Cistadenom jajnika: tipovi, simptomi, uzroci nastanka

Higijena

Nove izrasline u jajnicima, u pravilu, manifestiraju se tek nakon što dosegnu prilično veliku veličinu. Komplikacije nastaju neočekivano i opasne su. Neke od formacija, na primjer, funkcionalne ciste, mogu se samo-apsorbirati, ali druge se mogu ukloniti samo kirurški. S pojavom benignih tumora, poput cistadenoma jajnika, žena ima šanse za očuvanje reproduktivnih sposobnosti, ali ponekad je potrebno ukloniti jajnike, kao i djelomično ili potpuno, maternicu.

Što je cistadenom i njegove vrste

Cistadenom (cistoma) je benigni tumor. To je okrugla šuplja kapsula na površini jajnika. Stijenka kapsule sastoji se od vezivnog tkiva, koje je unutar i izvan prekriveno epitelnim membranama. Kapsula je napunjena tekućinom. Ovaj cistadenom je sličan funkcionalnim cistama. Razlika je sljedeća:

  1. Funkcionalne ciste se pojavljuju na elementima jajnika koji privremeno postoje (na folikulu ili žutom tijelu) i stoga se mogu rastopiti nakon što nestanu. Cistadenomi se formiraju bez ikakve veze s procesima menstrualnog ciklusa, ne mogu se otopiti.
  2. Cistadenomi su pravi tumori, jer se oni, za razliku od cista, povećavaju ne samo zbog istezanja zida, već i zbog proliferacije (proliferacije tkiva u procesu stanične diobe).
  3. Za razliku od funkcionalnih cista, cistadenomi se mogu degenerirati u rak.
  4. Njihovo postojanje ne utječe na stanje hormonalne pozadine u ženskom tijelu.

Ovisno o strukturi epitelnih ljusaka i unutarnjem punjenju kapsule, razlikuju se serozni i mucinozni tumori.

Serozni cistadenomi i njihovi tipovi

Takvi tumori najčešće nastaju kod žena u dobi od 30 do 50 godina. Vanjska ljuska sastoji se od epitela jajnika, unutar neoplazme neoplazme obložena je epitelom jajovoda. Tumor se nalazi na strani maternice ili iza nje. Obično su dimenzije cistadena 5–15 cm, ali se ponekad nalaze i veći primjerci (do 30 cm u promjeru). Unutar novotvorine nalazi se prozirna žuta serozna tekućina, koja se oslobađa iz unutarnje ljuske.

Serozni cistadenomi jajnika podijeljeni su na jednostavne i papilarne.

Jednostavan tumor ovog tipa ima glatku unutarnju i vanjsku površinu. U pravilu se sastoji od jedne komore, formirane na jednom od jajnika.

Papilarni (papilarni) cistadenom je karakterističan po tome što je njegova unutarnja površina prekrivena izraslinama koje se mogu spojiti, formirajući nekoliko komora. Takvi tumori se često javljaju istovremeno na oba jajnika. Postoje papilarni cistadenomi sljedećih tipova:

  • okretanje (samo je unutarnja membrana prekrivena papilama ili koalescentnim izdancima);
  • everting (bradavice se formiraju samo izvan ciste);
  • mješoviti tip (izrasline se nalaze unutar i izvan tumora, šire se na drugi jajnik, trbušni zid, zdjelične organe).

Rastuće bradavice čine da tumor izgleda kao cvjetača. Zvuk zauzima najveći dio unutarnjeg volumena.

Cistadenomi ove vrste mogu biti potpuno benigni, razmnožavajući se (s rastom tkiva - takozvanim "prekancerom") i malignim (pronađene su stanice raka). Zbog izraslina takav cistom ima nepravilan oblik. Postoji kratka noga koja ga povezuje sa zidom jajnika. Najviše cistoma konvertirajućeg i miješanog tipa najviše je sklon malignoj degeneraciji.

Mucinozni cistadenomi

To je neoplazma s glatkim zidovima. Unutarnji epitel ima istu strukturu kao cervikalni cervikalni epitel, a prodiru mu žlijezde koje proizvode mucin - heterogenu sluz. Takvi tumori najčešće se nalaze u oba jajnika. Tumor može brzo narasti do 50 cm u promjeru. Nastaje tijekom razvoja embrija iz različitih germinalnih tkiva.

Postoje sorte mucinoznih cista: ne-proliferirajuće, proliferirajuće i maligne. Takvi tumori su najčešći u žena starijih od 40 godina. U 30% slučajeva benigni tumori kod žena su mucinozni cistadenomi.

Komplikacije povezane s formiranjem cistadene

Opasnost od cistadenoma jajnika je mogućnost sljedećih komplikacija:

  • ruptura kapsule, sadržaj koji ulazi u trbušnu šupljinu, peritonitis;
  • uvijanje i stiskanje nogu, tumorska nekroza;
  • supuracija sadržaja;
  • ascites (nakupljanje tekućine u trbuhu zbog prodiranja kroz tumorsku stijenku u trbušnu šupljinu);
  • povećanje veličine trbuha;
  • stiskanje susjednih organa, ometanje njihovog rada;
  • neplodnost uzrokovana cistama koje blokiraju ulaz u jajovode;
  • maligna degeneracija tumora.

Video: Što je cistoma jajnika, pregled za određivanje količine operacije

Razlozi za obrazovanje

Uzroci nastanka cista su hormonalni poremećaji koji dovode do nepravilnog formiranja tkiva jajnika i stanične diobe. Mogu biti uzrokovane bolestima organa endokrinog sustava, izlaganjem drogama, pa čak i čimbenicima kao što su produljena seksualna apstinencija, nedostatak trudnoće i porođaja kod žene zrele dobi, njezin umjetni prekid.

Pojava tumora može biti posljedica genetskih poremećaja razvoja jajnika, nasljednih i urođenih abnormalnosti. Njih izaziva stvaranje upalnih i zaraznih bolesti maternice i jajnika, ženska fascinacija dijetama, što dovodi do poremećaja metabolizma. Negativnu ulogu igra izlaganje ultraljubičastom zračenju tijekom čestih posjeta solariju ili boravka na suncu.

Postoji teorija prema kojoj se cistadenomi formiraju na mjestu nepotpuno razriješenih funkcionalnih cista.

simptomi

Cistadenomi malih veličina ne pokazuju nikakve simptome. Tek nakon što im je promjer 3-5 cm i više, žena može osjetiti bol u jajnicima. Daljnjim rastom novotvorine, krvne žile su komprimirane i zahvaćeni su živčani završetci. To se očituje povećanom bolešću, davanjem sakruma i donjeg dijela leđa. Mogu se pojaviti proširene vene donjih ekstremiteta.

Pritisak na mokraćni mjehur i crijeva očituje se poremećajem mokrenja i pražnjenja crijeva, distencijom crijeva, mučninom. Ako je veličina cistadenoma vrlo velika, žena ima kratkoću daha, palpitacije.

Kada se tumor razbije, uvrće ili stisne tumor, javlja se oštar bol u trbuhu, povraćanje, tahikardija i gubitak svijesti. Pojavljuje se stanje "akutnog abdomena", što zahtijeva hitnu operaciju. Kod velikog tumora žena ima osjećaj prisutnosti stranog tijela u trbuhu.

Dijagnoza i liječenje

Glavne metode za dijagnosticiranje cistadenoma jajnika su ultrazvuk zdjeličnih organa, kao i CT i MRI. Uz njihovu pomoć otkrivaju tumore, određuju njihovu veličinu, lokaciju, vrstu i karakter.

Za određivanje tumorskih biljega uzima se krvni test. Njihova prisutnost ukazuje na prisutnost malignog procesa ili gnojnog apscesa u jajniku.

Ako se ispostavi da je rad drugih organa oštećen zbog tumora, tada se izvodi cistoskopija (pregled mokraćnog mjehura s endoskopom), urografija (rendgensko snimanje mokraćnih organa), irrigoskopija (intestinalni rendgen), rektoskopija (endoskopija rektuma). Kod takvih tumora, glavni tretman je kirurško uklanjanje.

Ako su cistadenomi mali, onda se odabiru taktike promatranja. Ako se povećanje ne dogodi, cista se ne uklanja. Liječenje lijekovima je usmjereno samo na anesteziju, protuupalno i antibakterijsko liječenje, zaustavlja krvarenje.

Tumori se uklanjaju, ako njihova veličina prelazi 5 cm, nastavljaju rasti, postoji vjerojatnost njihova kršenja, ruptura, uvijanje noge, znakovi maligne transformacije. Volumen operacije ovisi o veličini, vrsti i prirodi tumora, dobi pacijenta.

Mlade žene, ako je moguće, uklanjaju se u cistu s dijelom okolnog zdravog tkiva jajnika, nastojeći sačuvati funkcionalnost organa. Koristi se laparoskopska metoda. Ako naknadno histološko ispitivanje pokaže prisutnost stanica raka, laparotomija se koristi za uklanjanje jajnika i većine maternice.

Tijekom premenopauzalnog razdoblja, jajnici i cijevi se obično uklanjaju. Starije žene maternica i jajnici potpuno se uklanjaju.

Liječenje trudnoće

Cistadenom se može otkriti nakon trudnoće. Ako njihova veličina ne prelazi 3 cm, tumor ne raste, operacija se ne provodi, ali samo se oni stalno prate zbog njegovog stanja.

Velike cistome su opasne jer u posljednjim tjednima trudnoće, kada se maternica spušta u trbušnu šupljinu, može doći do stiskanja i uvijanja noge. Stoga, ako postoji značajno povećanje u tumoru, ono se uklanja.

Cistadenom jajnika - uzroci, simptomi i tipovi bolesti, metode liječenja i prevencija

U radu ženskih spolnih organa često ne uspijeva, što dovodi do nelagode i nelagode. Neoplazme u jajnicima su uobičajene patologije koje se otkrivaju nakon postizanja određene veličine. Mogu se pojaviti neočekivano, imati opasne komplikacije. Benigna lezija - cistadenom - nije sposobna samostalno se riješiti, stoga je podložna uklanjanju. Otkriveni tumor s vremenom zadržava šanse za reproduktivnu sposobnost žene.

Što je cistadenom jajnika

Tumor jajnika s posebnom kapsulom je cistadenom. To je ozbiljna bolest, patološka neoplazma. U usporedbi s cistom, cistadenom je opasniji jer može degenerirati u maligni tumor. Prethodno je ovo obrazovanje imalo drugačiji pojam - cistom, zahtijevao je uklanjanje oba jajnika, ali sada su razvijene metode za očuvanje liječenja patologije uz očuvanje reproduktivne funkcije žene.

Kistoma je benigna formacija, ima oblik zaobljene šuplje kapsule, čiji se zidovi sastoje od vezivnog tkiva. Izvana i unutar kapsule je pokriven epitel, napunjen tekućinom. Pojava cistadenoma nema nikakve veze s menstrualnim ciklusom. Pravi tumor se povećava ne samo zbog istezanja zidova, već i zbog procesa proliferacije (proliferacije tkiva zbog stanične diobe).

razlozi

Postojanje cistadenoma ne utječe na stanje hormonalne pozadine, ali može pokazati učinak na trudnoću - to je ozbiljna prepreka začeću. Ponekad se pojave tumori i već su u procesu nošenja djeteta. Cistadenofibroma jajnika ima svoje uzroke i predisponirajuće faktore izgleda:

  • endokrini poremećaji, hormonalni poremećaji (dovode do nepravilnog formiranja tkiva jajnika, stanične diobe);
  • infekcija, upala genitalija;
  • prisutnost cista korpusa luteuma (nastaje zbog upale tijekom operacije zdjeličnih organa, uključujući porođaj, pobačaj);
  • seksualna apstinencija, promiskuitet s učestalim spolnim odnosom;
  • učestali stres;
  • nasljednost - genetski poremećaji razvoja jajnika, kongenitalne abnormalnosti;
  • pušenje, zlouporaba alkohola;
  • dizanje utega;
  • nepravilna prehrana s ograničenim kalorijama i hranjivim tvarima potrebnim ženskom tijelu;
  • izlaganje lijekovima;
  • česte posjete solariju, boravak na suncu;
  • nepotpuno razriješene funkcionalne ciste;
  • nedostatak trudnoće i porođaja kod žene zrele dobi.

klasifikacija

Svi cistadenomi koji se javljaju u jajnicima podijeljeni su prema tipu tkiva koje ih tvori. Glavne vrste su serozne, mucinozne i papilarne. Mogu se podijeliti u nekoliko podvrsta. Poseban tip ciste je endometrioidni cistadenofibrom. Cijeli unutarnji dio je prekriven sluznim endometrijom, unutar njega nakuplja se stara krv, čija se količina povećava kod svake prolazeće menstruacije. S ovom vrstom žene osjeća jaku bol, ona se pojavljuje kao krvav iscjedak.

Serozni cistadenom jajnika

Najjednostavnija cista guste ljuske epitela, zaobljeni oblik i jednokomorni sustav je serozna. Pojavljuje se u 70% slučajeva, pogađa samo jedan jajnik. Bilateralne serozne ciste su vrlo rijetke. Svi tumori ovog tipa potencijalno su opasni jer se mogu pretvoriti u maligne. Cystadenofibrome ovog tipa podijeljene su u dvije vrste:

  1. Bruto cistadenom jajnika je morfološka sorta s papilarnom vegetacijom bjelkaste boje. Unutarnji dio je prekriven papilama, koje se mogu spojiti i formirati komore. Često utječe na oba jajnika.
  2. Jednostavan oblik je benigna lezija prekrivena kubičnim epitelom. Ima glatku unutarnju i vanjsku površinu, sastoji se od jedne komore.

mucinozni

Najčešći oblik bolesti je mucinozni tumor jajnika, koji u nekim slučajevima može doseći impresivne veličine i težinu od 1,5 kg. Cista se sastoji od nekoliko komora, unutar kojih se nalazi mukoza - gusta tajna s suspenzijom. Za mucinozni tumor karakteristična je granična struja - zajedno s izravnavanjem tumorske kapsule. Razlikuje se od raka u odsutnosti invazije tumorskog epitela.

Novotvorina ima glatke zidove, unutarnji epitel je sličan strukturi kao epitel cervikalnog kanala cerviksa, prožet žlijezdama koje proizvode heterogenu sluznu sluz. Tumori češće zahvaćaju oba jajnika, brzo se povećavajući u promjeru. Cista se može formirati čim se embrij razvije iz zametnog tkiva. Mucinozni cistomi se dijele na maligne, proliferirajuće i ne-proliferirajuće, a javljaju se kod žena starijih od 40 godina. Oni čine oko 30% svih lezija.

bradavičast

Kod žena starosti 30-50 godina mogu se pojaviti papilarni cistadenomi - izrasline u blizini zida. Ako ima mnogo tumora, oni se ujedinjuju u jednu cistu, bradavice rastu na epitelu. Simptomatološke formacije slične raku i teratomu. Vanjska ljuska formacije sastoji se od epitelija jajnika, unutar šupljine je postavljen epitel jajovoda. Položaj cistadenofibroma je na strani ili iza uterusa. Veličina tumora varira u rasponu od 5 do 15 cm, a ponekad se nalaze i ciste od 30 centimetara.

Unutar formacije ispunjena je bistrom žutom seroznom tekućinom izlučenom iz unutarnje ljuske. Papilarni cistomi podijeljeni su u tipove:

  • inverting - samo unutarnja membrana je pokrivena papilama ili izraslinama;
  • Evertiruyuschy - bradavice vani, poput cvjetače;
  • mješoviti - izrasline unutar i izvan, proširene na drugi jajnik, mogu utjecati na trbušnu stijenku i zdjelične organe i skloni su malignitetu;
  • benigni;
  • razmnožavanje - s rastom tkiva, "prekancerom";
  • malignizacija - otkrivene stanice raka.

simptomi

Cistadenoma jajnika u menopauzi može utjecati na žene iz različitih razloga. Male veličine formacija ne pokazuju njihove simptome. Tek nakon što dosegne promjer od 3-5 cm ili više, žena može osjetiti bolove u području jajnika. Daljnji rast tumora dovodi do pojave takvih znakova:

  • stiskanje krvnih žila peritoneuma;
  • učinci na završetke živaca;
  • proširene vene nogu;
  • pritisak na mjehur, poremećaji crijeva, česti nagon za mokrenjem;
  • nadutost, mučnina;
  • kratak dah, palpitacije;
  • neproporcionalno povećanje u trbuhu;
  • kršenje menstrualnog ciklusa, smeđi iscjedak, kršenje folikularnog sazrijevanja jaja;
  • osjećaj unutar prisutnosti stranog tijela;
  • nelagodnost, konstipacija;
  • grčeve tupih bolova;
  • Kada se noga slomi, izvrne ili začepljuje, javlja se oštar bol u donjem dijelu trbuha, povraćanje, tahikardija i gubitak svijesti.

dijagnostika

Glavne metode koje pomažu u dijagnosticiranju cistadenoma koji se razvija u jajnicima su ultrazvuk (ultrazvuk) zdjeličnih organa, CT (kompjutorska tomografija) i MRI (magnetska rezonancija). Ove metode otkrivaju tumore, određuju njihovu veličinu, lokaciju, prirodu i izgled. Za otkrivanje tumorskih biljega izvršite test krvi. Prisutnost ovih pokazatelja upućuje na razvoj malignog procesa ili gnojnog apscesa u organima.

Ako liječnik sazna da je tumor doveo do prekida rada drugih organa, on će poslati pacijenta na cistoskopiju - pregled mjehura s endoskopom. Mogu obavljati urografiju (rendgensko snimanje mokraćnog sustava), irigoskopiju (rendgensko snimanje crijeva), rektoskopiju (endoskopiju rektuma). Ako je cistadenom malen, primjećuje se, u nedostatku povećanja veličine, nije izrezan. Liječenje lijekovima u ovom slučaju uključuje upotrebu lijekova protiv bolova, protuupalnih i antibakterijskih sredstava. Ako dođe do krvarenja, zaustavlja se.

U sumnjivim slučajevima, liječnik može naložiti pacijentu da provodi sonografiju u boji. To će pomoći u razlikovanju benigne ciste od malignog tumora na temelju istraživanja intenziteta protoka krvi. Kako bi se isključila metastaza u jajniku u obliku raka želuca, ženama se propisuje fibrogastroduodenoskopija. Fibrocolonoskopija će pomoći u procjeni stupnja uključenosti u proces rektuma i sigmoidnog kolona.

Jednostavne serozne cistome treba razlikovati od drugih benignih neoplazmi jajnika: funkcionalne ciste, papilarne ili pseudomucinozne cistadenome. Tijekom diferencijalne dijagnostike provode se endoskopija želuca i rendgenske snimke organa probavnog sustava. Cistome treba razlikovati od:

  • tubo-ovarijski apsces;
  • ektopična trudnoća;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • distopija bubrega;
  • sigmoidni divertikuloza;
  • ekstraorganski tumori zdjelice.

komplikacije

Opasnost od razvoja i nedostatka liječenja cistadenom je mogući razvoj komplikacija koje zahtijevaju hitnu intervenciju liječnika. To uključuje:

  • ruptura kapsule, sadržaj ciste koji ulazi u trbušnu šupljinu, razvoj peritonitisa;
  • uvijanje, stiskanje nogu, nekroza tumora;
  • supuracija sadržaja;
  • ascites (nakupljanje tekućine u trbuhu zbog prodiranja kroz tumorsku stijenku u trbušnu šupljinu);
  • povećanje veličine trbuha;
  • stiskanje susjednih organa u donjem dijelu leđa, njihova disfunkcija;
  • slaba cirkulacija zdjeličnih organa, proširenih vena;
  • stvaranje krvnih ugrušaka;
  • spontani pobačaj;
  • smanjenje rada jajnika, dodaci;
  • neplodnost (preklapanje cističnog ulaza u susjedne jajovode);
  • rak, metastaze raka na druge organe.

liječenje

Cistadenom je benigni tumor koji zahtijeva pažljivo promatranje od liječnika. Ako se veličina poveća, potrebna je kirurška intervencija - uklanjanje tumora. Liječenje cistadenoma jajnika po narodnim lijekovima nije provedeno. U većini slučajeva, operacije, žene mogu spasiti jajnike, plodnost, ali ponekad, u odrasloj dobi, pacijent (u nedostatku koncepcije planiranja), liječnici mogu ukloniti reproduktivne organe.

Indikacije za uklanjanje cista prelaze veličinu veću od 5 cm, kontinuirani rast, vjerojatnost štipanja, suzenje, uvijanje noge, znakovi ozlokachestvlenie. Kod mlađih žena, cistadenofibromom se uklanja laparoskopijom uz očuvanje zdravog tkiva jajnika, ako se sumnja na rak cijevi, a većinu uterusa izrezuje laparotomija, cijela se maternica uklanja u starosti.

Laparoskopija - minimalno invazivna metoda - propisana je za uklanjanje malih tumora veličine do 4 cm, benignih cista i dječje dobi žene. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Na trbušnoj stijenki izrađene su dvije male rupice (do 2 cm duljine) u koje je umetnuta video kamera, cijev s plinskim i kirurškim instrumentima. 4 mjeseca nakon operacije možete planirati začeće. Operacija minimalno invazivnog tipa ostavlja male ožiljke.

Laparotomija je ozbiljna operacija u kojoj kirurg napravi veliki rez u trbuhu. Intervencija se provodi tijekom menopauze, s velikom veličinom tumora, malignog tipa. U ovoj operaciji uklanjaju se cistadenom, jajovodi, jajnici. To je potrebno kako bi se izbjeglo ponavljanje onkološkog procesa ili razvoj raka na reproduktivnim organima. Ako se ukloni samo jedan jajnik, zadržava se reproduktivna sposobnost žene.

Liječenje trudnoće

Tijekom porođaja mogu se razviti i cistadenomi, češće serozni. Kada se otkriju, liječnici kontroliraju rast tumora i stanje pacijenta. Ako cistom ne prelazi 3 cm, ne raste, tada se ne poduzima nikakvo djelovanje - to ne utječe na proces trudnoće. Ako cista raste, au trećem tromjesečju trudnoće postoji rizik od prignječenja ili uvijanja noge tumora, izvodi se laparoskopija. Operacije se mogu provesti u 14-16 tjedana trudnoće. Uz prijetnje životu majke i djeteta, proliferacija cista provodi laparotomiju.

pogled

Ako se cistadenom u razvoju otkrije na vrijeme, a njegovo liječenje ili uklanjanje izvodi se kirurški, prognoza bolesti će biti povoljna. Serozni cistomi rijetko prolaze recidiv i malignitet. Žene u reproduktivnoj dobi koje su bile podvrgnute očuvanju organa (jednostrana oophorectomy, adnexectomy) mogu planirati trudnoću dva mjeseca nakon operacije.

Potpuni oporavak tijela nakon kirurškog uklanjanja seroznog tumora glatkog zida odvija se 10-14 dana, nakon radikalnih operacija, 6-8 tjedana. U vrijeme perioda oporavka pacijenti bi trebali redovito prolaziti liječnički pregled kod ginekologa. Prema nekim istraživanjima, kombinirani učinak monofaznih oralnih kontraceptiva djeluje preventivno na razvoj benignih cista - samo ih liječnik mora propisati.

prevencija

Tijekom promatranja cistoma bolesnici ne daju posebne upute u pogledu prehrane ili prehrane, ako nema povezanih bolesti i pritužbi s rada unutarnjih organa. Ako je cistadenom velika, ima usku nogu (bazu), liječnik može nametnuti razumna ograničenja fizičke aktivnosti, seksualne intimnosti. Ne možete dramatično promijeniti položaj tijela u prostoru, prevrnuti se, pasti, skočiti, objesiti naopako, kako bi se spriječila torzija ciste.

Preventivne mjere za razvoj cistadenofibroma ili njegov prekomjerni rast su:

  1. Suzdržavanje od sunca (sunčanje u prirodnim uvjetima ili u solarijumu), balneološki i fizioterapeutski postupci pomoću topline.
  2. Zabrana primanja uobičajenih vrućih kadica na temperaturi vode iznad 38 stupnjeva.
  3. Održavanje zdravog načina života za trudnicu, isključujući sve čimbenike koji bi mogli uzrokovati abnormalnosti u razvoju djeteta. To će pomoći u izbjegavanju kongenitalnih abnormalnosti dermoidnih cista u fetusu, koje se u budućnosti mogu razviti u cistome.
  4. Isključivanje čimbenika koji narušavaju hormonsku pozadinu, proces stanične diobe tkiva jajnika (loše navike, toksini, štetno zračenje, stres, psihološka trauma).
  5. Pravovremeno liječenje upalnih procesa, zaraznih bolesti reproduktivnih organa. Nemojte dopustiti hipotermiju ili prekomjernu toplinu.
  6. Redoviti posjeti ginekologu radi rutinskog pregleda - promatranje od strane liječnika pomoći će u brzoj identifikaciji ciste u razvoju, čak iu ranim fazama, koje su asimptomatske. Ako se otkrije, liječenje će biti propisano.
  7. Izbjegavanje prečestih spolnih odnosa, nepravilnosti u odabiru i promjeni seksualnih partnera. Također će pomoći smanjiti vjerojatnost zaraze spolno prenosivim bolestima koje doprinose razvoju patologije u tkivima jajnika i drugih reproduktivnih organa.
  8. Održavanje zdravog načina života, jačanje imuniteta. Osim toga, ova mjera povećava otpornost organizma na bolesti, manifestacije bilo koje vrste tumora.

Koliko je cistadenom jajnika opasan, je li liječenje moguće bez operacije?

Cistadenoma jajnika je prilično ozbiljna bolest karakterizirana pojavom tumora u području jajnika. Patološka neoplazma ima posebnu kapsulu. Za razliku od cista, ova je patologija sposobna za malignu degeneraciju.

Ranije je u medicinskoj praksi ova patologija nazvana cistom i zahtijevala je uklanjanje oba jajnika. Tijekom vremena razvili su se tretmani koji imaju za cilj očuvanje reproduktivnih funkcija.

Cistadenomi imaju negativan učinak na trudnoću, jer predstavljaju ozbiljnu prepreku začeću. Tumori jajnika mogu se pojaviti u procesu gestacije. Prognoza bolesti je razočaravajuća. Ova vrsta obrazovanja mora se ukloniti na obveznoj osnovi.

klasifikacija

U skladu sa strukturom epitelne sluznice, a sadržaj kapsule cistadenoma je sljedećih tipova:

  • Serous - uobičajena cista s gustom epitelnom omotačem, u pravilu okrugla i jednokomorna. Pojavljuju se u 70% slučajeva i samo na jednom jajniku. Bilateralni cistadenomi jajnika vrlo su rijetki i zahtijevaju kvalificiraniji pristup liječenju.
  • Papilarni - ima parijetalni rast, što je njegova glavna razlika od seroznog tipa neoplazme. Uz veliku akumulaciju tumora, oni se kombiniraju u cistu, što uvelike otežava dijagnozu. Papilarni cistadenom jajnika karakterizira prisutnost papila na epitelu. Simptomi patologije slični su znakovima raka i teratoma.
  • Mucinozni - najčešći oblik bolesti. U nekim slučajevima formacija doseže impresivnu veličinu i može težiti oko 15 kg. Mucinozni cistadenom jajnika na ultrazvuku karakterizira prisutnost nekoliko komora. Tumor, u pravilu, sadrži mukozu, koja je gusta tajna s suspenzijom. Zahvaljujući tim znakovima nije teško prepoznati ga.

Serous cystadenoma jajnika, pak, je podijeljen u jednostavan i coarsenal obliku. Jednostavan tumor je benigni rast koji je prekriven kubičnim epitelom. Cystadenoma cistadenoma jajnika je morfološka raznolikost tumora karakterizirana prisutnošću papilarne vegetacije bjelkaste boje. Karakteristična značajka omogućuje vam da pravovremeno odredite prirodu patološkog procesa i poduzmete najučinkovitije mjere za određeni slučaj.

Serozni tumor može biti potencijalno opasan zbog svoje posebne zloćudnosti. Za stvaranje mucinusa karakterizira se granična struja, tj. Granični cistadenom jajnika teče zajedno s spljoštenošću tumorske kapsule. Razlikuje se od mucinoznog raka zbog odsutnosti invazije tumorskog epitela.

Uzroci razvoja

Trenutno, uzroci cistadenoma u jajniku nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji nekoliko čimbenika koji predisponiraju:

  • hormonalni i endokrini poremećaji;
  • upalni i infektivni procesi;
  • prisutnost folikularnih i žutih cista.

Nastanak ciste može nastati uslijed upale koja se javlja nakon operacije u području zdjelice, uključujući porođaj i pobačaj. Seksualna apstinencija, neselektivni odnos i česte stresne situacije predisponirajući su čimbenici koji dovode do stvaranja cistadenoma jajnika.

Valja napomenuti da dizanje utega, kao i nepravilno postavljene dijete, također mogu imati negativan učinak na ženske genitalije.

Simptomi bolesti

Znakovi patološkog procesa izravno ovise o veličini tumora. Rast cista prati pojavu bolnih bolova. Nelagodnost se obično javlja u području lokalizacije cistadenoma jajnika. Razvoj sindroma lumbalnog bola nije isključen.

U postizanju značajnih veličina obrazovanja dolazi do povećanja veličine želuca. Žene često osjećaju strano tijelo u peritoneumu. Kada se pojavljuje papilarni oblik nakupine tekućine, što je ispunjeno razvojem ascitesa. Povećani abdomen ukazuje na uznapredovalu fazu patološkog procesa. U ovom slučaju može doći do torzije cistadenoma jajnika i rupture kapsule, što je praćeno izlijevanjem cističnog sadržaja u peritonealno područje.

Bol može zračiti u stidno područje, kao i popraćeno izraženim pritiskom na mjehur. Karakteristična značajka je kršenje menstruacijskog ciklusa, disfunkcija mokraćnih organa i pojava zatvora.

Postavljanje dijagnoze

Među glavnim dijagnostičkim mjerama za cistadenom jajnika mogu se identificirati:

  • Ispitivanje ginekologa - procjena veličine patologije, njezina dosljednost i stupanj mobilnosti, obvezno je pojasniti postojanje komunikacije sa susjednim organima.
  • Ultrazvuk - omogućuje ne samo određivanje područja lokalizacije i veličine ciste, već i određivanje stupnja rasta površinskog epitela i gustoće. Najpouzdaniji će biti studija, koja se provodi tjedan dana nakon menstrualnog ciklusa.
  • CT i MRI - omogućuje dubinsko istraživanje strukture cistadenoma.
  • Za identifikaciju tumorskog markera CA-125 potreban je test krvi. Obično se javlja u prisutnosti gnojnog apscesa ili onkološkog procesa.
  • Fibrogastroduodenoskopija i FCC - dodatna endoskopska istraživanja koja vam omogućuju istraživanje područja debelog crijeva i želuca.

Terapijske manipulacije

Cistadenom jajnika uklanja se samo operacijom. Liječenje bez operacije u ovom slučaju je nemoguće. Prije operacije postavlja se konačna dijagnoza kako bi se odredila veličina i vrsta tumora. Da bi to učinili, pacijent se šalje na ultrazvuk trbušne šupljine. Za otkrivanje tumorskih biljega obvezno je obaviti laboratorijske pretrage krvi.

Termini i obujam operacije određuju se pojedinačno za svakog pacijenta. U pravilu se tumor odstranjuje zajedno s jajnikom. U papilarnom obliku bolesti i cistadenomu jajnika u menopauzi, potrebno je ukloniti obje spolne žlijezde zajedno s dodacima. Ovaj pristup eliminira proces malignosti.

Mladi pacijenti koji planiraju trudnoću, liječnici pokušavaju spasiti jajnik. Začeće nakon operacije je sasvim moguće. U razdoblju rehabilitacije važno je slijediti preporuke stručnjaka. Liječnika treba posjetiti najmanje jednom svakih 6 mjeseci, au nekim slučajevima i češće.

laparoskopija

Liječenje cistadenoma jajnika je operacija koja se izvodi pomoću malih punkcija koje se izvode u peritonealnoj regiji uz pomoć posebne opreme i instrumenata. Ova tehnika je vrlo popularna jer ima minimalan traumatski učinak na tkiva i organe smještene u peritoneumu, u usporedbi s kirurškom manipulacijom kao što je laparotomija.

Laparoskopija cistadenoma jajnika ima brojne prednosti:

  • minimalna trauma;
  • smanjenje razdoblja rehabilitacije;
  • isključivanje postoperativnih adhezija i ožiljaka.

Faze od

Prije kirurške intervencije određuje se lokalizacija cistadenoma. Da biste ga uklonili, kapsula se probuši i unutarnji sadržaj se iscrpi. Zatim se cistična membrana odvoji od mekog tkiva i ukloni.

U pravilu, tijekom laparoskopije, čak i pri izrezivanju velikih formacija, uklonjena je mala količina mekog tkiva jajnika. To je zbog činjenice da se rastom ciste pojavljuje njezino punjenje tajnom, zbog čega se membrana proteže. Laparoskopija se izvodi na rubu formacije, što omogućuje očuvanje zdravog tkiva.

Uklanjanje laparoskopske ciste (više detalja možete pročitati ovdje) sastoji se od sljedećih koraka:

  • koagulaciju vaskularnih struktura i hemostaze;
  • složeno oštećeno meko tkivo;
  • slanje ekstrahiranog materijala na histologiju.

U skladu s oblikom obrazovanja određuje se vrijeme operacije. Uglavnom postupak ne prelazi 40 minuta. Istodobno se izvode kirurški zahvati kao što su ispitivanje provodljivosti jajovoda, odvajanje adhezija, uklanjanje mioma. Za potpuno vraćanje funkcioniranja jajnika nakon operacije potrebno je najmanje mjesec dana.

U slučaju malignosti patološkog procesa, obavezno je uništavanje tijela maternice, odnosno uklanjanje privjesaka i amputacija većeg omentuma. U ovom slučaju, stručnjaci pribjegavaju takvim operacijama kao što su cistektomija, klinasta resekcija, ooforektomija ili adneksetomija.

Liječenje trudnoće

Serous cystadenoma svibanj razviti nakon začeća, što zahtijeva posebne mjere. S veličinom obrazovanja koja ne prelazi 3 cm, ne poduzimaju se nikakve mjere, to ne ometa proces gestacije.

Opasnosti za trudnoću su velike ciste. Na početku trećeg trimestra maternica se spušta u peritoneum. U ovom slučaju, u pravilu dolazi do torzije nogu ciste. U tom slučaju, radi ublažavanja stanja žene i isključivanja razvoja fetalnih patologija, provodi se kirurška intervencija.

Cistadenom jajnika

Cistadenoma jajnika (cista) je patološka šupljina tkiva jajnika, koja je ispunjena tekućinom ili krvlju. Neoplazme mogu biti benigni, maligni, granični ili s malim malignim potencijalom (LMP). Stoga se svi tumori ne smatraju rakom.

Jajnici su uparene spolne žlijezde u obliku badema koje se nalaze u području zdjelice. Jedan kraj organa se veže preko peritonealnog nabora na maternicu, a drugi se labavo veže u karličnu šupljinu. Funkcija jajnika povezana je s proizvodnjom hormona (progesterona, estrogena, androgena), sazrijevanja jaja i regulacije menstrualnog ciklusa žene.

Najčešće se formiranje cista javlja tijekom menopauze, u adolescenciji i prije klimaksa. Kod djevojčica je neoplazma funkcionalna (folikularna cista, cistična formacija žutog tijela, teratoma) - ona se s vremenom rješava i nije maligna. Kod žena u premenopauzi povećavaju se fluktuacije u ženskim i steroidnim hormonima, što dovodi do stvaranja više od 20 različitih vrsta tumora. U 75% slučajeva rak se dijagnosticira u kasnoj fazi, a daljnje liječenje je neučinkovito.

Benigna cistadenoma jajnika je prekancerozna faza, pa je potrebno pažljivo dijagnosticiranje i odgovarajuće liječenje.

klasifikacija

Postoji više od 40 vrsta epitelnih tumora jajnika, najčešći su sljedeći tri:

Mucinozni cistadenom jajnika

Mucinozni cistadenom ili mucinozna cista jajnika je pretežno benigni tumor u obliku kapsule s glatkom vanjskom i unutarnjom površinom. Može doseći velike veličine, što ne ukazuje uvijek na malignitet, čak i kada je promjer veći od 50 cm s težinom od 20 do 50 kg. U prosjeku, sluznica ima promjer od 15 do 30 cm i bilateralna je u samo 10% slučajeva.

Oko 80% mucinoznih tumora su benigni, 10% su granični s niskim malignim potencijalom, a preostalih 10% su maligni. Rijetko se nađu u djevojčica prije puberteta, tijekom trudnoće i nakon menopauze, procijenjeni vrhunac učestalosti patologije kreće se od 30 do 50 godina.

Ova vrsta patologije manifestira se sljedećim simptomima: bol u trbuhu, vaginalno krvarenje i povećanje veličine abdomena. Komplikacije mogu uključivati ​​rupturu ciste u peritonealnoj šupljini ili torziju jajnika. U većini slučajeva je asimptomatska i otkrivena je tijekom ultrazvučnog pregleda trbušnih organa, izvedenih iz drugih razloga.

Serozni cistadenom jajnika

Serozni cistadenom jajnika najčešći je benigni tumor jajnika veličine od 5 do 10 cm, koji se javlja u 40% slučajeva. Podsjeća na oblik bočice obložene gustim cilindričnim epitelom i ispunjena prozirnom blijedožutom tekućinom s nečistoćama u krvi. Tumor se može razviti iz funkcionalne (folikularne) ciste, ako se unutar 3-4 menstrualnih ciklusa tumor ne smanji.

Pojava seroznog cistadenoma povezana je s završetkom reproduktivne dobi ženskog tijela. Zbog toga se rizik od širenja patologije povećava za 40-50 godina. U većini slučajeva dijagnosticira se benigni tumor desnog jajnika, a samo 15 do 20% seroznih cistadema je bilateralnih.

Papilarni cistadenom jajnika

Papilarni cistadenom jajnika je vrsta serozne neoplazme, koju karakterizira nepravilno smještena na površini procesa u obliku papila. Položaj papile je: obrtanje (unutarnje), preokretanje (vanjsko) i miješanje. Epitel je ravan, baza stanice je labava ili gusta.

Glavni uzroci patologije su nepoznati, ali rizik od njegovog pojavljivanja povećava se kod žena s prekomjernom težinom, uzimanja hormonskih lijekova i u vrijeme menopauze. Najčešće se papilarni cistadenom javlja u dobnoj skupini od 40 do 60 godina. U većini slučajeva postoji bilateralna lezija tijela, praćena nakupljanjem tekućine u peritoneumu.

Uzroci cistadenoma jajnika

Cistadenom jajnika može se razviti kao posljedica sljedećih šest čimbenika:

Folikularna cista - nastaje nakon ovulacije, kada hipofiza oslobađa malu količinu luteinizirajućeg hormona, signalizirajući folikul da oslobodi jaje. Ako se oslobađanje ne dogodi, folikul se ne može slomiti i početi rasti, pretvarajući se u cistu. Ova formacija je bezopasna i obično se apsorbira tijekom dva menstrualna ciklusa.

Poremećaji metabolizma - u pred-klimaksnom razdoblju javljaju se metaboličke promjene (dijabetes, pretilost), poremećena hormonska pozadina žene, uočava se višak estrogena, povećava se rizik od cistadenoma jajnika.

Lutealna cista - stvara se tijekom proizvodnje velike količine estrogena i progesterona rasprskavajućim folikulom, koji priprema tijelo za začeće. Tada folikul postaje žuto tijelo, koje može akumulirati krv i tekućinu, ako nije došlo do oplodnje, a zatim nakon nekog vremena sama nestaje. Osjećaj osjećaja boli u zdjelici i trbuhu, postoji rizik od unutarnjeg krvarenja kada se cista ruptura.

Teratoma - javlja se uglavnom kod žena mlađih od 30 godina. Razvija se iz zametnih stanica (primarna oocita).

Endometrioza je stanje u kojem stanice endometrija, koje obično pokrivaju unutrašnjost maternice, počinju rasti izvan nje.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je stanje u kojem se mnoge male i bezopasne ciste razvijaju na jajnicima kada se mijenja ravnoteža ženskih hormona.

Uzroci za nastanak cistadenoma mogu poslužiti i kao stres, krvarenje u menopauzi, ektopična trudnoća, pobačaj, seksualna apstinencija, operacije, spolno prenosive infekcije (sifilis, klamidija) i nasljednost.

Uobičajeni simptomi

Simptomi kod različitih cistadena jajnika su međusobno slični: nadutost crijeva, nakupljanje tekućine u trbuhu (ascites), zatvor, proljev. Promatran gubitak apetita i težine, umor, težina u trbuhu, mučnina i povraćanje, abnormalno menstrualno krvarenje, promjene u menstrualnom ciklusu.

Karakterizira ga stalna ili povremena bol povlačenja u donjem dijelu trbuha, koja može pulsirati u donjem dijelu leđa i bedrima, bolnim osjećajima tijekom spolnog odnosa (dyspareunia) i osjećaj praznog mjehura do kraja.

dijagnostika

Ako otkrijete prve simptome cistadenoma jajnika, obratite se ginekologu. Za određivanje vrste ciste, liječnik obavlja niz postupaka: provodi ginekološki pregled, sastavlja povijest bolesti, šalje pacijenta na laboratorijske i hardverske preglede (ultrazvuk, MR, laparoskopija).

Rezultati testova krvi i urina mogu pokazati višak u krvi crvenih krvnih stanica, hemoglobina, što ukazuje na povrede tijela.

Najčešća metoda dijagnostičke opreme je ultrazvuk. Tijekom pregleda ginekolog može otkriti promjene u dodacima, detektirati cistu velikom veličinom, ultrazvučni pregled će omogućiti utvrđivanje lokalizacije tumora, njegove veličine i strukture.

Druga metoda je dijagnostička laparoskopija - postupak u kojem se ispituje trbušna šupljina pomoću lijeka koji se umeće kroz mali rez u trbuh. Minimalno invazivni pristup smanjuje rizik od komplikacija i duljine boravka u bolnici.

Laparoskopija vam omogućuje uzimanje uzorka tumorskog tkiva za biopsiju, koji će ići u laboratorij na histološki pregled. Laboratorijski asistent pregledava uzorak pod mikroskopom, provodi molekularna ispitivanja, elektronsko mikroskopsko ispitivanje. Ove aktivnosti će identificirati malignost tumora.

U većini slučajeva dijagnosticira se cistadenom lijevog jajnika zbog fizioloških karakteristika ženskog tijela, jaje sazrijeva češće u ovom području.

Liječenje cistadenoma jajnika

Pri otkrivanju patološkog cistadenoma jajnika nužna je kirurška intervencija. Obujam rada određuje se pojedinačno. Ako je tumor veći od 3 cm, tada je jajnik potpuno uklonjen, ali pacijenti koji planiraju trudnoću pokušavaju ne ozlijediti spolne žlijezde.

Laparoskopija se smatra najsigurnijom metodom liječenja cistadenoma jajnika. Ovaj kirurški zahvat provodi se kroz nekoliko rezova u peritoneumu, koji vam omogućuju da u tjelesnu šupljinu unesete potrebne alate (pincete, električne škare). Prednost ove operacije je brza rehabilitacija, nizak postotak postoperativnih komplikacija, sposobnost da imaju djecu.

Zadaci kirurga donekle se razlikuju ovisno o dobi pacijenta. Kod mladih djevojaka važno je očuvati tkiva jajnika. Ako je operacija uspješna, razina spolnih hormona se normalizira, težina ostaje normalna, reproduktivna funkcija žene nije izgubljena.

Za žene u dobi, glavni zadatak kirurga je smanjiti rizik od komplikacija u budućnosti. Tijekom operacije uklanjaju se svi žarišta upale, smanjuje rizik od pojave i pogoršanja postojećih bolesti.

Pomoćne terapije su tradicionalne metode liječenja, koje uključuju uporabu tinkture akacije, kamilice, metvice, maslačka, zelenih oraha, soka od čička, kupina i brusnica. Također je preporučljivo piti tijek vitamina E kako bi se izbjegla iscrpljenost jajnika. U postoperativnom razdoblju treba isključiti tjelesnu aktivnost, slijediti preporuke ginekologa.

Što je cista jajnika i treba li je ukloniti?

Prevencija patologije

Žena treba pratiti hormonalnu pozadinu svog tijela, voditi kalendar menstrualnog ciklusa i, ako se pronađu bilo kakve nepravilnosti, potražiti pomoć stručnjaka. Pokušajte spriječiti čimbenike koji utječu na hormonalne promjene, kao što su stres, toksini, psihološke traume. Jednom godišnje potrebno je posjetiti ginekologa radi prevencije za opći pregled.

Treba izbjegavati neselektivne intimne odnose, imperativ je uporaba kontracepcijskih sredstava, po mogućnosti barijera (kondoma), koja pružaju zaštitu od spolno prenosivih infekcija. U slučaju hormonskih tableta, važno je nakon svakog spolnog odnosa provesti temeljitu higijenu genitalnih organa. Ove mjere spriječit će rizik od cistadenoma jajnika.

Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti reproduktivnog i mokraćnog sustava, kako bi se izbjegla hipotermija.

Tijelo treba primiti dovoljnu količinu svih elemenata, tako da morate piti tijek vitamina A, C, PP. Od velike važnosti u prevenciji cista jajnika igra ograničenje boravka pod suncem, treba izbjegavati dugotrajno izlaganje izravnim zrakama. Štavljenje je također nepoželjno.

Moguće komplikacije cistadenoma jajnika i vrste cista

Što je cistadenom, što ga razlikuje od drugih vrsta cista i kako se liječi? Cistadenom jajnika ili cistoma je patološka formacija na jajniku, koja se u ginekologiji smatra benignim tumorima koji imaju strukturu ciste - kapsulu s unutarnjom šupljinom ispunjenom sekrecijom tekućine.

Razlikuje se od banalnih cista po tome što je sklonija kanceroznoj degeneraciji.

Može se formirati u bolesnika sposobnih za porođaj, s redovitim mjesečnim ciklusom i kod žena s oštećenom funkcijom jajnika, uključujući i menopauzu (prije i poslije nje).

Vrste i lokalizacija

Postoji nekoliko vrsta cistadena, u skladu s prirodom formacije, strukture i unutarnjeg sadržaja:

  1. Jednostavna serozna cistadenoma je zaobljena, često jednokomorna cista s gustom membranom epitelnih stanica. Cistične lezije jajnika ovog tipa javljaju se u 65 - 71% slučajeva i samo na jednoj strani. Veličine su od 5 mm do 30 cm, a najmanje opasne u odnosu na malignu degeneraciju stanica.
  2. Papilarni cistom, koji se često smatra podvrtom seroznog cistadenoma. Razlikuje se u razvoju epitelnih izraslina na zidovima - papile. Dijagnoza je teška jer su simptomi slični znakovima raka. Vjerojatnost promjena malignih tkiva je visoka.
  3. Mucinozni cistadenom se razlikuje u višekomornoj strukturi i vjerojatnost rasta do 10 - 15 kg (40 - 50 cm). Unutar šupljine nalazi se gusta viskozna tajna - mucin. Ovaj se tumor smatra graničnom s mucinoznom malignom formacijom, budući da se njezine stanice često transformiraju u stanice raka.

Obično se s jedne strane javlja cistom, koji se često formira na desnom jajniku, što je određeno njegovom intenzivnijom opskrbom krvi. Ako se razvija cistična formacija lijevog jajnika, ona obično raste sporije zbog smanjene funkcionalne aktivnosti. Cistadenom lijevog jajnika tretira se slično strukturi na desnoj strani.

Ako se cistadenom jajnika formira odjednom u dvije spolne žlijezde, onda to dovodi do sumnji o prijelazu patološkog procesa u rak.

Uzroci razvoja

Uzroci ciste nisu u potpunosti istraženi. Ali postoji nekoliko provokativnih država:

  • disfunkcija jajnika, neplodnost;
  • hormonske fluktuacije, uključujući period menopauze i postmenopauzalne;
  • endokrini poremećaji, uključujući abnormalnosti štitnjače;
  • upalne bolesti, infektivni procesi u zdjeličnim organima;
  • razvoj drugih cističnih struktura različitih tipova u području jajnika;
  • umjetno izazvane i spontano prekinute trudnoće;
  • upala nakon operacije zdjeličnih organa, uključujući porođaj i pobačaj;
  • višak masnog tkiva i poremećaji u metabolizmu ugljikohidrata;
  • rana menarha (prva menstruacija u adolescenciji) i kasna menopauza;
  • seksualna apstinencija, česta promjena intimnih partnera;
  • akutne ili produljene neurološke poremećaje;
  • teška vježba;
  • iscrpljenost na pozadini iracionalnih dijeta;
  • nasljedstvo.

Simptomi cista

Manifestacije koje mogu dati sve vrste cistadenoma praktički se ne razlikuju jedna od druge. Do značajnog povećanja tumora, njegov rast ne uzrokuje tjeskobu i neugodne simptome dugo vremena.

Težina simptoma povezana je s aktivnošću patološkog procesa i veličinom cistome.

  1. Bolni bolovi od razvoja tumora. Bolni osjećaji često se šire (ozračuju) izvan zahvaćene reproduktivne žlijezde i manifestiraju se u lumbalnoj regiji, pubisu, sakrumu i području prepona. U slučaju bilateralnih lezija jajnika, bol se opaža u cijelom donjem dijelu trbuha. Što više obrazovanja postaje, bol je jača.
  2. Osjećaj stranog tijela unutar trbušne šupljine, rastezanje, težina.
  3. Povećanje opsega abdomena, ako se cistom jako širi. I postaje vidljiva asimetrija i izbočina peritoneuma iz jajnika, gdje je nastao tumor.
  4. Povećana potreba za oslobađanjem mokraćnog mjehura, koji nastaju zbog pritiska na njegovu veliku cistu cistadenom.
  5. Poremećaj mjesečnog ciklusa.
  6. Zatvor s cistama pritiska na rektumu.
  7. Razvoj ascitesa s rastom papilarnog cistoma (nakupljanje tekućine u peritonealnoj šupljini).

Posljedice i komplikacije

Posljedice progresije cistome na jajniku:

  • disfunkcija jajnika i nemogućnost žena da rađaju djecu;
  • malignost tumora (degeneracija raka);
  • disfunkcija obližnjih organa, uključujući maternicu, jajnik, privjeske, crijeva, mjehur s mogućnošću upale;
  • kompresija proširenog cistadenoma važnih žila, što dovodi do proširenih vena nogu i trbuha, formiranja čvorova i stvaranja krvnih ugrušaka;
  • prekid postojeće trudnoće u slučaju značajnog povećanja tumora.

Akutne komplikacije koje zahtijevaju hitno kirurško uklanjanje cistome uključuju:

  1. Puknuće zidova cistadenoma i prodiranje njegovog sadržaja u peritoneum, što uzrokuje peritonitis (akutna upala).
  2. Torzija nogu (ligament koji povezuje cistu i jajnik), tijekom kojih se žile stisnu, dovodi krv u tkivo i suspendira nekrozu (smrt).
  3. Gnojna upala cistome.

Sve tri države smatraju se kritičnim i opasnim po život. Poziv za hitnu pomoć trebao bi biti hitan kada se pojave sljedeći simptomi:

  • akutna, intenzivna bol na jednoj ili na cijelom trbuhu;
  • visoki puls, znojenje ili jaki znoj;
  • pretjerano uzbuđenje, strah, naizmjenično s inhibicijom;
  • porast temperature;
  • povraćanje, zadržavanje stolice;
  • teška slabost, tremor, značajno smanjenje krvnog tlaka;
  • zamračenje očiju, gubitak svijesti.

dijagnosticiranje

Za potvrdu dijagnoze u razvoju cistadenoma koristite sljedeće postupke i instrumentalne metode:

  1. Ginekološko ispitivanje potrebno je za preliminarno određivanje veličine, položaja, strukture cistične kapsule, njezine pokretljivosti i prisutnosti moguće upale u susjednim organima.
  2. Ultrazvučna dijagnoza omogućuje određivanje područja razvoja cistome, veličine, gustoće i stupnja rasta epitela. Najinformativniji se smatra ultrazvukom, koji se održava nakon 6 do 7 dana nakon menstruacije.
  3. Kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija, u kojima se struktura cistadenoma može istražiti dublje i potvrditi njezin izgled - jednostavna serozna, mucinozna ili papilarna.
  4. Laboratorijski test krvi za određivanje razine tumorskog markera CA-125, čije povećanje često ukazuje na razvoj gnojnog ili kancerogenog procesa. No, treba napomenuti da je ovaj pokazatelj često povišen i sa benignim tumorom jajnika.
  5. FGDS i FKS, kao dodatno propisane procedure za proučavanje debelog crijeva i želuca uz pomoć endoskopa.

Liječenje cistome jajnika

Liječenje cistadenoma jajnika može se izvesti samo kirurški. Nikakvi lijekovi ili kućna terapija neće omogućiti uklanjanje samo ciste.

Vrsta i volumen operacije povezani su s vrstom cistične formacije, njezinom veličinom, simptomima i stupnjem vjerojatnosti transformacije raka. Danas kirurške tehnike osiguravaju najbolje moguće očuvanje reproduktivnih funkcija.

  1. Laparoskopija. Provodi se češće s razvojem jednostavnog seroznog tumora, s malom veličinom ciste (do 40 mm), njegovim blagonaklonošću, i uglavnom u bolesnika koji će imati djecu. Ova operacija se izvodi uz očuvanje jajnika. Postupak je bez krvi, jer rezovi na trbušnom zidu nisu veći od 15 mm, a cijeli medicinski instrument, uključujući mikro-kameru na laparoskopu, vrlo je mali. Preporučuje se planirati začeće nakon laparoskopije nakon 3 - 4 mjeseca.
  2. Laparotomije. To je operacija trbuha kako bi se uklonila cista jajnika, pri čemu se na dugom dijelu peritoneuma izvodi prilično dugi rez. Izvodi se s velikim izdancima, s vjerojatnošću maligniteta, kao i kod bolesnika u menopauzi. Često se izrezuje sama cista, jajnik (potpuno ili djelomično), jajovode. Treba razumjeti da čak i kada se ukloni reproduktivna žlijezda, mlade žene imaju svaku šansu da začnu i rađaju dijete, budući da drugi jajnik i dalje funkcionira.

Ženama starijim od 45 do 50 godina, zajedno s tumorom, preporuča se uklanjanje oba jajnika kako bi se izbjegao kancerogeni proces.

Cistadenom tijekom trudnoće

Ako cistoma jajnika ne prelazi 30 mm, ostaje netaknuta i čeka normalnu isporuku. U većini slučajeva trudnoća se odvija sigurno.

S brzom progresijom ili otkrivanjem velikog tumora, operacija se provodi odmah, budući da razvoj patologije dovodi do pomaka maternice, velike vjerojatnosti rupture stijenke ciste i torzije nogu.

Kirurško uklanjanje tumora jajnika tijekom trudnoće izvodi se laparoskopski nakon 14 tjedana trudnoće, kada se postupno formira posteljica. U tako ozbiljnim slučajevima, uz kompetentno vođenje operacije, vjerojatnost normalne trudnoće je visoka.

Do razdoblja od 14 tjedana, kirurška intervencija je indicirana samo u slučaju rupture, torzije, gnojnice, što je, prije svega, očuvanje života majke.