Krioterapija za patologiju grlića maternice (uključujući eroziju)

Izbor

Kriorazgradnja je metoda terapije koja se temelji na zamrzavanju tkiva raznim agensima. Tehnika se aktivno koristi u liječenju patologija grlića maternice, vagine i nekih drugih ginekoloških bolesti. Takva shema se također široko koristi u kirurškoj praksi za uklanjanje benignih tumora, uključujući papile i bradavice.

Kriorazgradnja cerviksa jedna je od najstarijih metoda terapije. Trenutno se rijetko koristi zbog prisutnosti drugih, benignijih i učinkovitijih mogućnosti izlaganja zahvaćenom organu. Unatoč tome, nisu potpuno odustali od krioterapije. Tehnika ima svoje jasne indikacije i samo će liječnik moći odrediti je li ovaj tretman prikladan za određenog pacijenta.

Što je krio-destrukcija cerviksa? Suština metode

Kriorazgradnja, krioterapija, krioablacija su nazivi iste metode liječenja. Glavni cilj takve terapije je uništiti patološki fokus izlaganjem vrlo niskim temperaturama. Za ovaj postupak koristi se poseban aparat - kriostruktor. Trenutno je takva tehnika gotovo u svim javnim klinikama, a da ne spominjemo privatne medicinske centre.

Nemojte brkati postupak s zamrzavanjem endometrija. To je potpuno drugačija manipulacija.

Tijekom postupka kriostruktura se hladi na niske temperature - unutar minus 200 ° C. Hlađenje se provodi posebnim plinom, sigurno skrivenim u cilindru. Unutar cilindra plin je u tekućem stanju. Pretvarajući se u plinoviti oblik, tvar se oštro hladi, što joj omogućuje da se koristi za izvođenje manipulacija.

Postupak zamrzavanja provodi se posebnim aparatom - strojem za krio-razgradnju.

Tijekom krioablacije cerviksa dolazi do izravnog djelovanja na patološki fokus. Pod utjecajem niskih temperatura, tekućina unutar i izvan stanica zamrzava, svi biološki procesi prestaju. Tkanine odumiru na mjestu kontakta s površinom kriostruktora. Stvara se tromb, a protok krvi u ovoj zoni se potpuno zaustavlja. Epitel koji je pogođen niskim temperaturama je nekrotiziran i postupno se uklanja iz tijela. Cijeli taj proces traje 2-3 mjeseca.

Različiti plinovi koriste se za kriokoagulaciju cervikalne erozije:

  • Tekući dušik (- 196 ° C);
  • Dušikov oksid (-89,5 ° C);
  • Ugljični dioksid (- 75,8 ° C).

Uređaj najčešće sadrži dušikov oksid ili tekući dušik.

Izbor tvari ovisit će o specifičnoj patologiji. Na primjer, dubina zamrzavanja tkiva kada se koristi dušikov oksid je oko 5 mm. Nekroza tkiva javlja se na temperaturi od minus 20 ° C. Na većim dubinama temperatura izloženosti će biti niža. Ta dubina penetracije nije dovoljna za tešku patologiju cerviksa (CIN III), stoga je opseg kriokirurgije donekle ograničen.

U suvremenoj ginekologiji, za liječenje teških displazija i drugih opasnih stanja, koriste se druge, modernije i djelotvornije metode liječenja.

Indikacije za uporabu tekućeg dušika

Zamrzavanje tekućim dušikom u ginekološkoj praksi koristi se u takvim situacijama:

  • Ektopija (pseudoerozija) vrata maternice;
  • Veličina ektropije ne veća od 3 cm;
  • Leukoplakija, koja se nalazi samo na vaginalnom dijelu vrata maternice i ne dodiruje njegove zidove;
  • CIN I;
  • CIN II (pod određenim uvjetima);
  • Ponavljajuća ektopija nakon prethodne elektrokoagulacije (ako nema šavova i ozbiljnog oštećenja organa);
  • Papilome i kondilome vrata maternice;
  • Ciste na vratu maternice;
  • Kronični cervicitis, koji nije podložan drugom liječenju.

U nekim slučajevima, opsežne lezije u CIN II mogu se izliječiti metodom krioterapije, ali češće s tom patologijom koriste se kauterizacija radio valova i druge suvremene metode.

Ginekolog će nakon potpunog pregleda pacijenta otkriti točne indikacije za krioablaciju cerviksa.

Kontraindikacije za operaciju

Tretiranje s tekućim dušikom se ne provodi u takvim uvjetima:

  • CIN III;
  • Rak grlića maternice;
  • Veličina lezije je veća od 3 cm (za bilo koji oblik patologije);
  • Prisutnost ožiljaka na vratu maternice, prekida, deformacija tijela - sve što sprečava ujednačeno prianjanje vrha kriostruktora;
  • Trudnoća (u bilo koje vrijeme);
  • Razdoblje dojenja;
  • Aktivni upalni proces u cerviksu i vagini.

Kriorazgradnja cervikalne erozije se ne provodi tijekom akutnog upalnog procesa na cerviksu i vagini.

Krioterapija, odnosno kauterizacija erozije tekućim dušikom, ne provodi se tijekom menstruacije, kao ni u prisustvu drugih krvarenja iz genitalnog trakta. Ne preporuča se obaviti postupak neposredno prije očekivane menstruacije, jer rezultati mogu biti nezadovoljavajući. Iz istog razloga, destruktivno liječenje nije propisano za amenoreju tijekom dojenja.

Bilo koja metoda utjecaja na cerviks provodi se samo u odsutnosti aktivnog upalnog procesa. Potrebno je potpuno ukloniti upalu i tek nakon toga spaliti zahvaćeno područje s tekućim dušikom. U suprotnom, rizik od širenja infekcije smanjenjem lokalnog imuniteta je visok. Izuzetak je samo u slučaju kada se kriorazgradnja koristi izravno kao tretman za kronični cervicitis. Važno je napomenuti: u posljednjih nekoliko godina, ova taktika se rijetko koristi, a liječnici pokušavaju raditi bez destruktivnih učinaka na cervicitis bilo kojeg podrijetla.

Kriorazgradnja tijekom trudnoće: u čemu je problem?

Kauterizacija cerviksa s tekućim dušikom ili bilo koje druge destruktivne intervencije tijekom trudnoće, a razdoblje trudnoće nije važno. Prvo, neki oblici erozije nestaju sami nakon porođaja, a liječenje nije potrebno. Drugo, učinak na cerviks značajno povećava rizik od pobačaja - pobačaj ili prijevremeni porod. Zato se kod budućih majki provodi samo simptomatska terapija (protuupalni i antimikrobni čepići) kako bi se uklonili glavni neugodni simptomi bolesti.

Trudnoća je stroga kontraindikacija za cryodestruction.

Ne preporučuje se provođenje zamrzavanja vrata maternice i neposredno prije zasnivanja djeteta. Obnova epitela događa se unutar 2-3 mjeseca, a tijekom tog razdoblja cerviks je vrlo osjetljiv na bilo kakve promjene. Planiranje začeća djeteta dopušteno je 3 mjeseca nakon zahvata i samo nakon ponovnog pregleda i kontrolne kolposkopije.

Priprema za kriokoagulaciju za patologiju cerviksa

Prije zahvata liječnik treba obavijestiti pacijenta kako će se liječenje odvijati i što će žena osjetiti u vrijeme kauterizacije erozije. Liječnik također daje preporuke o neposrednoj pripremi za manipulaciju.

Savjeti ginekologa, omogućujući pripremu za kriorazgradnju vrata maternice:

  1. Postupak se provodi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Treba je zapamtiti točno kada je bila posljednja menstruacija kako bi se izabrao optimalan dan za krioterapiju;
  2. Ako postoji i najmanja sumnja na trudnoću, trebate napraviti test ili donirati krv za hCG. Ne čeka se postupak bebe;
  3. Krvni tlak treba pratiti nekoliko dana prije zahvata. Ako pritisak raste, obavijestite svog liječnika;
  4. Svi lokalni lijekovi (svijeće, kreme) trebaju biti otkazani 2 tjedna prije zahvata;
  5. 48 sati prije krioterapije treba prekinuti spolni odnos;
  6. Uoči zahvata i ujutro na oprezu, možete uzeti sedative: infuziju valerijane ili majčinske gušice;
  7. Na dan zamrzavanja, možete popiti jednu pilulu ibuprofena ili nekog drugog NSAID - to će donekle smanjiti bol tijekom postupka.

Krioterapija se provodi samo uz potvrđenu dijagnozu, bilo da je riječ o eroziji, ektropiji ili drugoj patologiji cerviksa. Za to se uzima razmaz za oncocitologiju i izvodi se kolposkopija. Bez rezultata tih istraživanja nije provedena kauterizacija.

Mrlja na onococytologiji je postupak koji uzima stanice sa posebnom četkom iz 3 područja: od zidova vagine, cervikalnog kanala, ulaza cerviksa.

Dva tjedna prije manipulacije, pacijent mora razmazati floru i bakteriološko zasijavanje. Ako se na testovima pojave znakovi upale, obavezno liječenje cervicitisa. Kriorazgradnja se može odrediti samo nakon ponovnog ispitivanja i bez simptoma upalnog procesa.

Kriorazgradnja tijekom erozije ili druge patologije cerviksa izvodi se na 5-7 dan menstrualnog ciklusa. Ako pacijent ima krvarenje duže od 5 dana, liječnik može proći manipulaciju. U vrijeme kauterizacije krvarenja ne bi trebalo biti. U menopauzi se postupak provodi bilo koji dan u mjesecu.

Tijekom menstruacije, krioterapija se ne provodi zbog visoke osjetljivosti epitela, značajnog rizika od infekcije, kao i zbog složenosti vizualizacije fokusa. Osim toga, sama žena nije previše ugodna za liječenje u prisutnosti krvarenja.

Važni aspekti terapije

Liječenje se provodi ambulantno. Hospitalizacija se može ponuditi uz prisutnost komorbiditeta, kao i kod visokog rizika od komplikacija.

Anestezija nije potrebna. Prema ocjenama, ženama se dobro podnosi kriorazgradnja. Postupak ne uzrokuje značajne bolove. Neki pacijenti prijavljuju pojavu takvih simptoma tijekom kauterizacije:

  • Blagi i slabi bolovi u trbuhu;
  • Navala krvi na lice;
  • Osjećaj vrućine.

Svi ovi simptomi javljaju se odmah nakon kontakta s aparatom i izlaganjem tekućem dušiku. Nelagoda traje tijekom trajanja terapije i traje još 10-15 minuta nakon zahvata.

Ako osjetite jaku bol, vrtoglavicu i drugo pogoršanje stanja, morate odmah obavijestiti svog liječnika!

Tehnika kriorazgradnje: fazni opis

Kauterizacija grlića maternice dušikom prolazi kroz nekoliko faza:

  1. Pacijent je prikladno smješten u ginekološkoj stolici;
  2. Liječnik izlaže cerviks u zrcalima i tretira njegovu površinu slanom otopinom, uklanjajući izlučevine i sluz. Nakon toga, sluznica se tretira sa slabom otopinom octene kiseline. Sve te manipulacije omogućuju vam potpuni pristup leziji i olakšavanje vizualizacije;
  3. Kriografija se dovodi do vrata maternice. Vrh je pritisnut uz ognjište tako da potpuno blokira eroziju. U tom slučaju uređaj ne smije dirati zidove vagine;
  4. Liječnik uključuje opremu i postavlja tajmer. Vrijeme terapije je 3-5 minuta. U ovom trenutku plin izlazi iz krioprobe, koja hladi sluznicu;
  5. Nakon određenog vremena, vrh se odmrzne i uklanja se. Patološki fokus je obojen u bijelo, što ukazuje na nekrozu tkiva;
  6. Liječnik pregledava cerviks. Ako nema komplikacija, regenerirajući gel se nanosi na sluznicu.

U procesu zamrzavanja krv prestaje teći u područje tretirano dušikom, tkiva na kraju umiru i potpuno se uklanjaju.

Cijeli postupak kriostrukture ne provodi se više od 10-15 minuta. Nakon završetka svih manipulacija, pacijent treba provesti najmanje 30 minuta pod nadzorom medicinske sestre (u hodniku ili privatnoj sobi). Kada pogoršanje zdravlja treba biti siguran to reći liječniku. Ako se žena osjeća dobro, za pola sata može otići kući.

U literaturi se opisuje dvostupanjska metoda kauterizacije s dušikom. Nakon potpunog odmrzavanja, krioproba se ponovno nanosi na leziju ili se malo pomakne u stranu.

Komplikacije nakon krioablacije

Prema brojnim pregledima pacijenata, komplikacije nakon krioterapije su vrlo rijetke, ali nemoguće je potpuno isključiti moguće rizike. Kao što praksa pokazuje, neželjene posljedice mogu biti povezane s nepoštivanjem tehnike provedbe, kao iu slučaju da se žena ne pridržava preporuka liječnika u pripremi za postupak.

Moguće komplikacije nakon kriokirurškog liječenja:

  • Vegetativne reakcije: nesvjestica, vrtoglavica, glavobolje, snižavanje krvnog tlaka, usporeni puls. Za prevenciju ovog stanja, pacijentima koji su skloni nesvjestici savjetuje se da zauzmu vodoravni položaj odmah nakon zahvata;
  • Povlačenje bolova u trbuhu, traje više od 48 sati. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom kako biste pronašli uzrok tog stanja;
  • Obilno vodeno iscjedak iz vagine, traje više od 4 tjedna. Moguća je infekcija. Potrebna je konzultacija s ginekologom;
  • Krvarenje je iznimno rijetka komplikacija. Krvarenje se zaustavlja u uvjetima ginekološkog ureda ili operacijske dvorane;
  • Infekcija vagine, maternice, privjesaka. Pojavljuje se pri provođenju krioterapije na pozadini postojeće upale cerviksa;
  • Stenoza vanjske osmoze cerviksa. Uz naglašeno sužavanje, potrebna je bougienage. Može uzrokovati neplodnost;
  • Cryotrauma vaginalnih stijenki nastaje curenjem plina i primjećuje se pri uporabi starih i neispravnih uređaja.

Zbog velikog broja nepoželjnih posljedica i dugog razdoblja rehabilitacije, liječenje tekućim dušikom nije preporučljivo kada se otkrije erozija kod žena koje ne daju. Posljednjih godina liječnici se udaljavaju od ove tehnike. Druge, učinkovitije i sigurnije metode izlaganja cervikalnoj eroziji zamijenile su krioterapiju.

Oporavak nakon postupka zamrzavanja

Rehabilitacijski period nakon izlaganja tekućem dušiku je 4-6 tjedana. U ovom trenutku dolazi do postupnog zacjeljivanja vrata maternice. Obnovljen je epitel, obnovljena je mikroflora genitalnog trakta. Tijekom tog razdoblja vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Fotografije cerviksa nakon zamrzavanja mogu se vidjeti dolje.

Potpuno zacjeljivanje vrata maternice nakon krioterapije odvija se nakon 2-3 mjeseca.

Značajke postoperativnog perioda tijekom kriostrukture:

  • Poštivanje pravila intimne higijene. Isperite dva puta dnevno. Za to je najbolje koristiti intimnu higijenu s neutralnim pH;
  • Ne preporučuje se pranje sredstvima koja sadrže sapun;
  • Ako je moguće, izbjegavajte stres i anksioznost;
  • Važno je pratiti svoju prehranu kako bi se tijelu osigurale esencijalne hranjive tvari i time ubrzao oporavak.

Ispuštanje nakon zamrzavanja može trajati do 4 tjedna i biti će obilno, vodenasto, obično bez neugodnog mirisa. Ovaj fenomen se naziva hidroterapija. To je potpuno normalno iscjedak koji se javlja kod gotovo svih žena nakon kriodestrukcije. Potrebno je češće mijenjati gaćice, a donje rublje - prema potrebi. Nije potrebno liječenje.

Što učiniti ako se pražnjenje ne zaustavi, povećava, ima nečistoća krvi ili oštar neugodan miris? Takvi simptomi ukazuju na mogući razvoj komplikacija. Najbolje bi bilo što prije posjetiti liječnika.

Mjesečno nakon cryodestruction cervix su obnovljena nakon 3-4 tjedna. Može doći do blagog kašnjenja menstruacije.

Nakon cryodestruction, liječnik može preporučiti lokalne terapije: svijeće, kreme i druga sredstva. Cilj liječenja je ubrzati zacjeljivanje epitela i smanjiti rizik od komplikacija. Obično se u praksi koriste takvi alati:

  • Lokalne svijeće s antibakterijskim ili antifungalnim učinkom (izbor će ovisiti o mikrobiološkom krajoliku);
  • Svijeće za stimulaciju imuniteta ("Viferon", "Genferon" itd.);
  • Sredstva koja poboljšavaju regeneraciju epitela ("Metyluracil", "Depantol", svijeće s krastavcima, itd.).

Svijeće iz zadnje skupine treba smjestiti gotovo odmah, prvih dana nakon zahvata. Pripravci interferona mogu se također preporučiti ubrzo nakon krioterapije. Protuupalna i antibakterijska sredstva obično se propisuju nakon pregleda, ako postoje dokazi za takvu terapiju.

Strogo pridržavanje preporuka liječnika skratit će razdoblje oporavka nakon zamrzavanja.

Što ne činiti nakon krioterapije:

  • Spol: preporučuje se suzdržavanje od intimne intimnosti najmanje 4 tjedna;
  • Utezi za podizanje (više od 7-10 kg);
  • Bavite se sportom;
  • Posjetiti saune, kupke, bazene;
  • Plivajte u otvorenom ribnjaku ili se okupajte;
  • Pregrijavanje i superhlad;
  • Koristite tampone: postoji rizik od oštećenja vrata maternice i usporavanja njegovog zacjeljivanja;
  • Provesti ispiranje;
  • Koristite bilo koji lijek, uključujući lokalno djelovanje, bez liječničkog recepta.

Kontrolni pregled ginekologa provodi se 7 dana nakon tretmana, a zatim 4-6 tjedana kasnije. Nakon 4-6 mjeseci ponovite razmazivanje na citologiji i provedite kolposkopiju. U slučaju ponavljanja erozije, rješava se pitanje ponovnog sagorijevanja drugim metodama.

Porođaj nakon krioterapije

Je li moguće nakon porođaja sama roditi? Da, ali samo ako je postupak obavljen ispravno, a nakon njega nije bilo komplikacija. Ako je cervikalno izlječenje prošlo dobro, bez ožiljaka, žena može začeti, roditi i roditi dijete bez ikakvih problema.

Potpuni oporavak nakon postupka zamrzavanja odvija se najmanje 3 mjeseca nakon operacije. Nakon toga pacijent pregledava ginekolog koji procjenjuje stupanj zacjeljivanja tkiva i utvrđuje prisutnost komplikacija.

Nažalost, kriorazgradnja ponekad dovodi do komplikacija u obliku ožiljaka tkiva vrata maternice. Uz potpunu stenozu cervikalnog kanala, neovisna koncepcija postaje nemoguća. Provodi se bužiranje - širenje kanala pod lokalnom ili općom anestezijom. Ako to ne pomogne, žena može biti upućena na IVF.

Umjereno sužavanje vanjskog ždrijela i cervikalnog kanala nije prepreka za začeće djeteta, ali može stvoriti probleme kada se izleže. Često se nakon destruktivnih postupaka razvija ICN - isthmicko-cervikalna insuficijencija. U ovoj patologiji, cerviks se otkriva rano, a dolazi do pobačaja. Također, ovo stanje prijeti prijevremenom porođaju.

Ožiljci na vratu maternice mogu biti prepreka prirodnom porodu. U slučaju značajnih promjena, nije moguće samostalno izvršiti dostavu. Carski rez se izvodi planski.

Prednosti i nedostaci kirurške intervencije

Ukratko, treba istaknuti prednosti i nedostatke takvog postupka.

  • Mogućnost primjene kod različitih bolesti vrata maternice;
  • Manji rizik od krvarenja;
  • Tijekom postupka se ne stvaraju otvorene rane, a rizik od infekcije je relativno mali;
  • Nema potrebe šivati ​​maternicu nakon manipulacije;
  • Hladnoća djeluje kao anestetik, pa pacijent osjeća malu nelagodu;
  • Trajanje postupka nije duže od 15 minuta;
  • Može se provoditi ambulantno;
  • Komplikacije na pozadini krioterapije su vrlo rijetke.
  • Potreba za izravnim kontaktom uređaja s cerviksom;
  • Tijekom postupka nije moguće podesiti dubinu izlaganja i temperature;
  • Nije učinkovit za duboke i opsežne lezije vrata maternice;
  • To ne dopušta uvijek potpuno pokrivanje patološkog fokusa, što dovodi do recidiva;
  • Postoji opasnost od oštećenja okolnog tkiva;
  • Dugo razdoblje oporavka;
  • Pojava neugodnog vaginalnog iscjedka nakon zahvata;
  • Nemoguće je uzeti zahvaćeno tkivo za biopsiju (patološki fokus je potpuno uništen);
  • Postoji rizik od nastanka ožiljaka i cervikalne stenoze nakon liječenja.

Cryodestruction troškova

Cijena krioterapije varira u različitim regijama i uvelike ovisi o razini klinike i kvalificiranosti liječnika. U državnom postupku savjetovanje žena je besplatno. U privatnim medicinskim centrima u Moskvi cijena za kriorazgradnju cerviksa je 2.500-4.500 rubalja. Da biste saznali točno koliko krioterapije košta određena patologija, obratite se svom liječniku.

Kako se provodi krio-destrukcija cerviksa, indikacije i kontraindikacije, prednosti metode

Kod liječenja maternice maternice ponekad postoji potreba za uklanjanjem opasnih tumora. Često se koriste metode radikalne terapije koje ne zahtijevaju izravnu kiruršku intervenciju. Jedan od njih je "uništenje hladnoćom", što omogućuje da se zamrzne i uništi zahvaćeno tkivo. Ova tehnika ima brojne prednosti zbog kojih se široko koristi. Postoje neke nuspojave koje ograničavaju njegovu uporabu u nekim slučajevima. Prije provedbe kriostrukture, žena se ispituje kako bi se utvrdilo postojanje mogućih kontraindikacija.

Koja je metoda zamrzavanja

Tijekom provedbe zamrzavanja, tkivo se tretira rashladnim sredstvom (najčešće se koristi tekući dušik), koji ima vrlo nisku temperaturu. Postoji trenutno hlađenje zahvaćenog područja do -90 ° C. U isto vrijeme, tekućina koja čini stanice zamrzava, protok krvi i prehrana tkiva se zaustavljaju, a oboljele stanice se lome. Na mjestu liječenja javlja se nekroza, pojavljuje se edem. Tada se postupno odvija izlječenje: smrt tkiva, koje je bilo podvrgnuto kauterizaciji i regeneracija površine zbog formiranja novih stanica.

Da bi se rashladno sredstvo vratilo na vrat maternice koristi se posebna sonda koja se uklapa u vaginu. Područje lezije se hladi izravno, kao i mali dio dubljeg tkiva.

Učinkovitost liječenja ovom metodom je 85-90%.

Indikacije za zamrzavanje

Kriorazgradnja cerviksa je indicirana kada žene imaju bolesti kao što su istinska i pseudoerozija, leukoplakija, stupanj 1 i 2 displazija. Smrzavanjem eliminirati polipi cervikalnog kanala, kao i kondilome smještene u stidnici, vagini i cerviksu.

Indikacija za korištenje ove tehnike je potreba za uklanjanjem retencijske (nabot) ciste formirane u cerviksu, uklanjanja kroničnog upalnog procesa (cervicitisa) u njemu, što nije pogodno za liječenje lijekovima. Kriorazgradnja se također koristi u ektropiji (inverzija cervikalnog kanala cerviksa u vaginu) kako bi se uništio i uklonio oštećeni epitel.

kontraindikacije

Kriorazgradnja kao metoda opreza ne provodi se kada žena ima fibroide, tumore jajnika, endometriozu, akutne zarazne bolesti genitalnog i drugih organa ili akutne upalne procese u maternici ili njezinim dodacima. Kriorazgradnja se ne provodi pri otkrivanju displazije stupnja 3, kao i malignih tumora cerviksa. Ova tehnika se ne primjenjuje ako postoje ožiljci na vratu maternice, kao i ako je zahvaćeno područje preopširno.

Postupak se ne može provesti u prisutnosti ženskog menstrualnog toka, krvarenja iz genitalija. Trudnoća je kontraindicirana, jer umetanje sonde u vaginu i kontakt s cerviksom mogu uzrokovati pobačaj.

Video: Primjena zamrzavanja i radio valova za eroziju i cervikalnu displaziju

Prednosti i nedostaci tehnike

Prednosti ovog tretmana uključuju:

  1. Bezbolan postupak. Instant zamrzavanje dovodi do gubitka osjetljivosti receptora za bol u području cerviksa. Lokalna anestezija, ako se koristi, isključivo je na zahtjev pacijenta.
  2. Nema potrebe za korištenjem kirurških instrumenata, rezanjem, nakon čega ožiljci ostaju na vratu maternice, elastičnost tkiva je poremećena. Postupak se može provesti u liječenju nenaspavnih žena.
  3. Nakon kriostrukture cerviksa maternice, njen epitel je u potpunosti obnovljen. Nema suženja cervikalnog kanala, koji nastaje zbog ožiljaka sluznice cerviksa.
  4. Postupak bez krvi. Kada se zahvaćeno područje ohladi, žile se sužavaju, a na izlazu iz njih nastaju krvni ugrušci.
  5. Minimalna vjerojatnost infekcije i pojava upalnih procesa u maternici. Hospitalizacija bolesnika nije potrebna, budući da se nakon krioterapije dobrobit žene praktički ne pogoršava.
  6. Mogućnost obrade samo zahvaćenog područja, bez hvatanja susjednog zdravog tkiva. To povoljno razlikuje kriorazgradnju od, na primjer, metoda kao što su elektrokoagulacija ili kemijski oprez, tijekom kojih se mogu pojaviti bolne opekline okolnih područja.

Prednosti uključuju relativno nisku cijenu. U različitim klinikama kreće se od 1.000 do 3.500 rubalja. Za usporedbu: trošak postupka kemijske cauterization je 1400-2000 rubalja, diathermocoagulation - 1500-4000 rubalja, lasersko uništenje - 7000-10000 rubalja, radio valova liječenje - 3500-12000 rubalja.

Nedostaci cryodestruction u usporedbi s takvim metodama kao što su laserska ili radio valova terapija su dulji proces ozdravljenja oštećenog epitela, kao i poteškoća s točno određivanje dubine zamrzavanja. U nekim slučajevima dolazi do nepotpunog uklanjanja zahvaćenog tkiva, potrebno je ponoviti postupak. U procesu liječenja nekoliko tjedana žena ima tekući iscjedak (gidrorey), koji, međutim, nije patologija, ne zahtijeva poseban tretman.

Priprema postupka

Izravna priprema za postupak liječenja grlića maternice pomoću tekućeg dušika nije potrebna. Međutim, preliminarni pregled pacijenta. Prvi je ginekološki pregled pomoću ogledala. Korištena je kolposkopija tijekom koje se proučava površina vagine i vrata maternice optičkim zumom i posebnom rasvjetom. To vam omogućuje da otkrijete zahvaćeno tkivo, da procijenite lokalizaciju područja erozije, leukoplakije ili pomaka epitela.

Kako bi se isključile kontraindikacije, uzima se razmaz. Mikroskopski pregled omogućuje identifikaciju infektivnih agensa. Da bi se pojasnio njihov tip, provodi se PCR analiza sadržaja razmaza vagine i cerviksa.

Citološka ispitivanja omogućuju otkrivanje atipičnih stanica i određivanje stupnja displazije. Ako je potrebno, vrši se biopsija cerviksa kako bi se uklonila onkološka priroda bolesti.

Osim toga, obavljaju se krvni testovi (općenito, kao i latentne infekcije) i urin (za otkrivanje upalnih bolesti mokraćnih organa).

Video: Prednosti kriorazgradnje u liječenju cervikalne erozije

nošenje cryodestruction

Kriorazgradnja cerviksa obično je zakazana za 7-10. Dan menstrualnog ciklusa. U isto vrijeme do početka slijedeće menstruacije u području liječenja dolazi do djelomične regeneracije tkiva. Ako se kauterizacija provodi neposredno prije dolaska menstruacije, vjerojatnost razvoja infekcija i upalnih procesa uvelike se povećava.

Postupak se provodi u nekoliko faza.

Faza 1

Tijekom zahvata pacijent se nalazi na ginekološkoj stolici. Područje vanjskih genitalnih organa tretira se fiziološkom otopinom.

Na cerviks se nanosi slaba octena kiselina ili otopina lugola (smjesa joda i vodene otopine kalijevog jodida). Istodobno, područja lezije blijede i ističu se dobro na pozadini zdravog tkiva vrata maternice.

Faza 2

U vaginu je umetnuta sonda, čiji se vrh hrani izravno u zahvaćeno područje. Oblik uređaja mora biti takav da u potpunosti pokriva područje patologije.

Tajmer se aktivira (3 minute), kao i sam uređaj za dobavu tekućeg dušika. Područje smrzavanja izblijedi, stvrdne, nastaje proces uništavanja. U ovom slučaju, pacijent osjeća samo slab osjećaj pečenja. Ako je dubina lezije dovoljno velika, postupak se provodi u 2 koraka. To znači, nakon 3 minute zamrzavanja, uređaj se isključuje 5 minuta, nakon čega se vrh sonde uranja u patološko područje malo dublje.

Napomena: Ovaj postupak potrebno je izvesti precizno i ​​precizno kako bi se spriječilo da rashladno sredstvo dođe na zdravo tkivo i da ne ošteti vaginalni epitel. Moguće ga je povjeriti samo stručnjaku s visokom stručnom spremom i velikim iskustvom u sličnom radu.

Faza 3

Na kraju postupka dovod rashladnog sredstva se zaustavlja, sonda se uklanja tek nakon što se tkivo potpuno odmrzne. Kako bi se ubrzao proces, područje razgradnje se navodnjava fiziološkom otopinom.

Temeljito pregledajte tretirano područje rashladnog sredstva. Primjenjuje se pasta od Monsela kako bi se izbjeglo krvarenje. Cijeli postupak zajedno s prethodnom i naknadnom obradom traje ne više od pola sata.

Kontrolni pregled vrata maternice provodi se za 2-3 tjedna.

Na mjestu obrade formira se krasta koja nakon nekog vremena nestaje. Došlo je do crvenila tkiva i oticanja koje nestaju s oporavkom epitela maternice. Potpuno izlječenje se događa u 4-6 tjedana. Do tog vremena, vodeni iscjedak nestaje odmah nakon tretmana.

Nakon 6 mjeseci od kriodestrukcije cerviksa provodi se kontrolni pregled bolesnika kolposkopijom i citologijom razmaza.

Moguće komplikacije

Odmah nakon operacije, žena može osjetiti laganu vrtoglavicu, osjećaj slabosti. Nakon 1-2 sata ponovno se uspostavlja zdravstveno stanje.

Prvog dana žene obično smetaju slabe bolove u donjem dijelu trbuha (kao za vrijeme menstruacije). Možda pojava male količine krvi u iscjedku. Sve te manifestacije nisu opasne, one su norma.

U rijetkim slučajevima može doći do upale tkiva u području smrzavanja. U isto vrijeme postoji rizik od njegovog širenja na maternicu i privjeske.

Moguća komplikacija je oštećenje stijenki vagine tijekom uranjanja sonde u nju. To može dovesti do pojave krvarenja, razvoja naknadno bolnog upalnog procesa.

Ako postoji žućkasti iscjedak sluznice s neugodnim mirisom, temperatura se podiže na 38 ° ili više, a zimica se javlja, liječnik bi trebao biti konzultiran. Povećana bol u donjem dijelu trbuha i vagine, intenzivno krvarenje se također ne može zanemariti.

Značajke razdoblja rehabilitacije

Da bi liječenje bilo uspješno i ako nema komplikacija, pacijent tijekom razdoblja rehabilitacije mora strogo slijediti preporuke liječnika. Tek nakon naknadnog pregleda i potvrde uspješnog cjelovitog cijeljenja površine vrata maternice, ograničenja se uklanjaju.

Takva ograničenja uključuju zabranu spolnog odnosa, upotrebu bilo kakvih masti, otopina za dezinfekciju, supozitorija i drugih lijekova za liječenje i liječenje. Ne možete držati ispiranje, koristite higijenske tampone. Neophodno je okupati se samo pod tušem, nemoguće je vinuti nogama, posjetiti saunu, bazen, sunčati se na plaži, biti u previše toploj sobi, obavljati teške fizičke poslove.

Mjesečna i trudna nakon liječenja

Mjesečno nakon cryodestruction obično dolaze na vrijeme. Ako dođe do kašnjenja, najvjerojatnije je uzrokovana trudnoćom ili stresom koje žena doživljava u vezi s operacijom ili drugim srodnim događajima. Ako se menstruacija ne pojavi, to može biti manifestacija poremećaja hormona, kvara endokrinog sustava.

Prva razdoblja su često bolna i oskudna ili, naprotiv, preobilna. Ciklus se u potpunosti prilagođava u roku od 2-3 mjeseca, nakon čega možete planirati začeće ako žena nema drugih poremećaja reproduktivnog zdravlja. Preporučuje se posavjetovati se sa svojim liječnikom, koji će uzeti u obzir individualne osobine tijela, utječući na brzinu njegovog oporavka.

Kriodestrukcija cerviksa

Indikacije za krio-destrukciju cerviksa

Kriorazgradnja vrata maternice je popularna i prilično učinkovita metoda suzbijanja erozije. Glavna prednost ovog postupka:

  • Kriorazgradnja se može koristiti za liječenje različitih patologija ženskog reproduktivnog sustava.
  • Postupak ne uzrokuje bol, samo malo nelagode tijekom izlaganja tekućem dušiku.
  • Kriorazgradnja ne izaziva krvarenje, jer se krvne žile zamrzavaju.
  • Nema negativnih učinaka na zdravo tkivo.
  • Rijetko uzrokuje negativne posljedice.
  • Postupak traje malo vremena, nakon čega se pacijent može vratiti na uobičajeni način života.
  • Ne uzrokuje deformaciju tkiva, što može dovesti do komplikacija tijekom porođaja.
  • Ne izaziva smanjenje elastičnosti tkiva ili pojavu ožiljaka.

Priprema za kriorazgradnju cervikalne erozije

Prije slanja u proceduru, žena se mora pravilno pripremiti za kriokirurgiju vrata maternice:

  • Konzultacija ginekologa, koja uključuje pregled općeg zdravstvenog stanja i pregled na ginekološkoj stolici.
  • Mikroskopski pregled za utvrđivanje prisutnosti patoloških organizama i infektivnih lezija, kao i za procjenu stanja mikroflore.
  • U nekim slučajevima provodi se citološko i histološko ispitivanje deformiranog tkiva kako bi se isključila mogućnost maligne neoplazme.
  • Kolposkopija.
  • Ograničenje seksualnog kontakta dva dana prije postupka. Osim toga, napustiti seksualne užitke je mjesec dana nakon tretmana.
  • Kriorazgradnja se izvodi na 7-10. Dan menstrualnog ciklusa. Za žene koje su u menopauzi, postupak je moguć u bilo koje vrijeme.

Postupak Postupak

Kriorazgradnja vrata maternice provodi se u specijaliziranoj kabini. Žena stane na ginekološku stolicu. Zaražena područja tretiraju se Lugolovom otopinom - što omogućuje vizualizaciju granica oštećenih tkiva. Liječnik bira tip koji odgovara veličini zahvaćene sluznice. Mlaznica se nanosi na zahvaćeno područje i uređaj se uključuje za dovod tekućeg dušika. Tretirani dio sluznice dobiva bjelkasti ton, postaje hladan i potpuno gubi osjetljivost. Nakon nekoliko minuta, kada se mlaznica otapa, liječnik uklanja uređaj i tretira cerviks s izotoničnom otopinom. Ako je dovoljno opsežno područje uništenja, onda se krioterapija provodi u nekoliko faza.

Nakon zahvata, deformirana mjesta smrznutog tkiva odumiru i uklanjaju se iz tijela za nekoliko mjeseci zajedno s menstrualnim protokom. Lezije su zategnute zdravim tkivom.

Kontraindikacije za krio-destrukciju cerviksa i posljedice zahvata

Postoje brojne kontraindikacije za krio-destrukciju cerviksa:

  • Tijek upalnih procesa u akutnom obliku u području genitalija.
  • Niska čistoća vaginalne flore.
  • Prisutnost genitalnih infekcija, osobito spolno prenosivih bolesti.
  • Cervikalna displazija u 3 stupnja.
  • Deformacija cerviksa, koja je nastala kao rezultat ožiljnog tkiva.
  • Trudnoća.
  • Tumorske bolesti jajnika.
  • Tumorske formacije malignog karaktera na vratu maternice.
  • Prisutnost fibroida ili endometrioza.
  • Prevelika lezija sluznice cerviksa.

Nakon zamrzavanja cerviksa može doći do nekih komplikacija. Najpopularnija je hidroneja - tekući iscjedak koji se može opaziti u roku od nekoliko tjedana. Ovo stanje nije opasno i fiziološki je normalno, ali daje ženi mnogo nelagode i neugodnosti.

Kriorazgradnja cerviksa je učinkovita, bezbolna i sigurna metoda liječenja erozije i niza drugih patoloških promjena u unutarnjim genitalnim organima žene. Prije zahvata izuzetno je važno proći pregled, osigurati da nema kontraindikacija i da se pravilno pripremi za liječenje.

Kriorazgradnja vrata maternice - bezbolan i učinkovit tretman

Ljekovita svojstva niskih temperatura poznata su i našim precima. Trenutno se hladna terapija koristi u općoj medicini, kirurgiji, kao iu borbi za zdravlje žena. Kriorazgradnja je učinkovita moderna metoda liječenja koja uspješno uklanja mnoge patologije cerviksa i može čak zamijeniti operaciju.

Značajke postupka

Izraz "kriorazgradnja" doslovno se prevodi kao "razaranje hladnoćom". Za postizanje niskih temperatura ispod nule (od -90 do -140 ° C) koristi se tekući dušik, koji je u stanju odmah ohladiti tkiva.

Pod utjecajem hladnoće u zahvaćenom području dolazi do stanične smrti i njihovog odbijanja. Uklanjanje oštećene sluznice uzrokuje stvaranje novih tkiva. Postupno, zdrave stanice potpuno popunjavaju tretirano područje.

Prednosti i nedostaci

Kriorazgradnja je minimalno invazivna inovativna metoda. Ali, kao i svaki drugi događaj, ima brojne prednosti i mane.

Ključne prednosti

Prednosti cryodestruction su:

  1. Bezbolan. Pod utjecajem tekućeg dušika, živčani završetci odmah gube osjetljivost.
  2. Blijed. Uz oštro hlađenje javlja se spazam krvnih žila i tromboza kapilara. Stoga, krvarenje se ne događa.
  3. Točan utjecaj. Posebna jedinica zamrzava samo zahvaćena područja. Ne utječe na zdravo tkivo.

Nedostaci postupka za kauterizaciju cerviksa s tekućim dušikom

U posljednjih nekoliko godina, zamrzavanje je postalo mnogo manje preporučeno ženama. I nije slučajnost. Uostalom, postupak ima nekoliko nedostataka.

Glavni nedostaci uključuju sljedeće:

  1. Trajanje liječenja. Nakon izlaganja tekućem dušiku, erozija potpuno zacjeljuje oko 3 mjeseca. Nakon radiovalova ili laserskog tretmana organizam se brže oporavlja.
  2. Postoji mogućnost nepotpunog uklanjanja zahvaćenih tkiva. U tom postupku liječnik nema potpune informacije o dubini njegovog utjecaja. Stoga se može dogoditi nepotpuna kauterizacija. U tom slučaju, liječenje će se morati ponoviti.
  3. Ponekad se mogu pojaviti ožiljci na vratu maternice. To se opaža s neujednačenim oštećenjem tkiva.
  4. Seksualna apstinencija. Preporučuje se odustati od spolnog odnosa oko 1 mjesec nakon zahvata.
  5. Odbijanje tampona. Za vrijeme trajanja postupka oporavka, takvi higijenski proizvodi podliježu isključenju.
  6. Nelagoda. Može se pojaviti kod nekih žena tijekom postupka. To ovisi o individualnom odgovoru i razini percepcije boli.
  7. Raspodjela. Nakon događaja žena se pojavljuje obilno iscjedak. Ponekad ih prati neugodan miris.

Indikacije za imenovanje

Kryodestruction tehnika se aktivno koristi u ginekologiji za liječenje sljedećih patologija:

  • erozija cerviksa;
  • leukoplakija (atipične bijele naslage na sluznici);

kontraindikacije

Kontraindikacije za provedbu kriodestrukcije su:

  • trudnoća;
  • oštećenje maternice traumatskom prirodom, prisutnost ožiljaka na njoj;
  • menstruacija;
  • zarazne bolesti;
  • prisutnost krvarenja, bilo koje ispuštanje koje je prošarano krvlju;
  • upalni procesi u tijelu (osobito u reproduktivnom sustavu);
  • displazija stupnja 3;
  • onkološki tumori;
  • endometrioza, miom, koji zahtijevaju kiruršku intervenciju;
  • spolno prenosivih bolesti.

Tehnika kauterizacije s tekućim dušikom ne koristi se ako se pronađe mjesto velike lezije. U takvim slučajevima, liječnik će preporučiti pribjegavanje drugim metodama liječenja.

Priprema za događaj

Ako pacijent pristane na cryodestruction, postupak mora biti propisno pripremljen.

Dijagnostički trening

Prije zahvata, žena će morati proći obvezne studije kako bi uklonila kontraindikacije i zaštitila pacijenta od rizika od komplikacija.

  1. Ginekološki pregled. Liječnik uz pomoć posebnih ogledala ispituje područje lezije. Inspekcija otkriva oblik, lokalizacijske značajke genitalnih organa, daje predodžbu o prisutnosti formacija.
  2. Kolposkopija. Postupak uključuje proučavanje vrata maternice posebnim optičkim uređajem. Omogućuje vam da razjasnite prirodu patologije. Osim toga, takva anketa pomaže identificirati tumore u vrlo ranim fazama formiranja.
  3. Razmazi za određivanje mikroflore. Tijekom pregleda se uzima mala količina vaginalne sluzi. Proučavanje ovog materijala omogućit će utvrđivanje bilo kakvih abnormalnosti u mikroflori, čime se dijagnosticiraju bolesti (npr. Kandidijaza, vaginitis).
  4. Razmazati po spolnim infekcijama. Omogućuje prepoznavanje trihomonijaze, gonoreje i drugih patologija.
  5. Oncocitology. Ova studija je propisana pacijentima kod kojih je otkrivena erozija. Analiza omogućuje pravovremeno otkrivanje prisutnosti stanica raka u epitelu cerviksa.
  6. Biopsija. Ako je potrebno, uzmite mali komad zahvaćenog tkiva za histološki pregled. Ova analiza najvjerodostojnije potvrđuje ili opovrgava onkološku prirodu obrazovanja.
  7. Krvni testovi. Potrebno za identifikaciju upalnih procesa. Osim toga, svakako uzmite analizu za RW (sifilis) i za HIV.

Ako je potrebno, popis dijagnostičkih studija može se proširiti.

Pripremna faza

Ako svi testovi potvrde mogućnost zamrzavanja, ginekolog može sigurno odrediti datum događaja.

Spaljivanje dušikom provodi se 7-10 dana menstrualnog ciklusa.

Nije potrebna posebna obuka. No, neke preporuke dopuštaju da se događaj uspješno održi:

  1. Spolni kontakti su poželjni da se isključe 2 dana prije postupka.
  2. Ne smije se uoči događaja koristiti vaginalna sredstva (masti, svijeće), ako ih ne imenuje ginekolog.
  3. Žena bi se trebala upuštati u postupak. Ako se ne možete nositi sa svojim emocijama, liječnik će preporučiti sedativ (sedativ). Uzmi ga sam ne bi trebao.
  4. Bolesnicima s preosjetljivošću na bol može se propisati nesteroidni protuupalni lijek, koji se uzima 1 sat prije kriodestrukcije.
  5. Žena bi trebala uzeti sanitarnu pločicu s njom. Nakon događaja pojavljuje se ispuštanje vodenog znaka.

nošenje krioterapija

Kriorazgradnja se sastoji od sljedećih faza:

  1. Cerviks se u potpunosti liječi otopinom Lugola. To vam omogućuje da vizualizirate zahvaćeno područje i jasno definirate njegove granice.
  2. Liječnik, procjenjujući zahvaćenu površinu, bira najprikladniji vrh (u obliku). Potrebno je da potpuno pokrije cijelo oštećeno područje.
  3. Prvo uključite uređaj i aktivirajte cirkulaciju rashladnog sredstva (tekući dušik). Potom se vrh lagano nanosi na cerviks 3-5 minuta.
  4. Oštećeno područje odmah gubi osjetljivost. Postaje hladno i teško. Dobiva bijelu boju.
  5. Nakon izlaganja dušiku liječnik čeka dok se zamrznuti krio-aplikator ne odmrzne. Da bi se proces ubrzao malo, šupljina se može navodnjavati posebnom izotoničnom otopinom.

Kriorazgradnja može izazvati neke negativne osjećaje kod žene:

  • blagi bol u donjem dijelu trbuha;
  • lagano peckanje;
  • jedva primjetan osjećaj pečenja.

Razdoblje rehabilitacije

Ženi se treba prilagoditi ne samo za obavljanje kriostrukture, već i za dugo razdoblje rehabilitacije.

Samo će se 6-8 tjedna sluznica potpuno oporaviti.

Značajke stanja bolesnika u postoperativnom razdoblju

Nakon postupka opreza mogu se pojaviti sljedeće manifestacije:

    Vegetativni poremećaji. Pojavljuju se odmah nakon događaja. Žena može doživjeti tešku vrtoglavicu, glavobolju. Mogućnost nesvjestice. Pacijenti se često žale na bradikardiju.

Preporuke liječnika

Tijekom rehabilitacije žena mora poštivati ​​niz pravila koja će štititi od neugodnih komplikacija i omogućiti joj da se tijelo lakše i brže oporavi.

  1. Ako postoji neugodna neudobnost pri povlačenju, uzmite protuupalne lijekove 3-5 dana nakon kriodestrukcije: diklofenak, naproksen.
  2. Isključite spolni odnos u roku od 1 mjeseca.
  3. Ne kupajte se u saunama, kupkama. Ne preporučuje se uzimanje toplih kupki mjesec dana. Dopušten je samo tuš.
  4. Tijekom rehabilitacije, odbiti posjetiti bazen, kupanje u rezervoarima.
  5. Izbjegavajte teška opterećenja. Žena ne bi trebala dizati utege. Preporučljivo je suzdržati se od sportskog tjedna 2.
  6. Ako nema nikakvih negativnih osjećaja i nema simptoma žene se muči, onda možete doći na imenovanje ginekologa nakon 2 mjeseca.

Moguće posljedice

Kriorazgradnja je jedan od onih postupaka koji praktično ne dovode do negativnih posljedica i ne smatraju se opasnim. Sljedeće komplikacije su izuzetno rijetke:

  • ožiljke tkiva;
  • krvarenja;
  • gidreya (prisutnost vodenih iscjedak), u trajanju više od 1 mjeseca - u ovom slučaju, potrebno je konzultirati liječnika za liječenje;

Stenoza (proces kojim se smanjuje lumen cerviksa) nakon kriostrukture javlja se samo u 5-7% bolesnika.

Mišljenje žena koje su bile podvrgnute kriodestrukciji

Saznao sam za eroziju cerviksa kada sam bio podvrgnut rutinskom pregledu kod ginekologa - imao sam samo 19 godina. Postoje različiti tretmani. Imao sam CRYODESTRUCTION metodu - zamrzavanje tekućim dušikom, pri čemu se praktično ne oštećuju zdrava tkiva. Nakon svih testova, otišao sam na kolposkopiju 2 puta - pregledao iznutra kroz mikroskop, a zatim propisao dan liječenja. Došao sam ležeći na stolici, sve je promatrano kroz mikroskop, ali ovaj strašni govor, koji je uzet iz termosice s tekućim dušikom, u panici me je uplašio - cvrčao je, dim je otišao. Ona i spaljena erozija - jednom kažem zastrašujuće, ne bolno, ali ne lijepo - tolerantno. Ali onda nisam mogao ustati sa stolice, bio sam divlje vrtoglav, samo sjedio i otišao. Usput mi se strašno vrtjela glava, vid mi je bio zatamnjen. Kod kuće sam otišla u krevet. Liječnici su rekli da će otprilike tjedan dana biti iscjedak, ali to je - prvo bijelo s krvlju, zatim bijelo. Rečeno mi je u naknadnoj posjeti da je sve u redu. ovaj problem me nije više gnjavio - već sam ga rodila, hvala Bogu sve je dobro!

lažan

http://otzovik.com/review_38834.html

Napravili su cryo prije dva tjedna, ne mogu ga nazvati boli, već neudobnost (barem s mojim bolnim razdobljima, nemoguće je usporediti). Nakon postupka, odmah sam ustao i otišao, naravno, lice mi je malo pocrvenjelo, glava mi se vrtjela, ali ovo su sve sitnice. Vodichka je završila tjedan dana kasnije (čak i manje). Rekao je mjesec dana tjelesnog odmora. Ništa ne boli i ne smeta. Prva 3 dana pilule stavila su protuupalno, a zatim mjesečno počela. Nakon toga, Depantol je također star četiri dana. Sada ništa ne smeta.

X

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3858199/6/

Prije tjedan dana, učinila je krio, sve je prošlo glatko, malo povukla donji dio trbuha, kao kod menstruacije, a pritisak je malo skočio, za 10-15 minuta sve je nestalo. iscjedak nije jako bogat, ali danas je samo osmi dan.

saveznik

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3858199/6/

Erozija cerviksa pronađena je 21 godinu. Donirao sam krv i razmaz, otkrili su papilomavirus 16 i 18 tog tipa, a to je na sekundi visok stupanj karcinogenosti. Nekoliko dana kasnije uzeli su biopsiju, gotovo se nije ozlijedilo. Dobar rezultat je došao, nije onkologija. Liječnik je rekao da bi u mojem, čak zanemarenom slučaju, kriorazgradnja pomogla. Na određeni dan, na početku ciklusa, napravili su mi krio. Naravno, čitam i pripremam se za najgore, ali!

  • ne boli, apsolutno!
  • glava se ne vrti
  • u vrućini lonca ne baca

Tog dana, nakon zamrzavanja, povučen je donji dio trbuha, možete piti sredstva protiv bolova.

  • pražnjenje je bilo oko tjedan dana
  • izbor nije jako obilan, uobičajeni jastučići su mi došli.
  • ne možete podići mjesec dana više od 2 kg
  • zabrana seksa jedan mjesec
  • kada je pražnjenje završilo - koristili su se tamponi za ulje krkavine za iscjeljivanje

Netko je rekao da krasta treba ići, zahvaćena tkiva sama - nije bilo ništa, a liječnik je rekao da to ne bi trebalo.

Napravili su još jedan krio.

Jednostavno sam zatrudnjela, a ne prisilno. Trudnoća se odvijala savršeno, vrat se ponašao kako treba!

Malina Lucky

http://irecommend.ru/content/kriodestruktsiya-sheiki-matki-dvazhdy-naglyadnye-foto-vmesto-tysyachi-slov-beremennost-i-rod

Prednosti krioterapije - video

Kriorazgradnja je učinkovita i sigurna metoda uklanjanja ginekoloških patologija. Unatoč razvoju novih tehnologija, spaljivanje dušikom i dalje ostaje jeftina i učinkovita metoda liječenja koja se može ponuditi ženama u bilo kojoj dobi.