuje u maternicu i dodatke.

Hiperplazija endometrija. Postoji patološko zadebljanje sloja sluznice maternice. To je uzrok dugog kašnjenja menstruacije, nakon čega dolazi do teškog krvarenja. Patologija nastaje zbog hormonskih poremećaja uzrokovanih bolestima endokrinih žlijezda.

Uterine fibroids - benigni tumor u maternici, pojedinačni ili u obliku nekoliko čvorova, koji se nalazi i izvan i unutar maternice. Nepravilna menstruacija karakteristična je za ovu bolest. Duga kašnjenja mogu se mijenjati s kratkim ciklusom.

Policistični jajnici - formiranje višestrukih cista izvan ili unutar jajnika. Bolest se može pojaviti bez simptoma. Često se nalazi pri ispitivanju žene za dugo (više od 1 mjeseca) nedostatak menstruacije.

Polipi maternice - formiranje patoloških čvorova u endometriju, mogu se proširiti na cerviks. Karakterizira ga kasna menstruacija, produljeno teško krvarenje. Često se javlja maligna degeneracija tkiva.

Endometrioza - rast endometrija u epruvetama, jajnicima, u susjednim organima. Time se narušava prohodnost jajovoda, što može uzrokovati kašnjenje menstruacije. Osim normalne trudnoće, menstruacija s endometriozom ne dolazi na vrijeme zbog izvanmaterične trudnoće, ako je embrij pričvršćen u tubi, a ne u maternici. Kao rezultat toga, može doći do pucanja cijevi, opasnog za život žene. Umjesto očekivane menstruacije pojavljuju se mrlje s krvlju. Žena treba obratiti pozornost na pojavu znakova kao što su mučnina, povraćanje, povlačenje boli u donjem dijelu trbuha (sa strane na kojoj je bilo vezano jaje).

Izvanmaternična trudnoća javlja se i nakon bolesti koje dovode do adhezije cijevi i jajnika (salpingo-oophoritis).

Hipoplazija endometrija - hipoplazija sluznice maternice, u kojoj sloj endometrija ostaje pretanak, ne može sadržavati oplođeno jajašce. To dovodi do pobačaja na samom početku, kada žena još ne zna za njegovu pojavu. Još jedna menstruacija dolazi s odgodom, prije nego se pojavi smeđa mrlja. Hipoplazija je posljedica upalnih procesa u zdjeličnim organima, operacija na maternici i jajnicima, hormonalni poremećaji u tijelu.

Dodatak: Jedan od najčešćih uzroka kašnjenja je anoreksija, duševna bolest povezana s poremećajima prehrane. To se obično uočava kod mladih žena. Želja za mršavljenjem postaje opsesija. U ovom slučaju, hrana se više ne apsorbira, javlja se potpuna iscrpljenost. Menstruacija dolazi s većim kašnjenjem, a zatim nestaje. Ako možete povratiti težinu, mjesečno se ponovno pojavljuje.

Zašto su trajne menstruacije opasne

Trajna kašnjenja menstruacije ukazuju na hormonalne poremećaje, nedostatak ovulacije, abnormalne promjene u strukturi endometrija. Patologija se može pojaviti zbog ozbiljnih, čak i opasnih bolesti: tumora maternice, endokrinih žlijezda, policističnih jajnika. Razlog za odgodu menstruacije je ektopična trudnoća.

Potrebno je postaviti dijagnozu što je prije moguće, saznati stupanj opasnosti od procesa, budući da vode, u najmanju ruku, do neplodnosti, ranog klimaksa. Bolesti povezane s zakašnjelom menstruacijom, uzrokuju tumore mliječnih žlijezda, kardiovaskularne probleme, dijabetes, oslabljen imunitet, prerano starenje, promjene u izgledu. Na primjer, ako kašnjenje nastane zbog policističnog jajnika, onda žena dramatično povećava težinu, sve do pretilosti, dlake na licu i prsima (kao kod muškaraca), akni, seboreje.

Pravovremeno liječenje bolesti koje su uzrokovale produljenje ciklusa, često izbjegava neplodnost, izvanmaterničnu trudnoću, pobačaj i sprječava pojavu raka.

Metode istraživanja, određivanje uzroka

Da bi se utvrdio uzrok kašnjenja menstruacije, provodi se pregled.

Provjerava je li žena ovulacija. Da bi se to postiglo, tijekom cijelog ciklusa provodi se mjerenje bazalne tjelesne temperature (u rektumu), crta se graf. Prisutnost ovulacije pokazuje nagli porast temperature iznad 37 ° u sredini ciklusa.

Test krvi za hormone provodi se kako bi se otkrile abnormalnosti i moguće posljedice.

Uz pomoć ultrazvuka ispituje stanje zdjeličnih organa, otkriva prisutnost tumora i drugih patologija u maternici i dodacima.

Metode računalne i magnetske rezonancije (CT i MRI) koriste se za ispitivanje mozga, stanja hipofize.

Popis očitih razloga za odgodu menstruacije

Odgođena menstruacija je jedan od prvih znakova početka začeća. Međutim, nije uvijek izostanak menstruacije u vremenu o trudnoći. Ponekad je kašnjenje posljedica stresa, emocionalnog stresa, hormonskog neuspjeha ili drugih patologija.

Sve djevojke i žene reproduktivne dobi trebaju pažljivo pratiti njihov ciklus. Za veću točnost ginekolozi preporučuju poseban kalendar koji označava datum početka i kraja svakog menstrualnog krvarenja. Redovitost ciklusa ukazuje na ispravan rad reproduktivnog sustava.

Menstrualni ciklus

Menstrualni ciklus je kompleks promjena u tijelu žene, usmjeren na sposobnost začeća. Njegova regulacija provodi se uz pomoć složenog hormonskog mehanizma.

Prosječno trajanje menstrualnog ciklusa je 28 dana. Međutim, njezina duljina kod zdravih žena može se skratiti na 21 dan ili produljiti na 35 dana.

Ovulacija - proces oslobađanja ženske reproduktivne stanice iz jajnika u slobodnu trbušnu šupljinu. Ovaj događaj odgovara sredini menstrualnog ciklusa - 12-16 dana. Tijekom ovulacije i 1-2 dana nakon nje, žensko tijelo je spremno začeti dijete.

Menarhe - prvi menstrualni ciklus u životu djevojke, to je početak reproduktivne aktivnosti ženskog tijela. Obično se ovaj događaj događa u dobi od 11 do 14 godina, ali razdoblje od 9 do 16 godina smatra se normom. Vrijeme menarhe ovisi o mnogim razlozima - genetici, tjelesnosti, prehrani, općem zdravlju.

Menopauza ili menopauza je posljednji menstrualni ciklus u životu. Ta se dijagnoza uspostavlja nakon činjenice nakon 12 mjeseci odsutnosti krvarenja. U normalnom rasponu menopauze razmotriti razdoblje od 42 do 61 godina, u prosjeku - 47-56 godina. Njegov nastanak ovisi o broju trudnoća, opskrbi jajima, pilulama za oralnu kontracepciju, načinu života.

Menstruacija ili menstruacija - dio ženskog ciklusa, karakteriziran razvojem krvarenja iz maternice. U pravilu traje od 3 do 7 dana, u prosjeku 4-5 dana. Menstruacija je odbacivanje endometrija maternice - njegov unutarnji sluzni sloj.

Zbog menstruacije se endometrij maternice obnavlja. Taj je proces nužan za pripremu zida tijela za sljedeći ciklus, u kojem je moguće začeće.

Kašnjenje menstruacije smatra se njegovim odsustvom dulje od 6-7 dana tijekom normalnog ciklusa. Kraći rokovi se ne smatraju patološkim. U normalnim okolnostima mogući su ciklusi od 2-3 dana. Kašnjenje menstruacije može se promatrati kod žena i djevojčica bilo koje dobi zbog prirodnih (fizioloških) i patoloških razloga.

Uzroci odgođene menstruacije

naprezanja

Regulacija menstrualnog ciklusa je složen proces, ovisno o mnogim čimbenicima unutarnjeg okoliša tijela. Rad hormonskog sustava je vrlo osjetljiv na stres i emocionalne nemire. Ta je značajka rezultat bliske interakcije endokrinih žlijezda i mozga.

Psihološki i emocionalni stres su nepovoljno okruženje za početak trudnoće. Zato mozak daje signal endokrinome sustavu da se začeća ne bi trebala pojaviti. Kao odgovor na to, hormonalne žlijezde mijenjaju način rada, sprječavajući početak ovulacije.

Razlog kašnjenja menstruacije može biti različit stres. Neke žene mirno trpe teške šokove (smrt voljene osobe, dijagnoza bolesti, otpuštanje s posla, itd.). Kod nekih bolesnika, izostanak menstruacije može biti povezan s manjim iskustvima.

Mogući razlozi za kašnjenje u menstruaciji također su snažan nedostatak sna i preopterećenost. Da bi se ciklus vratio, žena bi trebala isključiti djelovanje izazivnog faktora. Ako to nije moguće, savjetujemo da se konzultira sa specijalistom. Tipično, kašnjenje menstruacije tijekom stresa ne prelazi 6-8 dana, ali u teškim slučajevima može biti duga odsutnost - 2 tjedna ili više.

Teški fizički napori

Po prirodi, žensko tijelo nije prilagođeno snažnom fizičkom naporu. Prekomjerni stres može uzrokovati poremećaje u menstrualnom ciklusu. Takvi poremećaji reproduktivnog sustava često se promatraju kod profesionalnih sportaša.

Razlog kašnjenja menstruacije s teškim fizičkim naporom je proizvodnja povećane količine testosterona - muškog spolnog hormona. Zahvaljujući njemu, rast mišićnog tkiva kao odgovor na njegovu napetost. Obično postoji mala količina testosterona u ženskom tijelu, ali njegovo povećanje dovodi do poremećaja u menstrualnom ciklusu.

Visoke razine testosterona utječu na složene mehanizme između hipofize i jajnika, što ometa njihovu interakciju. To dovodi do nedostatka ovulacije i kasne menstruacije.

Ako postoje neuspjesi u menstrualnom ciklusu, žena treba isključiti trening snage. Mogu ih zamijeniti aerobne vježbe - ples, trčanje, joga.

Koji su razlozi za odgađanje menstruacije?

Klimatske promjene

Ponekad se ljudsko tijelo teško prilagodi novim životnim uvjetima. Oštre klimatske promjene mogu uzrokovati menstrualne poremećaje. Najčešće se ova značajka primjećuje kada putujete u vruće i vlažne zemlje.

Promjena uvjeta okoliša znak je potrebe za sprječavanjem začeća. Taj je mehanizam sličan kašnjenju menstruacije s emocionalnim stresovima i šokovima. Mozak šalje signal jajnicima o potrebi blokiranja ovulacije.

Drugi razlog za kašnjenje u menstruaciji s negativnim testom na trudnoću je dugotrajan boravak na suncu. Ultraljubičaste zrake imaju negativan učinak na funkciju jajnika. Može doći do kašnjenja prilikom zlouporabe štavljenja.

Tipično, trajanje odgode menstruacije tijekom putovanja ne prelazi 10 dana. Uz dužu odsutnost, žena treba konzultirati specijaliste.

Hormonsko podešavanje

Kod adolescenata tijekom prvih 2-3 godina nakon menarhe, mogući su skokovi u ciklusu. Ta je značajka normalna pojava povezana s regulacijom aktivnosti jajnika. Tipično, ciklus je postavljen na 14-17 godina, ako se kašnjenje menstruacije nastavlja nakon 17-19 godina, djevojka treba kontaktirati stručnjaka.

Razlog za odgodu menstruacije nakon 40 godina je početak menopauze, koju karakterizira izumiranje reproduktivne funkcije. Obično menopauza traje 5-10 godina, tijekom kojih dolazi do postupnog povećanja razdoblja između krvarenja. Vrlo često, menopauza je popraćena i drugim simptomima - osjećaj groznice, znojenje, nervoza i nepravilan krvni tlak.

Također, dugo kašnjenje u menstruaciji je prirodna reakcija tijela nakon trudnoće. Tijekom laktacije u hipofizi proizvodi poseban hormon - prolaktin. To uzrokuje blokiranje ovulacije i izostanak menstrualnog krvarenja. Ova reakcija je zamišljena po prirodi, jer se žensko tijelo mora oporaviti nakon poroda.

Ako žena ne doji odmah nakon poroda, njen normalan ciklus se vraća za oko 2 mjeseca. Ako mlada majka počne laktaciju, menstruacija će se pojaviti nakon njezina završetka. Ukupno trajanje odgođenog krvarenja ne smije biti dulje od jedne godine.

Prirodna hormonska prilagodba događa se nakon otkazivanja oralnih kontraceptiva. Tijekom prijema, jajnici prestaju funkcionirati, pa im je potrebno 1-3 mjeseca da se oporave. Takva reakcija organizma smatra se apsolutno normalnom, ne zahtijeva medicinsko prilagođavanje.

Drugi razlog za odgodu menstruacije za tjedan dana ili više je uporaba hitne kontracepcije (Postinor, Escapel). Ovi lijekovi sadrže umjetne hormone koji blokiraju vlastitu sintezu. Zbog toga dolazi do blokiranja ovulacije i pomicanja menstrualnog ciklusa.

Nedostatak tjelesne težine i loša prehrana

Ne samo endokrine žlijezde, nego i masno tkivo uključene su u endokrini metabolizam ženskog tijela. Postotak tjelesne težine ne smije biti niži od 15-17%. Masno tkivo je uključeno u sintezu estrogena - ženskih spolnih hormona.

Nedostatak prehrane uzrok je ozbiljnog gubitka težine, što dovodi do amenoreje - izostanka menstruacije. Kod jakog nedostatka mase, ciklično krvarenje se možda neće dugo promatrati. Ta je značajka prilagodljiva u prirodi - mozak šalje signale da žena ne može podnijeti dijete.

Trajna kašnjenja mogu biti povezana s neadekvatnim unosom polinezasićenih masnih kiselina i vitamina E. Ove tvari su uključene u endokrinu funkciju jajnika, uzrokujući normalnu podjelu ženskih zametnih stanica.

Da bi se ciklus vratio, žena bi trebala dobiti nedostajuće kilograme i revidirati svoju prehranu. Treba uključiti morsku ribu, crveno meso, orašaste plodove, biljno ulje. Ako je potrebno, možete koristiti preparate vitamina E.

gojaznost

Povećanje tjelesne težine može izazvati menstrualne nepravilnosti. Mehanizam patologije reproduktivne funkcije povezan je s blokiranjem ovulacije zbog pretjeranog nakupljanja estrogena u masnom tkivu.

Također, u odnosu na pozadinu pretilosti, javlja se otpornost na inzulin - stanje u kojem stanice ljudskog tijela postaju manje osjetljive na inzulin. Kao odgovor, gušterača počinje sintetizirati povećanu količinu hormona. Stalno povećanje količine inzulina u krvi povećava razinu testosterona.

Povećana količina muških spolnih hormona narušava normalan menstrualni ciklus. Zato se ženama savjetuje da prate svoju težinu i spriječe pretilost.

Proces infekcije

Svaki upalni proces narušava normalan tijek ženskog ciklusa. Tijelo ga doživljava kao negativnu pozadinu za početak začeća, stoga blokira ili pomiče ovulaciju.

Jedan od najčešćih uzroka kasnog menstrualnog krvarenja su prehlade i druge bolesti gornjih dišnih putova. Tipično, s takvim patologijama, ciklus se mijenja više od 7-8 dana.

Specifične bolesti mokraćnih organa (cistitis, drozd, vaginoza) mogu uzrokovati produljenu odsutnost menstruacije zbog poremećaja unutarnjih organa. Ako žena ima bol ili povlači donji trbuh, uočava se patološki iscjedak iz genitalnog trakta, temperatura tijela raste, bol se javlja tijekom seksa, treba konzultirati specijaliste.

Sindrom policističnih jajnika

Ovu patologiju karakteriziraju višestruke promjene u razinama hormona koje uzrokuju blokiranje ovulacije i pomak u menstrualnom ciklusu. U sindromu policističnih jajnika oštećena je endokrina funkcija hipofize. To dovodi do sazrijevanja nekoliko folikula, ali niti jedna od njih ne postaje dominantna.

S sindromom policističnih jajnika u krvi žene primjećuje se povećana količina muških spolnih hormona. Oni pogoršavaju tijek bolesti, dodatno sprječavajući ovulaciju. Vrlo često na pozadini patologije promatrana otpornost na inzulin, što povećava izlučivanje testosterona.

Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je provesti ultrazvuk. Ultrazvuk pokazuje povećane jajnike s mnogo folikula. Kod patologije u krvi uočava se povećanje androgena (muških spolnih hormona) i njihovih derivata. Često je sindrom policističnih jajnika popraćen vanjskim simptomima - rast kose muškog uzorka, akne, seboreja i slab ton glasa.

Liječenje patologije uključuje uzimanje hormonskih kontraceptiva s antiandrogenim učincima. Kada se planira trudnoća buduće majke, može se pokazati stimulacija ovulacijom lijekovima.

hipotireoza

Hipotireoza je bolest koju karakterizira smanjenje funkcije štitnjače. Postoje mnogi faktori koji uzrokuju ovo stanje - nedostatak joda, patologija hipofize, trauma, autoimuno oštećenje.

Hormoni štitnjače odgovorni su za sve metaboličke procese ljudskog tijela. S njihovim nedostatkom smanjenja reproduktivne funkcije zbog blokiranja ovulacije. Zato je često hipotireoza promatrana dugotrajno odgađanje menstruacije do njezina izostanka.

Za dijagnozu patologija štitne žlijezde koristi se njezin ultrazvuk i broji količina hormona u krvi. Liječenje se temelji na tipu bolesti, može uključivati ​​unos joda, zamjensku terapiju, operaciju.

hiperprolaktinemija

Ovu bolest karakterizira povećana sinteza hormona hipofize - prolaktina. Prekomjerna količina blokira ovulaciju i ometa menstrualni ciklus. Hiperprolaktinemija nastaje zbog traume, tumora hipofize, neuspjeha liječenja ili hormonske regulacije.

Dijagnoza patologije uključuje isporuku krvnog testa za hormone, kao i MRI ili CT snimanje mozga. Lijekovi - dopaminski agonisti koriste se za liječenje ove bolesti.

Hiperprolaktinemija: glavni mehanizam za razvoj PMS-a

trudnoća

Kašnjenje menstruacije smatra se jednim od prvih znakova trudnoće. Da bi potvrdila začeće, trudna majka može koristiti test trake koje određuju razinu hCG u urinu. Najmoderniji od njih mogu odrediti trudnoću i prije kašnjenja menstruacije.

Osim trudnoće, menstruacija se može odgoditi zbog rijetkih patologija i bolesti:

  • Itsenko-Cushingova bolest (hiperprodukcija hormona nadbubrežne žlijezde);
  • Addisonova bolest (hipoprodukti nadbubrežne kore);
  • tumori hipotalamusa i hipofize;
  • oštećenje maternice (kao rezultat operacije, čišćenja, pobačaja);
  • rezistentni jajnički sindrom (autoimuna bolest);
  • sindrom iscrpljenosti jajnika (prerana menopauza);
  • sindrom ovarijske hiperhidroze (s dugotrajnom upotrebom oralnih kontraceptiva, izloženosti zračenju).

Odgođeni menstrualni ciklus: uzroci

Tijelo svake osobe radi kao sat, sustavi su prilagođeni, organi su međusobno povezani. No, često ti sustavi ne uspijevaju, osobito u ženskom sustavu. Predlažemo da se razmotre razlozi kašnjenja menstruacije - u djevica, u adolescenata, a ako je test negativan, također otkrivamo temu kašnjenja menstruacije u djevojčica nakon pobačaja za N-broj dana, mjeseci ili čak godina.

Razlozi za kašnjenje menstruacije osim trudnoće

Razgovarat ćemo o glavnim razlozima za dugo kašnjenje menstruacije. Postoji nekoliko podvrsta ovih problema:

  • bolesti;
  • utjecaj negativnih čimbenika;
  • ozljede.

Razmotrite svaki od njih detaljnije. Vrlo često različite bolesti, a ne samo urogenitalni sustav, uzrokuju kašnjenje u menstruaciji. Najčešći problemi su upala privjesaka, spolne bolesti i hipofiza (s hiperprolaktmijom).

  1. Gljivične bolesti ponašaju se vrlo podmuklo. Do izvjesne točke u kandidijazi ne sumnjamo da smo bolesni, ali kad se simptomi već pojave, moramo odmah aktivirati alarm. Osjećamo svrab, miris, bol, pečenje, bazalnu temperaturu. Mora se reći da drozd, uporna kandida i njihove posljedice često predstavljaju razloge kašnjenja.
  2. Fibroids i rak također mogu dovesti do menstrualnog ciklusa zbog naglog razvoja rasta tumora. Pretpostavimo da možete živjeti mnogo godina s malom onkologijom, ali nakon određene životne situacije (bolesti, teškog stresa), ona će se početi razvijati, što će prekinuti vaše razdoblje.
  3. Cistitis je vrlo neugodna bolest, koja zahvaća gotovo sve dobne skupine i žive organizme. Njezini uzroci mogu biti: hipotermija, infekcija - poznati uzroci kašnjenja u menstruaciji žena tjedan dana ili čak mjesec dana. Njegove posljedice: erozija, endometrioza, komplikacije u budućoj trudnoći. Ovdje morate djelovati odmah, kako ne biste zarazili partnera.
  4. Endokrine bolesti također značajno utječu na reproduktivnu funkciju - dijabetes, nedostatak joda i tako dalje.
  5. Ovdje je potrebna profesionalna intervencija posljedice su više nego ozbiljne, u rasponu od kronične upale maternice i jajovoda i završavaju se onkološkim bolestima i sterilitetom.

Pod negativnim čimbenicima podrazumijevamo učinak uzimanja lijekova, osobito lijekova protiv bolova i hormonskih kontraceptiva. Antibiotici (posebno namijenjeni za liječenje zaraznih bolesti) također se „snažno udaraju“ u reproduktivni sustav. Takvi lijekovi namijenjeni su potpunom uništenju mikroflore, ali ipak, u našem tijelu postoje određene bakterije koje su potrebne za normalan život.

Osim bolesti, morate razgovarati o kontracepcijskim sredstvima. Prema reklamnim sloganima svih proizvođača takvih tableta, negativan učinak je potpuno odsutan. Uostalom, oni su često propisane od strane liječnika sebe, a ne kako bi zaštitili od neželjene trudnoće, ali protiv prevencije cista ili drugih bolesti. Ali ne znaju svi kako pravilno koristiti kontracepciju, kako ne bi srušili ciklus:

  1. proizvodi od vatre - koriste se nakon nezaštićenog spolnog odnosa, sadrže samo najveći dio hormona koji doprinose odbacivanju jaja, nakon čega je trudnoća u osnovi nemoguća. Oni mogu piti više od 4 tablete godišnje, ali zapravo je bolje ne piti uopće. Što nam to prijeti? Potpuni prestanak ciklusa (osobito tijekom adolescencije ili „nedaleko od menopauze), dvomjesečno kašnjenje, neredovna mjesečna razdoblja;
  2. hormonska kontraceptivna sredstva (Duphaston, Zhanina). Postoji nekoliko vrsta. Svaki ginekolog će vas savjetovati o tome, ali oni također moraju znati kako piti. Pretpostavimo da ne možete uzimati pilule i piti alkohol u isto vrijeme, pušiti ili, štoviše, uživati ​​u opojnim tvarima. Što to prijete? Uz neuspjehe endokrinog sustava, tijelo tijekom vremena jednostavno prestaje shvaćati zašto su potrebni kritični dani ako ih se stalno prekida i počinje sam zaustavljati taj proces;
  3. kemijski - tamponi, masti, kreme. Opet, pitanje o mikroflori još nije došlo do pametnih kontracepcijskih sredstava koja bi prepoznala spermu, ženske mikroorganizme i muškarce. Kao rezultat toga, upala materničnih prolaza, upala tkiva maternice, erozija - koja je, prema statistikama, glavni uzrok mjesečnih kašnjenja u 20% slučajeva;
  4. fizički: to su spirale, usađivanje posebnih hormonskih spremnika u tijelo, i tako dalje. Ovdje je potrebno ne samo pažljivo birati kontraceptive, nego i gledati ih. Spirale su skupe i zahtijevaju redovitu njegu i kontrolu, traumatiziraju maternicu i prerastu u nju, što ne samo da uzrokuje ciklus, nego doprinosi neplodnosti.

Ozljede su najčešći uzrok kašnjenja. Moguće je oštetiti osjetljivu kožu vagine netočnim ispiranjem, seksualnim odnosom ili udarcem. Ti isti razlozi uključuju pobačaj, kažu kašnjenja nakon kiretaže - to je uobičajeno. Važno je napomenuti da su nakon laparoskopije abdomena i sterilizacije takve posljedice moguće.

Ozljede nakon prvog spolnog odnosa ili među ljubiteljima grubih ljubavnih užitaka vrlo su česte. Potrebno je shvatiti da su trajni takvi "događaji" erozija, apopleksija, fibroidi i uzroci disfunkcionalnog krvarenja maternice.

Video: zašto je kašnjenje menstruacije

Koji su razlozi za psihološku prirodu kašnjenja menstruacije?

Postoji takva teorija među ginekolozima da, uz snažan strah od trudnoće, samo tijelo “privremeno” onemogućuje reproduktivnu funkciju. Isti stres može se pripisati uobičajenom stresu, na primjer, uzbuđenje, nedostatak sna, mnogo djece (ovo je zasebna tema). Zbog njih može početi kašnjenje od najmanje dva tjedna.

Psihološke bolesti također spadaju u ovu točku. Ne govorimo o teškim slučajevima - shizofreniji, podijeljenoj osobnosti. Na primjer, u žena s neurozom ili depresijom u 40% slučajeva nema menstruacije, tijelo je previše zauzeto internim iskustvima. Takvi uzroci često su česti kod adolescentica ili studentica koje su stalno u stanju latentnog stresa.

Drugi razlozi za kašnjenje

U većini slučajeva žene čekaju na trudnoću, a sada već 10 dana odgode, ali test je negativan, koji razlozi mogu imati ovaj fenomen u reproduktivnoj dobi?

  1. Sada je postalo vrlo popularno kretanje djevojaka koje žele brzo i brzo izgubiti težinu. Problem je u tome što s oštrim gubitkom težine, osobito kod djevojčica mlađih od 16 godina, neuspjesi počinju u svakom slučaju sve do završetka ciklusa.
  2. Ali samo vrlo kruta dijeta će biti motiv za slom menstruacije. Tijelo treba primati određenu količinu kalorija dnevno. Tijekom posta, dijeta za piće ili sada popularnog ABC-a, stalno smo u polu-izgladnjelom stanju. Tijelo nema dovoljno resursa za održavanje potrebnih funkcija, da ne spominjemo menstrualni ciklus.
  3. Profesionalni sportaši (posebno sigurnosne snage i hrvači) ne znaju što je konstantan ciklus, pa ako ste u velikom sportu, nemojte se čuditi kašnjenjima i kvarovima ciklusa. Sportašice imaju problema s ženskim organima općenito: PMS, bol u donjem dijelu trbuha, puno teških iscjedaka.
  4. Od svega navedenog, najniži razlog za odgađanje je trudnoća, porođaj i dojenje. Sve je ovdje vrlo individualno. Tijekom trudnoće započinje proces proizvodnje prolaktina i estrogena, koji će nakon toga biti vrlo koristan tijekom trudnoće, blokira testosteron i nakon toga razdoblja za neko vrijeme prestaju. Ali ako je s trudnoćom sve jasno, onda je jaz u nedostatku menstruacije tijekom dojenja različit za svakoga, a za neke je potpuno odsutan.
  5. Smatra se da je mjesečno neposredno nakon carskog reza normalna pojava. Kažu da ne doje, proizvodnja prolaktina je zaustavljena, ali to mišljenje djeluje samo ako se provodi umjetno hranjenje. Foto - Misli djevojke o kašnjenju
  6. Kod prirodnog porođaja, menstruacija se možda neće pojaviti mnogo mjeseci ili čak godinu dana, osobito ako aktivno dojite. Općenito, teško je govoriti o razlozima kašnjenja nakon porođajne menstruacije, sve je sasvim individualno. Ali ginekolozi savjetuju usredotočenost na ciklus prije razvoja fetusa, tj. prije začeća.
  7. Razlog dugog kašnjenja može biti čak i godišnje doba. Primjerice, postoje slučajevi kada djevojčice nisu imale menstruaciju ljeti - činilo se da im tijelo pomaže organizirati svoj odmor, usput, žene koje zajedno žive određeno vrijeme mogu imati opće odgode menstruacije, bez obzira na razlog., Po osobnom iskustvu, mogu reći da je jednom u proljeće došlo do odgađanja za mjesec dana, jer je cimerica u studentskom domu imala i takav problem, ali je bila zbog svog fizičkog stanja, a ja sam bila zbog činjenice da je moje tijelo prilagođeno.

Potrebno je shvatiti da nije nužno da su razlozi za kašnjenje u menstruaciji, čak i dugi, za tjedan, mjesec ili više, globalni zdravstveni problemi. Namjestite se na dobro, ima trenutaka kada se tijelo samo odmara.

Kašnjenje menstruacije - zašto se to događa?

Zašto postoji mjesečno kašnjenje?

Kada se savjetuje sa ženama, opstetričar-ginekolog se često suočava s pritužbom "odgođene menstruacije". U ovom slučaju, pacijent ima anksioznost i legitimna pitanja: "Je li sve u redu? A što ako sam trudna? Da li se to događa drugima? Jesam li zdrava?" Razgovarajmo o uzrocima ovog stanja, koje mogu biti različite.

Malo fiziologije

Menstrualni ciklus je mjesečna promjena u ženskom tijelu koja se javlja pod utjecajem spolnih hormona. Glavni simptom normalnog ciklusa (njegovo trajanje je 21-35 dana) smatra se redovitom menstruacijom - krvarenjem iz genitalija, koje traje obično 3-7 dana. Normalni gubitak krvi tijekom menstruacije ne prelazi 50-100 ml.

Menstrualna funkcija regulirana je zajedničkim djelovanjem složenog kompleksa živčanih i humoralnih struktura (moždana kora, hipotalamusa i hipofize - endokrinih žlijezda, smještenih u mozgu), kao i genitalija (jajnici, maternica). Budući da su sve razine ovog sustava međusobno povezane, kašnjenje sljedeće mjesečnice može biti povezano s prekidom bilo koje od navedenih veza. Stoga, uzrok kašnjenja menstruacije može biti "lom" na bilo kojoj razini regulacije menstrualnog ciklusa.

Uzroci kašnjenja menstruacije

Odgođene menstruacije mogu biti uzrokovane raznim ginekološkim bolestima, kao što su upala maternice (salpingoophoritis), fibroidi maternice (benigni tumor maternice) i drugi. Međutim, treba napomenuti da s tim bolestima češće krvarenje iz maternice.

Povratna menstrualna kašnjenja karakteristična su za bolest kao što je bolest policističnih jajnika (PCOS). Pod tim konceptom objedinjuju se brojni patološki procesi u kojima je narušena proizvodnja hormona. U isto vrijeme, ne dolazi do ovulacije u tijelu (oslobađanje jajne stanice iz jajnika) i neplodnost.

SCV se promatra u narušavanju funkcije različitih organa: hipotalamusa, hipofize, nadbubrežnih žlijezda, štitne žlijezde i samih jajnika. Stoga se bolest može manifestirati na različite načine, ovisno o razlozima njezine pojave, a korištenje jedne dijagnostičke značajke ili metode nije dovoljno za postavljanje dijagnoze.

U slučaju policističnih jajnika, najčešće abnormalnosti menstrualnog ciklusa (češće - kašnjenja od nekoliko dana do nekoliko mjeseci), prekomjerni rast dlake na tijelu, povećanje veličine jajnika (ali ne uvijek), na polovici bolesnika - pretilost. Prilikom mjerenja bazalne temperature (u rektumu) ona ostaje približno konstantna tijekom ciklusa i ne povećava se u drugoj polovici, kao što je normalno. Uz najizraženiji (primarni) oblik bolesti, ti se simptomi javljaju već u adolescenciji nakon početka menstruacije.

Za liječenje ovog stanja propisuju se različiti hormonski pripravci, koriste se agensi koji smanjuju razinu muških spolnih hormona (čija se formacija povećava s ovom bolešću), reguliraju metabolički procesi u moždanim strukturama, itd. U prisutnosti pretilosti apsolutno je potreban gubitak težine. U pripremi za planiranu trudnoću, važan stadij liječenja je stimuliranje ovulacije - oslobađanje jajne stanice iz jajnika. Za to se koriste lijekovi, a ako su neučinkoviti, koriste se kirurške metode liječenja. Trenutno se izvodi laparoskopijom: u prednjem dijelu trbušne stijenke izvode se male rupe kroz koje se umetnu optički instrumenti za pregled abdominalne šupljine i kirurških instrumenata.

Odgođena menstruacija može se pojaviti i nakon pobačaja. Razlog je hormonska neravnoteža, kao i činjenica da se tijekom instrumentalne kiretacije maternice može ukloniti prekomjerna količina tkiva, uključujući i dio unutarnje sluznice maternice, koja se normalno povećava tijekom menstrualnog ciklusa i izlučuje se u obliku menstrualne krvi. Za vraćanje ovog funkcionalnog sloja ponekad je potrebno malo više vremena nego tijekom normalnog ciklusa. To jest, nakon pobačaja, menstruacija se može pojaviti ne nakon 28-32 dana, već nakon 40 dana ili više. Takvo kašnjenje nije normalno: žena treba pregledati i liječiti.

Uzrok odgođene menstruacije može biti oralna kontracepcija. Tijekom uzimanja lijeka ili nakon prekida tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa može doći do nedostatka menstruacije: to je takozvani sindrom hiperinhibicije jajnika.

S razvojem sindroma hiperinhibicije jajnika, oralni kontraceptivi se poništavaju. U pravilu, unutar 2-3 mjeseca, maksimalno - unutar 6 mjeseci nakon završetka primjene, funkcija jajnika spontano se obnavlja. Ako izostanak menstruacije traje dulje vrijeme, propisano je da stimulira hipofizu (CLOMIFEN), ili lijekove koji stimuliraju sazrijevanje jaja i njegov izlazak iz jajnika (PERGONALNA, HORIONICHSKOY GONADOTROPIN). Dok se ne uspostavi normalna menstrualna funkcija, potrebno je koristiti druge metode kontracepcije.

Stres - dugotrajan ili jak kratkoročan - uzrok je kvara središnjih struktura (moždana kora, hipotalamus) koji reguliraju rad jajnika i maternice. Primjer takvih poremećaja može poslužiti kao tzv. Amenoreja tijekom rata, kada se menstruacija zaustavlja u stresnim situacijama kod žena.

Drugi razlog za značajno kašnjenje u menstruaciji može biti značajan i brz gubitak težine. Dakle, liječnici imaju takvu stvar kao kritična menstrualna masa - to je težina, s kojom, za djevojčice u adolescenciji, po pravilu počinje menstruacija. Međutim, više nas zanima činjenica da uz snažnu želju za mršavljenjem, nakon što je dostigla kritičnu menstrualnu masu (45-47 kg), žena može dobiti ne samo željeni rezultat, nego i dugo kašnjenje u menstruaciji.

Taj se učinak najčešće javlja kod anoreksije, poremećaja prehrane koji se odlikuju odbijanjem jesti i / ili odbacivanjem hrane. To je popraćeno slomom rada takvih regulatornih sustava tijela kao što su živčani i endokrini. Anoreksija je karakterizirana naglim smanjenjem proizvodnje hormona hipofize koji reguliraju, između ostalog, rad jajnika. U ovom slučaju, kršenje reproduktivne funkcije treba smatrati obrambenom reakcijom u uvjetima nedostatka hrane i mentalnog stresa. A kako bi se vratilo izlučivanje hormona koje je povezano sa starenjem zahtijeva postizanje idealne tjelesne težine i uklanjanje mentalnog stresa.

Anoreksija u 50% slučajeva može se pojaviti s epizodama bulimije (proždrljivosti), nakon čega pacijent pokazuje osobito jasne znakove anksioznosti, kajanja i depresije, uspješnih pokušaja izazivanja povraćanja.

Iz tog razloga, u pripremi za trudnoću, ne pokušavajte postići ideal "90 - 60 - 90". Ako planirate izgubiti na težini, liječite ga razumno, ali bolje - obratite se svom nutricionistu.

Trudnoća je, na sreću, najčešći i najviše fiziološki razlog za odgađanje menstruacije kod žena reproduktivne dobi. U tom slučaju, odgađanje menstruacije može biti popraćeno takvim znakovima kao što su promjena okusa i mirisnih osjeta, nadimanje, osjetljivost mliječnih žlijezda. Test u trudnoći u ovom slučaju daje pozitivan rezultat. Odgođena menstruacija javlja se tijekom izvanmaterične trudnoće, kada je jajašce spojeno u jajovodu. U tom slučaju mogu biti prisutni i svi subjektivni osjećaji karakteristični za trudnoću.

Što liječnik može učiniti?

Za kršenje menstrualnog ciklusa, morate odmah konzultirati liječnika. Pregled opstetričara-ginekologa omogućit će isključivanje stanja koja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. To mogu biti ektopična trudnoća, propušteni pobačaj, tumorske bolesti itd.

Za razumijevanje uzroka nepravilnosti u menstruaciji liječnik može propisati dodatne preglede:

  • mjerenje bazalne temperature i planiranje njegove promjene - ta mjerenja, zajedno s drugim metodama, omogućuju prosudbu o prisutnosti ili odsutnosti takvog događaja kao što je ovulacija - oslobađanje jajašca iz jajnika;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - maternica, jajnika;
  • krvni test za hormone - uz njegovu pomoć odrediti razinu hormona hipofize, jajnika, a ako je potrebno - i drugih endokrinih žlijezda;
  • kompjuterska ili magnetska rezonancija - metode pomoću kojih možete dobiti stratificirane slike moždanih struktura kako biste isključili tumor hipofize.

Ako postoje istodobne endokrine bolesti, ginekolog će zakazati konzultacije s drugim liječnicima - endokrinologom, psihoterapeutom, nutricionistom.