Uvjeti oporavka menstruacije nakon porođaja: što je norma i što je patologija?

Mlade majke uvijek zanima kada menstruacija počinje nakon poroda. Tijekom ciklusa oporavka može mijenjati duljinu, mjesečno često dobivati ​​drugačiji karakter, intenzitet, trajanje, postaju manje ili više bolni nego prije trudnoće. Često je to norma, ali u nekim slučajevima potrebna je konzultacija s ginekologom.

Krvarenje u postporođajnom razdoblju

Postporođajno krvarenje ili lochia je čišćenje površine rane koja se formira na mjestu odvojenih fetalnih membrana i posteljice. Traju cijelo razdoblje oporavka unutarnje površine maternice.

U ovom trenutku, maternica je posebno osjetljiva na infekcije, pa biste trebali redovito mijenjati higijenske jastuke i pratiti prirodu iscjedka. Maksimalno se izražavaju u roku od 3 dana nakon rođenja, a zatim postupno slabe.

Ponekad se takav iscjedak potpuno prekine svaki drugi dan. To je zbog kašnjenja u krvi u maternici (hematometar), što dovodi do povećanog rizika od infekcije. U tom slučaju trebate pomoć liječnika.

Uobičajeno, čišćenje maternice nakon vaginalnog porođaja traje od 30 do 45 dana. Nakon kirurške isporuke, ovo vrijeme se može povećati, zbog formiranja ožiljaka i dužeg vremena zacjeljivanja.

Kako razlikovati menstruaciju od krvarenja nakon poroda?

Lochia postupno mijenja svoj karakter. Do kraja prvog tjedna postaju svjetliji, za 2 tjedna postaju sluzavi. Dodatak krvi može se pojaviti u roku od mjesec dana, ali njegova količina je beznačajna. Obično žena lako razlikuje taj proces od menstruacije. Između završetka i početka prve menstruacije treba uzeti najmanje 2 tjedna. U slučaju sumnje, bolje je konzultirati ginekologa, ili barem početi koristiti barijernu kontracepciju koja štiti maternicu od infekcija.

Početak menstruacije

Tijekom trudnoće nema menstruacije. To je prirodni zaštitni mehanizam za očuvanje fetusa, koji je reguliran hormonima. Nakon porođaja počinje vraćanje normalnog hormonskog statusa žena. Traje mjesec dana ako dojenje ne započne.

Kada bi trebala početi menstruacija nakon poroda?

To razdoblje određuje prije svega vrsta hranjenja djeteta: prirodno ili umjetno. Produkcija majčinog mlijeka odvija se pod djelovanjem hormona hipofize prolaktina. On je taj koji inhibira rast jajne stanice u jajniku tijekom dojenja. Razina estrogena se ne povećava, pa tijekom dojenja menstruacija počinje, u prosjeku, 2 mjeseca nakon rođenja, češće kada se hrani "po satu".

Za mnoge mlade majke taj se jaz produžava na šest mjeseci ili više, posebno kada se hrani „na zahtjev“. U vrlo rijetkim slučajevima, dok se dojenje održava, čak i povremeno, žene primjećuju da nemaju razdoblja tijekom godine, a ponekad i duže. U takvim slučajevima trebate redovito koristiti kontracepciju i, ako je potrebno, napraviti test trudnoće. Također se morate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste isključili hiperprolaktinemiju.

Uz umjetno hranjenje od rođenja, trajanje ciklusa se obnavlja za mjesec dana - jedan i pol. U ovom trenutku dolazi do ovulacije, pa je moguća nova trudnoća.

Kada dijete jede samo majčino mlijeko, cijelo to vrijeme žena možda neće imati menstruaciju. U ovom slučaju, prva menstruacija nakon porođaja započinje tijekom prve polovice godine nakon završetka laktacije "na zahtjev" ili uvođenja komplementarne hrane. Međutim, to nije potrebno, pa čak i tijekom dojenja, menstruacija se može oporaviti.

Kada mješovito hranjenje (iz boce i prirodno), oporavak mjesečno raste brže, u roku od 4 mjeseca nakon poroda.

Koliko dugo traje menstruacija u postporođajnom razdoblju?

Često je prva menstruacija u izobilju. Može doći do jakog iscjedka, mjesečno s krvnim ugrušcima. Ako morate mijenjati brtvilo svakih sat vremena, obratite se svom liječniku za pomoć: to može biti simptom krvarenja koje je započelo. Naknadna razdoblja obično postaju normalna.

U drugim slučajevima, u prvim mjesecima žena pojavljuju se nepravilna uočavanja. To je karakteristično za dojenje, kada se sinteza prolaktina postupno smanjuje.

Dodatni čimbenici koji utječu na stopu oporavka normalnog ciklusa:

• poteškoće u skrbi za dijete, nedostatak sna, nedostatak pomoći od rodbine;
• nezdrava hrana;
• postporođajna depresija;
• suviše mlade dobi majke ili kasnog poroda;
• pridružene bolesti (dijabetes, astma i drugi), osobito one koje zahtijevaju hormonsku terapiju;
• komplikacije nakon poroda, na primjer, Sheehanov sindrom.

Promjene u menstrualnom ciklusu

Neredovna razdoblja često se čuvaju za nekoliko ciklusa nakon isporuke. Te promjene ne bi trebale biti trajne. Unutar 1-2 mjeseca, ciklus se obično vraća na prenatalne karakteristike ili se malo razlikuje u trajanju.

• Oskudna razdoblja obično mogu biti tijekom početnih 2-3 ciklusa, osobito ako se koristi mješovita hrana.
• U prvim ciklusima nakon poroda, naprotiv, neke žene imaju obilne periode. To može biti normalno, ali ako menstruacija ne postane normalna u sljedećem ciklusu, trebate se obratiti ginekologu.
• Redovitost menstrualnog toka je poremećena, tj. Ciklus se gubi.
• Može doći do bolnih perioda, čak i ako se žena nikada nije žalila na bol prije trudnoće. Razlog za to je infekcija, previše kontrakcije zida maternice. U većini slučajeva, naprotiv, menstruacija bolna prije trudnoće postaje normalna. To je uzrokovano normalizacijom položaja maternice u tjelesnoj šupljini.
• Neke žene razvijaju predmenstrualni sindrom ili njegove prekursore: mučninu, oteklinu, vrtoglavicu, emocionalne promjene prije menstruacije.

Uzroci postpartalnih menstrualnih promjena

Kašnjenje menstruacije nakon rođenja pojavljuje se pod utjecajem različitih razina hormona:

• lučenje u hipofizi prolaktina, koja pomaže izlučivanje majčinog mlijeka i suzbija ovulaciju;
• supresija pod djelovanjem produkcije prolaktina estrogenom, što dovodi do nepravilne menstruacije ili njihove potpune odsutnosti tijekom dojenja (laktacijska amenoreja).

Kada beba jede samo majčino mlijeko, a "na zahtjev", a ne "po satu", a žena nema menstruaciju šest mjeseci nakon poroda - to je norma.

Nakon pojave menstruacije, poželjno je početi koristiti kontracepciju. Iako dojenje smanjuje vjerojatnost začeća, još je moguće. Na primjer, ako je počelo razdoblje nakon porođaja, a zatim nestalo, najvjerojatniji razlog za to je ponovljena trudnoća. Također treba imati na umu da se ovulacija događa prije početka menstrualnog krvarenja. Stoga je moguća trudnoća i prije prve menstruacije. Ako je žena zabrinuta zašto nema menstrualnog krvarenja dugo vremena, prvo morate napraviti kućni test trudnoće, a zatim se posavjetovati s ginekologom. Možda ćete se morati posavjetovati s endokrinologom.

Nakon pojave menstrualnog ciklusa nije potrebno odbiti dojenje. Mjesečno ne mijenja njegovu kvalitetu. Događa se da dijete ovih dana jede loše, nestašno je, odbija dojiti. To se obično povezuje s emocionalnim poremećajima kod žene, njezinim osjećajima o kvaliteti hranjenja.

Tijekom menstruacije osjetljivost na bradavice može se povećati, hranjenje postaje bolno. Da bi se smanjili takvi osjećaji, preporuča se da prije nego što dadete bebi dojke, umasirajte, zagrijte, nanesite topli oblog na bradavice. Potrebno je pratiti čistoću prsnog koša i aksilarne regije. Kada menstruacija mijenja sastav znoja, a beba osjeća njezin miris drugačije. To može biti još jedan razlog za poteškoće s hranjenjem.

Neredovito mjesečno

Što učiniti ako menstrualni ciklus postane nepravilan:

1. U prvim mjesecima postporođajnog razdoblja oporavka nemojte paničariti. U većini slučajeva, ovo je varijanta norme. Svaka žena normalizira ciklus pojedinačno, obično tijekom prvih mjeseci ponovnog menstrualnog krvarenja. Nepravilnost je češća kod žena koje doje.
2. Potrebno je oko 2 mjeseca da se normalno funkcioniraju svi organi i sustavi. Ravnoteža u endokrinome sustavu dolazi kasnije, osobito ako se koristi dojenje. Stoga se žena može osjećati sasvim zdravom, ali u isto vrijeme osjetit će nedostatak menstruacije.
3. Obratite pozornost na nepravilan ciklus samo nakon 3 ciklusa. To može biti posljedica upale, endometrioze ili genitalnog tumora. Kašnjenje druge menstruacije nije opasno, osim ako je povezano s ponovnom trudnoćom.

Ako imate bilo kakvih nedoumica, bolje je konzultirati ginekologa, dobiti dijagnozu na vrijeme i početi liječenje.

Ciklus nakon patološkog tijeka trudnoće ili porođaja

Menstruacija nakon propuštenog pobačaja nije odmah obnovljena. Samo neke žene imaju redovito krvarenje u roku od mjesec dana. U većini slučajeva, hormonska neravnoteža, koja je dovela do pobačaja, uzrokuje nepravilnost ciklusa.

Nakon prekida trudnoće ili pobačaja, prva menstruacija se javlja u roku od 45 dana. Ako se to ne dogodi, žena treba potražiti pomoć ginekologa.

Da bi se uklonili uzroci amenoreje, kao što je preostali dio jajne stanice u maternici ili upala, 10 dana nakon završetka smrznute ili normalne trudnoće potreban je ultrazvuk.

Prvi menstrualni tok nakon ektopične trudnoće počinje 25 do 40 dana nakon završetka. Ako su počeli ranije, to je vjerojatno krvarenje iz maternice koje zahtijeva posjet liječniku. Kašnjenje od više od 40 dana također zahtijeva konzultacije s ginekologom. Ako je bolest uzrokovala ozbiljan stres kod žene, smatra se da je normalno produljiti vrijeme oporavka na 2 mjeseca.

Menstruacija nakon carskog reza se obnavlja na isti način kao i nakon normalne isporuke. Tijekom laktacije menstruacija ne dolazi u roku od šest mjeseci. Kod umjetnog hranjenja nema menstruacije 3 mjeseca ili čak manje. I kod fiziološkog i po rođenju carskog reza kod malog dijela žena, ciklus se ne obnavlja u roku od godinu dana. Ako se ne pronađe druga patologija, to se smatra normalnom.

U prvih nekoliko mjeseci nakon zamrznute, intrauterine trudnoće ili carskog reza, ciklus može biti nepravilan. Nakon toga, njegovo se trajanje može promijeniti od prethodnog. Ali obično nije manje od 21 dana i ne više od 35 dana. Menstruacija traje od 3 do 7 dana.

Nakon svih gore navedenih situacija preporuča se spriječiti novu trudnoću najmanje šest mjeseci. Mora se imati na umu da odsustvo menstruacije nije znak anovulacije, pa čak i prije prve menstruacije žena može zatrudnjeti.

Patologija menstruacije

Ponekad je krvarenje koje je započelo kod žene nakon poroda patološko. Istodobno se ne isplati čekati da se normalizira nekoliko ciklusa, već da se odmah posavjetujete s liječnikom.

• Iznenadni prekid postpartalnog iscjedka - znak savijanja ili endometrita maternice, nakupljanje lohije u šupljini maternice - lohiometri
• Manja razdoblja za 3 ili više ciklusa. Možda su to simptom hormonskih poremećaja, Sheehanovog sindroma ili endometritisa.
• Nepravilna menstruacija šest mjeseci nakon oporavka, pauza između krvarenja više od 3 mjeseca. Najčešće praćen patologijom jajnika.
• Previše krvarenja za 2 ili više ciklusa, osobito nakon kirurške metode isporuke ili prekida trudnoće. Često ih uzrokuju tkiva fetalnih membrana koje ostaju na zidovima maternice.
• Trajanje menstruacije više od tjedan dana, što je popraćeno slabošću, vrtoglavicom.
• Bolovi u trbuhu, groznica, neugodan miris, promjena boje vaginalnog iscjedka znak je tumora ili infekcije.
• Razmazivanje mjesta prije i poslije menstruacije je vjerojatan simptom endometrioze ili upalne bolesti.
• Svrab u vagini, mješavina sirastog iscjedka - znak kandidijaze.
• Krvarenje dva puta mjesečno, nastavlja se više od 3 ciklusa.

U svim tim slučajevima trebate pomoć ginekologa.

Ponekad, unatoč očiglednom zdravlju žene, ona nema menstruaciju u pravo vrijeme. To može biti simptom komplikacija porođaja - Sheehanov sindrom. Pojavljuje se s jakim krvarenjem tijekom poroda, tijekom kojeg krvni tlak oštro pada. Posljedica toga je smrt hipofiznih stanica - glavni organ koji regulira funkciju reproduktivnog sustava.

Prvi znak ove bolesti je odsustvo laktacije nakon porođaja. Normalno, u odsutnosti mlijeka, menstruacija se pojavljuje nakon 1,5-2 mjeseca. Međutim, kod Sheehanovog sindroma javlja se nedostatak gonadotropnog hormona. Zrelo jaje u jajniku je oslabljeno, nema ovulacije, nema menstrualnog krvarenja. Dakle, ako žena koja je rodila nema mlijeka, a zatim ciklus nije obnovljena, ona treba hitno konzultirati liječnika. Posljedice Sheehan sindroma jesu nadbubrežna insuficijencija, što je praćeno čestim zaraznim bolestima i općim smanjenjem otpornosti organizma na različite stresove.

Postoji i obrnuti problem - hiperprolaktinemija. Ovo stanje je uzrokovano povećanjem proizvodnje prolaktina u hipofizi nakon završetka laktacije. Ovaj hormon inhibira razvoj jajne stanice, uzrokuje anovulaciju, ometa normalno zadebljanje endometrija u prvoj fazi ciklusa. Njegov višak dovodi do odsutnosti menstruacije u pozadini kontinuirane sinteze mlijeka.

Glavni uzroci hiperprolaktinemije su adenom hipofize, ginekološke bolesti, policistični jajnici.

Preporuke za normalizaciju ciklusa

Kada je žena zdrava, njezin se ciklus normalno obnavlja. Da biste izbjegli moguće propuste, morate slijediti neke jednostavne smjernice:

1. Da biste tijelu omogućili brzo vraćanje sinteze hormona, morate u potpunosti jesti. Mnogo voća, povrća, cjelovitih žitarica i vode u kombinaciji s redovitom tjelovježbom djelotvorna je metoda obnavljanja hormonske ravnoteže. Izbornik treba biti mliječni proizvodi, svježi sir, meso. Nakon savjetovanja s liječnikom, možete uzeti multivitamin za dojilje.
2. Nemojte uzimati pilule za kontrolu rađanja. Mogu mijenjati hormone i uzrokovati nepredvidive promjene u ciklusu. Ako je žena seksualno aktivna, bolje je koristiti kondome ili druge nehormonske metode kontracepcije.
3. Najučinkovitije organizirajte svoj način rada. Ako beba ne spava dobro noću, pokušajte se naspavati tijekom dana. Nemojte odustati od pomoći od voljenih. Dobra fizička kondicija žene pomoći će joj da se brže oporavi.
4. U prisutnosti kroničnih bolesti (dijabetes, bolesti štitnjače, anemija i dr.) Potrebno je posjetiti odgovarajućeg specijaliste i prilagoditi liječenje.

Kada menstruacija počinje nakon porođaja

Iza iskušenja - porođaja. Konačno, dugo razdoblje čekanja na njegovo rođenje biti će dovršeno, i ovdje ste povezani s njim. Mlada majka je potpuno uronjena u brigu o djetetu, a prvi - šest mjeseci ili godinu života, ne može obratiti pozornost na vlastito zdravlje. Ona čak i ne razmišlja o tome kada bi trebala doći prva menstruacija nakon poroda. Samo joj nije stalo.

U međuvremenu, neophodno je da se pobrinete za sebe i posavjetujete se s liječnikom ako sumnjate na bilo kakve bolesti. Napokon, dijete, njegovo zdravstveno stanje i razvoj izravno ovise o zdravlju majke. Ako nemate vremena razmišljati o sebi - razmislite o tome.

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja žena je redovita menstruacija s umjerenim gubitkom krvi. Kada treba doći prva razdoblja? Što će biti? Što učiniti ako nisu duge i zbog čega se to može dogoditi?

Sadržaj

• Kada bi trebala početi prva menstruacija?
• Uvjeti oporavka menstrualnog ciklusa
  • Prirodni porođaj
  • Carski rez
• Kako razlikovati od krvarenja
• Može li doći do prvog menstrualnog razdoblja 1-3 mjeseca nakon poroda ako se promatra dojenje?
• Promjena prirode menstrualnog ciklusa, iscjedak

Prva menstruacija nakon porođaja

Među ženama postoji sljedeće mišljenje: ona ispuštanja koja idu dugo nakon rođenja djeteta prva su menstruacija.

Ali nije. Prvih 1,5 mjeseci su lochia. U početku su vrlo bogati, zahtijevaju uporabu posebnih brtvi. Do 30. dana postaju rijetki i mogu biti samo žućkasti bijeli. Lochia je krvavi ugrušak iz kojeg se oslobađa kontraktirajuća maternica. U ovom trenutku, maternica je jedna kontinuirana krvarenja rana, i to traje vrijeme da ozdravi.

Zatim, normalno, lochia prestaje, a žena neko vrijeme ne osjeća "čar" menstrualnog krvarenja.

Oporavak menstruacije nakon porođaja ovisi o mnogim čimbenicima. Glavna stvar je prisutnost ili odsutnost dojenja.

Zašto nema razdoblja nakon poroda? Ako žena doji, razina dvaju hormona u njenom tijelu se povećava:

Prvo "hrani" mlijeko, pomažući mu da ga isisava iz mliječnih kanala. On je "odgovoran" za majčinu naklonost prema djetetu.

Ali drugi djeluje kao blokator ovulacije. Kada je ovaj hormon u izobilju, proizvodnja je potisnuta:

• FSH (hormon odgovoran za sazrijevanje dominantnog folikula);
• LH (hormon koji regulira ovulaciju i "promatra" formiranje žutog tijela).

Vrijeme je da sazrimo dominantni folikul - a prolaktin ne dopušta da se taj proces materijalizira. To je razlog nedostatka menstruacije: na kraju krajeva, menstruacija se javlja nakon ovulacije, kada se iz tijela ukloni jaje koje se ispostavi nepotrebnim.

Razdoblje oporavka jajnika tijekom dojenja se ne započinje, pa je kašnjenje menstruacije normalno i prirodno.

Koliko nakon porođaja počinje menstruacija

Ako mlada majka prakticira dojenje, ne treba očekivati ​​oporavak menstrualnog ciklusa ranije od 2-3 mjeseca nakon završetka dojenja.

No, postoje nijanse: menstruacija će početi ranije, ako su intervali između hranjenja postali dugi.

Hranite bebu mješavinama? Nemojte davati dojke noću? Tada će povratak prethodnih razina hormona početi u bilo koje vrijeme.

Mlijeko često "dolazi" ujutro - u ovom trenutku je proizvodnja prolaktina najaktivnija. Ako se dijete noću ne veže za prsa, tijelo postupno više neće primati signale djelovanja, smanjit će količinu prolaktina. Posljedica je nastavak funkcioniranja jajnika, njihov izlazak iz stanja hibernacije.

Međutim, ponekad dolazi do kasnog menstrualnog krvarenja. Ali to ne znači da žena još uvijek ne može zatrudnjeti: prirodna zaštita više ne funkcionira, količina prolaktina nije dovoljna za suzbijanje ovulacije - tako da se novi mali život može pojaviti u majčinom tijelu ako neozbiljno uzmete materiju i ne budete zaštićeni.

Kada menstruacija treba početi nakon prirodnog poroda

U prosjeku se menstruacija nastavlja unutar 3 mjeseca nakon što žena završi dojenje. Ako je dijete „umjetni umjetnik“, situacija je sasvim moguća kada žena, nekoliko mjeseci nakon poroda, promatra prve „crvene kalendarske dane“. Zapravo, lochia će jedva istrčati i menstruacija će početi odmah.

Koliko dana traje prva menstruacija? Striktna pravila nisu ovdje. Normalno trajanje:

Možda će se sve odvijati na isti način kao i prije rođenja djeteta, ili možda na potpuno drugačiji način. Uobičajeni u smislu volumena i trajanja krvarenja ne nastavljaju se odmah. Mogu biti:

• dugo (ali ne više od 7 dana);
• česte (ali ne češće od 21 dana);
• kratko (2-3 dana).

Ponekad je to samo slabašno krvarenje. Ponekad, naprotiv, prilično izdvajanje krvi s ugrušcima.

Najkraće razdoblje između mjeseci je 21 dan. Ako je jaz manji, to je razlog nepredviđenog posjeta ginekologu: zarazna bolest maternice, koja je započela u postporođajnom razdoblju, može se očitovati.

Kada menstruacija dolazi nakon porođaja (ako je primijenjen carski rez)

Početak tjelesne proizvodnje hormona koji doprinose sazrijevanju punokrvnog jajeta, javlja se nakon carskog reza otprilike u isto vrijeme kao i nakon prirodnog poroda. Menstrualni ciklus se obnavlja za 2-3 mjeseca ako žena ne doji. Kada hranite dijete (ako se hrani na zahtjev, bez dugih pauza), nema razdoblja.

Prva menstruacija, kao i sve ostale, ne bi trebala trajati duže od 7 dana, ne bi trebala biti u izobilju (gubitak krvi ne prelazi 100-150 ml). Što se tiče boli, sve je individualno: za neke se bol u prvim danima menstruacije povećava, za druge postaje manje izražena nego prije trudnoće.

Kako razlikovati menstruaciju od krvarenja

Ako se mjesečno uklapa u sljedeće parametre:

• ne dolazi više od jednom svakih 21 dan, a ne manje od jednom svakih 35 dana;
• ne treba mijenjati brtvu svakih sat vremena;
• ne praćena jakom boli, mučninom;
• ne početi nekoliko puta (to jest, ako nema takvog fenomena kao što je početak krvarenja, nakon čega slijedi odsustvo krvarenja i svaki drugi dan - ponovno razmazivanje ili krvarenje), -

najvjerojatnije je sve u redu.

Obilna krv bi trebala biti alarmantna. Prva menstruacija nakon poroda može trajati nekoliko dana - to je također varijanta norme. Oskudni smeđi otpaci također ne bi trebali uplašiti.

Ako ste zbunjeni činjenicom da su vam menstruacije suviše česte (došle su po prvi put, zatim nakon 15 dana - opet), ima puno krvi, ima slabosti, vrtoglavice, boli - posavjetujte se s liječnikom.

Druga mogućnost - miris iscjedak. U menstrualnoj krvi je rotacijska, nije oštra. Neugodan miris ukazuje na prisutnost infekcije. Razlog za taj miris je aktivna reprodukcija bakterija koje uzrokuju i održavaju zaraznu bolest.

Prva menstruacija mjesec dana nakon rođenja: kako je moguće

Razmišljajući da će uobičajeno krvarenje početi najranije šest mjeseci ili godinu dana (dok je dijete potpuno dojeno), žena se može smiriti i zaboraviti na zaštitu. U međuvremenu, s dugim prekidima ili dodatnim hranjenjem bebe noću smjesama, obnova funkcije jajnika počinje gotovo odmah. Bolestan, nemojte hraniti dijete zbog medicinskih kontraindikacija? Budite spremni na činjenicu da će menstruacija doći za mjesec i pol dana. Ovo je također varijanta norme.

Promjena menstrualnog ciklusa nakon poroda

Različiti neuspjesi, produljenje i skraćivanje ciklusa, promjena količine pražnjenja - sve je to moguće nakon tako jakog stresa za tijelo, kao što su trudnoća i porod.

Dešava se da je menstruacija uvijek bila bolna i obilna, žena je čak izgubila svijest, ako nije imala vremena za uzimanje lijekova protiv bolova, a nakon poroda njihov se karakter promijenio na bolje:

• iscjedak je vrlo oskudan;
• umjerena ili blaga bol;
• nema promjene raspoloženja, nema glavobolje, nema drugih znakova PMS-a.

Tada možemo pretpostaviti da je mlada majka imala sreće. Usput, mnoge žene obilježavaju upravo takve promjene u ciklusu.

Ali ponekad se dogode neugodna "iznenađenja". Žene primjećuju da su menstruacije postale:

Ako je prva menstruacija bolna, nemojte paničariti, ali pričekajte sljedeću. Druga menstruacija će razjasniti situaciju: najvjerojatnije će već nalikovati normalnoj.

A što ako je nestala menstruacija? Bolje je ne odgađati posjet liječniku. Ako je to bila prva menstruacija nakon rođenja djeteta, pričekajte 35-40 dana: možda je ciklus jednostavno obnovljen na ovaj način. Ako nema druge menstruacije, obratite se svom ginekologu. Moguće je da je potrebna hormonska korekcija.

Povremeno izostanak druge menstruacije znači novu trudnoću. Ali to je moguće samo kada mlada majka neozbiljno upućuje na preporuke liječnika o prevenciji. Vrlo je teško provesti drugo dijete dok se tijelo ne oporavi od prvog. Stoga je takvu trudnoću bolje prekinuti. Međutim, ovdje ne mogu biti opće preporuke: svaki slučaj je individualan.

Prva razdoblja nakon poroda mogu biti neuobičajena. Ne brinite: tijelo je obnovljeno. Postupno će se sve vratiti u normalu. No, liječnik još uvijek vrijedi posjetiti kako bi bio siguran da je sve u redu. Zdravlje tebi i bebi!

Što trebate znati ženu o menstruaciji nakon poroda

Redovita i bezbolna razdoblja - jedan od pokazatelja zdravlja žena. Oni služe kao pokazatelj sposobnosti davanja života osobi. Njihova odsutnost tijekom trudnoće iu većini slučajeva dojenja daje priliku mladoj majci da se odrekne svoje vitalnosti samo nedavno proglašenoj bebi na ovom svijetu. Dolazak menstruacije sugerira da je žena u stanju začeti i ponovno izvesti dijete.

Što je menstrualni ciklus

Menstrualni ciklus je višestruki biološki proces u ženskom tijelu koji utječe na funkcije reproduktivnog sustava i drugih (kardiovaskularni, živčani, endokrini i drugi). Ciklus je duljina vremena između prvog dana menstruacije i posljednjeg dana prije sljedećeg pražnjenja. Njegovo trajanje treba biti redovito (od 21 do 35 dana), svaki put približno jednako. Svaki takav ciklus priprema ženu za trudnoću. Sastoji se od sljedećih faza:

1. Priprema za ovulaciju. Jajnici proizvode hormon estrogen, zbog čega unutarnji sloj maternice bubri, folikul (mjehur koji sadrži jajnu stanicu) sazrijeva.
2. Ovulacija. Zreli folikul puca, jaje ga ostavlja u trbušnoj šupljini. Obično se događa usred ciklusa.
3. Spremnost za oplodnju. Stanica jajne stanice počinje se kretati kroz jajovode do maternice. Ovaj proces traje u prosjeku tri dana. Ako se za to vrijeme nije dogodila oplodnja, jajne stanice umiru. Jajnici u velikim količinama proizvode hormon progesteron, zahvaljujući kojem se endometrij (unutarnji sloj maternice) sprema prihvatiti oplođeno jajašce. U slučaju trudnoće nema menstruacije.
4. Menstruacija. Ako se ne dogodi oplodnja, endometrij počinje odbacivati, što je posljedica naglog smanjenja proizvodnje progesterona. Počinje pražnjenje krvi.

Obnova menstrualnog ciklusa za ženu znači mogućnost nove trudnoće

U mnogim zemljama prije, au nekim čak iu sadašnjosti, djevojčice i žene tijekom svog razdoblja tretiraju se na poseban način. Neki vjeruju da žena postaje nečista. Dakle, neki od naših sunarodnjaka, čak iu današnje vrijeme u kritičnim danima, ne idu u crkvu. U nekim istočnim zemljama djevojkama je ovih dana zabranjeno kuhati hranu, dirati idole, raditi domaće zadaće, kako ne bi ništa okaljale.

U drugim regijama, smatralo se, ili se smatralo prije, da žene posjeduju posebnu snagu na menstruacijske dane. Tako je u 16. stoljeću korejski general Gwak Cheu nosio crvene odjeće obojene menstrualnom krvlju djevica tijekom rata. General je vjerovao da je tamna ženska energija yina pretvorila njegovu odjeću u oklop, nedostupan neprijateljskoj vatri - personifikaciju muškog energetskog janga.

Kako razlikovati menstruaciju od lohii i poslijeporođajnog krvarenja

Nakon porođaja, žena ima krvavi iscjedak, isprva u izobilju, a onda sve više i manje. Ovi sekreti nemaju nikakve veze s menstruacijom i zovu se lochia. Odmah nakon poroda, Lochia je vrlo bogata. Ali nakon nekoliko dana postaju poput oskudnih razdoblja, nakon čega postupno nestaju. Nakon otprilike mjesec i pol, oni nestaju bez traga.

Ponekad se lochia zaustavi brže, dok maternica nema vremena uzeti izvornu veličinu (postoji vidljiv trbuščić). To može značiti da se maternica ne smanjuje dobro ili da se cervikalni kanal smanjuje. Takve se patologije dijagnosticiraju ultrazvučnom dijagnostikom. Previše tamna krv u obliku ugrušaka može ukazivati ​​na slične probleme. Njezina boja ukazuje na to da je dugo vremena bila u maternici i da je imala vremena za oksidaciju.

Ako se čini da se maternica smanjila, lohija se gotovo zaustavila, ali se iznenada pojavilo obilno iscjedak krvi, a nakon rođenja je proteklo manje od pet tjedana, što znači da je krvarenje počelo. U tom slučaju morate se odmah obratiti liječniku. Razlog za takvu situaciju je skriven u komadu placente koja ostaje u maternici. Patologija se dijagnosticira ultrazvukom i potvrđuje se histeroskopijom ili kiretažom.

Video: liječnik govori o pražnjenju nakon poroda

Kada se može očekivati ​​mjesečno nakon poroda

Mjesečni ciklus mlade majke postupno se obnavlja: jedan nakon mjesec i pol dana nakon poroda (ali ne ranije), a drugi nakon godinu dana, ovisno o mnogim čimbenicima. Ali prije svega - iz hormonalne pozadine žene.

Razina hormona u tijelu je podložna promjenama, a koliko su prisutni u tijelu, ovisi o početku menstruacije. Ako žena doji, prolaktin se proizvodi u velikim količinama u njenom tijelu. Utapa rad jajnika i time sprječava obnovu menstrualnog ciklusa. Tako se priroda brine da su ženske sile usmjerene prema bebi koja se već pojavila, a ne u novoj trudnoći. Ako je iz nekog razloga majka završila HB, jer je tijelo znak - žena je slobodna, možete se pripremiti za novu trudnoću. Zbog toga u većini slučajeva majke čija su djeca dojena u potpunosti nemaju menstruaciju. Ciklus se obnavlja ubrzo nakon što se dijete prenese na umjetno ili miješano hranjenje, ili se aktivno primjenjuje komplementarna hrana.

Stoga, najčešće vrijeme oporavka ciklusa ovisi o prirodi prehrane djeteta:

• ako je beba u potpunosti dojena prije godine, dobiva mlijeko na zahtjev u bilo koje doba dana, a komplementarna hrana je samo dodatak majčinom mlijeku, možete očekivati ​​menstruaciju kada je dijete staro godinu dana, a glavno mjesto u njegovoj prehrani uzima hrana za odrasle;
• ako se dijete aktivno hrani od 5-6 mjeseci, postupno zamjenjujući dojenje krutom hranom, menstruacija će se pojaviti kada je beba stara sedam do osam mjeseci;
• kada je dijete miješano hranjenje, iscjedak će najvjerojatnije početi tri do četiri mjeseca nakon poroda;
• majke beba na menstruaciji hranjenoj bočicom pojavljuju se jedan i pol do dva mjeseca nakon rođenja.

Hormon prolaktin, proizveden u velikim količinama u tijelu dojilja, inhibira funkciju jajnika i nastavak menstruacije

Moderna žena ima oko 450 menstrualnih ciklusa u cijelom svom životu. Prije nekoliko stoljeća, ta brojka je bila manja - oko 160 ciklusa. A u drevna vremena - oko 50. To je zbog činjenice da su oni rađali mnogo djece i dojili ih dugo vremena.

Što još utječe na početak menstruacije?

Naravno, i drugi faktori utječu na razdoblje početka mjesečnog, iako u mnogo manjem opsegu od laktacije:

• prisutnost bolesti komplicira oporavak nakon porođaja, a time i mjesečnu odgodu;
• teškoće u trudnoći i porođaju usporavaju proces oporavka, pa će čekanje na dolazak menstruacije potrajati dulje;
• razina drugih hormona povezana je s proizvodnjom prolaktina, a time i s početkom menstruacije;
• pravilno izbalansirana prehrana, dostatna količina mikronutrijenata i vitamina u dovoljnim količinama doprinose potpunom funkcioniranju tijela i ranom oporavku mjesečnog ciklusa;
• poštovanje sna i odmora doprinosi procesima oporavka;
• prisutnost stresa, depresivno emocionalno stanje negativno utječu na reproduktivno zdravlje i obnovu menstrualnog ciklusa;
• Upotreba hormonskih kontraceptiva može prilagoditi funkcioniranje hormonskog sustava: uz stimuliranje proizvodnje progesterona, njihova uporaba smanjuje količinu prolaktina. Stoga je moguća rana pojava menstruacije, ali istodobno smanjenje količine proizvedenog mlijeka;
• starost i broj rođenja utječu na funkcioniranje reproduktivnog sustava. Mladi nenošeni organizam se brže vraća u normalu;
• prekomjerna težina ne doprinosi pravovremenom početku menstruacije;
• organizam žena koje su rađale nekoliko puta, kao i one koje su rodile prvi put nakon 30 godina, u pravilu se oporavlja dulje nakon poroda.

Oporavak nakon carskog reza

Obnova menstrualnog ciklusa ne ovisi o tome je li beba rođena kao posljedica prirodnog poroda ili nakon carskog reza. Međutim, u nekim slučajevima oporavak može biti odgođen zbog komplikacija u postoperativnom razdoblju: upalnih procesa u maternici, kao iu području šavova. U svim drugim aspektima, način dostave je irelevantan.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon carskog reza, ako je prošla bez komplikacija, ne razlikuje se od oporavka nakon prirodnog poroda

Značajke menstrualnog ciklusa nakon poroda

Nakon poroda, menstruacija može biti potpuno drugačija nego prije rođenja, iako ne nužno. Događa se da se njihova učestalost, trajanje, priroda pražnjenja, njihov intenzitet mijenja. Često više nisu bolne kao prije.

Ciklus oporavka traje neko vrijeme. Prva razdoblja nakon porođaja ne postaju odmah redovita, jednaka u trajanju i ne pojavljuju se uvijek s istom učestalošću. Tijelo treba vremena da se restrukturira na nov način. U prosjeku traje dva do tri mjeseca.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon poroda

"Trudnoća je sjajna prilika: 9 mjeseci nema menstruacije!" To je, naravno, šala, ali mnoge mlade majke se s užitkom doista sjećaju ove nijanse trudnoće. Kada, kako i zašto se ponovno javlja menstruacija, što je norma i što je potrebno da se vidi liječnik?

Zašto menstruacija prestaje tijekom i nakon trudnoće?

Menstrualni (ovulacijski) ciklus je poput transportera; u određenoj točki, željeni hormon dolazi u igru, što daje određeni učinak.

Prvu fazu ciklusa - folikularno - karakterizira visoka razina hormona za stimulaciju folikula (FLG). Upravo on "budi" dominantni folikul, koji "sazrijeva" dva tjedna. Istodobno, jajne stanice se ne pripremaju samo za oplodnju, već i sam folikul postaje “mala hormonska tvornica” - izlučuje estrogene koji smanjuju razine FLG i povećavaju koncentraciju LH - LH.

Čim koncentracija LH i estrogena dosegne svoj maksimum, počinje sljedeća faza ciklusa - ovulacijski. Kao što razumijete, u ovom trenutku dolazi do ovulacije: podlaktna membrana folikula je poderana i zrelo jaje ulazi u jajovod. Ovulacijska faza ne traje dugo, u prosjeku 36 sati.

Tijelo se u međuvremenu počinje pripremati za moguću trudnoću - započinje treća, lutealna faza ovulacijskog ciklusa. LH i progesteron intenzivno pripremaju maternicu za trudnoću sve do otprilike 22. dana ciklusa. Ako se trudnoća ne dogodi, koncentracija hormona smanjuje se na minimum, "plodni" endometrij maternice se degradira i odbacuje - počinje menstrualno krvarenje.

Ako dođe do trudnoće, slika će biti nešto drugačija: koncentracija estrogena i progesterona ostaje visoka (potonji se čak naziva i "hormon trudnoće"). To je potrebno za opuštanje mišića uterusa, smanjenje imunološkog odgovora organizma na fetus i obavljanje mnogih drugih radova potrebnih za uspješnu trudnoću. Ali zašto menzure nestaju i nova trudnoća nije moguća tijekom trudnoće?

“Kao što ste primijetili, ciklus je nemoguć bez prvog koraka: povećanje koncentracije hormona koji stimulira folikul. Međutim, usred ciklusa (i tijekom trudnoće) njegova koncentracija na principu "povratne veze" smanjuje se zbog povećanja razine estrogena. Na kraju ciklusa (i tijekom trudnoće) progesteron postaje takav limiter. Konačno, neposredno nakon rođenja i tijekom dojenja, proizvodnju FSH ometa prolaktin, hormon koji uzrokuje stvaranje mlijeka u mliječnim žlijezdama.

Dakle, ova tri hormona - estradiol, progesteron, prolaktin - signaliziraju tijelu: sada nema potrebe za pokretanjem nove trudnoće, već se pripremamo za trudnoću / trudni smo / upravo smo rodili i moramo se odmoriti.

Dojenje i oporavak menstrualnog ciklusa

Kao što ste primijetili, hormon prolaktin postaje glavni "protivnik" nove trudnoće u tijelu dojilje. Međutim, njegov sadržaj ovisi o učestalosti stimulacije bradavica. Beba počne sisati - prolaktin se izlučuje, potiče se proizvodnja mlijeka. Što beba češće uzima dojku, to je ravnomjernije oslobađanje prolaktina, manja je vjerojatnost da će se razina FSH povećati do razine potrebne za početak ovulacijskog ciklusa. Ovaj nedostatak menstruacije se naziva laktacijska amenoreja.

Kako menstrualni ciklus ovisi o trajanju dojenja

Ako iz nekog razloga ne dojite dijete, menstrualni ciklus se obnavlja 6-8 tjedana nakon poroda.

Ako radite bez noćnog hranjenja (na primjer, unaprijed izražavate mlijeko, a dijete se hrani iz boce netko iz kuće) ili hranite dijete mliječnom formulom, ciklus se obnavlja 3-4 mjeseca nakon poroda.

Ako počnete davati komplementarnu hranu, ciklus će se oporaviti 1-2 mjeseca nakon početka komplementarnog hranjenja.

Ako hranite dijete na zahtjev i ne dajete dodatnu hranu, ciklus će se i dalje oporavljati 12-14 mjeseci nakon poroda.

"Vjeruje se da laktacijska amenoreja služi kao prirodno kontracepcijsko sredstvo za šest mjeseci dojenja (podložno isključivom dojenju na zahtjev, s intervalima između hranjenja koje nije dulje od tri sata i noćnih hranjenja). Nakon tog vremena, čak i ako nastavite dojiti u istom volumenu, vjerojatnost oporavka ciklusa se povećava, a dojenje vas više ne može zaštititi od nove trudnoće!

Normalni omjer hormona kod različitih žena je u prilično širokom rasponu. Stoga se menstrualni ciklus može oporaviti čak i na pozadini aktivnog dojenja. Nemojte se bojati da će to utjecati na dojenje: količina mlijeka može se smanjiti samo na dan menstruacije, a samo neznatno.

Isto tako, ciklus se možda neće oporaviti čak i nakon završetka dojenja. Ako ste prestali s HBG-om ili značajno smanjili broj obroka, a menstruacija se nije oporavila tri ili četiri mjeseca kasnije, obratite se svom liječniku kako biste utvrdili uzrok problema.

Postoji mišljenje da se “smeđe” smeđe oči brinete u “južnoj” menstruaciji brže oporavljaju od “sjevernih” plavookih plavuša. Nismo mogli pronaći niti jednu studiju koja bi potvrdila tu hipotezu, pa čekamo vaša zapažanja u komentarima!

Postporođajna iscjedak i menstruacija

Sve žene koje su rodile znaju da je krvarenje iz rodnice nakon poroda (lochia) norma. Činjenica da se površina maternice nakon odvajanja posteljice može usporediti s otvorenom ranom: prvo, krvari, a zatim (na treći ili četvrti dan), iscjedak počinje nalikovati krvi, postupno posvjetljavati, oskudno i tekuće.

“Lochia se može istaknuti do 6 tjedana nakon isporuke.

Ako se priroda iscjedka ne promijeni (nakon nekoliko dana i dalje ostaju krvavi), morate što prije kontaktirati svog liječnika kako biste saznali uzrok krvarenja. Ali ako nakon poroda iscjedak iznenada promijeni svoj karakter od bezbojnog do krvavog, onda se s visokim stupnjem vjerojatnosti može tvrditi da je to rani ciklus oporavka.

“Unatoč čestim zabludama, način davanja ne utječe na obnovu menstrualnog ciklusa. Nakon carskog reza, obnavlja se kao i nakon vaginalnog porođaja.

Trudnoća bez obnavljanja menstrualnog ciklusa

Mnoge se žene boje da bi nova trudnoća mogla proći nezapaženo, jer ovulacija se ne osjeća uvijek fizički. Takvi slučajevi doista nisu rijetki, ali često prvi ciklus postaje anovulacijski, tj. Dolazi do menstrualnog krvarenja, ali ovulacija nije. S intenzivnim dojenjem (pa i formiranjem ciklusa kod adolescentica i na početku menopauze) bez ovulacije može proći nekoliko ciklusa zaredom. To objašnjava zašto “trudnoća bez obnavljanja ciklusa” još uvijek nije toliko uobičajena kao što bi se moglo očekivati.

Promjene u menstrualnom ciklusu nakon poroda

U stvari, svaka menstruacija je "mikro-porođaj": maternica se smanjuje kako bi se riješila nepotrebnog endometrija. Zbog toga je većina žena upoznata s menstrualnim bolovima - jedan izgleda nepodnošljiv, drugi opisuju svoje stanje jednostavno kao neugodno. Međutim, nakon poroda, neke žene smatraju da su se njihovi osjećaji promijenili.

Obično se to događa kada se početna odstupanja na mjestu maternice, na primjer, pri savijanju sprijeda. Istovremeno, krv se nakuplja u maternici i teško se izlučuje. Nakon rođenja, položaj maternice može se izjednačiti i bol će nestati.

Međutim, to se događa obrnuto, na primjer, ako je tijekom poroda u maternicu uvedena infekcija, pa čak i nakon potpunog oporavka, posljedice mogu ostati u obliku bolnih razdoblja. Konačno, hormoni se mogu promijeniti nakon trudnoće i porođaja. Danas se jedan od uzroka bolne menstruacije smatra visokom (ne-patološkom) razinom estrogena.

Učestalost menstruacije također se može promijeniti. Prvih nekoliko ciklusa nakon porođaja može biti kraće ili duže nego obično, menstruacija se može zaustaviti na neko vrijeme (mjesec ili dva), a zatim se ciklus ponovno uspostavlja. Kada se stabilizira, žena može uvidjeti da umjesto 30, na primjer, dana, ona sada traje 26 ili, naprotiv, 32 dana.

“Čak i ako vam ništa ne smeta, svakako posjetite svog liječnika kada vratite menstrualni ciklus. Trebate se također obratiti ginekologu ako se menstruacija nije pojavila 12-14 mjeseci nakon poroda, a ako ste prestali dojiti, onda 3 mjeseca nakon tog dana.

I, naravno, ne zaboravite u kojim slučajevima trebate hitno potražiti liječničku pomoć: u slučaju jakih menstrualnih bolova, kao i abnormalnog gubitka krvi (za dva ili više dana, postava maksimalnog kapaciteta postaje mokra za manje od dva sata).

I zapamtite: liječnici ne preporučuju da zatrudnite ponovno prije dvije godine od prethodnog rođenja. Čak i ako vam se čini da ste budni i puni energije, vaše se tijelo još uvijek mora ispravno oporaviti!

Oporavak menstruacije nakon poroda

Jedan od znakova normalnog oporavka ženskog tijela nakon poroda je povratak redovitog menstrualnog ciklusa, koji ne ide uvijek glatko. Što se događa na temelju reproduktivne funkcije žene nakon rođenja djeteta i što. opasne komplikacije koje proizlaze iz toga?

Tatyana Kovalenko
Akušer-ginekolog, dr.sc.

Menstrualni ciklus i njegove faze

Menstrualni ciklus je jedna od manifestacija složenog biološkog procesa u ženskom tijelu, koji je karakteriziran cikličkim promjenama u funkciji ne samo spolnog (reproduktivnog) sustava, već i kardiovaskularnog, živčanog, endokrinog i drugog sustava tijela.

Točnije, menstrualni ciklus je razdoblje od prvog dana do prvog dana sljedeće mjesečnice. Trajanje menstrualnog ciklusa varira kod različitih žena, ali u prosjeku varira od 21 do 35 dana. Važno je da je ženin menstrualni ciklus uvijek približno isti, takav ciklus se smatra redovitim.

Svaki normalan menstrualni ciklus je priprema ženskog tijela za trudnoću i sastoji se od nekoliko faza:

Tijekom prve faze jajnici proizvode hormon estrogen, koji doprinosi oticanju unutarnjeg sloja maternice, a folikul (mjehur koji sadrži jajnu stanicu) sazrijeva u jajnicima. Zatim dolazi do ovulacije - zreli folikul puca i jaje ga ostavlja u trbušnoj šupljini.

U drugoj fazi, jaje počinje kretati kroz jajovode do maternice, spremno za oplodnju. Ovaj proces traje u prosjeku tri dana, ako se za to vrijeme nije dogodila oplodnja, jajne stanice umiru. U drugoj fazi menstrualnog ciklusa, jajnici pretežno proizvode hormon progesteron, zbog čega se endometrij (unutarnji sloj maternice) priprema za oplođeno jajašce.

Ako se oplodnja ne dogodi, endometrij počinje odbacivati, što je posljedica naglog smanjenja proizvodnje progesterona. Počnite krvarenje - menstruacija. Menstruacija je krvavi iscjedak iz genitalnog trakta žene, čiji prvi dan označava početak novog menstrualnog ciklusa. Normalna menstruacija traje 3-7 dana i istodobno se gubi 50-150 ml krvi.

Tijekom trudnoće dolazi do promjena u hormonskim promjenama u tijelu buduće majke, koje imaju za cilj očuvanje trudnoće koja uzrokuje fiziološku amenoreju (odsustvo menstruacije).

Slijed oporavka menstrualne funkcije

Nakon rođenja djeteta, rad svih endokrinih žlijezda, kao i svih drugih organa i sustava, vraća se u svoje predgenerativno stanje. Te važne promjene počinju s protjerivanjem posteljice i traju oko 6-8 tjedana. Tijekom tog vremena u ženskom tijelu se odvijaju važni fiziološki procesi: gotovo sve promjene koje su se dogodile u vezi s trudnoćom i porodom u genitalijama, endokrinim, živčanim, kardiovaskularnim i drugim sustavima nestaju; stvaranje i procvat funkcije dojki, što je potrebno za dojenje.

Normalni menstrualni ciklus je dobro koordiniran mehanizam jajnika i maternice, tako da je proces obnove rada ovih organa neodvojiv. Proces involucije (obrnutog razvoja) maternice se odvija brzo. Kao posljedica kontraktilne aktivnosti mišića, veličina maternice se smanjuje. Prvih 10-12 dana nakon rođenja dno maternice dnevno pada za otprilike 1 cm, a do kraja 6–8. Tjedna nakon rođenja veličina maternice odgovara veličini maternice koja nije trudna (za dojilje čak može biti i manje). Tako se do kraja prvog tjedna masa maternice smanjuje za više od polovice (350–400 g), a do kraja poslijeporođajnog razdoblja iznosi 50–60 g. Kao i brzo, formiraju se unutarnji ždrijelo i cervikalni kanal. Do 10-tog dana nakon rođenja, kanal je potpuno formiran, ali vanjski ždrijelo prolazi čak i za vrh prsta. Vanjsko zatvaranje ždrijela završeno je u potpunosti u trećem tjednu nakon porođaja i dobiva oblik proreza (prije rođenja cervikalni kanal ima cilindrični oblik).

Brzina involucije može ovisiti o nizu razloga: općem stanju, starosti žene, karakteristikama tijeka trudnoće i porođaja, dojenju itd. Involucija se može usporiti u sljedećim slučajevima:

• u oslabljenom i mnogo puta rađanju žena
• starije od 30 godina,
• nakon patološke pojave,
• u pogrešnom modu u postporođajnom razdoblju.

Nakon odvajanja posteljice i rađanja posteljice, sluznica maternice je površina rane. Obnova unutarnje površine maternice obično završava 9.-10. Dana, obnavljanje sluznice maternice - na 6-7 tjedan, a na području posteljice - 8. tjedan nakon porođaja. U procesu zacjeljivanja unutarnje površine maternice pojavljuje se postpartumni iscjedak - lochia. Njihov se karakter mijenja tijekom postporođajnog razdoblja. Priroda lohije tijekom postporođajnog razdoblja mijenja se u skladu s procesima pročišćavanja i zacjeljivanja unutarnje površine maternice:

• u prvim danima lohije, zajedno s raspadanjem čestica unutarnje sluznice maternice, sadrže značajnu mješavinu krvi;
• Od 3. do 4. dana, lochia stječe karakter serozno-krvno-tekućine - ružičasto-žućkasto;
• do 10-tog dana, lochia postaje svjetlo, tekuće, bez dodatka krvi, njihov se broj postupno smanjuje;
• od trećeg tjedna postaju rijetki (sadrže smjesu sluzi iz cervikalnog kanala);
• na 5-6. tjednu izlučivanja iz maternice.

Ukupan broj lohija u prvih 8 dana postporođajnog razdoblja doseže 500-1400 g, imaju specifičan miris trulog lišća.

Sa sporijim unatrag razvoj maternice, lochia izlučivanje je odgođeno, smjesa krvi traje duže. Ako je unutarnji ždrijel blokiran krvnim ugruškom ili kao posljedica savijanja maternice, može doći do nakupljanja lohije u maternici, lohiometra. Krv akumulirana u maternici služi kao hranjivi medij za razvoj mikroba, a takvo stanje zahtijeva liječenje - korištenje lijekova koji smanjuju maternicu ili, uz to, operu maternicu.

U postporođajnom razdoblju jajnici također prolaze značajne promjene. Završava se obrnuti razvoj korpusa luteuma - žlijezde koja je postojala u jajniku tijekom trudnoće na mjestu jajeta, puštena u trbušnu šupljinu, a zatim oplodila kasnije u epruveti. Hormonska funkcija jajnika je potpuno obnovljena, a sazrijevanje folikula, vezikula koje sadrže jaja, ponovno počinje. obnavlja se normalan menstrualni ciklus.

Uvjeti oporavka menstrualnog ciklusa

Većina žena koje ne doje na 6-8 tjedan nakon porođaja javljaju se menstruacije. Žene u laktaciji obično nemaju menstruaciju nekoliko mjeseci ili tijekom cijelog razdoblja dojenja, iako se u nekim od njih menstrualna funkcija nastavlja ubrzo nakon završetka postporođajnog razdoblja, odnosno 6-8 tjedana nakon poroda. Ovdje ne biste trebali tražiti normu ili patologiju, jer je vrijeme obnove menstrualnog ciklusa nakon poroda za svaku ženu individualno. To je obično zbog laktacije. Činjenica je da se nakon poroda u ženskom tijelu proizvodi hormon prolaktin koji stimulira proizvodnju mlijeka u ženskom tijelu. U isto vrijeme, prolaktin inhibira stvaranje hormona u jajnicima, te stoga sprječava sazrijevanje jajeta i ovulaciju - oslobađanje jajne stanice iz jajnika.

Ako je beba u potpunosti dojena, tj. Hrani se samo majčinim mlijekom, onda je majčin menstrualni ciklus često obnovljen nakon početka komplementarnog hranjenja. Ako je dijete miješano hranjenje, to jest, osim majčinog mlijeka, dijetetski obrok uključuje mješavine, zatim menstrualni ciklus se vraća unutar 3-4 mjeseca. Kod umjetnog hranjenja, kada dijete prima samo mlijeko, menstruacija se u pravilu vraća u drugi mjesec nakon poroda.

Prva menstruacija nakon porođaja

Prva menstruacija nakon porođaja češće je “anovulacijska”: folikul (bočica s jajetom) sazrijeva, ali ovulacija - jaje ne izlazi iz jajnika. Folikul se podvrgava obrnutom razvoju, au ovom trenutku počinje raspad i odbacivanje sluznice maternice - menstrualno krvarenje. U budućnosti, proces ovulacije se nastavlja, a menstrualna funkcija se potpuno obnavlja. Međutim, ovulacija i trudnoća mogu se pojaviti tijekom prvih mjeseci nakon poroda.

Mnogi faktori utječu na oporavak menstrualne funkcije, kao što su:

• trudnoća i porođaj,
• starost žene, ispravna i dobra prehrana,
• poštivanje sna i odmora,
• prisutnost kroničnih bolesti
• neuropsihijatrijska stanja i mnogi drugi čimbenici.

Moguće komplikacije nakon poroda

Koje probleme imaju mlade majke pri obnavljanju menstrualne funkcije?

Redovitost menstrualnog ciklusa: nakon porođaja, menstruacija može postati odmah redovita, ali se može uspostaviti u roku od 4-6 mjeseci, tj. U tom razdoblju intervali između njih mogu se donekle razlikovati, a razlikuju se više od 3 dana. Ali, ako nakon 4-6 mjeseci nakon prve postporođajne menstruacije, ciklus ostaje nepravilan, onda je to razlog za odlazak liječniku.

Trajanje menstrualnog ciklusa nakon porođaja može se promijeniti. Dakle, ako je prije rođenja ciklus bio 21 ili 31 dan, onda je vjerojatno da će nakon rođenja njegovo trajanje postati prosječno, na primjer, 25 dana.

Trajanje menstruacije, to jest krvarenje, treba trajati 3-5 dana. Prekoračenje (1-2 dana) i, posebno, preduga menstruacija može biti dokaz bilo koje patologije - fibroidi maternice (benigni tumor), endometrioza - bolest u kojoj unutarnji sloj maternice raste u endometriju na nekarakterističnim mjestima.

Volumen menstrualnog toka može biti 50-150 ml, premali, jer previše menstrualne krvi također može biti dokaz ginekoloških bolesti. Premda u prvih nekoliko mjeseci nakon prve postporođajne menstruacije mogu postojati neka odstupanja, ona se moraju i dalje pridržavati okvira fiziološke norme: na primjer, u najobimnijim danima jednog prosječnog pantyuma to bi trebalo biti dovoljno za 4-5 sati.

Dugotrajno uočavanje na početku ili na kraju menstruacije također je razlog za odlazak liječniku, jer najčešće ukazuju na prisutnost endometrioze, upalnih bolesti - endometritisa (upale unutarnje sluznice maternice), itd.

Ponekad je menstruacija popraćena bolom. Mogu biti uzrokovane općom nezrelošću tijela, psihološkim karakteristikama, pridruženim upalnim procesima koji su nastali nakon poroda, te jakim mišićnim kontrakcijama zidova maternice. Ako je bol takva da uznemiruju ženu za vrijeme menstruacije, prisiliti je da opetovano uzima lijekove protiv bolova, antispazmodične lijekove, narušava normalan životni ritam, to se stanje naziva algodysmenorrhea i zahtijeva savjet liječnika.

Iako se obrnuto često događa nakon porođaja, odnosno ako je prije menstruacije trudnoće bolno, onda nakon poroda prolaze lako i bez bolova. To je zbog činjenice da bol može biti uzrokovana određenim položajem maternice - zavoj maternice posteriorno, nakon poroda maternica dobiva normalan položaj.

Tijekom menstruacije često se pogoršavaju kronične upalne bolesti kao što je endometritis (upala maternice), salpingoophoritis (upala privjesaka). U isto vrijeme postoje značajni bolovi u donjem dijelu trbuha, iscjedak može postati vrlo obilan, s neugodnim, neuobičajenim mirisom. Trace prisutnost ili odsutnost tih simptoma treba biti posebno ako nakon rođenja je primijetio upalne komplikacije.

Neke se žene žale na tzv. Predmenstrualni sindrom. To je stanje koje se manifestira ne samo razdražljivost, loše raspoloženje ili sklonost suzama, nego cijeli kompleks simptoma. Među njima su: začepljenje i nježnost prsa, glavobolja, zadržavanje tekućine i oticanje, bolovi u zglobovima, alergijske manifestacije, difuzna pažnja, nesanica.

Postoje mnoge verzije koje se odnose na uzroke razvoja predmenstrualnog sindroma, ali ne postoji niti jedan jedini razlog za to, pa stoga ne postoji specifičan lijek koji bi je potpuno izliječio. Ako je žena zabrinuta zbog ovih simptoma, obratite se liječniku koji će vam propisati odgovarajući tretman.

Nakon porođaja, posebno komplicirano (krvarenje, teška gestoza s teškim edemom, značajno povećanje krvnog tlaka, do razvoja konvulzivnog sindroma, tzv. Eklampsija), mogu se pojaviti disfunkcije jajnika koje su povezane s disfunkcijom središnje regulacije - regulacija proizvodnje hormona hipofize (unutarnja žlijezda) izlučivanje u mozgu). Istovremeno je poremećen razvoj jajnika u jajnicima, javljaju se hormonalne promjene, a kao posljedica toga menstruacija je poremećena u obliku kašnjenja koje se može zamijeniti krvarenjem. S takvim manifestacijama, svakako biste trebali posegnuti za pomoć stručnjaka.

Važno je da mlada majka zna da se trudnoća može javiti čak iu odsustvu normalne menstruacije. To je zato što ovulacija počinje u prosjeku dva tjedna prije menstruacije. Stoga, kako se ne bi suočili s činjenicom neplanirane trudnoće, potrebno je prilikom prvog posjeta liječniku nakon poroda razgovarati o pitanjima kontracepcije ili se o tome konzultirati čak i prije porođaja.

Obnova menstrualne funkcije nakon carskog reza

Komplicirani porođaj također može dovesti do različitih poremećaja menstruacije. S tim u vezi posebno želim istaknuti osobitosti obnove menstrualne funkcije kod žena nakon carskog reza. Menstruacija dolazi, u pravilu, u isto vrijeme kao i nakon uobičajenog rođenja. Međutim, s komplikacijama u postoperativnom razdoblju, menstrualna funkcija ne može dugo biti obnovljena zbog dužeg perioda involucije maternice zbog prisutnosti šavova, kao i dužeg procesa normalizacije funkcije jajnika kod infektivnih komplikacija. Najvjerojatnije, u ovom slučaju, morat ćete konzultirati ginekologa, koji će odabrati potrebnu terapiju.

Dobar savjet nakon poroda

Nakon rođenja djeteta, mlada majka povećava opterećenje endokrinog i živčanog sustava. Prilikom dojenja povećava se potreba za vitaminima, mineralima i elementima u tragovima, koji su potrebni ženi za pravilno funkcioniranje jajnika i proizvodnju hormona. S njihovim nedostatkom mogu se pojaviti problemi poput oskudne ili bolne menstruacije. Stoga se žene nakon poroda potiču na uzimanje multivitamina s kompleksom elemenata u tragovima za dojilje i dobru prehranu, uključujući mliječne proizvode, meso, povrće i voće.

Osim toga, briga za novorođenče oduzima puno vremena i truda od mlade majke, mora se imati na umu da nedostatak punog noćnog sna, nedostatak sna može dovesti do povećanog umora, slabosti, a ponekad i depresivnih stanja, što također negativno utječe na formiranje menstrualne funkcije; S tim u vezi, potrebno je napraviti svoj režim tako da mlada majka ima vremena za odmor tijekom dana, ako je moguće da spasi noćno vrijeme za dobar odmor.

Kao što je već spomenuto, prisutnost kroničnih bolesti također može negativno utjecati na formiranje menstrualne funkcije, osobito bolesti endokrinog sustava (štitnjače, dijabetes itd.). Stoga je u postporođajnom razdoblju potrebno provesti korekciju ovih bolesti u suradnji sa stručnjacima, čime se izbjegavaju menstrualni poremećaji.

U zaključku, želio bih napomenuti da je obnova normalne menstrualne funkcije nakon poroda jedan od glavnih uvjeta za buduće zdravlje žene. Stoga, sve probleme povezane s njegovim kršenjima treba riješiti zajedno s liječnikom.